แนวทางการปฏิบัติงาน ด าน...

แนวทางการปฏบตงานดานสาธารณสขในระดบพนท

ระหวางองคกรปกครองสวนทองถน (อบต. เทศบาล)และกระทรวงสาธารณสข (รพ.สต.)

กองยทธศาสตรและแผนงานสำนกงานปลดกระทรวงสาธารณสข กระทรวงสาธารณสข

กองสาธารณสขทองถนกรมสงเสรมการปกครองทองถน กระทรวงมหาดไทย

ก

แนวทางการปฏบตงานดานสาธารณสขในระดบพนทฯ

ค าน า

รฐธรรมนญแหงราชอาณาจกรไทย มาตรา 78 ก าหนดใหรฐตองมการกระจายอ านาจทางปกครองไปใหทองถน เพอตอบสนองความตองการของประชาชน และแบงเบาภารกจของสวนกลาง รวมทงใหอ านาจแกประชาชนในการเขามามสวนรวมในการพฒนาทองถนมากขน โดยในปจจบนไดมการก าหนดใหทองถนมบทบาทในการจดการดานสาธารณสขเพมมากขน โดยมกฎหมายทก าหนดบทบาทของทองถนในดานสาธารณสขไว เชน พระราชบญญตสาธารณสข พ.ศ. 2535 พระราชบญญตโรคตดตอ พ.ศ. ๒๕58 พระราชบญญตโรคระบาดสตว พ.ศ. ๒๔๙๙ เปนตน

กระทรวงสาธารณสขรวมกบกระทรวงมหาดไทยจดท าแนวทางการปฏบตงานดานสาธารณสขในระดบพนทส าหรบองคกรปกครองสวนทองถน (อบต. เทศบาล) และโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบล (รพ.สต.) โดยก าหนดจากอ านาจหนาทตามกฎหมาย เพอเปนแนวทางในการปฏบตงานดานสาธารณสขในระดบพนทอยางเปนรปธรรม เกดการบรณาการการด าเนนงานทงดานสงเสรมสขภาพ ปองกนและควบคมโรค รกษา ฟนฟสขภาพ และคมครองผบรโภค ตลอดจนการจดการปจจยเสยงทจะสงผลตอสขภาพของประชาชนในพนทหรอทองถนไดอยางมประสทธภาพ สามารถลดความซ าซอนและชองวางในการด าเนนงานดานสาธารณสขในระดบพนทและเพอสงผลตอการมสขภาพทดของประชาชน

ทงน กระทรวงสาธารณสขขอขอบคณผบรหารและเจาหนาทจากกรมวชาการกระทรวงสาธารณสข และกรมสงเสรมการปกครองทองถน กระทรวงมหาดไทย ทงสวนกลางและสวนภมภาค ทมสวนรวมในการจดท าแนวทางการปฏบตงานดานสาธารณสขในระดบพนทฯ ฉบบน ใหมความสมบรณ และหวงเปนอยางยงวาแนวทางการปฏบตงานดานสาธารณสขในระดบพนทฯ ฉบบน จะเปนประโยชนตอการปฏบตงานดานสาธารณสขในระดบพนทใหกบองคกรปกครองสวนทองถน (อบต. และเทศบาล) และโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบล (รพ.สต.) ตอไป

กระทรวงสาธารณสข

พฤศจกายน 2562

ข

ขแนวทางการปฏบตงานดานสาธารณสขในระดบพนทฯ

ข=

สารบญ

หนา

ค ำน ำ ก สำรบญ ข สำรบญตำรำง ค สำรบญภำพ ง ค ำยอ จ บทท 1 บทน า 1 1.1 หลกกำรและเหตผล 1 1.2 วตถประสงค 2 1.3 ขอบเขต 2 1.4 วธกำรด ำเนนงำน 2 1.5 ค ำจ ำกดควำม 3 บทท 2 กฎหมายทเกยวของกบบทบาทองคกรปกครองสวนทองถน 4

ในการด าเนนงานดานสาธารณสข 2.1 กฎหมำยทเกยวของกบบทบำทองคกรปกครองสวนทองถน 4

ในกำรด ำเนนงำนดำนสำธำรณสข 2.2 กำรถำยโอนภำรกจทเกยวของกบงำนดำนสำธำรณสขใหกบ 10

องคกรปกครองสวนทองถน 2.3 ลกษณะกำรกระจำยอ ำนำจดำนสขภำพ 11

บทท 3 ภารกจและแนวทางการปฏบตงานดานสาธารณสขในระดบพนท 12 ขององคกรปกครองสวนทองถน และกระทรวงสาธารณสข เอกสารอางอง 102 ภาคผนวก

ภำคผนวกท 1 กำรถำยโอนภำรกจตำมแผนปฏบตกำรก ำหนดขนตอน 104 กำรกระจำยอ ำนำจใหแกองคกรปกครองสวนทองถน

ฉบบท 1 และ ฉบบท 2 ภำคผนวกท 2 ขอบญญตทองถน 108 ภำคผนวกท 3 เบอรโทรศพทหนวยงำนทเกยวของ 113 ภำคผนวกท 4 ค ำสงคณะท ำงำนจดท ำคมอแนวทำงกำรปฏบตงำน 117

ดำนสำธำรณสขในระดบพนทขององคกรปกครองสวนทองถน และกระทรวงสำธำรณสข


ค

สารบญตาราง

หนา

ตำรำงท 1 ภำรกจทเกยวของกบงำนดำนสำธำรณสขทถกถำยโอนให 10 องคกรปกครองสวนทองถนไปแลว

ตำรำงท 2 ภำรกจอำงองตำมกฎหมำย กฎกระทรวง ระเบยบวธปฏบต 13 ทเกยวของกบกำรด ำเนนงำนดำนสำธำรณสข

ตำรำงท 3 ภำรกจอำงองตำมยทธศำสตรทเกยวของกบดำนสำธำรณสข 80 ทผำนมต ค.ร.ม. แลว ตำรำงท 4 ภำรกจอำงองตำมบนทกขอตกลงระหวำงองคกรปกครองสวนทองถน 85 และกระทรวงสำธำรณสข ตำรำงภำคผนวกท 1 สรปผลกำรถำยโอนภำรกจตำม แผนปฏบตกำรก ำหนด 105 ขนตอนกำรกระจำยอ ำนำจใหแกองคกรปกครองสวนทองถน (ฉบบท 1) พ.ศ. 2545 ตำรำงภำคผนวกท 2 สรปผลกำรถำยโอนภำรกจตำมแผนปฏบตกำรก ำหนด 105 ขนตอนกำรกระจำยอ ำนำจใหแกองคกรปกครองสวนทองถน (ฉบบท 2) พ.ศ. 2551 ตำรำงภำคผนวกท 3 ภำรกจทเกยวของกบงำนดำนสำธำรณสขทถกถำยโอนให 106

องคกรปกครองสวนทองถนไปแลว ตำรำงภำคผนวกท 4 ขอบญญตทองถน 111

สารบญภาพ

หนา

ภำพท 1 แผนผงกำรกระจำยอ ำนำจใหองคกรปกครองสวนทองถน 9

ง แนวทางการปฏบตงานดานสาธารณสขในระดบพนทฯ

ง

ค ายอ

กทม. = กรงเทพมหำนคร ท. = เทศบำล อบต. = องคกำรบรหำรสวนต ำบล มพ. = เมองพทยำ สธ. = กระทรวงสำธำรณสข รพ.สต. = โรงพยำบำลสงเสรมสขภำพต ำบล สบส. = กรมสนบสนนบรกำรสขภำพ คร. = กรมควบคมโรค อ. = กรมอนำมย พ = กรมกำรแพทย สจ. = กรมสขภำพจต อย. = ส ำนกงำนคณะกรรมกำรอำหำรและยำ

๑


บทท 1

บทนา

1.1 หลกการและเหตผล

อดตทผานมาการดแลสขภาพของประชาชนในทองถน เปนภารกจหลกของหนวยบรการสงกดกระทรวงสาธารณสข (สถานอนามยหรอโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตาบล) ในการดแลสขภาพของประชาชน ครอบคลมทงดานการสงเสรมสขภาพ ควบคมปองกนโรค รกษาพยาบาลและฟนฟสภาพในพนททรบผดชอบ

นบตงแต ป พ.ศ. 2540 รฐธรรมนญแหงราชอาณาจกรไทย กาหนดใหรฐกระจายอานาจใหแกทองถน และในป พ.ศ. 2542 มการประกาศใชพระราชบญญตกาหนดแผนและขนตอน การกระจายอานาจใหแกองคกรปกครองสวนทองถน (อปท.) ซงในแผนการกระจายอานาจใหแก อปท. ฉบบท 1 ในป พ.ศ. 2543 และฉบบท 2 ในป พ.ศ. 2551 ซงตาม พ.ร.บ.กาหนดแผนและขนตอนการกระจายอานาจฯ ดงกลาว กาหนดให อปท. มอานาจและหนาทในการจดระบบบรการสาธารณะเพอประโยชนของประชาชนในทองถนของตนเองทเกยวของกบสขภาพโดยตรง ไดแก แผนภารกจดานการสาธารณสข ประกอบดวย การสรางเสรมสขภาพและการปองกนโรค และการรกษาพยาบาล รวมทงแผนภารกจทเกยวของกบสขภาพ เชน แผนภารกจดานสาธารณปโภคและสาธารณปการ แผนภารกจดานสวสดการสงคม แผนภารกจดานการคมครองผบรโภค แผนภารกจดานการปองกนและบรรเทาสาธารณภย และแผนภารกจดานการอนรกษทรพยากรธรรมชาต เปนตน

นอกจากนยงมกฎหมายอนทกาหนดบทบาทของทองถนในดานสาธารณสข ซงระบใหผบรหาร อปท. เปนเจาพนกงานทองถน และ ใหรฐมนตรผรกษาการตาม พ.ร.บ. นนๆ มอานาจออกคาสง แตงตงเจาหนาทและผบรหารของ อปท. เปนเจาพนกงานเพมเตมได เชน พ.ร.บ.สาธารณสข พ.ศ. ๒๕๓๕ พ.ร.บ. โรคตดตอ พ.ศ. ๒๕58 พ.ร.บ.โรคระบาดสตว พ.ศ. ๒๔๙๙ พ.ร.บ.ควบคมผลตภณฑยาสบ พ.ศ.๒๕๓๕ พ.ร.บ.คมครองผไมสบบหร พ.ศ.๒๕๓๕ พ.ร.บ.ควบคมเครองดมแอลกอฮอล พ.ศ.๒๕๕๑ พ.ร.บ.อาหาร พ.ศ. ๒๕๒๒ พระราชบญญตความปลอดภย อาชวอนามยและสภาพแวดลอมในการทางาน พ.ศ. 2554 เปนตน ใหอานาจรฐมนตรผรกษาการตาม พ.ร.บ. นนๆ ออกคาสงแตงตงเจาหนาทและผบรหารของ อปท. เปนเจาพนกงานเพมเตม จะเหนไดวากฎหมายตงแตปพ.ศ. ๒๕๔๐ เปนตนมา ไดเพมบทบาทใหองคกรปกครองสวนทองถนเปนหนวยงานหลก ในการจดบรการสาธารณะในทองถน

แมวาปจจบนจะกาหนดใหทองถนมบทบาทในการจดการดานสาธารณสขเพมมากขน ซงครอบคลมตงแตการสงเสรมสขภาพ ปองกนและควบคมโรค รกษา ฟนฟ และคมครองผบรโภค ตลอดจนการปองกน ลด และกาจดปจจยเสยงทสงผลตอสขภาพของประชาชน แตในทางปฏบตการดาเนนงานในพนท พบวา ยงไมมการจดทาแนวทางปฏบตงานดานสาธารณสขสาหรบผปฏบตงานขององคกรปกครองสวนทองถน (อบต./เทศบาล) กบโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตาบล (รพ.สต.) อาจทาใหมการดาเนนงานทไมเปนแนวทางเดยวกนในแตละพนท อาจมความซาซอนและเกดชองวางในการดาเนนงาน อกทงมขอทวงตงในการดาเนนงานจากสานกงานตรวจเงนแผนดนในการอนมตเงนกองทน

๒


หลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท สงผลใหทองถนเกดความไมมนใจในบทบาทการดาเนนงานดานสาธารณสข

ดงนน จงมความจาเปนในการจดทา “แนวทางการปฏบตงานดานสาธารณสขในระดบพนทขององคกรปกครองสวนทองถน (อบต./เทศบาล) และกระทรวงสาธารณสข (รพ.สต.)” ขน เพอเปนแนวทางในการปฏบตงานดานสาธารณสขในระดบพนทอยางเปนรปธรรม

1.2 วตถประสงค

1) เพอใหหนวยงานทรบผดชอบงานดานสาธารณสขในระดบพนท ไดแก เทศบาล องคการบรหารสวนตาบล และโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตาบล มแนวทางในการปฏบตงานดานสาธารณสขในพนทหรอทองถนทชดเจน

2) เพอใหเกดการบรณาการการสงเสรมสขภาพ ปองกนและควบคมโรค รกษา ฟนฟสขภาพ และคมครองผบรโภค ตลอดจนการจดการปจจยเสยงทจะสงผลตอสขภาพของประชาชนในพนทหรอทองถนไดใหเปนไปอยางมประสทธภาพ ลดความซาซอนและชองวางในการดาเนนงานดานสาธารณสขในระดบพนทหรอทองถนระหวางองคกรปกครองสวนทองถน (อบต./เทศบาล) และกระทรวงสาธารณสข (รพ.สต.) 1.3 ขอบเขต

แนวทางในการปฏบตงานดานสาธารณสขในพนท โดยหนวยงานระดบพนทขององคกรปกครองถน ไดแก 1) เทศบาล และ 2) องคการบรหารสวนตาบล สวนหนวยงานระดบพนทของกระทรวงสาธารณสข ไดแก โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตาบล โดยกาหนดจากอานาจหนาทตามกฎหมายทเกยวของ โดยเฉพาะอยางยงกฎหมายทใหอานาจทองถนในการดาเนนงาน ประกอบดวย

๑. การสงเสรมสขภาพ ๒. การปองกนและควบคมโรคตดตอและไมตดตอ อบตเหต และอบตภย ๓. การรกษาโรค 4. การฟนฟสขภาพ 5. การคมครองผบรโภค

1.4 วธการดาเนนงาน

1) แตงตงคณะทางานจดทาคมอแนวทางการปฏบตงานดานสาธารณสขในระดบพนทขององคกรปกครองสวนทองถนและกระทรวงสาธารณสข โดยมปลดกระทรวงสาธารณสขเปนประธาน และมผแทนจากหนวยงานทเกยวของ รวมทงสมาคมองคบรหารสวนจงหวดแหงประเทศไทย สมาคมสนนบาตเทศบาลแหงประเทศไทย และสมาคมองคการบรหารสวนตาบลแหงประเทศไทย โดยมอานาจหนาทในการทบทวนกฎหมายทเกยวของ และจดทาแนวทางการปฏบตงานดานสาธารณสข ในระดบพนทระหวางองคกรปกครองสวนทองถน (อบต. เทศบาล) และกระทรวงสาธารณสข (รพ.สต.)

๓


2) ศกษาทบทวนกฎหมาย กฎระเบยบทเกยวของกบบทบาทภารกจในการดาเนนงาน ดานสขภาพในระดบพนทของ อปท. และ รพ.สต. เชน พ.ร.บ. อบต., พ.ร.บ.เทศบาล พ.ร.บ.การสาธารณสข 2535 พ.ร.บ.หลกประกนสขภาพ ฯลฯ

3) วเคราะห จาแนก บทบาทภารกจของ อปท. และ รพ.สต. ดานสาธารณสขเปน 5 ดาน โดยอางองอานาจหนาทตามกฎหมายทเกยวของ

4) ยกรางแนวทางการดาเนนงานดานสาธารณสขในระดบพนทขององคกรปกครองสวนทองถนกบโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตาบล

5) ประชมระดมสมองผเชยวชาญและตวแทนผปฏบตงานในสวนกลางและสวนภมภาคจาก อปท. สสอ. และ รพ.สต. จานวน 8 ครง เพอพจารณาใหความเหนตอ แนวทางการดาเนนงานดานสาธารณสขในระดบพนทของ อปท.กบ รพ.สต. จากนนฝายกฎหมายของกระทรวงสาธารณสขและกรมสงเสรมการปกครองทองถนทาการตรวจสอบขอกฎหมายทเกยวของ เพอใหแนวทางการดาเนนงานดานสาธารณสขฯ ฉบบน มความครบถวน สมบรณ 1.5 คาจากดความ

Charles-Edward A. Winslow ไดใหคาจากดความของการสาธารณสขไววา การสาธารณสข หมายถง งานทตองใชศาสตรทางวทยาศาสตร และศลปะ ในการปองกนโรค ยดอายใหคนมชวตยนยาว ยกระดบสขภาพ สรางเสรมภาวะสขภาพอยางมประสทธภาพ

พจนานกรม ฉบบราชบณฑตยสถาน พ.ศ. ๒๕๔๕ ใหคานยาม สาธารณสข หมายถง กจการเกยวกบการปองกน การบาบดโรค การรกษา และสงเสรมสขภาพของประชาชน นนหมายถงการใดๆ ก ตามทรฐตองมอบใหกบประชาชนเพอใหไดมาซงการบาบด รกษา และสงเสรมสขภาพขอประชาชน

จรยวฒน คมพยคฆและ วนดา ดรงคฤทธชย ใหความหมายวา การสาธารณสข เปนเรองทเกยวของกบสขภาพของประชาชนโดยรวม โดยตรงและเปนการเพยรพยายามทจะใหสขภาพของประชาชนอยในภาวะสมบรณ ไมเจบปวย ไมพการ และมชวตทยนยาวอยางมความสข มใชเพยงแตปราศจากโรคหรอความพการเทานน

ในแนวทางฉบบนใหคานยามของ “งานดานสาธารณสข” หมายถง การใหบรการสงเสรมสขภาพ ปองกนโรค ควบคมโรค รกษา ฟนฟสขภาพ และคมครองผบรโภค รวมทงการปองกน ลด และกาจดปจจยเสยงทสงผลตอสขภาพ ตลอดจนการจดกจกรรมใดๆ ในการจดการสขภาพของประชาชนใหอยในภาวะสมบรณทงกาย ใจ สงคม และจตวญญาณ

ดงนน “การดาเนนงานดานสาธารณสขในระดบพนท” ในแนวทางฉบบน จงหมายถง การใหบรการสงเสรมสขภาพ ปองกนและควบคมโรค รกษา ฟนฟสขภาพ และคมครองผบรโภค รวมทงการจดการปจจยเสยงทสงผลตอสขภาพ ตลอดจนการจดกจกรรมใดๆ ในการจดการสขภาพของประชาชนในทองถนใหอยในภาวะสมบรณทงกาย ใจ สงคม และจตวญญาณ โดยหนวยงานระดบพนทหรอทองถน ไดแก เทศบาล องคการบรหารสวนตาบล โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตาบล

๔


บทท 2

กฎหมายทเกยวของกบบทบาทองคกรปกครองสวนทองถนในการดาเนนงานดานสาธารณสข

2.1 กฎหมายทเกยวของกบบทบาทองคกรปกครองสวนทองถนในการดาเนนงานดานสาธารณสข

2.1.1 รฐธรรมนญแหงราชอาณาจกรไทย พ.ศ. 2560

รฐธรรมนญแหงราชอาณาจกรไทย พ.ศ. 2560 ไดรบรองสทธของบคคลใหไดรบบรการสาธารณสขของภาครฐอยางมประสทธภาพและทวถง ใหมพฒนาระบบบรการการแพทยปฐมภม และเสรมสรางใหประชาชนมความรดานการสงเสรมสขภาพและปองกนโรค รวมทงใหความสาคญตอการชวยเหลอประชาชนตลอดชวงชวตตงแตกอนคลอดจนกระทงถงเสยชวตตามความจาเปนและความตองการทแตกตางกนของเพศ วยและสภาพของบคคล ใหสทธของประชาชนในการมสวนรวมแสดงความคดเหนและคมครองประชาชนไมใหไดรบอนตรายตอสขภาพอนามยและคณภาพชวต อนเนองจากโครงการหรอกจกรรมใดๆ นอกจากนใหองคกรปกครองสวนทองถนมอานาจหนาทโดยทวไปในการดแล และจดทาบรการสาธารณะเพอประโยชนของประชาชนในทองถน รวมทงการปองกนและแกไขปญหามลพษสงแวดลอมในชมชนเพอไมใหสงผลกระทบตอสขภาพอนามยของประชาชน โดยมมาตราตางๆ ในรฐธรรมนญทเกยวของกบดานสขภาพ ดงน

มาตรา ๔๗ บคคลยอมมสทธไดรบบรการสาธารณสขของรฐ บคคลผยากไรยอมมสทธไดรบบรการสาธารณสขของรฐโดยไมเสยคาใชจายตามทกฎหมายบญญต บคคลยอมมสทธไดรบการปองกนและขจดโรคตดตออนตรายจากรฐโดยไมเสยคาใชจาย

มาตรา ๔๘ สทธของมารดาในชวงระหวางกอนและหลงการคลอดบตรยอมไดรบความคมครอง และชวยเหลอตามทกฎหมายบญญต บคคลซงมอายเกนหกสบปและไมมรายไดเพยงพอแกการยงชพ และบคคลผยากไรยอมมสทธ ไดรบความชวยเหลอทเหมาะสมจากรฐตามทกฎหมายบญญต

มาตรา ๕๔ วรรค 2 รฐตองดาเนนการใหเดกเลกไดรบการดแลและพฒนากอนเขารบการศกษาตามวรรคหนง เพอพฒนารางกาย จตใจ วนย อารมณ สงคม และสตปญญาใหสมกบวย โดยสงเสรมและสนบสนน ใหองคกรปกครองสวนทองถนและภาคเอกชนเขามสวนรวมในการดาเนนการดวย

มาตรา ๕๕ รฐตองดาเนนการใหประชาชนไดรบบรการสาธารณสขทมประสทธภาพอยางทวถง เสรมสรางใหประชาชนมความรพนฐานเกยวกบการสงเสรมสขภาพและการปองกนโรค และสงเสรม และสนบสนนใหมการพฒนาภมปญญาดานแพทยแผนไทยใหเกดประโยชนสงสด

มาตรา ๕๘ การดาเนนการใดของรฐหรอทรฐจะอนญาตใหผใดดาเนนการ ถาการนนอาจม ผลกระทบตอทรพยากรธรรมชาต คณภาพสงแวดลอม สขภาพ อนามย คณภาพชวต หรอสวนไดเสย

สาคญอนใดของประชาชนหรอชมชนหรอสงแวดลอมอยางรนแรง รฐตองดาเนนการใหมการศกษา

และประเมนผลกระทบตอคณภาพสงแวดลอมและสขภาพของประชาชนหรอชมชน และจดใหมการรบฟงความคดเหนของผมสวนไดเสยและประชาชนและชมชนทเกยวของกอน เพอนามาประกอบการพจารณา ดาเนนการหรออนญาตตามทกฎหมายบญญต

๕


มาตรา ๗๑ รฐพงเสรมสรางความเขมแขงของครอบครวอนเปนองคประกอบพนฐานทสาคญ

ของสงคม จดใหประชาชนมทอยอาศยอยางเหมาะสม สงเสรมและพฒนาการสรางเสรมสขภาพเพอให ประชาชนมสขภาพทแขงแรงและมจตใจเขมแขง รวมตลอดทงสงเสรมและพฒนาการกฬาใหไปสความเปนเลศ และเกดประโยชนสงสดแกประชาชน รฐพงสงเสรมและพฒนาทรพยากรมนษยใหเปนพลเมองทด มคณภาพและความสามารถสงขน รฐพงใหความชวยเหลอเดก เยาวชน สตร ผสงอาย คนพการ ผยากไร และผดอยโอกาส ใหสามารถดารงชวตไดอยางมคณภาพ และคมครองปองกนมใหบคคลดงกลาวถกใชความรนแรง หรอปฏบตอยางไมเปนธรรม รวมตลอดทงใหการบาบด ฟนฟและเยยวยาผถกกระทาการดงกลาว ในการจดสรรงบประมาณ รฐพงคานงถงความจาเปนและความตองการทแตกตางกนของเพศ วย และสภาพของบคคล ทงน เพอความเปนธรรม

มาตรา ๗๔ รฐพงสงเสรมใหประชาชนมความสามารถในการทางานอยางเหมาะสมกบศกยภาพ และวยและใหมงานทา และพงคมครองผใชแรงงานใหไดรบความปลอดภยและมสขอนามยทดในการทางาน ไดรบรายได สวสดการ การประกนสงคม และสทธประโยชนอนทเหมาะสมแกการดารงชพ และพงจดใหม หรอสงเสรมการออมเพอการดารงชพเมอพนวยทางาน

มาตรา ๒๕๐ องคกรปกครองสวนทองถนมหนาทและอานาจดแลและจดทาบรการสาธารณะ

และกจกรรมสาธารณะเพอประโยชนของประชาชนในทองถนตามหลกการพฒนาอยางยงยน รวมทงสงเสรม และสนบสนนการจดการศกษาใหแกประชาชนในทองถน ทงน ตามทกฎหมายบญญต

มาตรา ๒๕8 การปฏรปประเทศตามหมวดนตองดาเนนการเพอบรรลเปาหมาย โดยจดใหม

ระบบจดการและกาจดขยะมลฝอยทมประสทธภาพ เปนมตรตอสงแวดลอม และสามารถนาไปใชใหเกดประโยชนดานอน ๆ ได ปรบระบบหลกประกนสขภาพใหประชาชนไดรบสทธและประโยชนจากการบรหารจดการ และการเขาถงบรการทมคณภาพและสะดวกทดเทยมกน และใหมระบบการแพทยปฐมภมทมแพทยเวชศาสตรครอบครวดแลประชาชนในสดสวน ทเหมาะสม

2.1.2 พระราชบญญตการสาธารณสข พ.ศ. 2535 และทแกไขเพมเตม

พระราชบญญตนเปนกฎหมายเพอการคมครองประชาชนดานสขลกษณะ และการอนามยสงแวดลอม ซงเปนการเฝาระวง ปองกน ควบคม และลดปจจยเสยงหรอสภาวะแวดลอมทอาจเปนอนตรายตอสขภาพและความเปนอยทเหมาะสมกบการดารงชวต นอกจากนยงเปนการกระจายอานาจไปสองคกรปกครองสวนทองถน โดยให “ราชการสวนทองถน” มอานาจในการออก “ขอกาหนดของทองถน” ซงสามารถใชบงคบในเขตทองถนนนได และใหอานาจแก “เจาพนกงานทองถน” ในการควบคมดแลโดยการออกคาสงใหแกไขปรบปรง การอนญาตหรอไมอนญาต การสงพกใชหรอเพกถอนใบอนญาต รวมทงการเปรยบเทยบคด เปนตน โดยมเจาพนกงานสาธารณสขใหคาปรกษาแนะนาแกเจาพนกงานทองถนในการวนจฉย สงการ หรอออกคาสง ซงประกอบดวยไปดวย การกาจดสงปฏกลและมลฝอย สขลกษณะของอาคาร การจดการเหตราคาญ การควบคมการเลยงหรอปลอยสตว กจการทเปนอนตรายตอสขภาพ ตลาด สถานทจาหนายอาหาร และสถานทสะสมอาหาร และการจาหนายสนคาในทหรอทางสาธารณะ

๖


2.1.3 พระราชบญญตเทศบาล พ.ศ. 2496 และทแกไขเพมเตม มาตรา 50 และ 51 กาหนดใหเทศบาลตาบลมหนาทและจดกจกรรมดงน ๑) รกษาความ

สงบเรยบรอยของประชาชน ๒) ใหมและบารงทางบกและทางนา ๓) รกษาความสะอาดของถนนหรอทางเดนและทสาธารณะ รวมทงการกาจดมลฝอยและสงปฏกล ๔) ปองกนและระงบโรคตดตอ ๕) ใหมเครองใชในการดบเพลง ๖) ใหราษฎรไดรบการศกษาอบรม ๗) สงเสรมการพฒนาสตร เดก เยาวชน ผสงอาย และผพการ ๘) บารงศลปะ จารตประเพณ ภมปญญาทองถน และวฒนาธรรมอนดของทองถน ๙) หนาท อนตามทกฎหมายบญญตใหเปนหนาทของเทศบาล 10) ใหมนาสะอาดหรอนาประปา 11) ใหมโรงฆาสตว 12) ใหมตลาด ทาเทยบเรอและทาขาม 13) ใหมสสานและฌาปณสถาน 14) บารงและสงเสรมการทามาหากนของราษฎร 15) ใหมและบารงสถานททาการพทกษรกษาคนเจบไข 16) ใหมและบารงการไฟฟาหรอแสงสวางโดยวธอน 17) ใหมและบารงทางระบายนา และ 18) เทศพาณชย ทงนการปฏบตหนาทของเทศบาลตาบล ใหใชวธการบรหารกจการบานเมองทด และให เปนไปตาม กฎหมาย ระเบยบ ขอบงคบวาดวยการนนและหลกเกณฑและวธการ ทกระทรวงมหาดไทยกาหนด

กาหนดใหเทศบาลเมองมหนาทและกจกรรม ดงน ๑) รกษาความสงบเรยบรอยของ

ประชาชน ๒) ใหมและบารงทางบกและทางนา ๓) รกษาความสะอาดของถนนหรอทางเดนและทสาธารณะ รวมทงการกาจดมลฝอยและสงปฏกล ๔) ปองกนและระงบโรคตดตอ ๕) ใหมเครองใชในการดบเพลง ๖) ใหราษฎรไดรบการศกษาอบรม ๗) สงเสรมการพฒนาสตร เดก เยาวชน ผสงอาย และผพการ ๘) บารงศลปะ จารตประเพณ ภมปญญาทองถน และวฒนาธรรมอนดของทองถน ๙) หนาทอนตามทกฎหมายบญญตใหเปนหนาทของเทศบาล 10) ใหมนาสะอาดหรอนาประปา 11) ใหมโรงฆาสตว 12) ใหมและบารงสถานททาการพทกษรกษาคนเจบไข 13) ใหมและบารงทางระบายนา 15) ใหมและบารงสวมสาธารณะ 16) ใหมและบารงการไฟฟาหรอแสงสวางโดยวธอน 17) ใหมการดาเนนกจการโรงรบจานาหรอสถานสนเชอทองถน 18) ใหมตลาด ทาเทยบเรอและทาขาม 19) ใหมสสานและฌาปณสถาน 20) บารงและสงเสรมการทามาหากนของราษฎร 21) ใหมและบารงการสงเคราะหมารดาและเดก 22) ใหมและบารงโรงพยาบาล 23) ใหมการสาธารณปโภค 24) จดทากจการซงจาเปนเพอการสาธารณสข 25) จดตงและบารงโรงเรยนอาชวศกษา 26) ใหมและบารงสถานทสาหรบการกฬาและพลศกษา 27) ใหมและบารงสวนสาธารณะ สวนสตว และสถานทพกผอนหยอนใจ 28) ปรบปรงแหลงเสอมโทรม และรกษาความสะอาดเรยบรอยของทองถน 30) เทศพาณชย

กาหนดใหเทศบาลนครมหนาทและกจกรรมเชนเดยวกบเทศบาลเมอง และเพม 1) ใหมและ

บารงการสงเคราะหมารดาและเดก 2) กจการอนซงจาเปนเพอการสาธารณสข 3) การควบคมสขลกษณะและอนามยในรานจาหนายอาหารโรงมหรสพและสถานบรการอน 4) จดการเกยวกบทอยอาศยและการปรบปรงแหลงเสอมโทรม 5) จดใหมและควบคมตลาด ทาเทยบเรอ ทาขาม และทจอดรถ 6) การวางผงเมองและการควบคมการกอสราง 7) การสงเสรมการทองเทยว

๗


2.1.4 พระราชบญญตสภาตาบลและองคการบรหารสวนตาบล พ.ศ. 2537 และแกไขเพมเตม

มาตราท 67 และ 68 กาหนดใหองคการบรการสวนตาบลมหนาทและจดกจกรรม ดงน 1)

พฒนาตาบลทงในดาน เศรษฐกจ สงคมและวฒนธรรม 2) จดใหมและบารงรกษาทางนาและทางบก 3) รกษาความสะอาดของถนน ทางนา ทางเดน และทสาธารณะ รวมทงกาจดมลฝอย และสงปฏกล 4) ปองกนโรคและระงบโรคตดตอ 5) ปองกนและบรรเทาสาธารณภย 6) สงเสรมการศกษา ศาสนา และวฒนธรรม 7) สงเสรมการพฒนาสตร เดก เยาวชน ผสงอาย และผพการ 8) คมครอง ดแล และบารงรกษาทรพยากรธรรมชาตและสงแวดลอม 9) บารงรกษาศลปะ จารตประเพณ ภมปญญาทองถน และวฒนธรรมอนดของทองถน 10) ใหมนาเพอการอปโภค บรโภค และการเกษตร 11) ใหมและบารงการไฟฟาหรอแสงสวางโดยวธอน 12) ใหมและบารงรกษาทางระบายนา 13) ใหมและบารงสถานทประชม การกฬา การพกผอนหยอนใจและสวนสาธารณะ 14) ใหมและสงเสรมกลมเกษตรกรและกจการสหกรณ 15) สงเสรมใหมอตสาหกรรมในครอบครว 16) บารงและสงเสรมการประกอบอาชพของราษฎร 17) การคมครองดแลและรกษาทรพยสนอนเปนสาธารณสมบตของแผนดน 18) หาผลประโยชนจากทรพยสนขององคการบรหารสวนตาบล 19) ใหมตลาด ทาเทยบเรอ และทาขาม 20) กจการเกยวกบการพาณชย 21) การทองเทยว 22) การผงเมอง 23) ปฏบตหนาทอนตามททางราชการมอบหมาย

โดยอานาจหนาทขององคการบรหารสวนตาบลตามมาตรา ๖๖ มาตรา ๖๗ และ มาตรา ๖๘

นน ไมเปนการตดอานาจหนาทของกระทรวง ทบวง กรม หรอองคการหรอหนวยงานของรฐ ในอนทจะดาเนนกจการใดๆ เพอประโยชนของประชาชนในตาบล แตตองแจงใหองคการบรหารสวนตาบลทราบลวงหนาตามสมควรในกรณนหากองคการบรหารสวนตาบลมความเหนเกยวกบการดาเนนกจการดงกลาว ใหกระทรวง ทบวง กรม หรอองคการ หรอหนวยงานของรฐนาความเหนขององคการ บรหารสวนตาบลไปประกอบการพจารณาดาเนนกจการนนดวย รวมทงการปฏบตงานตามอานาจหนาทขององคการบรหารสวนตาบลตองเปนไป เพอประโยชนสขของประชาชน โดยใชวธการบรหารกจการบานเมองทด และใหคานงถงการมสวนรวมของประชาชนในการจดทาแผนพฒนาองคการบรหารสวนตาบล การจดทางบประมาณ การจดซอจดจาง การตรวจสอบ การประเมนผลการปฏบตงาน และการเปดเผยขอมลขาวสาร ทงน ใหเปนไปตามกฎหมาย ระเบยบ ขอบงคบวาดวยการนนและหลกเกณฑและวธการ ทกระทรวงมหาดไทยกาหนด

2.1.5 พระราชบญญตกาหนดแผนและขนตอนการกระจายอานาจใหแกองคกรปกครองสวนทองถน พ.ศ. 2542

รฐธรรมนญแหงราชอาณาจกรไทยฉบบ 2540 ถอเปนจดเรมตนทสาคญของการกระจายอานาจสองคกรปกครองสวนทองถนในประเทศไทย ซงตอมาไดมตราพระราชบญญตกาหนดแผนและขนตอนการกระจายอานาจในป 2542 ทกาหนดใหมการถายโอนงานบรการสาธารณะทเปนการดาเนนการซาซอนระหวางรฐและองคกรปกครองสวนทองถน และใหมการจดทาแผนแมบทการกระจายอานาจขนในป พ.ศ. 2543 ซงไดจดทาแผนปฏบตการกาหนดขนตอนการกระจายอานาจให

๘


แกองคกรปกครองสวนทองถน (ฉบบท 1)พ.ศ. 2545 และแผนปฏบตการกาหนดขนตอนการกระจายอานาจใหแกองคกรปกครองสวนทองถน (ฉบบท 2) พ.ศ. 2559 ขน โดยมวตถประสงคเพอตองการใหรฐบาลถายโอนภารกจหนาทในการบรการสาธารณะใหแกองคกรปกครองสวนทองถน

โดยกาหนดใหเทศบาล เมองพทยา และ อบต. มอานาจและหนาทในการจดระบบบรการ

สาธารณะ เพอประโยชนของประชาชน ในทองถนของตนเอง ตามมาตรา 16 นอกจากนกาหนดให อบจ. และ กทม. มอานาจ และหนาทตามมาตรา 17 และ 18 ตามลาดบ ซงระบบบรการสาธารณะดงกลาว เชน การจดทาแผนพฒนาทองถนของตนเอง การจดใหม และบารงรกษาทางบก ทางนา และทางระบายนา การสาธารณปโภค การสาธารณปการ การสงเสรมการฝก และประกอบอาชพ การพาณชย และการสงเสรมการลงทน การสงเสรมการทองเทยว การจดการศกษา การสาธารณะ การอนามยครอบครว และการรกษาพยาบาล การสงเสรมกฬา การควบคมการเลยงสตว และการฆาสตว การผงเมอง การรกษาความสงบเรยบรอย การสงเสรมและสนบสนนการปองกน และรกษาความปลอดภย ในชวตและทรพยสน งานดานมลพษสงแวดลอม เปนตน นอกจากนยงกาหนดอานาจ และหนาทให อบจ. เชน การจดใหมโรงพยาบาลจงหวด การรกษาพยาบาล การปองกนและควบคมโรคตดตอ การจดใหมพพธภณฑ และหอจดหมายเหต การปองกน และบรรเทาสาธารณะภย การขนสงมวลชน และการวศวกรรมจราจร เปนตน

๙


ภาพท

๑ แ

ผนผง

การก

ระจา

ยอาน

าจให

องคก

รปกค

รองส

วนทอ

งถน

10


2.2 การถายโอนภารกจทเกยวของกบงานดานสาธารณสขใหกบองคกรปกครองสวนทองถน การดาเนนการการถายโอนภารกจท เกยวของกบงานดานสาธารณสขใหแกองคกรปกครอง

สวนทองถนตามแผนปฏบตการฯ ฉบบท 1 และ 2 จากรายงานของสานกงานคณะกรรมการการกระจายอานาจใหแกองคกรปกครองสวนทองถน ( สกถ.) พบวา มภารกจทเกยวของกบงานดานสาธารณสขทถายโอนไปแลว และยงมภารกจทยงไมสามารถถายโอนได เนองจากมการปฏรประบบราชการและปรบโครงสราง กระทรวง ทบวง กรม จงมการขอปรบภารกจของแตละกรม ทงนภารกจทเกยวของกบงานดานสาธารณสข ทถายโอนไปแลว ดงน ตารางท 1 ภารกจทเกยวของกบงานดานสาธารณสขทถกถายโอนใหองคกรปกครองสวนทองถนไปแลว ลาดบท ภารกจทถายโอนแลว สวนราชการ ทองถนทรบการถายโอน

1 การจดใหมและควบคมตลาด กรมอนามย อบจ./ท./อบต./กทม./มพ. 2 การแกไขปญหาเดกนาหนกตากวาเกณฑ กรมอนามย ท./อบต. 3 สงเสรมสขภาพกลมแมและเดก กรมอนามย ท./อบต. 4 สงเสรมสขภาพเดกกลมวยเรยนและเยาวชน กรมอนามย ท./อบต. 5 สงเสรมสขภาพกลมวยทางาน กรมอนามย ท./อบต. 6 สงเสรมสขภาพกลมวยผสงอาย กรมอนามย ท./อบต. 7 งานสงเสรมการออกกาลงกายเพอสขภาพ กรมอนามย ท./อบต./กทม./มพ. 8 สนบสนนเงนอดหนนเพอการพฒนาพฤตกรรมสขภาพ ส านกงานปลดกระทรวง

สาธารณสข ท./อบต.

9 การผลตสอและหรอเผยแพรประชาสมพนธขอมลขาวสารดานอาหารและยา

สานกงานคณะกรรมการอาหารและยา

กทม./มพ.

10 การเสรมสรางศกยภาพผบรโภคดานความรในการบรโภคและเรยกรองสทธอนชอบธรรม


กทม./มพ.

11 การสรางและขยายเครอขายการมสวนรวมในการคมครองผบรโภคดานสาธารณสขในทองถน


กทม./มพ.

12 การบรการตรวจวเคราะหทางหองปฏบตการ (การตรวจสอบเบ องตนโดยใชชดทดสอบผลตภณฑ ทกรมวทยาศาสตรการแพทยพฒนามาจากการตรวจวเคราะหทางหองปฏบตการเพอใหเหมาะสมกบการใชงานในพนท)

กรมวทยาศาสตรการแพทย กทม./มพ.

13 สถานอนามย (51 แหง) ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

อบจ./ท./อบต./กทม./มพ.

ทมา: สานกงานคณะกรรมการกระจายอานาจใหแกองคกรปกครองสวนทองถน

11


2.3 ลกษณะการกระจายอานาจดานสขภาพ อาจมไดอยางนอย 4 ลกษณะ (ซงผสมผสานกนได) ดงน

1) องคกรปกครองสวนทองถนเปนผซอบรการ โดยเปนเจาของเงน (เชน เงนรายไดทองถนเอง หรองบประมาณตามนโยบายหลกประกนสขภาพทมการโอนใหองคกรปกครองสวนทองถน) และเปนผซอบรการจากสถานบรการสขภาพทงภาครฐและเอกชน ทงในและนอกพนทในสวนน ตองมการพฒนาศกยภาพขององคกรปกครองสวนทองถนใหสามารถจดการดานการเงนและสามารถดแลคณภาพมาตรฐานบรการ ทไดรบเปนอยางด

2) องคกรปกครองสวนทองถนดาเนนการรวมกบสวนกลาง/ภมภาค เชน ลงทนในการดาเนนงานดานการสรางเสรมสขภาพ หรอรวมกบสถานอนามย/โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตาบล/โรงพยาบาลตางๆ พฒนาโครงสรางระบบสขภาพ

3) องคกรปกครองสวนทองถนดาเนนการเองบางสวน เชน รบผดชอบดาเนนการในดานการพฒนาสภาพแวดลอมและการสรางเสรมสขภาพในชมชน

4) องคกรปกครองสวนทองถนดาเนนการเองทงหมด โดยเปนเจาของสถานบรการสขภาพและเปนผดาเนนการดานสขภาพทงหมด องคกรปกครองสวนทองถนใดจะดาเนนการลกษณะใด ดานใด และเมอไร ใหเปนไปตาม

12


บทท 3

ภารกจและแนวทางการปฏบตงานดานสาธารณสขในระดบพนทขององคกรปกครองสวนทองถน และกระทรวงสาธารณสข

จากการกาหนดบทบาทหนาทขององคกรปกครองสวนทองถนในกฎหมายตางๆ ทเกยวของกบงานดานสาธารณสข สามารถกาหนดแนวทางการดาเนนงานดานสาธารณสขในระดบพนทขององคกรปกครอง สวนทองถนและกระทรวงสาธารณสข 5 ภารกจ คอ

1. ภารกจดานสงเสรมสขภาพ 2. ภารกจดานปองกนและควบคมโรคตดตอและไมตดตอและอบตเหต 3. ภารกจดานรกษาโรค 4. ภารกจฟนฟสขภาพ 5. ภารกจดานคมครองผบรโภค

โดยมรายละเอยด ดงตอไปน


13

ภารกจและแนวทางการปฏบตงานดานสาธารณสขในระดบพนท ขององคกรปกครองสวนทองถน (อบต. เทศบาล) และกระทรวงสาธารณสข (รพ.สต.)

สวนท 1 ภารกจอางองตามกฎหมายกฎกระทรวง ระเบยบวธปฏบต ทเกยวของกบการด าเนนงานดานสาธารณสข

ตารางท 2 ภารกจอางองตามกฎหมายกฎกระทรวง ระเบยบวธปฏบต ทเกยวของกบการด าเนนงานดานสาธารณสข

ภารกจ แนวทางการปฏบตงาน อปท. สธ. (ระดบพนท)

อปท. และ สธ.(ระดบพนท)

กฎหมายทเกยวของ หนวยงานทใหขอมล (กรม)

1. ภารกจดานสงเสรมสขภาพ 1.1 การสนบสนนเงนอดหนนเพอการพฒนาพฤตกรรมสขภาพ

1) ประสานงานกบภาคสวนทเกยวของ เพอใหเกดการจดท าแผนสขภาพระดบอ าเภอ ต าบล อยางมสวนรวม

อบต. ท. และ รพ.สต.

- ภารกจกระทรวงสาธารณสข - พ.ร.บ. สภาต าบลและองคการบรหารสวนต าบล พ.ศ. 2537 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 6) พ.ศ. 2552 (มาตรา 22) - พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ.2496 และทแกไขเพมเตมถงฉบบท 14 พ.ศ.2562 (มาตรา 50) - ระเบยบกระทรวงมหาดไทยวาดวย การจดท าแผนพฒนาขององคกรปกครองสวนทองถน (ฉบบท 3) พ.ศ. 2561 ขอ 22

กรมสนบสนนบรการสขภาพ

2) บรณาการการพฒนาการจดท าระบบขอมลสขภาพ และสนบสนนขอมลทจ าเปนใหองคกรปกครองสวนทองถนใน


- ภารกจกระทรวงสาธารณสข - มาตรฐานงานสาธารณสขมลฐาน



14




การตดสนใจ จดท าแผนตดตาม และประเมนผล 3) กจกรรมดานการพฒนาสาธารณสข มลฐานในชมชน 3.1) แจงแนวทางการด าเนนการ และงบประมาณใชจายเพอพฒนาพฤตกรรมสขภาพ ใหอาสาสมครสาธารณสข เพอจดท าแผนงาน/ โครงการ เพอจดท าเปนเทศบญญต/ขอบญญตใหสอดคลอง 3 กจกรรม ดงน - การพฒนาศกยภาพดานสาธารณสขของคนในหมบานและครอบครว - การแกไขปญหาสาธารณสขของหมบาน - การจดบรการสขภาพเบองตนโดยศนยสาธารณสขมลฐานชมชน (ศสมช.) 3.2) สนบสนนกจกรรมรณรงคสขบญญต 3.3) จดกจกรรมกลมทางสงคมในทองถน

อบต. ท. - พ.ร.บ. ก าหนดแผนและขนตอนการกระจายอ านาจฯ พ.ศ. 2542 ก.สธ. ถายโอนภารกจแลวตามแผนฯ ฉบบท 1 พ.ศ.2545 - มาตรฐานงานสาธารณสขมลฐาน

4) สนบสนนเงน อดหนนเ พอพฒนาพฤตกรรมสขภาพทเปนปญหาสาธารณสขของทองถน ตามแผนการด าเนนงานโครงการพฒนาสขภาพของประชาชน ใหกบอาสาสมครสาธารณสข/องคกรอนๆดานสขภาพ

อบต. ท. - พ.ร.บ. ก าหนดแผนและขนตอนการกระจายอ านาจฯ พ.ศ. 2542 (สธ. ถายโอนภารกจแลวตามแผนฯ ฉบบท 1 พ.ศ. 2545) - ระเบยบกระทรวงมหาดไทยวาดวยเงนอดหนนขององคกรปกครองสวนทองถน พ.ศ. 2559



15




- ระเบยบกระทรวงมหาดไทยวาดวยการตงงบประมาณขององคกรปกครองสวนทองถนเพอสมทบกองทน พ.ศ. 2561

5) จดท าและผลตสอรปแบบตางๆ ในการรณรงคปองกนควบคมโรคและภยสขภาพทเกดขนในพนท เชน โรคทตดตอน าโดยแมลง (ยงลาย) อบตเหต (จราจร จมน า พลดตกหกลม อบตเหตในเดก ฯลฯ) โรคไมตดตอ 5.1) สอสารประชาสมพนธเพอใหเกดการพฒนาพฤตกรรมสขภาพทถกตองของประชาชนในพนท 5.2) พฒนาหอกระจายขาว 5.3) ผลตสอพนบานและทองถน 5.4) พฒนาสอบคคลในชมชน

อบต. ท. พ.ร.บ. ก าหนดแผนและขนตอนการกระจายอ านาจฯ พ.ศ. 2542 (สธ. ถายโอนภารกจแลวตามแผนฯ ฉบบท 1 พ.ศ. 2545)

กรมควบคมโรค

1.2 การสนบสนนการพฒนาศกยภาพเครอขายก าลงคนดานสขภาพภาคประชาชน

1) สงเสรมศกยภาพอาสาสมครสาธารณสข (อสม.) และกจกรรมของ อสม.


ระเบยบกระทรวงสาธารณสขวาดวยอาสาสมครสาธารณสขประจ าหมบาน พ.ศ.2554 (ขอ 20, 22, 27 (5)(9))


2) สนบสนนสวสดการแก อสม. รพ.สต. ระเบยบกระทรวงสาธารณสขวาดวยอาสาสมครสาธารณสขประจ าหมบาน พ.ศ.2554 (ขอ 12 (2))


1.3 การแกไขปญหาเดกน าหนกต ากวาเกณฑ

1) ด าเนนการแกปญหาน าหนกเดกต ากวาเกณฑโดยการสนบสนนอาหาร (นม ไข)

อบต. ท.

- พ.ร.บ. ก าหนดแผนและขนตอนการกระจายอ านาจฯ พ.ศ. 2542สธ. ถาย

กรมอนามย


16




โอนภารกจแลวตามแผนฯ ฉบบท 1 ป 2545 - พ.ร.บ. สภาต าบลและองคการบรหารสวนต าบล พ.ศ. 2537 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 6) พ.ศ. 2552 (มาตรา 67(6)) - หนงสอกรมสงเสรมการปกครองทองถน ท มท0816.2/ว2747 ลว 4 กย.2561 เรอง แนวทางการก าหนดใหมต าแหนง นกโภชนาการ เพอแกไขปญหาภาวะโภชนาการของเดก เยาวชน และประชาชนในทองถน

2) การชงน าหนกเดก อบต. ท. และ รพ.สต.

- ภารกจกระทรวงสาธารณสข - พ.ร.บ. สภาต าบลและองคการบรหารสวนต าบล พ.ศ. 2537 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 6) พ.ศ. 2552 (มาตรา 67(6)) - พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ.2496 และทแกไขเพมเตมถงฉบบท 14 พ.ศ.2562 มาตรา50(7), 53(1),54(4)(7),56(1)(3) - มาตรฐานงานสาธารณสขมลฐาน

1.4 การส ง เสรมส ขภาพ กลมสตรและเดกปฐมวย

1) เตรยมความพรอมกอนตงครรภ - ใหความรแกหญงวยเจรญพนธ กอนมค/กอนตงครรภ

อบต. ท. และ

รพ.สต.

- ภารกจกระทรวงสาธารณสข - พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ.2496 และท



17




- ใหยาเสรมธาตเหลกและโฟลก (FerroFolic)


แกไขเพมเตมถงฉบบท 14 พ.ศ.2562มาตรา50, 53, 54(4), 56(1)(2)

2) จดท า และพฒนาระบบเฝาระวงมารดาตาย - จดท าขอมลสขภาพหญงตงครรภในพนท

- ประเมนและจดการความเสยง รายบคคล เชน คนหาแมทมภาวะเสยงตอปญหาทางสงคมจตใจและใหการชวยเหลอ

รพ.สต.

รพ.สต.

ภารกจกระทรวงสาธารณสข กรมอนามย /

กรมสขภาพจต

3) สนบสนนการฝากทองเรว - ประชาสมพนธสงเสรมการฝากทองเรว - คนหาหญงตงครรภในพนทเพอรบ

บรการฝากทอง - ฝากครรภกอนอายครรภครบ 12 สปดาห

- ฝากครรภครบ 5 ครงตามเกณฑ - จดท าทะเบยนหญงตงครรภและสงตอ

หนวยบรการสาธารณสขเพอรบบรการตามมาตรฐาน

รพ.สต.

รพ.สต.

รพ.สต.


รพ.สต. อบต. ท. และ

รพ.สต.

พ.ร.บ.หลกประกนสขภาพแหงชาต พ.ศ.2545 (ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง การก าหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนใหองคกรปกครองสวนทองถน ด าเนนงานและบรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ.2557)


4) สนบสนนการฝากครรภ และการคลอดคณภาพ - ลดภาวะทารกคลอดกอนก าหนด

รพ.สต.

- พ.ร.บ.หลกประกนสขภาพแหงชาต พ.ศ.2545 (ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง การ



18




ตามแนวทางของกระทรวงสาธารณสข - การจดบรการสขภาพแมและเดก โดยมมาตรการปองกนการถายทอด เชอเอชไอวจากแมสลก - ใหค าแนะน าทางวชาการแก อปท. ในการจดซออาหารเสรมแกหญงตงครรภทมน าหนกขนนอย - จดท าทะเบยนหญงตงครรภ เพอการสนบสนน - สนบสนนอาหารเสรม เชน ไข นม ฯลฯ แกหญงตงครรภ ทมน าหนกนอย - สนบสนนพาหนะในการรบ-สงหญงตงครรภ คลอด หลงคลอด ในสถานการณทฉกเฉน/ในพนทหางไกล, ทรกนดารและยากจน - สนบสนนทพกรอคลอดกรณพนทหางไกล ทรกนดาร

อบต. ท.

อบต. ท. อบต. ท. อบต. ท.

รพ.สต.

รพ.สต.

ก าหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนใหองคกรปกครองสวนทองถน ด าเนนงานและบรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ.2557) - พ.ร.บ. สภาต าบลและองคการบรหารสวนต าบล พ.ศ. 2537 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 6) พ.ศ. 2552(มาตรา 67(6)) - พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ.2496 และทแกไขเพมเตมถงฉบบท 14 พ.ศ.2562 (มาตรา 50(7), 53(1), 54(4)(7), 56(1)(3)) - ระเบยบกระทรวงมหาดไทยวาดวยเงนบ ารงโรงพยาบาลและหนวยบรการสาธารณสขขององคกรปกครองสวนทองถน พ.ศ. 2561 - หนงสอกระทรวงมหาดไทย ดวนทสด ท มท 0808.2/ว7508 ลงวนท 20 ธนวาคม 2561 เรอง หลกเกณฑและแนวทางปฏบตเกยวกบการใชรถเพอชวยเหลอประชาชนตามอ านาจหนาทขององคกรปกครองสวนทองถน

5) สนบสนนการดแลมารดาและทารกหลงคลอด - การเยยมมารดา 3 ครงตามเกณฑ

รพ.สต.

- พ.ร.บ.หลกประกนสขภาพแหงชาต พ.ศ.2545 (ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง การ



19




- ตดตามเยยมหญงหลงคลอดและทารก - สนบสนนนม ไข ในแมทมภาวะ ทพโภชนาการ

- ชวยสงตอมารดาและทารกรายทมปญหาสขภาพหลงคลอดจากในชมชนใหไดรบบรการทหนวยบรการสาธารณสข

อบต. ท.



รพ.สต.

ก าหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนใหองคกรปกครองสวนทองถน ด าเนนงานและบรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ.2557) - ระเบยบกระทรวงมหาดไทย วาดวยคาใชจายเพอชวยเหลอประชาชนตามอ านาจหนาทขององคกรปกครองสวนทองถน พ.ศ. ๒๕๖๐

6) การสงเสรม สนบสนนและปกปองใหเดกไดกนนมแม อยางเดยวถง 6 เดอน และกนนมแมตอเนองเสรมอาหารตามวย

- สนบสนนสอ แผนพบและชดความรเกยวกบการเลยงลกดวยนมแมใหแกหญงตงครรภและแมหลงคลอดในชมชน

- สนบสนนการจดตงกลมแมอาสาในชมชนเพอเปนพเลยงใหค าแนะน าแมมอใหมและสงตอแมทมปญหาในการเลยงลกดวยนมแมไปรบบรการทหนวยบรการสาธารณสข

- สนบสนนการรวมกลม/จดตงกองทนเพอชวยเหลอเพมรายไดแกแมขณะลาคลอด

- สนบสนนการจ ดต งม มนมแม ในสถานทราชการและสถานประกอบการของรฐในชมชน

อบต. ท.




รพ.สต.

- ภารกจกระทรวงสาธารณสข - พ.ร.บ. หลกประกนสขภาพแหงชาต พ.ศ.2545 (ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง การก าหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนใหองคกรปกครองสวนทองถน ด าเนนงานและบรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ.2557) - พ.ร.บ. ควบคมการสงเสรมการตลาดอาหารส าหรบทารกและเดกเลก พ.ศ. 2560 (มาตรา 27) - พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ.2496 และทแกไขเพมเตมถงฉบบท 14 พ.ศ.2562 (มาตรา 50(7), 53(1), 54(4)(7), 56(1)(3)) - พ.ร.บ. สภาต าบลและองคการบรหารสวนต าบล พ.ศ. 2537 และทแกไข



20




- เฝาระวงและตดตามการสง เสรมการตลาดอาหารส าหรบทารกและเดกเลกในสถานบรการสาธารณสข รานคา และสถานประกอบการ ในชมชนตามบทบญญตในพระราชบญญตควบคมการสงเสรมการตลาดอาหารส าหรบทารกและเดกเลก

- การควบคมการประกอบกจการใหบรการเลยงและดแลเดกทบานของผรบบรการ

อบต. ท.


รพ.สต.

เพมเตมถง (ฉบบท 6) พ.ศ. 2552(มาตรา 67(6)) - ประกาศกระทรวงสาธารณสข เรอง กจการทเปนอนตรายตอสขภาพ พ.ศ. ๒๕๕๘ (ออกตามความในมาตรา ๓๑ แหง พ.ร.บ.การสาธารณสข พ.ศ. ๒๕๓๕)

7) การเฝาระวงและการดแลชวยเหลอทางสงคมจตใจในแมกลมเสยงตอปญหาสขภาพจต เชน แมวยรน แมยากจน แมซมเศรา แมทตดสราและสารเสพตดหรอแมทไดรบการคดกรองทางสขภาพจตแลวพบวามความเสยง


- ภารกจกระทรวงสาธารณสข - พ.ร.บ.หลกประกนสขภาพแหงชาต พ.ศ. 2545 (ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง การก าหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนใหองคกรปกครองสวนทองถน ด าเนนงานและบรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ. 2557)


8) สงตอหนวยงานทเชยวชาญกรณแมและเดกมปญหาดานสขภาพย งยากซบซอน

รพ.สต.

ภารกจกระทรวงสาธารณสข กรมสขภาพจต

9) ใหความรเรองทกษะการเลยงดเดกแกผปกครองคร ศพด.


- ภารกจกระทรวงสาธารณสข - พ.ร.บ. สภาต าบลและองคการบรหารสวนต าบล พ.ศ. 2537 และทแกไข



21




เพมเตมถง (ฉบบท 6) พ.ศ. 2552 (มาตรา 67(6)) - พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ.2496 และทแกไขเพมเตมถงฉบบท 14 พ.ศ.2562 (มาตรา50(7), 53(1), 54(4)(7), 56(1)(3))

๑0) การเขาถงบรการการใหบรการสงเสรมพฒนาเดก


- ภารกจกระทรวงสาธารณสข - พ.ร.บ. สภาต าบลและองคการบรหารสวนต าบล พ.ศ. 2537 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 6) พ.ศ. 2552 (มาตรา 67(6)) - พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ.2496 และทแกไขเพมเตมถงฉบบท 14 พ.ศ.2562 (มาตรา 50(7), 53(1), 54(4)(7), 56(1)(3))


11) สนบสนนการจดกจกรรมสงเสรมพฒนาการเดกในศนยพฒนาเดกเลก


- พ.ร.บ.หลกประกนสขภาพแหงชาต พ.ศ.2545 (ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง การก าหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนใหองคกรปกครองสวนทองถน ด าเนนงานและบรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ.2557) - พ.ร.บ. ก าหนดแผนและขนตอนการกระจายอ านาจฯ พ.ศ. 2542



22




- พ.ร.บ. สภาต าบลและองคการบรหารสวนต าบล พ.ศ. 2537 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 6) พ.ศ. 2552 (มาตรา 67(6)) - พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ.2496 และทแกไขเพมเตมถงฉบบท 14 พ.ศ.2562 (มาตรา 50(7), 53(1), 54(4)(7), 56(1)(3))

12) สงเสรมใหมการจดกจกรรมพฒนาความฉลาดทางอารมณในศนยเดกเลก


(รพ.สต. ใหความร อบต. ท. สนบสนน

งบประมาณ)

- พ.ร.บ. หลกประกนสขภาพแหงชาต พ.ศ.2545 (ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง การก าหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนใหองคกรปกครองสวนทองถน ด าเนนงานและบรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ.2557) - พ.ร.บ. ก าหนดแผนและขนตอนการกระจายอ านาจฯ พ.ศ. 2542 (มาตรา 16(10)) - พ.ร.บ. สภาต าบลและองคการบรหารสวนต าบล พ.ศ. 2537 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 6) พ.ศ. 2552 (มาตรา 67(6)) - พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ.2496 และทแกไขเพมเตมถงฉบบท 14 พ.ศ.2562



23




(มาตรา 50(7), 53(1), 54(4)(7), 56(1)(3))

13) ตดตามเยยมบานเดกปกตและเดกกลมเสยง


- พ.ร.บ. ก าหนดแผนและขนตอนการกระจายอ านาจฯ พ.ศ. 2542 - ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง ประเภทและขอบเขตของบรการสาธารณสข (ฉบบท 10) พ.ศ. 2559


14) พฒนาศกยภาพบคลากรทเกยวของใหม ความร และทกษะท จ า เปน เช นพฒนาการเดกความฉลาดทางสตปญญาและอารมณการสรางวนยเชงบวกฯลฯ


- ภารกจกระทรวงสาธารณสข - พ.ร.บ. สภาต าบลและองคการบรหารสวนต าบล พ.ศ. 2537 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 6) พ.ศ. 2552 (มาตรา 67(6)) - พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ.2496 และทแกไขเพมเตมถงฉบบท 14 พ.ศ.2562 (มาตรา 50(7), 53(1), 54(4)(7), 56(1)(3))


1.5 การสงเสรมสขภาพเดกกลมวยเรยนและเยาวชน

๑) สงเสรม/สนบสนนใหโรงเรยนพฒนาตามมาตรฐานโรงเรยนสงเสรมสขภาพ /โรงเรยนรอบรดานสขภาพ/การพฒนาและสง เสรมสขภาพดานโภชนาการ ทนตสขภาพ กจกรรมทางกายเพอสขภาพ เพศวถศกษา และสขาภบาลสงแวดลอม/คณภาพน าบรโภคในสถานศกษาสงกด


- พ.ร.บ. สภาต าบลและองคการบรหารสวนต าบล พ.ศ. 2537 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 6) พ.ศ. 2552 (มาตรา 67(3)(๕)(๖)) - พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ.2496 และทแกไขเพมเตมถงฉบบท 14 พ.ศ.2562



24




อบต. เทศบาล รวมถงสถานศกษาสงกด อปท. ในโครงการตามพระราชด าร

(มาตรา 50(7), 53(1), 54(4)(7), 56(1)(3)) - ภารกจกระทรวงสาธารณสข

2) การประเมนสขภาพเบองตนดานสขอนามย (ความสะอาดรางกาย ผวหนง ศรษะ ปลอดเหา ภายใตการมสวนรวมของผปกครอง ครอบครวและชมชน)

รพ.สต. - ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง ประเภทและขอบเขตของบรการสาธารณสข (ฉบบท 10) พ.ศ. 2559 - พ.ร.บ.หลกประกนสขภาพแหงชาต พ.ศ.2545(ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง การก าหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนใหองคกรปกครองสวนทองถน ด าเนนงานและบรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ. 2557)


3) การเฝาระวง คดกรองภาวะโลหตจางจากการขาดธาตเหลก และดแลรกษาตอเนองในรายผดปกต

รพ.สต. - ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง ประเภทและขอบเขตของบรการสาธารณสข (ฉบบท 10) พ.ศ. 2559 - พ.ร.บ.หลกประกนสขภาพแหงชาต พ.ศ.2545(ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง การก าหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนใหองคกรปกครองสวนทองถน ด าเนนงานและบรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ. 2557)



25




4) การเฝาระวงและคดกรองสายตา ดวยก า ร ต ร ว จ ค ด ก ร อ ง ส า ย ต า เ ด กประถมศกษา และสงตอนกเรยนทพบความผดปกตไปสถานพยาบาล สธ. เพอรบการรกษาและชวยเหลอแกไข รวมถง การสนบสนนแวนสายตา


- ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง ประเภทและขอบเขตของบรการสาธารณสข (ฉบบท 10) พ.ศ. 2559 - พ.ร.บ.หลกประกนสขภาพแหงชาต พ.ศ.2545(ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง การก าหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนใหองคกรปกครองสวนทองถน ด าเนนงานและบรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ. 2557)


5) การเฝาระวงและคดกรองการไดยน และส งตอนก เรยนท ตรวจพบความผดปกตการไดยนไปสถานพยาบาลสธ. เพอรบการรกษาและชวยเหลอแกไข


- ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง ประเภทและขอบเขตของบรการสาธารณสข (ฉบบท 10) พ.ศ. 2559 - พ.ร.บ. หลกประกนสขภาพแหงชาต พ.ศ. 2545 (ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง การก าหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนใหองคกรปกครองสวนทองถน ด าเนนงานและบรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ. 2557)


6) การสนบสนนยาเมดเสรมธาตเหลกเพอปองกนโลหตจางจากการขาดธาตเหลก

รพ.สต. - ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง ประเภทและ



26




ขอบเขตของบรการสาธารณสข (ฉบบท 10) พ.ศ. 2559 - พ.ร.บ. หลกประกนสขภาพแหงชาต พ.ศ.2545 (ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง การก าหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนใหองคกรปกครองสวนทองถน ด าเนนงานและบรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ. 2557)

7) การตดตามและเฝาระวงภาวะสขภาพนกเรยนดวยสมดบนทกการตรวจสขภาพดวยตนเองส าหรบนกเรยน และสมดบนทกกจกรรมอนามยโรงเรยน (อร.14) ประมวลผล เพอการแกไขปญหาสขภาพเดกวยเรยน

รพ.สต. - ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง ประเภทและขอบเขตของบรการสาธารณสข (ฉบบท 10) พ.ศ. 2559 - พ.ร.บ.หลกประกนสขภาพแหงชาต พ.ศ. 2545 (ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง การก าหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนใหองคกรปกครองสวนทองถน ด าเนนงานและบรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ. 2557)


8) การบนทกและรายงานขอมลสขภาพ และการน าขอมลไปใชประโยชน เพอการก ากบตดตาม วางแผน และแกไขปญหาสขภาพเดกวยเรยน


- ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง ประเภทและขอบเขตของบรการสาธารณสข (ฉบบท 10) พ.ศ. 2559



27




- พ.ร.บ.หลกประกนสขภาพแหงชาต พ.ศ. 2545 (ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง การก าหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนใหองคกรปกครองสวนทองถน ด าเนนงานและบรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ. 2557)

9) การปฏบตงานตามมาตรา ๑๐ ภายใต พ.ร.บ.การปองกนและแกไขปญหาการตงครรภ ในวยรน พ.ศ.๒๕5๙ ซงระบวา “ใหราชการสวนทองถนมอ านาจหนาทด าเนนการใหวยรนในเขตราชการสวนทองถนไดรบสทธตามมาตรา ๕ (วยรนมสทธตดสนใจดวยตนเอง และมสทธไดรบขอมลขาวสารและความรไดรบการบรการอนามยการเจรญพนธ ไดรบการรกษาความลบและความเปนสวนตว ไดรบการจดสวสดการสงคม อยางเสมอภาคและไมถกเลอกปฏบต และไดรบสทธ อนใดทเปนไปเพอประโยชนตามพระราชบญญตนอยางถกตอง ครบถวน และเพยงพอ) เพอประโยชนในการด าเนนการตามวรรคหนง ใหราชการสวนทองถนมอ านาจออกขอบญญตทองถนตามหลกเกณฑ วธการ และเงอนไขทก าหนดในกฎกระทรวง ซง

อบต. ท.

พ.ร.บ.การปองกนและแกไขปญหาการตงครรภ ในวยรน พ.ศ.๒๕5๙ (มาตรา 10)



28




ระหวางทกฎกระทรวงยงไมเรยบรอยน ราชการสวนทองถนสามารถด าเนนการภายใต พ.ร.บ. กระจายอ านาจฯ พ.ศ.๒๕๔๒ โดยมแนวปฏบต คอ

9.1 ) ท องถ นจ ดต ง คณะท า งานขบเคลอนการด าเนนงานในพนท

9.2) ทองถนสนบสนนทรพยากรในการด าเนนงาน โดยมแผนพฒนาเทศบาล/อบต. และจดท าขอบญญตงบประมาณ ซงเนอหาทระบในขอบญญต/เทศบญญตควรมเรอง การใหบรการอนามยการเจรญพนธ การชวยเหลอแบบครบวงจร การสงตอและการจดสวสดการสงคมทองถ นจะตอง เปนศนยกลางขอมลขาวสารดานอนามยการเจรญพนธและสวสดการสงคม

9.3) ทองถนเปนศนยกลางขอมลกลมวยเรยนและวยรน ทครอบคลมมตดานสาธารณสข การศกษา เศรษฐกจ ส งคม ภาวะความ เปราะบาง และสวสดการสงคม

9.4) ทองถนสนบสนนใหมการระบปญหาลงในแผนชมชน โดยคนในชมชนมสวนรวม


29




9 .5 ) ส ร า ง เ ค ร อข า ยผ านทา งคณะกรรมการทเกยวของระดบทองถน เพอสรางการมสวนรวมจากทกภาคสวน โดยทองถนเปนเจาภาพ

9 . 6 ) ท อ ง ถ น ม ก ร ะ บ ว น ก า รเสรมสรางความเขมแขงของศกยภาพ การด า เนนงานของภาค เคร อข ายทเกยวของ

9.7) ทองถ นสนบสนน ใหม เ วทแลกเปลยนเรยนรประสบการณเกยวกบการท างาน 10) พฒนา/ควบคมมาตรฐานสขาภบาลอาหารส าหรบโรงอาหาร และมาตรฐานคณภาพน าดมในโรงเรยนตามมาตรฐานโรงเรยนสงเสรมสขภาพ และโรงเรยนสงเสรมสขภาพระดบเพชรในสงกด อบต./เทศบาล


- ภารกจกระทรวงสาธารณสข - พ.ร.บ. ก าหนดแผนและขนตอนการกระจายอ านาจฯ พ.ศ. 2542 - พ.ร.บ. สภาต าบลและองคการบรหารสวนต าบล พ.ศ. 2537 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 6) พ.ศ. 2552 (มาตรา 67(6)) - พ.ร.บ.เทศบาล พ.ศ.2496 และทแกไขเพมเตมถงฉบบท 14 พ.ศ.2562 (มาตรา 50(7), 53(1), 54(4)(7), 56(1)(3)) - พ.ร.บ. การสาธารณสข พ.ศ. 2535 และทแกไขเพมเตมจนถง (ฉบบท 3) พ.ศ. 2560 (มาตรา 38, 39, 40)



30




11) สรางพนทสงเสรมสขภาพ และสรางสรรคส าหรบเยาวชนใหม มาตรฐานดานความปลอดภย - สนบสนนและสงเสรมการท า กจกรรมสรางสรรคสงเสรมสขภาพ และแกไขปญหาสขภาพเดกและเยาวชน ในโรงเรยนและชมชน


(อบต. ท. หลก รพ.สต.สนบสนน)


12) สนบสนนงบประมาณและทรพยากรทจ าเปนในการด าเนนงานสงเสรมและปองกนปญหาสขภาพในวยเรยนและเยาวชน

อบต. ท.

- พ.ร.บ.หลกประกนสขภาพแหงชาต พ.ศ.2545 (ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง การก าหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนใหองคกรปกครองสวนทองถน ด าเนนงานและบรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ.2557) - พ.ร.บ. ก าหนดแผนและขนตอนการกระจายอ านาจฯ พ.ศ. 2542 - พ.ร.บ. สภาต าบลและองคการบรหารสวนต าบล พ.ศ. 2537 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 6) พ.ศ. 2552 (มาตรา 67(6)) - พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ.2496 และทแกไขเพมเตมถงฉบบท 14 พ.ศ.2562 (มาตรา 50(7), 53(1), 54(4)(7), 56(1)(3))



31




- มาตรฐานงานสาธารณสขมลฐาน 13) ส ารวจและจดท าฐานขอมลพฤตกรรมเสยงของเยาวชน


- ภารกจกระทรวงสาธารณสข - พ.ร.บ. สภาต าบลและองคการบรหารสวนต าบล พ.ศ. 2537 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 6) พ.ศ. 2552(มาตรา 67(6)) - พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ.2496 และทแกไขเพมเตมถงฉบบท 14 พ.ศ.2562 (มาตรา 50(7), 53(1), 54(4)(7), 56(1)(3)) - มาตรฐานงานสาธารณสขมลฐาน


14) พฒนาศกยภาพบคลากรทเกยวของเชน บคลากรสาธารณสข คร ใหมความรและทกษะทจ าเปน เชน

- พฒนาความฉลาดทางสตปญญาและอารมณ

- การสรางวนยเชงบวก - โรคทสงผลตอการเรยน - การใฝการเรยนร - การสอสารกบลกวยรน - การคดกรองและเฝาระวงภาวะ

สขภาพ ฯลฯ


- ภารกจกระทรวงสาธารณสข - พ.ร.บ. สภาต าบลและองคการบรหารสวนต าบล พ.ศ. 2537 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 6) พ.ศ. 2552(มาตรา 67(6)) - พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ.2496 และทแกไขเพมเตมถงฉบบท 14 พ.ศ.2562 (มาตรา 50(7), 53(1), 54(4)(7), 56(1)(3))


15) เฝาระวงคดกรอง/ประเมนปญหาพฤตกรรมอารมณและการเรยนฯลฯเดก


- ภารกจกระทรวงสาธารณสข กรมสขภาพจต


32




กลมเสยงและใหการชวยเหลอเบองตนและตดตามผล


16) สงตอหนวยงานสาธารณสขในกรณทมปญหายงยากซบซอน

รพ.สต.


17) สนบสนนวสด - โฆษณาและเผยแพร - เวชภณฑ

อบต. ท.

พ.ร.บ. ก าหนดแผนและขนตอนการกระจายอ านาจฯ พ.ศ. 2542 (สธ. ถายโอนภารกจแลวตามแผนฯ ฉบบท 1 ป 2545 (มาตรา 16(10))

* (กรมอนามย) ตามแผนกระจายอ านาจ ๑

1.6 สงเสรมสขภาพกลมวยท างาน

๑) การเฝาระวงมะเรงเตานมดวยการสงเสรม/สนบสนนใหสตรตรวจเตานมดวยตนเองเปนประจ า


พ.ร.บ.หลกประกนสขภาพแหงชาต พ.ศ.2545 (ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง การก าหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนใหองคกรปกครองสวนทองถน ด าเนนงานและบรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ.2557)



33




2) สนบสนนใหมการจดกจกรรมและ ประเมนกจกรรมเพอสรางเสรมสขภาพ วยท างาน


พ.ร.บ.หลกประกนสขภาพแหงชาต พ.ศ. 2545 (ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง การก าหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนใหองคกรปกครองสวนทองถน ด าเนนงานและบรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ.2557)

กรมสขภาพจต/กรมอนามย

3) พฒนาศกยภาพบคลากรทเกยวของทงในและนอกระบบสาธารณสขใหมความรและทกษะทจ าเปนเชน

- การคดกรอง/การประเมนปญหาสขภาพกาย/จต ความเสยงโรคไมตดตอเรอรง เชน เบาหวาน ความดนโลหตสง โอกาสเสยงตอการเกดโรคหวใจและหลอดเลอด(CVD Risk)

- การใหค าปรกษา - การจดการความเครยด - การแกไขปญหาอยางเหมาะสม - การสรางแรงจงใจเพอการ

ปรบเปลยนพฤตกรรมสขภาพฯลฯ


- พ.ร.บ.หลกประกนสขภาพแหงชาต พ.ศ. 2545 (ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง การก าหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนใหองคกรปกครองสวนทองถน ด าเนนงานและบรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ. 2557) - ภารกจกระทรวงสาธารณสข - มาตรฐานงานสาธารณสขมลฐาน

กรมสขภาพจต/กรมควบคมโรค/กรมอนามย

4) สนบสนนงบประมาณและทรพยากรทจ าเปนในการด าเนนงานสงเสรมและปองกนปญหาสขภาพในวยท างาน

อบต. ท.

พ.ร.บ.หลกประกนสขภาพแหงชาต พ.ศ.2545 (ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง การ



34




ก าหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนใหองคกรปกครองสวนทองถน ด าเนนงานและบรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ.2557)

5) เฝาระวงพฤตกรรมสขภาพและ ประเมนความรอบรสขภาพ/เฝาระวงคดกรอง/ประเมนปญหาสขภาพในกลมเสยงวยท างานโดยเฉพาะผมปญหาโรคเรอรงผทเสยงตอการตดสรา/ยาเสพตดผทมปญหาในครอบครวผทเสยงตอการฆาตวตาย เปนตน และใหการชวยเหลอเบองตน


- ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง ประเภทและขอบเขตของบรการสาธารณสข (ฉบบท 10) พ.ศ. 2559 - พ.ร.บ.หลกประกนสขภาพแหงชาต พ.ศ. 2545 (ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง การก าหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนใหองคกรปกครองสวนทองถน ด าเนนงานและบรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ. 2557)

กรมสขภาพจต/กรมอนามย


รพ.สต.


7) วเคราะหสภาพปญหาทส าคญของคนวยท างานในพนทและจดท าโครงการเพอด าเนนการชวยเหลอ


- ภารกจกระทรวงสาธารณสข - พ.ร.บ.หลกประกนสขภาพแหงชาต พ.ศ. 2545 (ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง การก าหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนใหองคกรปกครองสวนทองถน ด าเนนงานและ



35




บรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ. 2557)

8) สนบสนนวสด - โฆษณาและเผยแพร - เวชภณฑ

อบต. ท.

พ.ร.บ. ก าหนดแผนและขนตอนการกระจายอ านาจฯ พ.ศ. 2542 (สธ. ถายโอนภารกจแลวตามแผนฯ ฉบบท 1 ป 2545)


1.7 การสงเสรมสขภาพกลมผสงอาย

1) สนบสนนใหจดกจกรรมสข 5 มต กจกรรมออกก าลงกายเพอปองกนพลดตกหกลม ในชมรมผสงอายและโรงเรยนผสงอายในชมชน


- พ.ร.บ. หลกประกนสขภาพแหงชาต พ.ศ.2545 (ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง การก าหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนใหองคกรปกครองสวนทองถน ด าเนนงานและบรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ.2557) - ภารกจกระทรวงสาธารณสข

กรมสขภาพจต/กรมควบคม

โรค

2) ใหความรและจดกจกรรมเพอการอยรวมกนอยางมความสขในครอบครว


- พ.ร.บ.หลกประกนสขภาพแหงชาต พ.ศ. 2545 (ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง การก าหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนใหองคกรปกครองสวนทองถน ด าเนนงานและบรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ.2557) - ภารกจกระทรวงสาธารณสข


3) เฝาระวง คดกรองคนหาประเมนปญหาสขภาพในผสงอายเชน ADL


- พ.ร.บ.หลกประกนสขภาพแหงชาต พ.ศ.2545 (ประกาศคณะกรรมการ

กรมสขภาพจต/


36




geriatric หกลม ความเครยดซมเศราสมองเสอมเปนตนและใหการชวยเหลอเบองตน

หลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง การก าหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนใหองคกรปกครองสวนทองถน ด าเนนงานและบรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ.2557) - ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง ประเภทและขอบเขตของบรการสาธารณสข (ฉบบท 10) พ.ศ. 2559 - ภารกจกระทรวงสาธารณสข

กรมการแพทย/กรมอนามย/กรมควบคมโรค

4) จดใหมบรการการดแลชวยเหลอทางสงคมจตใจแกผสงอายกลมเสยงตอปญหาทางดานสงคม จตใจและญาต


- พ.ร.บ.หลกประกนสขภาพแหงชาต พ.ศ.2545 (ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง การก าหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนใหองคกรปกครองสวนทองถน ด าเนนงานและบรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ.2557) - พ.ร.บ. สภาต าบลและองคการบรหารสวนต าบล พ.ศ. 2537 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 6) พ.ศ. 2552 (มาตรา 67(6)) - พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ.2496 และทแกไขเพมเตมถงฉบบท 14 พ.ศ.2562 (มาตรา 50(7), 53(1), 54(4)(7), 56(1)(3))



37




- ภารกจกระทรวงสาธารณสข


รพ.สต.


6) พฒนาศกยภาพบคลากรทเกยวของใหมความรและทกษะทจ าเปนเชน - การคดกรอง/การประเมนปญหาสขภาพกาย/จต - การใหค าปรกษา - การจดการความเครยด - การแกไขปญหาอยางเหมาะสม - การจดกจกรรมสข 5 มต - การเหนคณคาในตนเอง


- ภารกจกระทรวงสาธารณสข - พ.ร.บ.หลกประกนสขภาพแหงชาต พ.ศ. 2545 (ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง การก าหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนใหองคกรปกครองสวนทองถน ด าเนนงานและบรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ. 2557) - มาตรฐานงานสาธารณสขมลฐาน


7) สนบสนนงบประมาณและทรพยากรทจ าเปนในการด าเนนงานสงเสรมและปองกนปญหาสขภาพในวยสงอาย

อบต. ท.

พ.ร.บ.หลกประกนสขภาพแหงชาต พ.ศ. 2545 (ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง การก าหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนใหองคกรปกครองสวนทองถน ด าเนนงานและบรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ. 2557)


๘) สนบสนนวสด - โฆษณาและเผยแพร

อบต. ท.

พ.ร.บ. ก าหนดแผนและขนตอนการกระจายอ านาจฯ พ.ศ. 2542 (สธ. ถายโอนภารกจแลวตามแผนฯ ฉบบท 1 ป 2545)



38




9) มาตรการสงเสรมการรวมกลมและสรางความเขมแขงใหกบผสงอายในระดบทองถน เชน ชมรมผสงอายคณภาพ


- แผนผสงอายแหงชาต ฉบบท 2 (พ.ศ.2545 2564) - พ.ร.บ.หลกประกนสขภาพแหงชาต พ.ศ. 2545 (ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง การก าหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนใหองคกรปกครองสวนทองถน ด าเนนงานและบรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ. 2557) - ภารกจกระทรวงสาธารณสข


10) สนบสนนมาตรการระบบการสงเสรมสขภาพผสงอายทมศกยภาพโดยการ

- มอบประกาศเกยรตคณผสงอายตนแบบดานสขภาพ

- สงเสรมสนบสนนการจดท าคลงปญญาผสงอายในชมชน

- ส ง เสรมใหมการเผยแพรภมปญญาผสงอายสเวทระดบตางๆ

- สงเสรมใหผสงอายเขาถงระบบขอมลขาวสารในชองทางตางๆ เชน www. ส านกอนามยผส งอาย /กรมอนามย , www.ส านกโรคไมตดตอ/การประเมนความเสยงตอการพลดตกหกลมดวยตนเอง



กรมอนามย /กรมควบคม

โรค


39




11) สนบสนนมาตรฐานการจดสงแวดลอมทเออตอการด ารงชวตของผสงอาย เมองทเปนมตรกบผสงอาย Age-Friendly Cities เชน ทอยอาศย มาตรฐานสวมส าหรบผสงอายทางลาด บนได ราวจบ


- พ.ร.บ.หลกประกนสขภาพแหงชาต พ.ศ. 2545 (ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง การก าหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนใหองคกรปกครองสวนทองถน ด าเนนงานและบรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ. 2557) - ภารกจกระทรวงสาธารณสข


12) สน บ สน น งบ ปร ะมา ณ กา รจ ดสงแวดลอมทเ ออตอการด ารงชวตของผสงอาย เมองทเปนมตรกบผสงอาย Age-Friendly Cities เ ช น มาตรฐ านส ว มส าหรบผสงอายทางลาด บนได ราวจบ สถานทสาธารณะ

อบต. ท.


13) มาตรการหลกประกนดานสขภาพเชน โครงการฟนเทยมพระราชทาน



กรมอนามย /กรมการแพทย


40




14) มาตรการดานครอบครวและผดแลผสงอาย - การจดท าระบบการวางแผนการด า เนนงานดานการส ง เสรมสขภาพผสงอายในชมชนในกรณ เกดภยพบต เชน น าทวม แผนดนไหว ไฟไหม เปนตน


(อบต. ท. หลก รพ.สต.สนบสนน)

- พ.ร.บ.หลกประกนสขภาพแหงชาต พ.ศ. 2545 (ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง การก าหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนใหองคกรปกครองสวนทองถน ด าเนนงานและบรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ. 2557) - พ.ร.บ. สภาต าบลและองคการบรหารสวนต าบล พ.ศ. 2537 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 6) พ.ศ. 2552 (มาตรา 67(6)) - พ.ร.บ.เทศบาล พ.ศ. 2496 และทแกไขเพมเตมถงฉบบท 14 พ.ศ. 2562 (มาตรา 50(7), 53(1), 54(4)(7), 56(1)(3)) - ภารกจกระทรวงสาธารณสข - ระเบยบกระทรวงมหาดไทยวาดวยคาใชจายเพอชวยเหลอประชาชนตามอ านาจหนาทขององคกรปกครองสวนทองถน พ.ศ. 2560


15) พฒนาระบบการสงเสรมสขภาพและการดแลผสงอายระยะยาวต าบล Long Term Care ในชมชน

- สนบสนนใหมการฝกอบรมบคลการดานการดแลผส งอาย เชน Care


- พ.ร.บ.หลกประกนสขภาพแหงชาต พ.ศ.2545 (ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง การก าหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนใหองคกรปกครองสวนทองถน ด าเนนงานและ



41




Manager ,Caregiver, นกบรบาลชมชน (นกบรบาลทองถน)

- การจดท ากจกรรมวางแผนการดแลผสงอายทมภาวะพงพงรายบคคล (Care plan) /บรการสขภาพไรรอยตอแบบองครวมทบานและในชมชนอยางตอเนอง

- สนบสนนใหมการฝกอบรมผสงอายใหเกดการดแลกนเองระหวางผสงอาย

บรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ.2557)และประกาศ ฉบบท 2 พ.ศ. 2560 - ภารกจกระทรวงสาธารณสข - (ราง) ระเบยบกระทรวงมหาดไทยวาดวยคาใชจายใหแกนกบรบาลทองถนขององคกรปกครองสวนทองถน พ.ศ. .....

16)การควบคมการประกอบกจการใหบรการดแลผสงอายทบาน ของผรบบรการ

รพ.สต.

พระราชบญญตการสาธารณสข พ.ศ. 2535 และทแกไขเพมเตม - กฎกระทรวงควบคมสถานประกอบกจการทเปนอนตรายตอสขภาพ พ.ศ. ๒๕๖๐ - ประกาศกระทรวงสาธารณสข เรอง กจการทเปนอนตรายตอสขภาพ พ.ศ.2558 (มาตรา 31 พ.ร.บ.การสาธารณสข 2535) - ค าแนะน าคณะกรรมการสาธารณสข เรองแนวทางการควบคมการประกอบกจการใหบรการดแลผสงอายทบาน พ.ศ. 2553


17) สนบสนนสงเสรมใหมการประเมนและคดกรองสขภาพกายและจตเบองตน พรอมมการบนทกขอมลวางแผนเฝาระวงผสงอายในชมชน


- พ.ร.บ.หลกประกนสขภาพแหงชาต พ.ศ. 2545 (ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง การก าหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนใหองคกร



42




ปกครองสวนทองถน ด าเนนงานและบรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ. 2557) - ภารกจกระทรวงสาธารณสข

18) สราง/พฒนา นวตกรรมการสงเสรมสขภาพ ปองกนภาวะสมองเสอมในผ ส ง อ า ย ผ า นกล ไกชมรมผ ส ง อ า ย โรงเรยนผสงอาย


- พ.ร.บ.หลกประกนสขภาพแหงชาต พ.ศ. 2545 (ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง การก าหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนใหองคกรปกครองสวนทองถน ด าเนนงานและ


บรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ. 2557) - ภารกจกระทรวงสาธารณสข

19) สนบสนนสงเสรมใหมการจดกจกรรม ปรบเปลยนพฤตกรรมสขภาพ พฒนาทกษะกาย ใจในผสงอายกลมเสยง




1) จดท าโครงการ กจกรรมการสงเสรมการมกจกรรมทางกายในทกกลมวย


- พ.ร.บ. สภาต าบลและองคการบรหารสวนต าบล พ.ศ. 2537 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 6) พ.ศ. 2552 (มาตรา 67(6))



43




1.8 การสงเสรมกจกรรมทางกายเพอสขภาพ1 (หมายเหต : เปลยนชอจากออกก าลงกายเพอสขภาพเปนกจกรรมทางกายเพอสขภาพ)

- พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ. 2496 และทแกไขเพมเตมถงฉบบท 14 พ.ศ. 2562 (มาตรา 50(7), 53(1), 54(4)(7), 56(1)(3)) - ภารกจกระทรวงสาธารณสข

2) สนบสนนสถานทท เ ออตอการท ากจกรรมทางกาย ในแผนเทศบญญตและแผนระยะ 4 ป


- พ.ร.บ. สภาต าบลและองคการบรหารสวนต าบล พ.ศ. 2537 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 6) พ.ศ. 2552 (มาตรา 68(4)) - พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ. 2496 และทแกไขเพมเตมถงฉบบท 14 พ.ศ. 2562 (มาตรา 54(9))

3) สรางและพฒนาสถานททเออตอการมกจกรรมทางกาย

อบต. ท.

- พ.ร.บ. สภาต าบลและองคการบรหารสวนต าบล พ.ศ. 2537 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 6) พ.ศ. 2552 (มาตรา 68(4)) - พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ. 2496 และทแกไขเพมเตมถงฉบบท 14 พ.ศ. 2562 (มาตรา 54(9))

4) พฒนาศกยภาพของเจาหนาท แกนน าในการสงเสรมการมกจกรรมทางกาย


- พ.ร.บ.หลกประกนสขภาพแหงชาต พ.ศ. 2545 (ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง การ


1การเคลอนไหวรางกาย ซงถาไดกระท าอยางสม าเสมอจะเปนพฤตกรรมทสรางเสรมสขภาพ และมผลตอการปองกนโรคไมตดตอทงหลาย


44




ก าหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนใหองคกรปกครองสวนทองถน ด าเนนงานและบรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ. 2557) - ภารกจกระทรวงสาธารณสข

5) สนบสนนงบประมาณใหหนวยงานอนหรอชมชนไดท า โครงการท ส ง เสร มกจกรรมทางกาย

อบต. ท. พ.ร.บ.หลกประกนสขภาพแหงชาต พ.ศ. 2545 (ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง การก าหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนใหองคกรปกครองสวนทองถน ด าเนนงานและบรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ. 2557)


6) สงเสรมการมกจกรรมทางกายใหกบประชาชนและมกลไกใหชมชนในการพงพาตนเองอยางยงยน




7) ศกษาการท ารปแบบการมกจกรรมทางกายทเหมาะสมกบบรบทพนท

รพ.สต.

ภารกจกระทรวงสาธารณสข กรมอนามย

8) เฝาระวงพฤตกรรมการมกจกรรมทางกายของประชาชนในพนท


- พ.ร.บ.หลกประกนสขภาพแหงชาต พ.ศ. 2545 (ประกาศคณะกรรมการ



45




หลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง การก าหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนใหองคกรปกครองสวนทองถน ด าเนนงานและบรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ. 2557) - ภารกจกระทรวงสาธารณสข

9) สนบสนนวสด - โฆษณาและเผยแพร

อบต. ท.

พ.ร.บ. ก าหนดแผนและขนตอนการกระจายอ านาจฯ พ.ศ. 2542 สธ. ถายโอนภารกจแลวตามแผนฯ ฉบบท 1 ป 2545

*(กรมอนามย) ตามแผนกระจายอ านาจ ๑

10 ) สน บ สน นก า รม ส ว น ร ว มขอ งเครอขายในการสงเสรมกจกรรมทางกายเพอสขภาพ


พ.ร.บ.หลกประกนสขภาพแหงชาต พ.ศ. 2545 (ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง การก าหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนใหองคกรปกครองสวนทองถน ด าเนนงานและบรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ. 2557)


1.9 การสงเสรมสขภาพจต การคมครองสทธของบคคลทมความผดปกตทางจต การใหบรการดานสขภาพจตและการอยรวมกนในสงคม


พ.ร.บ. สขภาพจต พ.ศ. 2551 (หมวด 2)


1.10 การจดกจการซงจ าเปนเพอการสาธารณสข

1) จดกจกรรมรณรงคการปองกนควบคมโรคและภยสขภาพ เชน โรคตดตอน าโดยแมลง (ยงลาย) ทกสปดาหแรกของเดอนตลอดทงป (อยางนอยเดอนละ 1 ครง)


- พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ.2496 และทแกไขเพมเตมถงฉบบท 14 พ.ศ. 2562 (มาตรา 50(4),53(1),54(7), 56(3))

กรมควบคมโรค/



46




ไดแกกจกรรมดงน big cleaning day, ท าลายแหลงเพาะพนธยงในชมชนและสถานทสาธารณะ

- พ.ร.บ. พรบ. โรคตดตอ พ.ศ. 2558 (มาตรา 22) - พ.ร.บ. ก าหนดแผนและขนตอนการกระจายอ านาจฯ พ.ศ. 2542 (มาตรา 16(19)(30))

๒) จดกจกรรมรณรงคการปองกนอบตเหต (จราจร จมน า พลดตกหกลม อบตเหตในเดก ฯลฯ)


- พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ.2496 และทแกไขเพมเตมถงฉบบท 14 พ.ศ. 2562 (มาตรา 50(4),53(1),54(7), 56(3)) - พ.ร.บ. พรบ. โรคตดตอ พ.ศ. 2558 (มาตรา 22) - พ.ร.บ. ก าหนดแผนและขนตอนการกระจายอ านาจฯ พ.ศ. 2542 (มาตรา 16(19)(30))

กรมควบคมโรค/


1.11 การสงเสรมสนบสนนช ม ช น เ ข มแ ข ง แล ะกา รจดบรการสาธารณสขปฐมภมเชงรก

1) สนบสนนงบประมาณ และสงเสรมการจดบรการสาธารณสขระดบปฐมภมเชงรก

อบต. ท.

พ.ร.บ.หลกประกนสขภาพแหงชาต พ.ศ.2545 (ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง การก าหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนใหองคกรปกครองสวนทองถน ด าเนนงานและบรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ. 2557)



47




2) สนบสนนงบประมาณใหกลมหรอองคกรประชาชนหรอหนวยงานอนในพนทไดด าเนนงาน ตามแผนงานหรอโครงการหรอกจกรรมเพอสรางเสรมสขภาพการปองกนโรคใหแกสมาชกหรอประชาชนในพนท

อบต. ท.

- พ.ร.บ.หลกประกนสขภาพแหงชาต พ.ศ.2545 (ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง การก าหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนใหองคกรปกครองสวนทองถน ด าเนนงานและบรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ. 2557) - ระเบยบกระทรวงมหาดไทยวาดวยคาใชจายเพอชวยเหลอประชาชนตามอ านาจหนาทขององคกรปกครองสวนทองถน พ.ศ. 2560


2. ภารกจดานปองกนและควบคมโรคตดตอและไมตดตอ อบตเหต และอบตภย 2.1 เฝาระวงโรค ปองกน และควบคมโรคตดตอ

1) เปนศนยกลางขอมลในการประชาสมพนธหรอเผยแพรขอมลขาวสารเกยวกบการเ ฝ า ร ะ ว ง ก า ร ป อ ง ก น แ ล ะค ว บ ค มสภาวการณของโรคตดตอและโรคระบาดระดบต าบล

รพ.สต.

พ.ร.บ. โรคตดตอ พ.ศ. 2558 (มาตรา 19(4))



48




2) การปองกน ควบคมโรคตดตอ เชน ไขเลอดออก (มตสานพลงปราบยงลาย โดยใชพนทเปนฐาน) และการก าจดโรคไขมาลาเรย - อปท. ออกขอบญญตในการปองกนควบคมโรคตดตอและภยสขภาพ

อบต. ท.

- พ.ร.บ. การสาธารณสข พ.ศ. 2535 และทแกไขเพมเตมจนถง (ฉบบท 3) พ.ศ. 2560 (มาตรา 29, 44, 43) - พ.ร.บ. สภาต าบลและองคการบรหารสวนต าบล พ.ศ. 2537 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 6) พ.ศ. 2552 (มาตรา 67(3)) - พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ. 2496 และทแกไขเพมเตมถงฉบบท 14 พ.ศ. 2562 (มาตรา 50(4), 53(1), 54(7), 56(1)(3))


3 ) ส น บ ส น น ว ช า ก า ร แ ล ะ จ ด ท าแผนปฏบตการเฝาระวง ปองกน ควบคมโรคและภยสขภาพ

รพ.สต.

พ.ร.บ. โรคตดตอ พ.ศ. 2558 (มาตรา 19)


2.2 ป อ ง ก น แ ล ะ ร ะ ง บโรคตดตอในทองถน

1) สนบสนนการด าเนนงานสรางเสรมภมคมกนโรค ตามแนวทางทกรมควบคมโรค กระทรวงสาธารณสข ก าหนด


- พ.ร.บ. สภาต าบลและองคการบรหารสวนต าบล พ.ศ. 2537 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 6) พ.ศ. 2552 (มาตรา 67(3)) - พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ. 2496 และทแกไขเพมเตมถงฉบบท 14 พ.ศ. 2562 (มาตรา 50(4), 53(1), 56(1)) - ภารกจกระทรวงสาธารณสข ระบภารกจ/หนวยงานสวนกลางทรบผดชอบ



49




2) จดประชาคมโรคตดตอในทองถนเพอก าหนดมาตรการทางสงคมในทองถน

อบต. ท. - พ.ร.บ. สภาต าบลและองคการบรหารสวนต าบล พ.ศ. 2537 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 6) พ.ศ. 2552 (มาตรา 67(3)) - พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ. 2496 และทแกไขเพมเตมถงฉบบท 14 พ.ศ. 2562 (มาตรา 50(4), 53(1), 56(1)) - ภารกจกระทรวงสาธารณสข

3) ออกขอบญญตทองถนเพอสนบสนนการควบคมโรคตดตอและภยสขภาพ

อบต. ท.

- พ.ร.บ. การสาธารณสข พ.ศ. 2535 และทแกไขเพมเตมจนถง (ฉบบท 3) พ.ศ. 2560 (มาตรา 20, 29, 32, 35) - พ.ร.บ. สภาต าบลและองคการบรหารสวนต าบล พ.ศ. 2537 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 6) พ.ศ. 2552 (มาตรา 67(3), 71) - พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ. 2496 และทแกไขเพมเตมถงฉบบท 14 พ.ศ. 2562 (มาตรา 60)

4) จดท าแผนงานควบคม ปองกนโรคตดตอในทองถน


- ภารกจกระทรวงสาธารณสข - พ.ร.บ.สภาต าบล และองคการบรหารสวนต าบล พ.ศ. 2537 และแกไขเพมเตม(มาตรา 67(3)) - พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ. 2496 และทแกไขเพมเตมถงฉบบท 14 พ.ศ. 2562 (มาตรา 50(4), 53(1), 56(1))



50




5) เฝาระวงโรค 5.1) คนหาผปวยเชงรกในพนทแพรเชอมาลาเรย - คนหาผปวยโดยเจาะเลอดประชากรกลมเสยงในหมบานทมการแพรเชอ (2 ครง/ป กอนและระหวางฤดแพรเชอ - มาลาเรยคลนกเคลอนท (กรณจ านวนผปวยตดเชอในพนทไมลด)

รพ.สต.

รพ.สต.


รพ.สต.

- พ.ร.บ. สภาต าบลและองคการบรหารสวนต าบล พ.ศ. 2537 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 6) พ.ศ. 2552 (มาตรา 67(3)) - พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ. 2496 และทแกไขเพมเตมถงฉบบท 14 พ.ศ. 2562 (มาตรา 50(4), 53(1), 56(1)) - ภารกจกระทรวงสาธารณสข


5.2) คนหาผปวยเชงรบ 5.2.1) โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบลใหบรการตรวจรกษาและสอบสวนผปวยทกราย

รพ.สต.

ภารกจกระทรวงสาธารณสข กรมควบคมโรค

5.2.2) สนบสนนการจดตงมาลาเรยคลนกชมชนและมาลาเรยคลนกชมชนชายแดน เพอใหบรการตรวจรกษาโรคไขมาลาเรยไดอยางรวดเรวและทวถง


- พ.ร.บ. สภาต าบลและองคการบรหารสวนต าบล พ.ศ. 2537 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 6) พ.ศ. 2552 (มาตรา 67(3)) - พ.ร.บ.เทศบาล พ.ศ. 2496 และทแกไขเพมเตมถงฉบบท 14 พ.ศ. 2562 (มาตรา 50(4), 53(1), 56(1)) - ภารกจกระทรวงสาธารณสข


5.3) มาตรการเฝาระวงโรคไขมาลาเรย (มาตรการ 1-3-7)

รพ.สต.

ภารกจกระทรวงสาธารณสข



51




5.3.1) แจงเตอนผปวยโรคไขมาลาเรยลงในระบบรายงานมาลาเรยออนไลนหรอระบบรายงานปกต ภายใน 1 วน

5.3.2) สอบสวนผปวยโรคไขมาลาเรยเฉพาะราย ภายใน 3 วน เพอระบแหลงแพรเชอ

รพ.สต.



5.3.3) ด าเนนการควบคมโรคในแหลงแพรเชอ ภายใน 7 วน


- พ.ร.บ. สภาต าบลและองคการบรหารสวนต าบล พ.ศ. 2537 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 6) พ.ศ. 2552 (มาตรา 67(3)) - พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ. 2496 และทแกไขเพมเตมถงฉบบท 14 พ.ศ. 2562 (มาตรา 50(4), 53(1), 56(1)) - ภารกจกระทรวงสาธารณสข


6) การรกษา - ใหค าแนะน าการรบประทานยาใหครบตามชนดของเชอมาลาเรยทตรวจพบและตดตามผลการรกษาผปวยทกราย

รพ.สต.



2.3 การควบคม ปองกนแหลงเพาะพนธยงและพาหะน าโรค

1) จดหาเคมภณฑในการควบคมยงพาหะ เชน สารเคมก าจดย งพาหะ สารทาปองกนยง ฯลฯ และอปกรณทจ าเปนส าหรบการปองกน ตามปญหาของพนท

อบต. ท.

- พ.ร.บ. การสาธารณสข พ.ศ. 2535 และทแกไขเพมเตมจนถง (ฉบบท 3) พ.ศ. 2560 (มาตรา 26) - ประกาศกระทรวงสาธารณสข เรอง ก าหนดใหแหลงเพาะพนธยงลายเปนเหต

กรมควบคมโรค/กรมอนามย


52




ร าคาญและแตงตงเจาพนกงานสาธารณสขเพมเตม - พ.ร.บ. สภาต าบลและองคการบรหารสวนต าบล พ.ศ. 2537 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 6) พ.ศ. 2552 (มาตรา 67(3)) - พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ. 2496 และทแกไขเพมเตมถงฉบบท 14 พ.ศ. 2562 (มาตรา 50(4), 53(1) และ 56(1)) - มาตรการ WHO

2) พนสารเคมก าจดยง


- พ.ร.บ. การสาธารณสข พ.ศ. 2535 และทแกไขเพมเตมจนถง (ฉบบท 3) พ.ศ. 2560 (มาตรา 26) - ประกาศกระทรวงสาธารณสข เรอง ก าหนดใหแหลงเพาะพนธยงลายเปนเหตร าคาญและแตงตงเจาพนกงานสาธารณสขเพมเตม - พ.ร.บ. สภาต าบลและองคการบรหารสวนต าบล พ.ศ. 2537 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 6) พ.ศ. 2552 (มาตรา 67(3)) - พ.ร.บ.เทศบาล พ.ศ. 2496 และทแกไขเพมเตมถงฉบบท 14 พ.ศ. 2562 (มาตรา 50(4), 53(1) และ 56(1))



53




3) ส ารวจและท าลายแหลงเพาะพนธยง


- พ.ร.บ. การสาธารณสข พ.ศ. 2535 และทแกไขเพมเตมจนถง (ฉบบท 3) พ.ศ. 2560 (มาตรา 26) - ประกาศกระทรวงสาธารณสข เรอง ก าหนดใหแหลงเพาะพนธยงลายเปนเหตร าคาญและแตงตงเจาพนกงานสาธารณสขเพมเตม - พ.ร.บ. สภาต าบลและองคการบรหารสวนต าบล พ.ศ. 2537 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 6) พ.ศ. 2552 (มาตรา 67(3)) - พ.ร.บ.เทศบาล พ.ศ. 2496 และทแกไขเพมเตมถงฉบบท 14 พ.ศ. 2562 (มาตรา 50(4), 53(1) และ 56(1))


4) เจาพนกงานทองถนมอ านาจหามผหนงผใดมใหกอเหตร าคาญในททางสาธารณะหรอสถานทเอกชน

อบต. ท. พ.ร.บ. การสาธารณสข พ.ศ. 2535 และทแกไขเพมเตมจนถง (ฉบบท 3) พ.ศ. 2560 (มาตรา 26)

5) เจาพนกงานทองถนมอ านาจออกค าสงเปนหนงสอใหเจาของหรอผครอบครองสถานทระงบเหตร าคาญภายในเวลาอนสมควร

อบต. ท. - พระราชบญญตการสาธารณสข พ.ศ. 2535 และทแกไขเพมเตม (มาตรา 28) - ประกาศกระทรวงสาธารณสข เรอง ก าหนดใหแหลงเพาะพนธยงลายเปนเหตร าคาญและแตงตงเจาพนกงานสาธารณสขเพมเตม


54




2.4 การควบคม ปองกนโรคจากสตวทเปนโรคตดตออนอ า จ เ ป น อ น ต ร า ย ต อประชาชน (เชน โรคพษสนขบา (สตวเลยงลกดวยนมทกชนด) ไขหวดนก เปนตน)

1) ออกขอบญญตทองถนก าหนดพนทเปนเขตควบคมการเลยงหรอปลอยสตว โดยหามเลยงหรอปลอยสตวบางชนดเดดขาด หรอก าหนดจ านวน ใหเลยง หรอก าหนดใหอยภายใตมาตรการอยางใดอยางหนง

อบต. ท. - พ.ร.บ. การสาธารณสข พ.ศ. 2535 และทแกไขเพมเตมจนถง (ฉบบท 3) พ.ศ. 2560 (มาตรา 29) - ค าแนะน าคณะกรรมการสาธารณสข เรอง การควบคมการเลยงและปลอยสตว เพอการปองกนและควบคมโรคพษสนขบา และเหตร าคาญ พ.ศ. 2561


2) ตรวจตราพนท และใหค าแนะน า หากพบสตวโดยไมปรากฏเจาของใหกกสตวได 30 วน ถาจะเกดอนตรายแกสตวนนหรอสตวอนใหขายหรอขายทอดตลาด เงนทไดเมอหกคาใชจายแลวใหเกบรกษาไวแทน กรณทสตวเปนโรคตดตอ มอ านาจท าลายจดการตามทเหนสมควรได



3) การส ารวจและขนทะเบยนสตวเลยง (สนขและแมว)

อบต. ท.

หนงสอกระทรวงมหาดไทย ดวนทสด มท 0810.5/ว0994 ลงวนท 24 ก.พ. 2560 เรอง โครงการคนปลอดโรค สนขปลอดภย จากโรคพษสนขบา ตามพระปณธานศาสตราจารย ดร.สมเดจพระเจาลกเธอเจาฟาจฬาภรณวลยลกษณ อครราชกมาร

4) ใหค าแนะน าในการควบคมการเลยงหรอปลอยสตวตอประชาชนใหปฏบตตามขอบญญตทองถน


พ.ร.บ. การสาธารณสข พ.ศ. 2535 และทแกไขเพมเตมจนถง (ฉบบท 3) พ.ศ. 2560 (มาตรา 44)



55




5) ท าลายหรอจดการสตวทเปนโรคตดตออนอาจเปนอนตรายตอประชาชน

อบต. ท.



6) จดหาวคซนปองกนโรคพษสนขบาในสตว

อบต. ท.

- พ.ร.บ. สภาต าบลและองคการบรหารสวนต าบล พ.ศ. 2537 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 6) พ.ศ. 2552 (มาตรา 67(3)) - พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ.2496 และทแกไขเพมเตมถงฉบบท 14 พ.ศ.2562 (มาตรา 50(4), 53(1), 56(1)) - พ.ร.บ. โรคพษสนขบา พ.ศ. 2535 (มาตรา 17) - หนงสอกระทรวงมหาดไทย ดวนทสด ท มท. 0810.5/ว0120ลงวนท 12 ม.ค. 2560 เรอง แนวทางการด าเนนงานปองกน และควบคมโรคพษสนขบาขององคกรปกครองสวนทองถน - ระเบยบกระทรวงมหาดไทย วาดวยคาใชจายในการจดสวสดภาพสตวขององคกรปกครองสวนทองถน พ.ศ. ๒๕๖๒


7) ด าเนนการฉดวคซนพษสนขบาในสตว อบต. ท.




56




- พ.ร.บ.เทศบาล พ.ศ. 2496 และทแกไขเพมเตมถงฉบบท 14 พ.ศ. 2562 (มาตรา 50(4), 53(1), 56(1) - พ.ร.บ. โรคพษสนขบา พ.ศ. 2535 (มาตรา 17) - หนงสอกระทรวงมหาดไทย ดวนทสด ท มท. 0810.5/ว0120ลงวนท 12 ม.ค. 2560 เรอง แนวทางการด าเนนงานปองกน และควบคมโรคพษสนขบาขององคกรปกครองสวนทองถน

8) ในกรณท เจาพนกงานสาธารณสขตรวจพบเหตทไมถกตองหรอมการกระท าใดๆ ทฝาฝนตอบทแหงพระราชบญญตน กฎกระทรวง ขอบญญตทองถน หรอประกาศทออกตามพระราชบญญตน ใหเจาพนกงานสาธารณสขแจงเจาพนกงานทองถนเพอด าเนนการตามอ านาจหนาทตอไปโดยไมชกชา และใหเจาพนกงานสาธารณสขซงตรวจพบเหตนนแจงตอคณะกรรมการสาธารณสขจงหวด




2.5 การควบคมการเลยงหรอปลอยสตว

1) ออกขอบญญตทองถนก าหนดพนททเปนเขตควบคมการเลยงหรอปลอยสตว โดยหามเลยงหรอปลอยสตวบางชนดเดดขาด หรอก าหนดจ านวนใหเลยง หรอ

อบต. ท.




57




ก าหนดใหอยภายใตมาตรการอยางใดอยางหนง 2) ตรวจตราพนท และใหค าแนะน า หากพบสตวทไมปรากฏเจาของใหกกสตวอยางนอย 30 วน ถาจะเกดอนตรายแกสตวนนหรอสตวอนใหขายหรอขายทอดตลาด เงนทไดเมอหกคาใชจายแลวใหเกบรกษาไวแทนสตว กรณทสตวเปนโรคตดตอ มอ านาจท าลายจดการตามทเหนสมควรได


พ.ร.บ. การสาธารณสข พ.ศ. 2535 และทแกไขเพมเตมจนถง (ฉบบท 3) พ.ศ. 2560 (มาตรา 44, มาตรา 30)


3) ใหค าแนะน าในการควบคมการเลยงหรอปลอยสตวแกประชาชนใหปฏบตใหถกตองตามขอบญญตทองถน









58




2 . 6 ก า ร ค ว บ ค ม ต ล า ดสถานทจ าหนายอาหาร และสถานทสะสมอาหารใหถกสขลกษณะ

1) ออกขอบญญตทองถนควบคมการประกอบกจการตลาดสถานทจ าหนายอาหาร และสถานทสะสมอาหาร

อบต. ท. พ.ร.บ. การสาธารณสข พ.ศ. 2535 และทแกไขเพมเตมจนถง (ฉบบท 3) พ.ศ. 2560 (มาตรา 35, 37, 40)


2) ใหความเหนในการพจารณาอนญาต/ตออายใบอนญาตใหประกอบกจการ

อบต. ท.



3) การควบคม ก ากบ ดแล ตรวจสอบ ประเมนตลาด และแนะน าใหปฏบตตามหลกเกณฑดานสขลกษณะทก าหนดไวในกฎกระทรวง/ขอบญญตทองถน หากเหนวาจะกอใหเกดผลกระทบอยางรายแรงและจ าเปนตองแกไขโดยเรงดวน ใหออกค าสงทางปกครองใหกระท าการใดๆ เพอแกไขหรอระงบเหตได


พ.ร.บ. การสาธารณสข พ.ศ. 2535 และทแกไขเพมเตมจนถง (ฉบบท 3) พ.ศ. 2560 (มาตรา 44,46)


4) ใหค าแนะน าทางวชาการแกผประกอบกจการในการประกอบกจการตลาด สถานทจ าหนายอาหารและสถานทสะสมอาหารใหถกสขลกษณะตามขอบญญตทองถน


พ.ร.บ. การสาธารณสข พ.ศ. 2535 และทแกไขเพมเตมจนถง (ฉบบท 3) พ.ศ. 2560 (มาตรา 44(3))


5) ในกรณท เจาพนกงานสาธารณสขตรวจพบเหตทไมถกตองหรอมการกระท าใดๆ ทฝาฝนตอบทแหงพระราชบญญตน กฎกระทรวง ขอบญญตทองถน หรอประกาศทออกตามพระราชบญญตน ให





59




เจาพนกงานสาธารณสขแจงเจาพนกงานทองถนเพอด าเนนการตามอ านาจหนาทตอไปโดยไมชกชา และใหเจาพนกงานสาธารณสขซงตรวจพบเหตนนแจงตอคณะกรรมการสาธารณสขจงหวด

๒.7 การควบคมสขลกษณะการจ าหนายอาหารในทหรอทางสาธารณะ

1) เจาพนกงานทองถนพจารณาอนญาตใหมการจ าหนายสนคาในทหรอทางสาธารณะ รวมถ งการออกประกาศก าหนดบรเวณทหามขาย/ซอสนคา หามจ า หน า ย ส น ค า บ า งป ร ะ เภ ท ห ร อก าหนดเวลา หรอก าหนดสนคาโดยวธจ าหนาย หรอก าหนดหลกเกณฑ วธการและเงอนไขในการจ าหนาย

อบต. ท. พ.ร.บ. การสาธารณสข พ.ศ. 2535 และทแกไขเพมเตมจนถง (ฉบบท 3) พ.ศ. 2560 (มาตรา 41,42)


2) ออกขอบญญตทองถนก าหนดหลกเกณฑดานสขลกษณะใชควบคมดแลการประกอบกจการ การจ าหนายสนคาในทหรอทางสาธารณะ



3) ตรวจตราดานสขลกษณะ แนะน าใหปฏบตตามหลกเกณฑดานสขลกษณะทก าหนดไว ในกฎกระทรวง/ขอบญญตท อ ง ถ น ห า ก เ ห น ว า จ ะ ก อ ใ ห เ ก ดผลกระทบอยางรายแรงและจ าเปนตองแก ไขโดยเร งด วน ใหออกค า ส งทาง


พ.ร.บ. การสาธารณสข พ.ศ. 2535 และทแกไขเพมเตมจนถง (ฉบบท 3) พ.ศ. 2560 (มาตรา 44, 46)



60




ปกครองใหกระท าการใดๆ เพอแกไขหรอระงบเหตได 4) ในกรณท เจาพนกงานสาธารณสขตรวจพบเหตทไมถกตองหรอมการกระท าใดๆทฝาฝนตอบทแหงพระราชบญญตน กฎกระทรวง ขอบญญตทองถน หรอประกาศทออกตามพระราชบญญตน ใหเจาพนกงานสาธารณสขแจงเจาพนกงานทองถนเพอด าเนนการตามอ านาจหนาทตอไปโดยไมชกชา และใหเจาพนกงานสาธารณสขซงตรวจพบเหตนนแจงตอคณะกรรมการสาธารณสขจงหวด




2.8 การจดใหมน าสะอาดหรอการประปา

1) ควบคมคณภาพน าสะอาด อบต. ท.

- พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ.2496 และทแกไขเพมเตมถงฉบบท 14 พ.ศ.2562 (มาตรา 51(1)) - พ.ร.บ. สภาต าบลและองคการบรหารสวนต าบล พ.ศ. 2537 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 6) พ.ศ. 2552 (มาตรา 23(1), 68(1))


2) ควบคมคณภาพการผลตน าประปา อบต. ท. - พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ. 2496 และทแกไขเพมเตมถงฉบบท 14 พ.ศ. 2562 (มาตรา 51(1)) - พ.ร.บ. สภาต าบลและองคการบรหารสวนต าบล พ.ศ. 2537 และทแกไข



61




เพมเตมถง (ฉบบท 6) พ.ศ. 2552 (มาตรา 23(10), มาตรา 68(1))

3) เฝาระวงคณภาพ อบต. ท.

- พ.ร.บ.เทศบาล พ.ศ. 2496 และทแกไขเพมเตมถงฉบบท 14 พ.ศ. 2562 (มาตรา 51(1)) - พ.ร.บ. สภาต าบลและองคการบรหารสวนต าบล พ.ศ. 2537 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 6) พ.ศ. 2552 (มาตรา 23(10), มาตรา 68(1))


4) ใหค าปรกษา/ค าแนะน าทางวชาการ รพ.สต. ภารกจกระทรวงสาธารณสข 2.9 การจดการเหตร าคาญ

1) ตรวจสอบขอเทจจรง ถาพบเปนเหตร าคาญ แนะน าใหปรบปรงแกไข หากไมแกไขหรอปฏบตตาม ใหออกค าสงเปนหนงสอใหผกอเหตร าคาญนนระงบเหตภายในเวลาอนสมควรตามทระบไวในค าสง

อบต. ท.

พ.ร.บ. การสาธารณสข พ.ศ. 2535 และทแกไขเพมเตมจนถง (ฉบบท 3) พ.ศ. 2560 (มาตรา 25, 27, 28)


2) ปองกน ควบคม และระงบเหตร าคาญ อบต. ท. พ.ร.บ. การสาธารณสข พ.ศ. 2535 และทแกไขเพมเตมจนถง (ฉบบท 3) พ.ศ. 2560 (มาตรา 26,27,28/1)


3) ใหค าปรกษา/ค าแนะน าทางวชาการในการจดการเหตร าคาญแกประชาชนและผประกอบกจการ


- พ.ร.บ. การสาธารณสข พ.ศ. 2535 และทแกไขเพมเตมจนถง (ฉบบท 3) พ.ศ. 2560 (มาตรา 44(3)) - ภารกจกระทรวงสาธารณสข



62




4) การประกาศก าหนดพนทควบคมเหตร าคาญ

อบต. ท.

- พ.ร.บ. การสาธารณสข พ.ศ. 2535 และทแกไขเพมเตมจนถง (ฉบบท 3) พ.ศ. 2560 (มาตรา 28/1) - ประกาศกระทรวงสาธารณสข เรอง หลกเกณฑ วธการ และเงอนไขการประกาศพนทควบคมเหตร าคาญ พ.ศ. 2560


2.10 การควบคม ดแลและจดการกจการทเปนอนตรายตอสขภาพ

1) ออกขอบญญตทองถนก าหนดกจการทเปนอนตรายตอสขภาพใหเปนกจการทตองมการควบคมในพนท และก าหนดหลกเกณฑ/เงอนไขทวไปใหผประกอบกจการตองปฏบตเกยวกบการดแลสภาพหรอสขลกษณะของสถานทและมาตรการปองกนอนตรายตอสขภาพ เชน ตน าดมหยอดเหรยญ/ประปา การผลตอาหารเพอจ าหนาย สระวายน า เปนตน

อบต. ท.

- พ.ร.บ. การสาธารณสข พ.ศ. 2535 และทแกไขเพมเตมจนถง (ฉบบท 3) พ.ศ. 2560 (มาตรา 32) - กฎกระทรวงควบคมสถานประกอบกจการทเปนอนตรายตอสขภาพ พ.ศ. ๒๕๖๐ - ประกาศกระทรวงสาธารณสข เรอง กจการทเปนอนตรายตอสขภาพ พ.ศ. 2558 - ประกาศกระทรวงสาธารณสข เรอง กจการทเปนอนตรายตอสขภาพ (ฉบบท 2) พ.ศ. 2560


2) ใหความเหนในการพจารณาอนญาต/ตออายใบอนญาตใหประกอบกจการ

อบต. ท. พ.ร.บ. การสาธารณสข พ.ศ. 2535 และทแกไขเพมเตมจนถง (ฉบบท 3) พ.ศ. 2560 (มาตรา 54,56)



63




3) ก าหนดเงอนไขโดยเฉพาะใหผรบอนญาตปฏบตเพมเตมนอกเหนอจากหลกเกณฑทก าหนดไวในขอบญญตทองถนได



4) ควบคม ก ากบดแล ตรวจตราดานสขลกษณะ และแนะน าใหปฏบตตามหลกเกณฑดานสขลกษณะทก าหนดไวในกฎกระทรวง/ขอบญญตทองถน หากเหนวาจะกอใหเกดผลกระทบอยางรายแรงและจ าเปนตองแกไขโดยเรงดวน ใหออกค าสงทางปกครองใหกระท าการใดๆ เพอแกไขหรอระงบเหตได




5) ใหค าปรกษา/ค าแนะน าทางวชาการในการควบคมดแลกจการทเปนอนตรายตอสขภาพแกผประกอบกจการใหปฏบตตามขอบญญตทองถน


พ.ร.บ. การสาธารณสข พ.ศ. 2535 และทแกไขเพมเตมจนถง (ฉบบท 3) พ.ศ. 2560 (มาตรา 44 (3))


2.11 การควบคมผลตภณฑยาสบ

การบงคบใชกฎหมายโดยเจาพนกงานเจาหนาทมอ านาจตาม พ.ร.บ.ควบคมผลตภณฑยาสบ พ.ศ. 2560


- พ.ร.บ. ควบคมผลตภณฑยาสบ พ.ศ. 2560 (หมวด 6 ม. 47 – 52) - ประกาศกระทรวงสาธารณสข เรอง แตงตงเจาพนกงานเจาหนาทเพอปฏบตการ ตาม พ.ร.บ. ควบคมผลตภณฑยาสบ พ.ศ. 2560



64




2.12 การควบคมเครองดมแอลกอฮอล

1) การบงคบใชกฎหมาย โดยประกาศส านกนายกรฐมนตร เรองแตงตงพนกงานเจาหนาท เพอปฏบตตามพระราชบญญตควบคมเครองดมแอลกอฮอล พ.ศ. ๒๕๕๑


พ.ร.บ. ควบคมเครองดมแอลกอฮอล พ.ศ. 2551 (มาตรา 4)


2) มบทบาทของผมสวนเกยวของตอแผนยทธศาสตรนโยบายแอลกอฮอลระดบพนท


พ.ร.บ. ควบคมเครองดมแอลกอฮอล พ.ศ. 2551 (มาตรา 16, 19)


2.13 สขลกษณะของอาคาร

1) ตรวจ ควบคม ก ากบดแล สขลกษณะของอาคาร ถาเหนวาช ารดทรดโทรมหรอมสมภาระสะสมไวมากเกนสมควร ไมเปนไปตามหลกสขลกษณะของการพกอาศยใหออกค าสงทางปกครองแกเจาของ/ผครอบครองยายหรอจดสงของใหมได หากไมปฏบตใหเขาไปด าเนนการแทนโดยเรยกเกบคาใชจายได

อบต. ท. - พ.ร.บ. การสาธารณสข พ.ศ. 2535 และทแกไขเพมเตมจนถง (ฉบบท 3) พ.ศ. 2560 (มาตรา 21 – 23) - พ.ร.บ.ควบคมอาคาร พ.ศ. 2522


2) ตรวจตรามใหเจาของหรอผครอบครองอาคารยอมหรอจดใหอาคารมคนอยเกนจ านวนทก าหนดไวในประกาศกระทรวงฯ


- พ.ร.บ. การสาธารณสข พ.ศ. 2535 และทแกไขเพมเตมจนถง (ฉบบท 3) พ.ศ. 2560 (มาตรา 24) - ประกาศกระทรวงสาธารณสข ท 7/2538 เรองก าหนดจ านวนคนตอจ านวนพนทของอาคารทพกของคนงานกอสรางทถอวามคนอยมากเกนไป



65




3) ใหค าปรกษา/ค าแนะน าทางวชาการในการควบคมดแลสขลกษณะของอาคารแกประชาชน


- พ.ร.บ. การสาธารณสข พ.ศ. 2535 และทแกไขเพมเตมจนถง (ฉบบท 3) พ.ศ. 2560 (มาตรา 44 (3)) - ภารกจกระทรวงสาธารณสข


๒.14 การจดการมลฝอยและสงปฏกล

1) ออกขอบญญตทองถนเกยวกบการรกษาความสะอาดและการจดระเบยบในการเกบ ขน และก าจดสงปฏกลหรอมลฝอย

อบต. ท. - พ.ร.บ. การสาธารณสข พ.ศ. 2535 และทแกไขเพมเตมจนถง (ฉบบท 3) พ.ศ. 2560 (มาตรา 20) - พ.ร.บ.รกษาความสะอาดและความเปนระเบยบเรยบรอยของบานเมอง พ.ศ. ๒๕๖๐ (ฉ.๒) (หมวด 3/1)


2) ตรวจตราพนท ใหค าแนะน าใหเปนไปตามหลกเกณฑดานสขลกษณะทก าหนดในกฎกระทรวง/ขอบญญตทองถน หากเหนวาจะกอใหเกดผลกระทบอยางรายแรงและจ าเปนตองแกไขโดยเรงดวน ใหออกค าสงทางปกครองใหกระท าการใด ๆเพอแกไขหรอระงบเหตได




3) การด าเนนงานการจดการมลฝอยและสงปฏกล

อบต. ท.



4) ใหค าแนะน าทางวชาการในการจดการมลฝอยและสงปฏกลแกผประกอบกจการและประชาชน


พ.ร.บ. การสาธารณสข พ.ศ. 2535 และทแกไขเพมเตมจนถง (ฉบบท 3) พ.ศ. 2560 (มาตรา 44 (3))



66








2.15 การคมครอง ดแล เฝาระว ง ปองกน ฟนฟ และบ า ร ง ร ก ษ า ท ร พ ย า ก ร ธรรมชาตและสงแวดลอม

1) ด าเนนงานเฝาระวง ประเมนผลกระทบดานอนามยสงแวดลอมเพอสอสารและเตอนภยผลกระทบทเกดขนหรออาจเกดขนจากการประกอบกจการหรอการกระท าตางๆ ในการด าเนนงานปองกน แกไข หรอลดผลกระทบทเกดขนหรออาจเกดขนกบสขภาพและสภาวะความเปนอยทเหมาะสมของประชาชนในพนทตางๆ ใหเปนไปตามหลกเกณฑทก าหนดไวในกฎหมาย


- พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ.2496 และทแกไขเพมเตมถงฉบบท 14 พ.ศ. 2562 (มาตรา 50 (3), 54 (11)) - พ.ร.บ. สภาต าบลและองคการบรหารสวนต าบล พ.ศ. 2537 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 6) พ.ศ. 2552 (มาตรา 67 (7)) - พ.ร.บ. สงเสรมและรกษาคณภาพสงแวดลอมแหงชาต (ฉบบท 2) พ.ศ. 2561 (มาตรา 60, 62) - พ.ร.บ. ก าหนดแผนและขนตอนการกระจายอ านาจฯ พ.ศ. 2542 (มาตรา 17 (12) - ภารกจกระทรวงสาธารณสข



67




๒.๑6 การสงเสรมและรกษาคณภาพสงแวดลอม

1) หากทองทใดมปญหามลพษซงมแนวโนมทรายแรงถงขนาดเปนอนตรายตอสขภาพ อนามยของประชาชนหรออาจกอใหเกดผลกระทบเสยหายตอคณภาพสงแวดลอมใหคณะกรรมการส งแวดล อมแห งชาต ก าหนดใหทองทนนเปนเขตควบคมมลพษเพอด าเนนการควบคม ลด และขจดมลพษได ซงอาจเปนมลพษอากาศและเสยง มลพษทางน า มลพษอนและของเสยอนตราย อาท จดใหมระบบบ าบดอากาศเสย น าเสย หรอระบบก าจดของเสย


พ.ร.บ.สงเสรมและรกษาคณภาพสงแวดลอมแหงชาต (ฉบบท 2) พ.ศ. 2561 (มาตรา 59)


2 . 1 7 ก า ร ร ก ษ า ค ว า มสะอาดในทสาธารณะและสถานสาธารณะ

การรกษาความสะอาดในทสาธารณะและสถานสาธารณะ

อบต. ท. พ.ร.บ. รกษาความสะอาดและความเปนระเบยบเรยบรอยของบานเมอง (ฉบบท2) พ.ศ. 2560 (หมวด 1)


๒.18 การจดใหมมาตรฐานความปลอดภย อาชวอนามยและสภาพแวดลอมในการท างาน

จดใหมมาตรฐานในการบรหารและจดการดานความปลอดภย อาชวอนามยและสภาพแวดลอมในการท างานในหนวยงานของตนไมต ากวามาตรฐานค ว า ม ป ล อด ภ ย อ า ช ว อน า ม ย แ ล ะสภาพแวดลอมในการท างานตามท พ.ร.บ.ก าหนดไว อาท มการก าหนดเปนนโยบายมการจดท าแผนงานงบประมาณในการด าเนนการดแลใหมการใชและสวมใสอปกรณคมครองความปลอดภยสวนบคคลท ได มาตรฐาน เหมาะสมตาม


- พ.ร.บ. ความปลอดภย อาชวอนามยและสภาพแวดลอมในการท างาน พ.ศ. 2554 (มาตรา 8, 32 (3)) - พ.ร.บ. โรคจากการประกอบอาชพและโรคจากสงแวดลอม พ.ศ. 2562



68




ลกษณะงานจดใหมการส ารวจ/ตรวจสอบ เพอประเมนสภาพแวดลอมทกอใหเกดอนตราย

2.19 การปองกนและลดอบตเหตเดกจมน า

1) จดใหมกจกรรมในการปองกนและลดอบตเหตเดกจมน า รวมถงการสรางและขยายเครอขายการมสวนรวมในการด าเนนงานการปองกนการจมน า เชน การสรางทมผกอการดในการด าเนนงานการปองกนการจมน า กจกรรมรณรงค การสอนวายน าเพอเอาชวตรอด การสอน CPR เปนตน


- ภารกจกระทรวงสาธารณสข - พ.ร.บ. สภาต าบลและองคการบรหารสวนต าบล พ.ศ. 2537 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 6) พ.ศ. 2552(มาตรา 67(6)) - พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ. 2496 และทแกไขเพมเตมถงฉบบท 14 พ.ศ. 2562 (มาตรา 50(7), 53(1), 54(4)(7)


2) การส ารวจแหลงน าเสยงและการจดการสงแวดลอมบรเวณแหลงน าทมความเสยงในการเกดอบตเดกจมน า

อบต. ท.



69




- พ.ร.บ.เทศบาล พ.ศ. 2496 และทแกไขเพมเตมถงฉบบท 14 พ.ศ. 2562 (มาตรา 50(7), 53(1), 54(4)(7)

3) จดหาอปกรณชวยคนจมน า บรเวณแหลงน าทมความเสยงในการเกดอบตเหตจมน า

อบต. ท. - พ.ร.บ. สภาต าบลและองคการบรหารสวนต าบล พ.ศ. 2537 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 6) พ.ศ. 2552 (มาตรา 67(6)) - พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ. 2496 และทแกไขเพมเตมถงฉบบท 14 พ.ศ. 2562 (มาตรา 50(7), 53(1), 54(4)(7)

4) การด าเนนการปองกนเดกจมน าในศนยเดกเลก

อบต. ท. - พ.ร.บ. สภาต าบลและองคการบรหารสวนต าบล พ.ศ. 2537 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 6) พ.ศ. 2552 (มาตรา 67(6)) - พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ. 2496 และทแกไขเพมเตมถงฉบบท 14 พ.ศ. 2562 (มาตรา 50(7), 53(1), 54(4)(7)

5) ใหความรแกผปกครอง ผดแลเดก และเดก


- ภารกจกระทรวงสาธารณสข - พ.ร.บ. สภาต าบลและองคการบรหารสวนต าบล พ.ศ. 2537 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 6) พ.ศ. 2552(มาตรา 67(6))



70




- พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ. 2496 และทแกไขเพมเตมถงฉบบท 14 พ.ศ. 2562 (มาตรา 50(7), 53(1), 54(4)(7)

2.20 การปองกนและลดอบตเหตจราจร

๑) ส ารวจและจดการปรบปรงแกไขก าจดจดเสยง จดอนตรายทอาจกอใหเกดอบตเหตทางถนนในพนท

อบต. ท. พ.ร.บ.ก าหนดแผนและขนตอนการกระจายอ านาจใหแกองคกรปกครองสวนทองถน พ.ศ. 2542 หมวด 2 (2), (26), (30)


๒) จดการปญหาการบาดเจบจากการจราจรในระดบทองถน โดยการท างานแบบบรณาการรวมกบหนวยงานในทองถน และขอการสนบสนนไปยงหนวยงานในระดบสงกวา ผานกลไกล ศนยปฏบตการความปลอดภยทางถนน (ศปถ.อปท.)

อบต. ท. ระเบยบส านกนายกฯ วาดวยการปองกนและลดอบตเหตทางถนน พ.ศ. 2554 หมวด 4 ขอ 22


2.21 การเฝาระวงปองกนและควบค มโรคไม ต ดต อเรอรง

1) การเฝาระวง คดกรองโรคไมตดตอเรอรง เชน เบาหวานและความดนโลหต สง เปนตน ปรบเปลยนพฤตกรรมในกลมเสยง และตดตามและประเมนผลเปนระยะ





71




2) ประเมนและวเคราะหชมชนสถานการณโรคไมตดตอเรอรงรวมทงปจจยเสยงทเกยวของใหสอดคลองกบบรบทของพนท




3) สอสาร รณรงค ใหความร เพอสรางความตระหนกการจดการพฤตกรรมเสยง ในกลมเสยง กลมปวย และประชาชนทวไป




4) จดสงแวดลอมใหเออตอการมสขภาพด ลดความเสยง ลดโรคไมตดตอเรอรง

อบต. และ ท.

- พ.ร.บ.หลกประกนสขภาพแหงชาต พ.ศ. 2545 (ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง การก าหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนใหองคกรปกครองสวนทองถน ด าเนนงานและบรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ. 2557)



72




- พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ. 2496 และทแกไขเพมเตมถงฉบบท 14 พ.ศ. 2562 (มาตรา 54(7))

5) พฒนาศกยภาพบคลากรทเกยวของทงในและนอกระบบสาธารณสขใหมความรและทกษะทจ าเปนเชน - การคดกรอง/การประเมนปญหา/ การใหค าปรกษา - การจดการความเสยง - การแกไขปญหาอยางเหมาะสม การสรางแรงจงใจเพอการปรบเปลยน พฤตกรรมสขภาพ ฯลฯ




6) การสรางและขยายชมชนลดเสยง ลดโรคไมตดตอเรอรง โดยการมสวนรวมของชมชน



ส านกโรคไมตดตอ กรมควบคมโรค

๒ . 2 2 ก า รป อ ง ก น แล ะบรรเทาสาธารณภยในเขตพนททรบผดชอบตามแผน

๑) สนบสนนการปฏบตงานในภาวะฉกเฉน (สพฉ. : สถาบนการแพทยฉกเฉนแหงชาต) โดยเฉพาะ สพฉ. ๑๐

อบต. ท. พ.ร.บ.ปองกนและบรรเทาสาธารณภย พ.ศ. 2550 (มาตรา 12, 17, 18, 21, 24)



73




ปองกนและบรรเทาสาธารณภยแหงชาต พ.ศ. ๒๕๕๘ ทงหมด ๑๘ ภย

(สนบสนนการปฏบตงานในภาวะฉกเฉนดานสารเคมวตถอนตรายและกมมนตรงส) ในสาธารณภยขนาดเลก (ระดบ ๑) ใหมอ านาจตามกฎหมายในการเขาควบคมสถานการณเปนหลก ๒) เตรยมความพรอมของหนวยงานและชมชนในการรองรบสาธารณภยทอาจเกดขนหรอภยทเกดเหตการณมาแลวทงดานศกยภาพของคน วสดอปกรณทใชในการจดการสาธารณภย

อบต. ท. พ.ร.บ.ปองกนและบรรเทาสาธารณภย พ.ศ. 2550 (มาตรา 12 (4), 17)


๓) จดหาสถานทท มสภาพแวดลอมเหมาะสมตามหลกเกณฑส าหรบการอพยพประชาชนเมอเกดเหตการณฉกเฉนเขาพกอาศยชวคราว

อบต. ท. พ.ร.บ.ปองกนและบรรเทาสาธารณภย พ.ศ. 2550 (17, มาตรา 27 (1))


2.23 การควบคม ดแล ก ากบส ส า น แ ล ะฌ า ป น ส ถ า นภาคเอกชน

1) ออกขอบญญตควบคม ดแล ก ากบสสานและฌาปนสถานภาคเอกชน

อบต. ท. พ.ร.บ. สสานและฌาปนสถาน (ฉบบท ๒) พ.ศ. ๒๕๕๐ (มาตรา 11)

2) ออกใบอนญาตสสานและฌาปนสถานภาคเอกชน

อบต. ท. พ.ร.บ. สสานและฌาปนสถาน (ฉบบท ๒) พ.ศ. ๒๕๕๐ (มาตรา 6)

3) การตรวจและการควบคมมาตรฐาน ทงน หากเจาพนกงานสาธารณสขตรวจแลวไมเปนไปตามมาตรฐานใหเปนอ านาจขององคกรปกครองทองถนทจะมค าสงใหด าเนนการแกไข


พ.ร.บ. สสานและฌาปนสถาน (ฉบบท ๒) พ.ศ. ๒๕๕๐ (มาตรา 15 – 17)

3. ภารกจดานการรกษาโรค


74




3.1 การจดใหมและบ ารงสถานทท าการพทกษและรกษาคนเจบไข

ใหมและบ ารงสถานทท าการพทกษและรกษาคนเจบไข ในสงกดเทศบาล

ท.

พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ. 2496 และทแกไขเพมเตมถงฉบบท 14 พ.ศ. 2562 (มาตรา 51 (6), 53 (1) 56 (1))

3.2 การจดใหมและบ ารงโรงพยาบาล

ใหมและบ ารงโรงพยาบาล ท.

พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ. 2496 และทแกไขเพมเตมถงฉบบท 14 พ.ศ. 2562 (มาตรา 54 (5))

3.1 ในกรณทมการถายโอนสถานอนามย (51 แหง) ให อปท.

ด าเนนงานตามภารกจ ท. แผนกระจายอ านาจและแผนปฏบตการฯ (ฉบบท 2) พ.ศ. 2551 ขอ ๒.๔ แผนภารกจดานการสาธารณสข

3.3 ใหบรการสาธารณสข (ในกรณท อปท. ทมความพรอม/มสถานบรการสาธารณสข)

จดบรการสาธารณสข ท.

พ.ร.บ. เทศบาล พ.ศ. 2496 และทแกไขเพมเตมถงฉบบท 14 พ.ศ. 2562 (มาตรา 54 (7), 56 (3))

3.4 การวนจฉยและรกษาพยาบาลเบองตน

วนจฉยและรกษาพยาบาลเบองตน เชน กจกรรมคนหาเจาะโลหตตรวจในหองปฏบตการและจายยาส าหรบโรคมาลาเรย โรคเทาชาง เปนตน


- แผนกระจายอ านาจและแผนปฏบตการฯ (ฉบบท 1) พ.ศ. 2545 แผนภารกจดานการสาธารณสข - ภารกจกระทรวงสาธารณสข

4. ภารกจดานการฟนฟสขภาพ 4.1 งานจายเงนสงเคราะหเบยยงชพผสงอาย คนพการ และผปวยเอดส

จายเงนสงเคราะหเบยยงชพผสงอาย คนพการและผปวยเอดส

อบต. ท.

พ.ร.บ. ก าหนดแผนและขนตอนการกระจายอ านาจฯ พ.ศ. 2542 (กระทรวง พม.ถายโอนภารกจแลวตามแผนฯ ฉบบท 1 ป 2545)


75




4.2 การฟนฟความสามารถทางดานรางกาย

1) สนบสนนและจดหากายอปกรณเทยมและกายอปกรณเสรมใหแกผพการ


- พ.ร.บ.เทศบาล พ.ศ. 2496 และทแกไขเพมเตมถงฉบบท 14 พ.ศ. 2562 (มาตรา 50 (7)) - พ.ร.บ. สภาต าบลและองคการบรหารสวนต าบล พ.ศ. 2537 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 6) พ.ศ. 2552 (มาตรา 26 (6)) - ภารกจกระทรวงสาธารณสข

2) ฝกการใชกายอปกรณ กายภาพบ าบด การออกก าลงกาย และอาชวบ าบด

รพ.สต.


3) การฟนฟสมรรถภาพ เชน แพทยแผนไทย เปนตน



4.3 การฟนฟความสามารถทางดานจตใจ

ใหค าปรกษาและชวยเหลอเบองตนเพอเปลยนแปลงพฤตกรรมและอารมณ


- ภารกจกระทรวงสาธารณสข - พ.ร.บ.หลกประกนสขภาพแหงชาต พ.ศ.2545 (ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง การก าหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนใหองคกรปกครองสวนทองถน ด าเนนงานและ


76




บรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ. 2557)

5. ภารกจดานคมครองผบรโภค 5.1 การผลตสอและหรอเ ผยแพร ป ระชาส ม พน ธขอมลขาวสารดานอาหารและยา

ผลตสอและ/หรอเผยแพรประชาสมพนธขอมล ขาวสารดานผลตภณฑสขภาพ เชน การเลอกซอ/เลอกใช ผลตภณฑเสรมอาหาร เครองส าอาง ยา ฯลฯ การรเทาทนโฆษณาเกนจรง เปนเทจ หลอกลวง การดแล รกษาสขภาพเบองตน การอานฉลากผล ตภณฑ ส ทธ ผ บ ร โ ภคช อ งทางการรองเรยน เตอนภยผลตภณฑอนตราย เปนตน


- ภารกจกระทรวงสาธารณสข - ค าสงคณะกรรมการคมครองผบรโภค ท 3/2552 เรอง แตงตงคณะอนกรรมการคมครองผบรโภคประจ าเทศบาล - ค าสงคณะกรรมการคมครองผบรโภค ท 4/2552 เรอง แตงตงคณะอนกรรมการคมครองผบรโภคประจ าองคการบรหารสวนต าบล - แผนปฏบตการก าหนดขนตอนการกระจายอ านาจใหแกองคกรปกครองสวนทองถน ฉบบท ๑

ส านกงานคณะกรรม การอาหาร

และยา

5.2 การเสรมสรางศกยภาพผบรโภคดานความรในการบรโภคและเรยกรองสทธอนชอบธรรม

๑) เสรมสรางศกยภาพผบร โภคและเรยกรองสทธอนชอบธรรม


- ภารกจกระทรวงสาธารณสข - ค าสงคณะกรรมการคมครองผบรโภค ท 3/2552 เรอง แตงตงคณะอนกรรมการคมครองผบรโภคประจ าเทศบาล - ค าสงคณะกรรมการคมครองผบรโภค ท 4/2552 เรอง แตงตงคณะอนกรรมการคมครองผบรโภคประจ าองคการบรหารสวนต าบล


และยา


77




- แผนปฏบตการก าหนดขนตอนการกระจายอ านาจใหแกองคกรปกครองสวนทองถน ฉบบท ๑

2) มระบบ/ชองทางการรบเรองรองเรยน อบต. ท. และ รพ.สต.



และยา

3) เตอนภยผลตภณฑสขภาพทอนตราย อบต. ท. และ รพ.สต.



และยา


78




5.3 การสรางและขยายเครอขายการมสวนรวมในการคมครองผบร โภคดานสาธารณสขของผบรโภคในทองถน

1) การสรางและขยายเครอขายการมสวนรวมในงานคมครองผบรโภคในทองถน เชน ชมรมผประกอบการรานอาหารและแผงลอย, ชมรมอาหารปลอดภย ชมรมผประกอบการรานช าปลอดภย ชมรมแมบานอาหารปลอดภย ชมรม/เครอขาย OTOP/เครอขาย อย.นอย เครอขายคณะกรรมการชมชนเฝาระวงดานสขภาพ เครอขายคมครองผบรโภคเขตเทศบาล/อบต. เครอขาย อสม.เฝาระว งดานสขภาพ ชมรมคมครองผบรโภคประจ าเทศบาล ศนยรบเรองรองทกขกบผบรโภค ชมรมผประกอบการ (ผลตภณฑดานสขภาพ เชน น าดม) เปนตน




และยา

2) สนบสนนการรวมกลมของเครอขายของภาคประชาชนเพอการมสวนรวมในการรบรสทธ ปองกนการละเมดสทธ และกระตนใหหนวยงานตางๆปฏบตตามหนาทตามกฎหมาย และมาตรฐาน

อบต. ท. พ.ร.บ. ก าหนดแผนและขนตอนการกระจายอ านาจฯ พ.ศ. 2542 (มาตรา 16 (15,16))


3) ใหค าปรกษาแกภาคประชาชนในการรวมกลม และขยายเครอขาย

อบต. ท. พ.ร.บ. ก าหนดแผนและขนตอนการกระจายอ านาจฯ พ.ศ. 2542 (มาตรา 16 (16))



79




5.4 การตรวจสอบ ตดตามค ม ค ร อ ง ผ บ ร โ ภ ค ด า นผลตภณฑสขภาพ ในสถานทจ าหนาย ตามทระบ ไว ใน พ.ร.บ. แตละประเภท

1) ตรวจสอบฉลาก ตดตามคมครองผบร โภคดานผลตภณฑสขภาพ (ยา อาหาร เคร องส าอาง วตถ อนตราย เครองมอแพทย) ในสถานทจ าหนาย เชน ตลาดรานอาหารแผงลอยจ าหนายอาหาร รานขายของช า รานสะดวกซอ พอคาเร เปนตน


- พ.ร.บ.อาหาร พ.ศ. 2522(มาตรา 43 (1)) - พ.ร.บ. เครองส าอาง พ.ศ. 2558(มาตรา 47 (1)) - พ.ร.บ.วตถอนตราย พ.ศ. 2535 และฉบบทแกไขเพมเตม (ฉบบท ๓) พ.ศ. ๒๕๕๑ (มาตรา 54 (1,2)) - พ.ร.บ. ยา พ.ศ. 2510 และฉบบทแกไขเพมเตม (มาตรา ๙๑)


และยา

2) ตรวจสารปนเปอนในอาหาร ในสถานทจ าหนาย เชน ตลาดรานอาหารแผงลอยจ าหนายอาหาร รานขายของช า พอคาเร เปนตน


พ.ร.บ.อาหาร พ.ศ. 2522 (มาตรา 43 (2))

3 ) ต ร ว จ ส า ร ปน เป อ น ใ นย า เ ช น สารสเต ยรอยด เปนตน ในสถานทจ าหนาย


- ภารกจกระทรวงสาธารณสข - พ.ร.บ. ยา พ.ศ. 2510 และฉบบทแกไขเพมเตม (มาตรา ๙๑)

4) ตรวจสารปนเปอนในเครองส าอางในสถานทจ าหนาย


พ.ร.บ. เครองส าอาง พ.ศ. 2558 (มาตรา 47 (2))

5) ปฏบ ต งานตามอ านาจหน าท ของพนกงานเจาหนาทตามพระราชบญญตอาหาร พ.ศ. 2522 ในเขตเทศบาลนคร เทศบาลเมองหรอเทศบาลต าบล เฉพาะสถานทจ าหนายอาหาร สถานทสะสมอาหาร ต ล า ด ท ห ร อ ท า ง ส า ธ า ร ณ ะ ต า มพระราชบญญตการสาธารณสข พ.ศ. 2535

ท. และ รพ.สต.

- พ.ร.บ.อาหาร พ.ศ. 2522 (มาตรา ๔๓) - ประกาศกระทรวงสาธารณสข (ฉบบท 385 พ.ศ. 2560) เรอง แตงตงพนกงานเจาหนาทเพอปฏบตการตามพระราชบญญตอาหาร พ.ศ. 2522 และฉบบทแกไขเพมเตม


80




ทอยในเขตเทศบาลนคร เทศบาลเมองหรอเทศบาลต าบลนนๆ แตไมรวมถงสถานทผลต น าหรอสงเขามาในราชอาณาจกร หรอใบส าคญการใชฉลากอาหาร 6) ปฏ บต งานตามอ านาจหนาท ของพนกงานเจาหนาทตามพระราชบญญตเครองส าอาง พ.ศ. 2558ในเขตเทศบาลนคร เทศบาลเมองหรอเทศบาลต าบลเฉพาะในสถานท ขาย เคร องส าอาง สถานทเกบเครองส าอางทอยในเทศบาลนครเทศบาลเมองหรอเทศบาลต าบลทตนมอ านาจหนาทดแลและรบผดชอบในการปฏบตราชการ ทงนไมรวมถงสถานทผลตเพอขาย น าเขาเ พอขาย รบจางผลตเครองส าอาง

ท. และ รพ.สต.

- พ.ร.บ.เครองส าอาง พ.ศ. 2558 (มาตรา 47) - ประกาศกระทรวงสาธารณสข เรองแตงตงเจาพนกงานเจาหนาทเพอปฏบตงานตาม พ.ร.บ. เครองส าอาง พ.ศ.2558 และฉบบทแกไขเพมเตม

7) ปฏ บต งานตามอ านาจหนาท ของพนกงานเจาหนาทตามพระราชบญญตวตถอนตราย พ.ศ. ๒๕๓๕ และฉบบทแกไขเพมเตม เฉพาะในเขตจงหวดทตนมอ านาจหนาทดแลและรบผดชอบในการปฏบตราชการ

รพ.สต.

- พ.ร.บ.วตถอนตราย พ.ศ. ๒๕๓๕ และฉบบทแกไขเพมเตม (มาตรา 54) - ประกาศกระทรวงสาธารณสข เรองแตงตงเจาพนกงานเจาหนาทเพอปฏบตงานตามพระราชบญญตวตถอนตราย พ.ศ. ๒๕๓๕ ท อย. รบผดชอบ พ.ศ. ๒๕๖๐ และฉบบทแกไขเพมเตม


81




๘) ปฏบตงานตามอ านาจหนาทของพนกงานเจาหนาทตาม พ.ร.บ. ยา พ.ศ. ๒๕๑๐ และฉบบทแกไขเพมเตม

ท. และ รพ.สต - พ.ร.บ. ยา พ.ศ. ๒๕๑๐ และฉบบทแกไขเพมเตม (มาตรา ๙๑) - ประกาศกระทรวงสาธารณสข เรองแตงตงเจาพนกงานเจาหนาทเพอปฏบตงานตามพ.ร.บ. ยา พ.ศ. ๒๕๑๐ พ.ศ. ๒๕๖๑

๕.2 การคมครองผบรโภคดานระบบบรการสขภาพ

๑) การเสรมสรางศกยภาพและสรางการมสวนรวมของประชาชนในการคมครองผบรโภคดานระบบบรการสขภาพ

อบต. ท. และ รพ.สต

- ภารกจกระทรวงสาธารณสข - ค าสงคณะกรรมการคมครองผบรโภค ท 3/2552 เรอง แตงตงคณะอนกรรมการคมครองผบรโภคประจ าเทศบาล - ค าสงคณะกรรมการคมครองผบรโภค ท 4/2552 เรอง แตงตงคณะอนกรรมการคมครองผบรโภคประจ าองคการบรหารสวนต าบล - ระเบยบกระทรวงสาธารณสขวาดวยอาสาสมครสาธารณสขประจ าหมบาน พ.ศ. ๒๕๕๔ (ขอ 20, 23,28 (5)(9))


๒) การสงเสรม สนบสนนอาสาสมครสาธารณสขและองคกรอาสาสมครสาธารณสขประจ าหมบานในการคมครองผบรโภคดานระบบบรการสขภาพ

อบต. ท. และ รพ.สต

- ภารกจกระทรวงสาธารณสข - ค าสงคณะกรรมการคมครองผบรโภค ท 3/2552 เรอง แตงตงคณะอนกรรมการคมครองผบรโภคประจ าเทศบาล - ค าสงคณะกรรมการคมครองผบรโภค ท 4/2552 เรอง แตงตงคณะอนกรรมการคมครองผบรโภคประจ าองคการบรหารสวนต าบล



82




- ระเบยบกระทรวงสาธารณสขวาดวยอาสาสมครสาธารณสขประจ าหมบาน พ.ศ. ๒๕๕๔ (ขอ 20, 23,28 (5)(9))

สวนท 2 ภารกจอางองตามยทธศาสตรทเกยวของกบดานสาธารณสขทผานมต ครม. แลว

ตารางท 3 ภารกจอางองตามยทธศาสตรทเกยวของกบดานสาธารณสขทผานมต ครม. แลว

ภารกจ แนวทางการปฏบตงาน อปท. สธ.

(ระดบพนท)

อปท. และ สธ. (ระดบพนท)

มต ครม. หมายเหต

1. ภารกจดานสงเสรมสขภาพ

1.1 การพฒนาเครอขายก าลงคนดานสขภาพภาคประชาชน

การพฒนาอาสาสมครสาธารณสขประชากรตางดาวและการใหความรในการดแลสขภาพตนเองแกประชากรตางดาว


พฒนาเขตเศรษฐกจพเศษ (SEZ) และสาธารณสขชายแดน แผนยทธศาสตรชาต ระยะ 20 ป (ดานสาธารณสข)


๑.๒ การสงเสรมกจกรรมทางกาย

อปท. ก าหนดประเดนและแนวทางการสงเสรมการมกจกรรมทางกาย ตอบสนองความตองการของชมชน เพอจดท าก าหนดในแผนพฒนาทองถน 4 ป และเทศบญญต

อบต. ท. แผนการสงเสรมกจกรรมทางกาย พ.ศ. 2561 - 2573



83





งบประมาณรายจายประจ าป รวมทงจดท าฐานขอมลระดบทองถนเกยวกบการสงเสรมการมกจกรรมทายกาย

2. ภารกจดานปองกนและควบคมโรคตดตอและไมตดตอ อบตเหต และอบตภย

๒.๑ การขบเคลอน แผนยทธศาสตรดานอนามยสงแวดลอมแหงชาต (ฉบบท ๓) พ.ศ. ๒๕๖๐ – ๒๕๖๔

การขบเคลอนประเดนงานดานอนามยสงแวดลอมเพอคมครองสขภาพและสภาวะความเปนอยทเหมาะสมของประชาชนใหเกดประสทธภาพ ประสทธผลอยางยงยน


ผานมตครม. เมอวนท 6 มถนายน 2560


2.๒ การขบเคลอนงานตามแผนยทธศาสตรทศวรรษก าจดปญหาพยาธใบไมตบและมะเรงทอน าด ป2559 - 2568 (ผานมต ครม. 21 มถนายน 2559)

๑ ) สน บส นนกระบวนการควบค ม โ ร คหนอนพยาธในโรงเรยนและชมชนในพนทระบาดของพยาธ ใบไมตบส ง และพนทโครงการพระราชด ารควบคมโรคหนอนพยาธ


- ผานมตครม. เมอวนท 21 มถนายน 2559 - แผนพฒนาเดกและเยาวชนในถนทรกนดารตามพระราชด ารสมเดจพระเทพรตนราชสดาฯสยามบรมราชกมาร ฉบบท 5 พ.ศ. 2560 - 2569


๒) สนบสนนการสรางกระบวนการเรยนรและกา รปร บ เปล ย นพฤต ก ร รมส ขภ าพ ในประชาชน และนกเรยนทงโรงเรยนในพนทโครงการพระราชด ารฯและพนทระบาดของพยาธใบไมตบ





84





๓) สรางกระบวนการมสวนรวมในการจดการส ง แ วดล อม เ พ อลดความ เส ย งต อ กา รแพรกระจายของโรคหนอนพยาธในชมชน และ โรงเรยน




๔) สนบสนน/สงเสรมและบงคบใช/การสรางมาตรการของชมชนเพอการปองกนและควบคมโรคหนอนพยาธ




๕) จดหาและสนบสนนวสด/เวชภณฑเพอการปองกนควบคมโรคหนอนพยาธในโรงเรยน




2 . 3 ก า ร ข บ เ ค ล อ น แ ผ นยทธศาสตรเตรยมความพรอม ป อ ง ก น แ ล ะแ ก ไ ข ป ญ ห า

1) จ ด ห า แ ล ะ ส น บ ส น น ท ร พ ย า ก ร (งบประมาณ บคลากร วสดอปกรณ การจดการ)

อบต. ท. ผานมต ครม. เมอวนท 7 ธนวาคม 2559



85





โรคตดตออบต ใหมแหงชาต (พ.ศ. 2560 - 2564)

2) จดท าฐานขอมลภาคเครอขายภาคประชาสงคมทเกยวของและภาคเอกชนทมอยในพนทใหครอบคลมทกภาคสวน และปรบปรงขอมลใหมความเปนปจจบนอยเสมอ



3) พฒนาองคความรเรองโรคตดตออบตใหมแกบคลากรขององคกรปกครองสวนทองถน


ผานมต ครม. เมอวนท 7 ธนวาคม 2559


4) พฒนาบทบาทของผน าทองถนในการปองกนควบคมโรคตดตออบต ใหม ใหมบทบาทในการประสานงาน รวมกนวางแผนการเขาถงชมชน เนนการเขาถงแตละหลงคาเรอน




5) ร วมกนก าหนดบทบาทหน าท และแนวทางความรวมมอในการด าเนนงานเปนเครอขายในการปองกนควบคมโรคตดตออบตใหม จดกจกรรม สานสมพนธในเครอขายจากภาคประชาสงคมทเกยวของและภาคเอกชน โดยการเปดเวทใหเครอขายไดมาพบปะและรวมกจกรรมดวยกน เชน ประชมรวมกน ศกษาดงานรวมกน จดท าแผนรวมกน หรอรวมกจกรรมเพอสงคมและสงแวดลอม เปนตน





86





6) ใชกฎหมาย ตามพ.ร.บ. โรคตดตอ พ.ศ. 2558




7) รณรงคการปองกนควบคมโรคตดตออบตใ ห ม ใ น ก ล ม ต า ง ๆ จ ด ห า ส อ แ ล ะประชา สม พนธ ข อม ล ข า วส ารแก ภ าคเครอขาย และกระตนใหเครอขายมสวนรวมในการปองกนควบคมโรคตดตออบตใหมอยางตอเนอง




8) รวมซอมแผนการปองกนควบคมโรคตดตออบตใหม




9) สรางชมชนตนแบบในการปองกนควบคมโรคตดตออบตใหม



10) ศกษาดงานและแลกเปลยนเรยนรกบเครอขายทงภายในและตางประเทศ



2.4 การขบเคลอนแผนการปองกนควบคมโรคไมตดตอ 5 ป (พ.ศ. 2560 - 2564)

ขบเคลอนการด าเนนงานปองกนควบคมโรคไมตดตอระดบพนทสอดคลองกบแผนฯ


- ผานมตครม. ผานมต ครม. เมอวนท 20 กนยายน 2560 - แผนการปองกนควบคมโรคไมตดตอ 5 ป (พ.ศ. 2560 - 2564)



87

สวนท 3 ภารกจอางองตามบนทกขอตกลงระหวางองคกรปกครองสวนทองถนและกระทรวงสาธารณสข ตารางท 4 ภารกจอางองตามบนทกขอตกลงระหวางองคกรปกครองสวนทองถนและกระทรวงสาธารณสข



บนทกขอตกลง หนวยงานทใหขอมล

1. ภารกจดานสงเสรมสขภาพ

1.1 การสงเสรมสขภาพกลมเดกปฐมวย

1) จดท าแผนพฒนาในระดบพนทเพอการพฒนาเดกองครวม จดประชาคมแผนฯ และผลกดนใหเกดขอตกลงชาวบาน เพอเปนแนวปฏบตของครอบครว

อบต. ท. MOU การบรณาการความรวมมอการพฒนาคนตลอดชวงชวต 4 กระทรวง(กลมเดกปฐมวยและผสงอาย) เมอวนท 30 มนาคม 2560

2) สรางสภาพแวดลอมทเออตอการพฒนาเดก และปกปองคมครองเดก เชน พนทเลนทปลอดภย เครองเลน สถานทออกก าลงกาย สวนสาธารณะ ศนยพฒนาเดก


3) สนบสนนงบประมาณเพอจดหาอาหารกลางวน นมส าหรบเดกปฐมวย

อบต. ท.

MOU การบรณาการความรวมมอการพฒนาคนตลอดชวงชวต 4 กระทรวง(กลมเดกปฐมวยและผสงอาย) เมอวนท 30 มนาคม 2560


88




4) สรางแรงจงใจใหใหพอแม ครอบครวทเลยงดลกใหถกตองและเหมาะสมตามวย


5) พฒนาศนยพฒนาเดกเลกใหไดมาตรฐาน อบต. ท. MOU การบรณาการความรวมมอการพฒนาคนตลอดชวงชวต 4 กระทรวง(กลมเดกปฐมวยและผสงอาย) เมอวนท 30 มนาคม 2560

6) สรางกลไกและประสานงานการขบเคลอนงาน รวมทงการก ากบ ตดตาม และประเมนผล


7) กรณททองถนมความพรอมในการถายโอนภารกจจาก สธ. พม. ศธ. ใหด าเนนการตามภารกจทไดรบมอบหมาย

อบต. ท.



89




8) พฒนาระบบอนามยแมและเดกของบรการสาธารณสขใหไดมาตรฐานสากลและสรางการเขาถงบรการอยางเทาเทยม

รพ.สต.


9) เสรมสรางสมรรถนะของบคลากรทางการแพทยและสาธารณสข ภาคเครอขายทเกยวของ ตลอดจนพอแม และผปกครอง

รพ.สต.


10) สรางความตระหนกรดวยสอทหลากหลาย เพอการพฒนาเดกปฐมวยทกมต

รพ.สต.


11) ศกษาวจยเพอสรางองคความร มาตรฐาน รปแบบและเทคโนโลยในการสงเสรมสขภาพแมและเดก

รพ.สต.



90




12) สรางการมสวนรวมจากภาคภาครฐ เอกชน ทองถน ชมชนและประชาสงคม

รพ.สต.


1.2 การสงเสรมสขภาพกลมผสงอาย

1) สงเสรม สนบสนนครอบครวใหมอบอน มนคง


2) สงเสรมและพฒนาเมองทเปนมตรกบผสงอาย Aged- friendly communities/cities


3) จดตงศนยบรการผสงอาย โรงเรยนผสงอาย ศนยพฒนาและฟนฟคณภาพชวตผสงอายในพนทของ อปท.



91




4) สงเสรมพฤตกรรมสขภาพทพงประสงค รพ.สต. MOU การบรณาการความรวมมอการพฒนาคนตลอดชวงชวต 4 กระทรวง(กลมเดกปฐมวยและผสงอาย) เมอวนท 30 มนาคม 2560

5) พฒนาระบบการดแลผสงอายระยะยาว (long term care) ในชมชนและจดท าแผนรายการบคคล (care plan)

รพ.สต. MOU การบรณาการความรวมมอการพฒนาคนตลอดชวงชวต 4 กระทรวง(กลมเดกปฐมวยและผสงอาย) เมอวนท 30 มนาคม 2560

6) พฒนาศกยภาพบคลากรทเกยวของกบการดแลผสงอาย

รพ.สต.

MOU การบรณาการความรวมมอการพฒนาคนตลอดชวงชวต 4 กระทรวง (กลมเดกปฐมวยและผสงอาย) เมอวนท 30 มนาคม 2560

7) สงเสรมพฒนาการรวมกลม ชมรมผสงอาย วดสงเสรมสขภาพ และศาสนสถานอนๆ

รพ.สต.



92




8) สงเสรม สนบสนน ใหมการเสรมสรางศกยภาพการดแลสขภาพตนเองระดบครอบครว และพฒนาศกยภาพอาสาสมครประจ าครอบครว (อสค.) พรอมทงสงเสรมใหผสงอายมสวนรวมในการดแลสขภาพตนเองระดบครอบครว


MOU การขบเคลอนการพฒนาคณภาพชวตผสงอายเพอรองรบสงคมผสงอายระหวางกรมกจการสตรและสถาบนครอบครว กรมสงเสรมและพฒนาคณภาพชวตคนพการ การการจดหางาน กรมสงเสรมการปกครองสวนทองถน กรมแพทย สบส. กรมสขภาพจต กรมอนามย สสส. สปสช. กรงเทพ การเคหะแหงชาต สถาบนพฒนาองคกรชมชน (องคการมหาชน) กองทนการออกแหงชาต ส านกงานสงเสรมการศกษานอกระบบและการศกษาตามอธยาศย สมาคมสนนบาตเทศบาลแหงประเทศไทย สมาคมสภาผสงอายแหงประเทศไทยฯ สมาคมองคบรหารสวนต าบลแหงประเทศไทย และกรมกจการผสงอาย เมอวนท 21 พฤศจกายน 2559



93




9) สงเสรม สนบสนน ใหมต าบลจดการสขภาพแบบบรณาการรองรบกระบวนการสงเสรมสขภาพ ดแลผสงอาย ผพการ ผดอยโอกาส และการดแลระยะยาวในชมชน


MOU การขบเคลอนการพฒนาคณภาพชวตผสงอายเพอรองรบสงคมผสงอายระหวางกรมกจการสตรและสถาบนครอบครว กรมสงเสรมและพฒนาคณภาพชวตคนพการ การการจดหางาน กรมสงเสรมการปกครองสวนทองถน กรมแพทย สบส. กรมสขภาพจต กรมอนามย สสส. สปสช. กรงเทพ การเคหะแหงชาต สถาบนพฒนาองคกรชมชน (องคการมหาชน) กองทนการออกแหงชาต ส านกงานสงเสรมการศกษานอกระบบและการศกษาตามอธยาศย สมาคมสนนบาตเทศบาลแหงประเทศไทย สถาคมสภาผสงอายแหงประเทศไทยฯ สมาคมองคบรหารสวนต าบลแหงประเทศไทย และกรมกจการผสงอาย เมอวนท 21 พฤศจกายน 2559



94




10) สงเสรมใหมระบบบรการสขภาพธรกจบรการสขภาพ ทมมาตรฐานใหกบผสงอายอยางทวถง


MOU การขบเคลอนการพฒนาคณภาพชวตผสงอายเพอรองรบสงคมผสงอายระหวางกรมกจการสตรและสถาบนครอบครว กรมสงเสรมและพฒนาคณภาพชวตคนพการ การการจดหางาน กรมสงเสรมการปกครองสวนทองถน กรมแพทย สบส. กรมสขภาพจต กรมอนามย สสส. สปสช. กรงเทพ การเคหะแหงชาต สถาบนพฒนาองคกรชมชน (องคการมหาชน) กองทนการออกแหงชาต ส านกงานสงเสรมการศกษานอกระบบและการศกษาตามอธยาศย สมาคมสนนบาตเทศบาลแหงประเทศไทย สมาคมสภาผสงอายแหงประเทศไทยฯ สมาคมองคบรหารสวนต าบลแหงประเทศไทย และกรมกจการผสงอาย เมอวนท 21 พฤศจกายน 2559



95




1.3 ชมชนเขมแขงจดการสขภาพเพอการพงตนเอง

สงเสรม สนบสนนและขบเคลอนแผนสขภาพต าบล


MOU การขบเคลอนแผนสขภาพต าบลสการปฏบตระหวางสมาคมสนนบาตแหงประเทศไทย สมาคมองคการบรหารสวนต าบลแหงประเทศไทย ชมรมอาสาสมครสาธารณสขแหงประเทศไทย สปสช. กรมสงเสรมการปกครองทองถน กบกรมสนบสนนบรการสขภาพ เมอวนท 10 กมภาพนธ 2554

2. ภารกจดานปองกนและควบคมโรคตดตอและไมตดตอ อบตเหต และอบตภย

2.1 การสงเสรมปองกนโรคจากการประกอบอาชพส าหรบกล มแรงงานนอกระบบ

กรมสงเสรมการปกครองทองถน สมาคมสนนบาตเทศบาลแหงประเทศไทย สมาคมองคการบรหารสวนจงหวดแหงประเทศไทย และสมาคมองคการบรหารสวนต าบลแหงประเทศไทย สนบสนนการด าเนนงานดานการสงเสรมปองกนโรคจากการประกอบอาชพส าหรบกล มแรงงานนอกระบบ โดยการสนบสนนการใชงบกองทนหลกประกนสขภาพระดบทองถนหรอพนท


บนทกขอตกลงความรวมมอเพอการสงเสรมปองกนโรคจากการประกอบอาชพส าหรบกลมแรงงานนอกระบบ (14 หนวยงาน) เมอวนท ๘ กมภาพนธ ๒๕๕๙



96




2 . 2 ก า ร ส ง เ ส ร ม ก า รด าเนนงานควบคมเครองดมแอลกอฮอลท ง ในระดบนโยบายและพนท รวมทงสงเสรมสนบสนนกจกรรมตางๆ และควบคมเครองดมแ อ ล ก อ ฮ อ ล แ ล ะ เ พ อปองกนการเพมขนของนกด มหน า ใหมและลดการสญเสยอนเนองมาจากการดมเครองดมแอลกอฮอล

ออกประกาศตามมาตรา 42 โดยหามจ าหนายเครองดมแอลกอฮอลในทหรอทางสาธารณะ ไมวาจะเปนการจ าหนายโดยลกษณะวธการ จดวางสนคา ในทหนงทใดเปนปกตหรอเรขาย และออกขอบญญตของทองถน ตามมาตรา43 (5) แหงพระราชบญญตการสาธารณสข พ.ศ. 2535 เพอปองกนอนตรายตอสขภาพและปองกนโรคตดตอ


MOU“๙ หนวยงานรวมใจ ตานภยแอลกอฮอล”


2.3 การรบรองคณภาพการจดบรการดานอนามยสงแวดลอมขององคกรปกครองสวนทองถน (Environmental Health Accreditation : EHA)

1) ด าเนนงานเพอยกระดบพฒนาคณภาพการจดการดานอนามยสงแวดลอมขององคกรปกครองสวนทองถนใหมประสทธภาพในการคมครองสขภาพและสภาวะความเปนอยทเหมาะสมของประชาชน


MOU ระหวางกรมอนามย กรมควบคมมลพษ และกรมสงเสรมการปกครองทองถน “ดานอนามยสงแวดลอม” เมอวนท ๑๒ ธนวาคม ๒๕๕๕


2) ตรวจประเมน/รบรองการพฒนาคณภาพการจดการบรการอนามยสงแวดลอมขององคกรปกครองสวนทองถน


MOU ระหวางกรมอนามย กรมควบคมมลพษ และกรมสงเสรมการปกครองทองถน “ดานอนามยสงแวดลอม” เมอวนท ๑๒ ธนวาคม ๒๕๕๕



97




2.4 การด าเนนงานเ ฝาระว งปองกนควบคม โรค ตดตอในศนยพฒนาเดกเลกและโรงเรยนอนบาล

1) มการผลกดนดานการเฝาระวงปองกนควบคมโรคตดตอในศนยเดกเลกและโรงเรยนอนบาลใหเปนนโยบายผบรหารองคกรปกครองสวนทองถน

อบต. ท.

- MOU ระหวางกระทรวงมหาดไทยกระทรวงศกษา และกระทรวงสาธารณสข วนท 26 สงหาคม 2556 - MOU กา รบ รณากา รคว ามรวมมอการพฒนาคนตลอดชวงช ว ต 4 กระทรวง (กล ม เด กปฐมวยและผสงอาย) วนท 30 มนาคม 2560


2) มการจดท าขอบญญต / เทศบญญต / แผนงาน / โครงการ และจดสรรงบประมาณในการด า เนนงานเฝ าระว งปองกนควบคมโรคตดตอในศนยเดกเลกและโรงเรยนอนบาลอยางตอเนอง

อบต. ท. - MOU ระหวางกระทรวงมหาดไทย กระทรวงศกษา และกระทรวงสาธารณสข วนท 26 สงหาคม 2556

- MOU การบรณาการความรวมมอการพฒนาคนตลอดชวงชวต 4 กระทรวง(กลมเดกปฐมวยและผสงอาย) วนท 30 มนาคม 2560


3) มการด าเนนงานเฝาระวงปองกนควบคมโรคตดตอในศนยเดกเลกและโรงเรยนอนบาลตามมาตรฐานกรมควบคมโรค


- MOU ระหวางกระทรวงมหาดไทยกระทรวงศกษา และกระทรวงสาธารณสข วนท 26 สงหาคม 2556



98




- MOU การบรณาการความรวมมอการพฒนาคนตลอดชวงชวต 4 กระทรวง(กลมเดกปฐมวยและผสงอาย) วนท 30 มนาคม 2560

4) มการตรวจประเมนและรบรองคณภาพของศนยเดกเลกและโรงเรยนอนบาลใหไดตามมาตรฐาน


- MOU ระหวางกระทรวงมหาดไทยกระทรวงศกษา และกระทรวงสาธารณสข วนท 26 สงหาคม 2556 - MOU การบรณาการความรวมมอการพฒนาคนตลอดชวงชวต 4 กระทรวง(กลมเดกปฐมวยและผสงอาย) วนท 30 มนาคม 2560


5) สรางการมสวนรวมในการบรหารจดการกบชมชนในการด าเนนงานเฝ าระวงปองกนควบคมโรคตดตอในศนยเดกเลกและโรงเรยนอนบาล


- MOU ระหวางกระทรวงมหาดไทยกระทรวงศกษา และกระทรวงสาธารณสข วนท 26 สงหาคม 2556 - MOU กา รบ รณากา รคว ามรวมมอการพฒนาคนตลอดชวงชวต 4 กระทรวง(กลมเดกปฐมวย



99




และผสงอาย) วนท 30 มนาคม 2560

6) มการแลกเปลยนเรยนรการด าเนนงานเฝาระวงปองกนควบคมโรคตดตอในศนยเดกเลกและโรงเรยนอนบาลระหวางองคกรปกครองสวนทองถนดวยกนเอง


- MOU ระหวางกระทรวงมหาดไทยกระทรวงศกษา และกระทรวงสาธารณสข วนท 26 สงหาคม 2556 - MOU กา รบ รณากา รคว ามรวมมอการพฒนาคนตลอดชวงชวต 4 กระทรวง(กลมเดกปฐมวยและผสงอาย) วนท 30 มนาคม 2560


7) มการบรหารจดการและประสานความรวมมอเจาหนาทสาธารณสขในพนท กรณเกดการระบาดของโรคตดตอในศนยเดกเลกและโรงเรยนอนบาล


- MOU ระหวางกระทรวงมหาดไทยกระทรวงศกษา และกระทรวงสาธารณสข วนท 26 สงหาคม 2556 - MOU กา รบ รณากา รคว ามรวมมอการพฒนาคนตลอดชวงชวต 4 กระทรวง(กลมเดกปฐมวยและผสงอาย) วนท 30 มนาคม 2560


8) สนบสนนงบประมาณในการตรวจสขภาพประจ าปใหกบคร ผดแลเดก และบคลากรทกระดบ ทปฏบตงานในศนยเดกเลกและโรงเรยนอนบาล


- MOU ระหวางกระทรวงมหาดไทยกระทรวงศกษา และกระทรวง



100




สาธารณสข วนท 26 สงหาคม 2556 - MOU การบรณาการความรวมมอการพฒนาคนตลอดชวงชวต 4 กระทรวง(กลมเดกปฐมวยและผสงอาย) วนท 30 มนาคม 2560

9) สนบสนนงบประมาณในการจดซอยา เครองเวชภณฑหรบการปฐมพยาบาล และวสดอปกรณส าหรบการปองกนควบคมโรคตดตอศนยเดกเลกและโรงเรยนอนบาล


- MOU ระหวางกระทรวงมหาดไทยกระทรวงศกษา และกระทรวงสาธารณสข วนท 26 สงหาคม 2556 - MOU การบรณาการความรวมมอการพฒนาคนตลอดชวงชวต 4 กระทรวง(กลมเดกปฐมวยและผสงอาย) วนท 30 มนาคม 2560


10) มการรณรงค จดหาสอและประชาสมพนธข อมลข าวสาร ด านการป องกนควบคมโรคตดตอในศนยเดกเลกและโรงเรยนอนบาล


- MOU ระหวางกระทรวงมหาดไทยกระทรวงศกษา และกระทรวงสาธารณสข วนท 26 สงหาคม 2556 - MOU กา รบ รณากา รคว ามรวมมอการพฒนาคนตลอดชวงชวต 4 กระทรวง(กลมเดกปฐมวย



101




และผสงอาย) วนท 30 มนาคม 2560

3. ภารกจดานการฟนฟสขภาพ พฒนาคณภาพชวตผประสบ ปญหาจากโรคเรอน

1) การเตรยมการ (Preparation Phase) 1.1) การคดเลอกพนทจากนคมโรคเรอน ศกษาความพรอมของสมาชก การยอมรบของชมชนรอบขาง ความพรอมขององคกรปกครองสวนทองถน สอสารกบผประสบปญหาจากโรคเรอน ญาต ผอาศยในนคม ประชาชนรอบๆ นคมโรคเรอน และการสอสารแจงใหทกหนวยงานในพนทไดทราบเกยวกบการบรณาการนคมฯ

รพ.สต. MOU การบรณาการนคมโรคเรอนสชมชนทวไป

เปนการกระจายอ านาจตามพ.ร.บ.ทองถน (กรมควบคมโรค)

1.2) การคนหาและการวเคราะหสถานการณในพนท (Situation analysis) ความเปนไปไดในการบรณาการความตองการในการบรณาการของสมาชกในนคมฯ และการศกษาสภาพปญหาทมอย ในนคมฯ ดวยการคนควาจากเอกสารทมอย การสมภาษณเชงลก และการท ากลมสนทนา (Focus Group Discussion: F.G.D.)กบผเกยวของเพอใหทราบถงปญหาและความตองการ (Gap) การเลาเรองของกลมผประสบปญหาจากโรคเรอนในนคมฯ การศกษาตรา

รพ.สต. MOU การบรณาการนคมโรคเรอนสชมชนทวไป



102




บาปของ โ รค เ ร อนและกา รยอม รบขอ งประชาชนรอบนคมฯ 2) การด าเนนการ (Implementation Phase) 2.1) การประชมระดมแนวคดเพอสรางอนาคตรวมกน (Future Search Conference : F.S.C.) ของผประสบปญหาจากโรคเรอนและหนวยงานเครอขายทเกยวของในพนท


MOU การบรณาการนคมโรคเรอนสชมชนทวไป


2.2) การท าประชาคมระหวางผมสวนไดสวนเสยทงหมด ประกอบดวย ผประสบปญหาจากโรคเรอนและญาตทอาศยในนคมฯ ทงหมด กบภาคเครอขายภาครฐทเกยวของ ดวยการจดเวทประชาพจารณแบบมสวนรวม (Public hearing) เพอใหผประสบปญหาจากโรคเรอนและญาตไดมโอกาสรบรบทบาททถกตองจากหนวยงานทเกยวของทจะเขาไปพฒนานคมฯ ใหเปนชมชนทวไป การน าเสนอปญหาทมอยในปจจบนเพอหาเจาภาพ และการวเคราะหขอด ขอดอย ใครได ใครเสย ไดมากกวาเสย หรอเสยมากกวาได ภายใตททกคนและทกหนวยงาน พงพอใจหรอไดมากกวาเสย (Win-Win situation analysis)




2.3) การจดท ารางบนทกขอตกลงความรวมมอ (Memorandum of Understanding : MOU) ดวย





103




การ ประชมแบบมสวนรวมของตวแทนหนวยงานทเกยวของกบตวแทนของสมาชกในนคมฯ 2.4) การจดท า พธ ลงนาม MOU ระหว างหนวยงานตางๆ ในการบรณาการนคมโรคเรอนสชมชนทวไปเพอการพฒนาคณภาพชวตผประสบปญหาจากโรคเรอน โดยเนนการเชดชเกยรตผประสบปญหาจากโรคเรอนในนคมฯ และหนวยงานทเกยวของในการบรณาการ การสรางแรงบนดาลใจใหกบเจาหนาทในนคมโรคเรอนทวประเทศเพอการขยายผลตอ และการประกาศใหสงคมไดรบรวานคมโรคเรอน เปนชมชนปกตเชนเดยวกบชมชนทวไปในชมชน




3) การตดตามและประเมนผล (Monitoring and Evaluation Phase)

รพ.สต.



๑๐๒


เอกสารอางอง กรมสงเสรมการปกครองสวนทองถน. ม.ป.ป. มาตรฐานสาธารณสขมลฐาน. กฤษณ พงศพรฬห นายมโน มณฉาย . ม.ป.ป. รายงานฉบบสมบรณ โครงการศกษารปแบบ

ความสมพนธของหนวยงานทมหนาทจดการระบบสขภาพระดบต าบลภายใตแผนการกระจายอ านาจดานสขภาพ

คณะกรรมการก าหนดกลไก กระบวนการ หลกเกณฑและวธการประเมนความพรอมขององคกรปกครองสวนทองถน เพอรองรบการถายโอนสถานอนามย ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข. 2550. คมอการด าเนนการถายโอนภารกจสาธารณสขใหแกองคกรปกครองสวนทองถน.

คณะกรรมการพฒนาแผนการสงเสรมกจกรรมทางกาย. 2561. แผนการสงเสรมกจกรรมทางกาย พ.ศ. 2561-2573. กรงเทพฯ: เอนซ คอนเซปต จ ากด.

ณฐพล ใจจรง และกฤษณ วงศวเศษธร. ม.ป.ป. ขอบญญตทองถน แหลงทมา: http://wiki.kpi.ac.th/ index.php?title=ขอบญญตทองถน_(ผศ.ดร.ณฐพล_ใจจรงและกฤษณ_วงศวเศษธร), 1 มถนายน 2560

ฐตกรณ ตวงรตนานนท และคณะ. 2561. การจดการนโยบายสาธารณะและปจจยสงคมก าหนดสขภาพของเทศบาลสามระดบในประเทศไทย. วารสารวจยระบบสาธารณสข 12(3): 384-403.

ธรพงษ ค าพฒ และคณะ. 2562. การบรหารจดการการสงเสรมกจกรรมทางกายของสบสององคกรปกครองสวนทองถนในประเทศไทย. วารสารวจยระบบสาธารณสข 13(1): 1-27.

พศษฐ ศรประเสรฐ. 2556. โครงการวจยและพฒนาศกยภาพองคกรปกครองสวนทองถนแตละระดบในการจดการดานสขภาพ กรณศกษาจงหวดนาน.

ศรวรรณ พทยรงสฤษฏ จรบรณ โตสงวน และหทยชนก สมาล . 2553. รายงานฉบบสมบรณ บทบาทองคกรปกครองสวนทองถน ในการสร างเสรมสขภาพและ ขอเสนอเชงนโยบาย เรองการกระจายอ านาจดานการสรางเสรมสขภาพ.

ขอสงการ และกฎหมายทเกยวของ ประกาศกระทรวงสาธารณสข เรอง กจการทเปนอนตรายตอสขภาพ พ.ศ. ๒๕๕๘. ราชกจจานเบกษา

เลม ๑๓๒ ตอนพเศษ ๑๖๕ ง ๑๗ กรกฎาคม ๒๕๕๘. ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง การก าหนดหลกเกณฑเพอสนบสนนให

องคกรปกครองสวนทองถน ด าเนนงานและบรหารจดการกองทนหลกประกนสขภาพในระดบทองถนหรอพนท พ.ศ.2557. พระราชบญญตหลกประกนสขภาพแหงชาต พ.ศ.2545

ประกาศคณะกรรมการหลกประกนสขภาพแหงชาต เรอง ประเภทและขอบเขตของบรการสาธารณสข (ฉบบท 10) พ.ศ. 2559

ประกาศกระทรวงสาธารณสข เรอง ก าหนดใหแหลงเพาะพนธยงลายเปนเหตร าคาญและแตงตงเจาพนกงานสาธารณสขเพมเตม ประกาศราชกจจานเบกษาฉบบประกาศทวไป เลม 119 ตอนพเศษ 62 ง วนท 8 กรกฎาคม

๑๐๓


ประกาศกระทรวงสาธารณสข เรอง แตงตงเจาพนกงานเจาหนาทเพอปฏบตการ ตาม พระราชบญญตควบคมผลตภณฑยาสบ พ.ศ. 2560 .ราชกจจานเบกษา เลม ๑๓๕ ตอนพเศษ ๑๒๑ ง ๒๕ พฤษภาคม ๒๕๖๑

พระราชบญญตการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน พ.ศ. 2559 พระราชบญญตการสาธารณสข พ.ศ. 2535 และทแกไขเพมเตมจนถง (ฉบบท 3) พ.ศ. 2560 พระราชบญญตก าหนดแผนและขนตอนการกระจายอ านาจใหแกองคกรปกครองสวนทองถน พ.ศ.

2542 พระราชบญญตควบคมการสงเสรมการตลาดอาหารส าหรบทารกและเดกเลก พ.ศ. ๒๕๖๐ พระราชบญญตควบคมเครองดมแอลกอฮอล พ.ศ. 2551 พระราชบญญตควบคมผลตภณฑยาสบ พ.ศ. 2560 พระราชบญญตความปลอดภย อาชวอนามยและสภาพแวดลอมในการท างาน พ.ศ. 2554 พระราชบญญตเครองส าอาง พ.ศ. 2558 พระราชบญญตเทศบาล พ.ศ. 2494 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 13) พ.ศ. 2552 พระราชบญญตปองกนและบรรเทาสาธารณภย พ.ศ. 2550 พระราชบญญตสงเสรมและรกษาคณภาพสงแวดลอมแหงชาต (ฉบบท 2) พ.ศ. 2561 พระราชบญญตโรคพษสนขบา พ.ศ. 2535 พระราชบญญตรกษาความสะอาดและความเปนระเบยบเรยบรอยของบานเมอง (ฉบบท 2) พ.ศ.2560 พระราชบญญตสภาต าบลและองคการบรหารสวนต าบล พ.ศ. 2537 และทแกไขเพมเตมถง (ฉบบท 6)

พ.ศ. 2552 พระราชบญญตสขภาพจต พ.ศ. ๒๕๕๑ พระราชบญญตสสานและฌาปนสถาน (ฉบบท ๒) พ.ศ. ๒๕๕๐ พระราชบญญตวตถอนตราย (ฉบบท ๓) พ.ศ. ๒๕๕๑ พระราชบญญตโรคตดตอ พ.ศ. ๒๕๕๘ พระราชบญญตหลกประกนสขภาพแหงชาต พ.ศ. ๒๕๔๕ พระราชบญญตอาหาร พ.ศ. 2522 ระเบยบกระทรวงมหาดไทยวาดวยคาใชจายในการสงเคราะหผปวยทยากไรขององคการบรหาร

สวนจงหวด พ.ศ. 2560 ระเบยบกระทรวงสาธารณสขวาดวยอาสาสมครสาธารณสขประจ าหมบาน พ.ศ. 2554 หนงสอกระทรวงมหาดไทย ดวนทสด ท มท. 0810.5/ว0120ลงวนท 12 ม.ค. 2560 เรอง แนว

ทางการด าเนนงานปองกน และควบคมโรคพษสนขบาขององคกรปกครองสวนทองถน หนงสอกระทรวงมหาดไทย ดวนทสด มท 0810.5/ว0994 ลงวนท 24 ก.พ. 2560 เรอง โครงการ

คนปลอดโรค สนขปลอดภย จากโรคพษสนขบา ตามพระปณธานศาสตราจารย ดร.สมเดจพระเจาลกเธอเจาฟาจฬาภรณวลยลกษณ อครราชกมาร

๑๐๔


ภาคผนวกท 1 การถายโอนภารกจตามแผนปฏบตการก าหนดขนตอนการกระจายอ านาจใหแกองคกรปกครองสวนทองถน ฉบบท 1 และ ฉบบท 2

๑๐๕ แนวทางการปฏบตงานดานสาธารณสขในระดบพนทฯ

ตารางภาคผนวกท 1 สรปผลการถายโอนภารกจตาม แผนปฏบตการก าหนดขนตอนการกระจายอ านาจ ใหแกองคกรปกครองสวนทองถน (ฉบบท 1) พ.ศ. 2545

ภารกจ ถายโอนแลว ยงไมไดถายโอน 1. ดานโครงสรางพนฐาน (87 ภารกจถายโอน) 74 13 2. ดานงานสงเสรมคณภาพชวต (103 ภารกจถายโอน) 78 25 3. ดานการจดระเบยบชมชน/สงคม และการรกษาความสงบเรยบรอย (17 ภารกจถายโอน)

8 9

4. ดานการวางแผนการสงเสรมการลงทนพาณชยกรรมและการทองเทยว (19 ภารกจถายโอน)

11 8

5. ดานการบรหารจดการและการอนรกษทรพยากรธรรมชาตสงแวดลอม (17 ภารกจถายโอน)

15 1

6. ดานศลปวฒนธรรมของจารตประเพณและภมปญญาทองถน (2 ภารกจถายโอน)

- 2

ตารางภาคผนวกท 2 สรปผลการถายโอนภารกจตามแผนปฏบตการก าหนดขนตอนการกระจายอ านาจใหแก

องคกรปกครองสวนทองถน (ฉบบท 2) พ.ศ. 2551

ภารกจ ถายโอนแลว ยงไมไดถายโอน 1. ดานโครงสรางพนฐาน (45 ภารกจถายโอน) 34 11 2. ดานงานสงเสรมคณภาพชวต (19 ภารกจถายโอน) 9 10 3. ดานการจดระเบยบชมชน/สงคม และการรกษาความสงบเรยบรอย (22 ภารกจถายโอน)

8 14

4. ดานการวางแผนการสงเสรมการลงทนพาณชยกรรมและการทองเทยว (18 ภารกจถายโอน)

16 2

5. ดานการบรหารจดการและการอนรกษทรพยากรธรรมชาตสงแวดลอม (8 ภารกจถายโอน)

7 1

6. ดานศลปวฒนธรรมของจารตประเพณและภมปญญาทองถน (2 ภารกจถายโอน)

- 2

๑๐๖


ตารางภาคผนวกท 3 ภารกจทเกยวของกบงานดานสาธารณสขทถกถายโอนใหองคกรปกครองสวนทองถนไปแลว

ล าดบท ภารกจทถายโอนแลว สวนราชการ ทองถนทรบการถายโอน 1 การจดใหมและควบคมตลาด กรมอนามย อบจ./ท./อบต./กทม./มพ. 2 การแกไขปญหาเดกน าหนกต ากวาเกณฑ กรมอนามย ท./อบต. 3 สงเสรมสขภาพกลมแมและเดก กรมอนามย ท./อบต. 4 สงเสรมสขภาพเดกกลมวยเรยนและเยาวชน กรมอนามย ท./อบต. 5 สงเสรมสขภาพกลมวยท างาน กรมอนามย ท./อบต. 6 สงเสรมสขภาพกลมวยผสงอาย กรมอนามย ท./อบต. 7 งานสงเสรมการออกก าลงกายเพอสขภาพ กรมอนามย ท./อบต./กทม./มพ. 8 สนบสนนเงนอดหนนเพอการพฒนาพฤตกรรมสขภาพ ส านกงานปลดกระทรวง

สาธารณสข ท./อบต.

9 การผลตสอและหรอเผยแพรประชาสมพนธขอมลขาวสารดานอาหารและยา

ส านกงานคณะกรรมการอาหารและยา

กทม./มพ.

10 การเสรมสรางศกยภาพผบรโภคดานความรในการบรโภคและเรยกรองสทธอนชอบธรรม


กทม./มพ.

11 การสรางและขยายเครอขายการมสวนรวมในการคมครองผบรโภคดานสาธารณสขในทองถน


กทม./มพ.

12 การบรการตรวจวเคราะหทางหองปฏบตการ (การตรวจสอบเ บองตนโดยใชชดทดสอบผลตภณฑทกรมวทยาศาสตรการแพทยพฒนามาจากการตรวจวเคราะหทางหองปฏบตการเพอใหเหมาะสมกบการใชงานในพนท)

กรมวทยาศาสตรการแพทย กทม./มพ.

13 สถานอนามย (39 แหง) ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข


14 การดแลรกษาแหลงน า ส านกงานการปฏรปทดนเพอเกษตรกรรม

อบจ./ท./อบต.

15 การขดสระน าเกบน าเพอการอปโภค ส านกงานการปฏรปทดนเพอเกษตรกรรม


16 การขดเจาะและปรบปรงซอมแซมบอน าบาดาล ส านกงานการปฏรปทดนเพอเกษตรกรรม


17 กอสรางระบบน าสะอาดหมบานมาตรฐาน ก และ ข กรมชลประทาน อบจ./ท./อบต./กทม./มพ. 18 กอสราง ซอมแซม ปรบปรง ระบบประปาหมบานและ

ชนบท กรมทรพยากรน า อบจ./ท./อบต./มพ.

19 กอสราง ปรบปรง สนบสนนอปกรณการเรยนการสอน เครองเลน อาคารศนยพฒนาเดกเลก

กระทรวงมหาดไทย อบจ./ท./อบต.

20 การพฒนาเดกโดยหนวยพฒนาเดกเคลอนท กรมพฒนาชมชน ท./อบต. 21 สนบสนนอาหารเสรม (นม) อาหารกลางวน กรมพฒนาชมชน ท./อบต. 22 ฝกอบรมคณะกรรมการพฒนาเดก กรมพฒนาชมชน ท./อบต. 23 ฝกอบรมผดแลเดกกอนและระหวางประจ าการ กรมพฒนาชมชน ท./อบต. 24 ศนยบรการทางสงคมผสงอาย กรมพฒนาสงคมและ

สวสดการ อบจ./ท./อบต./กทม.

๑๐๗ แนวทางการปฏบตงานดานสาธารณสขในระดบพนทฯ

ล าดบท ภารกจทถายโอนแลว สวนราชการ ทองถนทรบการถายโอน

25 งานสงเคราะหและจดสวสดการเดกและเยาวชน (อาหารเสรมนมและอาหารกลางวน)

ส านกงานสงเสรมสวสดภาพและพทกษเดกเยาวชน ผดอยโอกาสและผสงอาย

ท./อบต./กทม/มพ.

26 กอสรางลานอเนกประสงค จดหาอปกณกฬา การกฬาแหงประเทศไทย อบจ./ท./อบต./กทม./มพ. 27 โครงการลานกฬาอเนกประสงคระดบต าบล ส านกงานพฒนาการกฬา

และนนทนการ อบต.

28 สวนสาธารณะ กรมโยธาธการและผงเมอง ท. 29 เงนอดหนนคาอาหารเสรมนมในโรงเรยน/คนพการ ส านกงานคณะกรรมการ

การศกษาขนพนฐาน อบจ./ท./อบต./กทม./มพ.

30 โครงการถายโอนอาหารกลางวน ส านกงานปลดกระทรวงศกษาธการ

ท./อบต./กทม./มพ.

31 การเผยแพรและประชาสมพนธความรเกยวกบการคมครองผบรโภค

ส านกงานคณะกรรมการคมครองผบรโภค


32 การตดตามและตรวจสอบเกยวกบสงแวดลอมและมลพษในการประกอบกจการตาม พ.ร.บ. แร พ.ศ. 2510 และกจการตอเนอง

กรมอตสาหกรรมพนฐานและการเหมองแร


33 การเฝาระวง ปองกน ฟนฟ และบ าบดสงแวดลอม ส า น กน โ ยบายและแผนทรพยากรธรรมชาตและสงแวดลอม

อบจ./ท./กทม./มพ.

34 งานตดตามตรวจสอบคณภาพสงแวดลอมและจดท ารายงานสถานการณมลพษในทองถนของตนเอง

กรมควบคมมลพษ อบจ./ท./อบต./กทม./มพ.

35 การบ าบดน าเสย (ระบบบ าบดน าเสย 23 โครงการ) กรมโยธาธการและผงเมอง อบจ./ท. 36 การจดการขยะมลฝอย (ระบบก าจดขยะมลฝอย 2

โครงการ) กรมโยธาธการและผงเมอง ท.

๑๐๘


ภาคผนวกท 2 ขอบญญตทองถน

๑๐๙ แนวทางการปฏบตงานดานสาธารณสขในระดบพนทฯ

สถานะของขอบญญตทองถนในระบบกฎหมาย หากพจารณาตามพระราชบญญตวธปฏบตราชการทางปกครอง พ.ศ. 2539 มาตรา 5 และพระราชบญญตจดตงศาลปกครองและวธพจารณาคดปกครอง พ.ศ. 2542 มาตรา 3 ไดบญญตความหมายของ “กฎ” เอาไววา “กฎ หมายความวา พระราชกฤษฎกา กฎกระทรวง ประกาศกระทรวง ขอบญญตทองถน ระเบยบ ขอบงคบ หรอบทบญญตอนทมผลบงคบเปนการทวไปโดยไมมงหมายแกกรณใดหรอบคคลใดเปนการเฉพาะ” จะเหนไดวาค าวา “กฎ” ในทางกฎหมายปกครองหมายความรวมถง “ขอบญญตทองถน” ดวย ดงนน ขอบญญตทองถนจงมสถานะทางกฎหมายเปน “กฎ” ซงเปนการกระท าทางปกครองประเภทหนง มศกดและล าดบเดยวกบพระราชกฤษฎกา กฎกระทรวงและประกาศกระทรวง อยางไรกตามขอบญญตทองถนอาจมชอเรยกทแตกตางกนออกไปตามแตละประเภทขององคกรปกครองสวนทองถนทตราขอบญญตทองถนใชบงคบ เชน ขอบญญตทองถนทออกโดยเทศบาลจะเรยกวา “เทศบญญต” ขอบญญตทองถนทออกโดยกรงเทพมหานคร เรยกวา “ขอบญญตกรงเทพมหานคร” เปนตน ในระบบกฎหมายไทยนน “ขอบญญตทองถน” จดอยในล าดบศกดหรอล าดบชนกฎหมายล าดบรอง ทคาต ากวากฎหมายระดบพระราชบญญต (ไดแก พระราชบญญต พระราชก าหนดและพระราชบญญตประกอบรฐธรรมนญ) ดงนน ตามหลกการกระท าทางปกครองตองชอบดวยกฎหมายซงเรยกรองใหองคกรเจาหนาทฝายปกครองจะตองใชอ านาจไดเฉพาะทมกฎหมายใหอ านาจนนไวและตองไม ใชอ านาจเกนกวาทกฎหมายก าหนด การออกขอบญญตทองถนจงจะตองอาศยอ านาจตามกฎหมาย ซงกคอกฎหมายระดบพระราชบญญตนนเอง ซงไดแก พระราชบญญตเทศบาล พ.ศ. 2496 พระราชบญญตสภาต าบลและองคการบรหารสวนต าบล พ.ศ. 2537 พระราชบญญตองคการบรหารสวนจงหวด พ.ศ. 2540 พระราชบญญตระเบยบบรหารราชการกรงเทพมหานคร พ.ศ. 2528 และพระราชบญญตระเบยบบรหารราชการเมองพทยา พ.ศ. 2542 นอกจากจะเปนบทบญญตแหงกฎหมายทใหอ านาจองคกรปกครองสวนทองถนในการออกขอบญญตทองถนแลว ยงไดก าหนดขอบเขตของอ านาจหนาทหรอเรองทองคกรปกครองสวนทองถนจะออกขอบญญตทองถนมาใชบงคบไวอกดวย ซงทองถนจะออกขอบญญตทองถนนอกเหนอไปจากเรองทกฎหมายใหอ านาจไวไมได

ประเภทของขอบญญตทองถน เราอาจแบงประเภทขอบญญตทองถนโดยพจารณาในทางเนอหาไดเปน 3 ประเภทใหญ ไดแก 1. ขอบญญตทองถนอนเปนอ านาจทวไป ขอบญญตทองถนอนเปนอ านาจทวไปจะเปนขอบญญตทองถนทเปนเครองมอในการจดท าบรการสาธารณะทโอนภาระหนาทอนเกยวกบทองถนนน ๆ โดยเฉพาะ โดยเปนไปเพอตอบสนองความตองการของประชาชนภายในทองถนของตนเองได นอกจากนขอบญญตทองถนอนเปนอ านาจทวไปจะตองเปนขอบญญตทองถนทก าหนดใหมการด าเนนการจดท าบรการสาธารณะในลกษณะกจการทใกลชดกบประชาชนในทองทนน ๆ เชน ตลาด การก าจดขยะ การจดหาน าสะอาด เปนตน ทงนพระราชบญญตจดตงองคกรปกครองสวนทองถนทกฉบบจะก าหนดอ านาจในการออกขอบญญตทองถนเพอปฏบตการตามอ านาจหนาทขององคกรปกครองสวนทองถน ดวยเหตน องคกรปกครองสวนทองถนจงสามารถออกขอบญญตทองถนเปนอ านาจทวไปไดโดยวธน

๑๑๐


2. ขอบญญตทองถนชวคราวหรอฉกเฉน ในกรณทมเหตฉกเฉนในระหวางทไมมสภาทองถนหรอมแตไมสามารถเรยกประชมไดทนทวงท พระราชบญญตองคกรปกครองสวนทองถนไดก าหนดใหองคกรปกครองสวนทองถนบางรปแบบใหสามารถออกขอบญญตทองถนชวคราวได ซงองคกรปกครองสวนทองถนดงกลาว ไดแก องคการบรหารสวนจงหวด เทศบาล และกรงเทพมหานคร เทานน[2] พระราชบญญตองคการบรหารสวนจงหวด พ.ศ. 2540 มาตรา 57 บญญตวา “ในกรณฉกเฉนซงเรยกประชมสภาองคการบรหารสวนจงหวดใหทนทวงทมได นายกองคการบรหารสวนจงหวดอาจออกขอบญญตชวคราวทมใชขอบญญตงบประมาณรายจายประจ าปหรอขอบญญตงบประมาณรายจายเพมเตมไดเมอไดรบความเหนชอบจากคณะกรรมการสามญประจ าสภาองคการบรหารสวนจงหวดและเมอไดประกาศไวโดยเปดเผย ณ ทท าการองคการบรหารสวนจงหวดแลวใหใชบงคบได” พระราชบญญตเทศบาล พ.ศ. 2496 มาตรา 64 บญญตวา “ในกรณฉกเฉนซงจะเรยกประชมสภาเทศบาลใหทนทวงทมได คณะเทศมนตรอาจออกเทศบญญตชวคราวไดเมอไดรบอนมตจากผวาราชการจงหวด และเมอไดประกาศไวโดยเปดเผยทส านกงานเทศบาลแลว กใหใชบงคบได”

พระราชบญญตระเบยบบรหารราชการกรงเทพมหานคร พ.ศ. 2528 มาตรา 108 บญญตวา “ในระหวางทไมมสภากรงเทพมหานคร หรอในกรณฉกเฉนทมความจ าเปนรบดวนในอนจะรกษาความปลอดภยสาธารณะหรอปองปดภยพบตสาธารณะและจะเรยกประชมสภา กรงเทพมหานครใหทนทวงทมได ผวาราชการกรงเทพมหานครโดยอนมต รฐมนตรวาการกระทรวงมหาดไทยจะออกขอก าหนดกรงเทพมหานครใหใชบงคบดงเชนขอบญญต และเมอประกาศในราชกจจานเบกษาแลวให ใชบงคบได” มขอสงเกตวา ส าหรบองคการบรหารสวนจงหวดและเทศบาลนน การออกขอบญญตทองถนชวคราวนนหมายเฉพาะกรณทไมสามารถเรยกประชมสภาทองถนไดอยางทนทวงทเทานน มไดกนความไปถงกรณไมมสภาทองถนดวย ซงแตกตางจากกรงเทพมหานครทสามารถออกขอบญญตชวคราวไดแมในกรณทไมมสภาทองถนกตาม โดยคณะกรรมการกฤษฎกาเคยวนจฉยเอาไววา การออกเทศบญญตชวคราวท าไดเฉพาะในกรณทเรยกประชมสภาเทศบาลใหทนทวงทไมไดเทานน กรณดงกลาวไมไดหมายความรวมถงกรณไมมสภาเทศบาลดวย เพราะบทบญญตในกฎหมายวาดวยเทศบาลไดก าหนดบงคบใหน าเทศบญญตชวคราวนนเสนอตอสภาเทศบาลในการประชมคราวตอไปเพออนมตหรอไมอนมต ดงนน ในขณะทไมมสภาเทศบาล คณะเทศมนตรจงไมสามารถใชอ านาจออกเทศบญญตชวคราวได ภายหลงจากทมการประกาศใชขอบญญตทองถนชวคราวแลวนน กฎหมายก าหนดใหน าขอบญญตทองถนดงกลาวเขาสการพจารณาของสภาทองถนในการประชมคราวถดไปดวย หากผลการพจารณาของสภาทองถนไมเหนชอบดวยกบการออกขอบญญตทองถนชวคราวจะสงผลใหขอบญญตทองทองถนดงกลาวสนผลการใชบงคบ ซงวธการดงกลาวนคลายคลงกบการพจารณาพระราชก าหนดทประกาศใชโดยฝายบรหาร 3. ขอบญญตทองถนเกยวกบการเงน การคลง และการพาณชย ขอบญญตทองถนเกยวกบงบประมาณ การคลง และการพาณชยจะเปนขอบญญตทองถนทเกยวกบรายรบ รายจาย และวธการใชจายเงนงบประมาณ ตลอดจนแหลงรายได วธการหา หรอจดเกบรายไดขององคกรปกครองสวนทองถน โดยสาระส าคญเกยวกบการคลงขององคกรปกครองสวนทองถนนน บญญตไว

๑๑๑ แนวทางการปฏบตงานดานสาธารณสขในระดบพนทฯ

ในพระราชบญญตก าหนดแผนและขนตอนการกระจายอ านาจใหแกองคกรปกครองสวนทองถน พ.ศ. 2542 และกฎหมายจดตงองคกรปกครองสวนทองถนทกรปแบบ

เงอนไขการออกขอบญญตทองถน เงอนไขในการออกขอบญญตทองถนสามารถแบงไดเปนสองประเภท คอ เงอนไขในทางรปแบบ และเงอนไขในทางเนอหา 1. เงอนไขในทางรปแบบ เงอนไขในทางรปแบบ เรยกรองใหการออกขอบญญตทองถนจะตองกระท าโดยครบถวนตามแบบพธนบตงแตผมสทธเสนอ ผมอ านาจพจารณา และผ มอ านาจใหความเหนชอบกอนประกาศใชโดยมรายละเอยดดงน 1.1 ผมสทธเสนอรางขอบญญตทองถนไดแกบคคล 3 ประเภท คอ สมาชกสภาทองถน ผบรหารหรอคณะผบรหารทองถน และราษฎรผมสทธเลอกตงในองคกรปกครองสวนทงถนจ านวนไมนอยกวากงหนงของจ านวนผมสทธเลอกตงในองคกรปกครองสวนทองถนนนทงหมดมสทธเขาชอรองขอตอประธานสภาทองถนเพอใหสภาทองถนพจารราออกขอบญญตทองถนได 1.2 ผมอ านาจในการพจารณาขอบญญตทองถนโดยทวไปแลวนนการออกขอบญญตทองถนเปนอ านาจหนาทของสภาทองถนแตละแหง เวนแตในกรณการออกขอบญญตทองถนชวคราวทกฎหมายใหอ านาจผบรหารทองถนหรอคณะผบรหารทองถนมอ านาจหนาทการออกได อยางไรกตามในทางปฏบตแลวการตราหรอออกขอบญญตทองถนของสภาทองถนมกท าตามขอเสนอของผบรหารทองถน ทงนอาจเปนเพราะ ผบรหารทองถนเปนฝายบรหารททราบความตองการ หรอก าหยดวางนโยบายเกยวกบการจดท าบรการสาธารณะจงทราบดวามความจ าเปนตองออกขอบญญตทองถนในเรองใดบางเพอมาสนบสนน หรอเปนเครองมอในทางกฎหมายทส าคญในการบรหารทองถนนน ๆ 1.3 การพจารณารางขอบญญตทองถน ตองเปนไปตามทก าหนดในกฎหมายจดตงองคกรปกครองสวนทองถนทกรปแบบ กลาวคอ ภายหลงจากทมการเสนอรางขอบญญตทองถนเขาสการพจารณาของสภาทองถนแลว สภาทองถนแตละประเภทจะตองด าเนนการพจารณารางขอบญญตนนโดยวธการทบญญตไวในกฎหมายจดตงองคกรปกครองสวนทองถนรปแบบนน ๆ 1.4 ภายหลงจากทสภาทองถนใหความเหนชอบครบถวนและถกตองตามขนตอนวธการทบญญตไวในกฎหมายแลว องคกรปกครองสวนทองถนยงไมสามารถทจะประกาศใชขอบญญตทองถนไดจนกวาจะไดรบความเหนชอบจากผก ากบดแลตามทกฎหมายก าหนดเสยกอนโดยมรายละเอยดตามตารางดงน ตารางภาคผนวกท 4 ขอบญญตทองถน

องคกรปกครองสวนทองถน ขอบญญตทองถน ผมอ านาจก ากบดแล องคการบรหารสวนจงหวด ขอบญญตจงหวด ผวาราชการจงหวด

เทศบาล เทศบญญต ผวาราชการจงหวด องคการบรหารสวนต าบล ขอบญญตองคการบรหารสวน

ต าบล นายอ าเภอ

เมองพทยา ขอบญญตเมองพทยา ผวาราชการจงหวดชลบร กรงเทพมหานคร ขอบญญตกรงเทพมหานคร ไมม

๑๑๒


ขอสงเกตวากรงเทพมหานคร เปนองคกรปกครองสวนทองถนองคกรเดยวทไมมผใหความเหนชอบ ในการประกาศใชขอบญญตกรงเทพมหานคร ทงนนอาจเนองดวยกรงเทพมหานครแมจะมฐานะเปนองคกรปกครองครองสวนทองถนแบบพเศษ แตกรงเทพเทพมหานครกมฐานะเปน “เมองหลวง” และเปน “มหานคร” ทมจ านวนประชากรหนาแนน เปนทตงของศนยกลางราชการสวนกลางทมอ านาจวนจฉยสงการงานบรหารราชการแผนดน การบรหารจดการความซบซอนดงกลาวนประกอบกบการจดรปแบบการบรหารราชการแผนดนทผวากรงเทพมหานครเปนองคกรบรหารกรงเทพมหานครสงสด ท าใหในหลายกรณกฎหมายออกแบบอ านาจหนาทและขนตอนแตกตางไปจากองคกรปกครองสวนทองถนแบบอน ๆ เพอความสะดวกและคลองตวในการบรหารจดการนนเอง

2. เงอนไขในทางเนอหา 2.1 การออกขอบญญตทองถนององคกรปกครองสวนทองถนจะตองเปนเรองทกฎหมายไดมอบอ านาจใหออกได เชน บทบญญตแหงรฐธรรมนญ กฎหมายจดตงองคกรปกครองสวนทองถนนน ๆ พระราชบญญตก าหนดแผนและขนตอนการกระจายอ านาจใหแกองคกรปกครองสวนทองถน พ.ศ. 2542 และรวมถงกฎหมายในระดบพระราชบญญตอน ๆ ทเกยวของดวย หากองคปกครองสวนทองถนออกขอบญญตทองถนโดยปราศจากอ านาจตามกฎหมาย ขอบญญตทองถนดงกลาวยอมมชอบดวยกฎหมายและอาจถกยกเลกเพกถอน 2.2 ขอบญญตทองถนมลกษณะเปน “กฎในทางปกครอง” อนมลกษณะ “นามธรรม - ทวไป” กลาวคอ ใชบงคบเปนการทวไปไมเจาะจงตวบคคล และไมเจาะจงกรณใดเปนการเฉพาะ ดงนนสภาทองถนไมอาจออกขอบญญตทองถนใหมผลใชบงคบแกบคคลใดบคคลหนงเปนการเฉพาะได อนง สมควรกลาวดวยวา การทขอบญญตทองถนมสถานะเปน “กฎ” ในระบบกฎหมายซงมฐานะเปนกฎหมายล าดบรอง ดวยเหตดงกลาวนสภาทองถนไมอาจออกขอบญญตทองถนทมลกษณะเปนการ “ก าหนดความผด” ขนใหมได จะกระท าไดกแตเพยงการก าหนดรายละเอยดหรอระวางโทษเทานน เนองจากโดยหลกทวไปการก าหนดความผดนนจะกระท าไดกแตโดยกฎหมายทมล าดบศกดเทยบเทาหรอสงกวาพระราชบญญตเทานน 2.3 องคกรปกครองสวนทองถนเกดขนจาก “หลกการกระจายอ านาจในเชงพนท (Décentralisation territoriale) เปนการกระจายอ านาจปกครอง โดยมพนทเปนวตถในการรองรบอ านาจ ดงนน ในแตละองคกรปกครองสวนทองถนยอมทจะมอ านาจบรหารจดการเฉพาะในพนททตนไดรบการกระจายอ านาจมาเทานน ถงแมวาขอบญญตทองถนจะมลกษณะเปนกฎทใชบงคบไดโดยทวไป แตทวาย งคงมขอจ ากดในทางพนท โดยขอบญญตทองถนในองคกรปกครองสวนทองถนหนงไมอาจใชบงคบขยายไปยงเขตพนทของอกองคกรปกครองสวนทองถนหนงได เวนแตเปนความรวมมอระหวางทองถนซงมขนตอนและวธการตางหากตามทกฎหมายก าหนด

๑๑๓ แนวทางการปฏบตงานดานสาธารณสขในระดบพนทฯ

ภาคผนวกท 3 เบอรโทรศพทหนวยงานทเกยวของ

๑๑๔


เบอรโทรศพทหนวยงานทเกยวของ

แมและเดกปฐมวย

สถาบนพฒนาอนามยเดกแหงชาต กรมอนามย 0 2590 4291

ส านกสงเสรมสขภาพ กรมอนามย 0 2591 8166

ส านกโภชนาการ กรมอนามย 0 2590 4328

ส านกอนามยการเจรญพนธ กรมอนามย 0 2590 4169

สถาบนราชนกล กรมสขภาพจต 0 2248 8903

สถาบนพฒนาการเดกราชนครนทร กรมสขภาพจต 0 5390 8300 - 49

กองสงเสรมและพฒนาสขภาพจต กรมสขภาพจต 0 2590 8235

วยเรยนและเยาวชน

สถาบนพฒนาอนามยเดกแหงชาต กรมอนามย 0 2590 4291


ส านกโภชนาการ กรมอนามย 0 2590 4328


ส านกงานโครงการ To Be Number one กรมสขภาพจต 0 2590 8888




วยท างาน




ส านกโรคไมตดตอ กรมควบคมโรค 0 2590 3982

๑๑๕ แนวทางการปฏบตงานดานสาธารณสขในระดบพนทฯ

วยสงอาย


สถาบนเวชศาสตรสมเดกพระสงฆราชญาณสงวรเพอผสงอาย กรมการแพทย

0 2591 8277

ส านกอนามยผสงอาย กรมอนามย 0 2590 4503

ดานสงเสรมพฤตกรรมสขภาพและควบคมโรคไมตดตอ

กองสนบสนนสขภาพภาคประชาชน กรมสนบสนนบรการสขภาพ 0 2193 7025

กองออกก าลงกายเพอสขภาพ กรมอนามย 0 2590 4587

ส านกงานโครงการขบเคลอนกรมอนามย 4.0 เพอความรอบรดานสขภาพของประชาชน กรมอนามย

0 2590 4152

ส านกสอสารความเสยงและพฒนาพฤตกรรมสขภาพ กรมควบคมโรค

0 2590 3856

ส านกโรคไมตดตอ กรมควบคมโรค 0 2590 3982

ดานเฝาระวง ปองกน และควบคมโรคตดตอ

ส านกโรคตดตอทวไป กรมควบคมโรค 0 2590 3160

ส านกโรคตดตอน าโดยแมลง กรมควบคมโรค 0 2590 3341

ส านกวณโรค กรมควบคมโรค 0 2211 2224 ตอ 1002

กองโรคปองกนดวยวคซน กรมควบคมโรค 0 2590 3196 - 9 ตอ 116

ส านกโรคเอดส วณโรค และโรคตดตอทางเพศสมพนธ กรมควบคมโรค

0 2590 3201

ดานสขาภบาลอาหารและน า

ส านกสขาภบาลอาหารและน า กรมอนามย 0 2590 4181 – 2

ดานการจดการสงแวดลอมและเหตร าคาญ

ส านกอนามยสงแวดลอม กรมอนามย 0 2590 4352

กองประเมนผลกระทบตอสขภาพ 0 2590 4342

๑๑๖


ดานอาชวอนามยและความปลอดภย

ส านกโรคจากการประกอบอาชพและสงแวดลอม 0 2591 8173

ดานการควบคมยาสบและแอลกอฮอล

ส านกควบคมการบรโภคยาสบ กรมควบคมโรค 0 2590 3847

ส านกงานคณะกรรมการควบคมเครองดมแอลกอฮอล กรมควบคมโรค

0 2590 3035

ดานฟนฟสขภาพทางรางกาย

สถาบนสรนธรเพอการฟนฟสมรรถภาพทางการแพทยแหงชาต 0 2591 3748 ตอ 6715 - 6

ดานฟนฟสขภาพจต




ดานคมครองผบรโภค

กองพฒนาศกยภาพผบรโภค 0 2590 7111

ส านกควบคมเครองส าอางและวตถอนตราย 0 2590 7272

ส านกยา 0 2590 7162

ส านกอาหาร 0 2590 7175

๑๑๗ แนวทางการปฏบตงานดานสาธารณสขในระดบพนทฯ

ภาคผนวกท 4 ค าสงคณะท างานจดท าคมอแนวทางการปฏบตงาน

ดานสาธารณสขในระดบพนทขององคกรปกครองสวนทองถนและกระทรวงสาธารณสข

๑๑๘


ส าเนา

ค าสงกระทรวงสาธารณสข ท 530 / ๒๕60

เรอง แตงตงคณะท างานจดท าคมอแนวทางการปฏบตงานดานสาธารณสขในระดบพนท ขององคกรปกครองสวนทองถนและกระทรวงสาธารณสข

สบเนองจากการลงนามบนทกขอตกลงความรวมมอการบรณาการความรวมมอการพฒนาคนตลอดชวงชวต (กลมเดกปฐมวยและผสงอาย) เมอวนท 30 มนาคม 2560 ระหวางกระทรวงการพฒนาสงคมและความมนคงของมนษย กระทรวงศกษาธการ กระทรวงมหาดไทย และกระทรวงสาธารณสข ทมเจตจ านง ทจะสงเสรมความรวมมอระหวางกนในการขบเคลอนการด าเนนงานการพฒนาคนตลอดชวงชว ต (กลมเดกปฐมวยและผสงอาย) โดยรวมกนผลกดนในระดบนโยบายจนถงระดบปฏบตอยางเปนรปธรรม และเพอใหการด าเนนงานดานสาธารณสขในระดบพนทขององคกรปกครองสวนทองถนและกระทรวงสาธารณสขมความชดเจน ไมเกดชองวางและความซ าซอนในการปฏบตงาน จงไดมการประชมปรกษาหารอระหวางหนวยงานทเกยวของ เมอวนท ๕ เมษายน ๒๕๖๐ ณ หองประชมส านกนโยบายและยทธศาสตร ๑ อาคาร ๖ ชน ๔ ตกส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข ทประชมมมตใหจดท าคมอแนวทางการปฏบตงานดานสาธารณสขในระดบพนทระหวางองคกรปกครองสวนทองถนและกระทรวงสาธารณสข เพอเปนแนวทางในการปฏบตงานดานสาธารณสขในระดบพนทอยางเปนรปธรรม กระทรวงสาธารณสขจงแตงตงคณะท างานจดท าคมอแนวทาง การปฏบตงานดานสาธารณสขในระดบพนทขององคกรปกครองสวนทองถนและกระทรวงสาธารณสข โดยมองคประกอบและบทบาทหนาทดงตอไปน

1) ปลดกระทรวงสาธารณสข ประธาน 2) ผแทนกระทรวงการพฒนาสงคมและความมนคง

ของมนษย คณะท างาน

3) ผแทนกระทรวงศกษาธการ คณะท างาน 4) ผแทนกรมการปกครอง กระทรวงมหาดไทย คณะท างาน 5) ผแทนกรมสงเสรมการปกครองทองถน คณะท างาน 6) ผแทนส านกงานคณะกรรมการกระจายอ านาจใหแก

องคกรปกครองสวนทองถน คณะท างาน

7) ผแทนสมาคมองคการบรหารสวนจงหวดแหง ประเทศไทย

คณะท างาน

8) ผแทนสมาคมสนนบาตเทศบาลแหงประเทศไทย คณะท างาน 9) ผแทนสมาคมองคการบรหารสวนต าบลแหงประเทศไทย คณะท างาน 10) ผแทนส านกงานหลกประกนสขภาพแหงชาต คณะท างาน 11) ผแทนกรมการแพทย คณะท างาน

12) ผแทนกรม…

๑๑๙ แนวทางการปฏบตงานดานสาธารณสขในระดบพนทฯ

12) ผแทนกรมอนามย คณะท างาน 13) ผแทนกรมการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอก คณะท างาน 14) ผแทนกรมสนบสนนบรการสขภาพ คณะท างาน 15) ผแทนกรมวทยาศาสตรการแพทย คณะท างาน 16) ผแทนกรมควบคมโรค คณะท างาน 17) o ผแทนกรมสขภาพจต คณะท างาน 18) ผแทนส านกงานคณะกรรมการอาหารและยา คณะท างาน 19) นายมโน มณฉาย สาธารณสขอ าเภอบานหม จงหวดลพบร คณะท างาน 20) ผแทนกลมกฎหมาย ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข คณะท างาน 21) ผอ านวยการส านกนโยบายและยทธศาสตร

ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข คณะท างาน

และเลขานการ 22) นางวไลลกษณ เรองรตนตรย ส านกนโยบายและยทธศาสตร


และผชวยเลขานการ 23) นางร าไพ แกววเชยร ส านกนโยบายและยทธศาสตร


และผชวยเลขานการ 24) นางสาวนาฎอนงค เจรญสนตสข

ส านกนโยบายและยทธศาสตร ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

คณะท างาน และผชวยเลขานการ

โดยใหคณะท างานมบทบาทหนาท 1) ทบทวนกฎหมายและงานวจยทเกยวของ และจดท าบทบาทภารกจการด าเนนงานดานสาธารณสขในระดบพนทขององคกรปกครองสวนทองถนและกระทรวงมหาดไทย 2) จดท าคมอ/แนวทางการปฏบตงานดานสาธารณสขในระดบพนทขององคกรปกครองสวนทองถนและกระทรวงสาธารณสข

3) เสนอคมอแนวทางการปฏบตงานดานสาธารณสขในระดบพนทขององคกรปกครองสวนทองถนและกระทรวงสาธารณสขใหกบหนวยงานทเกยวของ

4) ด าเนนงานอนๆ ตามทไดรบมอบหมาย ทงน ตงแตบดนเปนตนไป

สง ณ วนท 19 เมษายน พ.ศ. ๒๕60 โสภณ เมฆธน (นายโสภณ เมฆธน)

ปลดกระทรวงสาธารณสข ส าเนาถกตอง นาฎอนงค เจรญสนตสข (น.ส.นาฎอนงค เจรญสนตสข) นกวเคราะหนโยบายและแผนช านาญการ

ทปรกษา

นายแพทยณรงค สายวงศ รองปลดกระทรวงสาธารณสข

นายธนา ยนตรโกวท ทปรกษาอธบดกรมสงเสรมการปกครองทองถน

บรรณาธการ นายแพทยชยพร สชาตสนทร ผอ านวยการกองยทธศาสตรและแผนงาน ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

นายกตตพงษ เกดฤทธ ผอ านวยการกองสาธารณสขทองถน กรมสงเสรมการปกครองทองถน กระทรวงมหาดไทย

คณะผจดท า กระทรวงสาธารณสข

ดร.วไลลกษณ เรองรตนตรย

ดร.นาฏอนงค เจรญสนตสข

นายเกษมศานต ชยศลป

นางสาวปณณภา คงสบ

นางสาวกนลา กอบวทยา

นางสาวองคณา สมคด

นายณฐชย อมพร

กรมสงเสรมการปกครองทองถน กระทรวงมหาดไทย

นางสาวภชรจรสม ธชเมฆรตน

จดท าโดย

กองยทธศาสตรและแผนงาน ส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสข

กระทรวงสาธารณสข Website: http://bps.moph.go.th

สำนกงานปลดกระทรวงสาธารณสขกระทรวงสาธารณสข

กรมสงเสรมการปกครองทองถน กระทรวงมหาดไทย

กองยทธศาสตรและแผนงานสำนกงานปลดกระทรวงสาธารณสข กระทรวงสาธารณสข

กองสาธารณสขทองถนกรมสงเสรมการปกครองทองถน กระทรวงมหาดไทย

แนวทางการปฏิบัติงาน ด าน...

Documents

Transcript of แนวทางการปฏิบัติงาน ด าน...