Pkm Sudiang

download Pkm Sudiang

of 26

Transcript of Pkm Sudiang

  • 7/26/2019 Pkm Sudiang

    1/26

    ILMU KESEHATAN MASYARAKAT LAPORAN KASUS

    FAKULTAS KEDOKTERAN APRIL 2016

    UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MAKASSAR

    KEDOKTERAN KERJA

    TENSION TYPE HEADACHE

    OLEH :

    kelompok II:

    1. Elisa Vina Jayanti

    2. Desti Monasari Asshagab

    3. Muflih Mahsyar

    4. Diansri Pratiwi Syam

    . Samsiah

    !. "i#$i Amalia Sa%utri

    Pembmb!" :

    &r. '. Muhamma& Sofyan

    #A$IAN ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

    FAKULTAS KEDOKTERAN

    UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MAKASSAR

    2016

    1

  • 7/26/2019 Pkm Sudiang

    2/26

  • 7/26/2019 Pkm Sudiang

    3/26

    $abu%aten;$ota &i :n&onesia/ umumnya beru%a %enya$it musulos$eletal

    51!,6/ $ar&io

  • 7/26/2019 Pkm Sudiang

    4/26

    #A# II

    TIN&AUAN PUSTAKA

    A% Ke'e()*)! Ke+,) -)! Pe!.)k* Akb)* Ke+,)

    1% Ke'e()*)! Ke+,)

    esehatan $er)a meru%a$an s%esialisasi ilmu $e&o$teran beserta

    %ra$te$nya yang bertu)uan agar %e$er)a mem%eroleh &era)at $esehatan

    setinggi-tingginya bai$ fisi$/ mental mau%un sosial &engan usaha %re

  • 7/26/2019 Pkm Sudiang

    5/26

    on&isi setia% %e$er)a ini sangat &i%engaruhi oleh tiga fa$tor/ ya$ni =

    a. eban $er)a

    Setia% %e$er)aan a%a%un )enisnya a%a$ah %e$er)aan tersebut memerlu$an

    $e$uatan otot &an;atau%un %i$iran/ a&alah memerlu$an beban bagi yang

    mela$u$an/ bai$ beru%a beban fisi$ &an beban mental.

    b. eban tambahan

    Disam%ing beban $er)a yang harus &i%i$ul oleh %e$er)a/ %e$er)a sering

    memi$ul beban tambahan yang beru%a $on&isi atau ling$ungan yang

    ti&a$ menguntung$an bagi %ela$sanaan %e$er)aan. eban tambahan

    inilah yang &a%at menyebab$an %enya$it a$ibat $er)a.

    . emam%uan $er)a

    emam%uan seseorang &alam melalui %e$er)aan berbe&a &engan orang

    lain/ mes$i%un %en&i&i$an atau %engalamannya sama &an be$er)a %a&a

    suatu %e$er)aan atau tugas yang sama.

    Perbe&aan ini &isebab$an $arena $a%asitas orang tersebut berbe&a/ yang

    &i%engaruhi oleh nilai gi#i &an $esehatan/ geneti$/ &an ling$ungan.

    2% Pe!.)k* Akb)* Ke+,)

    Penya$it a$ibat $er)a a&alah %enya$it atau gangguan $esehatan

    yang &ia$ibat$an oleh %e$er)aannya atau ling$ungan $er)anya/ &an

    &i%eroleh %a&a wa$tu mela$u$an %e$er)aan &an masyara$at umum

    biasanya ti&a$ a$an ter$ena. erat ringannya %enya$it &an aat

    tergantung &ari )enis &an ting$at sa$it. ?ara menega$$an &iagnosa

    %enya$it a$ibat $er)a aga$ berbe&a &engan &iagnosa %enya$it-%enya$it

    umum $arena untu$ %enya$it ini ti&a$ u$u% hanya &engan %emeri$saan

    $linis &an laboratoris. A$an teta%i/ harus %ula &i%eri$sa tem%at/ ara/ &an

    syarat-syarat $er)a. Selain itu sebagai tambahan bagi anamnesis yang

    biasa/ harus %ula &i%ertanya$an riwayat %e$er)aan &ari si %en&erita.

    5

  • 7/26/2019 Pkm Sudiang

    6/26

    Penyebab Penya$it A$ibat er)a=

    1. @olongan isi$

    ising/ra&iasi/suhu e$strem/te$anan u&ara/

  • 7/26/2019 Pkm Sudiang

    7/26

    &i%iu oleh a$ti

  • 7/26/2019 Pkm Sudiang

    8/26

    terhenti. Pe$er)aan &engan%ostur yang &inamis/ memili$i risi$o

    musculoskeletal disolder 5MSDs6 lebihren&ah &iban&ing$an &engan

    %e$er)aan yang mengharus$an %ostur statis. 'al ini &isebab$an

    $arena %ostur tubuh yang statis &a%at mening$at$an risi$o yang

    berhubungan &engan menurunnya sir$ulasi &arah &an nutrisi

    %a&a)aringan otot.

    36 Pe$er)aan yang membutuh$an tenaga 5forceful exertions6 atau beban

    ore atau tenaga meru%a$an )umlah usaha fisi$ yang &ibutuh$an

    untu$ menyelesai$an tugas atau gera$an. Pe$er)aan atau gera$anyangmengguna$an tenaga besar a$an memberi$an beban me$ani$

    yang besar terha&a% otot/ ten&on/ ligament/ &an sen&i. eban yang

    berat a$an menyebab$an iritasi/ inflamasi/ $elelahan otot/ $erusa$an

    otot/ ten&on/ &an )aringan lainnya.

    b. a$tor :n&i

  • 7/26/2019 Pkm Sudiang

    9/26

  • 7/26/2019 Pkm Sudiang

    10/26

    % Kl)'k)'

    a. E%iso&i tension ty%e hea&ahe 5E'6

    er)a&i $urang &ari 1 hari; bulan

    urang &ari 1 menit; )am

    (yeri %a&a $ulit $e%ala &an otot leher

    "esi$o bentu$ $ronis ber$embang selama bertahun tahun

    b. ?hroni tension ty%e hea&ahe 5?'6

    er)a&i minimal 1 hari; bulan atau lebih selama minimal tiga

    bulan

    2+, &ari ?' a&alah hea&ahe %rimer

    Durasi &an $e%arahan sama &engan E'

    3% M)!e'*)' Kl!'

    @e)ala-ge)ala yang &a%at timbul %a&a tension headachea&alah nyeri

    $e%ala yang &irasa$an se%erti $e%ala berat/ %egal se%erti &ii$at tali yang

    meling$ari $e%ala/ $enang &an mene$an. a&ang-$a&ang &isertai nyeri

    $e%ala yang ber&enyut. ila berlangsung lama/ %a&a %al%asi &a%at

    &itemu$an &aerah-&aerah yang memben)ol/ $eras &an nyeri te$an. Da%at

    %ula &isertai ge)ala mual/ $a&ang-$a&ang muntah/

  • 7/26/2019 Pkm Sudiang

    11/26

    bertahun-tahun/ terasa mene$an/ ti&a$ ber&enyut &an sering &i$ait$an

    &engan %erasaan gelisah/ &e%resi &an %erasaan terte$an.

    (yeri $e%ala tension hea&ahe bisa beru%a suatu a$ti

  • 7/26/2019 Pkm Sudiang

    12/26

    b. isiotera%i

    era%i ini beru%a latihan %engen&oran otot-otot/ misalnyalatihan rela$sasi/ yoga/ seme&i/ &iatermi/ $om%res hangat/ E(S

    5ransutaneus eletrial ner

  • 7/26/2019 Pkm Sudiang

    13/26

    - "ela$sasi &an masage teng$u$

    - "ela$sasi

  • 7/26/2019 Pkm Sudiang

    14/26

    b. A%abila %eralatan $er)a &an manusia atau tenaga $er)a tersbut su&ah

    oo$ ma$a $elelahan &a%at &iegah &an hasilnya lebih efisien. 'asil

    suatu %roses $er)a yang efisien berarti mem%eroleh %ro&u$ti

  • 7/26/2019 Pkm Sudiang

    15/26

    2. em%at Du&u$

    riteria tem%at &u&u$ harus &ibuat se&emi$ian ru%a/ sehingga orang yangbe$er)a &engan &u&u$ merasa nyaman &an otot 7 otot men)a&i lebih rile$s

    &an ti&a$ mengalami %ene$enan 7 %ene$anan %a&a otot/ saraf/ fasia &an

    ligamentum.riteria tem%at &u&u$ yang &ire$omen&asi$an a&alah sebagai

    beri$ut =

    a. inggi alas &u&u$ harus se&i$it lebih %en&e$ &ari %an)ang le$u$ lutut

    sam%ai $e tela%a$ $a$i &engan u$uran antara 3 7 4 m.

    b. Pan)ang alas susu$ harus labih %en&e$ &ari )ara$ lutut sam%ai garis

    %unggung/ &engan u$uran yang &isaran$an a&alah 3! m.

    . San&aran %unggung bagian atas ti&a$ melebihi te%i bawah u)ung tulang

    beli$at &an bagian bawahnya setinggi garis %inggul.

    3. Me)a er)a

    inggi %ermu$aan atas me)a $er)a &ibuat setinggi si$u &an &isesuai$an

    &engan si$a% tubuh %a&a wa$tu be$er)a. riteria umum yang &ian)ur$an

    untu$ me)a $er)a sebagai beri$ut =

    a. agi %e$er)aan yang memerlu$an $e$uatan manual yang besar/ atau

    gera$an 7 gera$an yang bebas/ ma$a me)a $er)a &ian)ur$an setinggi

    lutut.

    b. 9ntu$ si$a% ber&iri u$uran tinggi me)a yang &iusul$an %e$er)aan yang

    membutuh$an $etelitian a&alah 1+ 7 12 m lebih tinggi &ari si$u.

    Se&ang$an %a&a %e$er)aan yang memerlu$an %ene$anan &angan tangan/

    tinggi me)a a&alah 1+ 7 12 m lebih &ari tinggi si$u.

    . inggi me)a untu$ si$a% &u&u$ yang &iusul$an 4 7 m &ari

    %ermu$aan &aun me)a $e lantai/ %a&a wanita &itambah lagi 2 7 4 m

    untu$ menyesuai$an &engan $etinggian se%atu

    &. ebal &aun me)a &ibuat se&emi$ian ru%a agar &a%at memberi$an

    $ebebasan bergera$ %a&a $a$i

    e. Permu$aan me)a rata &an ti&a$ menyilau$an

    15

  • 7/26/2019 Pkm Sudiang

    16/26

    #A# III

    LAPORAN KASUS

    A% I-e!**)' P)'e!

    - e%ala eluarga = n. :

    - (ama = (y. S

    - 9mur 5tahun6 = 42 ahun

    - Pe$er)aan = A&ministrasi

    - Alamat "umah = Jl.( Delta Su&iang E. 4

    #% A!)m!e''

    1% Kel7()!

    Seorang wanita &atang $e %oli$lini$ umum Pus$esmas Su&iang

    &engan $eluhan sa$it $e%ala. Sa$it $e%ala ini &irasa$an se)a$ bebera%a

    tahun yang lalu/ $eluhan sa$it $e%ala sering hilang timbul/ &an $a&ang

    berlangsung lama. Sa$it $e%alanya beru%a rasa berat &an $enang &i

    %eli%is/ $e%ala bagian bela$ang/ leher/ bahu hingga mengganggu a$tifitas

    sehari-hari. (yeri ti&a$ &irasa$an bertambah &engan a$tifitas fisi$ &an

    ti&a$ ber$urang saat istirahat. eluhan &irasa$an memberat &i sore &an

    malam hari hingga mengganggu ti&ur/ %asien )uga mengeluh sering

    16

  • 7/26/2019 Pkm Sudiang

    17/26

    terbangun &i tengah malam &an susah untu$ ti&ur lagi. onsentrasi )uga

    sulit/ ti&a$ a&a mual atau gangguan %englihatan. (yeri ti&a$ &irasa$an

    bertambah saat melihat ahaya &an men&engar suara berisi$. i&a$ a&a

    riwayat &emam &an trauma $e%ala

    2% R8).)* Peke+,))!

    Pasien be$er)a sebagai a&ministrasi &an lebih banya$

    menghabis$an wa$tu &i &e%an $om%uter. Pasien be$er)a selama C 0 tahun

    yang lalu/ &imana )am $er)a %asien se$itar )am + = ++ :A sam%ai )am

    10=++ :A. Pasien &alam a$tifitasnya lebih banya$ &u&u$ untu$

    menyusun berbagai )enis la%oran.

    % Al)* pel!-7!" -+

    Pasien ti&a$ mengguna$an alat %elin&ung &iri $husus untu$ )enis

    %e$er)aannya

    % R8).)* pe!.)k*

    Pasien menga$u sering berobat $e %oli$lini$ &engan $eluhan yang

    sama. Pasien sering mengeluh$an nyeri $e%ala se)a$ 3 tahun yang lalu/

    serangan munul $ira-$ira 3 $ali &alam 1 bulan &an %asien biasanya

    berobat sen&iri &engan membeli obat &i warung. i&a$ a&a anggota

    $eluarga yang men&erita nyeri $e%ala se%erti %asien.

    % H)9)+- F)k*o+ Re'ko

    a$tor resi$o timbulnya $eluhan %a&a %asien a&alah ergonomi/ %asien

    menga$u a$tifitas yang %aling sering &ila$u$an a&alah &u&u$ &an hanya

    sese$ali %asien ber&iri.

    D% Peme+k'))! F'k

    17

  • 7/26/2019 Pkm Sudiang

    18/26

    S*)*7' P+e'e!*

    ea&aan 9mum = am%a$ bai$

    esa&aran = ?om%os Mentis

    e$anan &arah = 13+;+ mm'g

    (a&i = +;menit

    Perna%asan = 22;menit

    Suhu = 3!/0o?

    = 0 g

    = 1!+ m

    :M = 1*/1 $g;m2

    Status @i#i = ai$

    S*)*7' $e!e+)l'

    e%ala

    entu$ = i&a$ a&a $elainan

    "ambut = i&a$ a&a $elainan

    Mata = s$lera i$teri$ 5-;-6/ on)ungtiiang la%ang 5F;F6/ serumen 5-;-6

    'i&ung = Deeher

    entu$ = Simetris

    ra$hea = Di tengah

    @ = i&a$ teraba %embesaran @

    JVP = i&a$ mening$at

    hora

    Paru

    18

  • 7/26/2019 Pkm Sudiang

    19/26

    :ns%e$si = entu$ normal/ %ergera$an na%as simetris $anan

    &an $iri

    Pal%asi = remitus

  • 7/26/2019 Pkm Sudiang

    20/26

    E% D)"!o'' Ke+,)

    Tension Type Headache ec%osisi ti&a$ ergonomis

    F% Pe!)*)l)k')!))!

    Me&i$amentosa =

    - Analgeti$ oral/ &i$onsumsi setelah ma$an &an )i$a nyeri

    $% P+e;e!*

    a. A%abila terlalu lama bera$ti

  • 7/26/2019 Pkm Sudiang

    21/26

    Guo a&

  • 7/26/2019 Pkm Sudiang

    22/26

    menurun. Disus inter

  • 7/26/2019 Pkm Sudiang

    23/26

    >ang$ahnya u$u% &engan meng$om%res hangay %a&a bagian leher yang sa$it/

    hal ini )uga bisa meresa$an $etegangan otot %a&a bagian leher. Man&i

    mengguna$an air hangat )uga &a%at mengurangi ter)a&inya $etengan otot.

    - Pi)at ringan

    Dengan &ila$u$an %emi)atan a$an melanar$an aliran &arah $e bagian area

    yang &i%i)&isini %asien &a%at mela$u$an %i)atan sen&iri atau meminta orang

    lain untu$ mela$u$an %i)atan mulai &ari $e%ala bagian bela$ang/ leher hingga

    $e bahu.

    - Strehing

    9ntu$ mengurangi rasa sa$it %a&a '/ &a%at &ila$u$an strehing atau

    %eregangan. Dengan mela$u$an lang$ah ini &a%at mengembali$an elastisitas

    otot/ &engan &emi$ian rasa sa$it a$an bisa ber$urang. Perlu &i%erhati$an

    la$u$an strehing &engan %erlahan guna menghin&ari e&era.

    - @era$an tera%eti$

    Setelah mela$u$an strehing/ sebai$nya &ilan)ut$an &engan gera$an $e%ala/

    )i$a &ila$u$an &engan benar ma$a a$an e%at %enyembuhan %roblema nyeri

    %a&a leher. ?aranya =

    1. >a$u$an gera$an $e%ala $eatas &an $ebawah/ &agu $e atas $e arah langit-

    langit selan)utnya turun tem%el$an %a&a &agu &i&in&ing &a&a. >a$u$an

    seara berulang.

    2. eti$a menun&u$/ gera$an $e%ala $e atas $esisi $anan &an $iri. @era$an ini

    a$an bisa meregang$an otot bagian bela$ang leher. Selan)utnya

    tenga&ah$an $e%ala &an gera$an $e sam%ing $anan &an $iri/ hal ini

    &imasu&$an untu meregang$an otot bagian &e%an.

    3. Putar %osis $e%ala &ari $iri &an $e $anan &an begitu sebali$nya.

    >a$u$anlah gera$an-gera$an tersebut seara %erlahan-lahan.

    23

  • 7/26/2019 Pkm Sudiang

    24/26

    #A# VI

    PENUTUP

    A% Ke'mp7l)!

    1. Tension type headache %a&a $asus ini &isebab$an oleh $etegangan otot

    a$ibat %osisi &u&u$ yang ti&a$ ergonomis yang ter)a&i selama bebera%a

    tahun &an &i%erberat oleh fa$tor usia.

    2. Penya$it a$ibat $er)a %a&a %asien ini ter)a&i a$ibat %osisi &u&u$ yang sama

    &alam mela$u$an %e$er)aan tan%a &iselingi istirahat yang u$u%.

    #% S)+)!

    1. Mem%erbai$i %osisi &u&u$/ yaitu si$a% &u&u$ yang tega$ yang &iselingi

    istirahat &an rela$sasi yang u$u%.

    2. Mela$u$an %en&ataan terha&a% %e$er)a yang mengalami $eluhan nyeri

    $e%ala ti%e tegang otot seara ber$ala agar &a%at &ila$u$an u%aya

    %enegahan untu$ mengurangi ang$a $esa$itan.

    24

  • 7/26/2019 Pkm Sudiang

    25/26

    DAFTAR PUSTAKA

    1. ennett/ @. ?eil etboo$ of Me&iine 21st E&ition Vol.2. Saun&ers

    ?om%any/ Phila&el%hiaH 2+++. %.2+!!-2+!*

    2. Ambre/ J.J. 1**3. Drug E

  • 7/26/2019 Pkm Sudiang

    26/26

    11. Pheasant/ Ste%hen. 1**1. !rgonomics" #ork" and Health. Marylan&/

    @aithersburg =As%en Publishers/ :n

    12. Sumarni/ 'erni.Analisis $aktor %esiko !rgonomi dan &eluhan Subyektif

    Terhadap %esiko Ter'adinya Musculoskeletal disorders (MSDs) Pada

    &aryaan agian Produksi Seksi #elding *A di Plant PT+ Tahun *,,-

    S$ri%si. De%o$= a$ultas esehatan Masyara$at 9ni