8/20/2019 Tumor Thyroid - Case Dr. Ooki SpB(K)Onk

1/17

Denny, Clara, Angeline

Pembimbing: dr. Ooki Nico Junior sp.B(K Onk

 !umor !iroid

8/20/2019 Tumor Thyroid - Case Dr. Ooki SpB(K)Onk

2/17

"den#i#asNama: Ny. !$mur: %& #'n

 Jenis kelamin: Perempuan

Pekeraan: ibu ruma' #anggaAlama#: Desa Ci#eko )! *&+*, Cisarua,

Bogor

8/20/2019 Tumor Thyroid - Case Dr. Ooki SpB(K)Onk

3/17

Kelu'an $#amaBenolan pada le'er depan sebela' kanan

yang iku# bergerak saa# menelan.

8/20/2019 Tumor Thyroid - Case Dr. Ooki SpB(K)Onk

4/17

)i-aya# penyaki# sekarang % bulan /0)/, os merasakanbenolan di le'er depan kanan yangiku# bergerak saa# menelan.A-alnya benolan #ersebu# #idak

#erli'a#, 'anya dike#a'ui pada saa#perabaan dan dirasakan 'anyasebesar kelereng #e#api sekarangmembesar menadi sebesar bolapingpong./eak #imbul benolan, os merasakanpanas di badannya dan bera# badanos menurun dari 1*kg menadi &2 kg.

8/20/2019 Tumor Thyroid - Case Dr. Ooki SpB(K)Onk

5/17

)i-aya# penyaki# sekarang/uara serak (3,ba#uk (3, sesaknapas (3, gangguan menelan (3)i-aya# demam disangkal.)i-aya# sering berdebar3debar,

cepa# gugup, #angan geme#ar,dan berkeringa# banyakdisangkal.)i-aya# muda' lela', #idak #a'an

dingin, sering kram, kuli# kering,rambu# ron#ok disangkal.

8/20/2019 Tumor Thyroid - Case Dr. Ooki SpB(K)Onk

6/17

/#a#us generalis

Keadaan umum : #ampak saki# sedang

Kesadaran: compos men#is

 !ekanan dara': 24*+5* mm6g

Nadi: 5%7+ meni#, reguler, isi cukup)espira#ory )a#e: 4*7+meni#, reguler, si8a#

#'orakoabdominal

/u'u: 91,4oC

8/20/2019 Tumor Thyroid - Case Dr. Ooki SpB(K)Onk

7/17

Pemeriksaan sik0a#a: Conung#i;a anemis 3+3, /klera ik#erik 3+3,

e7o8#almus (3, eno8#almus (3

ing 3+3, 0urmur 3+3

 Jan#ung: Bunyi an#ung 2 dan 4, reguler, 0urmur 3,gallop 3

Abdomen: ?a#, Bising usus (= normal , Nyeri#ekan (3

@ks#remi#as: akral 'anga#, edema 3+3, #remor (3

8/20/2019 Tumor Thyroid - Case Dr. Ooki SpB(K)Onk

8/17

8/20/2019 Tumor Thyroid - Case Dr. Ooki SpB(K)Onk

9/17

/#a#us

8/20/2019 Tumor Thyroid - Case Dr. Ooki SpB(K)Onk

10/17

)esume

Pasien -ani#a %& #' dengan massa bula#berba#as #egas regio colli an#erior de7#ra %bulan /0)/ yang iku# bergerak saa# menelan,yang membesar dari sebesar 2747*.& cm

menadi sebesar %7972 cm dengan #umordubbing #ime kasar 2* 'ari )i-aya# BBmenurun. )i-aya# suara serak, sesak na8as,ba#uk, dis8agia disangkal. )i-aya# demam,sering berdebar3debar, cepa# gugup, #remor,dan berkeringa# banyak disangkal. )i-aya#muda' lela', #idak #a'an dingin, sering kram,kuli# kering, rambu# ron#ok disangkal.

8/20/2019 Tumor Thyroid - Case Dr. Ooki SpB(K)Onk

11/17

)esumePemeriksaan sik didapa#:Kesadaran: compos

men#is ,!ekanan dara': 24*+5* mm6gNadi:5%7+ meni#, reguler, Perna8asan: 4*7+meni#,reguler, /u'u: 91,4oC, 0a#a: e7op#almus (3,

 Jan#ung: bunyi an#ung 2 , 4 reguler. Abdomen:bising usus (=, @ks#remi#as: #remor (3.Pemeriksaan #iroid didapa#:!ampak massabula# ad regio colli an#erior de7#ra, ba#as#egas, ukuran %7974 cm, iku# bergerak saa#menelan, konsis#ensi kenyal, mobile, nyeri#ekan (3, KB regional #idak #erabamembesar, brui# (3

8/20/2019 Tumor Thyroid - Case Dr. Ooki SpB(K)Onk

12/17

Diagnosis

Diagnosis banding:

2. /#ruma nodosa non #oksik

4. Ca mammae

Diagnosis kera:/#ruma nodosa non #oksik

8/20/2019 Tumor Thyroid - Case Dr. Ooki SpB(K)Onk

13/17

)encana pemeriksaanPemeriksaan #iroid (!9, !%, !/6$/ #iroid

8/20/2019 Tumor Thyroid - Case Dr. Ooki SpB(K)Onk

14/17

 JenisPemeriksaan%

Hasil Nilai Rujukan

Imuni Serologi !9 !%

 !/6

2,41,112,*&

*.&5 2.19ng+m<

%.11 .94ug+d<

*.4& &.**u+$+m<

Pemeriksaan #iroid

8/20/2019 Tumor Thyroid - Case Dr. Ooki SpB(K)Onk

15/17

Diagnosis klinis/#ruma nodosa non #oksik de7#ra

8/20/2019 Tumor Thyroid - Case Dr. Ooki SpB(K)Onk

16/17

)encana !a#alaksana

 !iroidek#omi

8/20/2019 Tumor Thyroid - Case Dr. Ooki SpB(K)Onk

17/17

PrognosaAd ;i#am : dubiaAd 8unc#ionam : dubia

Ad sana#ionam : dubia