Proceso de Atencion de Enfermeria y Sistema de Registro
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República Bolivariana de Venezuela Universidad del Zulia Facultad de medicina Escuela de enfermería Departamento de ciencias básicas Cátedra: Procedimientos Básicos de Enfermería. Proceso de Atención de enfermería y Sistema de Registro. Integrantes: Gonzales María. Cristiel Juárez. Michel Socorro. Dulce Soto. Emily Saturno. Maracaibo, Marzo 2012.
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República Bolivariana de VenezuelaUniversidad del ZuliaFacultad de medicinaEscuela de enfermería
Departamento de ciencias básicas Cátedra: Procedimientos Básicos de
Enfermería.
Proceso de Atención de enfermería y Sistema de Registro.
Integrantes:
Gonzales María.Cristiel Juárez. Michel Socorro.Dulce Soto. Emily Saturno.
Maracaibo, Marzo 2012.
¿Qué es Evaluación?La evaluación La evaluación se define como la comparación planificada y sistematizada entre el estado de salud del paciente y los resultados esperados.
SUS AÉREAS
1. Aspecto general y funcionamiento del cuerpo.
2. Señales y Síntomas específicos 3. Conocimientos:4. Capacidad psicomotora
(habilidades). 5. Estado emocional: Situación espiritual (modelo
holístico de la salud)
Es el proceso continuo que permite juzgar cada parte del proceso.
El proceso de evaluación consta de dos partes:• Recogida de datos sobre el estado de
salud/problema/diagnóstico que queremos evaluar.
• Comparación con los resultados esperados y un juiciosobre la evolución del paciente hacia la consecuciónde los resultados esperados
La evaluación del logro de objetivos.
Revaloración del plan.
La satisfacción del paciente atendido.
Aspecto general y funcionamiento del cuerpo
Señales y Síntomas específicos
AREAS DE EVALUAR Conocimientos.
Capacidad psicomotora (habilidades)
Estado emocional
Situación espiritual (modelo holístico de la salud)
El resultado: mide cambios en la conducta del paciente en comparación con la respuesta esperada a las metas y objetivos
La estructura: donde se conoce la existencia y lo adecuado de las instalaciones, equipos, procedimiento y personal para cubrir las necesidades.
El proceso: se mide lo adecuado de las acciones de enfermería y las actividades en la implementación de cada componente del proceso.
ASPECTO QUE MIDEN EN LA EVALUACION.
•Medir los cambios del
paciente/cliente.
•En relación a los objetivos
marcados.
•Como resultado de la intervención
enfermera
•Con el fin de establecer
correcciones. M, Caballero (1989)
Tras la obtención de los datos.
En ocasiones no se consigue el objetivo
O se puede resolver con el diagnóstico de enfermería
porque el diagnóstico de enfermería no es exacto, realizando otro plan de cuidado de inmediato.
¿Qué es el proceso de atención de enfermería?
Es un método racional y sistemático de planificación y provisión de cuidados de enfermería que permite brindar atenciones humanistas.
-Identificar las necesidades
reales y potenciales del
paciente, familia y comunidad.
- Establecer planes de
cuidados individuales,
familiares o comunitarios.
- Actuar para cubrir y resolver
los problemas, prevenir o curar
la enfermedad.
VALORACIÓN DIAGNOSTICO
PLANIFICACIÓN
EJECUCIÓN
EVALUACIÓN
