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MANUAL DELMODULO DE HISTORIA
(HISTORIA CLINICA)
GEST&HOSP(SOFTWARE DE GESTION
HOSPITALARIA)
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MANUAL DEL MODULO HISTORIA (HISTORIA CLINICA)SOFTWARE DE GESTION HOSPITALARIA (GEST&HOSP)
1. Introduccin............................................................................................................... 3
2. Mantenimientos..........................................................................................................3. .............................................................................
. .......................................................................................................................
. .........................................................................................................................
. .......................................................................................................................
. ...............................................................................................................................
3. Procesos....................................................................................................................10) .............................................................................................0
) ..................................................................................0
) ............................................................................
4. Reportes....................................................................................................................33. ............................................................................................
. .......................................................................................................
. ...................................................................................................................
. ................................................................................................................
1. IntroduccinEL modulo de Historia Clnica, tienen 2 grandes procesos el del registro del laHistoria Clnica (Actos Mdicos) y el de las citas a los pacientes, en este manualse detallara las funcionalidades mas importantes del modulo de Historia en elProceso de Historia Clnica (Actos Mdicos), as como tambin como crear
nuevos mantenimientos y la utilizacin de los reportes.
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2. Mantenimientos
A. Mantenimiento de Hbitos NocivosMdulo de Historia (Men Mantenimiento Hbitos Nocivos) Nuevo: Hacerclick en botn NUEVO o en la tecla F2, se habilitaran los botones delmantenimiento y podr ingresar la informacin deseada, al terminar tendrque presionar el botn GRABAR o presionar la tecla F3.
1) Click en Nuevo presionar tecla F2
2) Ingresarinformacin
3) Click en Grabar presionar tecla F3
4) Mensaje: Grabacin Satisfactoria, click Aceptar.
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B. ModificarRealizar la bsqueda de registro a modificar haciendo click en el botn deayuda () del cdigo o descripcin o la tecla F1, pudiendo ingresar parte dela descripcin para el filtro, se mostrara todas los registros o los filtrados,escoger un registro y darle clic en aceptar o enter, modificar los datos
requeridos y hacer clic en el botn GRABAR o presionar la tecla F3.
1) Ingresar no filtro de bsquedaen cdigo descripcin
2) Click en botones de ayuda presionar la tecla F1
3) Escoger registro a modificar
4) Click en botn Aceptar
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C. EliminarRealizar la bsqueda de registro a modificar haciendo click en el botn deayuda () del cdigo o descripcin o la tecla F1, pudiendo ingresar parte dela descripcin para el filtro, se mostrara todas los registros o los filtrados,escoger un registro y darle clic en aceptar o enter, hacer clic en el botnELIMINAR o presionar la tecla F6.
5) Modificarinformacin
6) Click en botn Grabar presionar la tecla F3
7) Mensaje: Grabacin Satisfactoria, click en Aceptar.
1) Ingresar no filtro de bsquedaen cdigo descripcin
2) Click en botones de ayuda presionar la tecla F1
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3) Escoger registro a eliminar
4) Click en botn Aceptar
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D. DeshacerPara volver al estado inicial del formulario, hacer click en el botnDESHACERo la tecla F5.
5 Click en botn eliminar o resionar la tecla F6
1) Click en botn deshacer o presionar la tecla F5
6.1) Si, elimina informacin 6.2) No, no elimina informacin
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E. SalirPara salir del formulario, hacer click en el botn SALIR o presionar la teclaF12.
2) Estado
Inicial delFormulario
1) Click en botn salir o presionar la tecla F12
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3. Procesosa) Creacin Historia
Clnica
Mdulo de Historia (Men Procesos Historia Clnica)
1) Creacin de Acto Medico
1) Click en Nuevo presionar tecla F22) Ingresamos palabra filtro (paciente),
Hacemos Click en botn de bsqueda
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3) Escoger Paciente
4) Click en botn Aceptar
5) Ingresamos palabra filtro (mdico),hacemos Click en botn de bsqueda
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8) IngresamosInformacin
6) Escoger Profesional de Salud
7) Click en botn Aceptar
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9) Escogemos pestaa Evolucin
10) IngresamosInformacin
11) Escogemos pestaa Antecedentes
12) Ingresamos palabra filtro, hacemosClick en botn de bsqueda
Botn para Llamar al mantenimiento de la lista de Antecedentes
fisiolgicos
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13) Escoger registro
14) Click en botn Aceptar
15) Ingresar observacin y presionar Enter
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17) Escogemos pestaa Receta
18) IngresamosInformacin
16) Nuevo registro aparecer en la tabla de antecedentes Fisiolgicos
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20) Escogemos servicio
21) Ingresamos palabraFiltro, hacemosClick en botn deBsqueda
22) Escoger registro
23) Click en botn Aceptar
19) Escogemos pestaaExmenes/Procedimientos
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24) Ingresar observacin y cantidad ypresionar Enter
25) Click en botn Grabar presionar la
Tecla F3
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26) Mensaje: Grabacin Satisfactoria,click en Aceptar.
27) Click en Pestaa Otras Atenciones.
28) Lista deActosmdicosAnteriores
29) Doble Click en acto mdico.
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30) Informacin deActo mdico
31) Doble Click paradesplazarse a otroacto mdico
32) Informacinde Actomdico
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34) Click En Cargar Archivo
33) Click en Pestaa Documentos Adjuntos
35) Seleccionar ruta para Cargar archivo
36) Digitar nombre de archivo
37) Hacer Clic enAbrir
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38) Aparecer el archivoCargado
39) Click en archivoque se deseaeliminar.
40) Click en EliminarArchivo.
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41) Click en Aceptar
42) Mensaje: Eliminacin Satisfactoria,Hacer Click en Aceptar
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44) Hacer Click enDescargar Archivo
43) Selecciona Archivo
45) Seleccionar ruta para Descargar elarchivo
46) Digitar nombre de archivo
47)Hacer Click
En Guardar
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48) Hacer Click en CerrarActo Mdico
48a)Si: CierraActo Medico.
48a)No: No CierraActo Medico.
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49) Mensaje: GrabacinSatisfactoria, Click en Aceptar
52) Hacemos Click en registro e IngresamosResultados
53) Click en GrabarResultados
51 Click en estaa Examenes/Procedimientos
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54) Mensaje: GrabacinSatisfactoria, Click en
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2) Visualizacin de Acto Medico
1) Ingresar Filtro y Hacer Click en botn de Bsqueda
2) Seleccionar registro y Hacer Click en Aceptar
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3) Hacer Click en la pestaa Otras Atenciones
4) Hacer Doble Click en un Registro
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5) Seleccionar Filtro de rea Hospitalariay Hacer Click en Ver Historial.
7) Click en pestaa Historial Notas.
6) Muestra Lista de Historial.
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8) Muestra Lista de Historial Notas.
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4. ReportesLos reportes y/o consultas muestra la informacin ms relevante del moduloque son registrados en sus procesos o tramites. Los reportes tienen la mismafuncionalidad y son los siguientes:
A. Formularios de Reportes
Mdulo de Historia (Men Reportes Atenciones por Profesional de Salud)
B. Vista de Reportes:
1) Seleccionar parmetrosdel reporte.
2) Click en Imprimir
Informacindel Reporte
ZoomAumentar (+)Disminuir ( - )
Envi aImpresora
Exportacinde reporte(Excel, pdf,etc)
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C. Impresin:
1) Click enbotn deImpresin
2) SeleccionarImpresora
3) Click Aceptar
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D. Exportacin:
1)Click enBotn deExportacin
2) Seleccionar ruta para guardar archivo
3) Digitar nombre de archivo 5) Guardar archivo
4) Seleccionar Archivo de Tipo