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  • Planos en el estudio del sistema nervioso

    Ventral-dorsal

    Anterior-posterior

    Lateral: Ipsilateral, contralateral, bilateral

    Medial

  • Las grandes divisiones del sistema nervioso.Prosencfalo: Cerebro anterior: Telncefalo: Hemisferios cerebrales. Neocorteza, Paleocorteza y Archicorteza. Ganglios basales. Ventrculos laterales.Diencfalo: Tlamo, Epitlamo, Hipotlamo, Tercer ventrculo.Mesencfalo: Colculos, Tegmentum, Acueducto cerebral.Romboencfalo: Metencfalo: Cerebelo, Puente de Varolio, Cuarto ventrculo.Mielencfalo: Bulbo raqudeo.Mdula espinal

  • Prosencfalo: Cerebro anterior: Telncefalo: Hemisferios cerebrales.Neocorteza, Paleocorteza (regiones olfatorias)y Archicorteza (sistema lmbico).Ganglios basales. Ventrculos laterales.El cuerpo estriado pertenece al telencfalo, tiene funciones motoras y est constituido por masas de sustancia gris situadas cerca de la base de cada hemisferio, est formado por el ncleo caudado y el ncleo lenticular (putamen y globo plido).Nueve dcimos de la corteza de los hemisferios del cerebro humano es neocorteza.

  • Diencfalo: Forma la parte central del cerebro.Tlamo, Epitlamo, Hipotlamo, Tercer ventrculo.Tlamo: recibe informacin de todos los sistemas senso-riales excepto el olfatorio y los proyecta hacia las reas sensitivas de la corteza cerebral. Epitlamo: comprende pequeos tractos y un ncleo junto con el cuerpo pineal, que se comporta como glndula endocrina.Hipotlamo: principal centro vegetativo, ejerce control sobre sistemas simptico y parasimptico, sus clulas sintetizan hormonas que llegan al torrente sanguneo e influyen en la produccin del lbulo anterior de la hipfisis a travs del sistema portahipofisiario.

  • Subtlamo: comprende tractos sensitivos que van al tlamo (provenientes del cerebelo y el cuerpo estriado) y el ncleo subtalmico, que es un ncleo motor. La retina es un derivado del diencfalo; el nervio ptico y el sistema visual estn relacionados con ste. diencfalo

  • Mesencfalo: Cerebro Medio: Colculos, Tegmentum, Acueducto cerebral: Contiene vas motoras o sensoriales, as como los ncleos de los nervios craneales: troclear (NC4) y culomotor (NC3). El techo o Tectum est relacionado con los sistemas visual y auditivo. Tambin incluye los ncleos motores: ncleo rojo y sustancia negra. El cerebelo est unido al mesencfalo por los pednculos cerbelosos superiores. mesencfalo

  • Romboencfalo: Metencfalo: Cerebelo, Puente de Varolio, Cuarto ventrculo. El Cerebelo recibe informa-cin de la mayora de los sistemas sensoriales y la cor-teza cerebral, tiene influencia motora sobre la muscu-latura esqueltica. Su funcin es influir en el tono mus-cular en relacin con el equilibrio, la locomocin,la postura y los movimien-tos estereotipados, basa-dos en la experiencia indi-vidual. El cerebelo opera a nivel subconsciente. Romboencfalo

  • Puente: en su porcin dorsal incluye tractos sensitivos y motores y los ncleos del nervio facial (NC7), del abductor (NC6) y del Trigmino(NC5), la parte basal tiene como funcin proveer numerosas conexiones, a travs del puente, entre la corteza del hemisferio cerebral y el hemisferio cerebeloso contralateral. Un par de pednculos cerebelosos medios unen el cerebelo con el puente.

  • Mdula espinal: Contiene pares de nervios espinales, cada uno de los cuales entra o sale de la mdula espinal por medio de la raz sensitiva dorsal y una raz motora ventral. Al hacer una seccin transversal, la sustancia gris central en la que se encuentran los cuerpos de las neuronas se parece a una H. La sustancia blanca, formada por fibras longitudinales, ocupa la periferia. En la mdula espinal se incluyen conexiones nerviosas que participan de manera importante en los reflejos espinales.Tambin existen vas que conducen impulsos sensitivos al cerebro y otras que llevan impulsos del cerebro a las neuronas motoras del cuerno anterior de la mdula espinal. Las grandes divisiones del sistema nervioso.

  • La microestructura del Sistema NerviosoNeuronas: las clulas que conforman el SN se agrupan en dos sistemas: Central y Perifrico. Clulas en la periferia reciben estmulos tanto del medio exter-no como de los rganos internos y transmiten informa-cin a travs de impulsos electroqumicos a clulas dentro del SNC que pueden modificar, coordinar e integrar estos impulsos. Los elementos celulares del Sistema Nervioso consisten en neuronas y glia. Las neuronas se tocan entre s en reas especializadas llamadas sinapsis.

  • La microestructura del Sistema NerviosoUna neurona consta de un cuerpo celular o pericarion y sus procesos: axn y dendritas. Los nombres de las neuronas tienen relacin con su tamao, forma, aspecto, papel funcional o descubridor (clulas de Purkinje del cerebelo). El tamao (4 m 125 m) y la forma (piramidal, de botella, estrellada o granular) de los cuerpos neuronales es muy variado. Las neuronas varan tambin en el nmero y organizacin de sus procesos, se reconocen tres tipos bsicos:

  • neuronas unipolares (clulas ganglionares sensitivas o de las races dorsales), tienen un cuerpo celular esfrico con un solo proceso que se bifurca.neuronas bipolares (clulas de los ganglios coclear, vestibular y los receptores olfatorios y retinianos), son fusiformes, con un proceso en cada extremo.neuronas multipolares (ganglios autonmicos y la mayor poblacin de clulas en el SNC).La microestructura del Sistema Nervioso

  • El axn, la parte efectora de una neurona, puede tener ms de un metro de longitud y extenderse desde la mdula espinal hasta los dedos de los pies. Las dendritas, el rea receptora de la clula, son variables en nmero y patrn de ramificacin.

    A: piramidal, B: de Purkinje en forma de botella, C: estrellada, D: granular, E: multipolar de cuerno anterior, F: multipolar ganglionar simptica, G: multipolar ganglionar parasimptica, H: seudounipolar del ganglio de la raz dorsal, ax: axn.

  • Pericarion: contiene el ncleo y un conjunto de organillos en el citoplasma (cuerpos de Nissl, retculo endoplsmico, mitocondrias, aparato de Golgi, neurofibrillas, pigmento lipocromo y pigmento melanina). El cuerpo celular sintetiza protenas citoplsmicas y otros constituyentes esenciales para las funciones de la neurona.

    Axn: slo un axn se origina del cuerpo celular (en el cono axnico), su dimetro es variable y se relaciona con su funcin. En el segmento inicial que carece de mielina, se inicia el impulso nervioso o potencial de accin. El axoplasma contiene tambin muchos organitos como mitocondrias, microtbulos, microfilamentos, neurofilamentos, neurotbulos, retculo endoplsmico liso, lisosomas y vesculas de diferentes tamaos.

  • Los axones pueden ser mielnicos o amielnicos, en ambos casos, estn envueltos por clulas de sostn llamadas clulas de Schwann en el sistema nerviosos perifrico y clulas de oligodendroglia en el central. La cubierta de mielina se interrumpe en los extremos distales de cada clula (de Schwann u oligodendrogla) participante en el proceso de envoltura, esta hendidura se conoce como nodo de Ranvier, es el sitio de localizacin de los canales de sodio regulados por voltaje y otros movimientos inicos participantes en la conduccin del impulso (potencial de accin).

  • Dendritas: Contienen todos los tipos de organelos del pericarion excepto el complejo de Golgi. Incrementan el rea receptiva de la clula a travs de numerosas proyecciones llamadas espinas o botones, que representan sitios de contacto sinptico con terminales axnicas de otras neuronas. Las neuronas pueden tener una organizacin dendrtica muy compleja.

  • Neuroglia: Son clulas de sostn entre las neuronas:

    1. Astrocitos: fibrosos y protoplasmticos Macroglia2. Oligodendrogla.

    3. Microglia. 4. Clulas ependimarias.Los astrocitos son intermediarios metablicos de las clulas nerviosas. Los fibrosos sirven en la reparacin de la funcin despus de una lesin nerviosa.

  • Histologa de la corteza cerebralLa sustancia gris de la corteza cerebral integra el 40% del peso total del cerebro humano. Sus clulas estn colocadas en seis capas. Se clasifican en tres categoras, de acuerdo con sus conexiones:Las neuronas de proyeccin transmiten impulsos a un centro subcortical como el cuerpo estriado, tlamo, un ncleo del tallo cerebral o la mdula espinal. Las neuronas de asociacin incluyen un gran nmero de clulas Golgi tipo II, cuyos axones cortos no sobrepasan la corteza y proveen circuitos intracorticales complejos

  • Los axones de las neuronas de asociacin restantes penetran a la sustancia blanca y terminan en otra rea cortical del mismo hemisferio.Los axones de las neuronas comisurales van a un rea cortical en el hemisferio opuesto. La mayora de stas estn en el cuerpo calloso, un nmero pequeo conecta ambas cortezas de los lbulos temporales a travs de la comisura anterior.

    Tipos de neuronas corticales: las piramidales, estrelladas, fusiformes, de Martinotti y horizontales de Ramn y Cajal.

  • Las clulas piramidales se clasifican en grandes, medianas y pequeas, aumentando su tamao segn su distancia de la superficie de la corteza. Hay tambin clulas piramidales gigantes (clulas de Betz) caractersticas del rea motora del lbulo frontal. La clula piramidal tiene una ramificacin apical dendrtica dirigida hacia la superficie de la corteza y varias dendritas basales. Sus ramas dendrticas tienen gran nmero de espinas para asociaciones con otras neuronas. Los axones penetran la sustancia blanca como fibras de proyeccin, asociacin o comisurales , a excepcin de las clulas piramidales pequeas situadas ms superficialmente, en las que el axn puede terminar en un estrato cortical ms profundo.

  • Ramas colaterales pueden emanar del axn an en la corteza y establecer contactos sinpticos con otras neuronas corticales. Las clulas estrelladas granulosas, son poligonales y tienen varias dendritas cortas y el axn termina en una neurona cercana. Menos numerosas son las clulas fusiformes, localizadas en el estrato cortical ms profundo.

  • El eje mayor del cuerpo tiende a estar perpendi-cular a la superficie de la corteza. Las dendritas emanan de cada polo del pericarin. El axn penetra a la sustancia blanca como fibra de proyeccin, asociacin o comisural. Las clulas de Martinotti se encuentran en toda la corteza, a excepcin del estrato ms superficial, su axn se dirige a la superficie.

  • Las clulas horizontales de Ramn y Cajal. Estn restringidas al estrato superficial.El cuerpo celular es fusi-forme, con una dendrita que se extiende de cada extremo. El axn corre tangencialmente a la superficie cortical y hace contacto sinptico con ramas dendrticas de neuronas piramidales.

  • Histologa cortical. El grosor de la corteza vara de 4.5 mm en el rea motora del lbulo frontal a 1.5 mm en el rea visual del lbulo occipital. Es generalmente ms gruesa sobre la cresta de un giro o circunvolucin que en las profundidades de un surco. Las seis capas o estratos difieren en la densidad de su poblacin celular, en el tamao y forma de las neuronas que las constitu-yen y pueden reconocerse desde el sptimo mes de la vida fetal. Estrato molecular (capa plexiforme): consta principalmente de fibras nerviosas delicadas. Las prolongaciones dendrticas provienen de las clulas piramidales y fusiformes. Las fibras axnicas se originan en un rea cortical de cualquier parte de ambos hemisferios y en el tlamo. Las clulas de Martinotti en algn estrato ms profundo tambin contribuyen con axones al estrato 1.

  • Escasas clulas horizontales y estrelladas se interponen entre algunos axones y dendritas. Este estrato es esen-cialmente un importante campo sinptico de la corteza. Estrato granular exterior (capa de pequeas clulas piramidales). Las dendritas de muchas de stas clulas se extienden al estrato molecular; la mayora de los axones terminan en estratos ms profundos y el resto penetran a la sustancia blanca. El estrato granular exterior da una importante contribucin a la complejidad de circuitos corticales. Estrato celular piramidal (capa de clulas piramidales de mediano y gran tamao). Sus dendritas apicales se extienden al campo sinptico del estrato 1; los axones de las clulas piramidales penetran la sustancia blanca y van a su destino como fibras de proyeccin, de asociacin o comisurales.

  • Estrato granular interior (capa de clulas estrelladas). Muchas de sus clulas reciben reciben estmulos de fibras que se originan en el tlamo. Sus cortos axones terminan en dendritas de clulas provenientes de los estratos 5 y 6, en otras clulas estrelladas y en clulas de Martinotti. Los contactos y circuitos que involucran las clulas estrelladas del estrato 4 son excesivamente numerosos y complejos. Estrato ganglionar (capa piramidal interior). Contiene clulas piramidales entremezcladas con clulas estre-lladas dispersas y clulas de Martinotti. Debe su nombre a clulas piramidales gigantes o clulas de Betz.Estrato de clulas fusiformes (capa de clulas polimor-fas). El estrato cortical ms profundo es predominan-temente eferente, dando origen a fibras que van a cualquier lado de la corteza o a centros subcorticales.

  • Varios investigadores han dividido a la corteza cerebral en reas, basados en las diferencias de grosor de las capas individuales, en la morfologa neuronal de los estratos y en los detalles de distribucin o laminacin de las fibras nerviosas. El mapa citoarquitectnico ms usado es el de Brodmann, publicado en 1909, divide a la corteza en 57 reas.

  • Circuitos intracorticales. La poblacin de clulas de Golgi tipo II con axones cortos aumenta mientras ms alto sea el nivel del mamfero en la escala filogentica. El principal atributo de la neocorteza del hombre es la presencia de una gran poblacin de pequeas neuronas, principalmente de aquellas clulas piramidales del estrato 2 y de las estrelladas del estrato 4.

    Aferentes talamocorticales especficas se dividen en ramas que hacen sinapsis con neuronas corticales, aferentes talmicas no especficas y fibras de otras regiones de la corteza terminan en todos los estratos corticales, especialmente en los estratos 1 a 3. Las fibras eferentes son axones de clulas piramidales y fusiformes que entran a la sustancia blanca para distribuirse en fibras de proyeccin, de asociacin o comisurales.

  • Circuitos intracorticales. Rojo: fibras talamocorticales aferentes; azul: neuronas corticales eferentes; negro: neuronas intracorticales; G; clulas granulares; H: clulas horizontales; M: Martinotti; P: piramidales; S: estrelladas.

  • Tipos principales de contactos Una fibra aferente puede establecer contacto directo con una neurona eferente.Una o varias neuronas Golgi II pueden localizarse entre fibras aferentes y eferentes.Ramas colaterales de axones de clulas eferentes establecen contactos con neuronas Golgi II, stos junto con otras conexiones intrnsecas forman circuitos reverberantes dentro de la corteza.

  • Registros con microelectrodos demuestran que la corteza est organizada funcionalmente en unidades verticales diminutas, tambin llamadas columnas, las cuales incluyen clulas nerviosas de todos los estratos. Esto se ha mostrado principalmente en reas sensitivas. Todas las neuronas de una unidad se activan por los mismos estmulos perifricos, ya sea que se originen en un tipo particular de receptor cutneo en un sitio especial, o bien , en un punto especfico de la retina. Las unidades funcionales adyacentes estn integradas por medio de conexiones establecidas por pequeas neuronas.

  • La macroestructura del Sistema NerviosoEl sistema nervioso se divide en:sistema nervioso central (SNC): encfalo y mdula espinal. sistema nervioso perifrico: nervios craneales, nervios raqudeos, ganglios asociados con stos y rganos receptores perifricos. sistema nervioso autnomo: participa en la regulacin de funciones viscerales, sus componentes se localizan en parte dentro del SNC y otra parte dentro del sistema nervioso perifrico.

  • La macroestructura del Sistema NerviosoSistema nervioso central (SNC): dos hemisferios cerebralesdiencfalo Encfalo tallo cerebral mesencfalo puente mdula oblongadacerebeloMdula Espinal

    NOTA: los hemisferios cerebrales, diencfalo y mdula espinal se revisarn en esta clase, el resto del tallo cerebral y cerebelo se revisan de manera independiente.

  • Cerebro: tiene un peso aproximado de 1 400g en el adulto, es ligeramente ms pesado en los hombres que en las mujeres, aunque esto no se relaciona con la inteligencia.

    El encfalo se protege del medio externo por tres barreras:

    crneo (principal barrera contra traumatismos)meninges (duramadre, aracnoides y piamadre)lquido cerebroespinal.

  • PiamadrepielDuramadreAracnoides

  • La duramadre es un tejido conjuntivo fibroso, duro y organizado en dos capas. La capa parietal externa se adhiere al crneo y forma su periostio y la capa interna est en contacto con la aracnoides. Estas capas se adhieren una con otra excepto en los sitio de formacin de los senos venosos durales. La duramadre tiene tres pliegues que ayudan a separar las partes del encfalo; la hoz del cerebro entre los dos hemisferios, la tienda del cerebro entre el lbulo occipital y el cerebelo y la hoz del cerebelo entre las dos mitades del cerebelo. La duramadre del encfalo es continua con la duramadre de la mdula espinal.

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