Anatomia y Fisiologia Ginecologica
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Universidad Nacional Autónoma de México Facultad de Estudios Superiores Zaragoza
Carrera de Médico Cirujano
Hospital General “General José María Morelos y Pavón”
Gineco-Obstetricia
Anatomía y fisiología ginecológica
Romano Velazco Jorge Antonio
Grupo: 1507 Fecha: 09/01/14
Región Pudenda o Vulva
Región que incluye a todas las estructuras externas visibles desde el pubis hasta el cuerpo perineal:
– El Monte de Venus– Los labios mayores y menores– El clítoris– El himen– El vestíbulo– La abertura uretral – Las glándulas vestibulares mayores o de Bartholin.
Órganos Reproductores Externos
Monte de Venus
Comisura Superior
Prepucio del Clítoris
Glande del Clítoris
Frenillo del Clítoris
Orificio Uretral
Desembocadura de las Glándulas
de Skene
Labios Mayores
Labios MenoresAbertura
Vaginal
Clítoris
Glande del Clítoris
Cuerpo Cavernoso
Pilares
Orificio uretral
Abertura Vaginal
Bulbos Vestibulares
Riego Sanguíneo de la Vulva
La arteria pudenda externa es una rama de la arteria femoral, irriga la piel y el tejido subcutáneo del Monte de Venus.
La arteria pudenda interna es una de las ramas terminales de la arteria iliaca interna y termina con las:
Arteria rectal inferior Arteria perineal Arteria clitoridea
Retorno Venoso de la Vulva
La sangre venosa de los bulbos vestibulares y otras estructuras cercanas, excepto el tejido eréctil del clítoris, drena hacia las venas pudendas internas.
El tejido eréctil del clítoris drena a la vena dorsal del clítoris y se dirige hacia atrás de la pelvis y termina en el plexo venoso periuretral-perivesical.
Drenaje Linfático
La linfa de las estructuras de la vulva y perineo drenan a los ganglios inguinales, que se sitúan debajo del ligamento inguinal.
Existen 10 a 20 ganglios inguinales y se dividen en un grupo superficial y profundo
Inervación
Inervación Somática– Las ramas del nervio pudendo brindan inervación
sensitiva y motora al perineo. – El nervio pudendo es rama del plexo sacro.
Inervación Visceral– La erección del clítoris requiere fibras eferentes viscerales
parasimpáticas del plexo nervioso pélvico o de los nervios erectores.
– Tienen su origen del segundo al cuarto segmento medulares sacro.
Compartimiento Perineal Superficial
VaginaIsquiocavernosoBulbocavernoso
Glúteo Mayor
Ano
Elevador del ano
Esfínter externo del ano
Fascia Exterior del Diagrama Urogenital
Compartimiento Perineal Superficial
Músculos del Compartimiento Perineal Superficial
Musculo Origen Inserción Acción
Isquiocavernoso
Tuberosidad Isquiática
Hueso Isquiopubico
Comprime los pilares y
desciende clítoris
Bulbocavernoso
Cuerpo perineal
Superficie posterior del
clítoris
Comprime al bulbo
vestibular del clítoris
Transverso Superficial del
Perineo
Tuberosidad isquiática
Tendón perineal central
Fija al cuerpo perineal
Compartimiento Perineal Profundo
Iliococcigeo
Puboccocigeo
Obturador Interno
Ligamento Anoccocigeo
Coccix
Riego Sanguíneo e Inervación
Arteria y Vena Rectales Inferiores (hemorroidarias)
La inervación proviene de la rama perineal del cuarto nervio sacro y del nervio rectal inferior
Riego Sanguíneo e Inervación
La vagina recibe su riego sanguíneo de la arteria vaginal y de ramas de las arterias uterinas, rectales medias y pudendas internas.
La inervación de la vagina: – La parte alta por el plexo uterovaginal– La parte distal por el nervio pudendo
Útero
Cuello Uterino
Ligamento Ovárico
Fimbria
Trompa de Falopio
Cavidad uterina
Ligamento Ancho Uréter
Ligamento Suspensor
Itsmo de la trompa de Falopio
Epoforo
Irrigación de Útero
El riego sanguíneo del útero es la arteria uterina, que se anastomosa con las arterias ováricas vaginal.
Irrigación e inervación de Trompas de Falopio
El riego sanguíneo proviene de las arterias uterina y ovárica.
La inervación el plexo uterovaginal y plexo ovárico
Pelvis
Promontorio
Sacro Íleo
n
Espina Isquiática
Sínfisis del Pubis
Cóccix
Pubis
Isquion
Cresta Iliaca
Bibliografía y referencias electrónicas
Pernoll M. Manual de Obstetricia y Ginecología de Benson y Pernoll. 10ma. ed. México: Mc Graw-Hill. 2001.
Shorge J., Shaffer J., Havorlson L. Ginecología de Williams. Mexico; Mc Graw-Hill. 2009
González-Merlo J., González J. Ginecologia. 8va ed. Mexico. Masson. 2003