Audiometrias Industriales

7/26/2019 Audiometrias Industriales

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AUDIOMETRAS

INDUSTRIALESWerner Mndez - Salazar

RUIDO

Licenciatura en

Higiene ySeguridad en elTrabajo

Facultad de

IngenieraObera Misiones


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INTRODUCCIN udio!etra" #rocedi!iento $ue deter!ina

la ca%acidad auditi&a' udi(!etros" %aratos $ue e!iten est!ulos

o se)ales conocidos en ni&el de %resi(nsonora *d+, y recuencia *Hz,' .!bral uditi&o" /s la !ni!a intensidad

%ara el cual es %erce%tible un sonido' #rdida uditi&a" 0ierencia entre el u!bral

auditi&o de un 1i%oac2sico y el de unaaudici(n nor!al'


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PROGRAMA DE CONSERVACINDE LA AUDICIN

Se debe i!%le!entar en la industria %ara%re&enir a los trabajadores de los riesgosasociados

Se debe so!eter a estudios al co!ienzo de laacti&idad labora

Se debe !onitorear a los trabajadorese3%uestos a in de establecer el 3ito oracaso del %rogra!a %ro%uesto'


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ADEMS PARA QUE DEBO MEDIR 0escubrir a las %ersonas con odos sensibles

0etectar %osibles si!uladores4 e3ageradores y

disi!uladores de %erdidas auditi&as

Obtenci(n de datos necesarios %ara deter!inar el%orcentaje de %rdidas auditi&as4 en caso derecla!os o de!andas'

%reciaci(n indirecta de la eecti&idad de las!edidas ado%tadas %ara el control del ruido4 en lauente o en los !edios de %ro%agaci(n


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PERSONAL A EXAMINAR

0eber5n ser so!etidos a controles todas

a$uellas %ersonas e3%uestas a un 6S7/ de 89d+'

CUANDO?

lingreso

l !es de ingreso los seis !eses : %osterior!ente en or!a anual

un$ue el Ser&icio Mdico de cada e!%resa %odr5deter!inar su %ro%io criterio basado en edades4 ni&elessonoros ' Sie!%re y cuando este criterio sea su%eradora la e3igencia actual


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CONDICIONES A TENER EN CUENTA ANTESDE REALIZAR LAS MEDICIONES

La audio!etra deber5 realizarse sie!%re encondiciones basales'

/l trabajador deber5 tener un descanso de ;?@A

Hz 125 25 5 1 2 ! "d+ B?49 AB A;49 AC49 B?49 ?A ?9


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T#CNICA DE TRABA$O

La tcnica consiste en el en&i( de una se)al sonora %erecta!ente deinida al %aciente en cuanto a su ni&el de %resi(n y recuencia'

Luego este deber5 indicar cuando %ercibe la se)al4 seguida!ente se dis!inuir5 la %resi(n a raz(n de *-9d+, sucesi&a!ente4 1asta encontrar

su u!bral %ara esa recuencia'/l %rocedi!iento se realiza en bandas de octa&as con un rango de los ;A9

1z a 8D1z
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PERIODO EVOLUTIVOLa !aniestaci(n cl5sica de la 1i%oacusia

inducida %or el ruido4 es una %rdida de lasensibilidad en la recuencia de los ?@@@ Hz4

con un co!%ro!iso &ariable en el resto delas recuencias agudas4 !ientras $ue lasrecuencias gra&es se !antienenconser&ados'


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NO EXISTE DETERIORO AUDITIVO SIGNIFICATIVO, PUEDE SERPRODUCTO DE CANSANCIO AUDITIVO Y FATIGA POR LO TANTOPUEDE SER REVERSIBLE.


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PERIODO DE HIPOACUSIA INDUCIDA POR EL RUIDO, LAFRECUENCIA EN LOS 4000 HZ , CAE HASTA LOS 40 DECIBELIOS. ELOPERARIO NO ES CONSIENTE DE LA PERDIDA AUDITIVA , LOSUMBRALES GRAVES SE MANTIENEN CONSERVADOS.


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LA CADA AUDITIVA SE ENSANCHA Y ABARCA RANGOS DEFRECUENCIAS DE LOS 2000 A LOS 8000 HZ, EL OPERARIO PERCIBE BIENLA VOZ EN NIVEL MEDIO , PERO COMIENZA A PRESENTAR PROBLEMASEN VOCES CUCHICHEADAS. HIPOACUSIA MODERADA


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HIPOACUSIA SEVERA O TERMINAL, SE DETECTA UNA PERDIDA AUDITIVA ENLAS FRECUENCIAS MEDIAS COMO EN LAS AGUDAS. SE ENCUENTRA CONDIFICULTADES PARA COMPRENDER LA VOZ ALTA . LAS CLULAS CILIADASEXTERNAS DEL ORGANO DE CORTI HAN SIDO DESTRUIDAS EN UNA AMPLIAGAMA


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SIMULADORES% EXAGERADORESY DISIMULACIN DE HIPOACUSIASe deno!ina si!uladores de 1i%oacusia a la

alteraci(n &oluntaria y consiente de losu!brales auditi&os4 general!ente tendientes

a obtener un beneicio de ti%o laboral'

/&itar de!ostrar una dis!inuci(n %ara lograrobtener un %uesto de trabajo

/3agerar la 1i%oacusia %ara lograr alg2nbeneicio econ(!ico


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PRUEBAS SUB$ETIVAS

Se aconseja %ara e&itar al si!ulador realizar audio!etras&arias &eces con %erodos de tie!%os %rolongados entreellos' /sto se logra con una audio!etra tonal y con unaudi(!etro con&encional'

La %rueba debe realizarse alternando recuencias altas4bajas y !edias %ara e&itar $ue el si!ulador %ueda tenerreerencias

Si se trata de una &erdadera 1i%oacusia inducida %or el ruidolas &ariantes de u!brales no su%eraran los 9 d+4 sine!bargo en los si!uladores no 1abr5 ninguna coincidenciaentre e&aluaciones anteriores a las !is!as recuencias'


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PRUEBA DE LOMBARD La %rueba consiste en incor%orar unos

audionos al trabajador y solicitarle $uedurante la %rueba realice la lectura de unlibro' 7uando co!ienza a leer se genera unsonido en!ascarante $ue au!enta de ;@ en ;@d+4 1asta $ue el trabajador co!ienza ale&antar la &oz'

Si al au!entar la intensidad del sonidoen!ascarante4 el trabajador au!enta laintensidad de su &oz4 %ode!os decir $ue es unsi!ulador' /n este caso el si!ulador %ercibe elau!ento del sonido en!ascarante'


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PRUEBA DE LEE&AZZI Se e!%lea un retardador en la &oz del

trabajador4 al cual se lo so!ete a la lecturade un libro4 al retardar el tie!%o4 si el

trabajador escuc1a su &oz4 la lectura se 1acecasi i!%osible4 %or el contrario %odr5 leer yel trabajador %odra tener %roble!as deaudici(n'

/l incon&eniente de este !todo es $ueade!5s del audono 1ay $ue su!arle undis%ositi&o retardante'


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PRUBAS OB$ETIVAS

La obser&aci(n de ciertos relejos nos %uedendar indicios sobre la inor!aci(n $ue nosayudara a detectar a los si!uladores"

1' R()*(+, C,-*(,./.0*" la %u%ila se estrec1a al recibir el odo unsonido de alto ni&el de %resi(n sonora'

2' R()*(+, -,-*(,.*.(3*" Se obser&a la reacci(n de los %ar%ados

ante la %resencia de un sonido intenso'

4' R()*(+, -,-*(,-(0-*" si!ilar al anterior4 %ero la reacci(n es elgiro de la cabeza 1acia el %unto donde se genero la se)al


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RESULTADOS DE LAS PRUEBASOB$ETIVAS /n ninguna circunstancias lo !encionado nos

dar5n la %osibilidad de asegurar si esta!osen %resencia de si!uladores o no

#ara estar seguros se deben realizar las!ediciones de relejo ac2stico %or !edio dela i!%edanci!etra y la audio!etra %or

res%uestas e&ocadas'
http://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/Impedanciometria%20Fonounipamplona%20I-2009.flvhttp://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/Impedanciometria%20Fonounipamplona%20I-2009.flv


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AUDIOMETRAS AUTOMTICASCOMPUTARIZADAS

Son dise)ados %ara !edir es%ecial!ente laaudici(n de gru%os nu!erosos de %ersonasadulta en or!a r5%ida4 sencilla y eicaz

Su unciona!iento %uede ser !anual o auto!5tico4 la %resi(n sonoradecrece auto!5tica!ente en ;@ d+ 4 cuando el %aciente %resiona el%ulsador' Si no 1ay una res%uesta %ositi&a4 el siste!a se in&ierte y seincre!enta la se)al a raz(n de 9 d+4 %ara luego co!enzar a decrecernue&a!ente 1asta encontrar el u!bral de esa recuencia'

Las recuencias e!itidas &an desde los 9@@ Hz a 8@@@ Hz4 incluyendolas de B@@@ y


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CARACTERSTICAS DE LAHIPOACUSIA INDUCIDA POR RUIDOSe caracteriza %or" Ser de ti%o rece%ti&a4 %ues el descenso de u!brales se

!aniiesta tanto en la &a area co!o en la &a (sea4indicando un co!%ro!iso de odo interno'

/l deterioro de los u!brales se %resenta en %rinci%io enlas recuencias de ?@@@Hz4 %ero de no to!arse lasadecuadas !edidas de %roila3is4 la %rdida auditi&a se1ace !as anc1a y %rounda

Ser irre&ersible4 %ues es %roducto del lento y %rogresi&o

deterioro de las clulas de ciliadas del Ergano de 7orti' Ser bilateral y si!trica4 %or$ue el ruido aecta de igual

!anera a!bos odos' Sal&o casos e3ce%cionales deragilidad auditi&a unilateral'

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