1. Infectieziekten, Risico of Fictie? Science caf Zeist, 10
maart 2011 Roel A. Coutinho 5 maart 2011 Center for Infectious
Disease ControlNational Institute for Public Health and the
Environment Bilthoven Academic Medical Center University of
Amsterdam
2. 5 maart 2011
3. 5 maart 2011
4. 5 maart 2011
5. 5 maart 2011 1975 1925 1950 1900 1999 Bron CBS 2001
6. 5 maart 2011
7. 5 maart 2011
8. 5 maart 2011
9. HIV transmission routes
Risk per exposure
Sexual : 0.1-1%
Injection: 0.5-1%
Mother-to-infant: 15-35%
Blood transfusion: 95%
5 maart 2011
10. 5 maart 2011
11. 5 maart 2011
12. 5 maart 2011
13. Factors in the emergence of infectious diseases
population growth
speed and ease of travel
expansion into forests
global climate change
war and social disruption
we get older
Increased susceptibility of humans (HIV and
immunosuppression)
antibiotic (mis)use
bioterrorism
5 maart 2011
14. 5 maart 2011
15. 5 maart 2011
16. 5 maart 2011
17. 5 maart 2011 PB2 PB1 PA HA NP NA MA NS A/California/4/2009
Vermoedelijke samenstelling van het H1N1 Mexicaanse griep virus
Novel Swine-Origin Influenza A (H1N1) Virus Investigation Team*,
New England Journal of Medicine, 2009 Nieuwe griep virus is
ontstaan door mengen van genen PB2,PA: PB1: ~ 1998 ~ 1968 ~ 1998
HA, NP, NS: ~ 1918 NA, MA: ~ 1979 Classical swine Eurasian swine
Triple reassortant
18. Leeftijdsverdeling van patinten met ziekenhuisopname wegens
laboratorium bevestigde of waarschijnlijke Nieuwe Influenza A
(H1N1) t/m 10 maart2010( n=2201*) 5 maart 2011 Bron: Osiris /
Pandora / CIb * Erontbreken 46 ziekenhuisopnames in degrafiek door
onvolledige informatie.
19. Aantal sterfgevallen met laboratorium bevestigde Nieuwe
Influenza A (H1N1) per week t/m 10 maart2010 ( n=56*) 5 maart 2011
Bron: Osiris / Pandora / CIb * Van 2 sterfgevallen zijn nog niet
alle gegevens bekend waardoor deze niet in de grafiek worden
getoond.
20. 5 maart 2011
21. 5 maart 2011
22. 5 maart 2011
23. 5 maart 2011
24. 5 maart 2011
25. 5 maart 2011
26. Risk of new vectors 5 maart 2011 Aedes albopictus (vector
for flaviviruses, SE-Asia) Since nineties in Southern Europe 2005
imports through lucky-bamboo in Holland Can it survive, settle in
Holland?
27. 5 maart 2011 Map 2 Areas for possible establishment ofAedes
albopictusin Europe based on 5 climate scenarios.
28. 5 maart 2011 Day 7 ::KAD informs surrounding area (mostly
companies) and starts with removal potential breeding sites.
Onealbopictusfemaleis found close to company site (in BG sentinel
trap) and oneAe. aegyptifemale (on human), also close to
thecompany. Two French experts arrive, treatment starts late
evening at company site in Heijningen with
adulticiding(aqua-K-othrine). VROM inspection is present.
29. 5 maart 2011 Methicillin-resistantStaphylococcus aureusin
Pig Farming Andreas Voss,*Frans Loeffen,* Judith Bakker,* Corne
Klaassen, and Mireille Wulf* *Radboud University Medical Centre,
Nijmegen, the Netherlands; and Canisius-Wilhelmina Hospital,
Nijmegen, the Netherlands We conducted a study among a group of 26
regional pig farmers to determine the
methicillin-resistantStaphylococcus aureusprevalence rate and found
it was >760 times greater than the rate of patients admitted to
Dutch hospitals. Whilespa -type t108 is apparently a more
widespread clone among pig farmers and their environment, we did
find otherspa -types. Emerg Infect Dis. 2005 Dec;11(12):1965-6
30. 5 maart 2011 MRSA isolaties 2009
31. The proportion of ESBL positive BLOOD isolates per year
3.9% 5.7% 4.6% 6.3% 5.7% 9.1% = E. coli = K. pneumoniae 2008 2009
2010 Increase : E. coli 46% K.pneumoniae 60%
32. 5 maart 2011
33. Antibiotic Usage in Animals in NL 5 maart 2011
42. 5 maart 2011 Summary of evidence for an environmental route
of resistance development A single dominant resistance mechanism:
TR/L98H A TR is a common resistance mechanism in plant pathogenic
molds TR/L98HA. fumigatusin azole-nave patients TR/L98HA.
fumigatuswas found in cultivated soil
43. 5 maart 2011 VWS / ZonMw Universiteit ziekenhuis WIP SWAB
GGD Nederland BZK / LNVberoepsvereniging onderzoek preventie
bestrijding BeleidVGZ Centrum GGD MML huisarts specialist KNCV-TB
WHO SOA AIDS VWA ECDC