Trauma Kepala
-
Upload
casey-cameron -
Category
Documents
-
view
221 -
download
0
description
Transcript of Trauma Kepala
1.00 Diagnosis and understanding neurologic emergencies(coma, high ICP)Positioning (stable neck, log roll, stable side, head injured)Fractures immobilisation
1.30 Skills
1.00 Burns
1.00 Case scenariuo
1.00 Chest trauma
1.30 skill
Cedera Akibat
Kulit Kepala Perdarahan
Tulang Kepala Fraktur & perdarahan
Otak Kontusio, perdarahan, edema, TIK naik
CSF (cairan otak) Kebocoran (fr basis cranii)
Suplai aliran darah Ischemia (karena shock atau TIK naik
A = Awake Sadar penuh
V = responds to Verbal commandAda reaksi terhadap perintah
P = responds to painAda reaksi terhadap nyeri
U = UnresponsiveTak ada reaksi terhadap nyeri
Menilai derajat kepala melalui respons mata, bicara dan gerakEYE (4), Verbal (5), Motoric responses (6) dari
sisi yang paling kuat Score total maksimal 15
Perkecualian penilaian Mata bengkak E = xIntubasi / tracheostomy V = xParaplegia M = x
Menilai GCS berulang sangat berguna untuk meramal prognosis
Severe (berat ) GCS 8Moderate (sedang) GCS 9-12Minor (ringan) GCS 13 – 15
Umumnya perlu intubasi trachea dan nafas buatan
GCS diukur jika pasien Tidak dibawah efek sedatif, pelumpuh otot,
narkotik, alkoholTidak hipotermia, shock / hipotensi, hipoksia
Bedakan tidak bicara / tidak ada kontak karenaTidak sadar (general dysfuction) atauAphasia (local dysfunction)
Trauma kepalam edema otak ICP/TIK naik Batuk, mengejan + semua peningkatan
tekanan intra thorax atau intra abdomen Morfin, obat anestesia halothan, ketamineHipoksia, hiperkarbiaBaring kepala lebih rendah (trandelenburg)Muntah ICP tinggi
Jaga jalan nafas agar tetap bebasBeri oksigen Cari penyebab
Trauma Hipoksia hipercarbiaPengaruh obat sedatif, overdose narkotik.
Amfetamin, ketamin, alkoholDiabetes, uremia dsb
Kerusakan medula spinalis Tetraplegia bila di daerah cervical
Kelumpuhan otot nafasPerlu respiratorInkontinensia urine dan alvi
Paraplegia bila thoracal / lumbalInkontinensia urine dan alvi