Post on 18-Oct-2020
Si l’examen m’était conté… Espace étudiant - Congrès 2014 Manon Allard Chantal Lemay Direction scientifique
Pourquoi un examen professionnel?
Un examen…
• Assurer la protection du public;
• Évaluer l’aptitude à exercer.
La compétence
Le degré avec lequel un individu peut utiliser les connaissances, les habiletés et
le jugement associés à une profession pour les démontrer de façon acceptable
dans les situations possibles appartenant au champ de son activité professionnelle.
Aptitude à exercer…
VS
Exemple
Nommez les manisfestations cliniques du syndrome d’allure grippale?
VS Quel est votre constat d’évaluation?
Évaluer… comment?
Le contenu de l’examen
≥ 30 %
± 60 %
≈ 5 à 10 %
• 40 à 44 situations cliniques : • Pathologies courantes. • Examens diagnostiques. • Situations à risques. • Etc.
Échantillonnage de la pratique…
• Médecine; • Chirurgie; • Géronto-gériatrie; • Santé mentale et psychiatrie; • Santé maternelle et infantile.
Quelle est la meilleure préparation pour
l’examen professionnel?
Stratégies pour mieux répondre…
• Repérer l’information significative; • Analyser les données;
• Identifier la cible de la question.
La réponse doit tenir compte de la vignette
clinique.
Exemple
Maïna, 4 mois, pèse actuellement 5,9 kg et elle est admise en chirurgie d'un jour. Vous devez lui administrer selon l’OC : acétaminophène (Tylenol), 80 mg/ml, 10 mg/kg, PO ou IR X 1 seule dose.
Exemple
Combien de ml préparez-vous?
a) 0,7 ml
b) 59 mg
c) 0,7375 ml
d) 0,73 ml ou 0,74 ml
→ ne tient pas compte de la vignette!
→ ne répond pas à la question!
→ n’est pas réaliste!
Exemple
Sa mère vous dit que c'est la première fois que Maïna fait de la fièvre. Elle vous demande : « Comment dois-je prendre sa température une fois rendue à la maison. »
Exemple
Quelle méthode de prise de température recommandez-vous à la mère de Maïna? a) Rectale; b) Axillaire.
Exemple Quelle méthode de prise de température recommandez-vous à la mère de Maïna? a) Rectale
b) Axillaire
Maïna, 4 mois, pèse actuellement 5,9 kg et elle est admise en chirurgie d'un jour pour fissure anale. Vous devez lui administrez : acétaminophène (Tylenol), 80 mg/ml, 10 mg/kg, PO ou IR X 1 seule dose.
La vignette…
• Âge; • Moment des événements; • Antécédents de santé; • Particularités.
La réponse doit refléter ce qui est le plus important par rapport à la situation
clinique.
Exemple Mme Renaud est en post-partum depuis hier suite à un accouchement par voie vaginale spontané à 39 semaines de grossesse. Son dossier indique :
Date Heure PA Pouls Resp. Temp. 2014-09-21 16:00 120/80 88 20 37,2 2014-09-21 17:00 130/78 80 20
2014-09-21 19:00 135/72 78 18 37,1
2014-09-21 23:00 125/80 76 18
Exemple À 8:00, vous effectuez son examen physique : lochies rouges, FU : 0/0, seins souples. Les signes vitaux sont : PA : 128/80 mm hg, P : 80 batt./min, R : 18 resp./min, T : 38,6ºC. Elle dit avoir de la douleur au périnée ainsi qu’une congestion nasale et de la toux. Vous entendez seulement des murmures vésiculaires à l’auscultation.
Exemple
Quelles manifestations cliniques présentées par Mme Renaud soutiennent l’hypothèse
qu’elle souffre d’un syndrome d’allure grippale?
Nommez-en deux.
Toutes les possibilités.
Sélection des
meilleures possibilités.
VS
Exemple À 8:00, vous effectuez son examen physique : lochies rouges, FU : 0/0, seins souples. Les signes vitaux sont : PA : 128/80, P : 80/min, R : 18 / min, T : 38,6ºC. Elle dit avoir de la douleur au périnée ainsi qu’une congestion nasale et de la toux. Vous entendez seulement des murmures vésiculaires à l’auscultation.
Identifier la cible de la question ou
bien lire les questions pour mieux y répondre!
Quel est votre constat d’évaluation?
Identifier un problème actuel.
Identifier un problème potentiel.
Exemple
Problème actuel Problème potentiel
Suspecté Confirmé
Absence
Manifestation(s) Formulation
Présence Présence Absence
Hypoglycémie probable Hypoglycémie Risque d’hypoglycémie
Quelles autres données devez-vous recueillir pour compléter votre évaluation?
Compléter la collecte de données.
Une donnée déjà indiquée dans la vignette est refusée comme réponse.
Quels signes et symptômes indiqueraient une complication?
Déterminer les signes et symptômes à surveiller pour déceler rapidement une
complication.
Une donnée déjà indiquée dans la vignette est refusée comme réponse.
Nommez un signe qui indiquerait que vos interventions ont été efficaces?
Évaluer les résultats obtenus.
La réponse doit toujours préciser le résultat escompté.
Exemple Nommez un signe qui indiquerait que vos interventions ont été efficaces?
a) Péristaltisme;
b) Retour du péristaltisme.
VS
Exemple R : Contractions utérines
Contractions de l’utérus Contractions
Crampes utérines
Crampes musculaires
Spasmes de l’utérus
Expliquez ou justifiez votre réponse.
Justifier ou expliquer une décision clinique.
Une réponse telle que « parce que c’est prescrit » est refusée, car ce n’est pas une
explication.
Inscrivez au PTI une directive infirmière.
Déterminer ou ajuster le PTI.
L'inscription d’une directive au PTI doit préciser, s’il y a lieu : •la fréquence ou la durée (ex. : q 2 h);
•si l’activité est réservée à l’infirmière (ex. : évaluer par inf.);
•la cible : à qui s’adresse la directive (ex. : client/famille/PAB).
Correction de l’examen
Correction de l’examen
•Réponses attendues pré-déterminées par les comités;
•Supervision des correcteurs par les membres des comités.
Correction de l’examen
Un élément de réponse par ligne.
Exemple a) Fréquence de la prise de Tylenol; b) Heure de la dernière prise; c) Nombre de comprimés pris.
a) Fréquence de la prise de Tylenol et heure de la dernière prise;
b) Nombre de comprimés pris; c) Raison pour laquelle il prend seulement le Tylenol.
VS
3 pts
2 pts
Correction de l’examen
La réponse attendue tient sur la ou les lignes
fournies. QORC
Exemple
1. ..………………………………………….. 1. ……………………………………………. Je procèderais rapidement à l’auscultation
Auscultation pulmonaire.
Correction de l’examen
Éviter les acronymes ou
comment s’assurer d’être compris.
Jour de l’examen
Jour de l’examen
• 2 cahiers d’examen = un tout; • 130 à 135 QORC; • 40 - 44 situations cliniques; • 1 situation = 100 points :
• Q = pondération / 100 points;
Jour de l’examen
• Formulaire OIIQ - endroit, heure, etc.; • Deux périodes d’examen 2h45.
Résultats
• Délai d’environ huit semaines;
• Bulletin de résultat : E / R - % - NP.
L’aptitude à exercer
Le degré avec lequel un individu peut utiliser les connaissances, les habiletés et le
jugement associés à une profession pour les démontrer de façon acceptable dans les
situations possibles appartenant au champ de son activité professionnelle.
Questions?