Shock Trauma Trabajo

8/16/2019 Shock Trauma Trabajo

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UNIDAD DE SHOCK TRAUMA


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Ambiente destinado a atender apacientes en estado grave que,

eventualmente, puedenrequerir soporte

cardiorrespiratorio, el cual

utilizaremos todos los recursospara dar una buena atención


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1.- VISIONDisponer de una unidad para la protección y

asistencia inmediata del paciente grave conidoneidad, seguridad y calidad dondeparticipen con efectividad todos loscomponentes del equipo de emergencia.

2.- MISIONReanimación y estabilización de los

pacientes catalogados como gravedadsúbita extrema y urgencia calicada mayorutilizando todos los recursos con los quecuenta.


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!R"A#$

!ri

%onitoreo

$ & 'A()D* *+

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% & "!$R-$0"*

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*

EL ENFERMO EN LA U.S.T.

).'.!


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∗ Patología aguda o!"#∗ U$g%#&a' al&(ada' !%#o$%') no ponen en

evidente riesgo la vida del paciente

∗ U$g%#&a' al&(ada' !a*o$%') (as que

requieren una pronta asistencia m1dica por 2aberriesgo de muerte mediata o corto plazo. Requiereatención especializada y multidisciplinaria.

∗ +$a,%dad '"&ta %t$%!a3 Afecciones de inicioo presentación sobreaguda que abruptamente

comprometen la vida de una personaaparentemente sana y4o estable y que progresar5pidamente a la muerte.

CRITERIOS DE +RAVEDAD


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∗ Riesgo vital por compromiso de uno o m5ssistemas

∗ 0ompromiso respiratorio 3 "RA

∗ 0ompromiso 2emodin5mico3 s2oc6, 7!A

∗ 0ompromiso neurologico3 coma, A0-

∗ 0ompromiso cardiaco3 '"0A, arritmias, "00

∗ (esiones importantes del '0 8 !$0 9

∗

7eridas penetrantes por arma de fuego oarma blanca en cabeza, torax y abdomen

∗ 7eridas por proyectil o cortopunzantes deextremidades con compromiso neurovascular

CRITERIOS DE ADMISION


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∗ 7eridas severas cortantes y4o punzantes en cara,cuello y torax

∗

"ntoxicaciones y envenenamientos∗ :uemaduras de m5s de +;< de la supercie

corporal

∗ :uemaduras faciales, perineales o concompromiso funcional

∗ !rauma severo facial ,cuello torax, abdomen,partes blandas

∗ !ranstornos metabolicos e 2idroelectroliticosseveros


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∗ =aciente con m5s de un sistema lesionado

∗ Acompa>antes en el accidente con graveslesiones

∗ =aciente eyectado del ve2culo

∗ 0ada de altura de ? metros a mas.

∗ =aciente arrollado

∗ %uerte o lesiones graves de alguno de losacompa>antes en el accidente

Pa&%#t%' /u% D%%# S%$E,aluado' Pa$a D%(#&$ Su I#g$%'o

a S0o T$au!a)


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∗%1dicos especialistas

∗

(icenciados en enfermera conaptitud y experiencia

∗ !1cnicos de enfermera

capacitados para la labor en '!∗=ersonal de apoyo

RECURSO HUMANO


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Atención en '2oc6 !rauma requiere3

∗ 0ontrol emocional

∗ Agilidad en los razonamientos

∗ 'eguridad en las decisiones

∗ =rescindir de lo menos importante

∗ Dirigir la atención al problema

ESPECIALISTAS ENEMER+ENCIAS DESASTRES


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∗ "denticar el problema

∗ "denticar las prioridades

∗ "nstaurar los procedimientos y !x adecuado inicial.

$'!A@"("AR (*' '"#*' -"!A($'

*bservación crticos

R$A"%A0"* D$( =A0"$!$ 7ospitalizaciones

'*=

)0"

MEDICINA DE EMER+ENCIAS DESASTRES


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∗*rden y comando

∗Denir funciones

∗=autas clnicas de atención

∗$stadstica inform5tica∗'upervisión y control

OR+ANI3ACI4N EN

SHOCK TRAUMA


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∗ Ca$at%$í't&a' Fí'&a')∗ Debe estar ubicada en 5rea de f5cil acceso, cerca

al ingreso de ambulancias

∗ Debe contar con accesos debidamentese>alizados .

∗ Debe contar con sistemas de seguridad y de controlperiódico que aseguren un óptimo funcionamiento.

∗ Deben tener puertas amplias que permitan elacceso f5cil de camillas y personal.

∗ 0ontar con buena iluminación central y l5mparasaccesorias con luz blanca y fra.

∗ Deben tener agua caliente y agua fra

INFRAESTRUCTURA LO+ISTICA)


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∗ 0amilla multipropósito

∗ %onitor de cuidados crticos de B par5metros

∗ 0ubo met5lico p4desperdicios c4tapa a pedal

∗

=orta suero met5lico rodable∗ $lectrocardiógrafo

∗ =ulsioximetro

∗ 7emoglucotex

∗ 0oc2e de paro

∗ 0aCas quirúrgicas para procedimientos.

∗ $quipos de inmovilización y tracción esquel1tica.

∗ %edicamentos de 'oporte Avanzado de -ida

∗ $quipos "nvasivos parenterales3 $quipo de venoclisis, volutroles.

∗ 'oluciones parenterales3 0la


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∗ Aspiradora de secreciones, el1ctrica, rodable, paraconectar a la red

∗ Desbrilador con monitor y paletas externas

∗ /luCometro con 2umidicador para la red de oxigeno

∗ @omba de infusión de un canal

∗ -entilador -olum1trico con compresora

∗ Ambú ,mascarillas simples, con reservorio, mascaraventuri.

∗ !ubos endotraqueales, sondas de aspiración, sondasnasogastricas. sondas vesicales.

∗ %esa met5lica rodable de uso múltiple con caCones

∗ Armario met5lico para instrumentos o material est1rildoble

∗ =erc2a met5lica de pared con G ganc2os

∗ (5mpara de reconocimiento, c4cuello de ganso

∗ ReloC el1ctrico de pared con cronometro


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∗ !omacorrientes dobles con lnea a tierra

∗ $quipos de "luminación∗ (avaderos dobles para m1dicos

∗ 'alida de *xgeno, HuCómetro y2umidicador

∗ =isos, paredes, cielo raso con materiallavable de alta duración, antibacteriano.

I#'tala&o#%')


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Fu#&5# A'&'t%#&al )

∗ -aloración inmediata IA@0D$ 8;


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Fu#&5# Ad!&'t$at&,a)

∗ %antiene equipada y operativa la unidad con equipos, materiales, insumos ymedicamentos necesarios.

∗ 0oordina con laboratorio, Rx, $cografa, !A0, especialidades m1dicas y salas de*bservación.

∗ %antiene actualizada la estadstica de atención diaria *rganiza al personal t1cnicas yauxiliar en las diferentes labores de su competencia.

∗

Recibe y 2ace entrega de la unidad.

Fu#&5# Do%#t%)

∗ @rindan tutora al personal de $nfermera de pasanta, especialidad, internos yestudiantes de $nfermera de diversos universidades.

∗ @rindan educación continua en el servicio, para enfermeros, t1cnicos y auxiliaresasistenciales.

∗ $duca y orienta a la familia sobre la atención en $mergencia.

∗ "nforma a la familia sobre el estado del paciente en relación a la atención deenfermera.


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∗ Fu#&5# I#,%'t&ga&5#) ∗ 0rea y monitorea permanentemente los

registros de enfermera a n de simplicar eltrabaCo en meCora de la atención.

∗ Realiza estudios de sondeo en meCora de laatención de enfermera.

$n la capacidad de decidir y actuar estribara laposibilidad de supervivencia de una o muc2aspersonas.


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