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    UNIVERSIDAD RICARDO PALMAFACULTAD DE INGENIERA

    ESCUELA ACADMICO PROFESIONAL DEINGENIERA INFORMTICA

    SISTEMA WEB DE CITAS MDICAS PARA EL HOSPITAL NACIONAL P.N.P.LUIS N. SENZ

    TESIS

    PARA OPTAR EL TTULO PROFESIONAL DE INGENIERO INFORMTICO

    PRESENTADO POR:

    Rotceh Gladyz Velsquez Glvez

    Lima 2013

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    DEDICATORIA

    Dedico el presente proyecto de tesis y laformacin de mi carrera universitaria a:

    Mi madre Gladys Glvez Cortez, por su apoyo, sudedicacin y su motivacin constante eincondicional que han sido mi mayor fuerza yvoluntad de seguir adelante y seguir luchando enesta etapa de mi vida profesional da a da.

    A Dios y mi padre Hector Velsquez Palomino,que desde el cielo me cuidan y guan por el buencamino; y no menos importante el apoyo yanimosidad de mi familia y amigos.

    A todos mis maestros, por haberme formadocomo profesional y especialmente a mi asesor Luis Palacios Pacherres que no solo aprend del a crecer cada da como profesional sinotambin como persona, gracias por sus consejos,su tiempo, su paciencia y apoyo, siempre losrecordar con cario y aprecio.

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    NDICE

    INTRODUCCIN.... ABSTRACT CAPTULO I: Visin del Proyecto.3

    1.1 El Problema .................................................................................................................................. 41.1.1 El Negocio ............................................................................................................................ 41.1.1.1 Hospital Nacional PNP Luis N. Senz....................................................................... 41.1.1.2 Organizacin ................................................................................................................ 61.1.1.3 Visin ............................................................................................................................ 61.1.1.4 Misin ........................................................................................................................... 7

    1.1.2 Procesos del Negocio........................................................................................................... 71.1.2.1 Principales Procesos del Hospital ................................................................................ 71.1.2.2 Proceso actual de citas mdicas .................................................................................. 9

    1.1.3 Descripcin del Problema .................................................................................................. 101.1.3.1 Estadsticas ................................................................................................................ 14

    1.2 Objetivos del Proyecto ............................................................................................................... 221.2.1 Marco Lgico ...................................................................................................................... 22

    1.2.1.1 rbol de Problemas .................................................................................................... 221.2.1.2 rbol de Objetivos ...................................................................................................... 23

    1.2.2 Objetivo General ................................................................................................................. 231.2.3 Objetivos Especficos ......................................................................................................... 24

    1.3 Beneficios del Proyecto .............................................................................................................. 241.3.1 Beneficios Tangibles .......................................................................................................... 241.3.2 Beneficios Intangibles......................................................................................................... 24

    1.4 Alcance del Proyecto .................................................................................................................. 25CAPTULO II: Gestin del Proyecto...25 2.1 Viabilidad del Proyecto ............................................................................................................... 27

    2.1.1 Viabilidad Tcnica .............................................................................................................. 272.1.2 Viabilidad Econmica ......................................................................................................... 27

    2.2 Organizacin del Proyecto ......................................................................................................... 302.2.1 Organigrama del Proyecto ................................................................................................. 302.2.2 EDT del Proyecto ............................................................................................................... 302.3 Estimacin y Ejecucin del Proyecto ......................................................................................... 302.3.1 Cronograma de Ejecucin del Proyecto ............................................................................. 302.3.2 Estimacin del Presupuesto Total del Proyecto ................................................................. 32

    2.4 Gestin de Riesgos del Proyecto ............................................................................................... 342.5 Plan de Gestin de Cambios en los Procesos del Negocio ....................................................... 352.6 Constancia de aceptacin del cliente sobre el proyecto ............................................................ 35CAPTULO III: Marco Terico..37 3.1 Sistema Web .............................................................................................................................. 383.2 Ventajas y Desventajas de los Sistemas Web ........................................................................... 403.3 Aplicacin Cliente-Servidor ........................................................................................................ 413.4 Qu es una Cita Mdica? ......................................................................................................... 403.5 Pasos previos para solicitar una cita .......................................................................................... 41

    3.6 Cmo se obtiene una cita? ...................................................................................................... 423.7 Direccin de Salud Policial (DIRSAL-PNP) ................................................................................ 423.8 Centros de Atencin ................................................................................................................... 433.9 Consultorios Externos ................................................................................................................ 453.10 Fondo de Salud Policial (FOSPOLI) ........................................................................................... 453.11 Polica Nacional del Per (PNP) ................................................................................................ 463.12 Obstculos que debe superar el hospital para la atencin de las citas mdicas ...................... 46CAPTULO IV: Estado del Arte....48 4.1 Herramientas .............................................................................................................................. 494.2 Metodologas estratgicas ......................................................................................................... 53

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    4.3 Tipos de Tecnologas para Implementar un sistema web de citas mdicas.............................. 534.4 Estudios similares....................................................................................................................... 55CAPTULO V: Modelado del Negocio57 5.1 Reglas del Negocio .................................................................................................................... 585.2 Casos de Uso del Negocio ......................................................................................................... 61

    5.2.1 Relacin de CUN s............................................................................................................. 615.2.2 Diagrama de CUN s............................................................................................................ 615.2.3 Especificaciones de CUN s ................................................................................................ 60

    5.3 Diagrama de Actividades del Negocio ....................................................................................... 615.4 Diagrama de Clases de Objetos del Negocio ............................................................................ 63CAPTULO VI: Requerimientos del Proyecto ..64 6.1 Requerimientos del Software ..................................................................................................... 65

    6.1.1 Relacin de Requerimientos .............................................................................................. 656.1.2 Especificacin de Requerimientos ..................................................................................... 65

    6.1.2.1 Requerimientos Funcionales ...................................................................................... 656.1.2.2 Requerimientos No Funcionales ................................................................................ 67

    6.2 Casos de Uso del Sistema ......................................................................................................... 676.2.1 Diagrama de Actores del Sistema ...................................................................................... 676.2.2 Diagrama de Paquetes ....................................................................................................... 686.2.3 Casos de Uso del Sistema ................................................................................................. 68

    6.2.3.1 Relacin de CUS s ..................................................................................................... 686.2.3.2 Diagrama de CUS s.................................................................................................... 716.2.3.3 Especificaciones de CUS s ........................................................................................ 716.2.3.4 Matriz CUN s vs CUS s............................................................................................... 74

    6.3 Modelo Conceptual del sistema ................................................................................................. 756.3.1 Diagrama del Modelo Conceptual ...................................................................................... 756.3.2 Atributos de los casos de uso del sistema ......................................................................... 76

    6.4 Benchmarking ............................................................................................................................. 776.4.1 Soluciones encontradas ..................................................................................................... 776.4.2 Evaluacin de las soluciones encontradas ........................................................................ 78

    6.5 Prototipo de la solucin .............................................................................................................. 80CAPTULO VII: Arquitectura.83 7.1 Realizacin de los casos de uso ms significativos para la arquitectura .................................. 84

    7.1.1 Diagrama de Casos de Uso ms significativos para la arquitectura .................................. 847.1.2 Especificacin de los casos de uso .................................................................................... 847.1.3 Diagramas de Secuencia de Diseo y de Clases de Diseo ............................................. 84

    7.2 Modelo de Datos ........................................................................................................................ 977.2.1 Diagrama del Modelo de Datos .......................................................................................... 977.2.2 Diccionario de Datos ........................................................................................................ 101

    7.3 Modelo de Despliegue .............................................................................................................. 1017.4 Modelo de Componentes ......................................................................................................... 100CAPTULO VIII: Desarrollo y Pruebas.101 8.1 Desarrollo ................................................................................................................................. 102

    8.1.1 Plataforma Tecnolgica .................................................................................................... 1028.1.2 Estndares de Desarrollo ................................................................................................. 102

    8.2 Pruebas .................................................................................................................................... 106

    8.2.1 Plan de Pruebas del Proyecto .......................................................................................... 1068.2.2 Casos de uso de pruebas del proyecto para los casos de uso ms significativos para laarquitectura ....................................................................................................................................... 1088.2.3 Anlisis de las pruebas..................................................................................................... 125

    CONCLUSIONES...12 GLOSARIO DE TRMINOS.127 SIGLARIO..................................................131 REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS..........133 ANEXOS....................................................126

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    NDICE DE GRFICOS

    Grfico 1: Organigrama estructural del Hospital Nacional PNP Luis N. Senz..................................... 6Grfico 2: Procesos principales del Hospital Nacional PNP Luis N. Senz........................................... 8Grfico 3: Proceso actual de citas mdicas ............................................................................................. 9

    Grfico 4: Nmero de atenciones segn parentesco del paciente ........................................................ 14Grfico 5: N de atenciones mdicas en el departamento de Cardiologa 2010 ................................ 17Grfico 6: N de atenciones mdicas en el departamento de Dermatologa 2010 ............................. 18Grfico 7: N de atenciones mdicas en el departamento de Endocrinologa 2010 .......................... 18Grfico 8: N de atenciones mdicas en el departamento de Otorrino 2010...................................... 19Grfico 9: N de atenciones mdicas en el departamento de Urologa 2010 ..................................... 20Grfico 10: rbol de Problemas ............................................................................................................. 21Grfico 11: rbol de Objetivos ............................................................................................................... 22Grfico 12: Organigrama del Proyecto ................................................................................................... 29Grfico 13: EDT del Proyecto ................................................................................................................. 29Grfico 14: Cronograma de Actividades del Proyecto ........................................................................... 30Grfico 15: Diagrama de Actividades del Proyecto................................................................................ 31Grfico 16: Constancia de Aceptacin del Cliente ................................................................................. 36Grfico 17: Aplicacin Cliente-Servidor ................................................................................................. 40Grfico 18 Diagrama de Casos de Uso del Negocio. ............................................................................ 60Grfico 19: Diagrama de Actividad del CUN Solicitar Cita. ................................................................... 61Grfico 20: Diagrama de Actividad del CUN Atender Cita ..................................................................... 62Grfico 21: Diagrama de Actividad del CUN Estadstica de Atenciones ............................................... 62Grfico 22: Diagrama de Actividad del CUN Traslado de HC ............................................................... 63Grfico 23: Diagrama de Clases de Objetos del Negocio ..................................................................... 63Grfico 24: Diagrama de Actores del Sistema ....................................................................................... 68Grfico 25: Diagrama de Paquetes ........................................................................................................ 68Grfico 26: Diagrama de Casos de Uso del Sistema............................................................................. 70Grfico 27: Diagrama de Modelo Conceptual ........................................................................................ 75 Grfico 28: Diagrama de CUS ms significativos para la Arquitectura ..................................................84Grfico 29: Diagrama de Clases del CUS Registrar Usuario ................................................................ 85 Grfico 30: Diagrama de Secuencia del CUS Registrar Usuario. .......................................................... 85 Grfico 31: Diagrama de Clases del CUS Acceso Usuario ................................................................... 86 Grfico 32: Diagrama de Secuencia del CUS Acceso Usuario. ............................................................ 86 Grfico 33: Diagrama de Clases del CUS Programar Mdicos ............................................................. 87 Grfico 34: Diagrama de Secuencia del CUS Programar Mdicos. ...................................................... 87 Grfico 35: Diagrama de Clases del CUS Gestionar HC. ...................................................................... 88Grfico 36: Diagrama de Secuencia del CUS Gestionar HC ................................................................. 88Grfico 37: Diagrama de Clases del CUS Traslado HC Admisin ........................................................ 89 Grfico 38: Diagrama de Secuencia del CUS Traslado HC Admisin ................................................... 89Grfico 39: Diagrama de Clases del CUS Traslado HC Consultorio ..................................................... 90 Grfico 40: Diagrama de Secuencia del CUS Traslado HC Consultorio ............................................... 90Grfico 41: Diagrama de Clases del CUS Consultar Movimiento HC ................................................... 91 Grfico 42: Diagrama de Secuencia del CUS Consultar Movimiento HC ............................................. 91 Grfico 43: Diagrama de Clases del CUS Registrar Cita ...................................................................... 92

    Grfico 44: Diagrama de Secuencia del CUS Registrar Cita ................................................................. 92Grfico 45: Diagrama de Clases del CUS Reservar Cita. ..................................................................... 93Grfico 46: Diagrama de Secuencia del CUS Reservar Cita. ................................................................ 93Grfico 47: Diagrama de Clases del CUS Administrar Cita. .................................................................. 94Grfico 48: Diagrama de Secuencia del CUS Administrar Cita ............................................................. 94Grfico 49: Diagrama de Clases del CUS Registrar Atenciones ........................................................... 95 Grfico 50: Diagrama de Secuencia del CUS Registrar Atenciones ..................................................... 95Grfico 51: Diagrama de Clases del CUS Consultar Atenciones .......................................................... 96 Grfico 52: Diagrama de Secuencia del CUS Consultar Atenciones .................................................... 96Grfico 53: Diagrama de Clases del CUS Importar Excel Estadstico................................................... 97

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    Grfico 54: Diagrama de Secuencia del CUS Importar Excel Estadstico ............................................. 97Grfico 55: Diagrama de Modelo de Datos ............................................................................................ 98Grfico 56: Diagrama de Modelo de Componentes ............................................................................... 99Grfico 57: Diagrama de Modelo de Despliegue ................................................................................. 100Grfico 58: Arquitectura Cliente-Servidor ............................................................................................ 102

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    NDICE DE CUADROS

    Cuadro 1: Poblacin Policial segn localizacin territorial ..................................................................... 13 Cuadro 2: Poblacin Policial Familiares segn localizacin territorial ................................................... 13 Cuadro 3: Nmero de atenciones mdicas y no mdicas en consulta externa HN PNP LNS ............ 14

    Cuadro 4: Atenciones mdicas por Especialidades HN PNP LNS.................................................... 15 Cuadro 5: Costos de Recursos Humanos para el desarrollo del proyecto ............................................ 27 Cuadro 6: Costos de Hardware para el desarrollo del proyecto ............................................................ 27 Cuadro 7: Costos de Software para el desarrollo del proyecto ............................................................. 28 Cuadro 8: Costo de Implementacin del proyecto. ................................................................................ 28 Cuadro 9: Centros de atencin de la PNP. ............................................................................................ 44 Cuadro 10: Alternativas de herramientas. .............................................................................................. 54

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    RESUMEN

    El Hospital Nacional P.N.P. Luis N. Senz , es un hospital que brinda atencin

    asistencial a la familia policial y policas en el pas y brinda atencin mdica a msdel 50% de la familia policial. Actualmente existe un problema en el proceso de citasmdicas, debido a la forma como se realiza este proceso hace que se genere unaineficiencia desde la forma manual como trabajan, hasta las grandes colas que segeneran tanto para la solicitud como para la atencin de las citas

    Hoy en da los sistemas de gestin hospitalaria buscan mejoras en sus procesos,tanto en la parte administrativa como en la atencin al paciente y el HN PNP LNS no

    es ajeno a esas mejoras y cambios buscados.

    Es por eso que con el presente proyecto de tesis se quiere construir un software queautomatice los procesos y brinde mejoras y mejores soluciones. Por lo tanto con elsoftware propuesto se busca tener un sistema gil y automatizado que involucra losprocesos de citas, atenciones, archivo y admisin, el mismo que proveerinformacin rpida, oportuna y precisa, manteniendo el control y seguimientoadecuado de la cita de los pacientes, controlando tambin el movimiento de lashistorias clnicas y brindando estadsticas de atenciones solicitadas por la institucinpara la ayuda en la toma de decisiones.

    Palabras Claves:

    Sistema Web, Reserva de Citas Mdicas, Historia Clnica

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    ABSTRACT

    The National Hospital P.N.P. Luis N. Saenz ', is a hospital that provides health care tofamily and police officers in the country and provides medical care to more than 50%of the police family. Currently there is a problem in the appointments process, due tothe way it performs this process causes inefficiency generated from manually aswork, to large queues that are generated both for the application to the attention of the Dating

    Today hospital management systems seek improvements in their processes, both inthe administrative and in patient care and the PNP HN LNS is no stranger to theseimprovements and changes sought.

    That's why with this thesis project is to build software that automates processes andprovide improvements and better solutions. Therefore the proposed software aims tohave a flexible and automated processes involving appointments, hospitality, andadmission file, it will provide rapid, timely and accurate, maintaining proper controland monitoring of the appointment of the patients also controlling the movement of medical records and providing care statistics requested by the institution for help inmaking decisions.

    Keywords:

    Web System, Reserve Medical Appointments, Medical History

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    CAPTULO I: VISIN DEL PROYECTO

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    1.1 El Problema

    1.1.1 El Negocio

    1.1.1.1 Hospital Nacional PNP Luis N. Senz

    El Hospital Nacional de la Polica Nacional del PerLuis Nicasio Senz,es un hospital de tercer nivel que depende tcnica, funcional ynormativamente de la Direccin de Salud de la Polica Nacional del Per,as como tambin del Ministerio de Salud. Tiene por finalidad contribuir amejorar el nivel de vida de la poblacin policial.

    Resea Histrica:

    El 03 de Julio de 1922, se funda la Escuela de Polica sealando losnuevos rumbos de la Polica Moderna, entre 1922 y 1924 la atencinmdica se realizaba en los llamados Cuarteles de Seguridad con Mdicosad-honorem.

    El 4 de septiembre de 1924, por Resolucin Suprema, se forma unServicio Mdico, a cargo de mdicos civiles, siendo su primer Jefe el Dr.

    Julio R. Delgado, dependiendo de la Direccin del Cuerpo de Seguridadde la Guardia Civil. Estaba integrado por un Mdico Jefe, dos Mdicosauxiliares, un prctico auxiliar, dos enfermeras (Primer y Tercer Cuartel) yun Servicio Antivenreo (Cuartel Cuarto).

    En el ao 1928 se crea la Enfermera Central de la Polica en el CuartelGuadalupe.

    En el ao 1933 cuando el Gobierno del General EP. Oscar Benavides vepor conveniente dotar a la Guardia Civil del Per de aquel entonces, deun Hospital como compensacin a la vida de sacrificio y abnegadadedicacin de los efectivos policiales en el cumplimiento de sus funciones.

    Por aquellos tiempos el Coronel Mdico Carlos Rospigliosi y Vigil logr laexpedicin de un Decreto Ley que autorizaba el uso de los fondos de la

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    llamada Retiro de Tropas, para la adquisicin de un terreno de 29.340metros cuadrados de la Testamentaria Canevaro, donde se construyms adelante este Centro Hospitalario.

    El 30 de agosto de 1937, conmemorando el da de la Ex Guardia Civil delPer se coloc la primera piedra de lo que sera el Hospital Nacional dela Polica, acto al que asisti el Presidente de la Republica General EP.Oscar Benavides su Gabinete Ministerial y altos dignatarios de Estado y laiglesia.

    El 30 de noviembre de 1942 se concluy la construccin del pabellnadministrativo del nuevo hospital y se procedi al traslado de pacientes y

    mobiliario de la Enfermera Central ubicada en la Av. Los Incas, sehabilitaron 250 camas, algunos consultorios y se design como Director alTnte. Crnl. SGP. Dr. Juan Jos MOSTAJO VARGAS; siendo presidenteDon Manuel PRADO UGARTECHE.

    En 1948, se inici la construccin del pabelln de hospitalizacin en elgobierno de Manuel A. Odra, fue inaugurado el 02 de julio de 1959 siendoPresidente Constitucional del Per el Dr. Manuel Prado Ugarteche (en su

    segundo perodo).

    En octubre de 1952, el Coronel Mdico Lus Nicasio Senz Carpio esnombrado Ministro de Salud, siendo por primera vez que un personalpolicial es honrado con una banda ministerial.

    La historia de la Direccin de Salud de la Polica Nacional del Per estligada al Hospital Nacional cuando en 1955, por la Ley del Congreso seconfiri la primera plaza de General para la Sanidad la misma que fueocupada por el Coronel Lus N. Senz, cuyo nombre lleva este HospitalNacional PNP.

    El 10 de marzo de 1961 mediante decreto supremo, se estableci laautonoma tcnico-administrativo del Hospital Nacional bajo la direccin

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    del Coronel SGP Daro Acevedo Criado, que dur hasta el 03 de agostode 1962. Con Decreto Ley N. 17153 del 22 de noviembre de 1968 sedeclar en reorganizacin a la Sanidad de Gobierno y Polica, hoyDireccin de Salud, crendose la Subdireccin Administrativa del HospitalCentral de Polica al mando las Fuerzas Policiales.

    Posteriormente el 21 de agosto de 1972, se elabor el nuevo Reglamento Administrativo adecuado a la Ley N. 18072, modificndose el Art. 13, envirtud a lo cual la Sanidad de las Fuerzas Policiales tom a su cargo elcontrol tcnico y administrativo del Hospital Nacional por habersedemostrado que as convena al servicio.

    Por D. L. N 24949 del 06 de diciembre de 1988, las Fuerzas Policialesconformadas por la Guardia Civil, Polica de Investigaciones y GuardiaRepublicana se integraron en lo que hoy es la Polica Nacional del Per.Posteriormente, la Direccin de Salud es incluida en la estructura orgnicade la institucin policial, como rgano de apoyo, mediante decreto Ley N694 de fecha 05 de noviembre de 1991, siendo el Hospital Nacional elrgano de ejecucin ms importante de la Direccin de Salud de la PNP.

    Con R. D. N 2787 95. DGPNP/ DISAN del 21 JUN95. Se aprueba lafecha de creacin y funcionamiento del Hospital Central PNP. Lus N.Se nz el 30 de Noviembre de 1942.

    En septiembre del 2002 se cre un mdulo Pre Quirrgico, (MOPRI), conla finalidad de agilizar los riesgos quirrgicos de los pacientes,disminuyendo el tiempo en la realizacin de los procedimientos a 72 horasy reduciendo el tiempo de espera para la programacin de las cirugas.

    Asimismo, se reubic el Consultorio de Reumatologa a un ambiente msamplio, se realiz la remodelacin de los consultorios de Salud Mental yDermatologa, brindando mayor comodidad, calidad y calidez a losusuarios.

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    1.1.1.2 Organizacin

    Grfico1: Organigrama estructural del Hospital Nacional PNP Luis N. Senz.

    1.1.1.3 Visin

    El Hospital Nacional PNPLuis N. Senz, tiene como visin primordial aconstituirse en la actualidad en la Institucin lder de atencin integral desalud, con autonoma administrativa y financiera, basada en una gestinestratgica y participativa, en un marco de valores ticos; respetando lavida, dignidad y derechos de la persona, contribuyendo de esta manera aldesarrollo de la Nacin.

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    1.1.1.4 Misin

    El Hospital Nacional PNP Luis N. Senz, tiene como misin brindar servicios de salud integral altamente especializado a la familia policial,

    contribuyendo al mejoramiento de su calidad de vida a travs deldesarrollo de actividades de Promocin y Prevencin de la Salud,Tratamiento de la Enfermedad y Rehabilitacin de sus secuelas;focalizando el uso de sus recursos con criterios Epidemiolgicos y deSalud Pblica, en un marco de equidad, solidaridad, universalidad eintegralidad. As mismo desarrollar una permanente labor de proyeccin ala comunidad, participando en la Defensa Nacional y Desarrollo del Pas.

    1.1.2 Procesos del Negocio

    1.1.2.1 Principales Procesos del Hospital

    Para poder describir los principales procesos del hospital, losagruparemos en 3 reas como mostraremos a continuacin:

    Direccin administrativa

    Los procesos involucrados en esta rea son 4 como se muestra en elgrfico en la parte inferior: La DIRREHUM (Direccin de RecursosHumanos), es la encargada de tener el registro de los policas y de susfamiliares; la DIECO (Direccin de Economa), es donde se tramita laplanilla de pago de los policas, FOSPOLI (Fondo de Salud Policial), esdonde se solicita el carnet FOSPOLI y el CIP y/o CIF; y ADMISIN Y

    ARCHIVOS, que es donde finalmente se registra las historias clnicasde los pacientes. Esta serie de procesos de trmites tiene querealizarse para poder recibir atencin mdica en el hospital.

    Atencin Mdica

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    Una vez realizado el proceso de trmites, los pacientes podrn solicitar sus citas en cualquiera de los consultorios del hospital en dondedesean ser atendidos; posteriormente podrn ser atendidos por losmdicos.

    Direccin Mdica

    Los procesos que comprenden esta rea son 4 como se muestra en elgrfico en la parte inferior: Farmacia, es donde se les brinda losmedicamentos a los pacientes; Laboratorio, lugar donde se realizanradiografas, rayos x y otros exmenes mdicos; Quirfano, es cuandoel paciente pasa a operacin; y Rehabilitacin, lugar donde se les

    brinda tratamiento continuo a los pacientes discapacitados.

    Grfico 2:Procesos principales del Hospital Nacional PNP Luis N. Senz Elaboracin: Propia, 2011.

    N E C E S I D A D E S D E A T E N C I N M D I C A D E L O S

    I

    S A T I S F A

    C C I NDE L A

    S NE

    C E

    S I DA DE

    S M DI C A

    S

    DE L

    O S P A

    C I E NT E

    S

    Recepcin del

    paciente

    Atencinmdica Diagnstico

    Despacho del

    paciente

    ATENCINMDICA

    FARMACIA

    DIRECCIN MDICA

    LABORATORIO QUIRFANO REHABILITACIN

    DIRREHUM DIECO FOSPOLI ADMISIN YARCHIVOS

    DIRECCIN ADMINISTRATIVA

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    1.1.2.2 Proceso actual de citas mdicas

    Con el presente grfico queremos explicar la forma como actualmente serealiza el proceso de citas mdicas en el hospital, teniendo en cuenta lo

    siguiente:- Las flechas de color rojo, muestran la forma como los pacientes

    solicitan una cita.- Las flechas de color negro, muestran la forma como los pacientes

    solicitan atencin mdica el da que les toca su cita.- Las flechas de color azul, muestran el traslado de las historias clnicas

    que son llevadas del rea de Admisin y Archivos (lugar donde se

    archivan las historias) a los consultorios (que son los que solicitan lashistorias segn la fecha indicada en las citas).

    Grfico 3: Proceso actual de citas mdicas.Elaboracin: Propia, 2011.

    Confirmahistoria

    E n t r e g a H i s t o r i a s

    Confirma Cita

    Enfermera

    Registra Cita

    RegistraN de

    Cuaderno

    de Citas Solicita Cita

    - CIP o CIF - Tarjeta Fospoli - TUA

    Paciente

    Presenta

    Hoja deHistoriasClnicas

    Auxiliar

    R e c o g e

    h o j a

    Solicita Atencin

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    1.1.3 Descripcin del Problema

    El Hospital Nacional PNP Luis N. Senz es un hospital que brindaatencin asistencial a la familia policial en el pas, es un hospital que

    brinda atencin mdica a ms del 50% de la familia policial diariamentey actualmente existe un problema en el proceso de citas mdicasdebido a la forma manual como se viene realizando, lo que genera unaineficiencia en los registros de las citas, en las consultas y en el manejode informacin en general. Toda informacin correspondiente a lascitas es registrada en un cuaderno, lo cual puede ser de fcilmanipulacin lo cual origina un riesgo potencial de prdida y/oalteracin de informacin.

    Al no tener un adecuado control del registro de los pacientes causa unmalestar en el servicio que se les brinda, lo cual origina aglomeracionesde las personas para obtener una cita o para su atencin, de igualmanera no se tiene un control de la asignacin de turnos de losmdicos, tampoco un control de citas permitidas por cada pacientemensualmente (en este caso por derecho cada paciente puede solicitar 3 citas mximo por cada mes), entre otros problemas que existen en elHospital.

    Debido a la situacin del Hospital es necesario contar con unaherramienta que ayude agilizar el manejo de informacin y permitamejorar la calidad de atencin a los pacientes.

    El proceso de citas en el Hospital Nacional PNP Luis N. Senz serealiza de la siguiente manera: Todo paciente perteneciente a la familiapolicial (policas activos, pensionistas, retirados y/o familiares de losmismos) antes de solicitar una cita en cualquier consultorio del hospital,primero tiene que ir al rea de Admisin y Archivos donde se le asignaun nmero de historia clnica para poder solicitar cita y ser atendido

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    solicitar una cita, debido a que la cola es una sola, tanto para solicitar cita como para atender a los pacientes citados.

    Otro de los problemas que ocurre actualmente es que los pacientes

    necesariamente tienen que ir al hospital para solicitar su cita que sernatendidas en semanas o meses. Existe el caso en que hay pacientes deprovincia que necesitan y vienen a ser atendidos en el hospital y hastala fecha de su atencin ellos requieren estada en Lima, lo que generauna prdida de tiempo y dinero.

    Finalmente para que un paciente pueda ser atendido en el consultorioque solicit cita, su historia clnica debe estar en dicho consultorio el da

    de su cita para que pueda ser atendido por el mdico. Actualmente esun problema la ubicacin y traslado de las historias debido a que elproceso se realiza de la siguiente manera: la enfermera que registra lascitas, al momento de registrar en el cuaderno las citas de los pacientes,tambin apunta en una hoja aparte todos los nmeros de historiasclnicas de los pacientes, que posteriormente esas hojas sernrecogidas por un asistente responsable de buscar las historias clnicasen el rea de Admisin y Archivos para despus llevarlas por fecha acada consultorio y de esta forma es muy fcil que las historias clnicasse extraven o no sea fcil saber su ubicacin.

    Con todo lo mencionado podemos observar que existen variosproblemas que afectan a la eficiencia del proceso de citas y a la calidadde atencin de los pacientes; tambin podemos ver que existe unaprdida de tiempo, dinero e incomodidades y desorden al generar las

    citas.Por eso con la solucin que se plantea, el objetivo es mejorar todosestos problemas que actualmente existen en el hospital.

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    1.1.3.1 Estadsticas

    Poblacin Policial Titulares y Familiares de Titulares en actividadsegn localizacin territorial Marzo 2010:

    Cuadro 1: Poblacin Policial segn localizacin territorial.Elaboracin: Unidad de Epidemiologa y Salud Ambiental de la OFISIG del HN LNS PNP.

    Cuadro 2: Poblacin Policial Familiares segn localizacin territorial.Elaboracin: Unidad de Epidemiologa y Salud Ambiental de la OFISIG del HN LNS PNP.

    Comentario: En los cuadros 1 y 2 podemos observar que ms del 50% de

    la poblacin policial (policas titulares y sus familiares con derecho de

    atencin) se encuentran en el departamento de Lima, con lo que se puede

    confirmar que la gran mayora se atienden en el hospital central de la PNP

    por lo tanto es donde se requiere mayor atencin y recursos para las

    atenciones.

    LOCALIZACINTERRITORIAL

    POBLACIN POLICIAL

    N %

    DPTO. LIMA 53,266 51.24 %

    INTERIOR DEL PAS 50,683 48.76 %

    TOTAL 103,949 100 %

    LOCALIZACINTERRITORIAL

    POBLACIN POLICIAL

    N %

    DPTO. LIMA 177,889 54.95 %

    INTERIOR DEL PAS 145,860 45.05 %

    TOTAL 323,749 100 %

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    Grfico 4: Nmero de atenciones segn parentesco del paciente.Elaboracin: Unidad de Estadstica de la OFISIG del HN LNS PNP.

    Nmero de atenciones mdicas y no mdicas en consulta externa- Diciembre 2009 a Noviembre 2010:

    Cuadro 3: Nmero de atenciones mdicas y no mdicas en consulta externa HN PNP LNS. Elaboracin: Unidad de Estadstica de la OFISIG del HN LNS PNP.

    TITULARES

    21275341.9%FAMILIARES

    29374157.9%

    N.E. 8940.2%

    NMERO DE ATENCIONESSEGN PARENTESCO DEL PACIENTE

    CONSULTAS DIC09 ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SET OCT NOV

    CONSULTAEXTERNA MDICA 26,984 33,449 31,788 36,738 32,672 32,957 30,939 28,434 29,774 36,034 33,670 34,181 387,620

    Medicina 15,753 19,790 18,833 22,885 19,644 20,344 19,264 17,535 18,979 22,860 19,702 20,840 236,42

    Ciruga 7,834 9,101 8,421 8,951 8,247 8,231 8,340 7,221 7,159 8,712 9,040 9,125 100,38

    Pediatra 1,599 2,285 1,923 2,205 2,054 2,033 1,686 1,763 1,944 1,899 1,964 1,775 23,130

    Ginecologa 1,798 2,273 2,611 2,697 2,727 2,349 1,649 1,915 1,692 2,563 2,964 2,441 27,67

    CONSULTAEXTERNA NOMDICA

    4,529 6,511 6,384 7,752 6,877 6,942 6,684 6,349 5,796 7,144 7,411 6,866 79,245

    Obstetricia 963 1,213 1,366 1,850 2,124 1,642 1,595 1,511 1,309 1,750 2,309 2,095 19,727

    Odontoestomatologa 1,933 3,596 3,434 3,491 2,842 3,161 3,162 2,976 2,779 3,352 3,573 3,158 37,45

    Psicologa 1,550 1,644 1,492 1,906 1,480 1,950 1,927 1,583 1,345 1,677 1,387 1,403 19,344

    Nutricin 83 58 92 505 431 189 0 279 363 365 142 210 2,717

    TOTAL GENERAL: 31,513 39,960 38,172 44,490 39,549 39,899 37,623 34,783 35,570 43,178 41,081 41,047 466

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    Atenciones mdicas por especialidades - Ao 2010

    SERVICIO ATENCIONES MDICAS POR MES

    ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV

    ALERG. E INM. 269 246 239 289 278 258 242 145 308 262 206

    C.DOLOR 238 187 109 204 243 256 223 207 238 224 218

    C.GENERAL 605 645 729 556 727 573 456 407 568 1,018 712

    C.PEDIATRIC 383 458 362 227 207 191 182 167 199 202 139

    C.TORAX Y CAR.VA. 409 325 366 429 429 336 332 312 339 312 339

    CABEZA Y CUELLO 227 233 232 196 176 161 223 209 298 279 276

    CARDIOLOGA 793 895 1,286 1,606 1,197 619 905 928 1,351 1,046 1,184

    CIR PLAST REP Y QUE 515 539 519 493 361 354 291 388 402 379 440

    DERMATOLOGA 2,429 2,249 2,430 1,841 1,403 2,028 2,298 2,209 2,018 2,076 2,106

    EMERGENCIA 5,727 5,377 5,741 6,082 6,267 5,105 5,508 5,761 5,408 5,888 6,350

    ENDOCRINOLO. 2,091 2,185 2,052 2,044 2,049 2,319 2,177 2,344 2,434 2,178 2,489

    GASTROENTEROLOG. 2,141 2,397 2,948 2,175 2,354 2,383 2,079 2,223 2,297 1,975 2,165

    GINECOOBST. 2,123 2,484 2,436 2,344 2,026 1,920 1,781 1,485 2,235 2,393 2,181

    MEDICINA GENERAL 2,937 2,435 3,403 2,512 2,680 2,015 2,197 2,530 2,763 2,645 2,880

    HEMATOLOGA 342 242 642 359 542 585 402 537 524 152 609

    MED. FISICA Y REHAB. 1,089 1,105 909 1,262 1,129 937 456 667 1,377 1,916 1,126

    MED.PEDIATRIIC. 1,865 1,899 1,844 1,817 1,819 1,711 1,716 1,748 1,760 1,743 1,675

    MED.INFECCIOSAS 130 147 60 193 111 127 195 105 79 278 136

    NEFROLOGA 494 473 445 496 461 510 496 503 544 441 503

    NEUMOLOGA 949 922 852 845 967 857 767 973 970 763 1,166

    NEUROCIRUGA 426 445 343 416 459 435 413 397 458 466 466

    NEUROLOGA 1,934 1,550 1,834 1,516 1,704 1,581 767 1,311 1,648 1,557 1,631

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    Cuadro 4: Atenciones mdicas por Especialidades HN PNP LNS. Elaboracin: Oficina de Gestin de la Calidad

    Comentario: En el cuadro 4 se muestra todas las atenciones mdicas que se han

    realizado mensualmente en el ao 2010 segn las especialidades mdicas y

    podemos observar que existe una gran cantidad de pacientes que acuden al hospital

    mensualmente en cada una de las especialidades.

    De acuerdo a la investigacin presencial realizada en el Hospital se comprob que

    ms del 70% de los pacientes siempre acuden en las maanas al hospital tanto para

    solicitar cita como para ser atendidos, es por eso que es uno de los grandes

    problemas que existe actualmente en el hospital incluyendo tambin que las

    atenciones de ambos procesos (la solicitud de la cita y la atencin de la misma) se

    realizan en la misma ventanilla de atencin de los consultorios como ya se ha

    mencionado en la descripcin del problema, es por eso que se genera las grandes

    colas en los consultorios y no hay un orden de atencin ni distribucin en los turnos

    de atencin que brinda el hospital.

    SERVICIO ATENCIONES MDICAS POR MES

    ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV

    OFTALMOLOGA 3,713 3,503 3,478 3,273 3,435 3,565 2,542 2,367 3,627 3,322 3,576

    ONCOLOGA 613 740 437 721 672 347 620 340 754 609 598

    OTORRINO 1,153 1,456 1,597 1,237 1,835 959 831 1,109 1,265 1,103 1,498

    PLANIFICA.FAMI.E INF. 156 215 261 388 170 131 146 124 208 206 265

    PSIQUIATRA 1,320 1,260 1,050 981 1,161 961 919 1,111 1,310 1,148 458

    RADIOTERAPIA 79 87 65 29 45 80 47 42 43 43 48

    REUMATOLOGA 1,594 1,476 1,371 1,468 1,722 1,411 1,544 1,601 1,726 1,750 1,595

    TRAUMATOLOGA 902 684 672 698 745 730 927 524 512 1,157 1,098UROLOGA 680 626 713 732 812 850 933 880 831 922 793

    TOTAL 38,326 37,485 39,425 37,429 38,186 34,295 32,615 33,654 38,494 38,451 38,926

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    Para este proyecto de tesis como hemos definido en nuestro alance abarcaremos

    solo 5 consultorios para realizar el anlisis y desarrollo del proyecto, los cuales son

    los que estn sombreados de color azul claro en el cuadro 7.

    Cuadro de atenciones por especialidad mdica

    Grfico 5: N de atenciones mdicas en el departamento de Cardiologa 2010.Elaboracin: Propia, 2013.

    Consultorio externo: Servicio de CardiologaN de consultorios internos: 7Tiempo aprox. de atencin por paciente: 30 min.Promedio mensual de atenciones: 1,074 pacientesPromedio diario de atenciones: 45 pacientes

    Comentario: En el presente grfico podemos observar que es muy variada

    la cantidad de atenciones cada mes; en el mes con menor atencin existe

    un aproximado de 26 atenciones por da y en el mes con mayor atencinexiste un aproximado de 67 atenciones por da.

    0

    500

    1000

    1500

    2000

    e n e

    f e b

    m a r

    a b r

    m a y j u

    n j u l

    a g o

    s e p

    o c t

    n o v

    n

    d e

    a t e n c i o

    n e s

    meses de atenciones

    N de atenciones mdicasEne'10 - Nov'10

    CARDIOLOGA

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    Grfico 6: N de atenciones mdicas en el departamento de Dermatologa 2010.Elaboracin: Propia, 2013.

    Consultorio externo: Servicio de DermatologaN de consultorios internos: 5Tiempo aprox. de atencin por paciente: 25 min.Promedio mensual de atenciones: 2,099 pacientesPromedio diario de atenciones: 87 pacientes

    Comentario: En el presente grfico podemos observar que no es tan

    variada la cantidad de atenciones que se realizan cada mes; en el mes

    con menor atencin existe un aproximado de 58 atenciones por da y en el mes con mayor atencin existe un aproximado de 101.

    0500

    100015002000

    25003000

    e n e

    f e b

    m a r

    a b r

    m a y j u

    n j u l

    a g o

    s e p

    o c t

    n o v

    n

    d e

    a t e n c i o n e s

    meses de atenciones

    N de atenciones mdicasEne'10 - Nov'10

    DERMATOLOGA

    0500

    100015002000

    25003000

    e n e

    f e b

    m a r

    a b r

    m a y

    j u n j u

    l

    a g o

    s e p

    o c t

    n o v

    n

    d e

    a t e n c i o n e s

    meses de atenciones

    N de atenciones mdicasEne'10 - Nov'10

    ENDOCRINOLO

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    20

    Grfico 7: N de atenciones mdicas en el departamento de Endocrinologa 2010.Elaboracin: Propia, 2013.

    Consultorio externo: Servicio de EndocrinologaN de consultorios internos: 5Tiempo aprox. de atencin por paciente: 15 min.Promedio mensual de atenciones: 2,215 pacientesPromedio diario de atenciones: 92 pacientes

    Comentario: En el presente grfico podemos observar que la cantidad de

    atenciones se mantiene casi al mismo nivel cada mes; en el mes con

    menor atencin existe un aproximado de 85 atenciones por da y en el

    mes con mayor atencin existe un aproximado de 104 atenciones por da.

    Podemos observar tambin que es el consultorio que tiene mayor nmerode atenciones mensualmente.

    Grfico 8: N de atenciones mdicas en el departamento de Otorrino 2010.Elaboracin: Propia, 2013.

    Consultorio externo: Servicio de OtorrinoN de consultorios internos: 4Tiempo aprox. de atencin por paciente: 15 min.Promedio mensual de atenciones: 1,277 pacientesPromedio diario de atenciones: 53 pacientes

    0

    500

    1000

    1500

    2000

    ene feb mar abr may jun jul ago sep oct nov

    n

    d e

    a t e n c i o n e s

    meses de atenciones

    N de atenciones mdicasEne'10 - Nov'10

    OTORRINO

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    21

    Comentario: En el presente grfico podemos observar que tambin es

    muy variada la cantidad de pacientes que se atienden mensualmente; en

    el mes con menor atencin existe un aproximado de 35 atenciones por da

    y en el mes con mayor atencin existe un aproximado de 76 atenciones

    por da.

    Grfico 9: N de atenciones mdicas en el departamento de Urologa 2010.Elaboracin: Propia, 2013.

    Consultorio externo: Servicio de UrologaN de consultorios internos: 2Tiempo aprox. de atencin por paciente: 15 min.Promedio mensual de atenciones: 797 pacientesPromedio diario de atenciones: 33 pacientes

    Comentario: En el presente grfico podemos observar que no es tan

    variada la cantidad de pacientes que se atienden mensualmente; en el

    mes con menor atencin existe un aproximado de 26 atenciones por da y

    en el mes con mayor atencin existe un aproximado de 39 atenciones por

    da. Podemos observar tambin que de los cinco consultorios que hemos

    tomado de muestra para realizar los cuadros estadsticos, es el que tiene

    menor nmero de atenciones mensualmente.

    0

    200

    400

    600

    800

    1000

    ene feb mar abr may jun jul ago sep oct nov

    n

    d e

    a t e n c i o n e s

    meses de atenciones

    N de atenciones mdicasEne'10 - Nov'10

    UROLOGA

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    30/162

    22

    1.2 Objetivos del Proyecto

    1.2.1 Marco Lgico

    El marco lgico es una herramienta que nos permitir facilitar elproceso de conceptualizacin, diseo y ejecucin de nuestro proyectoy tiene como propsito brindar estructura al proceso de planificacin yde comunicar informacin esencial relativa al proyecto.

    1.2.1.1 rbol de Problemas

    Grfico 10: rbol de Problemas.Elaboracin: Propia, 2011.

    Prdida de tiempoy/o dinero

    Malestar enlos pacientes.

    Demora en atendera los pacientes.

    Atencin inadecuada en elproceso de citas en elHospital Nacional PNP

    Luis N. Senz

    Genera colas.

    Demora en elregistro de datos.

    Una misma ventanillaatiende la solicitud yatencin de cita.

    El registro manualde las citas en uncuaderno.

    No existe un sistema quealmacene y muestre informacinde forma rpida y eficiente.

    Atencindesordenada.

    Solicitud de citasnecesariamenteen el hospital.

    Preferenciade atencin.

    Impuntualidadde los pacientes.

    Causas

    Efectos

    Extravo dehistorias.

    No se controla conexactitud el movimientode las historias.

    Conflictos deatencin.

    No se controla lacantidad permitidade citas por paciente.

    Gastos innecesarios.

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    23

    1.2.1.2 rbol de Objetivos

    Grfico 11: rbol de Objetivos.Elaboracin: Propia, 2011.

    1.2.2 Objetivo General

    El objetivo principal de este proyecto de investigacin, es realizar larecopilacin de informacin de todo el flujo que interviene en el procesode atencin de las citas mdicas en el hospital, para implementar unsoftware que permita automatizar y agilizar dicho proceso, el mismoque proveer informacin rpida, oportuna y precisa, manteniendo elcontrol y seguimiento adecuado del nmero de citas por paciente, as

    Reservas de citaspor internet.

    Una sola colapara atencin.

    El registro se realizade forma ms segura.

    Atencinordenada.

    Atencinautomatizada

    Atencin en lahora citada.

    Existencia de un sistema quealmacene y muestre informacinde forma rpida y eficiente.

    Disminuye la prdidade tiempo y/o dinero.

    Satisfaccin delos pacientes.

    Atencinms rpida.

    Atencin adecuada en elproceso de citas en elHospital Nacional PNP

    Luis N. Senz

    Colas ms cortas ycon mayor fluidez.

    Registro ms rpido yseguro de los datos.

    Metas

    Fines

    Ubicacin oportunade las historias.

    Se controla conexactitud el movimientode las historias.

    Atencinsegura.

    Se controla lacantidad permitidade citas por paciente.

    Gastos necesarios.

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    como un efectivo control de las historias clnicas y sobre ellos obtener consolidados estadsticos requeridos por la institucin.

    1.2.3 Objetivos Especficos

    - Automatizar el registro de las citas de los pacientes realizada en losconsultorios.

    - Permitir que el paciente pueda realizar reservas de citas va internet.- Poder registrar y controlar la ubicacin de la historia de los pacientes

    y turnos de atencin de los mdicos.- Poder consultar desde el rea de Admisin y Archivos los traslados

    pendientes de las historias en fecha oportuna.- Controlar la cantidad de citas permitida por cada paciente

    mensualmente.- Realizar reportes estadsticos de atenciones mensuales y anuales de

    los pacientes.

    1.3 Beneficios del Proyecto1.3.1 Beneficios Tangibles

    - Eliminacin de los cuadernos y hojas de registros.- Eliminacin de la Tarjeta nica de Atencin.- Disminucin de costos, ahorrando en comprar los cuadernos, hojas

    de citas y tarjetas de atencin.- Reduccin de tiempo.

    1.3.2 Beneficios Intangibles

    - Mejoramiento en el proceso de citas.- Mejor calidad de atencin a los pacientes.

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    - Incremento de satisfaccin de los pacientes.- Mejor imagen del Hospital.- Mejora en el proceso de toma de decisiones.- Mejora del medio ambiente.

    1.4 Alcance del Proyecto

    Lo que se pretende cubrir y lograr con este proyecto de tesis son 3 puntosimportantes:

    1. Automatizar el proceso de citas que se realiza en las ventanillas por partede las enfermeras de cada consultorio.

    2. Permitir que los pacientes puedan administrar sus citas por internet.3. Automatizar la consulta de las historias clnicas que sern llevadas a los

    consultorios diariamente, permitiendo que se puedan consultar desde elrea de Admisin y Archivos, controlando la salida y entrada de cada unade ellas.

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    CAPTULO II: GESTIN DEL PROYECTO

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    2.1 Viabilidad del Proyecto

    2.1.1 Viabilidad Tcnica

    Las herramientas que se utilizarn para el desarrollo del presenteproyecto son las siguientes:

    Herramientas de Software- Rational Rose 2003 (Modelado UML)- Adobe Dreamweaver CS5 (Entorno de Programacin)- MySQL (Manejador de Base de Datos)- MySQL Workbench (Diseo de Base de Datos)

    - Microsoft Office (Excel, Word y Power Point)- Microsoft Project (Cronograma de Actividades)- WBS Chart (Elaboracin del EDT)- Windows XP y Windows 7 (Sistema Operativo)- Google Chrome y Mozilla Firefox (Explorador)

    Herramientas de Hardware- Impresoras- Conexin a Internet- Servidor - Computadoras

    2.1.2 Viabilidad Econmica

    A continuacin se detallan los costos de los recursos que se utilizarn

    para el desarrollo, prueba e implementacin del proyecto.

    Recursos HumanosPara el desarrollo y pruebas se necesitar de 3 personas.

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    Recursos Humanos Perfil

    Profesional Cantidad FuncionesSueldo

    MensualN deMeses Total

    A Financiar por el Hospital

    Ingeniero deSistemas 1 Jefe de Proyecto $ 1.280,00 6 $ 7.680,00 $ 7.680,00

    AnalistaFuncional de

    Procesos1 Asegurador deCalidad $ 1.120,00 6 $ 6.720,00 $ 6.720,00

    AnalistaProgramador 1

    Desarrollo enProgramacin yBase de Datos

    $ 1.120,00 6 $ 6.720,00 $ 6.720,00

    Totales $ 21.120,00 $ 21.120,00

    Cuadro 5: Costos de Recursos Humanos para el desarrollo del proyecto. Elaboracin: Propia, 2013.

    - Ingeniero de Sistema: Es el jefe del proyecto, encargado de dirigir yestimar los tiempos y costos que demandar el proyecto.

    - Analista funcional de procesos: Es el encargado de recopilar lainformacin y requerimientos del cliente y de la evaluacin continuade las necesidades del usuario.

    - Analista programador: Es el encargado del desarrollo del sistema ymodelar la base de datos.

    Recursos de Hardware

    Recursos de Hardware

    Dispositivos Cantidad Precio Total A Financiar por el Hospital

    Computadora 3 $ 500,00 $ 1.500,00 $ 0,00

    Servidor 1 $ 1.200,00 $ 1.200,00 $ 0,00

    Impresora 1 $ 40,00 $ 40,00 $ 0,00Totales $ 2.740,00 $ 0,00

    Cuadro 6: Costos de hardware para el desarrollo del proyecto. Elaboracin: Propia, 2013.

    En este caso los recursos de hardware son financiados por elhospital, debido a que ellos ya cuentan con los dispositivosmencionados, por lo tanto el Costo es de $ 0.00 dlares.

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    Recursos de SoftwarePara los recursos de software que sern utilizados se ha realizadoun estudio evaluando 3 alternativas, estas alternativas semencionan en el punto 4.4. La alternativa que mostraremos en elsiguiente cuadro es la Alternativa N2 que fue la elegida.

    En este caso el servidor tambin es financiado por el hospital,debido a que ellos ya cuentan con uno propio, por lo cual se haconsiderado con un costo de $ 0.00.

    Recursos de Software

    Software/Licencia Cantidad Precio Total A Financiar por el Hospital

    Adobe Dreamweaver CS5 1 $ 0,00 $ 0,00 $ 0,00

    MySQL 1 $ 0,00 $ 0,00 $ 0,00

    Windows Server 2008 1 $ 395,00 $ 395,00 $ 0,00Totales $ 395,00 $ 0,00

    Cuadro 7: Costos de software para el desarrollo del proyecto. Elaboracin: Propia, 2013.

    ImplementacinLa siguiente tabla est basada en la implementacin del sistemaevaluada en los 21 consultorios externos existentes en el hospital.

    Implementacin Recurso Cantidad Costo Total

    PC 21 S/. 1.800,00 S/. 37.800,00Impresoras 21 S/. 104,00 S/. 2.184,00UTP (metros) 1310 S/. 2,50 S/. 3.275,00SWITCH 24 Puertos 2 S/. 1.000,00 S/. 2.000,00

    SWITCH 16 Puertos 1 S/. 820,00 S/. 820,00JACK RJ-45 21 S/. 10,00 S/. 210,00Otros Accesorios - - S/. 3.000,00

    S/. 49.289,00 Totales $ 20.429,62

    Cuadro 8: Costos de Implementacin del proyecto. Elaboracin: Propia, 2013.

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    Para ver ms detalle de la implementacin: Ver Anexo N 1.

    2.2 Organizacin del Proyecto

    2.2.1 Organigrama del Proyecto

    Grfico 12: Organigrama del Proyecto.

    2.2.2 EDT del Proyecto

    Grfico 13: EDT del Proyecto. Elaboracin: Propia, 2013.

    Jefe deProyecto

    AnalistaProgramador

    ArquitectoBD

    Aseguradorde Calidad

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    2.3 Estimacin y Ejecucin del Proyecto

    2.3.1 Cronograma de Ejecucin del Proyecto

    Grfico 14: Cronograma de Actividades del Proyecto.

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    2.3.2 Estimacin del Presupuesto Total del Proyecto

    Normalmente en una clnica particular se tiene ingresos directos por cada atencin brindada a un paciente, cada ingreso incluye con el

    tiempo el retorno de lo que se puede invertir en un sistema para dichaclnica.

    En el caso el HN PNP Luis. N. Senz el ingreso es subsidiado por elestado y no tiene ingresos directos por los pacientes, por ello para elretorno de la inversin no ser de forma directa como mencionamos enel caso de la clnica.

    Actualmente el hospital sufre de gastos ocultos que se da al no tener un control de citas permitidas por cada paciente, esto genera que losgastos ocultos se reflejen en la escases de la medicina o en el estadode la infraestructura del hospital.

    Por ello para poder realizar la estimacin del proyecto, primeroqueremos explicar el costo que podra generar a travs del tiempoestos gastos ocultos que hemos mencionado. En el siguiente cuadromostraremos un aproximado de los gastos que puede generar en totallos gastos ocultos en un periodo de tiempo.

    Atencin Simple Atencin ComplejaGastos Mnimo Mximo Gastos Mnimo MximoConsulta S/. 30,00 S/. 30,00 Consulta S/. 30,00 S/. 30,00Medicina S/. 20,00 S/. 80,00 Medicina S/. 100,00 S/. 200,00

    - - Anlisis S/. 50,00 S/. 200,00- - Hospitalizacin S/. 100,00 S/. 250,00- - Otros exmenes S/. 150,00 S/. 200,00

    Total S/. 50,00 S/. 110,00 Total S/. 430,00 S/. 880,00

    En el cuadro anterior podemos observar el costo que requerira unaatencin simple y una atencin compleja por un paciente.

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    Con un promedio de 60 atenciones ocultas en un mes, podemosobservar cuanto sera el total en el costo de todas esas atenciones. Enel siguiente cuadro podemos observar que para las atencionesmnimas el total es S/. 2,400 y para la atenciones mximas el total esS/. 19,650, promediando un valor de S/. 22,050.

    Gasto Actual del Hospital

    AtencinMdica

    Gasto Mnimo por Atencin Gasto Mximo por AtencinCosto

    PromedioCantidad

    Extra Sub-TotalCosto

    PromedioCantidad

    Extra Sub-Total Total

    S/. 80,00 30 S/. 2.400,00 S/. 655,00 30 S/. 19.650,00 S/. 22.050,00

    Gasto con el Sistema

    AtencinMdica

    Gasto Mnimo por Atencin Gasto Mximo por AtencinCosto

    Promedio Cantidad Sub-TotalCosto

    Promedio Cantidad Sub-Total Total

    S/. 80,00 0 S/. 0,00 S/. 655,00 0 S/. 0,00 S/. 0,00

    Como hemos visto en el cuadro anterior, con la implementacin de unsistema que controle la cantidad de citas permitidas por un paciente,los gastos ocultos se reducen a S/. 0.

    A continuacin podremos definir nuestro beneficio neto y la inversintotal que requerira la implementacin de un sistema:

    Costo Total (Sin Sistema) S/. 22.050,00Costo Total (Con Sistema) S/. 0,00

    Beneficio Neto S/. S/. 22.050,00

    Inversin CostoRecursos S/. 54.912,00

    Implementacin S/. 49.289,00Total S/. 104.201,00

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    Entonces realizando los clculos de VAN y TIR obtendremos quenuestro retorno de lo invertido ser en el 10vo mes:

    Periodo Flujo de Caja Neto RecuperacinMes 0 (inversin) S/. -104.201,00

    Mes1 S/. 22.050,00 S/. -82.151,00 Mes2 S/. 22.050,00 S/. -60.101,00 Mes3 S/. 22.050,00 S/. -38.051,00 Mes4 S/. 22.050,00 S/. -16.001,00 Mes5 S/. 22.050,00 S/. 6.049,00Mes6 S/. 22.050,00 S/. 28.099,00Mes7 S/. 22.050,00 S/. 50.149,00

    Mes8 S/. 22.050,00 S/. 72.199,00Mes9 S/. 22.050,00 S/. 94.249,00Mes10 S/. 22.050,00 S/. 116.299,00

    2.4 Gestin de Riesgos del Proyecto

    En el tiempo que tomar el desarrollo del proyecto de tesis, puede surgir unaserie de riesgos que podran impedir el desarrollo correcto del proyecto,

    listaremos todos los posibles riesgos (predecibles y no predecibles) para poder elaborar nuestros planes de contingencia y poder mitigarlos en caso seannecesarios.

    N Riesgo Probabilidad Contingencia

    1

    Falta de disponibilidad del

    sponsor para brindar informacin.

    Media

    Hacer un cronograma de

    fechas para entrevistas conel sponsor.

    3

    Falta de conocimiento de lasherramientas o en el uso de

    nueva tecnologa.Media

    Buscar apoyo externo quebrinden un mejor

    conocimiento.

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    4

    Incorrecta asignacin detiempos para anlisis ydesarrollo del software

    Baja

    Controlar constantemente larealizacin de las actividadesdel cronograma establecido.

    5 Inclusin de un nuevorequerimiento. Media

    Evaluar el requerimientosegn nuestro Plan deGestin de cambios.

    6Prdidas de informacin por

    virus.Baja

    Utilizar la informacin derespaldo.

    7Prdida de informacin por

    factores externos.Baja

    Realizar un Backupconstantemente.

    2.5 Plan de Gestin de Cambios en los Procesos del Negocio

    Plan de Gestin de Cambios

    Durante el ciclo de desarrollo del proyecto, podra surgir la solicitud de nuevosrequerimientos por parte del usuario (en este caso la institucin) que estnfuera del alcance definido al inicio del planeamiento del proyecto; por lo tanto setiene en cuenta el Plan de Gestin de Cambios, el cual permitir de una maneraorganizada y controlada realizar la solicitud de cambios a los requerimientosprestablecidos presentes en el alcance del proyecto.

    En el caso de solicitar un cambio en el proyecto fuera del alcance inicial, elusuario tendr que presentar una solicitud como se muestra a continuacin: Ver

    Anexo N 2.

    2.6 Constancia de aceptacin del cliente sobre el proyecto

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    Grfico 16: Constancia de Aceptacin del Cliente.

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    CAPTULO III: MARCO TERICO

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    3.1 Aplicacin Web

    Segn [SERGIO LUJN] una aplicacin Web es aquella aplicacin que losusuarios pueden utilizar accediendo a un servidor web a travs de Internet o de

    una intranet mediante un navegador. En otras palabras, es una aplicacinsoftware que se codifica en un lenguaje soportado por los navegadores web enla que se confa la ejecucin al navegador.

    Las aplicaciones web son populares debido a lo prctico del navegador web como cliente ligero,a la independencia del sistema operativo, as como a lafacilidad para actualizar y mantener aplicaciones web sin distribuir e instalar software a miles de usuarios potenciales.

    Es importante mencionar que una aplicacin web puede contener elementosque permiten una comunicacin activa entre el usuario y la informacin. Estopermite que el usuario acceda a los datos de modo interactivo, gracias a que lapgina responder a cada una de sus acciones, como por ejemplo rellenar yenviar formularios, participar en juegos diversos y acceder a gestores de basede datos de todo tipo.

    3.2 Ventajas y Desventajas de los Sistemas Web:

    Ventajas:

    - No se necesita instalarla ni descargarla.- Se puede acceder a ellas desde cualquier computadora con conexin a

    internet (portabilidad).

    - No se necesita actualizar, eso es implementado del lado del servidor.- Se puede usar desde cualquier sistema operativo (multiplataforma), dado

    que operan en un navegador web.- Consumo de recursos bajo, dado que toda (o gran parte) de la aplicacin no

    se encuentra en nuestro ordenador, muchas de las tareas que realiza el

    http://es.wikipedia.org/wiki/Servidor_webhttp://es.wikipedia.org/wiki/Internethttp://es.wikipedia.org/wiki/Intranethttp://es.wikipedia.org/wiki/Navegador_webhttp://es.wikipedia.org/wiki/Navegador_webhttp://es.wikipedia.org/wiki/Navegador_webhttp://es.wikipedia.org/wiki/Cliente_ligerohttp://es.wikipedia.org/wiki/Cliente_ligerohttp://es.wikipedia.org/wiki/Navegador_webhttp://es.wikipedia.org/wiki/Navegador_webhttp://es.wikipedia.org/wiki/Navegador_webhttp://es.wikipedia.org/wiki/Intranethttp://es.wikipedia.org/wiki/Internethttp://es.wikipedia.org/wiki/Servidor_web
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    software no consumen recursos nuestros porque se realizan desde otroordenador.

    - La disponibilidad suele ser alta porque el servicio se ofrece desde mltipleslocalizaciones para asegurar la continuidad del mismo.

    Desventajas:

    - Necesita conexin a internet, si la conexin se interrumpe, la aplicacin nobrindara el servicio.

    - Los datos no tienen su propio almacenamiento, si falla el servidor o hackeanla aplicacin, los datos y documentos quedaran expuestos fcilmente

    - Dependencia a plugins, en algunos casos necesitas Flash, Java y algunosotros que son necesarios para la aplicacin. El problema es constantementela actualizacin, porque la aplicacin depende de dichas actualizaciones, delo contrario es posible que no pueda trabajar en condiciones normales.

    - La disponibilidad depende de un tercero, el proveedor de la conexin ainternet o el que provee el enlace entre el servidor de la aplicacin y elcliente. As que la disponibilidad del servicio est supeditada al proveedor.

    3.3 Arquitectura Cliente-Servidor Segn [SERGIO LUJN] la arquitectura Cliente/servidor es una arquitectura dered en la que cada ordenador o proceso en la red es cliente o servidor.Normalmente, los servidores son ordenadores potentes dedicados a gestionar unidades de disco (servidor de ficheros), impresoras (servidor de impresoras),trfico de red (servidor de red), datos (servidor de bases de datos) o inclusoaplicaciones (servidor de aplicaciones), mientras que los clientes son mquinas

    menos potentes y usan los recursos que ofrecen los servidores.

    Esta arquitectura implica la existencia de una relacin entre procesos quesolicitan servicios (clientes) y procesos que responden a estos servicios(servidores). Estos dos tipos de procesos pueden ejecutarse en el mismoprocesador o en distintos. La arquitectura cliente/servidor permite la creacin de

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    aplicaciones distribuidas. La principal ventaja de esta arquitectura es que facilitala separacin de las funciones segn su servicio, permitiendo situar cadafuncin en la plataforma ms adecuada para su ejecucin.

    Grfico17: Aplicacin Cliente-Servidor.

    3.4 Qu es una Cita Mdica?

    Una cita mdica es una solicitud de atencin mdica que muchas personasrealizan de forma relativamente habitual, cada vez que necesitamos visitar anuestro mdico por cualquier dolencia o enfermedad que nos afecte lo primeroque debemos hacer es solicitar una cita para posteriormente ser atendidos por nuestro mdico.

    En este caso solicitar cita mdica de forma rpida puede resultar an msimportante para que seamos atendidos con la mayor prontitud ya que las listasde espera en los hospitales pblicos son ms largas que en el caso de losprivados.

    Por suerte, la aparicin de las nuevas tecnologas ha hecho que este tipo degestiones sean mucho ms rpidas y cmodas en la actualidad. Ahora sepuede pedir cita al mdicoa travs de Internet de forma sencilla y rpidatotalmente gratuita, ya que muchos hospitales y clnicas ofrecen la posibilidadde solicitar cita mdica previa a nuestro mdico a travs de internet.

    http://citaseguridadsocial.com/pedir-cita-medico/http://citaseguridadsocial.com/pedir-cita-medico/
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    3.5 Pasos previos para solicitar una cita

    Para poder solicitar una cita mdica, en este caso en el Hospital Nacional PNPLuis N. Senz, se debe realizar una secuencia de trmites que a continuacin

    explicaremos:

    1) Toda persona que ingresa a la PNP tiene que acudir a la DIRREHUM dondedebe registrarse l y sus familiares con derecho de atencin (cnyuge, hijos opadres de familia) para que puedan tener derecho de atencin en el hospital,una vez registrados en el sistema se les entregar al polica su CIP (Carnet deIdentidad Policial) y a los miembros de su familia el CIF (Carnet deIdentificacin Familiar).

    Requisitos que debe presentar:

    - Partida de nacimiento de sus hijos- Partida de matrimonio

    2) El polica debe acudir a la DIECO donde solicitar su Planilla de Pago queposteriormente lo presentar en FOSPOLI para confirmar que pertenece a la

    PNP.3) El polica debe acudir a FOSPOLI para poder tramitar su Tarjeta de Fospoli.

    Requisitos que debe presentar:

    - Planilla de pago- Boleta de pago- Copia del CIP

    - Copia del CIF de los miembros de su familia.

    4) El polica debe acudir a rea de Admisin y Archivos del hospital donde serealizar la apertura de su historia clnica.Requisitos que debe presentar:

    - Tarjeta Fospoli

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    - CIP o CIF de los miembros de su familia

    5) Luego de haber realizado todos esos trmites el polica y su familia podrnacercarse a cualquier consultorio y sacar cita. Requisitos que debe presentar:

    - Tarjeta Fospoli- CIP o CIF- Tarjeta nica de Atencin

    3.6 Cmo se obtiene una cita?

    Actualmente para obtener una cita en el Hospital Nacional PNP Luis N. Senz,

    el paciente debe acudir a la ventanilla ubicada en el consultorio externo dondedesea atenderse y solicitar la cita a la enfermera que es la encargada de laatencin de las citas.

    3.7 Direccin de Salud Policial (DIRSAL - PNP)

    La Direccin de salud de la PNP, es un rgano de apoyo de la Polica Nacionaldel Per y depende orgnicamente de la Direccin General de la PNP. Estencargada de los servicios de salud policial fomentando los deberes yrespetando los derechos de la Familia Policial.

    Tiene como filosofa, la vocacin de servicio hacia todo integrante de la PolicaNacional, a sus familiares con derecho y a la comunidad. Para ello, despliegandiariamente sus mejores conocimientos y habilidades profesionales, con el finde elevar el nivel de la salud de la Institucin en todos los lugares del Perdonde se encuentre un integrante de la Institucin Policial.

    La Direccin de Salud, tiene como misin promover estilos de vida saludables,disminuir los riesgos inherentes al trabajo policial, ofrecer atencin recuperativacon recursos humanos calificados y comprometidos con la Institucin, utilizando

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    tecnologa moderna y especializada, que garanticen servicios de saludintegrales con calidad, equidad y calidez que satisfagan las necesidades yrequerimientos del personal policial, familiares con derecho y con participacinactiva en el Sistema Nacional Coordinado y Descentralizado de Salud.

    3.8 Centros de Atencin

    La P.N.P. cuenta con hospitales nacionales y regionales, policlnicos, postasmdicas y puestos de salud, que son administrados actualmente por laDireccin de Salud de la PNP (DIRSAL). La Direccin de Salud de la PNP en suestructura orgnica mediante la Direccin Ejecutiva de Operaciones de losServicios de Salud dirige los diversos Establecimientos de Salud (EE.SS.) anivel nacional, integrando Hospitales Nacionales y Regionales, los Policlnicos,Postas Mdicas y Puestos de Salud.

    La cantidad de centros de atencin incluidos son 53 y se distribuyen de lasiguiente manera:

    Tipo Lima Provincia TotalHN 1 1HR 2 2 4POL 12 27 39PM 7 2 9

    HN = Hospital Nacional, HR= Hospital Regional, POL = Policlnico, PM = PostaMdica

    El detalle de los lugares es el siguiente:

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    Cuadro 9: Centros de atencin de la PNP.

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    3.9 Consultorios Externos

    Generalmente despus de la consulta mdica, los pacientes solicitan atencinen los consultorios externos, que son aquellos que atienden por especialidades,

    estos consultorios externos son denominados tambin servicios o reas.

    El HN PNP Luis N. Senzcuenta con las siguientes reas:

    - Consultorio Externo Alergia- Consultorio Externo Cardiologa- Consultorio Externo Ciruga- Consultorio Externo Dermatologa- Consultorio Externo Endocrinologa- Consultorio Externo Gastroenterologa- Consultorio Externo Ginecologa Obstetricia- Consultorio Externo Medicina- Consultorio Externo Nefrologa- Consultorio Externo Neumologa- Consultorio Externo Neurociruga- Consultorio Externo Neurologa

    - Consultorio Externo Oftalmologa- Consultorio Externo Oncologa- Consultorio Externo Otorrino- Consultorio Externo Pediatra- Consultorio Externo Psicologa- Consultorio Externo Reumatologa- Consultorio Externo Salud Mental

    - Consultorio Externo Traumatologa- Consultorio Externo Urologa

    3.10 Fondo de Salud Policial (FOSPOLI)

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    El Fondo de Salud Policial, tiene como misin asegurar el financiamiento para laatencin integral en salud del personal de la Polica Nacional del Per y susfamiliares con derecho. Para el cumplimiento de sus fines goza de autonomatcnica, administrativa, econmica, financiera y contable.

    Dentro de sus funciones, FOSPOLI ha considerado la adquisicin ymantenimiento del soporte informtico necesario para la automatizacin de losprocesos administrativos del FOSPOLI y de la DIRSAL.

    3.11 Polica Nacional del Per (PNP)

    Misin

    La Polica Nacional del Per es una institucin del Estado que tiene por misingarantizar, mantener y restablecer el orden interno, prestar proteccin y ayuda alas personas y a la comunidad, garantizar el cumplimiento de las leyes y laseguridad del patrimonio pblico y privado, prevenir, investigar y combatir ladelincuencia; vigilar y controlar las fronteras; con el propsito de defender a lasociedad y a las personas, a fin de permitir su pleno desarrollo, en el marco de

    una cultura de paz y de respeto a los derechos humanos.

    VISIN

    Polica moderna, eficiente y cohesionada al servicio de la sociedad y delEstado, comprometida con una cultura de paz, con vocacin de servicio yreconocida por su respeto irrestricto a la persona, los derechos humanos, laConstitucin y las leyes, por su integracin con la comunidad, por su

    honestidad, disciplina y liderazgo de sus miembros.

    3.12 Obstculos que debe superar el hospital para la atencin de lascitas mdicas

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    Son seis obstculos que existen en el hospital al momento que se realiza elproceso de citas mdicas:

    1) Pacientes acostumbrados a madrugar al hospital: la mayora de lospacientes estn acostumbrados acudir al hospital en las maanas y no enlos 2 turnos que atiende el hospital, lo que genera que exista unaaglomeracin en las atenciones en el turno de las maanas.

    2) Acudir al hospital por cualquier molestia: la gran mayora de las personasacude al hospital por cualquier molestia, ya sea una simple gripe o dolor decabeza, lo cual hace que el hospital se sature con tantas atenciones diariascuando deberan primero aquellas personas acudir a los policlnicos delhospital o a la posta ms cercana de su casa.

    3) Mdicos que atienden a la volada: algunos mdicos por tratar de terminar temprano su labor atienden rpidamente a todos sus pacientes citados,cuando las atenciones deberan ser mnimo 15 minutos por cada paciente.

    4) Jerarqua de rangos: existe el caso en que si un polica no citado llega aconsultorio y desea atenderse, es atendido en el momento sin previa cita, lo

    que genera una molestia en los dems pacientes y demora en la atencin delos pacientes citados.

    5) Respetar el orden de atencin: muchos de los pacientes no llegan a su cita ala hora citada y quieren que se les atienda en el momento que llegan y haceque los pacientes que estn esperando su atencin tengan que esperar mstiempo por aquellos tardones.

    6) Extravo de historias clnicas : debido a que no hay un control de lashistorias clnicas y siendo esta un requisito para la atencin mdica, muchasveces se extravan o simplemente no se sabe dnde fue el ltimo consultoriodonde se tena la historia.

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    CAPTULO IV: ESTADO DEL ARTE

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    4.1 Herramientas

    Appserv

    Appserv es una herramienta OpenSource para Windows que facilita lainstalacin de Apache, MySQL y PHP en una sola herramienta, estacaracterstica facilita la tarea al usuario ya que se configuran las aplicaciones deforma automtica.

    Como extra incorporaphpMyAdminpara el manejo de MySQL.

    A continuacin definiremos cada uno de ellos:

    o Apache

    El servidor HTTP Apache es un servidor web libre y de cdigo abierto, elms popular en cuanto a uso, sirviendo de facto como plataforma dereferencia para el diseo y evaluacin de otros servidores web.

    o PHP

    PHP (acrnimo recursivo de "PHP: Hypertext Preprocessor") es un

    lenguaje de programacin diseado para producir sitios web dinmicos.PHP es utilizado en aplicaciones del lado del servidor, aunque puede ser usado tambin desde una interfaz de lnea de comandos ocomo aplicacin de escritorio.

    o MySQL

    MySQL es un Sistema de Gestin de Bases de Datos (SGBD)relacional,que por lo tanto utiliza SQL, multihilo y multiusuario del que se estiman

    ms de un milln de instalaciones.o phpMyAdmin

    phpMyAdmin es una herramienta escrita en PHP con la intencin demanejar la administracin de MySQLa travs de pginas web,utilizandoInternet. Actualmente puede crear y eliminar Bases de Datos,

    http://es.wikipedia.org/wiki/PhpMyAdminhttp://es.wikipedia.org/wiki/MySQLhttp://es.wikipedia.org/wiki/HTTPhttp://es.wikipedia.org/wiki/HTTPhttp://es.wikipedia.org/wiki/HTTPhttp://es.wikipedia.org/wiki/Servidor_webhttp://es.wikipedia.org/wiki/Servidor_webhttp://es.wikipedia.org/wiki/Servidor_webhttp://es.wikipedia.org/wiki/C%C3%B3digo_abiertohttp://es.wikipedia.org/wiki/C%C3%B3digo_abiertohttp://es.wikipedia.org/wiki/De_factohttp://es.wikipedia.org/wiki/De_factohttp://es.wikipedia.org/wiki/De_factohttp://es.wikipedia.org/wiki/Acr%C3%B3nimo_recursivohttp://es.wikipedia.org/wiki/Acr%C3%B3nimo_recursivohttp://es.wikipedia.org/wiki/L%C3%ADnea_de_comandoshttp://es.wikipedia.org/wiki/L%C3%ADnea_de_comandoshttp://es.wikipedia.org/wiki/L%C3%ADnea_de_comandoshttp://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Aplicaci%C3%B3n_de_escritorio&action=edit&redlink=1http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Aplicaci%C3%B3n_de_escritorio&action=edit&redlink=1http://es.wikipedia.org/wiki/SGBDhttp://es.wikipedia.org/wiki/SQLhttp://es.wikipedia.org/wiki/SQLhttp://es.wikipedia.org/wiki/Multiusuariohttp://es.wikipedia.org/wiki/Multiusuariohttp://es.wikipedia.org/wiki/Multiusuariohttp://es.wikipedia.org/wiki/PHPhttp://es.wikipedia.org/wiki/MySQLhttp://es.wikipedia.org/wiki/Internethttp://es.wikipedia.org/wiki/Internethttp://es.wikipedia.org/wiki/MySQLhttp://es.wikipedia.org/wiki/PHPhttp://es.wikipedia.org/wiki/Multiusuariohttp://es.wikipedia.org/wiki/SQLhttp://es.wikipedia.org/wiki/SGBDhttp://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Aplicaci%C3%B3n_de_escritorio&action=edit&redlink=1http://es.wikipedia.org/wiki/L%C3%ADnea_de_comandoshttp://es.wikipedia.org/wiki/Acr%C3%B3nimo_recursivohttp://es.wikipedia.org/wiki/De_factohttp://es.wikipedia.org/wiki/C%C3%B3digo_abiertohttp://es.wikipedia.org/wiki/Servidor_webhttp://es.wikipedia.org/wiki/HTTPhttp://es.wikipedia.org/wiki/MySQLhttp://es.wikipedia.org/wiki/PhpMyAdmin
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    crear, eliminar y alterar tablas, borrar, editar y aadir campos, ejecutar cualquier sentencia SQL, administrar claves en campos, administrar privilegios, exportar datos en varios formatos y est disponible en 62idiomas. Se encuentra disponible bajo la licencia GPL. Como estaherramienta corre en mquinas con Servidores Webs y Soporte de PHPy MySQL,la tecnologa utilizada ha ido variando durante su desarrollo.

    MySQL Workbench

    MySQL Workbench es una herramienta visual de diseo de bases de datos queintegra desarrollo de software, Administracin de bases de datos, diseo de

    bases de datos, creacin y mantenimiento para el sistema de base dedatos MySQL.

    Bsicamente, MySQL WB, es una potente interfaz grfica til en:

    1) Administracin de BDs MySQL: Centralizando la operacin relativa acreacin y administracin de schemas, tablas, campos y en general objetosSQL (Store Procedures, Views, etc.), MySQL WB tambin permite un control

    en la administracin, creacin de cuentas de usuarios para acceso aMySQL; adicionalmente es posible la revisin de signos vitales de laplataforma de BDs, como revisin de logs del servidor de BDs.

    2) Generacin de queries y/o cdigo SQL. MySQL WB, incorpora un mdulopara desarrollo de cdigo SQL, permitiendo a travs de un wizard lageneracin de cdigo SQL, de una forma ms visual y fcil.

    3) Diseo de Modelo de Datos (Diagramas ER). Siempre se ha sabido que unbuen anlisis y diseo de una base de datos Relacional, generando unmodelo ER el cual permita tener grficamente la definicin de tus schemas,tablas, etc es de suma importancia para los DBAs

    http://es.wikipedia.org/wiki/Tabla_(base_de_datos)http://es.wikipedia.org/wiki/Campo_(base_de_datos)http://es.wikipedia.org/wiki/SQLhttp://es.wikipedia.org/wiki/Licencia_p%C3%BAblica_general_de_GNUhttp://es.wikipedia.org/wiki/PHPhttp://es.wikipedia.org/wiki/MySQLhttp://es.wikipedia.org/wiki/MySQLhttp://es.wikipedia.org/wiki/MySQLhttp://wb.mysql.com/http://wb.mysql.com/http://es.wikipedia.org/wiki/Modelo_entidad-relaci%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Modelo_entidad-relaci%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Modelo_entidad-relaci%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Modelo_entidad-relaci%C3%B3nhttp://wb.mysql.com/http://es.wikipedia.org/wiki/MySQLhttp://es.wikipedia.org/wiki/MySQLhttp://es.wikipedia.org/wiki/PHPhttp://es.wikipedia.org/wiki/Licencia_p%C3%BAblica_general_de_GNUhttp://es.wikipedia.org/wiki/SQLhttp://es.wikipedia.org/wiki/Campo_(base_de_datos)http://es.wikipedia.org/wiki/Tabla_(base_de_datos)
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    Ahora MySQL WB, permite tambin generar diagramas ER de archivos DDL

    SQL, y prcticamente a partir de cualquier BD existente en tu motor MySQLServer.

    Adicionalmente MySQLWB, cuenta con una caracterstica importante conocidacomo ingeniera a la Inversa, la cual a partir de definiciones de schemas,tablas,etc en archivos SQL, puede obtener un diagrama ER, y mas auncualquier cambio en el modelo o en la definicin del schema resincronizartanto el modelo como la definicin de datos.

    JavaScript

    JavaScript es un lenguaje de programacin que se utiliza principalmente paracrear pginas web dinmicas.

    Una pgina web dinmica es aquella que incorpora efectos como texto queaparece y desaparece, animaciones, acciones que se activan al pulsar botonesy ventanas con mensajes de aviso al usuario.

    Tcnicamente, JavaScript es un lenguaje de programacin interpretado, por lo

    que no es necesario compilar los programas para ejecutarlos. En otraspalabras, los programas escritos con JavaScript se pueden probar directamenteen cualquier navegador sin necesidad de procesos intermedios.

    A pesar de su nombre, JavaScript no guarda ninguna relacin directa con ellenguaje de programacin Java. Legalmente, JavaScript es una marcaregistrada de la empresa Sun Microsystems.

    Dreamweaver

    Adobe Dreamweaver es una aplicacin en forma de suite (basada en la formade estudio de Adobe Flash) que est destinada a la construccin, diseo yedicin de sitios, videos y aplicaciones Web basados en estndares. Creado

    http://es.wikipedia.org/wiki/Modelo_entidad-relaci%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Modelo_entidad-relaci%C3%B3nhttp://es.wikipedia.org/wiki/Modelo_entidad-relaci%C3%B3nhttp://