8/14/2019 SubKomite Dalin Komite Medik - 10. Isolation Precaution
1/28
MATERI PELATIHAN
(IN-HOUSE TRAINING)
PENGENDALIAN INFEKSI RUMAH SAKIT(HOSPITAL ACQUIRED INFECTION CONTROL)
SUBKOMITE PENGENDALIAN INFEKSIKOMITE MEDIK
RSUP FATMAWATI, JAKARTA
8/14/2019 SubKomite Dalin Komite Medik - 10. Isolation Precaution
2/28
ISOLATIONISOLATIONPRECAUTIONPRECAUTION
SubSub KomiteKomite PengendalianPengendalian InfeksiInfeksi
RSUPRSUP FatmawatiFatmawati
8/14/2019 SubKomite Dalin Komite Medik - 10. Isolation Precaution
3/28
TransmisiTransmisi InfeksiInfeksi
HOSTSOURCE TRANSMISI
8/14/2019 SubKomite Dalin Komite Medik - 10. Isolation Precaution
4/28
SOURCESOURCE
AlatAlat--alatalat medismedis
PengunjungPengunjung
TenagaTenaga medismedis && paramedisparamedis
MakananMakanan, air,, air, obatobat ygyg terkontaminasiterkontaminasi
8/14/2019 SubKomite Dalin Komite Medik - 10. Isolation Precaution
5/28
HOSTHOST
PasienPasien--pasienpasien ygyg suseptibelsuseptibel terhadapterhadap infeksiinfeksi::
-- UsiaUsia
-- ObatObat imunoimuno--supresansupresan
-- IrradiasiIrradiasi-- PasienPasien--pasienpasien dgdg alatalat--alatalat
-- OperasiOperasi pembedahanpembedahan
8/14/2019 SubKomite Dalin Komite Medik - 10. Isolation Precaution
6/28
TRANSMISITRANSMISI
AirborneAirborne
DropletDroplet
KontakKontak
Common vehicleCommon vehicle VectorborneVectorborne
Isolation precautionIsolation precaution dirancangdirancang untukuntuk mencegahmencegah
transmisitransmisi mikromikro--organismeorganisme melaluimelalui 55 jalurjalur diatasdiatas
8/14/2019 SubKomite Dalin Komite Medik - 10. Isolation Precaution
7/28
TRANSMISI AIRBORNETRANSMISI AIRBORNE
TerjadiTerjadi karenakarena diseminasidiseminasi::
-- airborne droplet nucleiairborne droplet nuclei daridari dropletdroplet ygyg
mengeringmengering ygyg masihmasih tertinggaltertinggal didi udaraudara utkutk
beberapabeberapa waktuwaktu..--partikelpartikel--partikelpartikel debudebu ygyg berisiberisi agentagent infeksiinfeksi
ContohContoh Measles/Measles/CampakCampak
TuberculosisTuberculosisVaricellaVaricella
8/14/2019 SubKomite Dalin Komite Medik - 10. Isolation Precaution
8/28
TRANSMISI DROPLETTRANSMISI DROPLET
TerjadiTerjadi ketikaketika dropletdroplet berisiberisi mikromikro--organismeorganisme ygyg
berasalberasal drdr orangorang infeksiusinfeksius terdorongterdorong dalamdalam
jarakjarak dekatdekat melaluimelalui udaraudara dandan tertanamtertanam dalamdalam
konjungtivakonjungtiva,, mukosamukosa hidunghidung atauatau mulutmulut host.host.
DropletDroplet berasalberasal drdr sumber/orangsumber/orang sakitsakit,, sewaktusewaktu::
BatukBatuk
BersinBersin
BerbicaraBerbicaraProsedurProsedur: suctioning,: suctioning, bronkhoskopibronkhoskopi
8/14/2019 SubKomite Dalin Komite Medik - 10. Isolation Precaution
9/28
TRANSMISI DROPLETTRANSMISI DROPLET
ContohContoh BakteriBakteri
InfeksiInfeksi MeningococalMeningococal
HaemophilusHaemophilus influenzaeinfluenzae tipetipe bb
NeisseriaNeisseria meningitidismeningitidis
DiphteriaDiphteria
MycoplasmaMycoplasma pneumoniapneumoniaPertussisPertussis
StreptoccocusStreptoccocus grupgrup AA
Virus:Virus:
AdenovirusAdenovirus
InfluenzaInfluenza
MumpsMumps
Parvovirus B 19Parvovirus B 19
RubellaRubella
PA1
8/14/2019 SubKomite Dalin Komite Medik - 10. Isolation Precaution
10/28
lide 8
PA1 Pratiwi Andayani, 6/4/2006
8/14/2019 SubKomite Dalin Komite Medik - 10. Isolation Precaution
11/28
TRANSMISI KONTAKTRANSMISI KONTAK
CaraCara transmisitransmisi infeksiinfeksi nosokomialnosokomial ygyg palingpaling
pentingpenting && seringsering terjaditerjadi,, melaluimelalui::
KontakKontak langsunglangsung
KontakKontak tidaktidak langsunglangsung
8/14/2019 SubKomite Dalin Komite Medik - 10. Isolation Precaution
12/28
TRANSMISI KONTAKTRANSMISI KONTAK
TransmisiTransmisi kontakkontak langsunglangsung kontakkontak
langsunglangsung antarantar permukaanpermukaan kulitkulit tubuhtubuh
Pasieninfeksius
/ kolonisasi
Transfer fisikMikro-
organisme
Hostsuseptibel
8/14/2019 SubKomite Dalin Komite Medik - 10. Isolation Precaution
13/28
TRANSMISI KONTAKTRANSMISI KONTAK
TransmisiTransmisi KontakKontak TidakTidak LangsungLangsung
KontakKontak antaraantara Host SusceptibleHost Susceptible dengandengan
ObjekObjek TerkontaminasiTerkontaminasi..
8/14/2019 SubKomite Dalin Komite Medik - 10. Isolation Precaution
14/28
TRANSMISIKONTAKTRANSMISIKONTAK
ContohContoh KumanKuman::
MRSAMRSA
InfeksiInfeksi EnterikEnterik
InfeksiInfeksi KulitKulit
8/14/2019 SubKomite Dalin Komite Medik - 10. Isolation Precaution
15/28
IsolationPrecautionIsolationPrecaution
TerdiriTerdiri atasatas::
Standard PrecautionsStandard Precautions
TransmissionTransmission--based Precautionsbased Precautions
DirancangDirancang untukuntuk mencegahmencegah transmisitransmisimikroorganismemikroorganisme daridari::
Agent;Agent;
TransmisiTransmisi;; dandan
HostHost
8/14/2019 SubKomite Dalin Komite Medik - 10. Isolation Precaution
16/28
STANDARDPRECAUTIONSSTANDARDPRECAUTIONS
SPSP dirancangdirancang untukuntuk seluruhseluruh pelayananpelayanan
pasienpasien tanpatanpa mengindahkanmengindahkan diagnosisdiagnosis
atauatau statusstatus infeksiinfeksi pasienpasien ybsybs..
SPSP ditujukanditujukan padapada:: DarahDarah
CairanCairan tubuhtubuh
KulitKulit nonnon--intactintact
MembranMembran mukosamukosa
8/14/2019 SubKomite Dalin Komite Medik - 10. Isolation Precaution
17/28
TRANSMISSIONTRANSMISSION--BASEDBASED
PRECAUTIONPRECAUTION
PasienPasien--pasienpasien yangyang sudahsudah diketahuidiketahui
maupunmaupun yangyang masihmasih dicurigaidicurigai akanakan
terinfeksiterinfeksi dengandengan patogenpatogen--patogenpatogen yangyang
ditularkanditularkan oleholeh:: TransmisiTransmisi airborneairborne
TransmisiTransmisi dropletdroplet
TransmisiTransmisi kontakkontak
dipakai sebagai tambahan pada Standard Precautions1)
1)
8/14/2019 SubKomite Dalin Komite Medik - 10. Isolation Precaution
18/28
AIRBORNEPRECAUTIONSAIRBORNEPRECAUTIONS
DirancangDirancang untukuntuk mencegahmencegah transmisitransmisi
melaluimelalui AirborneDr opletN ucleiAirborneDr opletN uclei daridari mikromikro--
organismeorganisme ((55mm in size) yang:in size) yang:
dapatdapat beradaberada didi udaraudara dalamdalam waktuwaktu yangyanglama.lama.
dapatdapat menyebarmenyebar luasluas melaluimelalui aliranaliran udaraudara..
8/14/2019 SubKomite Dalin Komite Medik - 10. Isolation Precaution
19/28
AIRBORNEPRECAUTIONSAIRBORNEPRECAUTIONS
TerdiriTerdiri atasatas::
1.1. PenempatanPenempatan pasienpasien:: RuangRuang isolasiisolasi dengandengan tekanantekanan udaraudara negatifnegatif;; atauatau
RuangRuang biasabiasa dengandengan jendelajendela terbukaterbuka namunnamun tanpatanpa kipaskipas anginangin
PastikanPastikan pintupintu ruangruang rawatrawat selaluselalu tertutuptertutup..
2.2. PerpindahanPerpindahan pasienpasien daridari ruangruang rawatnyarawatnya hanyahanya bilabiladiperlukandiperlukan..
3.3. DalamDalam halhal pasienpasien harusharus dipindahkandipindahkan,, pasienpasien diharuskandiharuskanmemakaimemakai maskermasker operasioperasi ((surgical masksurgical mask).).
8/14/2019 SubKomite Dalin Komite Medik - 10. Isolation Precaution
20/28
DROPLETPRECAUTIONSDROPLETPRECAUTIONS
DirancangDirancang untukuntuk mencegahmencegah transmisitransmisi
mikromikro--organismeorganisme yangyang menyebarmenyebar melaluimelalui
dropletdroplet berukuranberukuran lebihlebih besarbesar (>5(>5 mm))
DropletDroplet biasanyabiasanya berpindahberpindah dalamdalam jarakjarakdekatdekat (1m)(1m) melaluimelalui udaraudara..
8/14/2019 SubKomite Dalin Komite Medik - 10. Isolation Precaution
21/28
DROPLETPRECAUTIONSDROPLETPRECAUTIONS
TerdiriTerdiri atasatas::
1.1. PenempatanPenempatan pasienpasien
2.2. TenagaTenaga kesehatankesehatan harusharus memakaimemakai maskermasker bilabila
beradaberada dalamdalam jarakjarak 1 m1 m daridari pasienpasien..3.3. PerpindahanPerpindahan pasienpasien daridari ruangruang rawatnyarawatnya
hanyahanya bilabila diperlukandiperlukan..
4.4. DalamDalam halhal pasienpasien harusharus dipindahkandipindahkan ,, pasienpasien
diharuskandiharuskan memakaimemakai maskermasker operasioperasi ((surgicalsurgicalmaskmask).).
8/14/2019 SubKomite Dalin Komite Medik - 10. Isolation Precaution
22/28
DROPLETPRECAUTIONSDROPLETPRECAUTIONS
PENEMPATAN PASIEN:PENEMPATAN PASIEN:
1.1. PasienPasien ditempatkanditempatkan dalamdalam kamarkamardengandengan 11 tempattempat tidurtidur;; atauatau
2.2. PasienPasien ditempatkanditempatkan berkelompokberkelompokdengandengan pasienpasien yangyang mempunyaimempunyaidiagnosisdiagnosis samasama..
3.3. BilaBila keduakedua halhal didi atasatas tidaktidak
memungkinkanmemungkinkan,, tempatkantempatkan pasienpasiendengandengan jarakjarak sekurangsekurang--kurangnyakurangnya 1 m1 mdaridari pasienpasien lain.lain.
8/14/2019 SubKomite Dalin Komite Medik - 10. Isolation Precaution
23/28
CONTACTPRECAUTIONSCONTACTPRECAUTIONS
DirancangDirancang untukuntuk mencegahmencegah transmisitransmisi
mikromikro--organismeorganisme akibatakibat kontakkontak langsunglangsung
maupunmaupun taktak langsunglangsung..
8/14/2019 SubKomite Dalin Komite Medik - 10. Isolation Precaution
24/28
CONTACTPRECAUTIONSCONTACTPRECAUTIONS
TerdiriTerdiri atasatas::
1.1. PenempatanPenempatan pasienpasien
2.2. PerpindahanPerpindahan pasienpasien daridari ruangruang rawatnyarawatnya
hanyahanya bilabila diperlukandiperlukan..3.3. DalamDalam halhal pasienpasien harusharus dipindahkandipindahkan ,, pastikanpastikan
Standard PrecautionsStandard Precautions diterapkanditerapkan untukuntuk
mengurangimengurangi transmisitransmisi mikromikro--organismeorganisme keke
pasienpasien
lainlain
maupunmaupun
lingkunganlingkungan
sekitarsekitar
.
.
4.4. PeralatanPeralatan perawatanperawatan pasienpasien..
8/14/2019 SubKomite Dalin Komite Medik - 10. Isolation Precaution
25/28
CONTACTPRECAUTIONSCONTACTPRECAUTIONS
PENEMPATAN PASIEN:PENEMPATAN PASIEN:
1.1. PasienPasien ditempatkanditempatkan dalamdalam kamarkamar
dengandengan 11 tempattempat tidurtidur;; atauatau
2.2. PasienPasien ditempatkanditempatkan berkelompokberkelompokdengandengan pasienpasien yangyang mempunyaimempunyai
diagnosisdiagnosis samasama..
8/14/2019 SubKomite Dalin Komite Medik - 10. Isolation Precaution
26/28
CONTACTPRECAUTIONSCONTACTPRECAUTIONS
PERALATAN PERAWATAN PASIENPERALATAN PERAWATAN PASIEN
1.1. PastikanPastikan peralatanperalatan perawatanperawatan hanyahanya
dipakaidipakai untukuntuk 1(satu)1(satu) pasienpasien sajasaja..
2.2. JikaJika tidaktidak mungkinmungkin,, peralatanperalatan perawatanperawatanharusharus dibersihkandibersihkan dandan didi--disinfeksidisinfeksi
sebelumsebelum dipakaidipakai padapada pasienpasien lain.lain.
8/14/2019 SubKomite Dalin Komite Medik - 10. Isolation Precaution
27/28
PenerapanPenerapan StandardStandardPrecautionsPrecautions secarasecara
rutinrutin dandan konsistenkonsisten
padapada setiapsetiap pasienpasien
dapatdapat menurunkanmenurunkanresikoresiko penularanpenularan
penyakitpenyakit..
8/14/2019 SubKomite Dalin Komite Medik - 10. Isolation Precaution
28/28
Terima kasih
Top Related