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    • Jaula toráxica 37 huesos:•12 vértebras dorsales.

    • esternón• 12 costillas a cada lado.

    LIMIT!• !u"er#iciales.• $ro#undos

    •stos l%&ites deter&inan en el tóraxtres re'iones:

    a.( Tórax cervical.( )ue va de *7 a T2

    b.( Tórax "ro"ia&ente dicho.(

    *o&"rendido entre T2 a T+.

    c.( Tórax abdo&inal.( T+ , T12 -uecorres"onde a los hi"ocondrios onadonde el abdo&en está su&er'idodentro del tórax.

    T/0

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    0T40! 5/0!L!. 6 12 .

    • *aracter%sticas 'enerales.

    • *aracter%sticas es"eciales:

    • 51851985118512 solo tienenuna sola carilla articularco&"leta en los cuer"osvertebrales.

    •T1 : vértice de las "leuras

    •T2 : hor)uilla esternal oescotadura u'ular.

    • T; : án'ulo de Louis.

     

    http://www.bartleby.com/107/22.htmlhttp://www.bartleby.com/107/20.html

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    0T40! 5/0!L!. 6 12

    . T

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    !T0?/?

    • $0T!.

    • ?@AL/ !T0?L

    • 0L*I/?!

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    */!TILL!

    • *aracter%sticas'enerales.

    • 1B 2B8 12B costilla no tienenán'ulo "osterior.

    • ?o tienen canal subcostal.

    •1B 811B8 12B cabea una sola

    #aceta articular en la cabea• 11B8 12B ?o #aceta en latuberosidad8 no art.*ostotransversa.

    http://www.bartleby.com/107/28.htmlhttp://www.bartleby.com/107/28.html

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    2B costilla , án'ulo esternal.

    ;B costilla ( cisura transversa.

     =B costilla , oblicua.

     costilla: CB819B811B bao

     ;to I .( tetillas.

     =to I5 , cD"ula he"ática

     11B cara "osterior de 0 i).

    11B812 cara "osterior de 0derecho.

     

    http://www.bartleby.com/107/26.html

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    $LA0 H !*/! $LA0L!

      $LA0*/!TL /

    */!T/0T40L.*0I*L.

    M5I!T?I*

    5I0@MKTI*

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    $LA0 */!TL / */!T/0T40L

     • Ta"ia: esternón8costillas8 &usc.

    Trian'ular delesternón8 caraslaterales de cuer"osvertebrales.

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    $LA0 *0I*L / *A$AL$LA0L.

    • $rolon'ación de la "leuracostal de 1B costilla al vérticedel "ul&ón.

    • 3 a ; c& enci&a de 1B costilla.

    • 2.< c& de clav%cula.

    • 5esciende "or borde detrá)uea se convierte en "leura&ediast%nica.

    • Me&brana su"ra"leural.

    5esde borde 1B costilla aa"ó#isis transversa de *7.

    • ascia de escalenos

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    $LA0 M5I!T?I*

     

    • ntre caras

    &ediales de los"ul&ones.

    • s"acio inter"leuralo &ediastino.

    • !e continua con"leura visceral en loshilios.

    • or&a el li'a&entotrian'ular del "ul&ón.

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    I00I@*I/? 5 L $LA0

    $LA0 I!*0L.

     0T0I! 40/?-AIL! T0! 5L TJI5/*/?JA?TI/ I?T0L/4ALILL0.

    $LA0 $0ITL

      !/! L/*L! 5L 5I0@M H 5L M5I!TI?/

    0T0I! I?T0*/!TL!.

      MM0I! I?T0?!: &Dsculo#rénica.

      5I0@MKTI*! !A$0I/0!

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    O -ué es el &ediastino P

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    O -ué estructuras se encuentra en el &ediastino anteriorP

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    $0I*05I/

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    0T0I $ALM/?0

    $0I*05I/ !0/!/I!*0L

    $0I*05I/!0/!/$0ITL

    ?!$ALM/?0!

    $0I*05I/ I40/!/

    -ERICARDIO FI0ROSO 1 SEROSO

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    *0 ?T0I/0.

    •T/0I* I?T0?.

    •$ericardio#rénica.

    • Intercostales ant.*0 $/!T0I/0.

    •/0T

    • 0a&as

    bron)uiales.• eso#á'icas.

    •Mediastinales

    • dia#ra'&atica

    anterior 

    IRRI!CION "#L $#RIC!R"I"O

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    %

    *o&unicación "osterior entrelos lados derechos e i)uierdode la cavidad "ericárdica

    Li&ites:

    • adelante( aorta arteria"ul&onar.

    • $osterior , aur%cula i)uierda8art. $ul&onar derecha venacava su"erior.

    • "licación , se "uede li'ar laarti "ul&onar derecha.

    SENO TRANSVERSO ( Theile)

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    EJE DEL CORA34NES O0LIC5O

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    CARA INFERIOR O DIAFRA/MATICADEL CORA34N

    • ? 0L*I/? L *?T0/0?I*/.

    • ! >/0IQ/?TL

    • MH/0M?T /0M5/$/0 L I MAH $/*/ 5.

    • *0 I?0I/0 5LT0I/ 50*>/ 5/?55!M4/* L *I.

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    0ORDES

    DEREC7O8 AD

    INFERIOR 8 VD

    I365IERDA8 AI & VI

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    !A0*/!.

    • !urcointerventricular"osterior.

    • *ru cordis.(#or&ado "or el crucede los surcosaur%culoventricular"osterior einterventricular"osterior.

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    0ASE 8 For,a*o porLa AI & ,u& po%o por la por%i9!

    *orsal *# la A8D+

    ARRI0A+: *iisi9! *# la ar"+-ul,o!ar+

    A0AJO8 sur%o %oro!ario pos"+Co! #l s#!o%oro!ario+

    LADO DEREC7O8 %arar#*o!*#a*a *# la AD+

    LADO I365IERDO8 %arasup#rior r#*o!*#a*a *# la A I;$+

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    -5NTA O

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    MORFOLO/=A INTERNA

     A5R=C5LA O ATRIO DEREC7A

    •  *#la!"# *# la AI +

    • grosor *# la par#* *# > a >+?,,+

    • -r#sio!#s *# %#ro o ,@!i,as+

    • For,a *# %ubo+

    •  %aras+

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    65E ESTR5CT5RAS SE ENC5ENTRAN EN LA A5RIC5LA O

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    B 65E ESTR5CT5RAS SE ENC5ENTRAN EN LA A5RIC5LA OATRIO DEREC7O

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    T0I/ 50*>/

    $05 I?T0?

     Trián'ulo de och :

    •arriba adentro: el tendón de Todaro)ue se #or&a al #inal del li&bo de la #osaoval hacia la "arte anterior . s un rodetesubendocárdico #or&ado "or colá'eno

    lle'a hasta al extre&o &edial de laválvula de usta)uio.

    • $or #uera detrás: l ori#icio del senocoronario válvula de Tebesio.

    •$or dentro inserción de la valva internao se"tal de la tricDs"ide.

    *ontenido: l nódulo o de scho#TaUara 8 en el subendocardio8 los#asc%culos internodales anterior &edio

    )ue lle'an al tendón de Todaro

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    TRICS-IDE

    álvula tricDs"ide : tres

    valvas8 anterior 8 "osteriorinterna o se"tal conrelación al se"tu&interventricular.

     Las valvas de la tricDs"ide

    son &ás del'adas )ue lasvalvas de la &itral.

    =

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    • MAS -E65EA 65E A+D+

    • ES -OSTERIOR A A+D+

    • FORMA OVALADA+

    • -AREDES MAS /R5ESAS + A +?

    ,, M a >?,,+

    • LLEVA SAN/RE ARTERIAL+

    • RELACION CON ESOFA/OESCOTAD5RA MEDIA DEL ESOFA/O+• LA A+I SE EVAL5A CON Rx O0LIC5AANTERIOR DEREC7A+•  CARAS+

    A5R=C5LA I365IERDA

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    SE ENC5ENTRAOC5LTA -OR LASRAICES DELTRONCO-5LMONAR 1 ELTRONCO A4RTICO

    A5R=C5LA I365IERDA

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    A5RIC5LA I36+CARA EXTERNA+• Ore2uela izquierda e& m3&

    e&trec/a4 e& m3& lar7a4 de +orde&m3& dentado& 0 a+raza a la arteria

     pulmonar 

    • (8&culo& pectíneo& meno&numero&o&

    CARA INTERNA

    • Ta+ique ínter auricular.

    • ,3lvula de Perc/arp& que e& unreza7o em+riol97ico 0 que

    corre&ponde a la fo&a oval.

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    • /0II*I/ . */? L ?ILL/I40/!/

    • */LAM?! *0?/!! 18283/05?.

    • MA!*AL/! $$IL0!:?T0I/08 $/!T0I/08 !$TL!

    • !**AL/ 0-A5/.

    • *A05! T?5I?/!!.182838/05?

    VENTR=C5LO DEREC7O

    VENTRIC5LO DEREC7O

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    • I?A?5I4ALAM $ALM/?0 .

    • */?/ 0T0I/!/ /0I@I? L $. */? $0IMT0/ 572&& 6> H 5 79&& 6M.

    • *0!T !A$0?T0I*AL0/ !$/L/? 5 V/L.

    . LAL !I@M/I5$ALM/?08 T0! L!:1?T0I/0 H 2 $/!T0I/0!50*> H IQ-.

    •M! 5L@55! -A L/0TI*.

    • ?/5AL/! 5 M/0@@?I. 

    VENTRIC5LO DEREC7O

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    $05 M! @0A! 6 3 *!M! MI5 5 19 a 12&&

    • *M0 5 LT! $0!I/?!8129&& de >'.• Más lar'o &ás estrecho )ue5

    • !?@0 0T0IL.

    • M?/! MA!*AL/!$$IL0!.

    • */MA?I**I/? ( */?*I0*A?0?*I M5I 5

    C9&&6> 72&&6M.

    • !/? M! @0A!! -A L 5L T0I*A!$I5

    VENTRIC5LOI365IERDO

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    LAL MIT0L

    • sta en el &is&o "lano )ue la

    tricDs"ide "ero "osterosu"erior aesta.

    •alva anterior o antero&edial ose"tal8 rectan'ular8 ocu"a 1R3 dela circun#erencia i).

    •alva "osterior o "osterolateral8rectan'ular8ocu"a 2R3 de lacircun#erencia i).

    • *ada valva con su cara auricular

    ventricular.• &abas valvas se"aradas "orlas co&isuras

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    • *. *0?/!! 5 182838 /05?.

    • 2 MN!*AL/! $IL0! :?T0I/0 ( *0 ?T0I/0.

    • $/!T0I/08 ?* ? L *05I0@MKTI*

    • *A05! T?5I?/!! 182838/05?.

    • !L 0T0I /0T :$0IMT0/ 5 =9&&6> H =

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    • !I@M/I5 /0TI*:

    • 2 ?T0I/0! 50*> IQ-. H 1 $/!T.

    • ?/5AL/! 5 0?*I/8*/? L! M!@0A!! -A L

    $ALM/?0.

    • !?/ 5 L!L$/!T0I/0: 0T.*/0/?0I IQ-.

    • !?/ 5 L!L?T0I/0: */0/?0I50*>.

    ARTERIA AORTA

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    • luo san'u%neo coronario nor&al 9 7 a 9 C

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    "::";C"

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    IRRI/ACION DEL CORA3ON

    IRRI/ACION DEL CORA3ON

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    IRRI/ACION DEL CORA3ON

    ARTERIA CORONARIA DEREC7A !a%#*#l s#!o a9r"i%o a!"#rior *#r#%GoRa,as8

    >+: ARTERIA DEL INF5NDI05LO OCONO -5LMONAR+: par"# a!"+ & sup+ *#la par#* a!"#rior *#l VD++:ARTERIA SINOATRIAL irriga #l !9*ulosi!usal #! #l ? a H & #! #l K a K? !a%#*# la %oro!aria i;$+K+:RAMA ATRIAL ANTERIOR+: irriga lasup#r'+ A!"+ & la"#ral *# la AD+

    +: MAR/INAL DEREC7A+: Sigu# #l bor*#i!'#rior *#l %ora;9!+?+: INTERVENTRIC5LAR -OSTERIOR+: o*#s%#!*#!"# pos"#rior -OR S5RCO IV-OST+7ASTA A-ICE+ Irriga al VDVI par"#pos"#rior *#l s#p"o IV p#ro !o #l pi%# #s"*a*o por IV ANTERIOR+ DA RAMA SE-TA

    -ARA EL NOD5LO AV++

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    L 0T0I */0/?0I 50*>

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    L 0T0I */0/?0I 50*>

    I00I@:

    • Todo el 5 exce"to un área "e)ueXa a la derechadel surco interventricular anterior dado "or lacoronaria i)uierda.

     • 1R3 "ostero in#erior del se"to I.• trio derecho "arte del atrio i)uierdo.• ?ódulo sinoatrial.

    • ?ódulo atrio ventricular.• *ara dia#ra'&ática.• 0a&a derecha e i)uierda del >as de >is.

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    5/MI??*I 50*>79(+9W la caradia#ra'&ática es irri'ada"redo&inante&ente "or laart. Interventricular

    "osterior )ue "rocede dela coronaria derecha.

    2 a 3W son su"erdo&inantes "or )ue lacoronaria derecha es la

    Dnica )ue va a irri'ar atoda la cara dia#ra'&ática

    "O&IN!NCI! I'Q(I#R"!

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    "O&IN!NCI! I'Q(I#R"!

    )* +,-.

    Cuando la circun/le0a1 coronaria i23uierda4 es la3ue ori5ina a la arteriadescendente posterior o

    in/erior 

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    CO+"O&IN!NCI!

    * a )-. la irri5aci6nde la dia/ra5m7tica189I4 es compartidapor ramas

    descendenteposterior ointer:entricularposterior de lacoronaria derec;a <

    la circun/le0a 1i234

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    DRENAJE VENOS DEL CORA34N

    • !?/ */0/?0I/

    • ?! *05I*! ?T0I/0!.

    • ?! *05I*! MI?IM!.

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    ?!T/MI!I! *05I*! :I?T0*/0/?0I!

     6 no #uncionantes

    • Interventriculares anterior "osterior 

    • Mar'inales derecha e i)uierda

    • a&bas &ar'inales con a&basinterventriculares

    • Las arterias se"tales de a&boscoronarias

    • Interauriculares

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    DRENAJE VENOS DEL CORA34N

    • !?/ */0/?0I/

    • ?! *05I*! ?T0I/0!.

    • ?! *05I*! MI?IM!.

    DRENAJE VENOSO DEL CORA34N

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    VENA CORONARIAMA1OR O I+V+ ANTERIOR 

    •V2r"i%#+

    • sur%o IV pos"+

    •Sur%o %oro!arioR#%og# sa!gr# *#8

    • A+ I

    • V#!"r@%ulos+

    • V#!a ,argi!al i;$+

    DRENAJE VENOSO DEL CORA34N

    DRENAJE VENO DEL CORA34N

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    DRENAJE VENO DEL CORA34N

    ORI/EN DEL SENO CORONARIO

    V+ CORONARIAMA1OR ( I+V+ ANT+)

    VENA I+V+ -OST OCORONARIA MEDIA

    V+ CORONARIA MENOR O CORNARIADEREC7A

    V+ CORONARIA ANT

    SENO CORONARIO

    DRENAJE VENOSO DEL CORA34N

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    T0I4AT0I! 5L !?/ */0/?0I/.

    1.( ? /4LI*A $/!T0I/0 5 L .IQ-.6. 5 M0!>LL

    2.( . */0/?0I 50*> / M?/0.

    3.( ? M0@I?L IQ-.

    ;.(? I $/!T / */0/?0I M5I.

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    VENAINTERVENTRIC5LAR

    -OSTERIOR OCORONARIA MEDIA

    • S# i!i%ia #! #l 2r"i%#

    • Sur%o i!"#r#!"ri%ularpos"#rior+

    • "#r,i!a #! #l s#!o%oro!ario

    SISTEMA DE COND5CCI4N 1 CARDIOEFECTOR DEL CORA34N

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    stá #or&ado "or:

    a.( ?/5AL/ !I?A!L /!I?/T0IL o eith lacZ

    19&& de lon'uitud8 1&& dees"esor8 3 && de ancho8 esta a 1&& del e"icardio

    • Miositos es"ecialiados.• usi#or&e a"lanado.• @eneran es"ontánea&entei&"ulsos eléctricos.• 5es"olariación re"olariación.

    •Abicado cerca de ladese&bocadura de la *! "artesu"erior de la cresta ter&inal.• Irri'ado "or la arteria sinusal8 atrialanterior.

    ( A5T4NOMO)+

    SISTEMA DE COND5CCI4N 1 CARDIOEFECTOR DEL CORA34N

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    stá #or&ado "or:

    b.( ?/5AL/ ( /T0I/?T0I*AL0 / !*>/TV0: lon'uitud de 7(+&&diá&etro vertical de 3&&8 'rosor de1&&8 debao del endocardio de la

    "ared se"tal de la 5

    • T0I?@AL/ 5 /*: localiadoentre el tendón de Todaro8 la válvulade Tebesio8 "or enci&a de la valva

    se"tal o interna de la tricDs"ide.

    ( A5T4NOMO)+

    SISTEMA DE COND5CCI4N 1 CARDIOEFECTOR DEL CORA34N

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    c.( !*I*AL/! I?T0?/5L!( ?T0I/0 6 4ach&an.( delantede la dese&bocadura de la *! baa "e'ado al se"to interatrial se diri'e hacia la I).

    •M5I/.(6 VencZebach !ale "ordetrás del nódulo sinusal "asa

    "or detrás de la *! 8 va "or else"to intertatrial. l anterior el&edio #or&an al #inal al tendón deTodaro.

    •$/!T0I/0.(6 Thorel !ale de la"arte "osterior del nódulo sinusal va en sentido in#erior a través dela cresta ter&inal la válvula deusta)uio hacia el nódulo sinusal.

    ( A5T4NOMO)+

    SISTEMA DE COND5CCI4N 1 CARDIOEFECTOR DEL CORA34N

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    stá #or&ado "or:

    d.( >as de >is o tracto atrioventricular.

    e.( 0a&a derecha.( #asc%culoar)ueado o banda &oderadora .!e divide en dos ra&as8

    anterior "osterior.

    #.( 0a&a i)uierda.( nsubendocardio hacia la "areddel I se divide en tres#asc%culos anterior8 se"tal "osterior.

    '.( ibras de $urZin'e. !on&iositos de "urZin'e.

    SISTEMA DE COND5CCI4N 1 CARDIOEFECTOR DEL CORA34N( A5T4NOMO)+

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    A?*I/? $0!IM$TI*• ibras "arasi&"aticaster&inan en los nodossinoatrial atrioventricular.

    •5is&inuen la #recuenciacardiaca.

    • 5is&inuen la #uera decontracción.

    • asoconstriccion de lasarterias coronarias.

    • Atilian a la acetilcolina

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    A?*I/? !IM$TI*.

    • ibras si&"áticas "ost'an'lionares ter&inan en losnodos sinoatrial atrioventricular.

    • u&entan #recuenciacardiaca.

    •arteria coronarias:vasodilatación

    •MDsculo cardiaco: u&entode la #uera de contracción

    $ALM/?!

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      CARACTER=STICAS+ 

    EL> gr EL

    ? ES SAN/RE+  AL FINAL DE 5NA

    INS-IRACI4N FOR3ADA EL DEL VOL5MEN DEL-5LM4N ES AIRE > ESSAN/RE 1 > TEJIDO DEESTR5CT5RA S4LIDA+

    */00

    *0 LT0L / */!TL

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    *I!A0 /4LI*A IQ-AI05

    • I?I*I/ ? *0 I?T0? ?IL $/!T0/!A$0I/05L >ILI/

    •  LL@ L 4/05$/!T0I/0 L LTA0

    ?T0 $GI!I! !$I?/Q5 53 H 5;.

    • !I@A !$*I/I?T0*/!TL L LTA05 LI? IL0 M5I.8

    • *0AQ L 4/05 I?0I/0L -A L/ *0AQ LLTA0 5 =B A?I/?*/?50/*/!TL.

    *0 LT0L / */!TL

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    *I!A0 >/0IQ/?TL

    • ! I?I*I ? L *I!A0/4LI*A L LTA0 5 LL? IL0 M5I.

    • T0H*T/ >/0IQ/?TL

    • !I@A L ;B */!TILL.

    • T0MI? ? L ;B*0TL@/ */!TL.

    *0*T0I!TI*! 5 L/! $ALM/?!

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    *0*T0I!TI*! 5 L/! $ALM/?!

      50*>/9

    MK! @0?5.MH/0 $!/ =99 =ILI/$ALM/?0.

    $ALM/? IQ-( *0 M5IL / M5I!T?I*

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    $ALM/? IQ- *0 M5IL / M5I!T?I*0L*I/?!

    1. */0QG?

    2. *H5/ 5 L /0T

    3.(/0T 5!*?5?T

    ;.( !G@/

    K

    ?

    ;

    =;

    $ALM/? 50*>/( *0 M5IL / M5I!T?I*

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    0L*I/?!

    1.( T0/?*/ ?/!/40-AI/*KLI*/

    2.( T0K-A

    3.( !G@/

    ;.( /0T

    ? * !A$0I/0

    $5*AL/ $ALM/?0 5

    /0M /L5/

    23

    1

    ;

    >ILI/ $ALM/?0 IQ-AI05/ : 0-AT

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    0

    .P

    ,.P."

    ,.P.#

    V+-+I

    V-S

    A+-

    >

    >ILI/ $ALM/?0 50*>/ : /L5/

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    >ILI/ $ALM/?0 50*>/ : /L5/

    >A+ -

    V+ -+S V+ -+ I

    0T0I $ALM/?0

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    0T0I $AL. 50*>

    MK! L0@ -A L IQ-.

    */0T/ T0H*T/I?T0$0I*05I*/

     $/0 5T0K! 5 L /0T H

    L .*.!.

     ! 5I*I5 ? L >ILI/ $AL.? 2 0M! : LG4AL/ !A$ H/T0/ $0 L/4AL/! M5I/ I?0I/0 .

    $?T0 L >ILI/ $/05L?T 5L 40/?-AI/

    $/!T0I/0M?T 5?0M! !@M?T0I!

    0T0I $ALM/?0

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    T0-A 9

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    I?I*I/ *(= 5(; 6 L/AI! .

    *?T0L8 5!$LQ5 LI@0M?T L50*> $/0 L /0T 8 MK! $0/?A?*I5/ */?L 55

    MI5 11 1; c& 5 L0@/.

    L 5IMT0T/ 0 5 *A05/ L! $0!/?.

    ?I?@A?/ 5 !A! 5IKMT0/! 54 !0 M?/0 511&& / MH/0 5 31 &&

    $05 I40/LK!TI*.

    ?ILL/! T0-AL! I?*/M$LT/! 6 12 1=

    */M$LT5/! T0K! $/0 MN!*. LI!/.

    *0I? 6 ?@AL*IG? 5L ALTIM/ *0TIL@/ 

    40/?-AI/! $0I?*I$L!

  • 8/15/2019 TORAX- USA

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    40/?-AI/! $0I?*I$L!

    40/?-AI/ 50*>/

    MK! 0TI*L 39B

    MK! ?*>/.

    MK! */0T/ 2 a 3 c&.

    ! 0L*I/? */? L*H5/ 5L K*I@/! MH/0.

    40/?-AI/ IQ-AI05/

    MK! >/0IQ/?TL

  • 8/15/2019 TORAX- USA

    95/121

     

    40/?-AI/! $0I?*I$L!

    !@M?T*IG? 40/?-AIL 50*>

  • 8/15/2019 TORAX- USA

    96/121

     

    L/4. !A$0I/0

    1.( $I*L.

    2.( $/!T0I/0

    3.( ?T0I/0.

    L/4. M5I/

    ;( LT0L

  • 8/15/2019 TORAX- USA

    97/121

     

    L/4AL/ !A$

    1[2 ($I*/($/!T.3 ( ?T0I/0.

    ; ( LI?@AL0 !A$.

    ANTERIOR 

    ;<

    ;

    < =

    =

    3

    1(2=3

    1H 2

    19)-19

    !@M?T*I/? 40/?-AIL 50*>

  • 8/15/2019 TORAX- USA

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    CORR#!

    CORR#!

    A:>

    ANT:K

    A:>

    A:> A:>

    ANT :K-OST

    -OST

    MED: ?

    LAT+

    ANT:K

    -OST:

    MED

    LAT+

    A-ICALLO0+ INF:

    A-ICALLO0+INF+

    -OST

    M+0+ HLAT+0:

    PO#T.>?-

    MED+0+?

    ANT+0:

    LAT+0:-OST+0

    :>LAT+0

    ANT+0:

    !@M?T*IG? 40/?-AIL IQ-AI05

  • 8/15/2019 TORAX- USA

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    >> >

    >

    A-ICAL:L+I+

    LAT+0+

    -OST:0:>H

    LAT+0

    K

      ?

    K

    ?

    H

    H

    K

    >

     ?

    >

    DIVISI4N 0RON65IAL

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    T0K-A.

      40/?-AI/ $0IM0I/.

      40/?-AI/ L/40

      4. !@M?T0I/.

      40/?-AI/L/ T0MI?L.

      40/?-AI/L/ 0!$.

      */?5A*T/!L/L0!.

      !*/! L/L0! .  L/L/!

    DIVISI4N 0RON65IAL

  • 8/15/2019 TORAX- USA

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    Q/? 5 */?5A**IG?

    !$*I/ MA0T/ ?TGMI*/61!T L

    40/?-AI/L/ T0MI?L 6 1&&de diá&etro.!I0? $0 */?5A*I0 LI0.?/ */?TI?? L/L/! .

    EA?I55 0!$I0T/0I T0MI?LF*I?/

  • 8/15/2019 TORAX- USA

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    • 40/?-AI/L/ 0!$I0T/0I/ 6 notienen cart%la'o 9.

  • 8/15/2019 TORAX- USA

    103/121

     

    1.( 5I0@M9

     ! L MK! IM$/0T?T $/0-A M/ILIQ L 7!T 19c& L 5IKMT0/ 0TI*L 5L TG0.

     L? L! */!TILL I?. AM?T L 5IKMT0/ T0?!0!/5L TG0.

     $0KLI!I! 5 >MI5I0@M 5I!MI?AH ? 19 ( 29W L*$*I55 ?TILT/0I.

     $0KILI!I! 4ILT0L8 */M$0/MT !0M?T L*$*I55 ?TILT/0I.

     M/IMI?T/ $05GJI*/: L >MI5I0@M $0LIQ5/ !5!$LQ ? !?TI5/ */?T00I/ L 5I0@M !?/.

     */M$0/MI!/! 45/MI?L!: 5I!MI?AH? L *$*I55?TILT/0I.

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    5I0@M

    MN!*AL/! 5 L I?!$I0*IG? ?/0ML

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    2.( MN!*AL/! I?T0*/!TL!T0?/!:

     !A */?T0**IG?L L T0M/?T0I/0 5 L!*/!TILL! H L/5!$LQ >*I 00I4

     H A0 H AM?T L

    5IKMT0/?T0$/!T0I/0 5LTG0.

     */?T0I4AH ? 29(39W5L I0 M/ILIQ5/ ?L I?!$I0*IG?.

     L $0KLI!I! 5 L/!?0I/! I?T0*/!TL!?/ *A! @0!T0?!T/0?/! ? L*$*I55?TILT/0I.

    MN!*AL/! 5 L I?!$I0*IG? /0Q5

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      ?/ *T? L/! 5IKMT0/! 5L TG0.

    *ILIT? L I?!$I0*IG? L AM?T0 L5IKMT0/ 5 L! ! 0! !A$0I/0! !A Q 5I!MI?AH? L 0!I!T?*I 5 L!MI!M! L LAJ/ 5L I0.

      *TA? *A?5/ 0-AI0? /LAM?!MH/0! 5

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    LIMIT!:( 5etrás del saco "ericárdico.

      ( delante de la colu&na dorsal.

      ( enci&a del dia#ra'&a .  ( 5ebao del án'ulo de Louis(5;.  ( Lateral&ente , "leuras cara interna de

    "ul&ones .

    */?T?I5/.

      !I!TM K*I@/!  *5? !IM$KTI*.  !$LK*?I*/ \  !$L*?I*/ ]  !$LK*?I*/ I?0I/0

    ?0I/! @/! 5. IQ-.  !G@/.  /0T 5!*?5?T T/0I* .  */?5A*T/ T/0KI*/.  T0K-A.  ? I?T0*/!TL

    !I!TM *I@/!K*I@/! MH/0

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      * @/! / I&"ar  /ri'en:

    ( v. lu&bar ascendente derecha subcostalderecha. tronco lu&bo(costal

    recibe a las venas */ *I@/!.  T0H*T/ :  ( crua el dia#ra'&a entre "ilares "rinci"ales

    accesorios.  ( arriba8 anterior o lateral de la colu&na

      ( 5elante de las arterias intercostales"ost. 5erechas  ( 5etrás del esó#a'o.  ( 0ecibe a áci'os &enor 5(+.  ( Ter&ina en *! 5(; Louis , bron)uio i)uierdo.  LA?T!.  ( venas intercostales derechas in#erior 63 ( ;

    a 11 ( enas eso#á'icas

      ( $ericárdicas.  ( Mediast%nicas "osteriores.  ( ena bron)uial derecha  ( T. co&Dn de las v.i.s. derechas 6 1(3

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    109/121

     

    K*I@/! M?/0 6 >MI*. I?.

    /0I@? : ? LAM4.!*IQ-AI05 H !A4 */!T. IQ-.

    • 0*I4 :  ( ?! 0?/ K*I@/!.

      ( ; NLTIM! . I?T0*/!TL!$/!T  ( >MIK*I@/! !A$0I/0 / T.

    */MN? .I. !A$. IQ-. 6 1 L =.( L 1 $A5 I0 T0/?*/

    I??/MI?5/  ( ? 40/?-AIL IQ-AI05.

      ( ?! !/K@I*!  ( 50? ? K*I@/! MH/0

    ?IL 5 5(+

    *5? !IM$KTI* 5/0!L

  • 8/15/2019 TORAX- USA

    110/121

     

    • 5!*?! !/40 *4. 5*/!T.

    • 12 @?@LI/! 0T40L!5/0!L!

    • @?@LI/ !T0LL5/ 6 1. 2

    • LL? IM$AL!/!!/M/T/0! !/!!?@AI?/! 5L 45.

    • T0 !?!I4ILI55 5G0@?/! 5L 5I0!/! /[email protected]/MI?L!.

    *5? !IM$KTI* 5/0!L

  • 8/15/2019 TORAX- USA

    111/121

     

    • ?. !$LK*?I*/ MH/0 : 6 5< 5C.

    T0MI? ? L @?@LI/ *LI*/ /!MILA?0 5L L5/.6 entre "ilares"rinci"al accesorios

    • ?. !$LK*?I*/ M?/0 : 6519 511. T0MI? ? L @?@LI//0TI*/ 0?L.6 entre "ilaraccesorio #ibras del dia#ra#&a

    • ?. !$LK*?I*/ I?0I/0 :6 512.T0MI? ? L @?@LI/0?L 5L $L/ 0?L

    • LL? IM$AL!/! !/M/T/0! !/! !?@AI?/! 5L 45.

    • T0 !?!I4ILI55 5 5I0!/!/0@. 45/MI?L!.

  • 8/15/2019 TORAX- USA

    112/121

     

    •*/MA?I*?T 4L?*/ .6&iel%nica , "re 'an'lionaresva de la &édula desde el astainter&edio lateral al 'an'lio.

    •*/MA?I*?T @0I! .6&iel%nicas "ost 'an'lionarva del 'an'lio a las ra%cesanteriores.

  • 8/15/2019 TORAX- USA

    113/121

     

    #S>F!O

    • 2< c&. 5 L/?@.• ! TI?5 *( = 5(11.• .. !. 6 *(< 8 *(= *0I*/I5!.

    • . . I. ? >IT/ 5I.

    • MA*/!8 !A4 MA*8 MA!* 6 *I(L

    • 1R3 !A$: C

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    114/121

     

    *onstricción cervical

    1< c& desde incisivos.

    1+ c& desde nari

    *onstricción bronco aórtica2< c& desde incisivos.

    2+ c& desde nari

    *onstricción dia#ra'&ática

    ;1 c& desde incisivos.

    ;; c& desde nari

    I00I@*IG? 0T0IL 5L !/@/

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    115/121

     

    1R3 su"erior.Tiroidea in#erior.

    1R3 &edio. orta.

    1R3 in#erior('ástrica i)uierda

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    117/121

     

    0T0I /0T5!*?5?T T/0KI*

    • 0T(I?T0*/!TL!$/!T0I/0•0T. 40/?-AIL!

    •0T. !/K@I*!

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    118/121

      CORR#!

      /0T5!*?5?TT/0KI*

    •0M! !/K@I*!

    •0T0I 40/?-AIL!IQ-AI05!

    • 0T.40/?-AIL 50*>

    ?! 40/?-AIL!

  • 8/15/2019 TORAX- USA

    119/121

      CORR#!

     ?*? 5 L! T0I4AT0I! -A?*? 5 L! T0I4AT0I! -A50?? L! 0M! !@M?T0I!50?? L! 0M! !@M?T0I!5 L/! 40/?-AI/!5 L/! 40/?-AI/! ? 40/?-AIL

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