Merieme HAROUCHE : Le Relex Smile Correction de la myopie au laser Femtoseconde
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Le Relex Smile Correction de la myopie au laser Femtoseconde M. HAROUCH 9 ème Congrès de l’AOPA Alger, 30-31 Octobre 2015 [email protected]
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Le Relex Smile Correction de la myopie au laser Femtoseconde
M. HAROUCH9ème Congrès de l’AOPA
Alger, 30-31 Octobre 2015
[email protected] ReLex Smile
Ablation intracornneene d’un lenticule intrastromal Correspondant à la myopie à corriger au laser femtoseconde
ReLex Smile•Respect de la biomécanique•Intégrité de l’innervation
• Pas de capot ( complications)
FLAP
[email protected] Notre expérience• 100 Procédures (janvier à novembre 2013)• Myopie: -2,50 à -9,50• Astigmatisme: -0,75 à -2,50• Recul: 1mois à 8 mois• Cornée fine : pachymétrie
480µm <pachymétrie<500µm : 15%• Syndrome sec : 8 yeux= 9,75% ( schirmer de 4
à 9mm en 5mn)
[email protected] expérience
• Résultats: 1. 0 régression2. AV NC ≥ 9/10 dans 98% des cas3. 0 Complication ( ectasie)4. Pas d’aggravation du syndrome sec
Faire glisser l'image vers l'espace réservé ou cliquer sur l'icône pour l'ajouterCouches cornéennes non
traitées
Effets sur la cornée PKR et
LASIK
Effets sur la cornée SMILE
[email protected] ReLex smile• Etienne HACHET : Comparaison des résultats anatomiques et fonctionnels
des traitements Femto-Excimer et Femto-Smile sur 800 procédures.
• Jean-Francois FAURE : Chirurgie réfractive intrastromale de la myopie par ReLEx/SMILE : résultats a 6 mois.
• Benoit BRIAT, Zakari WASEEM : OQAS et Qualité de vision : étude comparative Femto-Lasik versus ReLEx/SMILE .
• Amani ABOUKASSEM, Dominique NAGUSZEWSKI : Caractéristiques du ReLEx/SMILE et impacts sur la biomécanique cornéenne antérieure. Résultats préliminaires a Caen.
• C. GANEM comparaison lasik myopique/ Relex sur 32 yeux (3mois)
• Biomechanical Advantages of ReLExR SMILE as a refractive procedure Cynthia Roberts, Ph.D.Professor of Ophthalmology and Biomedical EngineeringMartha G. and Milton Staub Chair for Research in Ophthalmology - The Ohio State University Zeiss Users Meeting - June 2012
ReLEx: Corneal sensitivity and biomechanical influence on spherical aberration induction
Dan Z Reinstein MD MA(Cantab) FRCSC FRCOphth1,2,3
1. London Vision Clinic, London, UK2. Department of Ophthalmology, Columbia University Medical Centre, New York, USA3. Centre Hospitalier National d’Ophtalmologie, (Pr. Laroche) , Paris, France
Smile coupe moins de nerf corné[email protected]
Résumé : avantages du Relex Smile
Réduction de l’altération du plexus nerveu antérieur de la cornée
Grande stabilité biomécanique , le stroma antérieur danse reste intacte
Smile : plus c’est profond mieux c’est
[email protected] Smile
TopographieZo large et homogène Zo programmée accomplie
Aberrometrie Changement non significatif des aberrations de haut degré, aberration spheriques
Arguments efficacité, sécurité (chirurgien)
• Préparation du lenticule dans un système clos ( intrastromal)
Indépendances des influence externes ( T° lumidité!!!) Indépendances de l’hydratation tissulaire et du lit stromale Pas besoin d’adaptation de l’energie ( fluence test… car pas
d'ablation) Excellente prédictibilité réfractive Pas de perte tissulaire Grande zone optique Moins d’aberrations sphériques ( vision nocturne, sensibilité
au contact)
Arguments Smile pour les chirurgien
• Smile = pas de volet
Intégrité et stabilité biomécanique de la cornée antérieure et la tension de la surface cornéenne est bien préservée.
Pas de complications liées au flap ( stries, dislocations invasion épithéliale ect)
Moins d’yeux secs ( moins de nerfs cornéens coupés)
Arguments pour les patients pour choisir
« SMILE »Mots clés:• Pas de douleurs : PKR
Pas de lame : K-LasikPas de flap : F-Lasik
• Pas de flap mais decoupe de lenticule intrastromal• Confort: moins de sydôme sec.• Liberté pour le sport ( contact physique)• Excellente qualité visuelle • Procédure rapide ( indépendante de l’erreur réfractive)• 1 seule étape avec 1 seul Laser( Laser femtosecond Visumax)
