ขอ้มูลส่วนตวั ช่ือ นามสกุล สัญชาติ เพศ เลขท่ีบตัรประชาชน ท่ีอยู/่บา้นเลขท่ี ซอย ถนน แขวง/ต าบล เขต/อ าเภอ จงัหวดั รหสัไปรษณีย ์ โทรศพัท ์ มือถือ อีเมล์ วนั/เดือน/ปีเกิด อาย ุ ปี อาชีพ กรุณาต๊ิก ท่ีช่อง เพื่อเลือก รับราชการ รัฐวสิากิจ เอกชน นกัเรียน/นกัศึกษา อิสระ ประเภทสมาชิก กิตติมศกัด์ิ สามญั