patologi pengantar.pdf
-
Upload
irmamasyhuda -
Category
Documents
-
view
249 -
download
0
Transcript of patologi pengantar.pdf
-
7/26/2019 patologi pengantar.pdf
1/30
PATOLOGI
SEBUAHPENGANTAR
Prastuti Waraharini, dr
Ciputat, 8 Maret 2013
-
7/26/2019 patologi pengantar.pdf
2/30
PATOLOGI
Pathos:penyakit, logia: ilmu
Ilmu tentang studi penyakit
The medical science concerned with all aspects of
disease with an emphasis on the essentialnature, causes, and development of abnormal
conditions, as well as with the structural and
functional changesthat result from disease
processes (The American Heritage Medical Dictionary Copyright 2007,2004 by Houghton Mifflin Company)
2
PatologiP
engantar-drPhi-080313
-
7/26/2019 patologi pengantar.pdf
3/30
LINGKUPPATOLOGI
Kedokteran laboratorium: studi terhadap setiap
sampel dari tubuh penderita
Patologi anatomi: penilaian morfologi sel dan
jaringanbedah, sitopatologi, autopsi
Patologi klinik: kimia klinik, mikrobiologi,
hematologi, imunologi
Patofisiologi: aspek dinamik dari proses
penyakit, perubahan fisiologis yang ditimbulkan
oleh penyakit pada makhluk hidup
3
PatologiP
engantar-drPhi-080313
-
7/26/2019 patologi pengantar.pdf
4/30
KEADAANNORMALDANPENYAKIT
Penyakit/keadaan sakit: penyimpangan atau
tidak adanya keadaan normal
Normal: acuanbervariasi
Perbedaan susunan genetik
Perbedaan tiap individu dalam interaksinya dengan
lingkungan
Perbedaan parameter fisiologis akibat pengendalian
fungsi mekanisme tubuh
Etiologi: identifikasi faktor penyebab penyakit
Patogenesis: perkembangan perjalanan penyakit
4
PatologiP
engantar-drPhi-080313
-
7/26/2019 patologi pengantar.pdf
5/30
MANIFESTASIKLINIS
Gejala: subjektif
Tanda: Objektif
Lesi: Perubahan struktur, mikroskopis maupun
makroskopis Sekuele: perubahan yang tersisa/ditemukan
akibat penyakit
Komplikasi: proses baru atau proses terpisah
yang timbul sekunder akibat perubahan dalamperjalanan penyakit
5
PatologiP
engantar-drPhi-080313
-
7/26/2019 patologi pengantar.pdf
6/30
Furunkel Kanker paru Sirosis Hipertensi
Septikemia Metastasis Gagal hati Perdrahan otak
6
PatologiP
engantar-drPhi-0803
13
-
7/26/2019 patologi pengantar.pdf
7/30
CEDERADANKEMATIANSEL
Patolog
iPengantar-drPhi-0
80313
7
-
7/26/2019 patologi pengantar.pdf
8/30
ORGANISASISEL
8
PatologiP
engantar-drPhi-0803
13
-
7/26/2019 patologi pengantar.pdf
9/30
PENYEBABCEDERASEL
Defisiensi oksigen atau nutrisi
Fisik mekanik
Suhu
Robeknya selgangguan integritas antar organel
sel
Agen infeksius
Agen kimia
Dari lingkungan
Akumulasi endogen
9
PatologiP
engantar-drPhi-0803
13
Lesibiokimiawi
Perubahanmorfologis/tidak
Perubahanfungsi/Kompensasi
-
7/26/2019 patologi pengantar.pdf
10/30
CEDERASELSUBLETAL
Degenerasi atau perubahan degeneratif
Pembengkakan sel: gangguan metabolisme sel
gangguan mengeluarkan natrium dari sel retensi
cairan
Degenerasi lemak di hati: gangguan metabolismelipid di sel hatipenimbunan lemak di sel hati
gangguan sintesis protein
Atrofi: pengurangan massa/volume sel, penyusutan,
otofagosis organel sel yang rusak
10
PatologiP
engantar-drPhi-0803
13
-
7/26/2019 patologi pengantar.pdf
11/30
KEMATIANSEL
Nekrosis: kematian sel lokal
Perubahan morfologis
Piknosis: penyusutan inti
Karioreksis:
destruksi inti,
sisa kromatin
Kariolisis:
inti menghilang11
PatologiPengantar-drPhi-0803
13
Lesibiokimiawi
Perubahanmorfologis/tidak
Perubahanfungsi/Kompensasi
Ireversibel:Kematian sel
-
7/26/2019 patologi pengantar.pdf
12/30
JENISNEKROSIS
Nekrosis koagulasi: akibat hilangnya suplaidarah
Tersering
Contoh kondisi lokal: gangren
Nekrosis liquefaksi Jaringan nekrotik mencair akibat kerja enzim
Nekrosis kaseosa/perkijuan
Jaringan hancur, tapi tidak mencair, meninggalkansisa seperti keju yang hancur
Contoh pada kasus Tb
Nekrosis lemak
Di rongga abdomen
Kerja enzim menghidrolisis asam lemakendapan12
PatologiPengantar-drPhi-0803
13
-
7/26/2019 patologi pengantar.pdf
13/30
NASIBJARINGANNEKROTIK
Regenerasi jaringan yang sama, atau pada
banyak kasus: jaringan parut
Pada permukaan tubuh, misal epitel saluran
cerna, eliminasi jaringan nekrotik meninggalkan
celahtukak
Jika tidak dieliminasi, jaringan nekrotik ditutup
kapsul jaringan ikat fibrosakalsifikasi
13
PatologiPengantar-drPhi-0803
13
Jaringan nekrotik Reaksi peradangan Eliminasi Regenerasi
-
7/26/2019 patologi pengantar.pdf
14/30
KEMATIANSOMATIK
Berhentinya fungsi vital tubuh tanpa ada
kemungkinan berfungsi kembali
Kematian sel-sel tubuh tidak terjadi secara
serentak
Standar kematian somatik: susunan syaraf pusat
kematian batang otak
14
PatologiPengantar-drPhi-0803
13
-
7/26/2019 patologi pengantar.pdf
15/30
RESPONSTUBUH
TERHADAPCEDERA:
PERADANGANDANPERBAIKAN
Patolog
iPengantar-drPhi-0
80313
15
-
7/26/2019 patologi pengantar.pdf
16/30
RADANG/INFLAMASI
Reaksi lokal jaringan hidup terhadap jejas
dengan cara memobilisasi semua bentuk
pertahanan tubuh berupa reaksi vaskular,
neurologik, humoral dan selular
Tujuan: agar jejas tidak menyebar
16
PatologiPengantar-drPhi-0803
13
-
7/26/2019 patologi pengantar.pdf
17/30
ETIOLOGIDANTUJUAN
17
PatologiPengantar-drPhi-0803
13
Infeksi mikroba
Agen fisika
Agen kimia
Jaringannekrotik
Reaksiimunologik
ETIOLOGI
Untuk menahan danmemisahkan jejas
Menghancurkanmikroorganisme
Menginaktifkantoksin
Mencapaipenyembuhan danperbaikan
TUJUAN
-
7/26/2019 patologi pengantar.pdf
18/30
PATOFISIOLOGI
Perubahan Pembuluh Darah
Perubahan Aliran Darah
Vasokontriksi singkatdilatasi arteriol lokal &
dibukanya anyaman kapiler yang sebelumnyainaktifvaskular pada lokasi jejas melebar &
berisi darah terbendung
Perubahan Permeabilitas Vaskular-
EksudasiPeningkatan permeabilitas vaskular disertai
keluarnya protein plasma dan sel-sel darah putih
ke dalam jaringan disebut eksudasi18
PatologiPengantar-drPhi-0803
13
-
7/26/2019 patologi pengantar.pdf
19/30
19
PatologiPengantar-drPhi-0803
13
-
7/26/2019 patologi pengantar.pdf
20/30
TANDARADANG(MAKROSKOPIS)
TANDA KARDINAL RADANG
Kalor Hangat
Dolor Nyeri
Rubor Merah Tumor Bengkak
Fungsiolesa Berkurangnya fungsi
20
PatologiPengantar-drPhi-0803
13
-
7/26/2019 patologi pengantar.pdf
21/30
NORMAL INFLAMASI
-
7/26/2019 patologi pengantar.pdf
22/30
TANDARADANG(MIKROSKOPIS)
- Hiperemi
- Eksudasi
Keluarnya sel daeah putih ke dalam jaringan
- Emigrasi LeukositPerpindahan sel darah putih yang bergerak
keluar pembuluh darah. Walaupun semua sel
darah putih dapat bergerak, namun yang paling
aktif adalah neutrofil dan monosit, yang palinglambat adalah limfosit
22
PatologiPengantar-drPhi-0803
13
-
7/26/2019 patologi pengantar.pdf
23/30
ASPEKCAIRANPADAPERADANGAN
Eksudasi
Dinding kapiler dan venula menahan molekul besar
seperti protein keluar dari pembuluh darah
Pada peradangan, volume intravaskular meningkat
tekanan intravaskular meningkat Pada peradangan, permeabilitas kapiler meningkat
Cairan keluar dari pembuluh darah membawa serta
molekul berukuran lebih besar seperti protein
Sistem limfatik dan aliran limfe Positif: mengurangi pembengkakan dan
mengosongkan sebagian eksudat
Negatif: Penyebaran peradangan oleh agen infeksi
yang terbawa oleh saluran limfe23
PatologiPengantar-drPhi-0803
13
-
7/26/2019 patologi pengantar.pdf
24/30
24
PatologiPe
ngantar-drPhi-0803
13
-
7/26/2019 patologi pengantar.pdf
25/30
ASPEKSELULARPADAPERADANGAN
Marginasi: leukosit bergerak diperifer pembuluh darah
Emigrasi: leukositmeninggalkan pembuluh darah
Kemotaksis: migrasi leukosit ke
lokasi peradangan
Fagositosis 25
PatologiPe
ngantar-drPhi-0803
13
-
7/26/2019 patologi pengantar.pdf
26/30
RADANGKRONIK
Tanda radang kronik :
infiltrasi sel mononuklear, terjadi kerusakan
jaringan, dan terbentuknya jaringan parut
Yang berperan makrofag
Radang kronik dapat terjadi akibat suusulan
dari radang akut, atau respon dari awal bersifat
kronik
Contoh radang kronik : TBC, Sifilis, dll
26
PatologiPe
ngantar-drPhi-0803
13
-
7/26/2019 patologi pengantar.pdf
27/30
RADANGAKUTVSRADANGKRONIK
27
PatologiPe
ngantar-drPhi-0803
13
Radang
Akut
Radang
Kronik
Durasi/
Waktunya
Berlangsung
selama
beberapa hari
atau minggu
Berlangsung
lama bisa
bulanan atau
tahunan
Sel utama yang
menyerang
Netrofil Makrofag dan
sel plasma
-
7/26/2019 patologi pengantar.pdf
28/30
SEORANGKESMASMUSLIM
Patologi, seperti halnya fisiologi, mikrobiologi,
ilmu gizi, epidemiologi, statistik, dan sains lain
adalah produk ilmu
Penggunaan ilmu tersebut untuk tujuan tertentu
sangat tergantung pada dasar nilai/aqidah dan
ideologi yang dimiliki oleh sang ilmuwan
Pastikan bahwa setiap perbuatan, kebijakan,
dan hasil pemikiran kita adalah diniatkan
ibadah dan untuk kemaslahatan umat
Studi akar masalah dan solusi!!!
28
PatologiPe
ngantar-drPhi-0803
13
-
7/26/2019 patologi pengantar.pdf
29/30
PERDARAHANPASCAPERSALINAN
Fisiologi: kontraksi otot-otot rahim segera pasca
persalinan akan menghentikan perdarahan
Patologi
Kebijakan yang dihasilkan?29
PatologiPe
ngantar-drPhi-0803
13
Patologi
Tone
Defisiensi Fe
Kelelahan
Retensi plasenta dllTrauma
Tissue
Retensi plasenta dll
Aborsi dll
Thrombin
-
7/26/2019 patologi pengantar.pdf
30/30
Kami akan memperlihatkan kepada merekatanda-tanda (kekuasaan) Kami di segenap ufukdan pada diri mereka sendiri, sehingga jelaslahbagi mereka bahwa Al Qur'an itu adalah benar.
Dan apakah Tuhanmu tidak cukup (bagi kamu)bahwa sesungguhnya Dia menyaksikan segalasesuatu? [Fushilat (41):53]
Telah nampak kerusakan di darat dan di lautdisebabkan karena perbuatan tangan manusia,
supaya Allah merasakan kepada merekasebahagian dari (akibat) perbuatan mereka, agarmereka kembali (ke jalan yang benar). [Ar Rum(30):41]
30
PatologiPe
ngantar-drPhi-0803
13
http://www.altafsir.com/Quran.asp?SoraNo=41&Ayah=53&NewPage=0&img=Dhttp://www.altafsir.com/Quran.asp?SoraNo=30&Ayah=41&NewPage=0&img=Dhttp://www.altafsir.com/Quran.asp?SoraNo=30&Ayah=41&NewPage=0&img=Dhttp://www.altafsir.com/Quran.asp?SoraNo=30&Ayah=41&NewPage=0&img=Dhttp://www.altafsir.com/Quran.asp?SoraNo=30&Ayah=41&NewPage=0&img=Dhttp://www.altafsir.com/Quran.asp?SoraNo=41&Ayah=53&NewPage=0&img=D