Sillabus Del Residentado Medico en La Especialidad de Ginecologia y Obstetricia

7/25/2019 Sillabus Del Residentado Medico en La Especialidad de Ginecologia y Obstetricia

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SILLABUS DEL RESIDENTADO MEDICO EN LA

ESPECIALIDAD DE GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA

1. INTRODUCCION

El objetivo del programa es la formacin del Especialista en Obstetricia y Ginecologa de

manera integral, y que abarque aspectos referidas a las necesidades en la problemtica

ginecoobsttrica de la regin, y tambin en la excelencia profesional, concerniente al

conocimiento del aparato reproductor femenino y el enfoque integral de la mujer !ic"a

excelencia se ver reflejada, en la estimulacin "acia la investigacin, la creatividad y

autoformacin, dentro del marco de la deontologa y tica

#a $niversidad %acional de &ajamarca, es responsable de la formacin acadmica, a travs de

la 'acultad de (edicina, la $nidad de Especiali)acin y su tutora correspondiente

En el campo asistencial, la responsabilidad va a travs del &omit *ospitalario de +esidentado

(dico, de acuerdo a las normas y reglamentos de cada institucin

2. MARCO REFERENCIAL

eg-n las estadsticas vigentes del (inisterio de alud, la +a)n de (ortalidad (aterna en el

.er- fue de /01 por /22,222 nacidos vivos, en el 3223, siendo esta cifra la que nos ubica en el

segundo lugar despus de 4olivia En la regin &ajamarca, ocupamos el cuarto lugar con 35/5

por cada /22,222 nacidos vivos $n alto porcentaje de estas muertes es prevenible, las muertes

son debido a "emorragias, "ipertensin inducida por la gestacin e infecciones

$no de los problemas detectados y confirmados es el escaso n-mero de especialistas en

Ginecologa y Obstetricia !ebido a esto, es la $niversidad la que debe formar especialistas

para poder cubrir el dficit marcado de estos El objetivo final es contar con especialistas con el

suficiente entrenamiento, riguroso, disciplinado6 y el conocimiento cientfico de los aspectos de

la salud materno perinatal, salud reproductiva, fenmeno reproductivo, y todo lo concerniente a

la rama mdica que es tratada en la ginecoobstetricia 7odos estos aspectos servirn para poder

poner en prctica el conocimiento cientfico en favor de las mujeres de la regin y del pas


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3. BASE LEGAL

/ #ey %8 31911, #ey $niversitaria, donde se define la formacin de la segunda

especiali)acin

3 #ey General de alud

1 #ey %8 390:9, #ey del (inisterio de alud

; #ey %8 390:5, (oderni)acin de la Gestin del Estado

: #ey %8 35/9:, #ey (arco del Empleado .-blico

0 #ey %8 39951, #ey de 4ases de la !escentrali)acin y sus modificaciones

9 +esolucin uprema + 223


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o rea Persona So!"a#

/ =ct-a tica y moralmente con el mayor respeto por la vida "umana, desde el

momento de la concepcin

3 =plica normas y disposiciones legales en el mbito de la salud

1 7iene capacidad de creacin y autoformacin, de acuerdo a las condiciones

socioeconmicas, culturales y polticas del pas

; Falora el trabajo en equipo

o rea As"s$en!"a

/ +eali)a el control de la mujer en buen estado de salud, as como el diagnstico

y tratamiento de la patologa gineco


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*. OB+ETI,OS C-RRIC-LARES DEL PROGRAMA DE LA ESPECIALIDAD DEGINECOLOGA Y OBSTETRICIA

El .rograma de la especialidad de ginecologa y obstetricia debe tener objetivos curriculares

acordes con las competencias esperadas en los especialistas, quienes al culminar su formacindebern "aber logrado

/ =plicar conocimientos propios de la ginecologa y obstetricia, y los conocimientos

bsicos de las especialidades afines, necesarias para garanti)ar la atencin ms

adecuada en la solucin de problemas de la ginecologa y obstetricia y otros problemas

de salud que lo requieran

3 Ejecutar e interpretar los procedimientos de diagnstico y la aplicacin de los esquemas

teraputicos de la especialidad6 incluyendo el dominio de acciones de recuperacin y

re"abilitacin de la salud

1 +eali)ar investigaciones orientadas a la generacin de nuevos conocimientos y nueva

tecnologa, adecuados a la realidad de los servicios tanto intra como extra "ospitalarios

para propiciar su desarrollo

; &ontribuir activamente en la docencia de pre grado y post grado, favoreciendo el

mejoramiento de la calidad de los procesos de atencin y de su desarrollo integral

: !esarrollar aptitudes para gestionar servicios, programas y proyectos de ginecologa y

obstetricia de todo nivel de complejidad

0 .reservar la salud materno infantil y prevenir situaciones de riesgo actuando de manera

inmediata frente a los requerimientos urgentes

9 !emostrar autodisciplina para su capacitacin permanente tendiente a mantenerse

actuali)ado en el campo de la especialidad

5 =plicar los principios y valores ticos que le permitan intervenir en la solucin de los

problemas de salud con sentido "umanista y vocacin de servicio en el marco de las

disposiciones legales vigentes

@ .articipar en los procesos de atencin mdica integrando un equipo multidisciplinario


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. METODOLOGA

El proceso formativodebe desarrollarse en la modalidad escolarizada, y , se sustentar en el

mtodo de las prcticas profesionales intensivas +esidentadoH, fundamentalmente prctico,

bajo supervisin permanente y responsabilidad creciente, con intervencin del Iefe de

!epartamento, el Encargado de la Especialidad de la sede y los 7utores En todo caso siempre

existe alg-n tipo de supervisin de parte del tutor

J upervisin indirecta, Bmplica que el tutor reali)a la supervisin a travs de terceros,

por ejemplo el alumno del tercer aKo de estudios +BBBH, reali)a la supervisin del

mdico residente del segundo aKo +BBH, y ste a su ve) del mdico residente de

primer aKo +BH de la misma especialidad

J upervisin directa, implica la presencia del tutor para reali)ar la actividad o

procedimiento

e aumentar el nivel cognoscitivo de la formacin de pregrado mediante cursos de postgrado,

conferencias, seminarios, reuniones clnicas, revista de revistas, etc que sern programados

mensualmente en su sede respectiva El residente debe colaborar en la docencia escalonada

'ormar parte del .rograma de formacin la reali)acin de un trabajo cientfico anual y tesis en

el -ltimo aKo

/. ACTI,IDADES ASISTENCIALES

/ &omo requisito indispensable, deber cumplir con todas las actividades asistenciales y

docentes programadas por la eccin de .ostgrado, el &omit de Ginecologa y

Obstetricia y la &omisin *ospitalaria de +esidentado (dico, bajo la direccin y

control del Iefe de !epartamento, el Encargado de la Especialidad y los 7utores

3 #a duracin del .rograma ser de 1 aKos en la especialidad, a dedicacin exclusiva, y

cada sede "ospitalaria adecuar el cumplimiento del .rograma a sus condiciones, siendo

el Encargado de la Especialidad el responsable que se cumpla el .rograma y se alcancen

los logros mnimos que ste establece El aKo acadmico empie)a el 2/ de julio y

termina el 1/ de junio del siguiente aKo El "orario de trabajo es desde las 2922 "asta

las /922 "oras de lunes a sbados y los domingos y feriados de acuerdo a un rol

establecido


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1 En las sedes donde no existen servicios especiali)ados para reali)ar las rotaciones que

se establecen en el .rograma, la &omisin *ospitalaria del +esidentado (dico, a

propuesta del Encargado de la Especialidad, facilitar rotaciones externas que

completen la formacin del alumno !ic"as comisiones deben ser el conocimiento del

&omit de Ginecologa y Obstetricia y contar con su aprobacin, no debiendo

sobrepasar el 1:L del trabajo asistencial anual

; #as rotaciones a efectuar en la especialidad son las siguientes, debiendo cumplirse con

las prcticas que se especifican

A0O C-RSO TIEMPO

.rimer aKo

Obstetricia

=nestesiologa

#aboratorio

%eonatologa

.atologa

Ginecologa

9 meses

/ mes

/: das

/: das

/ mes

/ meses

egundo aKo

Ginecologa

=+O

Ecografa GO

.lanificacin 'amiliar

$&B (aterna

$rologa

&iruga general

; meses

1meses

/ mes

/ mes

/ mes

/:das

/:das

7ercer aKo

Ginecologa .atolgica

=+O

Oncologa Ginecolgica

Bnfertilidad

: meses

1 meses

3 meses

/ mes


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= !E# +EB!E%7E !E# .+B(E+ =MO

O47E7+B&B=

Esta rotacin tendr una duracin de 9 meses, bajo la tutora de los mdicos del !epartamento

de Ginecologa y Obstetricia

=ctividades

/ .articipar activamente en el estudio de pacientes en "ospitali)acin y consultorios

externos que permita al residente mejorar su capacidad diagnstica en problemas

relacionados con la especialidad3 =tender partos y participar en las actividades quir-rgicas relacionadas a fin de

adiestrarse en las diferentes tcnicas que lo "agan progresivamente ms "bil en el

manejo de pacientes de la especialidad1 .racticar no menos del mnimo de actividades que se seKala en el captulo de

'unciones, responsabilidades y logros mnimos; .resentar veinte casos de Obstetricia, como mnimo, para su discusin

=%E7EBO#OGN=

Esta rotacin tendr una duracin de / mes, bajo la tutora y responsabilidad de los mdicos del

!epartamento o ervicio de =nestesiologa

=ctividades

/ &apacitarse en las tcnicas de anestesia y analgesia aplicables a la especialidad3 +eali)ar personalmente no menos de die) anestesias raqudeas y cinco epidurales1 .articipar activamente en la administracin de die) anestesias generales; Organi)ar una reunin de actuali)acin en temas de anestesia aplicada a la Obstetricia

#=4O+=7O+BO

Esta rotacin tendr una duracin de /: das, bajo la tutora y responsabilidad de los mdicos

del !epartamento de #aboratorio

=ctividades

/ .racticar no menos de die) pruebas de los mtodos de laboratorio que a continuacin se

mencionan grupo y +", "emoglobina, "ematocrito, "emograma, glucosa, creatinina,

cido -rico, coagulacin y sangra, test de &oombs, F!+#, *BF, examen completo de

orina, cultivo de aerobios, espectrofotometra, radioinmunoensayo, fosfolpidos3 Organi)ar y desarrollar una o dos reuniones de actuali)acin en procedimientos de

diagnstico mediante exmenes de laboratorio1 .racticar no menos de cinco transfusiones


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.=7O#OGB=

Esta rotacin tendr una duracin de 12 das, bajo la tutora y responsabilidad de los mdicos

del ervicio de .atologa

=ctividades

/ +eali)ar lecturas de lminas correspondientes a patologa del aparato reproductor

femenino3 #ectura de 32 lminas de embara)o molar y sus variantes, aborto incompleto, embara)o

ectpico, quistes y tumores anexiales, de mama1 +evisar resultados de biopsia de endometrio; Organi)ar y desarrollar dos reuniones de temas de actuali)acin en procedimientos de

diagnstico mediante el estudio "istopatolgico

%EO%=7O#OGN=

Esta rotacin tendr una duracin de /: das, bajo la tutora y responsabilidad de los mdicos

del !epartamento de .ediatra

=ctividades

/ &apacitarse en los elementos fundamentales del diagnstico y tratamiento del recin

nacido normal, del asfixiado y del portador de patologa neonatal ms frecuente3 .articipar activamente y con tutora en la asistencia del neonato

1 =tender no menos de die) recin nacidos, un cateterismo de cordn umbilical ymaniobras de resucitacin

; .articipar activamente en las ex sanguneos transfusiones que se practicaran durante su

rotacin: Organi)ar dos reuniones con el personal mdico del ervicio de %eonatologa, con

nfasis en la prevencin de la morbimortalidad perinatal de causa obsttrica

GB%E&O#OGN=

!urante esta rotacin de dos meses el residente estar bajo la tutora de los mdicos del servicio

de Ginecologa

=ctividades

/ .articipar activamente en la atencin de las pacientes "ospitali)adas y en consultorio

externo, principalmente en la reali)acin de la *istoria &lnica con nfasis en la

especialidad, lo que permitir llegar a un diagnstico y tratamiento correctos


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3 .articipar en no menos del mnimo de actividades quir-rgicas seKalados en los logros

mnimos, en forma progresiva, a fin de ir adquiriendo destre)as que le permitan

participar en forma ms activa en la &iruga Ginecolgica1 .resentar : casos ginecolgicos como mnimo; .articipar en por lo menos en /2 reuniones de actuali)acin en temas ginecolgicos

siendo expositor en por lo menos dos temas

4 !E# +EB!E%7E !E# EG$%!O =MO

GB%E&O#OGN= O47E7+B&B= !E =#7O +BEGO

Estas rotaciones tendrn una duracin de ; meses la primera y 1 meses la segunda

=ctividades

/ .resentar como mnimo, die) casos clnicos obsttricos y die) casos clnicosginecolgicos para su discusin

3 .articipar como ponente en cuatro reuniones en temas de actuali)acin en Obstetricia y

Ginecologa, respectivamente, de acuerdo a un programa previamente establecido

E&OG+='N= GB%E&O#PGB&= O47D7+B&=

Esta rotacin tendr una duracin de / mes

=ctividades

/ &umplir con todo lo establecido para el residente de primer aKo3 7omar no menos de no menos de veinte ecografas de pacientes gestantes y de pacientes

ginecolgicos

.#=%B'B&=&BP% '=(B#B=+

Esta rotacin tendr una duracin de / mes y estar bajo la tutora de los mdicos del

!epartamento de Ginecologa y obstetricia

=ctividades

/ &apacitarse en el concepto de +iesgo +eproductivo y tcnicas de esparcimiento de los

nacimientos3 .articipar como cirujano en los mtodos de =nticoncepcin Quir-rgica Foluntaria1 .resentar cuatro casos clnicos estudiados por el residente; Organi)ar tres reuniones de actuali)acin sobre las materias indicadas

$%B!=! !E &$B!=!O B%7E%BFO +O7=&BO% ER7E+%=H

Esta rotacin tendr una duracin de un mes y se reali)ar en los ambientes de una $nidad

Especiali)ada


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=ctividades

/ =prender el manejo de pacientes en estado crtico3 &apacitarse en el manejo del balance "idro electroltico y cido bsico de pacientes

obsttricas

1 &apacitarse en la aplicacin de la oxigenoterapia en pacientes de la especialidad; &apacitarse en el manejo de pacientes gestantes con insuficiencia respiratoria aguda: &apacitarse en el manejo de pacientes de la especialidad con s"ocS de tipo

"ipovolmico, sptico endotxico0 &apacitarse en terapia de reposicin de componentes sanguneos9 .resentar dos casos clnicos presentados estudiados por el mdico residente5 Organi)ar dos reuniones de actuali)acin

$+O#OGN= GB%E&O#OGB&=

Esta rotacin durara /: das y se reali)ara en un servicio de urologa

=ctividades

/ =prender el manejo de las complicaciones mas frecuentes en la ciruga gineco

obsttrica como son las perforaciones de vejiga, ligadura de urteres

&B+$GN= =4!O(B%=#

Esta rotacin tendr una duracin de /: das y la finalidad es que el residente tenga una visin

integral de la ciruga del abdomen y algunas complicaciones que eventualmente tuviera que

confrontar

=ctividades

/ !ebe recibir la mayor participacin en intervenciones como apendicetoma, cura

quir-rgica de "ernias umbilicales, inguinales e incisionales y reseccin intestinal y

enterostoma3 +eali)ar dos reuniones sobre actuali)acin sobre temas de ciruga general como

drenajes, material de sutura, evolucin de "eridas, manejos pre y post quir-rgico,

etc

& !E# +EB!E%7E !E# 7E+&E+ =MO

GB%E&O#OGN= .=7O#PGB&= O47E7+B&B= !E =#7O +BEGO

Estas rotaciones tendrn una duracin de : meses y 1 meses respectivamente y en ellas el

residente progresar en su aprendi)aje del diagnstico y tratamiento de los problemas ms

complejos de la especialidad

=ctividades


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/ .resentar die) casos clnicos ginecolgicos y die) casos obsttricos de alto riesgo para

su discusin3 .articipar como ponente en oc"o reuniones con temas en actuali)acin en Ginecologa

y Obstetricia, de acuerdo a un programa establecido previamente

O%&O#OGN= GB%E&O#PGB&= +O7=&BO% ER7E+%=H

Esta rotacin tendr una duracin de 3 meses y se reali)ar en los ambientes y con los pacientes

que acudan al ervicio especiali)ado, donde se realice la rotacin Estar bajo la supervisin y

tutora del Iefe del !epartamento y el mdico especiali)ado

=ctividades

/ +ecibir orientacin dirigida a la deteccin preco) del cncer del aparato genital

femenino, incluyendo la patologa mamaria3 !eber reali)ar no menos de /22 tomas de muestra para .apanicolaou, veinte

colposcopas, die) biopsias dirigidas y seis conos fros diagnsticos1 er ayudante en las operaciones de ciruga radical que se practique en el ervicio; .resentar cuatro casos clnicos en la especialidad: Organi)ar dos reuniones de actuali)acin

E%!O&+B%O#OGN= E B%'E+7B#B!=! +O7=&BO% ER7E+%=H

Esta rotacin tendr una duracin de / mes y estar bajo la supervisin y tutora del mdico Iefe

del !epartamento y del especialista en la materia

=ctividades

/ &apacitarse en el diagnstico, manejo y tratamiento de pacientes con problemas

endocrinolgicos de la especialidad y el manejo de la pareja infrtil3 .resentar cuatro casos clnicos estudiados por el residente1 Organi)ar tres reuniones de actuali)acin sobre la materia indicada

! G$=+!B=

El servicio de guardia ser de un mnimo de /2 mensuales, seg-n rol confeccionado por el

Encargado de Ginecologa y Obstetricia y el !epartamento de &apacitacin del *ospital ede

#as obligaciones para los (dicos +esidentes en el ervicio sern iguales para todos

/ &ontrolar y asistir a todas las pacientes de la especialidad, "aciendo conocer los casos

delicados al especialista del Guardia3 #lenar o completar la *istoria &lnica .erinatal implificada o confeccionar la "istoria

clnica de las pacientes de la especialidad, presentando de inmediato el caso clnico al

+esidente de aKo superior yAo al mdico especialista de guardia, para decidir laconducta


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1 En caso de conducta quir-rgica, se encargar del manejo pre


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#lenar los partogramas de los trabajos de partos que controle y supervisar que lo

internos o alumnos de medicina lo "agan =notar en la "istoria clnica datos de las explicaciones, medicacin

administrada, efectos de las mismas y comportamiento de la paciente

=tender o colaborar en la atencin de todos los partos eutcicos que ocurrandurante su permanencia en el ervicio

.ermanecer constantemente en los ambientes obsttricos i por cualquier

circunstancia tuviera que "acer abandono del mismo, deber dar aviso al

+esidente del aKo superior o al =sistente de guardia, notificando donde pueda

ser ubicado Figilar que las labores asignadas al personal a su cargo sean cumplidas !urante

el aKo acadmico practicar sin supervisin no menos de

/22 partos eutcicos, 12L en primigestas

:2 episiotomas

:2 episiorrafas

=tender con supervisin no menos de

/2 extracciones manuales de placenta

/2 revisiones postparto de cavidad uterina

/2 revisiones del canal del parto

/2 reparaciones perineales de primer y segundo grado

er ayudante en no menos de

: partos podlicos vaginales en multparas

: aplicaciones de vacuum

: partos gemelares

: reparaciones crvico vaginales

E% =#= !E O.E+=&BO%E

:2 primeras ayudantas en cesreas

32 segundas ayudantas ginecolgicas

12 legrados uterinos por aborto incompleto

.+OE&&BP% = #= &O($%B!=!


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&on supervisin directa

.articipar en programas locales o nacionales del .rograma de salud de la mujer

B%FE7BG=&BP%


Elaborar protocolos o proyectos de investigacin de inters de la especialidad

!O&E%&B=


.articipar en actividades educativas dirigidas a pacientes y familiares, en temas

relacionados con la ginecologa u obstetricia, intra o extra"ospitalarias =sistir a eventos de la especialidad cuando menos 0 das al aKo

4 EG$%!O =MO

=&7BFB!=!E .+O&E!B(BE%7O .=+= #OG+=+ #= &O(.E7E%&B=

!urante su formacin, el mdico residente debe

=plicar principios y valores ticos que le permitan intervenir en la solucin de

los problemas de salud con sentido "umanista y vocacin de servicio !emostrar actitud de cambio frente al sistema de salud de manera que sus

acciones contribuyan a la mejora de la atencin mdica !emostrar actitud crtica y autntica que le permita evaluar con objetividad su

trabajo y proyecciones, as como el de su equipo !emostrar aptitud para integrarse al equipo de salud para la planificacin,

programacin, ejecucin y evaluacin de las actividades de la especialidad, y

particularmente en su proyeccin como lder en salud en la comunidad !emostrar capacidad y actitud para continuar y profundi)ar su autoformacin &ontribuir a un adecuado clima organi)acional en el entorno del trabajo !emostrar actitud de confraternidad y apoyo mutuo entre residentes y con el

equipo mdico =plicar normas y disposiciones legales en el mbito de la salud

E% *O.B7=#BT=&BP%

upervisar las notas y cooperar en el llenado de la *istoria &lnica .erinatal

implificada yAo confeccionar las "istorias clnicas =notar en ella su opinin

diagnstica y controlar se cumpla con lo indicado

.asar visita a las pacientes "ospitali)adas conjuntamente con los mdicos delervicio


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.asar visita a las pacientes "ospitali)adas en otros ervicios +eali)ar con el tutor amnioscopas, amniocentesis, ecografas, monitori)acin y

otros procedimientos +eali)ar consulta externa con el tutor #os residentes del rea quir-rgica prepararn el preoperatorio de la paciente

conjuntamente con el equipo quir-rgico y controlarn el postoperatorio de todas

las pacientes intervenidas upervisar y participar en la docencia de los internos de medicina y del

+esidente del primer aKo y reempla)ar a ste -ltimo en su ausencia !esarrollar un trabajo cientfico de la especialidad &ooperar en la preparacin de trabajos cientficos y en la estadstica del

ervicio

E% &E%7+O O47D7+B&O

=tender sin supervisin todo lo autori)ado al +esidente del primer aKo, en caso

de ausencia de ste =tender con supervisin

: vacuum

: partos podlicos en multparas

: partos gemelares

#levar un registro con la fec"a, identificacin de las pacientes, diagnsticos y

detalles de los procedimientos reali)ados

E% =#= !E O.E+=&BO%E

=tender sin supervisin 12 legrados uterinos no complicados =tender con supervisin

32 cesreas

/2 legrados uterinos en abortos de ms de /2 semanas, complicados

: legrados uterinos por embara)o molar

7ener todo dispuesto /: minutos antes de la intervencin quir-rgica, con

exmenes completos, radiografas en negatoscopio, ecografas, etc : intervenciones de primer cirujano bajo supervisin en cura quir-rgica de

prolapsos vaginales .rimer o segundo ayudante, a juicio del cirujano, en otras operaciones de

ciruga mayor, tanto vaginales como abdominales En sala de +ecuperacin indicar las rdenes del postoperatorio


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E% &O%$#7= ER7E+%=

:2 atenciones pre natales, seg-n protocolo, en gestantes de alto riesgo 322 consultas externa sen Ginecologa 32 colposcopas

/2 inserciones y retiros del !B$

O7+O

+eali)ar con supervisin directa y de acuerdo a protocolos

/2 amnioscopas /2 biopsias de endometrio /2 biopsias de crvix :2 ecografas ginecolgicas y obsttricas de primer nivel : culdocentesis

.articipar con supervisin directa y de acuerdo a protocolos en

3 reanimaciones cardio pulmonares 3 atenciones bsicas del trauma 3 evacuaciones y seguridad del establecimiento de salud en caso de desastres

.+OE&&BO% = #= &O($%B!=!


.articipar en campaKas de salud de la especialidad organi)adas por la

institucin, que contribuyan a la reduccin de la mortalidad materna

B%FE7BG=&BO%


!esarrollar / trabajo de investigacin

!O&E%&B=


.articipar en actividades educativas dirigidas a estudiantes del pre grado o

profesionales de la salud =sistir a eventos de la especialidad cuando menos 0 das al aKo

GE+E%&B=



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+eali)ar el anlisis situacional de la gerencia de un servicio de la especialidad y

planificar y programar un plan operativo anual

& 7E+&E+ =MO

=&7BFB!=!E .+O&E!B(BE%7O .=+= #OG+=+ #= &O(.E7E%&B=

!urante su formacin, el mdico residente debe

=plicar principios y valores ticos que le permitan intervenir en la solucin de

los problemas de salud con sentido "umanista y vocacin de servicio !emostrar actitud de cambio frente al sistema de salud de manera que sus

acciones contribuyan a la mejora de la atencin mdica !emostrar actitud crtica y autntica que le permita evaluar con objetividad su

trabajo y proyecciones, as como el de su equipo !emostrar aptitud para integrarse al equipo de salud para la planificacin,

programacin, ejecucin y evaluacin de las actividades de la especialidad, y

particularmente en su proyeccin como lder en salud en la comunidad !emostrar capacidad y actitud para continuar y profundi)ar su autoformacin &ontribuir a un adecuado clima organi)acional en el entorno del trabajo !emostrar actitud de confraternidad y apoyo mutuo entre residentes y con el

equipo mdico =plicar normas y disposiciones legales en el mbito de la salud

E% *O.B7=#BT=&BP%

upervisar y controlar las "istorias clnicas y evolucin de las pacientes &ontrolar el postoperatorio *acer lista diaria del estado de las pacientes, con especial mencin de las

pacientes nuevas y de las graves, para conocimiento de todos los mdicos del

ervicio .resentar a las pacientes en la visita diaria y en las reuniones clnicas,

exponiendo su impresin diagnstica y plan de tratamiento

&onfeccionar las epicrisis y "acer docencia a los internos de medicina yresidentes de primer y segundo aKo y participar en sus evaluaciones

!ar consulta externa con supervisin del tutor &ooperar yAo participar en la reali)acin de la estadstica y de trabajo cientficos

del ervicio !esarrollar un trabajo cientfico obligatorio de la especialidad como requisito

para su graduacin 12 =(E$

E% &E%7+O O47D7+B&O


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+eali)ar todo lo asignado a los +esidentes de primer y segundo aKo, en

ausencia de estos : reparaciones perineales de desgarros de tercer y cuarto grado

E% =#= !E O.E+=&BO%E

=ctuar como cirujano en no menos de

:2 cesreas

/ cesrea "isterectoma

12 legrados uterinos complicados

/2 tratamiento quir-rgico por embara)o ectpico

/: "isterectomas abdominales

/2 "isterectomas vaginales

32 reparos quir-rgicos de distocias genitales

/2 laparoscopas quir-rgicas

/2 ligaduras tubricas por mini lap

: laparotomas para ciruga de anexos

#levar un registro escrito de cada intervencin reali)ada para su evaluacin

final

E% &O%$#7O+BO ER7E+%O


:2 atenciones pre natales, seg-n protocolo, en gestantes de alto riesgo

322 atenciones en el consultorio de Ginecologa

/22 atenciones en el consultorio de Bnfertilidad

/2 inserciones y retiros del !B$

E% &E%7+O O47E7+B&O


/2 amniocentesis

32 pruebas de evaluacin de bienestar fetal


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/2 atenciones del parto en cesareada anterior

: =tenciones del parto instrumentado

O7+O


/2 =mnioscopias

:2 ecografas obsttricas de segundo nivel

: culdocentesis

: procedimientos en reproduccin asistida de baja complejidad

.articipar con supervisin directa y de acuerdo a protocolos en

3 reanimaciones cardio pulmonares

: atenciones bsicas del trauma

3 evacuaciones y seguridad del establecimiento de salud en caso de desastres

.+OE&&BO% = #= &O($%B!=!


.articipar u organi)ar campaKas de salud de la especialidad, que contribuyan a

la reduccin de la mortalidad materna

B%FE7BG=&BO%


Elaborar el informe final de investigacin .ublicar o presentar experiencias o artculos relevantes relacionados con la

especialidad

!O&E%&B=


.articipar en actividades educativas dirigidas a estudiantes del post grado 'ormular propuestas para el mejoramiento curricular de la especialidad =sistir a eventos de la especialidad cuando menos 0d al aKo

GE+E%&B=



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.articipar en la conduccin o administracin de un servicio, programa o

proyecto de la especialidad por un periodo no menor de 12 das incluye la

evaluacin de los resultados

@ =&7BFB!=!E =&=!D(B&=

Estas sern reali)adas y controladas por el Iefe de ervicio, el encargado de Ginecologa y

Obstetricia de la ede y el 7utor, quienes sern responsables de su cumplimiento El aspecto

informativo de la enseKan)a se cubrir con las siguientes actividades distribuidas a lo largo

de los tres aKos de residentado de Ginecologa yObstetricia

= &$+O !E .O7 G+=!O

En ellos se dictaran clases tericas, discusiones con participacin activa del alumno y

demostracin prctica cuando sea posible =l final del curso "abr una evaluacin

escrita y una encuesta que permitir las modificaciones pertinentes por el &oordinador y

el &omit de la Especialidad El 32L de insistencia injustificada in"abilitada al

residente para rendir el examen final #os desaprobados debern volver a llevar el curso

#os cursos de post grado obligatorios son los siguientes

+EB!E%7E !E# .+B(E+ =MO

a (etodologa de la Bnvestigacin 1 crditosH

b Embara)o, parto y puerperio normales 3 crditosH

c Embara)o, parto y puerperio patolgicos 3 crditosH

d .rcticas de Ginecologa y Obstetricia B ;2 crditosH

+EB!E%7E !E# EG$%!O =MO

a Enfermedades intercurrentes en el embara)o 1 crditosH

b .atologa del =parato genital femenino 3 crditosH

c &iruga obsttrica y ginecolgica 3 crditosH

d .rcticas de Ginecologa y Obstetricia BB ;2 crditosH

+EB!E%7E !E# 7E+&E+ =MO

a Oncologa ginecolgica 3 crditosH

b Endocrinologa de la mujer 1 crditosH

c Bnfertilidad 3 crditosH


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d .rcticas de Ginecologa y Obstetricia BBB ;2 crditosH

4 &O%'E+E%&B= AO &*=+#=

obre temas de la especialidad no desarrolladas en los cursos de .ost Grado ern

dictados en las edes del residente, con la concurrencia del Iefe de !epartamento oervicio, el &oordinador de la Especialidad y los tutores designados, quienes participarn

en la discusin de los temas El &omit de Ginecologa y Obstetricia evaluar

trimestralmente los temas revisados, que incluyen

+EB!E%7E !E# .+B(E+ =MO

/ Embara)o &ontrol .re natal .arto .uerperio

3 Emergencias en Obstetricia

1 !istocias del .arto

; (todos auxiliares en Obstetricia (todos anticonceptivos

+EB!E%7E !E# EG$%!O =MO

/ =natoma del aparato reproductor femenino 7cnica quir-rgica

3 Emergencias en ginecologa

1 Enfermedades de 7ransmisin exual Embara)o de =lto +iesgo

; Gentica Bnmunolgica en +eproduccin !rogas y embara)o

+EB!E%7E !E# 7E+&E+ =MO

/ .ubertad &limaterio y menopausia exualidad *umana

3 Bnfertilidad

1 .erinatologa 4ienestar fetal 7rauma obsttrico =tencin del recin nacido &ncer

ginecolgico #actancia materna

!ebern asistir a los eventos cientficos de la especialidad del &olegio (dico del .er-,

de las ociedades &ientficas afines Es recomendable la asistencia a los &ongresos,

Iornadas y dems de la Especialidad auspiciados por la $niversidad

=sistencia obligatoria a las actividades acadmicas de los ervicios donde rotan, tales

como reuniones de casos clnicos, reuniones clnico patolgicas, morbimortalidad

materno perinatal, revisiones bibliogrficas, demostraciones, pelculas, videos de la

especialidad, etc


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El progreso del +esidente ser controlado en forma permanente mediante la evaluacin

mensual de la libreta de +egistro .ersonal de las actividades acadmicas y prcticas &on

respecto a estas -ltimas consignar el n-mero de la "istoria clnica, nombre del paciente,

diagnstico, fec"a y tipo de atencin y manera en que particip el +esidente

#os +esidentes debern participar en la docencia de pre y postgrado, en este caso con

+esidentes de menor nivel, sin menoscabo de su aprendi)aje

#os +esidentes debern confeccionar un trabajo cientfico monogrfico o estadstico o de

investigacin, de acuerdo al aKo de residencia, con ayuda de su tutor #a tesis es

obligatoria para el +esidente del 7ercer aKo y ser presentado al &omit de Ginecologa y

Obstetricia durante el segundo aKo de residentado, para su evaluacin y para luego ser

derivado a la eccin de .ost grado para su aprobacin

#OG+O (N%B(O

on los requisitos indispensables para ser promovidos al aKo inmediato superior y "an

sido seKalados para cada aKo en >'unciones, responsabilidades y logros mnimos del

+esidentadoU

/2 EF=#$=&BP%

1. El sistema de evaluacin incluye a los estudiantes, docentes, asignaturas, sedes

docentes, plan curricular y egresados a travs del seguimiento respectivo para

determinar el impacto en la sociedad.

2. El sistema de evaluacin es permanente tomando en cuenta las reas cognoscitiva y

psicomotriz. La evaluacin de los estudiantes es un sistema inherente al proceso

enseanzaaprendiza!e.

". #ara $ue el alumno tenga derecho a ser evaluado, se consideran los siguientes

criterios%

&ebe estar matriculado en el ao correspondiente. #or ning'n motivo se

reservar una nota para la matr(cula posterior. El alumno debe )igurar en la relacin de alumnos remitida por la *eccin de

#ostgrado a la +)icina entral de -egistros cadmicos y entro de mputo.

; #a orientacin, control y calificacin de los alumnos se "ar efectiva y permanente por

el Iefe de ervicio, el 7utor y el Encargado de la Especialidad de la sede, quienes

evaluarn al alumno de manera conjunta mensualmente y en cada rotacin e elevara la

nota ponderada al &omit *ospitalario de +esidentado (dico el que, a su ve), lo

enviar a la eccin de .ost grado: El profesor encargado de la especialidad de la sede supervisara el cumplimiento del

programa y el desarrollo de los planes de trabajo asistencial !iseKar y efectuar el.lan acadmico de acuerdo con el .rograma aprobado por el &omit de la Especialidad


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e informar a este las modificaciones que tenga que efectuar por motivos justificados

En esta labor recibir el apoyo del &omit *ospitalario de +esidentado (edico, del Iefe

de ervicio y de los 7utores0 #a nota asistencial es el promedio de las calificaciones efectuadas en cada rotacin,

tomando en cuenta la libreta o fic"a de actividades que cada 7utor debe llevar al daElla representara un promedio anual ponderado que toma en cuenta la nota de cada

rotacin, de acuerdo al modelo del .rograma vigente de Ginecologa y Obstetricia El

total de crditos mnimos para los tres aKos es /32 y para cada aKo ;2, siendo 1; los

crditos para el programa asistencial y 20 crditos para los cursos de post grado9 #as calificacin mensual incluye lo siguiente

a &onocimientos evaluaciones escritasH, ;2L de la notab #as "abilidades y destre)as sern medidas por el cumplimiento de los logros

mnimos seKalados para cada aKo en el presente .rograma, lo que consignara el

+esidente en su libreta de actividades diarias, y representara el 3:L de la notac El /:L de la calificacin ser la que corresponda a la evaluacin de actividades

y se "ar bajo los siguientes criterios iniciativa personal, respuesta a la

demanda del servicio, responsabilidad y cumplimiento, presentacin personal y

de su trabajo, relacin con los docentes, relaciones entre residentes, internos y

alumnos, relacin con los pacientes, relacin con el personal, disposicin con la

autoformacin, actitudes de autocrtica y aplicacin de los conocimientos =

cada criterio se le asignara un valor que va de 2 a /2 #a suma se dividir entre

: y el resultado ser la nota correspondiented #a asistencia y la puntualidad a las actividades programadas reuniones clnico

patolgicas, clnico ecogrficas, casos clnicos, revistas de revistas, visita

diaria, reuniones de estadstica, etcH sern calificadas con el 32L de la nota

final5 .ara ser promovido un alumno al aKo superior, necesita un promedio anual ponderado

aprobatorio@ El comit de la Especialidad "ar una evaluacin acadmica mensual, trimestral escrita

y anual escrita yAu oral para todas las sedes, que servirn para detectar reas dbiles en

el conocimiento, a fin de corregirlas/2 #os exmenes escritos de una asignatura, por magnitud y condicin, pueden ser

aExmenes parciales se toman al concluir uno ms captulos o unidades de

instruccin .ueden ser cancelatorios o no #os contenidos de un examen

cancelatorio no se vuelven a evaluarbExmenes finales se toman al concluir toda la asignatura e aplica cuando los

exmenes parciales de la asignatura no "an sido cancelatorios y en asignaturas

no mayores de 23 crditoscExmenes de recuperacin los estudiantes se acogen a este tipo de evaluacin

cuando por ra)ones de fuer)a mayor no rindieron el examen en su oportunidad,por


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c/ .roblemas de salud que obligan a guardar reposo6 !eber presentar

certificado mdico de los ervicios de alud de la $niversidad

c3=usencia por representar a la $niversidad, 'acultad o especialidad

correspondiente, con la constancia respectiva

c1 .or enfermedad grave o fallecimiento de familiar padre, madre,

"ermanos, "ijos o cnyugeH

c;!e dos 3H exmenes programados y uno /H no dado, en estos casos l

estudiante lo solicitar al &omit de la especialidad por escrito,

oportunamente dentro del semestre acadmico, en coordinacin con el

profesor responsable de la asignatura

// olo tendrn derec"o a un examen de recuperacin #a calificacin ser de acuerdo a laescala vigesimal

/3 #as evaluaciones sern establecidas seg-n el sistema de calificacin cuantitativa

vigesimal(enos de /2 (alo// ? /; +egular/: ? /0 4ueno/9 ? /5 (uy 4ueno/@ ? 32 obresaliente #a nota aprobatoria mnima es de // onceH

/1 #a Escuela, eccin o $nidad de .ost


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=nualmente las edes sern evaluadas por el &omit de Ginecologa y Obstetricia, teniendo

presente para ello las facilidades que se otorgue al alumno y profesor para cumplir los objetivos

del .rograma, la calidad de atencin que se desarrolla y las actividades docentes que son

llevadas a cabo en la ede Estas evaluaciones sern efectuadas de acuerdo con las disposiciones

que se establecen en los convenios entre la $niversidad %acional de &ajamarca y las

Bnstituciones *ospitalarias, en relacin con los .rogramas de +esidentado (dico

// =%&BO%E

/#os residentes pueden "acerse acreedores a las siguientes sanciones =monestacin

verbal, amonestacin escrita y suspensin y expulsin3#as faltas leves de orden administrativo o tcnico sern sujetas a amonestacin verbal o

escrita por el Encargado de .ostgrado de Ginecologa y Obstetricia o el Iefe de

!epartamento1#as faltas graves deben ser puestas en consideracin del &omit de +esidente (dico

del *ospital;.odr solicitarse expulsin y rescisin del contrato en los siguientes casos

a +eiteracin de faltas, como incumplimiento de la labor asistencial en su

ervicio o Guardia, o abandono del *ospital en "oras de trabajo, sin la

autori)acin respectivab Ejercicio en otro cargo, remunerado o no, en "oras simultneas con el

+esidentadoc Grave transgresin de las normas ticas, desatencin a las pacientes y falta de

respeto al personal y a sus propios compaKerosd .or actos inmorales que afecten el prestigio del !epartamento, ervicio,

*ospital o $niversidade .or expedir informes o certificados sobre problemas "ospitalarios o

asistenciales que solo competen al personal directri) del *ospitalf !esacato reiterativo a las normas o disposiciones de los jefes de !epartamento,

tutor o responsable del +esidentado mdico

// '$%&BO%E !E# &O(B7D, &OO+!B%=!O+ 7$7O+ !E #= E.E&B=#B!=!

= '$%&BO%E !E# &O(B7D !E E.E&B=#B!=!

/ El &omit de Especialidad, dentro del .rograma de egunda Especiali)acin del .ost

grado, es el organismo rector que norma la formacin y aprendi)aje del mdico especialista

por los sistemas escolari)ado y no escolari)ado3 El &omit de Especialidad est dirigido por un .residente, un vocal y un ecretario

Sillabus Del Residentado Medico en La Especialidad de Ginecologia y Obstetricia

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