Influência do Design do Implante no Sucesso do Tratamento [set 2009]
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Transcript of Influência do Design do Implante no Sucesso do Tratamento [set 2009]
Influência do Design do Implante no Sucesso
do Tratamento
Influência do Design do Implante no Sucesso
do Tratamento
Pedro Velasco Dias Coordenador dos cursos de Pós-graduação em Implantodontia do Instituto Velasco
‣Mestre em Prótese Dentária pela Unicastelo, São Paulo, 1998‣ Especialista em Prótese Dentária pela OSEC, São Paulo, 1976‣ Especialista em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial pela EAP-APCD, São Paulo, 1976
[email protected] www.pedrovelasco.com.br
Cursos com credenciamento no MEC, sob portaria nº 1.342 de 10 de novembro de 2008, seguindo diretivas do CFO para cursos de especialização em odontologia.
Transformando conhecimento em saúde
Centro de Estudos Práticos e Pesquisa dedicado aos cursos de atualização em
Implantodontia, Cirurgia e Prótese ministrados pelo Instituto Velasco.
Fatos:
Osso CorticalOsso Medular
Maior InterfaceOsseointegração
Maior densidade óssea
Melhor dissipação de
forças cervicais
Maior diâmetro do Implante
Melhor dissipação de
forças cervicais
Maior comprimento do
Implante
Implantescurtos e largos
relação diâmetro x comprimento4,5 6 7 8 9 10 11 12 13 15 18 21
2,5 mm 3,95 35,55 47,4 59,25
3,5mm 5,53 49,77 55,3 60,83 66,36 71,89 82,95 99,54 116,13
4mm 6,28 28,26 37,68 56,52 62,8 69,08 75,36 81,64 94,2 113,04 131,88
5mm 7,91 71,19 79,1 87,01 94,92 102,83 118,65 142,38
6mm 9,48 56,88 66,36 75,84 85,32 94,8 104,28 113,76 123,24 142,2circunferência: pi x diâmetro área: circunferência x comprimento
relação diâmetro x comprimento
6x8mm = 5x10mm = 4x12mm = 3,5x13mm
4,5 6 7 8 9 10 11 12 13 15 18 21
2,5 mm 3,95 35,55 47,4 59,25
3,5mm 5,53 49,77 55,3 60,83 66,36 71,89 82,95 99,54 116,13
4mm 6,28 28,26 37,68 56,52 62,8 69,08 75,36 81,64 94,2 113,04 131,88
5mm 7,91 71,19 79,1 87,01 94,92 102,83 118,65 142,38
6mm 9,48 56,88 66,36 75,84 85,32 94,8 104,28 113,76 123,24 142,2circunferência: pi x diâmetro área: circunferência x comprimento
relação diâmetro x comprimento
6x8mm = 5x10mm = 4x12mm = 3,5x13mm
6x10mm = 5x12mm = 4x15mm
4,5 6 7 8 9 10 11 12 13 15 18 21
2,5 mm 3,95 35,55 47,4 59,25
3,5mm 5,53 49,77 55,3 60,83 66,36 71,89 82,95 99,54 116,13
4mm 6,28 28,26 37,68 56,52 62,8 69,08 75,36 81,64 94,2 113,04 131,88
5mm 7,91 71,19 79,1 87,01 94,92 102,83 118,65 142,38
6mm 9,48 56,88 66,36 75,84 85,32 94,8 104,28 113,76 123,24 142,2circunferência: pi x diâmetro área: circunferência x comprimento
relação diâmetro x comprimento
6x8mm = 5x10mm = 4x12mm = 3,5x13mm
6x10mm = 5x12mm = 4x15mm
6x6mm = 4x9mm = 3,5x11mm = 2,5x15mm
4,5 6 7 8 9 10 11 12 13 15 18 21
2,5 mm 3,95 35,55 47,4 59,25
3,5mm 5,53 49,77 55,3 60,83 66,36 71,89 82,95 99,54 116,13
4mm 6,28 28,26 37,68 56,52 62,8 69,08 75,36 81,64 94,2 113,04 131,88
5mm 7,91 71,19 79,1 87,01 94,92 102,83 118,65 142,38
6mm 9,48 56,88 66,36 75,84 85,32 94,8 104,28 113,76 123,24 142,2circunferência: pi x diâmetro área: circunferência x comprimento
6,0 mm 7,0 mm 8,0 mm
implantes
Implantesinclinados - angulados
Porque sempre buscamos o posicionamento dos implantes “retos”?
Efeito Pavlov
Condicionamento, aprendizado por imitação
Desde início da década de 2000
tem sido relatado na literatura
o uso de implantes inclinados
intencionalmente!
Mas isso não quer dizer que pode-se indicar implantes inclinados
aleatoriamente
e sim como parte de um planejamento
visando a melhor reabilitação do paciente.
Indicação Clínica
Indicação Clínica
Implantes curtos em posição regular
Indicação Clínica
Implantes curtos em posição regular
Implantes longos inclinados
Avaliação Radiográfica
Avaliação Radiográfica
Avaliação Radiográfica
Impl
ante
s In
stal
ados
Impl
ante
s In
stal
ados
Impl
ante
s In
stal
ados
Oclusão
CONTROLE45 DIAS
CONTROLE DE 10 MESES
Implanteszigomáticos
18-09-1995
03-04-2002
Implantesswitched-platform
x
Plataforma protética reduzida
Plataforma protética padrão
Tecido inflamatório conectivo
reabsorção óssea em nível cervical
reabsorção óssea em nível cervical
Risco de Peri-implantite
Risco de Peri-implantite
Risco de Peri-implantite
Risco de Peri-implantite
Fixação em nível ósseo
Fixação em nível ósseo
Fixação em nível ósseo
Selamento ósseo
Fixaçãoinfra-óssea
Fixaçãoinfra-óssea
Fixaçãoinfra-óssea
AporteSanguíneo
PROTOCOLO DE BRANEMARKCarga precoce
Centro de Estudos Práticos e Pesquisa dedicado aos cursos de atualização em
Implantodontia, Cirurgia e Prótese ministrados pelo Instituto Velasco.
Cursos com credenciamento no MEC, sob portaria nº 1.342 de 10 de novembro de 2008, seguindo diretivas do CFO para cursos de especialização em odontologia.
Transformando conhecimento em saúde
Esta aula foi produzida e é distribuído através da licença de utilização Creative Commons e Science Commons. O Projeto Science Commons tem três iniciativas interligadas para acelerar o ciclo de pesquisa: a produção contínua, facilidade de acesso e reutilização do conhecimento, que está no princípio do método científico. Juntas, estas iniciativas formam uma infra-estrutura colaborativa, facilitando acesso às descobertas científicas .
Ao distribuir esta obra, permitir contato direto com autor: Rogério Gonçalves Velasco
[email protected] www.institutovelasco.org.br www.rogeriovelasco.com.br
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Compartilhar — copiar, distribuir e transmitir a obra.
Sob as seguintes condições:
Atribuição — Você deve creditar a obra vinculando o documento ao autor, com e-mail e site.
Uso não-comercial — Você não pode usar esta obra para fins comerciais, como apresentações públicas, aulas e cursos, somente consulta pessoal.Vedada a criação de obras derivadas — Você não pode alterar, transformar ou criar em cima desta obra.