Bordetella Pertussis

5/13/2018 Bordetella Pertussis - slidepdf.com

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Bordetella pertussisBordetella pertussis

Pr KACOUPr KACOU--NDOUBA AdèleNDOUBA Adèle



IntroductionIntroduction

Bordetella pertussisBordetella pertussis , Bacille Gram (, Bacille Gram (--))

coqueluchecoqueluche Affection grave atteignant surtout lenfant Affection grave atteignant surtout lenfant

IntérêtsIntérêts* maladie à déclaration obligatoire* maladie à déclaration obligatoire

* résurgence chez ladolescent * résurgence chez ladolescent



PLANPLAN

INTRODUCTIONINTRODUCTION

II-- GENER ALITESGENER ALITES

IIII-- ETUDE BACTERIOLOGIQUEETUDE BACTERIOLOGIQUE

IIIIII-- DIAGNOSTIC BIOLOGIQUEDIAGNOSTIC BIOLOGIQUE

CONCLUSIONCONCLUSION



HistoriqueHistorique

Antiquité Antiquité description de la coqueluchedescription de la coqueluchepar Hippocratepar Hippocrate

19061906 Isolement de la bactérie parIsolement de la bactérie parBordet et GengouBordet et Gengou



EpidémiologieEpidémiologie

HabitatHabitat

pathogène strict de lhommepathogène strict de lhomme

pas de survie dans le milieu extérieur carpas de survie dans le milieu extérieur carfragilefragile

TransmissionTransmission

Aérienne par gouttelettes de Pflügge Aérienne par gouttelettes de Pflügge

PrévalencePrévalence

-- Pays développés, VaccinationPays développés, Vaccination recul maisrecul maisrésurgence chez adolescentsrésurgence chez adolescents



PhysiopathologiePhysiopathologie

Pénétration: voie aériennePénétration: voie aérienne

Adhésion à muqueuse ciliée= Adhésion à muqueuse ciliée= fimbriaefimbriae (FHA)(FHA)

Colonisation =Colonisation = toxinestoxines

Destruction des cellulesDestruction des cellules

accumulation de mucusaccumulation de mucus

TouxToux surinfectionsurinfection



Facteurs de virulenceFacteurs de virulence

lala toxine pertussique (PTX)toxine pertussique (PTX)

l'hémagglutinine filamenteuse (FH Al'hémagglutinine filamenteuse (FH A ))

Les agglutinogènesLes agglutinogènes

La pertactineLa pertactine

l'l'adénylateadénylate--cyclasecyclase--hémolysinehémolysine

l'l'endotoxine lipopolysaccharidiqueendotoxine lipopolysaccharidique

Immunogènes (Immunogènes ( anticorps spécifiquesanticorps spécifiques))



Pouvoir pathogènePouvoir pathogène

CoquelucheCoqueluche (2(2 4 ans)4 ans)

-- incubation de 7 à 10 joursincubation de 7 à 10 jours

-- catarrhe occulocatarrhe occulo--nasal, toux sèche +++nasal, toux sèche +++-- quintes de touxquintes de toux «« chant de coqchant de coq »»

ComplicationsComplications

-- pulmonairespulmonaires

-- neurologiquesneurologiques

-- malnutritionmalnutrition



PLANPLAN


II-- GENERALITESGENERALITES

IIII-- ETUDE B ACTERIOLOGIQUEETUDE B ACTERIOLOGIQUE

IIIIII-- DIAGNOSTIC BIOLOGIQUEDIAGNOSTIC BIOLOGIQUE




T axonomieT axonomie

Genre: BordetellaGenre: Bordetella

Espèces (7):Espèces (7):

-- B. pertussisB. pertussis coqueluchecoqueluche

-- B. parapertussisB. parapertussis

Sd paracoquelucheuxSd paracoquelucheux-- B. bronchisepticaB. bronchiseptica animaux, hommeanimaux, homme



Caractères morphologiquesCaractères morphologiques

Coccobacille à Gram (Coccobacille à Gram (--))

Isolé ou diplobacille ou chainetteIsolé ou diplobacille ou chainette

ImmobileImmobile

Acapsulé Acapsulé

Asporulé Asporulé



Caractères culturauxCaractères culturaux

Conditions de cultureConditions de culture

-- aérobie stricte, Taérobie stricte, T°°: 35: 35--3737°°CC

-- bactérie exigeante et fragilebactérie exigeante et fragile Milieux de cultureMilieux de culture

-- milieu de Bordet et Gengou (gélose base +milieu de Bordet et Gengou (gélose base +sang)+++sang)+++

-- gélose au charbongélose au charbon Aspect sur milieu (72 h) Aspect sur milieu (72 h)

-- colonies luisantes (gouttelettes de mercure)colonies luisantes (gouttelettes de mercure)

-- zone dhémolyse autour de la coloniezone dhémolyse autour de la colonie



Caractères biochimiquesCaractères biochimiques

B. pertussisB. pertussis B.B.

parapertussisparapertussis

B.B.

bronchisepticabronchisepticaOxydaseOxydase ++ -- ++

UréaseUréase -- -- ++

NitrateNitrate

reductasereductase

-- -- ++

mobilitémobilité -- -- + péritriche+ péritriche



PLANPLAN


II-- GENERALITESGENERALITES

IIII-- ETUDE BACTERIOLOGIQUEETUDE BACTERIOLOGIQUE

IIIIII-- DI AGNOSTIC BIOLOGIQUEDI AGNOSTIC BIOLOGIQUE




Diagnostic directDiagnostic direct

PrélèvementsPrélèvements sécrétions trachéosécrétions trachéo--bronchiquesbronchiques

Culture sur gélose Bordet et GengouCulture sur gélose Bordet et Gengou

IdentificationIdentification

Autres techniques de diagnostics directs Autres techniques de diagnostics directs

-- Antigènes bactériens par IFD Antigènes bactériens par IFD

-- Réaction de polymérisation en chaîne (PCR)Réaction de polymérisation en chaîne (PCR)



Diagnostic indirect=Diagnostic indirect=

sérodiagnosticsérodiagnostic Dosage des agglutinines par techniqueDosage des agglutinines par technique

dagglutinationdagglutination

Dosage des anticorps antiDosage des anticorps anti--toxines partoxines partechnique ELISAtechnique ELISA

Dosage des anticorps par immunoDosage des anticorps par immuno--empreinte (Western blot)empreinte (Western blot)



ConclusionConclusion

Bonne sensibilité aux antibiotiquesBonne sensibilité aux antibiotiques(surinfection)(surinfection)

Vaccination == PEV (DTCoqpolio) = Vaccination == PEV (DTCoqpolio) =vaccin vivant atténuévaccin vivant atténué

Nouveau vaccin acellulaire (toxine ouNouveau vaccin acellulaire (toxine ouFHA)FHA) immunité moins bonneimmunité moins bonne

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