URGENCIAS HAZMAT - reeme.arizona.edu Hazmat.pdf · materiales peligrosos coordinador: dr. jose...
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URGENCIASHAZMAT
URGENCIASHAZMAT
PRESENTA
DR. JOSE ALFREDO VILLATORO
HGR No 25IMSS
PRESENTA
DR. JOSE ALFREDO VILLATORO
HGR No 25IMSS
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MATERIALES PELIGROSOSMATERIALES PELIGROSOS
COORDINADOR:DR. JOSE ALFREDO VILLATORO
EXPOSITORES:R3 UMQ RENE OMAR PEREZ CUEVAS
R2 UMQ ANTONIO SOTO QUIROZ
R2 UMQ GONZALEZ LOPEZ ZIRAHUEN ARAMEN
COORDINADOR:DR. JOSE ALFREDO VILLATORO
EXPOSITORES:R3 UMQ RENE OMAR PEREZ CUEVAS
R2 UMQ ANTONIO SOTO QUIROZ
R2 UMQ GONZALEZ LOPEZ ZIRAHUEN ARAMEN
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OBJETIVOS ESPECIFICOSOBJETIVOS ESPECIFICOS
1. Reconocer un incidente2. Identificar características
de los químicos3. Crear consciencia de
objetivos, medidas de seguridad y eficiencia
4. Dar propuestas porescrito
5. Conocer el aislamiento de la escena y evitar entrar en ella
1. Reconocer un incidente2. Identificar características
de los químicos3. Crear consciencia de
objetivos, medidas de seguridad y eficiencia
4. Dar propuestas porescrito
5. Conocer el aislamiento de la escena y evitar entrar en ella
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OBJETIVOSOBJETIVOS6. Implementar
respuestas en accidentes porMaterialesPeligrosos
7. Conocer los nivelesde alarma
8.Conocer los nivelesde operación
6. Implementar respuestas en accidentes porMaterialesPeligrosos
7. Conocer los nivelesde alarma
8.Conocer los nivelesde operación
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DEFINICIONMateriales Peligrosos
DEFINICIONMateriales Peligrosos
Es cualquier sustancia que al ser expuesta representa riesgo en la
seguridad de los trabajadores y de la población en general, aumento del
riesgo de producir enfermedad o que produce lesiones físicas en forma
directa
Es cualquier sustancia que al ser expuesta representa riesgo en la
seguridad de los trabajadores y de la población en general, aumento del
riesgo de producir enfermedad o que produce lesiones físicas en forma
directa
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MATERIALES PELIGROSOSMATERIALES PELIGROSOS
HISTORIA MUNDIAL• Siglo VI a. C. Asirios• 542 Plaga de
Justiniano• 1346 Muerte negra.
La más grande pandemia de todos los tiempos
• Ejércitos de Napoleón
• 1895 Roentgen rayos X
HISTORIA MUNDIAL• Siglo VI a. C. Asirios• 542 Plaga de
Justiniano• 1346 Muerte negra.
La más grande pandemia de todos los tiempos
• Ejércitos de Napoleón
• 1895 Roentgen rayos X
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HISTORIA MUNDIALHISTORIA MUNDIAL
• Primera guerra mundial
• Segunda guerra mundial
• 1937 – 1945 Ejércitos de Kwantung Unidad 731
• 1945 Bomba atómica• 1986 Chernobyl
• Primera guerra mundial
• Segunda guerra mundial
• 1937 – 1945 Ejércitos de Kwantung Unidad 731
• 1945 Bomba atómica• 1986 Chernobyl
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ATENTADOS EN MADRIDATENTADOS EN MADRID
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HISTORIA EN MEXICOHISTORIA EN MEXICO• 25 diciembre 1950 Poza
Rica • 01 junio 1979
Campeche• 1983 Se crea la SEDUE• 19 de noviembre de
1984 explosión en San Juan Ixhuatepec. 650 muertos y 2500 lesionados
• 25 diciembre 1950 Poza Rica
• 01 junio 1979 Campeche
• 1983 Se crea la SEDUE• 19 de noviembre de
1984 explosión en San Juan Ixhuatepec. 650 muertos y 2500 lesionados
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HISTORIA EN MEXICOHISTORIA EN MEXICO
• 1988 Publicación de la ley general de equilibrio ecológico y protección al ambiente
• 1989 Creación de la COAAPPA• 1990 Publicación del primer listado de
actividades altamente riesgosas por manejo de materiales peligrosos
• 1992 Guadalajara. Explosión en drenaje
• 1988 Publicación de la ley general de equilibrio ecológico y protección al ambiente
• 1989 Creación de la COAAPPA• 1990 Publicación del primer listado de
actividades altamente riesgosas por manejo de materiales peligrosos
• 1992 Guadalajara. Explosión en drenaje
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AFECTACION POR MATERIALES PELIGROSOS
AFECTACION POR MATERIALES PELIGROSOS
• 100 000 sustancias de uso global
• 1000 nuevas cada año• Efectos agudos y crónicos• Pueden dañar órganos blanco• Los procesos químicos están
presentes todos los días• Ninguna sustancia es
totalmente libre de causar efectos tóxicos en el organismo
• 100 000 sustancias de uso global
• 1000 nuevas cada año• Efectos agudos y crónicos• Pueden dañar órganos blanco• Los procesos químicos están
presentes todos los días• Ninguna sustancia es
totalmente libre de causar efectos tóxicos en el organismo
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MATERIALES PELIGROSOSMATERIALES PELIGROSOS
• CICLO DE VIDA• CICLO DE VIDA
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MATERIALES PELIGROSOSMATERIALES PELIGROSOSDistribución geográfica de la infraestructura de
recoleccióny transporte de materiales peligrosos
1989-2003
Distribución geográfica de la infraestructura de recolección
y transporte de materiales peligrosos1989-2003
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MATERIALES PELIGROSOSMATERIALES PELIGROSOSEvolución de la infraestructura de reuso, reciclado, tratamiento, incineración y
confinamiento de residuos peligrosos1988-2001
Evolución de la infraestructura de reuso, reciclado, tratamiento, incineración y confinamiento de residuos peligrosos
1988-2001
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MATERIALES PELIGROSOSMATERIALES PELIGROSOS
Ingreso al organismo• Inhalación• Absorción • Ingestión• Inyección
Efecto :concentración, tiempo
Ingreso al organismo• Inhalación• Absorción • Ingestión• Inyección
Efecto :concentración, tiempo
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CRITERIOS DE CLASIFICACIONCRITERIOS DE CLASIFICACION
• Transporte
• Almacenamiento
• Laboral
• Ambiental
• Transporte
• Almacenamiento
• Laboral
• Ambiental
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TRANSPORTE Y ALMACENAMIENTO
TRANSPORTE Y ALMACENAMIENTO
• Naciones Unidas
• NFPA 704• DOT• Localización de
los pictogramas
• Naciones Unidas
• NFPA 704• DOT• Localización de
los pictogramas
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NFPA NORMA 704NFPA NORMA 704• Riesgos
– Salud – AZUL– Inflamabilidad – ROJO– Reactividad –
AMARILLO– Riesgos Especiales -
BLANCO• Escala de 0 a 4 para cada
riesgo• Simbología para riesgos
especiales
• Riesgos– Salud – AZUL– Inflamabilidad – ROJO– Reactividad –
AMARILLO– Riesgos Especiales -
BLANCO• Escala de 0 a 4 para cada
riesgo• Simbología para riesgos
especiales
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SALUD SALUD
• 4 Mortal• 3 Muy peligroso• 2 Peligroso• 1 Poco peligroso• 0 Sin riesgo
• 4 Mortal• 3 Muy peligroso• 2 Peligroso• 1 Poco peligroso• 0 Sin riesgo
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INFLAMABILIDADINFLAMABILIDAD
• 4 Extremadamente Inflamable
• 3 Inflamable• 2 Combustible• 1 Combustible si se
caliente• 0 No se quemará
• 4 Extremadamente Inflamable
• 3 Inflamable• 2 Combustible• 1 Combustible si se
caliente• 0 No se quemará
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REACTIVIDADREACTIVIDAD• 4 Detonación rápida• 3 Detonación pero
requiere fuente de inicio
• 2 Cambio químico violento
• 1 Inestable si se caliente
• 0 Estable
• 4 Detonación rápida• 3 Detonación pero
requiere fuente de inicio
• 2 Cambio químico violento
• 1 Inestable si se caliente
• 0 Estable
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RIESGOS ESPECIALESRIESGOS ESPECIALES
• OXY - Oxidante• CORR - Corrosivo• ALC - Álcali• ACID- Ácido• W - No se use
agua• O - Radioactivo
• OXY - Oxidante• CORR - Corrosivo• ALC - Álcali• ACID- Ácido• W - No se use
agua• O - Radioactivo
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CLASIFICACION DENACIONES UNIDASCLASIFICACION DENACIONES UNIDAS• Clase 1 - Explosivos
• Clase 2 - Gases• Clase 3 - Líquidos
Inflamables• Clase 4 - Sólidos
Inflamables• Clase 5 - Óxidos y
Peróxidos Orgánicos• Clase 6 – Venenos y
Agentes Infecciosos• Clase 7 – Materiales
radioactivos• Clase 8 – Sustancias
Corrosivas• Clase 9 - Sustancias
Peligrosas Varias
• Clase 1 - Explosivos• Clase 2 - Gases• Clase 3 - Líquidos
Inflamables• Clase 4 - Sólidos
Inflamables• Clase 5 - Óxidos y
Peróxidos Orgánicos• Clase 6 – Venenos y
Agentes Infecciosos• Clase 7 – Materiales
radioactivos• Clase 8 – Sustancias
Corrosivas• Clase 9 - Sustancias
Peligrosas Varias
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EXPLOSIVOS (CLASE 1)EXPLOSIVOS (CLASE 1)Internos• Cartuchos de
Pólvora
Internos• Cartuchos de
Pólvora
Externos• Explosivos
comerciales• Juegos artificiales• Municiones• Fertilizantes (nitrato
de amonio)• Hidrazina (líquido
flamable, explosivosmezclados, combustibles paracohetes de altaenergía)
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EXPLOSIVOS
• No se pueden mezclar con otras clases de sustancias durante el transporte y almacenaje.
• El accidente en transporte tiene riesgo extremo de explosión, la onda de choque puede ser devastadora y pueden causar incendios.
• Control de temperatura.• Evitar detonadores.
• No se pueden mezclar con otras clases de sustancias durante el transporte y almacenaje.
• El accidente en transporte tiene riesgo extremo de explosión, la onda de choque puede ser devastadora y pueden causar incendios.
• Control de temperatura.• Evitar detonadores.
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EXPLOSIVOSEXPLOSIVOS• Detonación:
– Transformación química muy rápida.
– Expansión de gases por encima de la velocidad del sonido
• Deflagración:– Transformación química
más lenta– Expansión de gases por
debajo de la velocidad del sonido.
• Detonación: – Transformación química
muy rápida. – Expansión de gases por
encima de la velocidad del sonido
• Deflagración:– Transformación química
más lenta– Expansión de gases por
debajo de la velocidad del sonido.
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SOBREPRESION CAUSADAPOR EXPLOSIVOS Y DAÑOSSOBREPRESION CAUSADAPOR EXPLOSIVOS Y DAÑOS
1 bar = 1 atm.
• 0,3 bar: Daños catastróficos en estructuras.
• 0,1 bar: Daños graves en estructuras
• 0,03 bar: 100% ruptura de vidrios
• 0,01 bar: 10% ruptura de vidrios
• 0,04 bar: Ruptura de tímpanos
1 bar = 1 atm.
• 0,3 bar: Daños catastróficos en estructuras.
• 0,1 bar: Daños graves en estructuras
• 0,03 bar: 100% ruptura de vidrios
• 0,01 bar: 10% ruptura de vidrios
• 0,04 bar: Ruptura de tímpanos
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VULNERABILIDAD CON SOBREPRESION
VULNERABILIDAD CON SOBREPRESION
SOBREPRESIÓN PROBABILIDAD DE MUERTE(bar) POR HEMORRAGIA
PULMONAR (%)
1 11,2 101,4 501,75 902 99
SOBREPRESIÓN PROBABILIDAD DE MUERTE(bar) POR HEMORRAGIA
PULMONAR (%)
1 11,2 101,4 501,75 902 99
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GASES (CLASE 2)GASES (CLASE 2)Internos
• Acetileno• Propano• Oxígeno• Nitrógeno• Oxido nítrico• Dióxido de carbono• Gases anestésicos• Aire médico• Argón
Internos
• Acetileno• Propano• Oxígeno• Nitrógeno• Oxido nítrico• Dióxido de carbono• Gases anestésicos• Aire médico• Argón
Externos
• Sulfato de hidrógeno
• Fosfeno• Bromuro de metilo• Amonio
•
Externos
• Sulfato de hidrógeno
• Fosfeno• Bromuro de metilo• Amonio
•
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GASES - ATENCION GASES - ATENCION No confíe en los sentidos porque:
• Es el estado mas peligroso.• Pocos gases tienen color (NO2).• Las pequeñas emisiones no se
escuchan.• El gas puede ser inodoro (CO).• El gas puede inhibir el olfato (H2S).• Alta tasa de expansion.• Densidad. • Detección periódica.
LA APARIENCIA DE UN AMBIENTE PUEDE ENGAÑAR
No confíe en los sentidos porque:• Es el estado mas peligroso.• Pocos gases tienen color (NO2).• Las pequeñas emisiones no se
escuchan.• El gas puede ser inodoro (CO).• El gas puede inhibir el olfato (H2S).• Alta tasa de expansion.• Densidad. • Detección periódica.
LA APARIENCIA DE UN AMBIENTE PUEDE ENGAÑAR
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MATERIALES PELIGROSOSMATERIALES PELIGROSOS
BLEVE
• Expansión explosiva de un líquido calentado por encima de su temperatura de ebullición, lo que hace que pase bruscamente a la fase de vapor produciendo la ruptura del recipiente.
BLEVE
• Expansión explosiva de un líquido calentado por encima de su temperatura de ebullición, lo que hace que pase bruscamente a la fase de vapor produciendo la ruptura del recipiente.
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LIQUIDOS INFLAMABLES (CLASE 3)LIQUIDOS INFLAMABLES (CLASE 3)
Internos• Diesel• Alcohol• Xyleno• Metil Metacrilato• Metiletil cetona
Internos• Diesel• Alcohol• Xyleno• Metil Metacrilato• Metiletil cetona
Externos• Gasolina• Hidrazina• Metanol• Diesel• Acetona
Externos• Gasolina• Hidrazina• Metanol• Diesel• Acetona
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CLASE 3 LIQUIDOS INFLAMABLESCLASE 3 LIQUIDOS INFLAMABLES
• Se clasifican según su punto de inflamabilidad
• 3.1 P. I. Bajo : Inferior a -18 C• 3.2 P.I. Medio: 18-23 C• 3.3 P. I. Alto: 23-61 C• Pueden tener otros riesgos (ej.
Toxicidad, corrosividad)
• Se clasifican según su punto de inflamabilidad
• 3.1 P. I. Bajo : Inferior a -18 C• 3.2 P.I. Medio: 18-23 C• 3.3 P. I. Alto: 23-61 C• Pueden tener otros riesgos (ej.
Toxicidad, corrosividad)
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SOLIDOS INFLAMABLES (CLASE 4)SOLIDOS INFLAMABLES (CLASE 4)
Internos• BarioInternos• Bario
Externos• Fosfato de
aluminio• Naphthalina• Sodio• Carbón
Externos• Fosfato de
aluminio• Naphthalina• Sodio• Carbón
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OXIDOS Y PEROXIDOS ORGANICOS (CLASE 5)
OXIDOS Y PEROXIDOS ORGANICOS (CLASE 5)
Internos• Oxígeno (como gas
comprimido y líquidofrío)
• Acido peróxidoacético
Internos• Oxígeno (como gas
comprimido y líquidofrío)
• Acido peróxidoacético
Externos
• Tetraóxido de nitrógeno
• Nitrato de amonio• Peróxido Metil Etil
Cetona • Fluorano, Clorano
Externos
• Tetraóxido de nitrógeno
• Nitrato de amonio• Peróxido Metil Etil
Cetona • Fluorano, Clorano
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VENENOS Y MATERIALES INFECCIOSOS (CLASE 6)
VENENOS Y MATERIALES INFECCIOSOS (CLASE 6)
Internos• Fenol (ácido carbólico)• Drogas quimioterápicas• Residuos patógenos
transportados en la sangre• Solventes• Aguas residuales• Agentes en ámpulas• Mercurio• ETO (óxido de etileno)• Glutaraldehído y
Formaldehído
Internos• Fenol (ácido carbólico)• Drogas quimioterápicas• Residuos patógenos
transportados en la sangre• Solventes• Aguas residuales• Agentes en ámpulas• Mercurio• ETO (óxido de etileno)• Glutaraldehído y
Formaldehído
Externos• Pesticidas• Solventes• Bioterrorismo• Gas mostaza
Externos• Pesticidas• Solventes• Bioterrorismo• Gas mostaza
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MATERIALES RADIOACTIVOS (CLASE 7)
MATERIALES RADIOACTIVOS (CLASE 7)
Internos• Medicina
nuclear
Internos• Medicina
nuclear
Externos• Uso terrorista• Prácticas militares• Reactores nucleares• Comerciales• Zonas de investigación• Industria de los rayos X
Externos• Uso terrorista• Prácticas militares• Reactores nucleares• Comerciales• Zonas de investigación• Industria de los rayos X
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MATERIALES CORROSIVOS (CLASE 8)
MATERIALES CORROSIVOS (CLASE 8)
Internos• Ácidos en el
laboratorio (ácidoclorhídrico)
• Cáusticos paratratar materiales
Internos• Ácidos en el
laboratorio (ácidoclorhídrico)
• Cáusticos paratratar materiales
Externos• Pozos químicos• Ácido sulfúrico• Ácido nítrico• Ácido muriático• Hidróxido de sodio• Clorano, Fluorano
Externos• Pozos químicos• Ácido sulfúrico• Ácido nítrico• Ácido muriático• Hidróxido de sodio• Clorano, Fluorano
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CORROSIVOSCORROSIVOS• Acidos - compuestos que en
solución acuosa liberan iones hidrógeno (H+). ejemplos: HCl , HNO3 , H2SO4.
• Bases - compuestos que en solución acuosa liberan iones hidroxilo (OH-). ejemplos: NaHO, Ca(HO)2 , Al(HO)3 .
• Acidos - compuestos que en solución acuosa liberan iones hidrógeno (H+). ejemplos: HCl , HNO3 , H2SO4.
• Bases - compuestos que en solución acuosa liberan iones hidroxilo (OH-). ejemplos: NaHO, Ca(HO)2 , Al(HO)3 .
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MISCELANEOS DE MATERIALES PELIGROSOS (CLASE 9)
MISCELANEOS DE MATERIALES PELIGROSOS (CLASE 9)
Internos• Residuos
Peligrosos• Asbestos• Anestésicos
Internos• Residuos
Peligrosos• Asbestos• Anestésicos
Externos• Spray irritante• Sulfuro fundido
Externos• Spray irritante• Sulfuro fundido
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CLASE 9: SUSTANCIAS PELIGROSAS VARIAS
CLASE 9: SUSTANCIAS PELIGROSAS VARIAS
• Presentan un riesgo distinto de las otras Clases (1-8)
• Magnetismo• Daños al ambiente• Daños crónicos• Gases que desplazan el
oxígeno (asfixiantes)• Transporte a altas
temperaturas.
• Presentan un riesgo distinto de las otras Clases (1-8)
• Magnetismo• Daños al ambiente• Daños crónicos• Gases que desplazan el
oxígeno (asfixiantes)• Transporte a altas
temperaturas.
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ACCIONESACCIONES
• PREVENTIVAS• MANEJO
-EN LA ESCENA-EN EL HOSPITAL
• PREVENTIVAS• MANEJO
-EN LA ESCENA-EN EL HOSPITAL
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Conjunto de acciones que se
deben realizar antes de que
se produzcan los accidentes por
materiales peligrosos
Conjunto de acciones que se
deben realizar antes de que
se produzcan los accidentes por
materiales peligrosos
ACCIONES PREVENTIVASACCIONES PREVENTIVAS
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ACCIONES PREVENTIVASACCIONES PREVENTIVAS• RUTAS DE MATERIALES
PELIGROSOS• CAPACITACION:
-Servidores y funcionarios públicos
-Población-Personal paramédico-Personal médico y deenfermería
• RUTAS DE MATERIALES PELIGROSOS
• CAPACITACION:
-Servidores y funcionarios públicos
-Población-Personal paramédico-Personal médico y deenfermería
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ESCENAESCENA• DELIMITACION DEL AREA
– Zona caliente– Zona tibia– Zona fría
• COORDINACION• FORMACION DE AREAS DE
SEGURIDAD Y DE EVACUACIÓN• DESCONTAMINACION• TRIAGE DE TRASLADO DE
PACIENTES
• DELIMITACION DEL AREA– Zona caliente– Zona tibia– Zona fría
• COORDINACION• FORMACION DE AREAS DE
SEGURIDAD Y DE EVACUACIÓN• DESCONTAMINACION• TRIAGE DE TRASLADO DE
PACIENTES
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ACCIONES DE RESPUESTA EN EMERGENCIAS
CON PRODUCTOS QUIMICOS
ACCIONES DE RESPUESTA EN EMERGENCIAS
CON PRODUCTOS QUIMICOS
VientoVientoViento
Zona tibiaZona tibiaZona fríaZona fría
Puntos de acceso
Puntos de acceso
Línea calienteLínea caliente
Línea tibiaLínea tibia
Corredor de reducción de
contaminación
Corredor de reducción de
contaminación
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Riesgo de contaminación secundariaRiesgo de contaminación secundaria
Intoxicaciones masivasIntoxicaciones masivas
Mismo tipo de efecto nocivo. Sólo lamagnitud del daño será diferenteMismo tipo de efecto nocivo. Sólo lamagnitud del daño será diferente
PLANEACIONPLANEACION
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Necesidad de sistemas efectivos de informaciónNecesidad de sistemas efectivos de información
Necesidad de identificar laboratorios paraestudios toxicológicos
Necesidad de identificar laboratorios paraestudios toxicológicos
PLANEACIONPLANEACION
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Equipos de transporteEquipos de transporte
Equipos de descontaminaciónEquipos de descontaminaciónUso en el lugarUso en el lugarUso en hospitalesUso en hospitales
Equipos para el tratamiento de emergencia
Equipos para el tratamiento de emergencia
PREVENCIONPREVENCION
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Equipos de protección personalEquipos de protección personal
Otros artículos necesariosOtros artículos necesarios
PREVENCIONPREVENCION
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Monitor cardíaco
Desfibrilador
Marcapasos externo
Monitor cardíaco
Desfibrilador
Marcapasos externo
Líquidos (coloides y cristaloides)
Líquidos (coloides y cristaloides)
PREVENCIONPREVENCION
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Medicamentos Medicamentos
AntídotosAntídotos
ElectrolitosElectrolitos
PREVENCIONPREVENCION
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Botiquines antitóxicosBotiquines antitóxicos
Bancos de antídotosBancos de antídotos
Fecha de caducidadFecha de caducidad
PREVENCIONPREVENCION
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EQUIPOS DE DESCONTAMINACIÓNEQUIPOS DE DESCONTAMINACIÓN
Regaderas portátilesRegaderas portátiles
Suministro de agua, jabón y soluciones para lavadoSuministro de agua, jabón y soluciones para lavado
Equipo para lavado de ojos (incluyendo anestésicos locales)
Equipo para lavado de ojos (incluyendo anestésicos locales)
PREVENCIONPREVENCION
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OTROS ARTICULOS NECESARIOSOTROS ARTICULOS NECESARIOS
Envases para muestrasEnvases para muestras
DesinfectanteslíquidosDesinfectanteslíquidos
Material paravendajes Material paravendajes
Cobertores, batas,sábanas
Cobertores, batas,sábanas
Bolsas plásticasBolsas plásticas
PREVENCIONPREVENCION
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EQUIPOSEQUIPOSPREVENCIONPREVENCION
Buen estadoBuen estado
ConfiablesConfiables
DisponiblesDisponibles
Inspecciones periódicasInspecciones periódicas
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INSTALACIONESINSTALACIONESPREVENCIONPREVENCION
Áreas de almacenamiento para el equipo de emergencia
Áreas de almacenamiento para el equipo de emergencia
Instalaciones para descontaminaciónInstalaciones para descontaminación
“Triage” de pacientes“Triage” de pacientes
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INSTALACIONESINSTALACIONES
Instalaciones para tratamiento
Instalaciones para tratamiento
Centros de Información ToxicológicaCentros de Información Toxicológica
PREVENCIONPREVENCION
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Prever lugares alternativos para la
atención de las víctimas
Prever lugares alternativos para la
atención de las víctimas
EscuelaEscuela
PREVENCIONPREVENCION
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ELEMENTOS BASICOS A CONSIDERAR EN UN PLAN DE RESPUESTA
ELEMENTOS BASICOS A CONSIDERAR EN UN PLAN DE RESPUESTA
Sistema de mando y controlSistema de comunicaciones de emergenciaSistema de mando y controlSistema de comunicaciones de emergencia
Disponibilidad de una brigada de emergencia en el hospital que será enviada a la escena del accidente
Disponibilidad de una brigada de emergencia en el hospital que será enviada a la escena del accidente
Medidas adecuadas para el transporte de pacientesMedidas adecuadas para el transporte de pacientes
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ELEMENTOS BASICOS A CONSIDERAR EN UN PLAN DE RESPUESTA
ELEMENTOS BASICOS A CONSIDERAR EN UN PLAN DE RESPUESTA
Relaciones con los medios de comunicaciónRelaciones con los medios de comunicación
Seguimiento y evaluación de pacientesSeguimiento y evaluación de pacientes
Información a público en generalInformación a público en general
Retiro de los servicios de emergenciaRetiro de los servicios de emergencia
Adiestramiento en el uso del planAdiestramiento en el uso del plan
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Sistema de notificación de casos de emergenciasSistema de notificación de casos de emergencias
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Función coordinar la atenciónmédica de emergencia
Función coordinar la atenciónmédica de emergencia
Establecer una red coordinada de comunicación de emergencia y unpuesto de información pública
Establecer una red coordinada de comunicación de emergencia y unpuesto de información pública
PUESTO DE MANDOPUESTO DE MANDO
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ADIESTRAMIENTO Y CAPACITACIONADIESTRAMIENTO Y CAPACITACION
•Elemento principal•Responsabilidad de todos•Dirigida a todos •Integrarla a programas académicos•Simulacros
•Elemento principal•Responsabilidad de todos•Dirigida a todos •Integrarla a programas académicos•Simulacros
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Autoridades del Sector de saludAutoridades del Sector de salud
Autoridades locales y regionalesAutoridades locales y regionales
Paramédicos (primeros en la respuesta)Paramédicos (primeros en la respuesta)Profesionales médicos Profesionales médicos
Toxicólogos, epidemiólogos, intensivistas, psiquiatras, cirujanos, traumatólogos
Toxicólogos, epidemiólogos, intensivistas, psiquiatras, cirujanos, traumatólogos
CAPACITACIONCAPACITACION
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Trabajadores de hospitales y de otrasinstalaciones de tratamiento
Trabajadores de hospitales y de otrasinstalaciones de tratamiento
Profesionales de seguridad ocupacional, inspectores de salud e inspectores de fábricas
Profesionales de seguridad ocupacional, inspectores de salud e inspectores de fábricas
Medios de comunicaciónMedios de comunicación
CAPACITACIONCAPACITACION
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SIMULACROSSIMULACROS
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SIMULACROSSIMULACROS
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SISTEMA MEDICO DE URGENCIA (SMU)
SISTEMA MEDICO DE URGENCIA (SMU)
Tener conocimiento sobre:–Materiales peligrosos–Estrategias de seguridad
básica y avanzada en HAZMAT–El rol del SMU–Equipos de protección
personal HAZMAT–Descontaminación –Traslado de pacientes
Tener conocimiento sobre:–Materiales peligrosos–Estrategias de seguridad
básica y avanzada en HAZMAT–El rol del SMU–Equipos de protección
personal HAZMAT–Descontaminación –Traslado de pacientes
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FUNCIONES DEL SMU
FUNCIONES DEL SMU
• Monitoreo médico del equipo de materiales peligrosos
• Asistencia en la descontaminación en el área tibia
• Triage en el área fría y atención médica de las víctimas
• Monitoreo médico del equipo de materiales peligrosos
• Asistencia en la descontaminación en el área tibia
• Triage en el área fría y atención médica de las víctimas
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FUNCIONES DEL SMUFUNCIONES DEL SMU• Transportar pacientes
descontaminados desde la zona fría al servicio de urgencias
• Prestar atención médica inicial
• Desalojar los servicios médicos que estén en el área de riesgo y proveer apoyo de refugio a los evacuados
• Transportar pacientes descontaminados desde la zona fría al servicio de urgencias
• Prestar atención médica inicial
• Desalojar los servicios médicos que estén en el área de riesgo y proveer apoyo de refugio a los evacuados
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HOSPITALHOSPITAL• Tener disponible el
ERGO para consulta• Tener instalaciones
adecuadas• Realizar simulacros
con el equipo médico• Solicitar o tener
disponible EPP adecuado
• Tener disponible el ERGO para consulta
• Tener instalaciones adecuadas
• Realizar simulacros con el equipo médico
• Solicitar o tener disponible EPP adecuado
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RECONOCER LAS CLAVES DE SEGURIDAD DE LAS HOJAS DE DATOS
RECONOCER LAS CLAVES DE SEGURIDAD DE LAS HOJAS DE DATOS
• Deben estar disponibles en cadaárea de trabajo– Requeridos por las
normas de comunicación de materialespeligrosos (OSHA)
• Proporcionarinformación adecuada
• Deben estar disponibles en cadaárea de trabajo– Requeridos por las
normas de comunicación de materialespeligrosos (OSHA)
• Proporcionarinformación adecuada
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RECONOCIMIENTO DE SEÑALES DE MATERIALES PELIGROSOS
RECONOCIMIENTO DE SEÑALES DE MATERIALES PELIGROSOS
Placas y nivelesPlacas y niveles
Señales y coloresSeñales y colores
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SEGURIDAD Y RECONOCIMIENTO DE MATERIALES PELIGROSOS
SEGURIDAD Y RECONOCIMIENTO DE MATERIALES PELIGROSOS
• Reconocer las medidas de seguridad sobre materiales peligrosos
• Primero YO, después YO, y; al último YO
• Reconocer las medidas de seguridad sobre materiales peligrosos
• Primero YO, después YO, y; al último YO
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EQUIPO DE SEGURIDADEQUIPO DE SEGURIDAD
El personal de medicina de
urgencia que vaya a entrar al área tibia, o al área
caliente, necesita usar el equipo y la ropa de protección
adecuada
El personal de medicina de
urgencia que vaya a entrar al área tibia, o al área
caliente, necesita usar el equipo y la ropa de protección
adecuada
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EQUIPO DE SEGURIDADEQUIPO DE SEGURIDAD• El personal médico debe estar entrenado sobre como y cuando
utilizar estos equipos; por ejemplo,
los equipos purificadores de aire, deben ser usados en ambientes donde el
nivel de oxígeno estépor debajo del 19,5 %
• El personal médico debe estar entrenado sobre como y cuando
utilizar estos equipos; por ejemplo,
los equipos purificadores de aire, deben ser usados en ambientes donde el
nivel de oxígeno estépor debajo del 19,5 %
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EQUIPOS DE PROTECCION PERSONAL
EQUIPOS DE PROTECCION PERSONAL
¿ Cuando se deben de usar ?
¿ Como se deben de escoger ?
¿ Cuando se deben de usar ?
¿ Como se deben de escoger ?
PROTECCION CUTANEA
PROTECCION CUTANEA
PROTECCION RESPIRATORIAPROTECCION
RESPIRATORIA
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EQUIPOS DE PROTECCION PERSONAL
EQUIPOS DE PROTECCION PERSONAL
REQUISITOS-Resistencia química-Durabilidad-Resistencia térmica-Vida útil-Facilidad de
limpieza-Diseño-Tamaño-Color-Costo
REQUISITOS-Resistencia química-Durabilidad-Resistencia térmica-Vida útil-Facilidad de
limpieza-Diseño-Tamaño-Color-Costo
ENCAPSULADA
NO ENCAPSULADA
DESECHABLE
ENCAPSULADA
NO ENCAPSULADA
DESECHABLE
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NIVELES DE PROTECCIONNIVELES DE
PROTECCIONNIVEL A
• Mayor índice de protección respiratoria, piel y ojos
• (ropa totalmente encapsulada, guantes internos, externos, botas resistentes a químicos, cascos incorporados, radio)
NIVEL A • Mayor índice de
protección respiratoria, piel y ojos
• (ropa totalmente encapsulada, guantes internos, externos, botas resistentes a químicos, cascos incorporados, radio)
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NIVELES DE PROTECCIONNIVELES DE PROTECCION
NIVEL B• Mayor índice de
protección respiratoria pero con un grado inferior de protección de la piel
• (aparato autónomo de respiración, guantes internos, externos, botas, casco y radio)
NIVEL B• Mayor índice de
protección respiratoria pero con un grado inferior de protección de la piel
• (aparato autónomo de respiración, guantes internos, externos, botas, casco y radio)
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NIVELES DE PROTECCIONNIVELES DE PROTECCIONNIVEL C
• Obtener un grado de protección ideal para la piel
• (aparato autónomo de respiración sin presión positiva, ropa confeccionada en una o dos piezas, guantes internos, externos y botas resistentes, casco y radio)
NIVEL C• Obtener un grado de
protección ideal para la piel
• (aparato autónomo de respiración sin presión positiva, ropa confeccionada en una o dos piezas, guantes internos, externos y botas resistentes, casco y radio)
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NIVELES DE PROTECCIONNIVELES DE PROTECCION
NIVEL D• Se usan como
uniformes de trabajo y lugares que no representen riesgos para el aparato respiratorio y la piel
• (overoles, batas, botas o zapatos de cuero, gafas, casco)
NIVEL D• Se usan como
uniformes de trabajo y lugares que no representen riesgos para el aparato respiratorio y la piel
• (overoles, batas, botas o zapatos de cuero, gafas, casco)
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NIVELES DE PROTECCIONNIVELES DE PROTECCION
NIVEL A• Elegir cuando la sustancia
química ha sido identificada y se requiere el más alto nivel de protección
• Se realizan actividades en lugares confinados y sin ventilación
• Equipos de monitoreo indiquen concentraciones peligrosas de gases (para la vida y para la salud)
NIVEL A• Elegir cuando la sustancia
química ha sido identificada y se requiere el más alto nivel de protección
• Se realizan actividades en lugares confinados y sin ventilación
• Equipos de monitoreo indiquen concentraciones peligrosas de gases (para la vida y para la salud)
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NIVELES DE PROTECCIONNIVELES DE PROTECCION
NIVEL B• Alto grado de
protección respiratoria pero sin exigir mismo nivel de protección para la piel
• La concentración de O2 en el ambiente es inferior a 19.5%
• Hay poca probabilidad de formación de gases o vapores que puedan dañar la piel
NIVEL B• Alto grado de
protección respiratoria pero sin exigir mismo nivel de protección para la piel
• La concentración de O2 en el ambiente es inferior a 19.5%
• Hay poca probabilidad de formación de gases o vapores que puedan dañar la piel
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NIVELES DE PROTECCIONNIVELES DE PROTECCIONNIVEL C
• La concentración de O2 en el ambiente es menor de 19.5%
• El tóxico es identificado y se puede reducir su concentración con máscaras filtrantes
• El trabajo a realizar no exija uso de máscara autónoma
NIVEL C• La concentración
de O2 en el ambiente es menor de 19.5%
• El tóxico es identificado y se puede reducir su concentración con máscaras filtrantes
• El trabajo a realizar no exija uso de máscara autónoma
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NIVELES DE PROTECCIONNIVELES DE PROTECCIONNIVEL D
• No haya presencia de contaminantes en la atmósfera
• No exista posibilidad de salpicaduras, inmersión o riesgo potencial por inhalación de cualquier producto químico
NIVEL D• No haya presencia de
contaminantes en la atmósfera
• No exista posibilidad de salpicaduras, inmersión o riesgo potencial por inhalación de cualquier producto químico
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NIVEL DE PROTECCION POR CONCENTRACION DE GAS O VAPOR
DESCONOCIDO
NIVEL DE PROTECCION POR CONCENTRACION DE GAS O VAPOR
DESCONOCIDO
Concentraciones de gas/vapor desconocido (ppm)
Nivel de protección recomendado
0 - 5 C
5 - 500 B
500 - 1000 A
> 1000 Posible peligro de explosión. No ingrese al área.
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RIESGOS RESPIRATORIOSRIESGOS RESPIRATORIOS
Gases Volumen (%)Nitrógeno (N2) 78,10
Oxígeno (O2) 20,93
Argón (Ar) 0,9325
Dióxido de carbono (CO2) 0,03
Hidrógeno (H2) 0,01
Neón (Ne) 0,0018
Helio (He) 0,0005
Criptón (Kr) 0,0001
Xenón (Xe) 0,000009www.reeme.arizona.edu
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RIESGOS RESPIRATORIOS RIESGOS RESPIRATORIOS
Concentración (%)
PPO2(mmHg)
Efectos
20,9 a 16,0 158,8 a 136,8 Ninguno
16,0 a 12,0 121,6 a 95,2 Pérdida de la visión periférica: aumento del volumen respiratorio, aceleración del pulso cardiaco, pérdida de atención, pérdida de conocimiento y coordinación
12,0 a 10,0 91,2 a 76,0 Pérdida de la capacidad de juicio, coordinación muscular muy baja, la acción muscular causará fatiga con daños permanentes al corazón, respiración intermitente
10,0 a 6,0 76,0 a 45,6 Nausea y vómito, incapacidad de ejecutar movimientos fuertes, pérdida de conciencia seguida de muerte
< 6,0 < 45,6 Respiración espasmódica, convulsiones, muerte en minutos
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TIPOS DE EQUIPOS DE PROTECCION RESPIRATORIA
TIPOS DE EQUIPOS DE PROTECCION RESPIRATORIA
DEPENDIENTES INDEPENDIENTESDEPENDIENTES INDEPENDIENTES
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EQUIPOS DE PROTECCION RESPIRATORIA
EQUIPOS DE PROTECCION RESPIRATORIA
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97
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FORMAS DE CONTAMINACION
• Contacto con vapores, gases, nieblas o material particulado
• Salpicaduras del producto• Contacto directo con el producto• Contacto con tierra contaminada• Manipulación de instrumentos o
materiales contaminados
FORMAS DE CONTAMINACION
• Contacto con vapores, gases, nieblas o material particulado
• Salpicaduras del producto• Contacto directo con el producto• Contacto con tierra contaminada• Manipulación de instrumentos o
materiales contaminados
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PRIMEROS AFECTADOS
• Empleados • Vecinos • Primeros respondintes• Personal de hospitales
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PREVENCION DE LA CONTAMINACION
PREVENCION DE LA CONTAMINACION
• Ropas de protección
• Respiradores
• Buenas prácticas de trabajo
• Ropas de protección
• Respiradores
• Buenas prácticas de trabajo
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DESCONTAMINACIONDESCONTAMINACION
Proceso que consiste en la remoción física de los contaminantes o la alteración de su naturaleza química por sustancias inocuas
En la descontaminación, lo más importante no es la velocidad
sino la minuciosidad
Proceso que consiste en la remoción física de los contaminantes o la alteración de su naturaleza química por sustancias inocuas
En la descontaminación, lo más importante no es la velocidad
sino la minuciosidad
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DESCONTAMINACIONDESCONTAMINACION
Para productos ligeramente tóxicosPara productos de toxicidad mediaPara productos de alta toxicidad
DL50Concentración de interes
Grado de corrosividad
Para productos ligeramente tóxicosPara productos de toxicidad mediaPara productos de alta toxicidad
DL50Concentración de interes
Grado de corrosividad
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DESCONTAMINACIONDESCONTAMINACION
• Deberá de realizarse en el área intermedia
• Uso de equipo y material propio para descontaminación
• Recolección de los residuos para su tratamiento adecuado
• Deberá de realizarse en el área intermedia
• Uso de equipo y material propio para descontaminación
• Recolección de los residuos para su tratamiento adecuado
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DESCONTAMINACION EQUIPOS
DESCONTAMINACION EQUIPOS
1) Solución descontaminante2) Equipos (cepillos, baldes, mochila con agua)3) Establecer procedimientos4) Protección para el equipo dedescontaminación
Las personas que trabajan deben estaradecuadamente protegidas para evitar
contaminarse
1) Solución descontaminante2) Equipos (cepillos, baldes, mochila con agua)3) Establecer procedimientos4) Protección para el equipo dedescontaminación
Las personas que trabajan deben estaradecuadamente protegidas para evitar
contaminarse
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• Dilución y lavado• Neutralización• Degradación• Absorción (equipos)• Adsorción (carbón activado)• Remoción física (limpieza con cepillo)• Solidificación
• Dilución y lavado• Neutralización• Degradación• Absorción (equipos)• Adsorción (carbón activado)• Remoción física (limpieza con cepillo)• Solidificación
METODOS PARADESCONTAMINACION
METODOS PARADESCONTAMINACION
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SOLUCIONES DESCONTAMINANTESSOLUCIONES DESCONTAMINANTES
Solución A - 2 kg carbonato de sodio 5%2 kg fosfato trisódico 5%38 L de agua
Solución A - 2 kg carbonato de sodio 5%2 kg fosfato trisódico 5%38 L de agua
Solución B - 4 kg hipoclorito de sodio 10%38 L de agua
Solución B - 4 kg hipoclorito de sodio 10%38 L de agua
Solución C - 2 kg fosfato trisódico 5%38 L de agua
Solución C - 2 kg fosfato trisódico 5%38 L de agua
Solución D- 0,5 litro de ácido clorhídrico 5%38 L de agua
Solución D- 0,5 litro de ácido clorhídrico 5%38 L de agua
Solución E - solución concentrada de detergente en polvo y agua
Solución E - solución concentrada de detergente en polvo y agua
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SOLUCION DESCONTAMINANTESOLUCION DESCONTAMINANTE
Compuesto químico Solución para descontaminación
Ácidos inorgánicos, PCB A
Metales (Hg, Pb, Cd, etc.) A
Plaguicidas, fenoles clorados y dioxinas B
Inorgánicos (cianuro,amoníaco) B
Solventes y solventes organoclorados C o A PBB o PCB C o A
Aceites y grasas C Bases y álcalis D
Radioactivos E
Sustancias infectantes A o B
Compuesto químico Solución para descontaminación
Ácidos inorgánicos, PCB A
Metales (Hg, Pb, Cd, etc.) A
Plaguicidas, fenoles clorados y dioxinas B
Inorgánicos (cianuro,amoníaco) B
Solventes y solventes organoclorados C o A PBB o PCB C o A
Aceites y grasas C Bases y álcalis D
Radioactivos E
Sustancias infectantes A o B
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DESCONTAMINACIONDESCONTAMINACION
Establecer un corredor de reducción de la contaminación
Establecer un corredor de reducción de la contaminación
La extensión de este corredor dependerá
del número deestaciones y del
espacio disponible en el local
La extensión de este corredor dependerá
del número deestaciones y del
espacio disponible en el local
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DESCONTAMINACION DESCONTAMINACION
El trabajo comienza en la primera estación con los equipos de protección más contaminados (los guantes y las botas)
La contaminación disminuye a medida que la persona se mueve
hacia el frente, de una estación a otra
El trabajo comienza en la primera estación con los equipos de protección más contaminados (los guantes y las botas)
La contaminación disminuye a medida que la persona se mueve
hacia el frente, de una estación a otra
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DESCONTAMINACION RECOMENDACIONES PRACTICAS
DESCONTAMINACION RECOMENDACIONES PRACTICAS
Proteger los detectores con sacos plásticos
Evitar el uso de equipos fabricados con madera
Proteger los detectores con sacos plásticos
Evitar el uso de equipos fabricados con madera
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Para prevenir exposiciones innecesariascualquier involucrado en el proceso derescate debe ser considerado contaminado
Para prevenir exposiciones innecesariascualquier involucrado en el proceso derescate debe ser considerado contaminado
RESCATE Y SALVAMENTO DE PACIENTES
RESCATE Y SALVAMENTO DE PACIENTES
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Proceso que consiste en la evaluación yclasificación de las condiciones de laspersonas expuestas y la designaciónde prioridades para descontaminación,tratamiento y transporte a institucionesde salud
Proceso que consiste en la evaluación yclasificación de las condiciones de laspersonas expuestas y la designaciónde prioridades para descontaminación,tratamiento y transporte a institucionesde salud
DEFINICIONTRIAGE
DEFINICIONTRIAGE
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Promover la mejor asistencia médica al mayor
número de pacientes
Promover la mejor asistencia médica al mayor
número de pacientes
OBJETIVO PRINCIPALOBJETIVO PRINCIPAL
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NIVELES DE PRIORIDADNIVELES DE PRIORIDAD
Asintomático, pero se espera desarrollo decuadro clínico
Asintomático, pero se espera desarrollo decuadro clínico
PRIORIDAD IPRIORIDAD I Estado críticoEstado crítico
PRIORIDAD IIPRIORIDAD II Daños moderados y severosDaños moderados y severos
PRIORIDAD IIIPRIORIDAD III Daños ligeros o sin dañosDaños ligeros o sin daños
PRIORIDAD IVPRIORIDAD IV No viablesNo viables
PRIORIDAD VPRIORIDAD V
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NIVELES DE PRIORIDAD Y ACCION
NIVELES DE PRIORIDAD Y ACCION
PRIORIDAD IPRIORIDAD I
PRIORIDAD IIPRIORIDAD II
PRIORIDAD IIIPRIORIDAD III
Requieren Tratamientoy transporte inmediato
Requieren Tratamientoy transporte inmediato
Transporte de emergenciaTransporte de emergencia
No es necesario transporte de emergenciaNo es necesario transporte de emergencia
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PRIORIDAD IVPRIORIDAD IV
PRIORIDAD VPRIORIDAD V
No requieren transporte,No requieren transporte,solo tratamiento de soportesolo tratamiento de soporte
Necesitan observación, tratamiento y transporte a facilidades médicas
Necesitan observación, tratamiento y transporte a facilidades médicas
NIVELES DE PRIORIDAD Y ACCION
NIVELES DE PRIORIDAD Y ACCION
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TRIAGETRIAGE
Etiquetar al paciente Etiquetar al paciente
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ZONA DE TRATAMIENTOZONA DE TRATAMIENTO
Debe estar localizada donde pacientes ypersonal médico estén a salvo deexposiciones tóxicas
Debe estar localizada donde pacientes ypersonal médico estén a salvo deexposiciones tóxicas
Debe proveer buen acceso para losvehículos de transporteDebe proveer buen acceso para losvehículos de transporte
Debe subdividirse en zonas correspondientescon los niveles de prioridadDebe subdividirse en zonas correspondientescon los niveles de prioridad
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TRATAMIENTOTRATAMIENTO
El exámen inicial de un paciente contaminadoquímicamente debe determinar:El exámen inicial de un paciente contaminadoquímicamente debe determinar:
¿Cuáles de los daños están relacionados consustancias tóxicas?
¿Cuáles de los daños están relacionados consustancias tóxicas?
¿Qué partes del cuerpo han sido másseveramente expuestas?
¿Qué partes del cuerpo han sido másseveramente expuestas?
¿Cuáles fueron las vías de entrada de la sustancia?
¿Cuáles fueron las vías de entrada de la sustancia?
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TRATAMIENTOTRATAMIENTO
Eliminar la sustancia tóxica en la vía deentrada y disminuir la absorción (procedimiento de descontaminación)
Eliminar la sustancia tóxica en la vía deentrada y disminuir la absorción (procedimiento de descontaminación)
Eliminar la sustancia tóxica absorbida(terapia de eliminación activa)
Eliminar la sustancia tóxica absorbida(terapia de eliminación activa)
AntídotoAntídoto
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TRATAMIENTOTRATAMIENTO
Reanimación cardiorrespiratoriaReanimación cardiorrespiratoria
Tratamiento de las convulsionesTratamiento de las convulsiones
Corrección de trastornoshídro-electrolíticos, etc.
Corrección de trastornoshídro-electrolíticos, etc.
MANTENIMIENTO DE FUNCIONES VITALES
MANTENIMIENTO DE FUNCIONES VITALES
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TRATAMIENTOTRATAMIENTO
Deberá de colocarse al
paciente en una bolsa plástica,
dejando solamente
expuesta su cara
Deberá de colocarse al
paciente en una bolsa plástica,
dejando solamente
expuesta su cara
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El paciente contaminado debe serliberado de toda la ropaEl paciente contaminado debe serliberado de toda la ropa
Toda la ropa debe ser adecuadamenteempaquetada en bolsas de seguridadToda la ropa debe ser adecuadamenteempaquetada en bolsas de seguridad
CONSIDERACIONES DE TRATAMIENTOCONSIDERACIONES DE TRATAMIENTO
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Si la condición de los pacientes indicapeligro para la vida, las medidas de
soporte cardíaco y soporte de trauma debepriorizarse a los procedimientos de
reducción de la contaminación
Si la condición de los pacientes indicapeligro para la vida, las medidas de
soporte cardíaco y soporte de trauma debepriorizarse a los procedimientos de
reducción de la contaminación
CONSIDERACIONES DE TRATAMIENTOCONSIDERACIONES DE TRATAMIENTO
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TRANSPORTETRANSPORTE
Constituye un riesgo tanto para
el personal como para el
equipo
Constituye un riesgo tanto para
el personal como para el
equipo
Equipo de protecciónEquipo de protección
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TRANSPORTETRANSPORTE
Durante el transporte se debe asistir a
las víctimas (reanimación y uso de
antídotos)
Durante el transporte se debe asistir a
las víctimas (reanimación y uso de
antídotos)
Botiquines antitóxicosBotiquines antitóxicosEquipos médicosEquipos médicos
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TRANSPORTETRANSPORTE
VICTIMA TRASLADADA AL HOSPITALVICTIMA TRASLADADA AL HOSPITAL
INSTALACIONES ESPECIFICASINSTALACIONES ESPECIFICAS
PROCEDIMIENTOS DE LLEGADA PREESTABLECIDOS
PROCEDIMIENTOS DE LLEGADA PREESTABLECIDOS
PROTECCION DEL HOSPITAL PERSONAS QUE LABORAN
TRATAMIENTO ADECUADO DE PACIENTES
PROTECCION DEL HOSPITAL PERSONAS QUE LABORAN
TRATAMIENTO ADECUADO DE PACIENTES
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HOSPITALHOSPITAL
•• Encargado del Encargado del registroregistro
•• Coordinador de Coordinador de operacionesoperaciones
•• Jefe de servicioJefe de servicio•• Administrador Administrador
•• Personal médicoPersonal médico•• Personal de Personal de
enfermeriaenfermeria•• Laboratorio Laboratorio •• Servicios Servicios basicosbasicos
PERSONAL CLAVEPERSONAL CLAVE
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S SEGURIDAD(ANTES, EN EL MOMENTO Y DESPUES)
S SEGURIDAD(ANTES, EN EL MOMENTO Y DESPUES)
¡No le hagas al héroe!
• Elaborar anuncios espectaculares
• ¿puedes manejarlo?• ¿cuáles son los riesgos?• ¿qué es lo que conoces?• ¿qué no sabes?
¡No le hagas al héroe!
• Elaborar anuncios espectaculares
• ¿puedes manejarlo?• ¿cuáles son los riesgos?• ¿qué es lo que conoces?• ¿qué no sabes?
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El reporte inicial no siempre indica la presencia
de materiales peligrosos
El reporte inicial no siempre indica la presencia
de materiales peligrosos
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N NOTIFICACIONN NOTIFICACION
ACTIVAR CODIGO DESASTRE• Alertar al operador del Hospital
(especificando nombre del lugar)
• Alertar al supervisor
• Alertar al Coordinador
ACTIVAR CODIGO DESASTRE• Alertar al operador del Hospital
(especificando nombre del lugar)
• Alertar al supervisor
• Alertar al Coordinador
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HOSPITALHOSPITAL
• Comunicación con el SMU a distancia
• Indagar sobre manejo en la escena
• Preparar y/o adecuar áreas de seguridad
• Uso de EPP adecuado en caso necesario
• Delimitación de áreas de seguridad
• TRIAGE de pacientes
• Comunicación con el SMU a distancia
• Indagar sobre manejo en la escena
• Preparar y/o adecuar áreas de seguridad
• Uso de EPP adecuado en caso necesario
• Delimitación de áreas de seguridad
• TRIAGE de pacientes
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A AISLARA AISLAR
Aislar la escena y negar la entrada
“ Si alguien tiene exposición debe guardar distancia de los no contaminados…Si otros no tienenexposición deben evitar el contacto con los intoxicados por químicos”
Aislar la escena y negar la entrada
“ Si alguien tiene exposición debe guardar distancia de los no contaminados…Si otros no tienenexposición deben evitar el contacto con los intoxicados por químicos”
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DESCONTAMINACION EN EL HOSPITAL
DESCONTAMINACION EN EL HOSPITAL
S• No tocar al paciente y evitar que cualquier
otro haga contacto con élA
• Recibir al paciente en un lugarpredesignadoN
• Utilizar protocolos sencillos cuandoocurren incidentes por materialespeligrosos
S• No tocar al paciente y evitar que cualquier
otro haga contacto con élA
• Recibir al paciente en un lugarpredesignadoN
• Utilizar protocolos sencillos cuandoocurren incidentes por materialespeligrosos
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DESCONTAMINACION EN EL HOSPITAL
DESCONTAMINACION EN EL HOSPITAL
¿Cuáles son sus primeras preocupaciones?
• ¿Se encuentra el paciente contaminadocon algún material peligroso?
• ¿Cómo puede minimizarse la contaminación del paciente y equipo?
• ¿Como puede ser manejado el pacientepara recibir atención médica?
¿Cuáles son sus primeras preocupaciones?
• ¿Se encuentra el paciente contaminadocon algún material peligroso?
• ¿Cómo puede minimizarse la contaminación del paciente y equipo?
• ¿Como puede ser manejado el pacientepara recibir atención médica?
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MANEJOMANEJO
Medidas a conciderarMedidas a conciderarDisposición de camasDisposición de camas
Area de recepción de pacientesArea de recepción de pacientes
Identificación y documentación de los pacientes
Identificación y documentación de los pacientes
Muestras biológicasMuestras biológicas
Fármacos y equiposFármacos y equipos
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Tipo y cantidadTipo y cantidad
Características fisicoquímicas y toxicológicasCaracterísticas fisicoquímicas y toxicológicas
Aparición masiva y simultánea de las víctimasAparición masiva y simultánea de las víctimas
MANEJOMANEJO
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Vías de penetración de las sustancias tóxicasen el organismo
Vías de penetración de las sustancias tóxicasen el organismo
Riesgo de contaminación secundariaRiesgo de contaminación secundaria
MANEJOMANEJO
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MANEJO
Continuar tratamiento en base a órganos afectados
• ABC• Estudios
LaboratorioGabinete
• Derivación a servicios específicos
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Proveer un conjunto de directrices e informaciones para la adopción de
procedimientos estructurados, de modo de proporcionar una respuesta rápida y eficiente en situaciones de emergencia
Proveer un conjunto de directrices e informaciones para la adopción de
procedimientos estructurados, de modo de proporcionar una respuesta rápida y eficiente en situaciones de emergencia
PROPUESTAPROPUESTA
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PROPUESTAPROPUESTAPROPUESTA
La limitación de los daños es proporcional a la planificación
El Plan de Emergencia no es preventivo, es decir que no evita el accidente, pero puede evitar que un accidente pequeño se transforme en una tragedia
La limitación de los daños es proporcional a la planificación
El Plan de Emergencia no es preventivo, es decir que no evita el accidente, pero puede evitar que un accidente pequeño se transforme en una tragedia
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• Organizar un plan de acción • Capacitación • Instalaciones
-Construcción y remodelación• Medidas de seguridad
-Equipo adecuados de protección-Equipos para monitoreo de pacientes-Medicamentos y antídotos
• Protocolos de atención espesificos
• Organizar un plan de acción • Capacitación • Instalaciones
-Construcción y remodelación• Medidas de seguridad
-Equipo adecuados de protección-Equipos para monitoreo de pacientes-Medicamentos y antídotos
• Protocolos de atención espesificos
PROPUESTAPROPUESTA
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PROPUESTA
• Coordinación con grupos de atención prehospitalaria y organizaciones gubernamentales
• Actualización continua• Comunicación directa con centros
toxicológicos• Reposición de los recursos
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El éxito de una acción depende en gran medida de lo bien que el
personal de respuesta esté organizado
La organización tendrá que tener la flexibilidad necesaria para
poder adaptarse a los continuos cambios de condiciones que
suceden a medida que el accidente progresa
El éxito de una acción depende en gran medida de lo bien que el
personal de respuesta esté organizado
La organización tendrá que tener la flexibilidad necesaria para
poder adaptarse a los continuos cambios de condiciones que
suceden a medida que el accidente progresa
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De la rapidez con que actúe el sector salud depende la vida de muchas personas
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