Medical Network Herbst-Special September 2014 · Flapschnitte, Keratoplastik,...

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102 MEDICAL NETWORK 2014 HERBST SPECIAL p www.medical-network.at FEMTOSEKUNDENLASER Die VICTUS-Femtosekundenlaser-Plattform bietet vielseitige Möglichkeiten für die Kataraktbehandlung (Kapsulotomie, Linsenfragmentation, Inzisionen), für refraktive Eingriffe (u. a. astigmatische Keratotomien, Lasik-Flaps) als auch für therapeutische Anwendungen. Alcon Femtosekundenlaser-Portfolio WaveLight ® FS200 Durch die Kombination aus kurzer Behandlungszeit und einem breiten Spektrum an Behandlungsoptionen, ermöglicht der WaveLight ® FS200 Femtosekundenlaser präzise und individu- elle refraktive Behandlungen. Mit dem Excimer Laser EX500 – für die individuelle Laserbe- handlung mit Ablationszeiten von nur 1,4 Sek./Dpt. – bildet er die WaveLight ® Refractive Suite. 1 Nagy Z et al.: J Refract Surg. 2009; 25(12):1053–60 WaveLight ® FS200 Femtosekundenlaser und WaveLight ® EX500 Excimer Laser Der LenSx ® von Alcon bringt die Präzision des Femtosekunden- lasers in die Linsenchirurgie. Durch ständige Weiterentwicklung auf Basis des Anwenderfeedbacks und Einsatz der neuesten technologischen Möglichkeiten, bietet der LenSx ® eine außer- gewöhnliche Reproduzierbarkeit und große Vorteile hinsichtlich Sicherheit, Präzision und Effizienz gegenüber der reinen Ultra- schall-Technik. 1 Das Technologiespektrum des LenSx ® wird in Kürze zudem um Hornhaut-Flaps erweitert. Mit aktuell über 650 platzierten Geräten ist der LenSx ® von Alcon ® heute der Laser mit der welt- weit höchsten Anzahl an Anwendern und Patientenbehand- lungen. BAUSCH+LOMB & Technolas Perfect Vision VICTUS – Ein System für alle Anwendungen: Katarakt, Refraktiv, Therapeutisch Mit der 3. Generation der VICTUS-Plattform steht eine noch intuitivere Bediensoftware sowie weitere therapeutische Behandlungen und Katarakt-Fragmentationsmuster zur Verfügung. Das neue kontraststarke Echtzeit-OCT mit der 2S-OCT-Tech- nologie ermöglicht noch mehr Präzision und volle Kontrolle während der gesamten Prozedur. Die gekrümmte Patientenschnittstelle in Verbindung mit intel- ligenten Drucksensoren erlaubt ein schonendes und sicheres Andocken und Zentrieren des Auges. Mit Pulsraten von bis zu 160 kHz werden Operationszeiten minimiert und damit der Patientenkomfort gesteigert. Œwww.bausch-lomb.de Œwww.technolaspv.com FOTOS: MAG. BERNHARD STEINER

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FEMTOSEKUNDENLASER

Die VICTUS-Femtosekundenlaser-Plattform bietet vielseitige Möglichkeiten für die Kataraktbehandlung (Kapsulotomie, Linsen fragmentation, Inzisionen), für refraktive Eingriffe (u. a. astigmatische Keratotomien, Lasik-Flaps) als auch für therapeutische Anwendungen.

Alcon Femtosekundenlaser-PortfolioWaveLight® FS200

Durch die Kombination aus kurzer Behandlungszeit und einem breiten Spektrum an Behandlungsoptionen, ermöglicht der WaveLight® FS200 Femtosekundenlaser präzise und individu-elle refraktive Behandlungen.

Mit dem Excimer Laser EX500 – für die individuelle Laserbe-handlung mit Ablationszeiten von nur 1,4 Sek./Dpt. – bildet er die WaveLight® Refractive Suite.

1 Nagy Z et al.: J Refract Surg. 2009; 25(12):1053–60

WaveLight® FS200 Femtosekundenlaser und WaveLight® EX500 Excimer Laser

Der LenSx® von Alcon bringt die Präzision des Femtosekunden-lasers in die Linsenchirurgie. Durch ständige Weiterentwicklung auf Basis des Anwenderfeedbacks und Einsatz der neuesten technologischen Möglichkeiten, bietet der LenSx® eine außer-gewöhnliche Reproduzierbarkeit und große Vorteile hinsichtlich Sicherheit, Präzision und Effizienz gegenüber der reinen Ultra-schall-Technik.1

Das Technologiespektrum des LenSx® wird in Kürze zudem um Hornhaut-Flaps erweitert. Mit aktuell über 650 platzierten Geräten ist der LenSx® von Alcon® heute der Laser mit der welt-weit höchsten Anzahl an Anwendern und Patientenbehand-lungen.

BAUSCH+LOMB & Technolas Perfect Vision

VICTUS – Ein System für alle Anwendungen: Katarakt, Refraktiv, Therapeutisch

Mit der 3. Generation der VICTUS-Plattform steht eine noch intuitivere Bediensoftware sowie weitere therapeutische Behandlungen und Katarakt-Fragmentationsmuster zur Ver fügung.

Das neue kontraststarke Echtzeit-OCT mit der 2S-OCT-Tech-nologie ermöglicht noch mehr Präzision und volle Kontrolle während der gesamten Prozedur.

Die gekrümmte Patientenschnittstelle in Verbindung mit intel-ligenten Drucksensoren erlaubt ein schonendes und sicheres Andocken und Zentrieren des Auges.

Mit Pulsraten von bis zu 160 kHz werden Operationszeiten minimiert und damit der Patientenkomfort gesteigert.

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FEMTOSEKUNDENLASER

Der Haupttätigkeitsbereich von Abbott Medical Optics ist die Be-reitstellung von lebensverbessernden Technologien für das Sehen in jedem Lebensalter. Das Unternehmen bietet ein umfassendes Portfolio an Katarakt-, Refraktiv- und Augenpflege produkten.

Das CATALYS®-System

Von Anfang an speziell für die Laser-Katarakt-Chirurgie ent-wickelt: Das CATALYS®-System bietet Laser-Kataraktchirurgie mit Präzision

• Präzise Kapsulotomien mit einer Genauigkeit von 30 μm

• Vollständige Segmentierung und Erweichung der Katarakt mit regulierbarer Rastergröße

• Verschiedene Zentrierungsmöglichkeiten für corneale Inzisionen auf der Grundlage anatomischer Orientierungs-punkte

• Integral Guidance Bildgebung – patentierte 3D Full-Volume Optical Coherence Tomography (OCT) und automatische Oberflächenkartierungsalgorithmen zur Steuerung des Lasers

• Liquid Optics Interface, schonendes Andocken mit mini-malem Anstieg des Augeninnendrucks und klarer Optik für hervorragende Bildgebung und Laserstrahlführung

Catalys und IntraLase iFS sind Warenzeichen von oder lizen-ziert für Abbott Laboratories, deren Tochtergesellschaften oder angeschlossenen Firmen.

Abbott Medical Optics (AMO)

Der IntraLase iFS Laser

Modernste intrakorneale Schnittfunktionen: der IntraLase-Femto-sekundenlaser bietet gleichbleibend hervorragende Ergebnisse nicht nur bei der Generation von Hornhaut-Flaps, sondern auch bei einer Reihe von individuell konfigurierbaren Anwendungen, wie

• Tunnelschnitte für intrastromale korneale Ringsegmente

• Corneal Inlay Channels, bestehed aus zwei einzigartigen Komponenten: Kanal und Seitenschnitt

• Bogenförmige Inzisionen (Arcuate Incisions)

• IntraLase Enabled Keratoplasty (IEK), die Revolution der Hornhautransplantation

Œwww.AbbottMedicalOptics.com

Die neuartige Alternative zu der traditionellen Phakoemulsifika tion ist die „Femtolaserassistierte Cataract Surgery“ (Flacs), die an der Augenklinik Bellevue im September 2012 mittels LENSAR™-System in Europa eingeführt wurde. Da die neue Technologie das Potential besitzt bei größtmöglicher Vorhersagbarkeit und Repro-duzierbarkeit die möglichen Probleme der traditionellen Phako wie z. B. die Dezentrierung oder Variabilität des Rhexis-Durch-messers und den Endothelzellverlust zu reduzieren, haben wir uns bereits frühzeitig für diese neue Technologie entschieden.

Das LENSAR™-System bietet hierbei verschiedene wichtige Vor-teile. Die Prozedur ist schnell erlernbar und die Behandlungsdauer liegt bei unter drei Minuten. Intraoperativ kommt es durch das ver-wendete Patienten-Interface zu einer stabilen Immobili sierung des Bulbus ohne weitreichende Druckerhöhung. Das mobile System ermöglicht dem Arzt maximale Flexibilität im Operations-Saal ohne die Notwendigkeit der Umbettung des Patienten.

Das Imaging-System, welches auf einem technisch weiterent-wickelten Scheimpflugprinzip basiert, erstellt eine hochpräzise 3D-Rekonstruktion des vorderen Segments und arbeitet bei nahezu allen Kernhärten. Auch dezentrierte Oberflächen wie z. B. luxierte Linsen bei Marfan-Patienten werden exakt vermessen. Neben den Clear-Cornea-Inzisionen legen wir besonderen Wert auf die relaxierenden Inzisionen. Diese machen durch Verminderung des cornealen Astigmatismus die Operation zu einem wirklichen refraktiven Eingriff und verbessern das visuelle Ergebnis für den Patienten.

State-of-the-Art-Linsenchirurgie mit dem LENSAR™ Femto Cataract Laser In nun fast zwei Jahren und über 800 Operationen sahen wir keine laserinduzierten Komplikationen wie z. B. Verlust von Glas-körper oder Kernfragmenten. Die Technologie stellt also eine sichere Weiterentwicklung im Bereich der Linsenchirurgie dar, die in unserem klinischen Alltag ein fester Bestandteil geworden ist.

Dr. Detlef Holland

© 2013 Abbott Medical Optics Inc. 2013.12.02-CB7942

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Es war nie so einfach, diese neue Technologie in den täglichen Arbeitsablauf einzubinden. Das wirklich mobile FEMTO LDV Z8 ermöglicht es Ihnen endlich, Femtosekunden-Lasertechnologie der nächsten Generation für Ihre Katarakt- und refraktive Chirurgie zu verwenden. www.femtoldv.com

Es ist Zeit für den Umstieg

Die EINE Laserplattform für alle Ihre Anforderungen

Perfekte Integration in den Arbeitsablauf Ihrer Kataraktoperationen

Kompakt und mobil für den Einsatz an mehreren Standorten

all in one

Modulare Plattform für Laser-Katarakt- und Kornea-Chirurgie

Das FEMTO LDV Z8 verfügt über die CE-Kennzeichnung, ist aber noch nicht durch die FDA für die Anwendung in den USA freigegeben. Für andere Länder kann die Verfügbarkeit aufgrund von gesetzlichen Bestimmungen einge-schränkt sein; bitte wenden Sie sich an Ziemer für nähere Angaben.

FEMTO_LDV_Z8_Ad_A5q_Spezial_fuer_Andre.indd 1 04/08/14 23:22

FEMTOSEKUNDENLASER

Der VisuMax® hat mit ReLEx® SMILE einen Paradigmenwechsel in der refraktiven Hornhautchirurgie eingeläutet: die minimal-invasive Laser-Korrektur. Im Jahre 2011 hat ZEISS als weltweit erstes Unternehmen dieses innovative Behandlungskonzept vor-gestellt. Die Zahlen sprechen für sich: Seit der Markteinführung von ReLEx® SMILE wurden bereits mehr als 100.000 Operati-onen in über 40 Ländern von 300 Anwendern durchgeführt.

SMILE, die 3. Generation der Laserkorrektur erfolgt durch die minimal-invasive Korrektur in nur drei Schritten

1. Im ersten Schritt präpariert der VisuMax eine Linse (Lentikel) und eine 2–4 mm kleine Inzision in der intakten Cornea – nahezu unabhängig von der in-dividuellen Hornhaut beschaffenheit.

2. Das Lentikel wird anschließend manuell durch einen Mikro-Zugang in der Horn-haut entnommen. Der Flapschnitt und das Aufklappen der Hornhaut entfallen somit.

3. Durch die minimal-invasive Entnahme des Lentikels wird die Form der Hornhaut so verändert, dass der Refraktionsfehler des Auges korrigiert ist. Die oberfläch-lichen Hornhautschichten bleiben aller-dings nahezu intakt, was eine geringere Destabilisierung der Hornhaut bedeutet.

Der neue Femto LDV Z8 der Firma Ziemer Ophthalmic Systems AG (www.femtoldv.com) ist ein hochmoderner Femtosekunden-laser. Im Vergleich zu seinen Vorgängermodellen verfügt er über einige zusätzliche, speziell auf die Kataraktchirurgie ausgerich-tete Eigenschaften.

So ist das sogenannte Patienten-Interface, das heißt, der mit dem Auge in Kontakt kommende Teil des Systems, flüssigkeits-gefüllt. Dies erlaubt einerseits eine effiziente Energietransmis-sion für einen präzisen Schnitt, da die Hornhaut beim Kontakt nicht verformt wird. Andererseits beeinflusst diese sanftere Art von Berührung den Augeninnendruck beim Ansaugen nur noch in geringem Maße.

Die Vorteile von ReLEx® SMILE im Überblick • 3D-Hornhaut-Schnitt • Keine Applanation der Hornhaut, daher intraoperativ nur

geringer Anstieg des Augeninnendrucks • Praktisch keine Probleme mit trockenem Auge, da die Horn-

haut-Nerven intakt bleiben • Geringe bis keine Destabilisierung der Hornhaut • Hohe Genauigkeit der Behandlungsergebnisse auch bei

hohen Korrekturen • Kurze Behandlungsdauer • Kaum bis keine Schmerzen während und nach dem Eingriff

• Weltweit bereits mehr als 100.000 erfolgreich durchgeführte Operationen

Das wegweisende Lasersystem VisuMax® von ZEISS prägt maßgeblich die Welt der refraktiven Chirurgie. Dieses setzt auf leis-tungsstarke Femtosekunden-Technologie und zeichnet sich durch herausragende Inzisions-präzision, unübertroffene Geschwindigkeit und eine schonende Behandlungsweise aus. Es bietet damit die ideale Plattform für the-rapeutische und refraktive Anwendungen der modernen Hornhautchirurgie, einschließlich Flapschnitte, Keratoplastik, ICR-Tunnelprä-parationen und ReLEx®-SMILE.

ReLEx® SMILE mit VisuMax®: Die erste refraktive Laserkorrektur der 3. Generation

Zusätzlich stellt ein inhouse entwickelter intraoperativer Op-tischer Kohärenztomograph (OCT), kombiniert mit einer Top-View-Kamera, die Augenstrukturen hoch aufgelöst und dreidi-mensional dar. Die Durchführung erfolgt computergesteuert mit höchster Präzision und unter Kontrolle des Operateurs.

Dank der Adaptiven Pulsmanagement (APM) Technologie lässt sich die Pulsenergie je nach Resektionstyp und Kataraktgrad außerdem gezielt anpassen. Zusammen mit der hohen Repeti-tionsrate des Lasers entwickelt der Ziemer Femto LDV Z8 fast keine Wärme und kann die betreffende Gewebeschicht, insbe-sondere die Fragmentierung des Linsenkerns, bei deutlich ge-ringerem Energieaufwand schonend und präzise trennen.

Konzipiert als innovative und vielseitige Arbeitsstation, lässt sich der Femto LDV Z8 jederzeit für Anwendungen zur Horn-hautkorrektur aufrüsten. Er wird dadurch zur „2-in-1-Lösung“, sowohl für die refraktive Hornhautchirurgie als auch die Kata-raktchirurgie.

Wie seine Vorgängermodelle, ist auch der Neuste der Ziemer Femto LDVs einfach anzuwenden, kompakt und mobil. Nahtlos im Arbeitsablauf integriert, wird der Laser zum Patienten gefahren, nicht der Patient zum Laser. Diese Mobilität ermög licht den Ein-satz des Gerätes in verschiedenen Operationsräumen und sogar mehreren Kliniken. Es gilt: Anschließen, einschalten, nutzen!

Österreich-Info und Vertrieb: Œwww.andre.at

Ziemer Femto LDV Z8 Femtosekundenlaser

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