Refarat Zizi Cerebral Palsy

download Refarat Zizi Cerebral Palsy

of 16

Transcript of Refarat Zizi Cerebral Palsy

  • 8/18/2019 Refarat Zizi Cerebral Palsy

    1/16

    CEREBRAL PALSY

    Disusun oleh

    Wan Virzia Zizi Martianty

    07-0!

    Pe"#i"#in$

    %r& Chyntia M Saheta'y & S'S

    BA()A* )LM+ PE*YA,) SARA.

    .A,+LAS ,ED/,ERA*

    +*)VERS)AS ,R)SE* )*D/*ES)APER)/DE 7101 0223 41071022

     5A,ARA

    022

    CEREBRAL PALSY

    2

  • 8/18/2019 Refarat Zizi Cerebral Palsy

    2/16

    )& Pen%ahuluan

    Ma6su% Cere#ral %isini a%alah ere#ru"8 yan$ a%a %ala" ota6 9:alau'un

    6elainan 6e#anya6an %i hu#un$an antara orte; %an #a$ian lain %ari ota6 se'erti

    ere#elu"< atau usia

    le#ih %ari 4 tahun& )ni #u6an 6elainan yan$ 'ro$resi?e& ,elainan uta"a 'a%a ota6

    ti%a6 a6an "en=a%i @atal tata'i 6elainan orto'e%i se6un%er a6an "enyulit6an& i%a6

    a%a yan$ "en$etahui 'enye"#uhan %ari CP& )nter?ensi o#at hanya untu6

    'ene$ahan 6o"'li6asi %ari e@e6 CP&

    /nset artritis %an osteo'ortosis %a'at ter=a%i le#ih e'at 'a%a %e:asa&

    Penelitian "asih ter@o6us 'a%a 'asien ana6& C' %a'at "en$a6i#at6an rasa sensasi

    yan$ ter$an$$u8 $an$$uan 6o$niti@ 'erse'si8 si6a'8 seran$an&

    Denisi

    Cere#ral 'alsy a%alah suatu 6on%isi untu6 "en=elas6an 6elo"'o" %ari suatu

    6on%isi yan$ "e"'en$aruhi $era6an #a%an %an 6oor%inasi otot& )ni a%alah #u6an

    'enya6it& ,a"us 6e%o6teran "en=elas6an #ilateral8 si"etris8 'aralisis non 'ro$resi@ 

    ter=a%i 6arena %e@e6 'er6e"#an$an %ari ota6 atau trau"a lahir 9Wi6i'e%ia

  • 8/18/2019 Refarat Zizi Cerebral Palsy

    3/16

    ))& E'i%e"iolo$i

     i"asi 'enyan%an$ ere#ral 'alsy 9CP< -712000 6elahiran hi%u'& An$6a lain

    71200000 'en%u%u6 se$ala usia& La6i-la6i le#ih #anya6 %ari 'a%a :anita& Di a"eri6a

    seri6at 20&000 #ayi %i%ia$nosis CP setia' tahun&

    )n the +nite% States8 a''ro;i"ately 208000 in@ants an% #a#ies are %ia$nose% :ith

    CP eah year8 %an 200-2!00 %i%ia$nosis usia se6olah& 5u$a %a'at ter=a%i

    - Mental retar%ation 9) F !0- Ati?e seizures 2>- Mental retar%ation 9) F !0< an% not :al6in$ 0>- Blin%ness 22>

    )))& ,lasi6asi

    Cere#al 'alsy #er#e%a 'a%a setia' ana6 . CP %i#a$i "en=a%i G 6lasi6asi "ayor

    untu6 "en=elas6an $an$$uan $era6& ,lasi6asi inin "ereHe6si6an tentan #a$ian

    ota6 "ana yan$ ter6ena& ,lasi6asi ini a%alah

    a& S'asti6 9ti'e 6a6u-6a6u< %iala"i saat 'en%erita terlalu le"ah atau terlalu

    6a6u& 5enis ini a%alah =enis yan$ 'alin$ serin$ "unul& Se6itar ! 'ersen

    'en%erita lu"'uh ota6 "asu6 %ala" ti'e ini&S'asti6 ere#ral 'alsy a%alah 6asus yan$ 'alin$ serin$ %ite"u6an& A%alah

    - S'astihe"i'le$ia& Lesi 'a%a sisi 6iri a6an "enya#a#6an %esit 'a%a #a$ian

    tu#uh 6anan&

    4

    http://en.wikipedia.org/wiki/United_Stateshttp://en.wikipedia.org/wiki/United_States

  • 8/18/2019 Refarat Zizi Cerebral Palsy

    4/16

    - S'asti6 %i'le$ia 9#a$ian #a:ah e6stre"itas a%alah yan$ le#ih #er'en$aruh

    %ari 'a%a e6stre"itas atas

  • 8/18/2019 Refarat Zizi Cerebral Palsy

    5/16

    #& Atetosis1%is6ineti6ter=a%i %i"ana 'en%erita yan$ ti%a6 #isa "en$ontrol $era6

    ototnya8 #iasanya "ere6a 'unya $era6an atau 'osisi tu#uh yan$ aneh& Bisa

    ter=a%i hi'otonis atau hi'ertonis& (an$$uan ter=a%i 'a%a e;tra'ira"i%al "otor

    syste" %an atau tra6tus 'ira"i%alis %an atau $an$lia #asal&

    !

  • 8/18/2019 Refarat Zizi Cerebral Palsy

    6/16

    ,e#anya6an ana6 %en$an atetosis "e"'unyai inteli$ens yan$ nor"al& eta'i

    san$at susah untu6 "ela6u6an yan$ %ia "au&

    & Ata;ia& er=a%i 'a%a 6erusa6an ere#ellu"

    Ana6 %en$an ata6sia "e"'unyai 6esei"#an$an yan$ #uru68 san$at susah

    untu6 "e"ulai %u%u6 %an #er%iri&

  • 8/18/2019 Refarat Zizi Cerebral Palsy

    7/16

    Many children who have spasticity or athetosis also have problems

    with balance. This may be a major obstacle in learning to walk.

    Jo:e?er8 "uh an o@ten #e %one to hel' a hil% i"'ro?e her #alane&

    & ,o"#inasi a%alah a"'uran s'asti %an athetoi%&

    7

  • 8/18/2019 Refarat Zizi Cerebral Palsy

    8/16

    Lu"'uh ota6 =u$a #isa #er6o"#inasi %en$an $an$$uan e'ile'si8 "ental8 #ela=ar8

    'en$lihatan&

    Parts of the body aected

    DEPE*D)*( /* WJ)CJ L)MBS ARE )*V/LVED8 JERE ARE 4 YP)CAL PAER*S

    Althou$h "ost ere#ral 'alsy hil%ren t one or another o@ these 'atterns8 he6

    also @or "inor 'ro#le"s in other 'arts o@ the #o%y&

    K

  • 8/18/2019 Refarat Zizi Cerebral Palsy

    9/16

    )V& Etiolo$i

    a& Prenatal

    - Per%arahan antenatal

    - )n@e6si %ala" 6an%un$an

    - Pe"a6aian o#at-o#atan8 alohol8 "ero6o6

    - rau"a

    - Malnutrisi

    - Ano6sia %ala" 6an%un$an

    - er6ena sinar-;

    #& *atal1'erinatal sa"'ai 4 tahun

    - Ano6sia1hi'o6sia %ala" 'ersalinan

    - Pre"aturitas1'ost"asturitas

    - Per%arahan ota6

    - BBLR

    - ,elainan leta6

    - Lahir s'ontan1'artus la"a

    & Postnatal

    - rau"a 6e'ala

    - Menin$itis

    - Ene'halitis

    - Lu6a 'arut 'a%a ota6 'ost o'erasi

    - ,e=an$ toni616loni6 la"a

    - ,eraunan #ahan 6i"ia

    V& (e=ala 6linis

    (an$$uan "otori6 #eru'a

    - S'astisitas

    - onus yan$ #eru#ah

    - Chor%a atetosis

    - Ata6sia  terhuyun$-huyun$

    - Bentu6 a"'uran

  • 8/18/2019 Refarat Zizi Cerebral Palsy

    10/16

    (an$$uan #u6an "otori

    - (an$$uan 'er6e"#an$an "ental

    - ,e=an$

    - Retar%asi 'ertu"#uhan

    - (a$$uan sensi#ilitas8 stra#is"us8 $an$$uan $i$i 6arena 6esa%aran

    Dia$nosa %i%a'at6an %ari ana"nesis %an 'e"eri6saan si6

    Ana"nesis

    (an$$uan 'a%a ana6 9usia tahun #elu" %a'at #er=alan<   terla"#atnya

    6e"a"'uan #er#iara

    Pe"eri6saan "orori6 %an #iara

    +"ur .un$si "otori6 Biara

    -G #ulan Men$an$6at 6e'ala Senyu"8 terta:a

    !- #ulan en$6ura'8 #er$ulin$ *$oeh

    7-K #ulan Du%u6 %en$an %i#antu Da-%a8 #a-#a

    -20 #ulan Du%u6 %en$an %i#antu Da-%a8 #a-#a

    22-2 #ulan Meran$6a68 %itatah ahu 'erintah se%erhana

    24-2! #ulan Ber=alan sen%iri Biara -K 6ata

    2K #ulan *ai6 tan$$a 'e$an$an Biara -4 6ata8 #esar

    G #ulan *ai6 tan$$a ti%a6

    'e$an$an

    Biara -4 6ata8 'a6ai 6ata

    $anti

    Pe"eri6saan si6

    ,ea%aan u"u" o"'os "entis

    E6stre"itas 6e6uatan8 $era68 tonus8 atro8 reHe; siolo$is8 reHe; 'atolo$i8

    s'ati"us8 6lonus

    CP rin$an %an Se%an$

    - .isiotera'i8 6arena a%a 'arese- S'eehtera'i

    - Rin$an   ti%a6 selalu %ii6uti retar%asi "ental 90> %ii6uti retar%asi

    "ental<

    CP Berat

    20

  • 8/18/2019 Refarat Zizi Cerebral Palsy

    11/16

    Biasanya "enin$$al 6arena #ron6o'neu"onia& 5i6a ti%a6 %ia=ar %u%u6   ti%uran

    terus

    Pe"eri6saan 6husus

    - Pe"eri6saan "ata 'en%en$aran

    - LP untu6 "enyin$6ir6an 'roses %e$enerati?e

    - EE(

    - - @oto 6e'ala

    - Penilaian 'si6olo$is

    - Pe"eri6saan "eta#oli

    V)& Ba$ai"ana untu6 "en$enali ere#ral 'alsy

    Tanda awal :

    • Pada saat lahir bayi terlihat lemah dan lunglai. Atau terlihat normal.

    • Bayi "un$6in ti%a6 %a'at #erna@as saat lahir %an "en=a%i #iru %an le"as&

    Perna'asan yan$ tertun%a a%alah 'enye#a# uta"a %ari 6erusa6an ota6&

    • Perkembangan yang terhambat. Ban%in$6an %en$an ana6 6eil lainnya %i

    lin$6un$an se6itar& Ana6 ini la"#at untu6 "en$an$6at 6e'alanya 6e atas8

    %u%u6 atau #er$era6-$era6&

    •  i%a6 "en$$una6an tan$annya& Dia hanya "en$$una6an satu tan$an %an

    ti%a6 "en$$una6an 6e%uanya&

    22

  • 8/18/2019 Refarat Zizi Cerebral Palsy

    12/16

    • eeding problems. Bayi ini "e"'unyai 6esulitan "en$hisa'8 "en$unyah&

    Serin$ terse%a6&

    • Walau'un su%ah tu"#uh #esar8 @ee%in$ 'ro#le" terus "enerus ter=a%i&

    • !esusahan dalam merawat bayi atau anak kecil.  Bayi ini ta"'a6 6a6u

    saat %i#a:a8 saat %i #eri 'a6aian8 %i"an%i6an atau saat #er"ain& Selan=utnya

    %ia ti%a6 %a'at #ela=ar untu6 #er'a6aian sen%iri8 "a6an sen%iri8 BAB BA, 

    sen%iri8 "an%i %an #er"ain %en$an te"an lainnya& Da'at ti#a-ti#a ter=a%i

    6e6a6uan tu#uh atau "en=a%i lun$lai8 %an ter=atuh&

    "ayi ini dapat menjadi lemas dan lunglai sehingga dapat terjatuh

    atau tiba#tiba kaku seperti papan sehingga tidak dapat di gendong

    atau memeluknya.

    • Bayi ini en$en$ atau "un$6in san$at %ia" %an 'asi@ %an ti%a6 'ernah

    terta:a atau "enan$is&

    2

  • 8/18/2019 Refarat Zizi Cerebral Palsy

    13/16

    • $ulit berkomunikasi. Bayi ini ti%a6 "eres'on atau #erea6si se'erti #ayi-

    #ayi yan$ lain& La"#at untu6 "e"ulai #er#iara& Selan=utnya ana6 ini ti%a6

    %a'at #er6o"uni6ai %en$an =elas atau susah #er#iara&

    • %ntelligence  #e#era'a ana6 "en=a%i ti%a6 'intar& ,arena "ere6a san$at

    le"ah %an la"#at #er$era6&• Sten$ah %ari ana6 yan$ "en%erita CP "en$ala"i retar%asi "ental& eta'i

    ti%a6 ter=a%i seara e'at& Ana6 ini "e"erlu6an #antuan untu6 "elatih ana6

    ini untu6 "eno#a "e"'erlihat6an

    yan$ "ere6a "au&

    &ith help and training' some

    children who have been considered

    retarded prove to be (uite

    intelligent.

    )earing

    and

    24

  • 8/18/2019 Refarat Zizi Cerebral Palsy

    14/16

    sight  %a'at "en=a%i "asalah& /#serasi ana6 ini seara hati-hati %an

    "eno#a untu6 "en$etes se#ea'a =auh %ia %a'at "en%en$ar %an "elihat&<

    • its 9e'ile'sy8 seizures8 on?ulsions

    - ,e=an$

    - ,elainan "ata !0>

    - Bahasa16o"uni6asi !>

    2G

  • 8/18/2019 Refarat Zizi Cerebral Palsy

    15/16

    - Pen%en$aran

    - (i$i 200>

    - Pen%en$aran1sensori6

    Dia$nosis CP %en$an 6elainan "otori6

    - Posture "o?e"ent 'atterns 9'ola $era6 'ostur<

    - /ral "otor 'attern 9 'ola $era6 oral<

    - Stra#is"us

    - one o@ "usle

    - E?aluation o@ 'ostural reation lan%"ar6

    - Dee'ten%on8 in@antile 'lantar reHe;

     era'i "e%i6a"entosa

    -bat osis !egunaan /fek  

    ia0epam -20 "$ S'astisitas Men$antu6

    antrolin 7! "$ S'astisitas Jati

    "aclofen 4-20 "$ Je"i1%i'le$i -

    P) ! 3 K "$ E'ile'sy Ji'ertro $in$$i?a

    )aloperidol 2-G "$ (era6 in?olunter -

    Pe"#e%ahan

     u=uan untu6 "ene$ah 'eru#ahan le#ih lan=ut %ari e6stre"itas

    Prinsi'

    - i%a6 6urati@ 

    - Di6rontrol teratur #erulan$-ulan$

    - Wa6tu i"o#ilisasi se'en%e6 "un$6in

    V)))& ,o"'li6asi 'a%a ana6-ana6 ere#ral 'alsy

    - Su#lu6sasi- ,ontra6tur

    - /steo'orosis

    - Slerosis8 6i@osis8 lor%osis

    - Malnutrisi

    2!

  • 8/18/2019 Refarat Zizi Cerebral Palsy

    16/16

    )& Pro$nosis

    - Asi"etri6 toni6 ne6 reHe6

    - Si"etri toni ne6 reHe6

    - Moro reHe;

    - *e6 ri$htin$ reHe; 2 'oint

    - E;tensor thrust 2 'oint

    - .oo% 'lae"ent reation 2 'oint

    - Paraite reation 2 'oint

     otal 'oint

    0  'ro$nosa #ai6

    2  'ro$nosa hati-hati

    & Pene$ahan

    Dete6si %ini %ari #ayi-#ayi #erisi6o tin$$i& ,elainan %en$an %iusaha6an

    seo'ti"al "un$6in trau"a #ayi %iusaha6an se"ini"al "un$6in&

    Pentin$ 'era:atan i#u ha"il& Pera:atan "asa neonates yan$ intensi@&

    2