Refferat Anastesi

download Refferat Anastesi

of 33

Transcript of Refferat Anastesi

  • 7/23/2019 Refferat Anastesi

    1/33

    REFERATANALGESIAREGIONAL

    Disusun Oleh :

    SigitPrasetyo(2010730099)

  • 7/23/2019 Refferat Anastesi

    2/33

    PENDAHLAN

    A!astesi : S"at" ti!#a$a!

    %e!g&i'a!g$a! rasa sa$it $eti$a%e'a$"$a! e%e#a&a! #a!eragai rose#"r ya!g%e!i%"'$a! rasa sa$it

    Oat e!g&i'a!g rasa !yeri :A!a'gesi$ #a! a!astsi

  • 7/23/2019 Refferat Anastesi

    3/33

  • 7/23/2019 Refferat Anastesi

    4/33

    ANASTESIREGIONAL

  • 7/23/2019 Refferat Anastesi

    5/33

    DEFINISI

    Ha%ata! i%"'s !yeri agia! t""& se%e!taraa#a i%"'s sara* s!sori$

    Se&i!gga i%"'s !yeri #ari sat" agia! t""& #i

    'o$ir se%e!tara (re+ersie') ,"!gsi %otori$ #aat tere!gar"& seagia! ata"

    se'"r"&!ya

    Pasie! teta sa#ar

  • 7/23/2019 Refferat Anastesi

    6/33

    ANAS-ESI REGIONAL.'o$

  • 7/23/2019 Refferat Anastesi

    7/33

    .LO/ SEN-RAL

    Si!a' (.'o$ Si!a' I!tra#"ra'.'o$ I!trate$a')

    Pe%eria! oat a!asteti$ 'o$a' $e#a'a% r"a!g s"ara$&!oi#

    e!y"!ti$$a! a!esteti$ 'o$a' $e

    #a'a% r"a!g s"ara&!oi#

  • 7/23/2019 Refferat Anastesi

    8/33

  • 7/23/2019 Refferat Anastesi

    9/33

    INDI/ASI

    .e#a& e$stre%itas a4a& .e#a& a!gg"'

    -i!#a$a! se$itar re$t"%5eri!e"% .e#a& ostetri5gi!e$o'ogi

    .e#a& "ro'ogi .e#a& a#o%e! a4a&

    Pa#a e#a& a#o%e! ata# #a! e#a&e#iatri iasa!ya #i$o%i!asi #e!ga!a!astesia "%"% ri!ga!

  • 7/23/2019 Refferat Anastesi

    10/33

    KONTRAINDIKASI

    Aso'"t Re'ati*

    Pasie! %e!o'a$

    I!*e$si a#a te%at s"!ti$a!

    Hio+o'e%i erat syo$

    /oag"'oati ata" %e!#aatterai a!ti$oag"'a!

    -I/ %e!i!ggi

    ,asi'itas Res"sitasi %i!i%

    /"ra!g e!ga'a%a!ta!a#i#a%i!gi $o!s"'ta!a!astesia

    I!*e$si siste%i$

    I!*e$si se$itar te%ats"!ti$a!

    /e'ai!a! !e"ro'ogis

    /e'ai!a! si$is

    .e#a& 'a%a

    Pe!ya$it 6a!t"!g

    Hio+o'e%ia ri!ga!

    Nyeri "!gg"!g $ro!is

  • 7/23/2019 Refferat Anastesi

    11/33

    PERSIAPAN

    Daera& se$itar te%at t"s"$a!#ite'iti aa$a& a#a $e'ai!a!a!ato%is t"'a!g "!gg"!gse&i!gga ti#a$ teraa to!6o'a!

    roses"s si!os"sLa$"$a! :

    1. Informed concent

    2 Pe%eri$saa! ,isi$

    3 Pe%eri$saa! La

  • 7/23/2019 Refferat Anastesi

    12/33

    PERALA-AN ANAS-ESI SPINAL

    Pera'ata! %o!itor ( -D o$si%eter#e!y"t E/G)

    Pera'ata! res"sitasi

    8ar"% si!a'

  • 7/23/2019 Refferat Anastesi

    13/33

    -E/NI/ ANALGESIA SPINAL

    Posisi #"#"$ ata"osisi ti#"r 'atera'

    #e$"it"s

    o!itor Pasie!

    L25L3L35LL5L

    Steri'$a! te%att"s"$a! (eta#i!e)

    A!estesi 'o$a'a#a te%at

    t"s"$a!

    ;ara t"s"$a! :%e#ia! ata"ara%e#ia!

  • 7/23/2019 Refferat Anastesi

    14/33

    8ar"% si!a' esar(22G 23G 2G #aat'a!gs"!g #ig"!a$a!)

    8ar"% $ei' (27G29 G) g"!a$a!

    i!tro#"ser

    ;a"t 6ar"% si!a' saat;SS %e!etes $e'"ar #a!

    s"!ti$$a! oat a!a'geti$

  • 7/23/2019 Refferat Anastesi

    15/33

  • 7/23/2019 Refferat Anastesi

    16/33

    Anestesi Lokal BeratJenis

    Sifat Dosis

    Li#o$ai! (

  • 7/23/2019 Refferat Anastesi

    17/33

    LAA /ER8A ANAS-E-I/ LO/AL

    8e!is a!astesia 'o$a'.esar!ya #osis

    A#a ti#a$!ya +aso$o!stri$tor

    .esar!ya e!yeara! a!esteti$a'o$a'

  • 7/23/2019 Refferat Anastesi

    18/33

    KOMPLIKASI

    -i!#a$a! Pasa -i!#a$a!

    Hiote!si erat

    .ra#i$ar#iHio+e!ti'asi

    -ra"%a e%"'"ara&

    -ra"%a sara*"a'5%"!ta&

    Ga!gg"a! e!#e!gra!

    .'o$ si!a' ti!ggi ata"

    si!a' tota'

    Nyeri te%at s"!ti$a!

    Nyeri "!gg"!gNyeri $ea'a $are!a

    $eoora! 'i$"or

    Rete!sio "ri!

    e!i!gitis

  • 7/23/2019 Refferat Anastesi

    19/33

    EPIDRAL

    .'o$a#e sara* #e!ga! %e!e%at$a!oat #i r"a!g ei#"ra' (a!tara

    'iga%e!t"% @a+"% #a! #"ra%eter)$e#a'a%a! rata5rata %%

    Oat a!asteti$ e$er6a 'a!gs"!g a#aa$ar sara* si!a' ya!g ter'eta$

    #i'atera' 'ei& 'a%at #ia!#i!g

    a!estesi si!a' se#a!g$a! $"a'itas'o$a#e se!sori$5%otori$ 6"ga 'ei&

    'e%a&

  • 7/23/2019 Refferat Anastesi

    20/33

  • 7/23/2019 Refferat Anastesi

    21/33

    INDIKASI ANESTESI EPIDRAL

    Pe%e#a&a! #a! e!a!gg"'a!ga! !yeri asa e#a&

    -ata'a$sa!a !yeri saat ersa'i!a!

    Pe!"r"!a! te$a!a! #ara& saat e%e#a&a! s"aya ti#a$a!ya$ er#ara&a!

    -a%a&a! a#a a!estesi "%"% ri!ga! $are!a e!ya$itterte!t" asie!

  • 7/23/2019 Refferat Anastesi

    22/33

    -E/NI/ ANES-ESIA

    Posisikan!asien

    Tusukan"aru#

    e!i$ural %L&'

    L()

    6"!g -a6a%(ra4*or#)

    6"!g /&"s"s(-"o&y)

    TehnikTusukan

    Hi'a!g!yaResiste!si

    -etes

    -erga!t"!g

    Test $ose

    *araPen+untikan

    S"!ti$a! a!esteti$ 'o$a'seara erta&a 35%e!it 35 %' sa%ai

    #osis tota'

  • 7/23/2019 Refferat Anastesi

    23/33

    ANES-ESI LO/AL

    1 Li#o$ai! (y'o$ai! Li#o!est).Dig"!a$a! 152= #e!ga! %"'a $er6a 10 %e!it #a!

    re'a$sasi otot ai$

    .0?= 'o$a#e se!sori$ ai$ ta!a 'o$a#e %otori$

    .1= 'aBi% #ig"!a$a! "!t"$ e%e#a&a!

    .2= "!t"$ re'a$sasi asie! erotot

    1 ."i+a$ai! (ar$ai!)/o!se!trasi 0 = ta!a a#re!a'i! a!a'gesia sa%ai ?6a%

  • 7/23/2019 Refferat Anastesi

    24/33

    /OPLI/ASI

    .'o$ ti#a$ %erataDeresi $ar#io+as$"'ar

    (&iote!si)

    Hio+e!ti'asi (&ati5&ati $era"!a!oat)

    "a' 5 %"!ta&

  • 7/23/2019 Refferat Anastesi

    25/33

    /ADAL

    I!#i$asi : .e#a& #aera& se$itar eri!e"%a!ortre$ta' %isa'!ya &e%oroi# Cst"'a

    araa!a'

    /o!trai!#i$asi : sa%a seerti si!a' #a!ei#"ra' a!a'gesia

  • 7/23/2019 Refferat Anastesi

    26/33

    -E/NI/ ANAS-ESIA

    Posisi$a! asie! te'"!g$" #e!ga! si%Csis#iga!6a' (t"!g$ai $ea'a 'ei& re!#a& #ario$o!g) ata" #e$"it"s 'atera' ter"ta%a a#a

    4a!ita &a%i'8ar"% s"!ti$ iasa ata" 6ar"% #e!ga! $ateter

    +e!a "$"ra! 20522 a#a asie! #e4asa

    Pa#a #e4asa iasa!ya #ig"!a$a! +o'"% 1251 %'

    I#e!tiC$asi &iat"s sa$ra'is #e!ga! %e!e%"$a!

    $or!" sa$ra'is $a!a! $iri #a! si!a i'ia$as"erior osterior #e!ga! %e!g&""!g$a!$etiga to!6o'a! terse"t #iero'e& &iat"s sa$ra'is

  • 7/23/2019 Refferat Anastesi

    27/33

    Sete'a& #i'a$"$a! ti!#a$a! a #a! a!tisesis a#a

    #aera& &iat"s sa$ra'is t"s"$$a! 6ar"% %"'a5%"'a 90o

    ter&a#a $"'it Sete'a #iya$i!i %as"$ $a!a'is sa$ra'is"a& 6ar"% 6a#i 05>00#a! 6ar"% #i#oro!g se#a'a% 152% /e%"#ia! s"!ti$a! Na;' sea!ya$ %' seara aga$eat sa%i' %eraa aa$a& a#a e%e!g$a$a! #i $"'it"!t"$ %e!g"6i aa$a& aira! %as"$ #e!ga! e!ar #i

    $a!a'is $a"#a'is

  • 7/23/2019 Refferat Anastesi

    28/33

    ANES-ESIASPINAL -O-AL

    A!estsi si!a' i!trare$ta' ata" ei#"ra'

    ya!g !ai$ sa%ai #aera& ser+i$a' .iasa!ya ti#a$ se!ga6a

    -a!#a : ta!ga! $ese%"ta! !aas erat'i#a& $ese%"ta! !aas erat ti#a$

    sa#ar %e!ga!t"$ &iote!si erat "i'%i#riasis

  • 7/23/2019 Refferat Anastesi

    29/33

    -i!#a$a! a!astesi si!a'tota'e!ai$$a! "ra& 6a!t"!g

  • 7/23/2019 Refferat Anastesi

    30/33

    A!a'gesia Regio!a' I

    Anestesia regional intravena(Bier block), dapat dikerjakanuntuk bedah singkat sekitar 4

    menit pada lengan atau tungkai.Biasan!a han!a dikerjakan untuk

    orang de"asa dan pada lengan.

  • 7/23/2019 Refferat Anastesi

    31/33

    E*e$ Csio'ogis e%eria! a!astesiregio!a' ( ,isio'ogis Ne"roa

  • 7/23/2019 Refferat Anastesi

    32/33

    E*e$ Csio'ogis e%eria! a!astesiregio!a' ( ,isio'ogis Ne"roa

  • 7/23/2019 Refferat Anastesi

    33/33

    Da*tar P"sta$a

    1. #atief $A, $ur!adi %A. &etunjuk &raktis Anestesiologi,'akultas %edokteran niversitas Indonesia **+.

    . organ - d"ard, ikhail, aged $.0linicalAnesthesiologi0. disi ke4. **2.

    3. . ark, 5 6ekiel $. 78andbook of Anesthesiologi0

    disi **9