LESI RADIOPAK ASIMPTOMATIK PADA TULANG RAHANG: PENELITIAN DENGAN

MENGGUNAKAN CBCT(Asymptomatic radiopaque lesions of the jaws: a

radiographic study using cone-beam computed tomography)

Nama : Dyna PuspasariNIM : J111 10 131Pembimbing : Prof. Dr. drg. Barunawaty Yunus, M.Kes, Sp.RKG (K)Sumber : Journal of Oral Science Vol.53, No.4. 439-444

Osteosklerosis/dense bone island/ enostosis

• Pengerasan/penambahan rapatan tulang yang abnormal• Gambaran klinis asimptomatik dan etiologi tidak jelas• Berbentuk elips, bulat atau irreguler

PENDAHULUAN

Pearl-shell structure (PSS)

• Struktur khas berbentuk seperti mutiara• Gambaran radiografi : kecil, tingkat radiopak yg tinggi,

merupakan titik yg terdapat di dlm lesi.

Osteosklerosis

Radiografi gigi konvensional

Radiografi PanoramikCBCT

Pemeriksaan Radiografi Osteosklerosis

BAHAN DAN METODE

100 lesi radiopak (1998-2002)

Panoramik (daerah asal lesi)

Periapikal (akar gigi)

Body (tubuh / dalam

mandibula)

Edentolous (pada daerah

tulang alveolar)

CBCT (gambaran lesi)

Contoh Kasus 1

•Gambaran panoramik

•Gambaran CBCT (penampang paralel)

•Gambaran CBCT (cross section)

•Gambaran CBCT (Penampang horizontal)

•Gambaran PSS pada CBCT (penampang paralel)

•Gambaran PSS pada CBCT (cross section)

•Gambaran PSS pada CBCT (penampang horizontal)

Contoh Kasus 2

Gambaran radiografi panoramik•Lesi radiopak dengan PSS diantara gigi C dan P1 RB

Gambaran histopatologi lesi•Pusat dari massa remodeling dikelilingi oleh trabekula tulang yang luas dan serat sumsum tulang fibrosa yang berbentuk irregular

Uji chi-square

• Menganalisis lokasi lesi radiopak dan lokasi spesifiknya• Mengevaluasi hubungan antara daerah PSS dan lokasi susunan lesi radiopak

Uji probabilitas Fisher’s

• Mengevaluasi hubungan antara adanya PSS dan atrisi gigi

ANALISIS STATISTIK

HASIL

Beberapa istilah untuk lesi asimptomatik :Osteosklerosis idiopatikEnostosisOsteoporosis fokal periapikalOsteitis yang memadat

Massa kecil radiopak pada lesi PSS (pearl shell structure). Dideteksi dengan panoramik dan CBCT, panoramik hanya mendeteksi 4 dari 34 kasus

DISKUSI

Daerah paling banyak terjadi lesi radiopak adalah daerah gigi premolar dan molar, lesi periapikal pada daerah gigi molar dan lesi body/tubuh mandibula pada gigi premolar

Radiografi panoramik dan CBCT digunakan u/ mendiagnosa lesi radiopak pada tulang rahang

PSS dapat dideteksi dengan menggunakan radiografi panoramik dan CBCT, namun tidak semua PSS dapat dideteksi dengan panoramik

PSS pada pemeriksaan CBCT dapat menilai daerah asal struktur tulang lesi

Penelitian selanjutnya dilakukan follow up yg panjang

KESIMPULAN

TERIMA KASIH