Bordetella pertussis (tosferina) (1)

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Hurtado García Vianey Tinoco Mendoza Gpe. Jacqueline 3° B T.M

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Hurtado García Vianey

Tinoco Mendoza Gpe. Jacqueline

3° B T.M

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Bordetella pertusis es una bacteria Gram negativa que causa una

enfermedad del tracto respiratorio, llamada Tos ferina, tos convulsa.

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Cocobacilos Gram (-) y diminutos

Aerobio estricto y anaerobio facultativo

No producen esporas

Poseen capsula y fimbrias

Carecen de motilidad

Forma acido a partir de glucosa y lactosa

Agente causal de la tos ferina o tos canina

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Detecta Ag bacterianos, O (pared celular); K (capsula) y proteico de las fimbrias.

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Se desarrolla en forma lenta en los medios de cultivo.

Las colonias de B. pertussis aparecen usualmente a las 72 hrs. Son pequeñas, brillantes, lisas, de bordes regulares, convexas y de color perlado, (gotas de mercurio, o de rocío).

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Generalmente se disponen como células únicas o en pares, miden o,2

a 0,5 um de diámetro y 0,5 a 2,0 de largo.

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La tos ferina es una enfermedad exclusiva del hombre que presenta una tasa de ataque mayor al 90%

A pesar de ser una enfermedad de la niñez, la infección por B. pertussis puede presentarse en cualquier edad, aun cuando no son los mismos síntomas.

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A) La Bordetella se propaga por medio de las gotitas de saliva.

B) Ingresa al hospedero por las fosas nasales.

C) Se adhiere a las células ciliadas de la nasofaringe.

D) Se adhiere a los cilios de las células de la mucosa respiratoria y produce la toxina.

E) Inician los síntomas de la enfermedad.

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La infección por B. pertussis inicia con la adherencia a las células epiteliales ciliadas del aparato respiratorio, produciendo un daño tisular localizado. B. pertussis se localiza únicamente en los cilios del epitelio que recubre nasofaringe, tráquea y bronquios

. En el mecanismo de patogenicidad de B. pertussis interviene una serie de factores de virulencia, entre ellos varias toxinas, aglutinógenos, hemaglutinina filamentosa y pertactina.

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1. La enfermedad comienza con una fase catarral, con tos leve y estornudos. Dura aproximadamente 10 a 14 días.

2. Luego comienza la fase paroxística con afectación de las vías respiratorias inferiores. Esta etapa se caracteriza por la aparición de accesos de tos. . Dura 1 – 4 semanas.

3. Al final, presenta una fase de convalecencia prolongada, en la cual los ataques paroxísticos van disminuyendo en numero e intensidad. Esta fase dura semana a meses.

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Muestras: lavado nasal con solución salina, hisopados nasofaríngeos, gotitas de tos expectoradas en una “plaquita de tos” colocada frente a la boca del paciente.

Cultivo: se realiza en medios enriquecidos (Bordet Gengou), que contienen antibióticos para inhibir la flora respiratoria. La identificación se realiza por medio de coloración inmunofluorescente o aglutinación en portaobjetos con el antisuero especifico.

Diagnostico rápido: inmunofluorescencia directa se puede realizar directamente de las muestras, pero la sensibilidad es del 60 %. Las pruebas serológicas no tienen valor diagnostico ya que los anticuerpos aumentan durante la tercera semana de la enfermedad.