PHYSIOLOGIE RESPIRATOIRE

2ème Année de Médecine

Pr. Zakaria Bazid

UNIVERSITE MOHAMED PREMIERFACULTE DE MEDECINE D’OUJDA

Début

Cellules

(1) Ventilation

(2) Echange gazeux

(4) Echange gazeux

(5) Respiration cellulaire

Etapes de la respiration

Cœur gauche

Cœur droit

Circulation pulmonaire

Circulation systémique

(3) Transport gazeux

CO2O2Alvéole

Atmosphère

CO2O2

Programme I. INTRODUCTION A LA PHYSIOLOGIE

RESPIRATOIRE II. LES BASES ANATOMO-FONCTIONNELLES III.LA CIRCULATION PULMONAIRE IV. LES ESPACES MORTS V. LA MÉCANIQUE VENTILATOIRE VI. LA BRONCHOMOTRICITÉ VII.LES ECHANGES GAZEUX ACVIII. TRANSPORT DES GAZS DANS LE SANG IX. CONTROL DE LA VENTILATION

PULMONAIRE X. EPURATION ET FONCTION MÉTABOLIQUE

Programme I. INTRODUCTION A LA PHYSIOLOGIE

RESPIRATOIRE II. LES BASES ANATOMO-FONCTIONNELLES III.LA CIRCULATION PULMONAIRE IV. LES ESPACES MORTS V. LA MÉCANIQUE VENTILATOIRE VI. LA BRONCHOMOTRICITÉ VII.LES ECHANGES GAZEUX ACVIII. TRANSPORT DES GAZS DANS LE SANG IX. CONTROL DE LA VENTILATION

PULMONAIRE X. EPURATION ET FONCTION MÉTABOLIQUE

INTRODUCTION A LA PHYSIOLOGIE RESPIRATOIRE

Pr Bazid Zakaria

A l’inspiration, l’air traverse le nez (ou la bouche) pour rejoindre le pharynx (gorge), passage commun pour l’air et les aliments,

- Pharynx se divise en 2 conduits, l’œsophage et le larynx,- Larynx abrite les cordes vocales, et s’ouvre sur la trachée,

- Trachée, tube reliant le pharynx aux poumons. Elle mesure environ 12 cm de long et 2,5 cm de large. Elle est constituée de 16 à 20 anneaux de cartilage.

7

Les voies aériennes inférieures : les poumons

vaisseau capillaire

O2

CO2

globules rouges

Air(dans alvéole)

sangarbre bronchique

air frais air chargé de CO2

bronchioles

alvéoles vaisseaux capillaires

PlanI. INTRODUCTIONII. LES FONCTIONS DU POUMONIII.LES PRINCIPALES LOIS PHYSIQUES

I. INTRODUCTION

Le métabolisme cellulaire est possible:l’apport de nutriments l’apport vitamines l’apport d’O2 et le rejet de CO2.

La respiration = ensemble des phénomènes qui concourent à assurer les échanges gazeux entre le milieu ambiant et la cellule vivante.

le rôle du poumon : prendre et de rejeter les éléments gazeux du milieu extérieur : respiration externe.

Le transport vers les tissus et cellules est assuré par le système CVx : respiration interne silencieuse.

PlanI. INTRODUCTIONII. LES FONCTIONS DU POUMONIII.LES PRINCIPALES LOIS PHYSIQUES

II. Les fonctions du poumon Renouveler le mélange gazeux alvéolaire : Pompe

muscles spécialisés élasticité du système respiratoire.

Assurer les échanges gazeux (O2 et CO2) au niveau des alvéoles.

les autres fonctions sont : la phonationl’épuration bronchique,la défense de l’organisme, fonction métabolique : synthèse d’héparine, PG, Ag II,

Histamine, Bradykinine…filtre circulatoireRéservoir sanguinthermorégulation et balance hydrique

Le système est composé :

voies aériennespoumonsplèvrecage thoracique

La respiration comporte plusieurs étapes :

la ventilation : balayage alternatif d’une zone d’échange

la diffusion alvéolo-capillairela circulation : transport des gaz dans le sang vers les tissus

la diffusion tissulaire et la respiration cellulaire

Le système est régi par des différences de pression les pressions en physiologie respiratoire sont essentiellement des pressions partielles.

PlanI. INTRODUCTIONII. LES FONCTIONS DU POUMONIII.LES PRINCIPALES LOIS PHYSIQUES

III. Les principales lois physiques Loi de Dalton :Dans un mélange gazeux, chaque gaz exerce une pression

(= pression partielle du Gaz) qui est proportionnelle à la concentration fractionnelle de ce gaz dans le mélange.

La somme des pressions partielles = pression barométrique (Atm) 

Px = Fx x PB

Fx : concentration fractionnelle ,PB : pression barométrique ( 1 Atm = 760 mmHg)

Loi de Henry :Le nombre de molécules de gaz dissoutes dans

un liquide est directement proportionnel à la pression partielle de ce gaz Px à la surface du liquide et au coefficient de solubilité α de ce gaz :

Gaz dissous = Px x αLorsqu’on expose à l’air un liquide qui ne

contient pas de gaz. Les gaz diffusent dans le liquide jusqu'à l’équilibre des pressions partielles

Les gaz dissous dans le sang sont très souvent exprimés en :

volume % = volume du gaz pour 100 ml de sang ou en contenu (contenu artériel en O2 = 20 % ,

contenu veineux en O2 = 15 % ) L’unité internationale de pression = PascalEn physiologie respiratoire :o mécanique : cmH2Oo Gaz : kPao Hémodynamique : mmHg

Loi de Boyle Mariotte :Dans un système fermé, le produit de la

pression par le volume est constant :

P x V = Cst

Toute variation d’un paramètre s’accompagne d’une modification en sens inverse de l’autre paramètre :

Quand V augmente P diminue (et inversement)

Les gaz (comme les liquides) s’écoulent des zones de haute pression vers les zones de basse pression