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FUNDAMENTOS DE FUNDAMENTOS DE OCLUSIONOCLUSION

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GNATOLOGIAGNATOLOGIA

““ES LA CIENCIA QUE ESTUDIA LA ES LA CIENCIA QUE ESTUDIA LA BIOLOGIA, FISIOLOGIA, BIOLOGIA, FISIOLOGIA,

PATOLOGIA, FISIOPATOLOGIA, PATOLOGIA, FISIOPATOLOGIA, Y DE LA TERAPEUTICA DEL Y DE LA TERAPEUTICA DEL

SISTEMA ESTOMATONAGTICO”SISTEMA ESTOMATONAGTICO”

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ES NECESARIO CONOCER:ES NECESARIO CONOCER:

““LOS COMPONENTES DEL SISTEMA LOS COMPONENTES DEL SISTEMA ESTOMATOGNATICO”ESTOMATOGNATICO”

1.1. ANATOMIAANATOMIA2.2. ATM ATM 3.3. SISTEMA NEURO MUSCULARSISTEMA NEURO MUSCULAR4.4. OCLUSION DENTARIAOCLUSION DENTARIA5.5. FISIOLOGIA FISIOLOGIA 6.6. BIOMECANICABIOMECANICA7.7. SUS RELACIONES CON ESTRUCTURAS SUS RELACIONES CON ESTRUCTURAS

DE SOPORTE DE SOPORTE

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SE PODRA OBTENER:SE PODRA OBTENER:

“ “ CRITERIO DE DIAGNOSTICO CRITERIO DE DIAGNOSTICO ETIOLOGICO Y PATOLOGICO DE LA ETIOLOGICO Y PATOLOGICO DE LA OCLUSION”OCLUSION”

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DE ESTE MODO PODER:DE ESTE MODO PODER:

““TOMAR UNA BUENA ACTITUD TOMAR UNA BUENA ACTITUD TERAPEUTICA ENFOCADA AL TERAPEUTICA ENFOCADA AL TRATAMIENTO QUE CONSIGA EL TRATAMIENTO QUE CONSIGA EL MAXIMO BENEFICIO PARA EL PACIENTE MAXIMO BENEFICIO PARA EL PACIENTE QUE CONLLEVA A RESTAURAR LA QUE CONLLEVA A RESTAURAR LA NORMALIDAD FUNCIONAL DEL APARATO NORMALIDAD FUNCIONAL DEL APARATO MASTICADOR Y CONSEGUIR LA MASTICADOR Y CONSEGUIR LA OCLUSION FUNCIONAL”OCLUSION FUNCIONAL”

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DEFINICION DE OCLUSIONDEFINICION DE OCLUSION

LAS RELACIONES DE CONTACTO LAS RELACIONES DE CONTACTO DE LAS PIEZAS DENTARIAS, DE LAS PIEZAS DENTARIAS,

COMO RESULTADO DEL COMO RESULTADO DEL CONTROL NEURO MUSCULAR CONTROL NEURO MUSCULAR DEL SISTEMA MASTICATORIODEL SISTEMA MASTICATORIO..

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TIPOS DE OCLUSIONTIPOS DE OCLUSION

OCLUSION IDEALOCLUSION IDEAL

OCLUSION OCLUSION FUNCIONAL:FUNCIONAL:

1.1. FISIOLOGICAFISIOLOGICA

2.2. NO FISIOLOGICANO FISIOLOGICA

3.3. TERAPEUTICATERAPEUTICA

OCLUSION OCLUSION OPTIMAOPTIMA

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OCLUSION IDEALOCLUSION IDEAL

ES UN CONCEPTO TEORICO QUE DEBE ES UN CONCEPTO TEORICO QUE DEBE REUNIR LOS SIGUIENTES ELEMENTOS:REUNIR LOS SIGUIENTES ELEMENTOS:

ANATOMICOSANATOMICOSOCLUSALESOCLUSALESPOSICIONESPOSICIONESFUNCIONESFUNCIONES

ES LA LLAMADA OCLUSION MUTUAMENTE ES LA LLAMADA OCLUSION MUTUAMENTE PROTEGIDA POR LA GUIA CANINA.PROTEGIDA POR LA GUIA CANINA.

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OCLUSION IDEAL: OCLUSION IDEAL: CARACTERISTICASCARACTERISTICAS

1.1. TODOS LOS ELEMENTOS ANATOMICOS DEBEN TODOS LOS ELEMENTOS ANATOMICOS DEBEN DE ESTAR PRESENTESDE ESTAR PRESENTES

2.2. EN M.I. LAS CUSPIDES DEBEN DE OCLUIR CON EN M.I. LAS CUSPIDES DEBEN DE OCLUIR CON LAS CRESTAS MARGINALES Y FOSAS DE LOS LAS CRESTAS MARGINALES Y FOSAS DE LOS PREMOLARES OPUESTOS ESTANDO EN PREMOLARES OPUESTOS ESTANDO EN CONTACTO LOS DIENTES ANTERIORES E CONTACTO LOS DIENTES ANTERIORES E INFERIORES CON LA CARA PALATINA DE LOS INFERIORES CON LA CARA PALATINA DE LOS SUPERIORES, EN FORMA ADECUADA QUE SUPERIORES, EN FORMA ADECUADA QUE PERMITA LOS MOVIMIENTOS PROTRUSIVOS DE PERMITA LOS MOVIMIENTOS PROTRUSIVOS DE LA MANDIBULA.LA MANDIBULA.

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3.3. LAS PIEZAS DENTARIASLAS PIEZAS DENTARIAS DEBEN DE ESTAR DEBEN DE ESTAR SOPORTADAS POR LOS MAXILARES Y SU EJE SOPORTADAS POR LOS MAXILARES Y SU EJE DEBE DE SEGUIR EL RESULTANTE DE LAS DEBE DE SEGUIR EL RESULTANTE DE LAS FUERZAS AL OCLUIR.FUERZAS AL OCLUIR.

4.4. LAS PIEZAS DENTARIAS NO DEBEN DE LAS PIEZAS DENTARIAS NO DEBEN DE PRESENTAR MOVILIDAD NI FREMITO Y EL PRESENTAR MOVILIDAD NI FREMITO Y EL PERIODONTO DEBE ESTAR INTEGRO.PERIODONTO DEBE ESTAR INTEGRO.

5.5. OCLUSION ESTABLE SIN MIGRACIONES DE LAS OCLUSION ESTABLE SIN MIGRACIONES DE LAS PIEZAS DEBIDAS A LA FUNCION.PIEZAS DEBIDAS A LA FUNCION.

6.6. LAS PIEZAS DEBEN DE TENER INTEGRIDAD LAS PIEZAS DEBEN DE TENER INTEGRIDAD CORONAL.CORONAL.

7.7. EL CONTACTO INICIAL DE LOS DIENTES EL CONTACTO INICIAL DE LOS DIENTES ANTERIORES DEBEN DE COINCIDIR CON M.I. ANTERIORES DEBEN DE COINCIDIR CON M.I.

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8.8. M.I. DEBE DE COINCIDIR CON R.C.M.I. DEBE DE COINCIDIR CON R.C.9.9. EN PROTRUSIVA EL CONTACTO DE LOS DIENTES EN PROTRUSIVA EL CONTACTO DE LOS DIENTES

ANTERIORES DEBE DE REALIZARSE SIN DIFICULTAD Y ANTERIORES DEBE DE REALIZARSE SIN DIFICULTAD Y SIN DESVIO, NO DEBE DE EXISTIR CONTACTO EN EL SIN DESVIO, NO DEBE DE EXISTIR CONTACTO EN EL SECTOR POSTERIOR.SECTOR POSTERIOR.

10.10. EN MOVIMIENTO DE LATERALIDAD DEBE DE EXISTIR EN MOVIMIENTO DE LATERALIDAD DEBE DE EXISTIR CONTACTO ENTRE CANINOS (FUNCION CANINA), EN EL CONTACTO ENTRE CANINOS (FUNCION CANINA), EN EL LADO OPUESTO NO DEBEN DE EXISTIR CONTACTOS.LADO OPUESTO NO DEBEN DE EXISTIR CONTACTOS.

11.11. EN REPOSO MANDIBULAR DEBE DE EXISTIR ESPACIO EN REPOSO MANDIBULAR DEBE DE EXISTIR ESPACIO INTEROCLUSALINTEROCLUSAL

12.12. LAS FUNCIONES MASTICATORIAS, FONETICA, LAS FUNCIONES MASTICATORIAS, FONETICA, DEGLUCION, RESPIRACION Y SALIVACION DEBEN DE DEGLUCION, RESPIRACION Y SALIVACION DEBEN DE REALIZARSE SIN DIFICULTAD Y DEBE DE POSEER REALIZARSE SIN DIFICULTAD Y DEBE DE POSEER ESTETICA ACEPTABLE.ESTETICA ACEPTABLE.

13.13. LA ACTIVIDAD DE LOS MUSCULOS MASTICATORIOS DEBE LA ACTIVIDAD DE LOS MUSCULOS MASTICATORIOS DEBE SER LO MAS REDUCIDA POSIBLE.SER LO MAS REDUCIDA POSIBLE.

14.14. ADECUADA CAPACIDAD ADAPTATIVA FISIOLOGICA Y ADECUADA CAPACIDAD ADAPTATIVA FISIOLOGICA Y BIOLOGICA A LO LARGO DE LA VIDA. BIOLOGICA A LO LARGO DE LA VIDA.

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15.15. ADECUADA CAPACIDAD ADAPTATIVA FISIOLOGICA A ADECUADA CAPACIDAD ADAPTATIVA FISIOLOGICA A LO LARGO DE LA VIDA.LO LARGO DE LA VIDA.

16.16. PODER REALIZAR TODAS LAS FUNCIONES SIN PODER REALIZAR TODAS LAS FUNCIONES SIN RESTRICCIONRESTRICCION

17.17. NO DEBE DE EXISTIR DOLOR O QUE FALTE ALGUN NO DEBE DE EXISTIR DOLOR O QUE FALTE ALGUN COMPONENTE DEL SISTEMA MASTICATORIO.COMPONENTE DEL SISTEMA MASTICATORIO.

POR LO TANTO: POR LO TANTO: “LA OCLUSION OPTIMA”“LA OCLUSION OPTIMA”

ES LA MAS CERCANA A LA IDEAL Y QUE ES ES LA MAS CERCANA A LA IDEAL Y QUE ES ALCANZADA O LOGRADA POR MEDIO DE LA ALCANZADA O LOGRADA POR MEDIO DE LA REHABILITACION ORAL, SIGUIENDO LOS REHABILITACION ORAL, SIGUIENDO LOS PARAMETROS DE LA OCLUSION IDEAL PARA PARAMETROS DE LA OCLUSION IDEAL PARA CONSEGUIRLA.CONSEGUIRLA.

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OCLUSION FUNCIONAL:OCLUSION FUNCIONAL:

“ “ CONSTITUYE LA NORMALIDAD O CONSTITUYE LA NORMALIDAD O IRREGULARIDAD DE UNA OCLUSION IRREGULARIDAD DE UNA OCLUSION INDIVIDUAL Y SU EFECTO SOBRE EL INDIVIDUAL Y SU EFECTO SOBRE EL PERIODONTO, MUSCULOS Y A.T.M.” PERIODONTO, MUSCULOS Y A.T.M.”

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TIPOS DE OCLUSION FUNCIONAL:TIPOS DE OCLUSION FUNCIONAL:

FISIOLOGICA FISIOLOGICA NO FISIOLOGICA NO FISIOLOGICA

TERAPEUTICATERAPEUTICA

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OCLUSION FISIOLOGICA:OCLUSION FISIOLOGICA:

“ “ES EL ESTADO DE LA OCLUSION QUE AUNQUE ES EL ESTADO DE LA OCLUSION QUE AUNQUE NO REUNE LAS CARACTERISTICAS DE LA NO REUNE LAS CARACTERISTICAS DE LA OCLUSION IDEAL ES ACEPTADA POR LOS OCLUSION IDEAL ES ACEPTADA POR LOS PROFESIONALES Y EL INDIVIDUO SI SU PROFESIONALES Y EL INDIVIDUO SI SU ESTETICA ES ACEPTABLE Y NO PRESENTA ESTETICA ES ACEPTABLE Y NO PRESENTA MANIFESTACIONES DE DISFUNCION, AUNQUE MANIFESTACIONES DE DISFUNCION, AUNQUE PUEDA PRESENTAR CARACTERISTICAS DE MAL PUEDA PRESENTAR CARACTERISTICAS DE MAL OCLUSION, PERO EL INDIVIDUO PRESENTA LAS OCLUSION, PERO EL INDIVIDUO PRESENTA LAS CARACTERISTICAS DE UN SISTEMA CARACTERISTICAS DE UN SISTEMA MASTICATORIO SALUDABLE Y SIN MASTICATORIO SALUDABLE Y SIN PATOLOGIAS.” PATOLOGIAS.”

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OCLUSION NO FISIOLOGICA:OCLUSION NO FISIOLOGICA:

“ “ES AQUELLA QUE PRESENTA RELACION ES AQUELLA QUE PRESENTA RELACION CON LESIONES TRAUMATICAS O CON LESIONES TRAUMATICAS O ALTERACIONES EN LAS ESTRUCTURAS ALTERACIONES EN LAS ESTRUCTURAS QUE SOPORTAN LAS PIEZAS QUE SOPORTAN LAS PIEZAS DENTARIAS, MUSCULOS Y A.T.M. Y SI DENTARIAS, MUSCULOS Y A.T.M. Y SI LA LA OCLUSION OCLUSION CONTRIBUYE EN RELACION CONTRIBUYE EN RELACION DIRECTA A LA LESION.”DIRECTA A LA LESION.”

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CARACTERISTICAS DE LA OCLUSION CARACTERISTICAS DE LA OCLUSION NO FISIOLOGICANO FISIOLOGICA::

1.1. EXCESIVA DIFERENCIA ENTRE M.I. Y EXCESIVA DIFERENCIA ENTRE M.I. Y POSICION DE CONTACTO DENTAL EN R.C. POSICION DE CONTACTO DENTAL EN R.C. ( DESLIZAMIENTO EN CENTRICA).( DESLIZAMIENTO EN CENTRICA).

2.2. CONTACTOS DE BALANCE QUE IMPIDEN EL CONTACTOS DE BALANCE QUE IMPIDEN EL CONTACTO EN EL LADO DE TRABAJO.CONTACTO EN EL LADO DE TRABAJO.

3.3. INCLINACION CANINA EXCESIVA QUE LLEGAN INCLINACION CANINA EXCESIVA QUE LLEGAN A IMPEDIR MOVIMIENTOS LATERALES DE A IMPEDIR MOVIMIENTOS LATERALES DE TRABAJO.TRABAJO.

4.4. AUSENCIA DE PIEZAS DENTARIAS.AUSENCIA DE PIEZAS DENTARIAS.

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5.5. MIGRACIONES DEBIDO A LA EDAD.MIGRACIONES DEBIDO A LA EDAD.

6.6. MOVILIDAD DENTALMOVILIDAD DENTAL

7.7. AFECTACION DE LA ESTRUCTURA AFECTACION DE LA ESTRUCTURA DENTAL.DENTAL.

8.8. SIGNOS Y SINTOMAS DE DISFUNCION SIGNOS Y SINTOMAS DE DISFUNCION CRANEO MANDIBULAR.CRANEO MANDIBULAR.

9.9. RELACIONES OCLUSALES RELACIONES OCLUSALES INTERMAXILARES QUE AFECTAN LAS INTERMAXILARES QUE AFECTAN LAS FUNCIONES; FONETICAS, DEGLUCION, FUNCIONES; FONETICAS, DEGLUCION, MASTICACION Y LA ESTETICA.MASTICACION Y LA ESTETICA.

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OCLUSION TERAPEUTICA:OCLUSION TERAPEUTICA:

ES LA QUE SE COMPONE A PARTIR DE ES LA QUE SE COMPONE A PARTIR DE UNA OCLUSION NO FISIOLOGICA POR UNA OCLUSION NO FISIOLOGICA POR MEDIO DE MEDIDAS TERAPEUTICAS MEDIO DE MEDIDAS TERAPEUTICAS PARA OBTENER ASI UNA OCLUSION PARA OBTENER ASI UNA OCLUSION MEJORADA.MEJORADA.

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LA OCLUSION TERAPEUTICA LA OCLUSION TERAPEUTICA

CONLLEVACONLLEVA::

CAMBIOS ESTRUCTURALES POR CAMBIOS ESTRUCTURALES POR EJEMPLO:EJEMPLO:

1.1. CAMBIAR LA RELACION CUSPIDE CAMBIAR LA RELACION CUSPIDE CRESTA MARGINAL POR LA RELACION CRESTA MARGINAL POR LA RELACION CUSPIDE FOSA.CUSPIDE FOSA.

2.2. DISOCLUSION CANINA POR FUNCION DISOCLUSION CANINA POR FUNCION DE GRUPO.DE GRUPO.

3.3. PROPORCIONAR A UN PACIENTE PROPORCIONAR A UN PACIENTE LIBERTAD EN CENTRICA.LIBERTAD EN CENTRICA.

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OCLUSION BALANCEADA OCLUSION BALANCEADA BILATERAL:BILATERAL:

BASADA EN LOS CONCEPTOS DE VON SPEE Y BASADA EN LOS CONCEPTOS DE VON SPEE Y MONSON, EN EL CUAL PRECONIZABA QUE DEBE MONSON, EN EL CUAL PRECONIZABA QUE DEBE DE HABER UN MAXIMO NUMERO DE CONTACTOSDE HABER UN MAXIMO NUMERO DE CONTACTOS

DE LAS PIEZAS DENTALES EN TODAS SUS DE LAS PIEZAS DENTALES EN TODAS SUS EXCURSIONES MANDIBULARES.EXCURSIONES MANDIBULARES.

ACTUALMENTE SE UTILIZA ESTE CONCEPTO EN ACTUALMENTE SE UTILIZA ESTE CONCEPTO EN PROTESIS TOTAL.PROTESIS TOTAL.

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OCLUSION BALANCEADA OCLUSION BALANCEADA UNILATERAL:UNILATERAL:

CONCEPTO ACEPTADO MUY AMPLIAMENTE EN CONCEPTO ACEPTADO MUY AMPLIAMENTE EN EL PASADO Y PRECONIZABA ELIMINAR TODO EL PASADO Y PRECONIZABA ELIMINAR TODO CONTACTO EN BALANCE YA QUE POSEE CONTACTO EN BALANCE YA QUE POSEE NATURALEZA DESTRUCTIVA.NATURALEZA DESTRUCTIVA.

PERO ESTO RECLAMA QUE EXISTAN PERO ESTO RECLAMA QUE EXISTAN CONTACTO EN TODAS LAS PIEZAS DEL LADO CONTACTO EN TODAS LAS PIEZAS DEL LADO DE TRABAJO (FUNCION DE GRUPO), Y MAYOR DE TRABAJO (FUNCION DE GRUPO), Y MAYOR DISTRIBUCION DE LA CARGA OCLUSAL. DISTRIBUCION DE LA CARGA OCLUSAL.

ES DE EMPLEO DELICADO Y NO ESTA ES DE EMPLEO DELICADO Y NO ESTA INDICADA SI LA OCLUSION EXISTENTE ES INDICADA SI LA OCLUSION EXISTENTE ES DEFECTUOSA Y SI EL PLANO OCLUSAL ES DEFECTUOSA Y SI EL PLANO OCLUSAL ES DISCONTINUO.DISCONTINUO.