Physiologie Endocrine Partie 2
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PHYSIOLOGIE DES
GLANDES ENDOCRINES
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Plan
•
Bases générales• Axe hypothalamohypophysa!re
•
"hyro#$e
• Parathyro#$es
• Pan%réas en$o%r!ne
• S&rrénale
• Gona$es
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Plan• Bases générales
• Axe hypothalamohypophysa!re
• Pan%réas en$o%r!ne
• "hyro#$e
• parathyro#$e
• S&rrénale
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ap tre : xe ypot a amo- ypop ysa reI- Rappels anatomo-fonctionnels
A- Hypothalamus
B- HypophyseC- Connexions hypothalamo-hypophysaires
II- Hormones post-hypophysaires
A- Mode de sécrétion
B- Hormones de la post-hypophyse
III- Hormones antéhypophysaires
A-Contrle hypothalami!ue des sécrétions
antéhypophysaires mode de sécrétion
B" #es hormones de l’antéhypophyse et leur hormones de
li$ération hypothalami!ues
C" Rles des hormones de l’antéhypophyse
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Chapitre : l’Axe Hypothalamo-Hypophysaire
I- Rappels anatomo-fonctionnels
A- Hypothalamus
B- Hypophyse
C- Connexions hypothalamo-hypophysaires
II- Hormones post-hypophysaires
A- mode de sécrétionB- hormones de la post-hypophyse
III- Hormones antéhypophysaires
A-Contrle hypothalami!ue des sécrétions
antéhypophysaires
mode de sécrétion
B" #es hormones de l’antéhypophyse et leur hormones de
li$ération hypothalami!ues’
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#’hypothalamus est situé sous le thalamus% le lon&des parois du '()entricule"
- Il est un centre inté&rateur tr*s important et
contrle le +,A% le syst*me endocrinien et certainscomportements " Il poss*de des fonctions neuro-
)é&étati)es% neuro-endocriniennes et de ré&ulation
des comportements"
- Il inter)ient é&alement pour inté&rer les réponses
motrices )iscérales et somati!ues"
I- Rappels anatomo-fonctionnels
A- #’hypothalamus
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Fig 1 : Connexions nerveuses et vasculaires entre hypothalamus et hypophyse
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Chapitre : l’Axe Hypothalamo-Hypophysaire
I- Rappels anatomo-fonctionnels
A- Hypothalamus
B- Hypophyse
C- Connexions hypothalamo-hypophysaires
II- Hormones post-hypophysaires
A- mode de sécrétionB- hormones de la post-hypophyse
III- Hormones antéhypophysaires
A-Contrle hypothalami!ue des sécrétions
antéhypophysaires
mode de sécrétion
B" #es hormones de l’antéhypophyse et leur hormones de
li$ération hypothalami!ues’
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.lande située / la $ase de l’hypothalamus"
Hypophyse et hypothalamus sont reliés par la
ti&e pituitaire ou infundi$ulum !ui contient des
0$res ner)euses et des )aisseaux san&uins"#’hypophyse che1 l’homme comporte 2 lo$es:
3 l’antéhypophyse ou adénohypophyse
située / l’a)ant% et
3 la post-hypophyse ou neurohyophyse
située / l’arri*re de la t4te"
B- #’hypophyse
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Chapitre : l’Axe Hypothalamo-Hypophysaire
I- Rappels anatomo-fonctionnels
A- Hypothalamus
B- Hypophyse
C- Connexions hypothalamo-hypophysaires
II- Hormones post-hypophysaires
A- mode de sécrétionB- hormones de la post-hypophyse
III- Hormones antéhypophysaires
A-Contrle hypothalami!ue des sécrétions
antéhypophysaires
mode de sécrétion
B" #es hormones de l’antéhypophyse et leur hormones de
li$ération hypothalami!ues’
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Hypothalamo-hypophysaire
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- 5ntre hypothalamus et post-hypophyse:
liaison de type ner)euse )ia des neurones !ui
se terminent / proximité des capillaires"
- 5ntre hypothalamus et antéhypphyse:
connexion )asculaire )ia les )aisseaux portes
hypothalamo-hypophysaires reliant les 2
circulations capillaires"
C- Connexions hypothalamo-hypophysaire:
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Chapitre : l’Axe Hypothalamo-Hypophysaire
I- Rappels anatomo-fonctionnelsII- Hormones post-hypophysaires
A- mode de sécrétion
B- hormones de la post-hypophyse
III- Hormones antéhypophysaires
A-Contrle hypothalami!ue des sécrétions
antéhypophysaires
mode de sécrétionB" #es hormones de l’antéhypophyse et leur hormones de
li$ération hypothalami!ues
C" Rle des hormones de l’antéhypophyse
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II- Hormones post-hypophysaires:
#es hormones sont synthétisées dans l’hypothalamus
par les terminaison des axones et li$érés par
exocytose dans la post-hypophyse" #’hormone passe
ensuite dans les capillaires puis dans le san& !ui
retourne au c6ur pour 4tre distri$uée dans tout
l’or&anisme"
A- mode de sécrétion
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Chapitre : l’Axe Hypothalamo-Hypophysaire
I- Rappels anatomo-fonctionnels
II- Hormones post-hypophysaires
A- mode de sécrétion
B- hormones de la post-hypophyseIII- Hormones antéhypophysaires
A-Contrle hypothalami!ue des sécrétions
antéhypophysaires
B" #es hormones de l’antéhypophyse et leur hormones
de li$ération hypothalami!ues
C" Rle des hormones de l’antéhypophyse
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O%yto%!ne
E'ets +timulation de la contraction des
7M# de l’utérus durant
l’accouchement
+timulation de la contraction descellules myoépithéliales des &landes
mammaires causant l’é8ection de lait
B- hormones de la post-hypophyse 2neurohormones
h d l h h
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O%yto%!ne
Rég&lat!on #es cellules neurosécrétrices de
l’hypothalamus sécr*tent
l’ocytocine en réponse / une
distension de l’utérus et / lastimulation des mamelon
B- hormones de la post-hypophyse
B h d l h h 2
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ADH
A&gmentat!on $e la réa(sorpt!on $el)ea&
Ré$&!t la perte $)ea& partransp!rat!on
*aso%onstr!%t!on $es artér!oles
B- hormones de la post-hypophyse 2neurohormones
B h d l h h 2
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ADH
B- hormones de la post-hypophyse 2neurohormones
C+ %o&rs Phys!olog!e rénale
Rég&lat!on
7i& 2 : sécrétion hormonale
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7i& 2 : sécrétion hormonale
antéhypophysaire contrlée par des
hormones hypophysiotropes
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Chapitre : l’Axe Hypothalamo-HypophysaireI- Rappels anatomo-fonctionnels
II- Hormones post-hypophysaires
III- #’ antéhypophyseA-Contrle hypothalami!ue des sécrétions
antéhypophysaires
B" #es hormones de l’antéhypophyse et leur hormones de
li$ération hypothalami!ues
C" Rle des hormones de l’antéhypophyse
III #’ téh h
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III" #’antéhypophyse
"
A" Contrle hypothalami!ue des sécrétions
antéhypophysaires
+timulent la sécrétion
d9hormones parl9hypophyse
Inhi$ent la sécrétion
d9hormones parl9hypophyse
Hormones deli$ération
stimulines;
Hormonesd9inhi$ition
inhi$ines;
III #’antéhypophyse
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III" # antéhypophyse
#es hormones antéhypophysaires sont sécrétées sous l’in<uence
d’hormones hypothalami!ues appelées hormones
hypophysiotropes"#’ hypothalamus sécr*te des:
Hormones deli$ération stimulines;
Hormonesd9inhi$ition
inhi$ines;
+timulent la sécrétiond9hormones par l9hypophyse
Inhi$ent la sécrétiond9hormones par l9hypophyse
#es hormones hypophysiotropes sont transportées par la
circulation porte hypothalamo-hypophysaire )ers l’antéhypophyse
pour stimuler ou inhi$er ses sécrétions "
A" Contrle hypothalami!ue des sécrétions antéhypophysaires
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Chapitre : l’Axe Hypothalamo-HypophysaireI- Rappels anatomo-fonctionnels
II- Hormones post-hypophysaires
III- #’ antéhypophyseA-Contrle hypothalami!ue des sécrétions
antéhypophysaires
B" #es hormones de l’antéhypophyse et leur hormones de
li$ération hypothalami!ues
C" Rle des hormones de l’antéhypophyse
B Les hormones $e l)antéhypophyse et le&r
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B, Les hormones $e l antéhypophyse et le&r
hormones hypothalam!-&es
Hormonesantéhypophysaires
Cellulessécrétrices
Libérines(hypothalamus)
Inhibines(hypothalamus)
Hormone decroissance (GH)
somatotropes Somatocrinine(GHRH)
Somatostatine(GHIH)
ThyrotrophineThyréostimuline
(TSH)
thyrotropes Thyréolibérine(TRH)
Somatostatine(GHIH)
H. Folliculostimulante(FSH)
onadotropes Gonadolibérine(GnRH)
H. Lutéotrope (LH)ou lutéinisante
onadotropes Gonadolibérine(GnRH)
!rolactine (!RL) Lactotropes H. de libération de la !RL (!RH" TRH)
!IH
H. adénocorticotrope(#CTH)
corticotrophine
corticotropes Corticolibérine(CRH)
H. $élanotrope$SH
corticotropes CRH dopamine
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Hypothalamo-hypophysaire
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Chapitre : l’Axe Hypothalamo-HypophysaireI- Rappels anatomo-fonctionnels
II- Hormones post-hypophysaires
III- #’ antéhypophyse
A-Contrle hypothalami!ue des sécrétions
antéhypophysaires
mode de sécrétion
B" #es hormones de l’antéhypophyse et leur hormones deli$ération hypothalami!ues
C" Rle des hormones de l’antéhypophyse
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C" Rle des hormones del’antéhypophyse
=" Hormonede croissance .H;
>outes les cellules
somatomédines
muscles
os +timulationde la synth*sedes protéinesde la lipolysede la néo&luco&én*s
Croissance osseuseCroissance musculaire?i)isions cellulaires
=" #’Hormone decroissance .H;
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#a .H a&it au ni)eau de ses or&anes ci$les soitdirectement% soit par l’intermédiaire de la
stimulation d’un facteur de croissance I.7=;:
somatomédine
I.7= produit essentiellement au ni)eau du foie et
li$éré dans la circulation% mais peut 4tre produit
localement au ni)eau de cha!ue or&ane ci$le"
.é%an!sme $)a%t!on $e la GH
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Acromé&alie
↑ $ i é éti
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2" #a >+H
Hypothalamus >RH
>hyro@de
Hypophyse
>+H
Hormones thyro@diennes
i n h i $ i t i o n
↑ $esoins éner&éti!uesex" &rossesse% froid;
stimulationRé&ulation de la
sécrétion des hormonesthryro@diennes
/, 0SH
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H" 7olliculostimulante 7+H;
o)aires
?é)eloppementdes o)ocyteset sécrétion
d’6stro&*nes testicules
+timulationde la production
de spermato1o@des
Hypothalamus
Hypophyse
.nRHRé&ulationdes hormones sexuelles
et de la reproduction
7+H
/, 0SH
" #H
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testicules
H" lutéinisante #H;
o)aires
+timulation de la
sécrétiond’6stro&*nes% depro&estérone+timulation de
l’o)ulation et de la7ormation du
corps 8aune
+timulation du
dé)eloppementdes cellulesinterstitielles
dans lestesticules
Production de
testostérone
Hypothalamus
Hypophyse
.nRHRé&ulationdes hormones sexuelles
et de la reproduction
#H
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>issus ci$les
" ProlactinePR#;
" H" adénocorticotropeAC>H;corticotrophine
D" H" MélanotropeM+H
5Eets
Rend possi$le lasécrétion de lait
A&it sur le cortex
+timulation de lasécrétion des.lucocortico@des
cortisol;
Rle exactinconnu
Pi&mentation dela peauF
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#A .#A,?5 >HGRI?5
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Chapitre : #a >hyro@de
I-Rappels anatomi!ues
A" #es diEérents types d’hormones thyro@diennesB" Mode de synth*se des hormones thyro@diennes
II" Contrle de la fonction thyro@dienne par la >+H
III" 5Eets des hormones thyro@diennes
A- 5Eets méta$oli!ues
B- 5Eets sur la croissance
C- Actions tissulaires
?- 5Eets de la calcitonineI- Juel!ues exemples clini!ues de maladie thyro@diennes
A- #’hypothyro@die
B- #’hyperthyro@die
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Chapitre: #a >hyro@de
I-Rappels anatomi!ues
A" #es diEérents types d’hormones thyro@diennesB" Mode de synth*se des hormones thyro@diennes
II" Contrle de la fonction thyro@dienne par la >+H
III" 5Eets des hormones thyro@diennes
A- 5Eets méta$oli!ues
B- 5Eets sur la croissance
C- Actions tissulaires
?- 5Eets de la calcitonineI- Juel!ues exemples clini!ues de maladie thyroKdiennes
A- #’hypothyro@die
B- #’hyperthyro@die
I R l t i d l t t d l th @d
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I- Rappels anatomi!ue de la structure de la thyro@de
#a &lande thyro@de est située / la $ase de la &or&e et constituée
de 2 lo$es réunis par un isthme% ce dernier repose sur la face
antérieure de la partie supérieure de la trachée" 5lle p*se
en)iron 2 &" #es tissus thyro@diens contiennent de nom$reux
follicules sacs; remplis d’une su$stance collo@dale constituée
d’une protéine% la thyro&lo$uline% contenant de l’iode"
7i& =: structure de
la thyro@de
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Chapitre: #a >hyro@de
I-Rappels anatomi!ues
A" #es diEérents types d’hormones thyro@diennesB" Mode de synth*se des hormones thyro@diennes
II" Contrle de la fonction thyro@dienne par la >+H
III" 5Eets des hormones thyro@diennes
A- 5Eets méta$oli!ues
B- 5Eets sur la croissance
C- Actions tissulaires
?- 5Eets de la calcitonineI- Juel!ues exemples clini!ues de maladie thyroKdiennes
A- #’hypothyro@die
B- #’hyperthyro@die
A- #es diEérents types d’hormones thyro@diennes
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A- #es diEérents types d hormones thyro@diennes
#a thyro@de sécr*te 2 types d’hormones :
- #es Hormones thyro@diennes :>hyroxine > et >riiodothyronine >'
- Calcitonine"
>' et > a&issent sur toutes les cellules de l’or&anisme et ont
une Importance cruciale dans le dé)eloppement et la
croissance des tissus syst*me &énital et ner)eux;"
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Chapitre: #a >hyro@de
I-Rappels anatomi!ues
A" #es diEérents types d’hormones thyro@diennesB" Mode de synth*se des hormones thyro@diennes
II" Contrle de la fonction thyro@dienne par la >+H
III" 5Eets des hormones thyro@diennes
A- 5Eets méta$oli!ues
B- 5Eets sur la croissance
C- Actions tissulaires
?- 5Eets de la calcitonineI- Juel!ues exemples clini!ues de maladie thyro@diennes
A- #’hypothyro@die
B- #’hyperthyro@die
B- +ynth*se des hormones > et >':
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> ' et > sont synthétisées par iodations sé!uentielles de la
thyro&lo$uline dans la lumi*re des follicules thyro@diens" #es
molécules iodées de tyrosine sur la thyro&lo$uline sont couplées pourdonner > ou >'" #’en1yme responsa$le de la synth*se de >' et >
est la peroxydase thyro@dienne"
B- +ynth*se des hormones > et >':
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Chapitre: #a >hyro@de
I-Rappels anatomi!ues
A" #es diEérents types d’hormones thyro@diennesB" Mode de synth*se des hormones thyro@diennes
II" Contrle de la fonction thyro@dienne par la >+H
III" 5Eets des hormones thyro@diennes
A- 5Eets méta$oli!ues
B- 5Eets sur la croissance
C- Actions tissulaires
?- 5Eets de la calcitonineI- Juel!ues exemples clini!ues de maladie thyroKdiennes
A- #’hypothyro@die
B- #’hyperthyro@die
↑ $esoins éner&éti!ues
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=
Hypothalamus >RH
>hyro@de
Hypophyse
>+H
Hormones thyro@diennes
i n h i $ i t i o n
↑ $esoins éner&éti!uesex" &rossesse% froid;
stimulationRé&ulation de la
sécrétion des hormonesthryro@diennes
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II-C,>RL#5 ?5 #A 7,C>I, >HGRK?I5,,5
>outes les fonctions des cellules folliculaires sont
stimulées par la >+H hypophysaire !ui elle m4me est
stimulée par la >RH hypothalami!ue"
#es hormones thyro@diennes exercent un rétrocontrle
né&atif sur l’antéhypophyse et sur l’hypothalamus pourréduire la production de >+H et contrler ainsi leur
propre synth*se"2
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Chapitre: #a >hyro@de
I-Rappels anatomi!uesII" Contrle de la fonction thyro@dienne par la >+H
III" 5Eets des hormones thyro@diennes
A E'ets méta(ol!-&es
B E'ets s&r la %ro!ssan%e
C A%t!ons t!ss&la!res
D E'ets $e la %al%!ton!ne
I- Juel!ues exemples clini!ues de maladie thyroKdiennesA- #’hypothyro@die
B- #’hyperthyro@die
III- 5775>+ ?5+ HRM,5+ >HGRI?I5,,5+
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A- 5Eets méta$oli!ues
Ces hormones accél*rent le méta$olisme des &lucides% des
lipides et des protides"
Consé!uences:
3 lé)ation des échan&es respiratoires%
3Au&mentation du )olume san&uin% et du dé$it
cardia!ue palpitation% $ouEées de chaleur en cas
d’hyperfonctionnement thyro@dien;"
#a thyro@de 8oue é&alement un rle important sur le
méta$olisme de l’iode: la ma8eure partie de l’iode est 0xée par
la &lande dans la su$stance collo@de et sert / l’éla$oration des
hormones th ro@diennes"
' eEets: méta$oli!ues% croissance et tissulaires"
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Chapitre: #a >hyro@de
I-Rappels anatomi!uesII" Contrle de la fonction thyro@dienne par la >+H
III" 5Eets des hormones thyro@diennes
A- 5Eets méta$oli!ues
B- 5Eets sur la croissance
C- Actions tissulaires
?- 5Eets de la calcitonine
I- Juel!ues exemples clini!ues de maladie thyroKdiennesA- #’hypothyro@die
B- #’hyperthyro@die
7/18/2019 Physiologie Endocrine Partie 2
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B- 5Eets sur la
croissance#a thyro@de stimule la croissance" #’insuNsance
thyro@dienne sur)enant che1 le tr*s 8eune enfant
entraOne un retard de croissance staturo-pondérale
considéra$le associé / une a$sence dedé)eloppement sexuel et intellectuel crétinisme;"
7/18/2019 Physiologie Endocrine Partie 2
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Chapitre: #a >hyro@de
I-Rappels anatomi!uesII" Contrle de la fonction thyro@dienne par la >+H
III" 5Eets des hormones thyro@diennes
A- 5Eets méta$oli!ues
B- 5Eets sur la croissance
C- Actions tissulaires
?- 5Eets de la calcitonine
I- Juel!ues exemples clini!ues de maladie thyroKdiennesA- #’hypothyro@die
B- #’hyperthyro@die
C- Actions tissulaires+ l il d 8 i l h @d é
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- +ur le cartila&e de con8u&aison la thyro@de prépare sa
maturation et son ossi0cation%
- +ur les annexes de la peau et sur les dents: pousse despoils% des on&les et l’apparition et la croissance des dents%
- +ur l’appareil &énital: dé)eloppement &énital du 8eune et
apparition de la pu$erté%
- +ur le syst*me ner)eux: dé)eloppement intellectuel et
psychi!ue"
5n cas d’hypothyro@die il y a un crétinisme che1 l’enfant et unralentissement intellectuel che1 l’adulte"
5n cas d’hyperthyro@die% il y a une irrita$ilité et excita$ilité"
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Chapitre: #a >hyro@de
I-Rappels anatomi!uesII" Contrle de la fonction thyro@dienne par la >+H
III" 5Eets des hormones thyro@diennes
A- 5Eets méta$oli!ues
B- 5Eets sur la croissance
C- Actions tissulaires
?- 5Eets de la calcitonine
I- Juel!ues exemples clini!ues de maladie thyroKdiennesA- #’hypothyro@die
B- #’hyperthyro@die
?" 5Eets de la Calcitonine
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>aux de CaQQ
éle)é 2ST
de Q !ue lanormale;
>hyro@destimulation >aux de CaQQ
fai$le
inhi$ition
Calcitonine
↓ UcalciumV
Ré&ulation de l’homéostasie ducalcium
WCalcitonine : hormone peptidi!ue / eEet hypocalcémiante
- +timule l9a$sorption du calcium san&uin par les os
- Inhi$e la li$ération de calcium par les cellules osseuses
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Chapitre: #a >hyro@de
I-Rappels anatomi!uesII" Contrle de la fonction thyro@dienne par la >+H
III" 5Eets des hormones thyro@diennes
A- 5Eets méta$oli!ues
B- 5Eets sur la croissance
C- Actions tissulaires
?- 5Eets de la calcitonine
I- Juel!ues exemples clini!ues de maladies thyro@diennesA- #’hypothyro@die
B- #’hyperthyro@die
I- JX5#JX5+ 5Y5MP#5+ C#I,IJX5+ ?5 MA#A?I5+ >HGRI?I5,,5+
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I JX5#JX5+ 5Y5MP#5+ C#I,IJX5+ ?5 MA#A?I5+ >HGRI?I5,,5+
A- #’hypothyro@die +i UH>V Z la normale: hypothyro@die
ri&ines:
3 I aire: ori&ine thyro@dienne [T des
cas;
3 IIaire: ori&ine antéhypophysaire
3 IIIaire: ori&ine hypothalami!ue
#a thyro@dite Hashimoto
tr*s fré!uente che1 la femme liée / la
destruction autoimmune de la &lande
thyro@de par le lymphocytes >
>raitemen >raitement: Apport !uotidiende >" 2
B- #’hyperthyro@die5xemple maladie de Basedo\
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5xemple maladie de Basedo\
5lle se caractérise par:
- une perte de poids%- une intolérance / la chaleur%
- une irrita$ilité et une anxiété%
- un &oitre et sou)ent une
exophtalmie"
>raitement: repose sur
- les médicaments !ui inhi$ent la synth*se de ces hormones%
- l’a$lation chirur&icale de la &lande thyro@de
- la destruction d’une partie de la thyro@de par de l’iode
radioactif" '
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#5+ .#A,?5+ PARA>HGRI?5+
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Chapitre: #a Parathyro@de
I" Rappels anatomi!ues
II- Actions de la parathormoneP>H; sur les or&anes
=" Action au ni)eau de l’os
2" Action au ni)eau du rein
'" Au ni)eau de l’intestin
III" Contrle de la sécrétion parathyro@dienne
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I" Rappels anatomi!ues
7/18/2019 Physiologie Endocrine Partie 2
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- #es parathyro@des
+écr*tent la parathormoneP>H;
Homéostasie phosphocalcique
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[
Chapitre: #a Parathyro@de
I" Rappels anatomi!ues
II- Actions de la parathormoneP>H; sur les or&anes
=" A%t!on a& n!1ea& $e l)os
2, A%t!on a& n!1ea& $& re!n
/, A& n!1ea& $e l)!ntest!n
III" Contrle de la sécrétion parathyro@dienne
7/18/2019 Physiologie Endocrine Partie 2
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II- Actions de la parathormone sur les or&anes
7/18/2019 Physiologie Endocrine Partie 2
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- A%t!on a& n!1ea& $e l)os3
Résorption osseuse par mo$ilisation du calcium osseux d’o]
l’hypercalcémie% et mo$ilisation du phosphore osseux"
-A%t!on a& n!1ea& $& re!n3
#a parathormone entraOne une hyperphosphaturie responsa$le
de l’hypophosphorémie% et une au&mentation de la
réa$sorption tu$ulaire du CaQQ
-A& n!1ea& $e l)!ntest!n3
#a parathormone au&mente l’a$sorption du calcium"
D=
la parathormone participe a)ec la )it ? et la calcitonine; / la
rég&lat!on $& méta(ol!sme $& %al%!&m et $& phosphore4
5lle entraOne &ne hyper%al%ém!e et &ne hypophosphorém!e"
7/18/2019 Physiologie Endocrine Partie 2
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D2
Chapitre: #a Parathyro@de
I" Rappels anatomi!ues
II- Actions de la parathormoneP>H; sur les or&anes
=" Action au ni)eau de l’os
2" Action au ni)eau du rein
'" Au ni)eau de l’intestin
III" Contrle de la sécrétion parathyro@dienne
7/18/2019 Physiologie Endocrine Partie 2
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III- Contrle de la sécrétion parathyro@dienne:
#a sécrétion parathyro@dienne est contrlée par le ta&x $e
%al%!&m dans le san& irri&uant les parathyro@des: toute $aisse
stimule la sécrétion hormonale% toute hausse la freine"