Post-ARF Recurrencia

RECURRENCIA LOCAL después de ARF multiple:Metástasis de fibrohistiocitoma maligno.

Tratamiento Seguimiento: 1 mes

Seguimiento: 6mesesRecurrencia

Seguimiento: 3 meses

LESIONS SIZE PRIOR TO RFA (mm)

ABLACIÓN UNICA

ABLACIONES MÚLTIPLES

ETIOLOGIA DE LAS LESIONES

NSCLC 4 11METASTASIS (CRC) 6 13

METASTASIS (FHM) 0 1TAMAÑO ANTES DE LA ARF(mm) 13,6

( rango: 8-30)18,6

( rango: 4-30)TAMAÑO DE LA CONSOLIDACION

Ratio (pre/post-ARF)

2,17 (rango : 1,1-5,88 )

3,08 ( rango: 1,13-16,75)

COMPLICACIONES número 2 3RECURRENCIA LOCAL número 2 1

RESULTADOS

ANALISIS ESTADISTICOARF única vs ARF múltiple

RESULTADOS

ARF UNICAvs.

ARF MÚLTIPLE

SIGNIFICACIONESTADISTI

CA** Test de Chi

cuadrado

SEXO p> 0,10

EDAD p> 0,10

TAMAÑO DEL NÓDULO p< 0,05

COMPLICACIONES POST-ARF p> 0,10

PROGRESION LOCAL p< 0,10

TAMAÑO DEL GROUND GLASS p> 0,10

TAMAÑO DE LA CONSOLIDACION p> 0,10

• El tamaño de los nódulos fue menor en el grupo A ( ARF ÚNICA) : tamaño medio 13,6 mm vs. 18,6 mm (p<0,05).

• Se detecto progresión local más frecuentemente en el Grupo A ( ARF única), (p< 0,10).

• No se encontraron diferencias estadísticamente significativas en: sexo, edad, número de complicaciones post ARF o extensión de la consolidación o ground glass post-ARF.

Supervivencia Post-ARF ( seguimiento medio 13 meses; rango : 6 – 39 meses )

SUPERVIVENCIA MEDIA( 76,92 % )

2 / 26 Pacientes fallecieron por progresión local( 5 y 14 meses después de ARF) 2 / 26 Pacientes fallecieron por enfermedad metastásica generalizada,( 4 y12 meses post ARF ) 2/26 Pacientes fallecieron en relación con complicaciones de EPOC, sin progresión local( 12 y 21 meses post ARF).

SUPERVIVENCIA CANCER ESPECÍFICA( 84,61%)

Antes de ARF Post ARF

COMPLICACIONESFactores de riesgo (n=26):

- 20 / 26 patients EPOC (15 severo/5 moderado)- 3 / 26 con lobectomái previa- 12 / 26 mayores de 70 años.

Linden et al. Morbidity of lung resection after prior lobectomy. Annual meeting of the Society of Thoracic surgeons. Nagasaki. Complications of surgery in the treatment of carcinoma of the lung. Chest 1982; 82:25-29

ABLACION UNICA

MULTIPLES ABLACIONES

SUPERPUESTAS

COMPLICACIONES número

2 3Neumotóras

precisaron drenaje2 1

Infecciones

2*

* Estos 2 pacientes no recibieron profilaxis antibiótica.