Bordetella pertussis (tosferina) (1)

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Hurtado García Vianey

Tinoco Mendoza Gpe. Jacqueline

3° B T.M

Bordetella pertusis es una bacteria Gram negativa que causa una

enfermedad del tracto respiratorio, llamada Tos ferina, tos convulsa.

Cocobacilos Gram (-) y diminutos

Aerobio estricto y anaerobio facultativo

No producen esporas

Poseen capsula y fimbrias

Carecen de motilidad

Forma acido a partir de glucosa y lactosa

Agente causal de la tos ferina o tos canina

Detecta Ag bacterianos, O (pared celular); K (capsula) y proteico de las fimbrias.

Se desarrolla en forma lenta en los medios de cultivo.

Las colonias de B. pertussis aparecen usualmente a las 72 hrs. Son pequeñas, brillantes, lisas, de bordes regulares, convexas y de color perlado, (gotas de mercurio, o de rocío).

Generalmente se disponen como células únicas o en pares, miden o,2

a 0,5 um de diámetro y 0,5 a 2,0 de largo.

La tos ferina es una enfermedad exclusiva del hombre que presenta una tasa de ataque mayor al 90%

A pesar de ser una enfermedad de la niñez, la infección por B. pertussis puede presentarse en cualquier edad, aun cuando no son los mismos síntomas.

A) La Bordetella se propaga por medio de las gotitas de saliva.

B) Ingresa al hospedero por las fosas nasales.

C) Se adhiere a las células ciliadas de la nasofaringe.

D) Se adhiere a los cilios de las células de la mucosa respiratoria y produce la toxina.

E) Inician los síntomas de la enfermedad.

La infección por B. pertussis inicia con la adherencia a las células epiteliales ciliadas del aparato respiratorio, produciendo un daño tisular localizado. B. pertussis se localiza únicamente en los cilios del epitelio que recubre nasofaringe, tráquea y bronquios

. En el mecanismo de patogenicidad de B. pertussis interviene una serie de factores de virulencia, entre ellos varias toxinas, aglutinógenos, hemaglutinina filamentosa y pertactina.

1. La enfermedad comienza con una fase catarral, con tos leve y estornudos. Dura aproximadamente 10 a 14 días.

2. Luego comienza la fase paroxística con afectación de las vías respiratorias inferiores. Esta etapa se caracteriza por la aparición de accesos de tos. . Dura 1 – 4 semanas.

3. Al final, presenta una fase de convalecencia prolongada, en la cual los ataques paroxísticos van disminuyendo en numero e intensidad. Esta fase dura semana a meses.

Muestras: lavado nasal con solución salina, hisopados nasofaríngeos, gotitas de tos expectoradas en una “plaquita de tos” colocada frente a la boca del paciente.

Cultivo: se realiza en medios enriquecidos (Bordet Gengou), que contienen antibióticos para inhibir la flora respiratoria. La identificación se realiza por medio de coloración inmunofluorescente o aglutinación en portaobjetos con el antisuero especifico.

Diagnostico rápido: inmunofluorescencia directa se puede realizar directamente de las muestras, pero la sensibilidad es del 60 %. Las pruebas serológicas no tienen valor diagnostico ya que los anticuerpos aumentan durante la tercera semana de la enfermedad.