Tema 1: Género Staphylococcus Microbiología Médica II Dra. Isabel Alvarez de Mora Lapso II 2008.
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Tema 1: Género Staphylococcus
Microbiología Médica IIDra. Isabel Alvarez de Mora
Lapso II 2008
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Objetivos1.2 Describir accion patogena de S. aureus, indicando:
Factores de Patogenicidad, origen y mecanismo de infeccion, lesiones patologicas producidas, disceminacion, resistencia a antimicrobianos. Profilaxis.
1.3 Describir accion patogena de S. epidermidis y S. saprophyticus. Modo (Mecanismo) y Origen de la infeccion. Factores predisponentes. Lesiones patologicas. Grupos de riesgo.
1.4 Describir pasos para el dianostico de laboratorio de las infecciones estafilococicas indicando hallazgos en cada paso.
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Características• Familia Micrococcaceae• Cocos Gram positivos de 0,5-1,5μm
de diámetro, dispuestos en racimos.• Inmoviles, anaerobios facultativos.• Catalasa positivos.• Crecen facilmente en medios de
cultivo que contienen 10% de cloruro de sodio.
• Colonizan la piel y mucosas del ser humano.
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GENERO: Staphylococcus
Especies:• S.aureus• S. epidermidis• S.
saprophyticus
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Especie: Staphylococcus aureus
Reservorio: Hombre
Hábitat: Principalmente fosas nasales, garganta, boca, tracto digestivo y piel.
Origen de la infecion: Endógena y en ocaciones exógena
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Estructura antigénica
• Polisacárido A:
• Proteina A: • Factor de agregación:
• Polisacáridos externos o cápsula:
• Peptidoglicano asociado a ácidos teicoicos…..
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Factores de Patogenicidad
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Factores de Patogenicidad
•Coagulasa: se une a la protrombina y polimeriza la fibrina.•Hialuronidasa o factor de propagación.•Estafiloquinasa: produce fibrinólisis.•Proteinasas, lipasas y β-lactamasa.
ENZIMAS
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TOXINASExotoxinas:- Toxina α ( Hemolisina)- Toxina β (degrada esfingomielina)- Toxinas γ y δLeucocidina: (Daño a los glóbulos blancos)Exfoliativa: (tiene acción epidermolíticas Exotoxina ‘C’(citotoxina) Enterotoxina
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Factores de Patogenicidad
Cápsula: antifagocítica
Proteina A: Se une a porcion Fc de IgG
Mureina y Acido teicoico: (antifagocitica, anticomplementaria)Proteina fijadora de la fibronectina (FNBP)
OTROS:
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Enfermedades Estafilococicas
1. Lesiones supurativas
• Piel: Furúnculo, ántrax, impétigo, paroniquia, infecciones de heridas quirúrgicas y traumáticas.
• Tejido celular subcutaneo: Celulitis.• Óseas y articulares: Osteomielitis y artritis.• Aparato respiratorio: Neumonía y otras
infecciones pulmonares embólicas y por aspiración.
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Enfermedades Estafilococicas
2. Enfermedades Causadas por Toxinas:Sindrome del Shock toxicoSindrome de Piel Escaldada
3. Intoxicacion alimentaria (Otro Tema).
4. Otras: Septicemia, Abscesos cerebrales, hidrosadenitis, Bacteriemia.
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Enfermedades Estafilococicas
Lesiones supurativas
•Piel:Foliculitis
Impétigo
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Paroniquia
Furunculosis
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Celulitis
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Osteomielitis
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2. Otras:
Hidrosadenitis
Absceso cerebral
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Intoxicación alimentaria
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Sindrome de shock tóxico
Enfermedades Causadas por Toxinas:
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Sindrome de Piel Escaldada
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Staphylococcus epidermidis
>Habitat: piel: axilas, brazos, cabeza, piernas y fosas nasales.
Enfermedades que causa: -Endocarditis
-Peritonitis
-Meningitis
-Bacteriemia
-Acne
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CADENA EPIDEMIOLÓGICA
HospederoSusceptible
ReservorioPuerta de Salida
Puerta de Entrada
Mecanismo de Transmision
Agente causal
Ambiente
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CADENA EPIDEMIOLÓGICA
HospederoSusceptible
Reservorio Puerta de Salida
Puerta de Entrada
Modo de Transmision
Agente causal
Ambiente
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Diagnóstico microbiológico1. Toma de la muestra: Pus, secreciones pulmonares y articulares, sangre, orina
2. Examen directo:
3. Cultivo :
4. Pruebas Bioquimicas: de genero:
de especie:
Catalasa +, Reduccion de nitratos a nitritos +
Coagulasa + Coagulasa - Noboviocina + -
Cocos Gram +en racimos
Medio selectivo Agar Salado Manitol
S. aureus S. epidermidis S. saprophyticus
5. Sensibilidad a los agentes antimicrobianos
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Prevención
• Lavado de manos
• Adecuados habitos de higiene
• Administracion de antibioticos, en casos de procedimientos quirurgicos en aparatos respiratorio, gastrointestinal y urinario.
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No olviden investigar mas alla …
Bibliografia:
Microbiología de Jawetz, Zinsser, Mims , Schaechter/Medoff/Guerra y Garcia-
Rodriguez/Picazo