RM 577-2011 MINSA

PLANEAMIENTO MULTIANUAL DE INVERSIONES EN SALUD A NIVEL REGIONAL (PMI)

USAID/Peru/Politicas en Salud

Contract No. GHS-I-10-07-00003-00

Revised Draft October 15, 2011 Prepared for:

Luis Seminario, COTR USAID/Peru Health Office Av. Encalada s.n. Lima - Perú Submitted by:

Abt Associates Inc. 4550 Montgomery Avenue Suite 800 North Bethesda, MD 20814

This document has been elaborated by USAID|PERU|Políticas en Salud Project, financed by the United States Agency for International Development (USAID) under contract No. GHS-I-10-07-00003-00.

The author’s views expressed in this publication do not necessarily reflect the views of the United States Agency for International Development or the United States Government.

Planeamiento Multianual de Inversiones (PMI) Contract #

Abt Associates Inc. Contents �pg. i

Report Title

Table of Contents

Executive Summary .......................................................................................................... iii

Resumen Ejecutivo ........................................................................................................... iv

Introducción ....................................................................................................................... 1

1. Finalidad .................................................................................................................... 2

2. Objetivos ................................................................................................................... 3

3. Base legal .................................................................................................................. 4

4. Ámbito de aplicación ................................................................................................ 5

5. Metodología de elaboración del Plan Multianual de Inversiones en Salud en el marco del proceso de gestión de inversiones que se realiza en el nivel regional ........ 6

5.1 Definiciones operativas...................................................................................... 6

5.2 Principios y lineamientos para la elaboración del Plan Multianual de Inversión en Salud - PMI ................................................................................................................10

5.2.1 Principios..............................................................................................10

5.2.2 Lineamientos........................................................................................11

5.3 Requerimientos básicos para la formulación del PMI........................................12

5.3.1 Parámetros en relación a la delimitación ..............................................12

5.4 Conceptos básicos ...........................................................................................13

5.4.1 Conformación del Equipo PMI ..............................................................15

5.5 Marco metodológico PMI ..................................................................................16

5.6 Unidad de planeamiento PMI............................................................................17

5.7 Objeto del planeamiento PMI............................................................................17

5.8 Organización del proceso de elaboración del PMI ............................................18

5.9 Pasos para la elaboración del Plan Multianual de Inversiones (PMI) ................19

5.9.1 Elementos de análisis en la elaboración del PMI..................................20

5.10 Descripción de la aplicación de los pasos de elaboración del PMI ........... 1

5.10.1 Aplicación del Paso 1: Diagnóstico de la capacidad instalada en la red 1


Abt Associates Inc. Contents �pg. ii

5.10.2 Aplicación del Paso 2: Análisis de la oferta y demanda........................10

5.10.3 Aplicación del Paso 3: Dimensionamiento de las inversiones...............22

5.10.4 Aplicación del Paso 4: Priorización de las ideas de proyectos de inversión ...........................................................................................................25

5.10.5 Aplicación del Paso 5: Elaboración y aprobación del PMI ....................27

VI. Recomendaciones para su implementación..........................................................31

Anexos...............................................................................................................................33

Bibliografía ........................................................................................................................26


Abt Associates Inc. Contents �pg. iii

Executive Summary

The Ministry of Health developed a multi-year investment planning methodology in order that investment resources available are targeted to increase the coverage of insurance benefits financed by the public insurer and are offered by the new health insurance plan (PEAS). This effort is to raise the response capacity of health care provider system in the regions.

The methodology for the elaboration of a Multi-Year Investment Plan for Health (PMI) has been developed in a methodological guide and has been approved by Ministerial Resolution.

The multi-year investment planning in health contributes:

1. To quantify the gap in infrastructure and equipment at the regional and local levels.

2. To identify a prioritized list of project ideas for investing in health for the next years.

3. To quantify the budgetary requirements for closing the gap.

4. To identify minimum investment requirements for the health services network.

In spite of having more decision rules developed by the National Public Investment System (SNIP) ten years ago, pending the development of methodologies for identifying investment ideas with global and strategic perspective, that sort of investment spending and have implications for improving the resolutive capacity of health facilities.

The main benefits of having a PMI are political, social and budgetary.


Abt Associates Inc. Contents �pg. iv

Resumen Ejecutivo

El Ministerio de Salud elaboró una metodología de planeamiento multianual de inversiones con el propósito de contribuir a que los recursos de inversión disponibles en la actualidad estén orientados a elevar la cobertura de beneficios financiados por el seguro público (SIS) y que son ofrecidos por el nuevo plan denominado Plan Esencial de Aseguramiento en Salud (PEAS). Dicho esfuerzo supone elevar la capacidad resolutiva del sistema prestador de salud en los ámbitos regionales.

La metodología para la elaboración de un Plan Multianual de Inversiones en Salud (PMI) en las regiones ha sido expuesta en una guía metodológica y aprobada por la Resolución Ministerial 577/2011-MINSA.

El planeamiento multianual de inversiones en salud permitirá a los decisores de la inversión regional y local:

1. Cuantificar la brecha de infraestructura y equipamiento en el ámbito regional y local.

2. Identificar un listado priorizado de ideas de proyectos de inversión en salud para los próximos 4 a 5 años.

3. Cuantificar los requerimientos presupuestales para el cierre de la brecha.

4. Identificar requerimientos de inversión como mínimo para la red de servicios de salud.

A pesar de las ventajas de contar con mayores reglas de decisión desarrolladas desde hace diez años por el Sistema Nacional de Inversión Pública (SNIP), aún está pendiente el desarrollo de metodologías de identificación de ideas y necesidades de inversión con una mirada estratégica, global y rigurosa que permita ordenar el gasto de inversión y tenga implicancias en la mejora de la capacidad resolutiva de los establecimientos de salud y que éstas sean percibidas por la población.

En ese orden de ideas, los principales beneficios de contar con un PMI son de orden político, social y presupuestal.

Entre los beneficios políticos, el PMI permite tener mayor claridad sobre el tipo de servicios de salud que necesita la población (camas de internamiento, laboratorios, quirófanos, salas de ecografía, etc.), lo cual permite establecer mejor comunicación con la población.

Entre los beneficios sociales se puede mencionar las mejoras en la percepción de la población respecto a los servicios que brinda el Estado, en particular el Gobierno Regional.

Entre los beneficios presupuestales, el PMI permitirá poder negociar con el Ministerio de Economía y Finanzas (MEF) un mayor incremento de los recursos de inversión, la revisión del Programa Multianual de Inversiones y una mejor estimación de los Proyectos de Inversión Pública.


Abt Associates Inc. Chapter Title �pg. 1

Introducción

La actual reforma de Aseguramiento Universal en Salud (AUS) al pretender extender la cobertura de asegurados y ampliar la cobertura de beneficios requiere de cambios en el modelo de atención en salud. Una porción importante del plan de beneficios que aprueba el AUS, el Plan Esencial de Aseguramiento en Salud (PEAS), es susceptible de ser brindada por el conjunto de establecimientos de salud que está más cerca a los ciudadanos (correspondientes a las categorías I-1, I-2, I-3, I-4 y II-1). También, una porción importante de lo ofrecido por el Listado Priorizado de Intervenciones en Salud (LPIS) del Seguro Integral de Salud (SIS) y las Estrategias Sanitarias Nacionales debe ser brindado por tales categorías de establecimientos de salud. Todo ello supone nuevas capacidades físicas del sistema prestador de salud, precisamente, en dicho conjunto de establecimientos de salud.

Por lo tanto, es preciso que inicialmente, la reforma promueva un nuevo ejercicio de planeamiento estratégico de la inversión pública en salud que permita tanto el fortalecimiento del primer nivel de atención como de los hospitales II-1. Ello requiere de una mirada territorial regional, de mediano y largo plazo y las decisiones de fortalecimiento o implementación deben estar a cargo de la autoridad sanitaria regional y soportada por los Gobiernos Regionales y Gobiernos Locales, quienes son titulares de los recursos de la inversión pública.

El Ministerio de Salud, en el marco de su función rectora, expone en este documento técnico una metodología para identificar necesidades de inversión en salud en el ámbito regional, la cual es denominada Planeamiento Multianual de Inversiones en Salud a Nivel Regional. Esta metodología de planeamiento permitirá: 1) Estimar la magnitud de la brecha de servicios de salud en cada territorio regional; 2) Identificar un listado priorizado de ideas de proyectos de inversión para cada 4 a 5 años; y, 3) Estimar los requerimientos presupuestales de inversión para el cierre gradual de la brecha.

El documento técnico expone los lineamientos, principios, parámetros y criterios de decisión para fortalecer los establecimientos de salud que conforman las redes de servicios de salud en el ámbito regional. Estos nuevos parámetros de decisión cumplen tanto con los requerimientos de la reforma de aseguramiento universal en salud como con los requerimientos del modelo de atención integral.



1. Finalidad

Promover la adecuación de la oferta sanitaria a lo ofrecido por el nuevo plan de beneficios, Plan Esencial de Aseguramiento en Salud, al fortalecimiento de la atención primaria en salud y al fortalecimiento del primer nivel de atención.



2. Objetivos

• Estandarizar el proceso de elaboración de los planes multianuales de inversión en salud en el nivel regional.

• Ordenar el gasto de inversión en salud.

• Concertar la utilización racional de los recursos de inversión pública disponibles en el nivel regional y nivel local.



3. Base legal

1. Ley N° 26842, Ley General de Salud.

2. Ley N° 27657, Ley del Ministerio de Salud.

3. Ley N° 29344, Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud.

4. Ley Nº 27293, Ley del Sistema Nacional de Inversión Pública modificada por la Ley Nº 28802.

5. Decreto Supremo 016-2009/SA, que aprueba el Plan Esencial de Aseguramiento en Salud.

6. Decreto Supremo Nº 102-2007-EF, que aprueba el Reglamento del Sistema Nacional de Inversión Pública.

7. Resolución Ministerial N° 546-2011/MINSA, que aprueba la NTS 021/MINSA/DGSP v.03, NTS de Categorías de Establecimientos del Sector Salud.

8. Resolución Ministerial N° 520-2010/MINSA, que aprueba el Documento Técnico “Fortalecimiento del Primer Nivel de Atención en el Marco de Aseguramiento Universal y Descentralización en Salud con énfasis en la Atención Primaria de Salud Renovada”.

9. Resolución Directoral N° 003-2011-EF/68.01, que aprueba la Directiva General del Sistema Nacional de Inversión Pública.



4. Ámbito de aplicación

El presente documento técnico está dirigido a las direcciones de salud, direcciones regionales de salud o quien haga sus veces en el ámbito regional, y tiene alcance al conjunto de establecimientos de salud que conforman las redes de servicios de salud de los gobiernos regionales (desde establecimientos de salud de categoría I-1 a II-1).



5. Metodología de elaboración del Plan Multianual de Inversiones en Salud en el marco del proceso de gestión de inversiones que se realiza en el nivel regional

El presente documento técnico está dirigido a las direcciones de salud, direcciones regionales de salud o quien haga sus veces en el ámbito regional, y tiene alcance al conjunto de establecimientos de salud que conforman las redes de servicios de salud de los gobiernos regionales (desde establecimientos de salud de categoría I-1 a II-1).

5.1 Definiciones operativas

Aseguramiento universal en salud: Proceso orientado a lograr que toda la población residente en el territorio nacional disponga de un seguro de salud que le permita acceder a un conjunto de prestaciones de salud de carácter preventivo, promocional, recuperativo y de rehabilitación, en condiciones adecuadas de eficiencia, equidad, oportunidad, calidad y dignidad, sobre la base del Plan Esencial de Aseguramiento en Salud.

Brecha oferta-demanda: Desfase resultante del análisis de la oferta y la demanda.

Capacidad resolutiva: Es la capacidad que tienen los establecimientos de salud de producir el tipo de servicios necesarios para solucionar las diversas necesidades de la población, incluyendo la satisfacción de los usuarios (depende de la especialización y tecnificación de sus recursos).

Cartera de servicios: Relación ordenada en la que se incluyen y describen de forma individual los distintos tipos de servicios de salud del establecimiento y que están relacionados entre sí.

Categoría de establecimiento de salud: Grupo de clasificación que caracteriza a los establecimientos, en base a niveles de complejidad y a características comunes, para lo cual cuenta con Unidades Productoras de Servicios que en conjunto determinan su capacidad resolutiva. Respondiendo a realidades socio sanitarias similares y diseñadas para enfrentar demandas equivalentes.

Cartera referencial de UPSS: Relación ordenada de unidades productoras de servicios de salud –de atención directa y de atención de soporte– que corresponde a cada nivel de complejidad para la entrega de los planes de beneficios vigentes. Para el caso del PEAS, éste requiere de trece (13) tipos de UPSS en el conjunto de establecimientos de salud que conforman una red de servicios de salud (I-1 a II-1). La cartera de UPSS se muestra asociada a un listado de ambientes referenciales de UPSS que deberían contar los establecimientos de salud cuando disponen de la UPSS. Para los establecimientos de salud I-1 a II1 se estima un listado de treinta y un tipos de ambientes referenciales.

Cartera referencial de procedimientos clínicos: Relación ordenada de los procedimientos clínicos que se ofrecen por los planes de beneficios, especialmente por el plan de beneficios del PEAS, que por su carácter explícito, expone los procedimientos a los que tendrían derecho los asegurados, y se requiere que sean asociados por cada nivel de complejidad. Para el conjunto de establecimientos de salud que componen una red de servicios de salud, se trata de doscientos cuarenta y un procedimientos clínicos que



referencialmente podrían ser brindados en esos niveles. Para efectos de la inversión se estima que el I nivel podría brindar ciento once procedimientos clínicos y en la categoría II-1, se brindaría doscientos cuarenta y un procedimientos.

Categorización: Proceso que conduce clasificar los diferentes establecimientos de salud, en base a niveles de complejidad y a características funcionales, que permitan responder a las necesidades de salud de la población que atiende.

Costo estándar de UPSS: Monto de recursos presupuestales que se requieren para implementar una UPSS basados en parámetros estándar de equipamiento e infraestructura por cada nivel de complejidad.

Criterios de distribución de UPSS: Elementos referenciales que orientan las decisiones de ubicación de las unidades productoras de servicios de salud en un espacio geográfico. Tiene el propósito de mejorar el acceso de la población a los beneficios ofrecidos por los planes de beneficios y los programas de Salud Pública vigentes.

Criterios de priorización: Elementos referenciales que orientan las decisiones del orden de prelación con la que debe ser atendido el listado de ideas de proyectos de inversión.

Demanda de servicios de salud: Expresión de las necesidades de salud de una persona o población. Esta demanda tiene dos elementos: Demanda cualitativa, está referida a las necesidades de salud que motivaron la demanda de servicios de salud y la severidad de esas necesidades. Demanda cuantitativa, está referida al volumen de la misma, es decir, al número de personas que en un determinado tiempo y espacio tienen necesidades de salud, requiriendo la prestación de servicios sanitarios.

Estructura: Constituida por los recursos humanos, físicos y tecnológicos que determinan la capacidad resolutiva de la oferta de servicios y que se organizan en las llamadas Unidades Productoras de Servicios de Salud, en términos de: a) Tamaño: Referido a la cantidad de los recursos necesarios para producir servicios de salud en función del volumen de las necesidades de salud de la población (determina la capacidad resolutiva cuantitativa); b) Nivel Tecnológico: Referido al grado de especialización y tecnificación de los recursos necesarios para producir servicios de salud en función de la severidad de las necesidades de salud de la población (determina la capacidad resolutiva cualitativa).

Estándares de producción: Rangos de productividad que podría tener una UPSS en el supuesto que dispongan de todos los recursos necesarios.

Idea de Proyecto: Es una primera aproximación a la intervención que permita la solución de un problema, identificando necesidades insatisfechas, objetivos y principales acciones de la inversión a realizarse.

Índice de seguridad hospitalaria: Herramienta que proporciona una idea inmediata del nivel de seguridad de un hospital, como instalación fundamental en su jurisdicción y que por lo tanto debe seguir funcionando luego de un evento adverso.

Hospital seguro: Establecimiento de salud cuyos servicios permanecen accesibles y funcionan a su máxima capacidad instalada y en su misma infraestructura, inmediatamente



después de un fenómeno destructivo de gran intensidad. Implica la estabilidad de la estructura, la disponibilidad permanente de servicios básicos y la organización interior de la unidad de salud.

Nivel de complejidad de establecimiento de salud: Es el grado de diferenciación y desarrollo de los servicios de salud, alcanzado merced a la especialización y tecnificación de sus recursos. El nivel de complejidad guarda una relación directa con las categorías de establecimientos de salud.

Oferta de servicios de salud: Conjunto de recursos del sistema de salud para poder atender las necesidades de salud de la población. Para ello se consideran los siguientes elementos: a) Estructura: Constituida por los recursos humanos y tecnológicos que determinan la capacidad resolutiva de la oferta de servicios y que se organizan en Unidades Productoras de Servicios de Salud, en términos de su tamaño (cantidad de los recursos necesarios para producir servicios de salud en función del volumen de las necesidades de salud de la población) y nivel tecnológico (grado de especialización y tecnificación de los recursos necesarios para producir servicios de salud en función de la severidad de las necesidades de salud de la población); b) Capacidad Resolutiva: Capacidad que tienen los establecimientos de salud de producir el tipo de servicios necesarios para solucionar las diversas necesidades de la población, y c) Capacidad de Oferta: Es la capacidad que tienen los recursos de un establecimiento para producir el número de servicios suficientes para atender el volumen de necesidades existentes en la población (depende de la cantidad de sus recursos disponibles).

Parámetros de infraestructura: Características y requerimientos mínimos de los ambientes relacionados a las UPSS de establecimientos de salud que varían según nivel de complejidad y están asociados a un listado de ambientes referenciales, tipos de ambientes asociados, áreas mínimas y funcionalidad arquitectónica.

Parámetros de equipamiento: Características y requerimientos mínimos de equipos biomédicos, instrumental médico-quirúrgico, mobiliario clínico y administrativo, que deben existir en las UPSS.

Plan Esencial de Aseguramiento en Salud (PEAS): Listado priorizado de condiciones asegurables e intervenciones que como mínimo son financiadas a todos los asegurados por las instituciones administradoras de fondos de aseguramiento en salud, sean estas públicas, privadas o mixtas, el mismo que está traducido en un plan de beneficios que contiene garantías explícitas de oportunidad y calidad para todos los beneficiarios. Expone de manera explícita más de seiscientos procedimientos clínicos a los que tendrían derechos los asegurados.

Plan Multianual de Inversión en Salud (PMI): Instrumento de planeamiento que identifica las necesidades y prioridades de inversión para promover la adecuación oferta sanitaria a lo ofrecido por el nuevo plan de beneficios, Plan Esencial de Aseguramiento en Salud, al fortalecimiento de la atención primaria en salud y al fortalecimiento del primer nivel de atención. El proceso es conducido por los gobiernos regionales y está orientado a ordenar el gasto de inversión en salud y concertar la utilización racional de los recursos de inversión pública.



Programa Multianual de Inversión Pública (PMIP): Conjunto de Proyectos de Inversión Pública (PIP) a ser ejecutados en un periodo no menor de tres años y ordenados de acuerdo a políticas y prioridades sectoriales, regionales y locales, según corresponda.

Plan Maestro de Inversiones en Hospitales e Institutos: Es un instrumento de planificación, negociación y gestión de los procesos de inversión en el corto, mediano y largo plazo destinados a fortalecer la capacidad de los hospitales e institutos, asignando de manera eficiente sus recursos.

Proyecto de Inversión Pública (PIP): Constituye una intervención limitada en el tiempo que utiliza total o parcialmente recursos públicos, con el fin de recuperar, ampliar, mejorar o recuperar la capacidad productora o de provisión de bienes o servicios de una entidad; cuyos beneficios se generen durante la vida útil del proyecto y estos sean independientes de otros proyectos. El PIP debe constituir la solución de un problema vinculado a la finalidad de una entidad y a sus competencias. Su ejecución puede hacerse en más de un ejercicio presupuestal, conforme al cronograma de ejecución de los estudios de pre-inversión. No son proyectos de inversión pública las intervenciones que constituyen gastos de operación y mantenimiento.

Re categorización: Proceso por el cual se realiza una nueva determinación de la categoría de un establecimiento de salud.

Red de servicios de salud: Conjunto de establecimientos de salud de distinta capacidad resolutiva y de diferentes niveles de complejidad, interrelacionados por una red vial y corredores sociales, articulados funcionalmente, cuya complementariedad de servicios asegura el uso eficiente de recursos y la provisión de un conjunto de atenciones prioritarias de salud, ubicado en un determinado espacio geográfico.

Tecnología en salud: Conjunto de recursos necesarios para la prestación de servicios de salud que incluye dispositivos, equipamiento, sistemas, software, suministros, fármacos, biotecnologías y procedimientos médico-quirúrgicos usados en la promoción, prevención, diagnostico, tratamiento y rehabilitación de enfermedades.

Unidad de planeamiento: Conjunto de establecimientos de salud que pertenecen a un territorio y que son materia de análisis, decisión y proyección de requerimientos futuros de recursos físicos para mejorar la capacidad resolutiva de la atención en salud. Para este caso, la unidad mínima de planeamiento es la red de servicios de salud.

Unidad de análisis: Sub-conjunto de establecimientos de salud que conforman la unidad de planeamiento y que permite proyectar requerimientos básicos en una dimensión menor. Para este caso la unidad de análisis es la micro-red.

Unidad Productora de Servicios (UPS): Es la unidad básica funcional del establecimiento de salud constituida por el conjunto de recursos humanos y tecnológicos en salud (infraestructura, equipamiento, medicamentos, procedimientos clínicos, entre otros), organizada para desarrollar funciones homogéneas y producir determinados servicios, en relación directa con su complejidad.



Unidad Productora de Servicios de Salud (UPSS): Es la UPS organizada para desarrollar funciones homogéneas y producir determinados servicios de salud, en relación directa con su complejidad. Las UPS se diferencian en aquello referido a los procesos operativos, del establecimiento de salud (Atención Directa de Salud, Investigación del Establecimiento de Salud, y Docencia del Establecimiento de Salud), y a lo referido a aquellos procesos de soporte que corresponden a las UPSS de Atención de Soporte en Salud y que a través de los servicios que produzcan resuelven necesidades de salud individuales de un usuario.

Unidad de inversión: Combinaciones de UPSS y sus correspondientes ambientes referenciales, que deberían ser consideradas entre los requerimientos o necesidades de recursos físicos en un posible proyecto de inversión.

5.2 Principios y lineamientos para la elaboración del Plan Multianual de Inversión en Salud - PMI

5.2.1 Principios

Concertación de autoridades políticas y directivos de salud regionales y locales en base a un análisis y propuesta técnica liderada por la autoridad sanitaria regional.

En el escenario actual de transferencia de la Función Salud a los gobiernos regionales, las decisiones de inversión han sido trasladadas a las instancias regionales y locales. En ese contexto se requiere desarrollar un proceso de elaboración de un Plan Multianual de Inversión para cada Gobierno Regional, que esté basado no sólo en un análisis técnico (determinación de la brecha oferta-demanda), sino que su construcción esté legitimada en un proceso concertado, con participación de las autoridades regionales, locales y los directivos de otras instituciones prestadoras de servicios de salud, que consolida el ordenamiento de la asignación del gasto de inversión en salud. Se pretende que la priorización se realice en función a criterios concertados, a servicios ofrecidos en los planes de aseguramiento y por los programas de Salud Pública y basados en las prioridades sanitarias territoriales, que atienda las brechas de equidad, que promueva la racionalidad y la complementariedad de servicios en el territorio.

Flexibilidad para incorporar diversos actores que enriquezcan el proceso y amplíen la viabilidad, factibilidad y sostenibilidad de ejecución de las ideas de proyectos de inversión que nazcan a raíz de este proceso.

Se trata de la participación de distintos actores que tienen a cargo los recursos de inversión pública en las regiones. Ello flexibiliza el proceso de financiamiento entre el Gobierno Regional y los gobiernos locales, y, también permite el establecimiento de un orden de prelación de las ideas de proyectos de inversión definidas. Esta conjunción de diversas fuentes de financiamiento en el marco de un horizonte de ejecución de cuatro a cinco años que plantea el PMI, incrementa su factibilidad de ejecución. Debe considerarse que en los últimos años la distribución del presupuesto de inversión se ha inclinado a favor de los gobiernos locales.

Promoción de alianzas público privadas y de acciones de responsabilidad social orientadas a superar brechas de equidad. Dentro de una perspectiva sectorial, se propiciará la



iniciativa privada, promoviendo especialmente aquellas orientadas a cerrar las brechas que se identifiquen en los ámbitos menos favorecidos y para aquellos servicios de salud que en la actualidad son escasos en el sub-sector público, o que por sus requerimientos presupuestales puedan ser más favorables que sean brindadas por efectores privados de salud (por ej. servicios de diagnóstico y tratamiento, atención ambulatoria especializada en zonas rurales, etc.).

5.2.2 Lineamientos

Fomento de la extensión de la cobertura del plan de beneficios y de las prioridades sanitarias

El PMI identifica las ideas de proyectos de inversión tanto para el cumplimiento de uno de los propósitos de la reforma AUS -ampliar la cobertura de beneficios de los asegurados-, como para resolver los principales problemas sanitarios nacionales, regionales y locales. No se pretende abordar la totalidad de las ideas de proyectos de inversión, sino que esté acotado a aquellas que se definan como prioritarias.

Adecuación y actualización tecnológica como respuesta a las necesidades y demandas de salud

Las ideas de proyectos de inversión que nacerán a raíz de la aplicación de la presente metodología deberán estar orientadas a adecuar o actualizar la oferta de servicios de salud existente acorde a los avances tecnológicos y a las necesidades de demanda, que suponga nuevas maneras de organización de los servicios.

Planeamiento territorial de las inversiones en los distintos niveles de complejidad del sistema de salud

El planeamiento de la inversión en el primer nivel de atención supone una mirada territorial y articulada de la oferta de sus establecimientos de salud, lo cual implica que la unidad mínima de planeamiento sea la red. Ello permitirá la ampliación de su capacidad resolutiva para ampliar la cobertura efectiva de beneficios considerados tanto en los planes de beneficios del SIS como en las Estrategias Sanitarias Nacionales, y también para fortalecer el modelo de atención primaria, que tiene a la familia y la comunidad como sus principales focos de atención.

Inversión para la promoción y prevención en salud, así como para la gestión sanitaria

Mejorar la capacidad resolutiva para la prevención y el diagnostico precoz de enfermedades, enfatizando el primer nivel de atención. Dotación de equipos para una promoción de salud eficaz (equipos multimedia, ambientes físicos adecuados, etc.). Se requiere además inversiones para fortalecer y facilitar la gestión sanitaria: la articulación entre las distintas unidades de producción de salud (sea a nivel de un hospital o de una red de servicios de salud) requiere por ejemplo, fortalecer las redes informáticas y de comunicaciones, los sistemas de información en salud y de información geográfica, el desarrollo de sistemas de monitoreo y evaluación entre otros. Para la gestión clínica se requiere: la informatización de las citas (consulta externa, diagnóstico y hospitalización), de los archivos de historias clínicas, la digitalización de los servicios de imagenología, la informatización de los reportes de laboratorio e imágenes, etc.



Inversión para el cumplimiento de los estándares de hospitales seguros frente a desastres

Los estudios de pre inversión que surgirán a partir del listado de ideas de proyectos de inversión resultante de la aplicación de la metodología PMI deberán contener los requerimientos técnicos y presupuestales para adecuar los establecimientos de salud nuevos y existentes a los estándares de hospitales seguros frente a desastres.

5.3 Requerimientos básicos para la formulación del PMI

El proceso de formulación del Plan Multianual de Inversión en Salud (PMI) requiere del siguiente insumo: La versión revisada de delimitación de los ámbitos hospitalarios, redes y micro redes de salud.

La utilidad del PMI radica en que permitirá orientar la formulación de los estudios de pre inversión, y, posteriormente, permitirá definir con mayor precisión el Programa Multianual de Inversión Pública - PMIP para cada 3 años.

Gráfico 1. Requerimientos básicos para iniciar la formulación del PMI. Utilidad del PMI

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a. PIP menorb. Perfilc. Factibilidad.

Insumos Utilidad del PMI

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5.3.1 Parámetros en relación a la delimitación

Para la delimitación de los ámbitos de prestación de los tres niveles de atención el insumo debe cumplir con los siguientes parámetros:

1. Que el proceso de revisión de la delimitación haya sido conducida por la autoridad sanitaria regional correspondiente (Dirección de Salud, Dirección o Gerencia Regional de Salud o la que haga sus veces).

2. Que el proceso de revisión de la delimitación haya contado con la participación activa de los actores del ámbito delimitado (jefes de establecimientos de salud,



alcaldes, dirigentes de organizaciones populares y otros que se considere pertinente).

3. Que para el caso de las micro redes de salud se haya considerado que la distribución de los establecimientos de salud que las componen garantice que la mayoría de la población de los centros poblados asignados tenga un acceso en tiempo menor de 60 minutos al establecimiento de salud más cercano en zonas predominantemente urbanas y entre 1 y 3 horas en zonas predominantemente rurales.

4. Que para el caso de la delimitación de redes se haya considerado como criterio básico la interrelación de las micro redes de salud por redes viales y corredores sociales y se hayan establecido los flujos de referencia para las prestaciones de mediana complejidad de tal manera que en su conjunto se asegure la provisión de la mayor cantidad de prestaciones de salud posibles.

5. Que para el caso de la delimitación de los ámbitos de hospitales de segundo y tercer nivel se hayan definido los flujos de referencia desde los establecimientos de salud del primer nivel para servicios de mediana y alta complejidad, así como la población referencial con la finalidad de proyectar la demanda potencial de dichos servicios.

6. Que se hayan definido los flujos de referencia para la consulta externa especializada, para las emergencias y para las prestaciones de apoyo al diagnóstico y tratamiento de mediana y alta complejidad.

7. Que se hayan definido los puntos de ubicación de servicios de soporte que permita la complementariedad en redes: a) De comunicaciones y transporte de pacientes); b) De almacenes; c) De informática; d) De laboratorios referenciales de Salud Pública; e) De residuos sólidos de establecimientos de salud y de servicios médicos de apoyo.

5.4 Conceptos básicos

La actual reforma de aseguramiento universal al pretender extender la cobertura de asegurados y ampliar la cobertura de beneficios requiere de cambios en el modelo de atención y organización de los servicios de salud. Una porción importante del plan de beneficios que aprueba la reforma AUS es susceptible de ser brindada por el conjunto de establecimientos de salud que están más cercanos a los ciudadanos (correspondientes a las categorías I-1 a II-1), lo que implica que las atenciones de salud deben estar basadas en la prevención y promoción, en la integralidad de los servicios de recuperación y de rehabilitación.

El cambio del modelo de atención requiere de mejoras en la capacidad resolutiva del sistema prestador que está más cerca a los ciudadanos (establecimientos de salud I-1 a II-1), especialmente, en la capacidad de los recursos humanos y físicos, de tal manera que puedan acceder a la mayor parte de los beneficios ofrecidos tanto por el PEAS, el LPIS y las Estrategias Sanitarias Nacionales.



Los atributos del modelo de atención que requieren de un mejor ordenamiento del gasto de inversión son: continuidad, integralidad, oportunidad. Es decir, las decisiones de inversión deben orientarse a que los ciudadanos asegurados accedan a la atención de sus necesidades en salud en un conjunto de establecimientos de salud, que cubran distintas fases de la evolución del proceso salud-enfermedad; que los servicios se den cuando los ciudadanos requieran de ellos y no afecte o agrave su situación de base.

En base a ello, se requiere que, en una primera fase del proceso de implementación del aseguramiento universal, el foco de la inversión pública en salud esté en el mejoramiento de la capacidad física de la oferta del primer nivel y hospitalaria de segundo nivel de atención (establecimientos de salud que comprenden entre las categorías I-1 a II-1).

Por lo tanto, es preciso promover ejercicios de planeamiento estratégico de la inversión pública en salud, que requieren de una mirada territorial regional, de mediano y largo plazo y debe estar a cargo de la autoridad sanitaria regional.

Los criterios para la existencia, crecimiento o desarrollo de la oferta deben surgir de las necesidades de salud y deben satisfacerla cualitativa y cuantitativamente. Para ello se consideran la capacidad resolutiva y la estructura de la oferta como sus elementos de análisis.

Cuando se habla de niveles de atención, se relaciona la magnitud y severidad de los problemas de salud (demanda) y las funciones de producción viables, eficaces y eficientes para su control y resolución (oferta). Este concepto es básico para la organización de la atención de salud.

El marco teórico argumenta que un buen primer nivel podría atender cuando menos del 70 a 80% de la demanda del sistema brindando atención de baja complejidad en una oferta de gran tamaño y con menor especialización y tecnificación de sus recursos, de gran capacidad resolutiva cuantitativa y menor capacidad resolutiva cualitativa. En este nivel, la función de producción de servicios de salud se enfoca en actividades destinadas a preservar y conservar la salud de la población por medio de acciones de promoción, protección específica, diagnóstico precoz y tratamiento oportuno de las patologías frecuentes y cuya resolución es factible mediante recursos simples.

También, se considera que el segundo nivel de atención podría atender del 12 al 20 % de la demanda, donde se complementa la Atención Integral iniciada en el nivel precedente, agregando un grado de mayor especialización tanto en recursos humanos como tecnológicos, brindando un conjunto de servicios de salud dirigidos a solucionar los problemas de las personas referidas del primer nivel de atención o aquellas que por urgencia o emergencia acudan a los establecimientos de este nivel.

Por último, el marco teórico postula que el tercer nivel de atención podría atender del 8 al 10% de la demanda que presentan problemas de salud severos que requieren atenciones de alta complejidad, es el nivel de mayor especialización y capacidad resolutiva en cuanto a recursos humanos y tecnológicos dirigidos a la solución de las necesidades de salud que



son referidas de los niveles de atención precedentes, así como aquellas personas que acudan a los establecimientos de este nivel por razones de urgencia o emergencia.

La metodología de planeamiento multianual de inversiones presentada en este documento técnico está orientada a ordenar la actual racionalidad de generación de ideas de proyectos de inversión. Incorpora nuevos parámetros y propone una secuencia de pasos de análisis y decisión con la intención de obtener un listado priorizado de ideas de proyectos de inversión en los establecimientos de salud que comprenden las categorías I-1 a II-1. Estas ideas pasarían a dar inicio al ciclo de proyectos de inversión en el marco del Sistema Nacional de Inversión Pública (Gráfico 2).

Gráfico 2. Relación del PMI con el ciclo de proyectos de inversión

5.4.1 Conformación del Equipo PMI

En un proceso de importancia para el ámbito del Gobierno Regional la región y en especial para el sector salud, se deben de realizar todas las acciones conducentes a consolidar la concertación de la inversión en salud en el ámbito regional. El Gobierno Regional y la DIRESA (o la que haga sus veces) tienen el reto de sostener un proceso adecuadamente organizado que sea capaz de liderar la concertación con los gobiernos locales.

La conformación del Equipo PMI en Salud debe ser designada por el Presidente Regional o por el Director Regional de Salud con el visto bueno del Gobierno Regional.

Se recomienda la participación de un representante de la Oficina de Inversiones y de la Gerencia de Desarrollo Social, por parte del Gobierno Regional. Por parte de la DIRESA, se propone la participación del Director o Gerente General, el Director Ejecutivo de Salud de las Personas, el Director de Servicios de Salud, el Director de Planeamiento y el responsable de Inversiones, así como la participación de los jefes de Oficina de Desarrollo Institucional de las redes, o las que hagan sus veces.



La selección de los miembros del Equipo PMI debe ser muy cuidadosa y basada en perfiles de profesionales y técnicos, con habilidades y destrezas adecuadas a los objetivos señalados. Podemos plantear algunas habilidades como: capacidad de trabajo en equipo, capacidad de concertación, experiencia en Salud Pública, el manejo de talleres participativos, capacidad de trabajo con líderes de opinión, capacidades de negociación, entre otras.

El Equipo del PMI debe incluir en su integración a todas las redes de salud y hospitales del ámbito del Gobierno Regional. Se recomienda que dichas entidades sean representadas por personas con capacidad de decisión y con la solvencia técnica para fortalecer el proceso metodológico de elaboración que se detalla en el presente documento técnico.

El Equipo PMI deberá ser conformado de manera oficial y deberá instalarse hasta los cinco días de su conformación. Las sesiones se realizarán como mínimo tres veces al mes durante el tiempo que se elabore el PMI regional. A los quince días de su instalación deberá presentar su plan de trabajo al Gobierno Regional y a la DIRESA e informar de sus avances.

5.5 Marco metodológico PMI

El planeamiento estratégico de la inversión pública en salud para el ámbito del Gobierno Regional se inicia identificando la oferta real y efectiva por redes, micro redes y ámbitos hospitalarios. Se obtiene información sobre la capacidad instalada por las unidades productoras de servicios (UPS) disponibles en cada ámbito (Ver gráfico 3). Posteriormente, se realizan estimaciones de demanda potencial tomando como base la población adscrita al ámbito de análisis. Dicha información permite realizar una primera estimación de UPSS requeridas para brindar la totalidad de las prestaciones ofrecidas por los planes de beneficios del SIS y de los programas de Salud Pública vigentes. A partir de ello, al contrastar con el diagnóstico de las UPS se conoce la magnitud de la brecha de servicios y también la brecha de recursos. Por último, basados en las prioridades sanitarias del territorio se proyecta la gradualidad del cierre de la brecha de la oferta utilizando criterios de priorización e identificando las fuentes de los recursos públicos de inversión (Gobierno Regional o gobiernos locales).

Gráfico 3: Marco metodológico del Plan Multianual de Inversiones en Salud



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5.6 Unidad de planeamiento PMI

La unidad de planeamiento lo constituye la red de servicios de salud, es decir, que el análisis, las estimaciones y la priorización se realizan para tantas redes de servicios de salud existan en el ámbito del Gobierno Regional la. Para estas unidades el foco de la estimación es la oferta de servicios que tienen mayor volumen de demanda y podría comprender a los establecimientos de salud con categorías I-1 hasta II-1. La población para la estimación de demanda es la adscrita a los establecimientos de salud. Para el caso de hospitales II-1 que atienden a otras redes la población para la estimación de demanda es la propia y la de referencia.

5.7 Objeto del planeamiento PMI

El objeto del planeamiento estratégico de la inversión son las tecnologías en salud. Se trata de tecnologías para la atención a las personas, la atención a las familias, la comunidad y el medio ambiente. Es decir, se trata de inversión pública para mejorar la capacidad física de los establecimientos de salud para brindar tanto servicios de salud individuales como colectivos.

Para el caso de las tecnologías de salud individuales, el objeto del planeamiento de la inversión lo constituyen tanto las tecnologías clínicas como las de apoyo. Ambas se organizan en Unidades Productoras de Servicios de Salud (UPSS) de atención directa como de soporte y requieren de UPS de Servicios Generales para la operación regular.

Las tecnologías de salud relacionadas a servicios de salud colectivos también requieren de algunas UPSS y de UPS de Servicios Generales.



Adicionalmente, se requiere la mejora de las competencias gerenciales y clínicas del personal de salud que permitan hacer un uso eficiente de los nuevos recursos que se asignarían a los establecimientos de salud.

5.8 Organización del proceso de elaboración del PMI

Una vez esté formado el Equipo PMI y cuente con plan de trabajo aprobado por el Gobierno Regional, se da inicio al ciclo de talleres para la aplicación de la metodología. Para ello, previamente, el Equipo PMI tiene que someter a discusión la propuesta de delimitación de redes, micro redes y ámbitos hospitalarios (II-1), con el propósito de verificar si la elaboración de dicha propuesta cumple con los parámetros establecidos en el presente documento técnico y decidir si se procede a la elaboración del PMI (Ver acápite 5.10.)

Previo al inicio de la aplicación de los cinco pasos, en una reunión técnica de exposición-diálogo se da a conocer el marco metodológico del PMI y se socializan los instrumentos.

Como se trata de un ejercicio de planeamiento estratégico basado en criterios explícitos, la composición de los grupos de trabajo para la aplicación de cada paso varía según el carácter del ejercicio de planeamiento. Se propone que la composición de los talleres de trabajo y decisión para la aplicación de los pasos cumpla con la siguiente recomendación:

Tabla 1: Composición recomendada de talleres de elaboración del PMI

Pasos Composición recomendada de talleres Paso 1: Diagnóstico de la capacidad instalada (1 taller de 2 a 3 días por MR u hospital)

• Oficina de Planeamiento de Inversiones de GR

• Oficina de Planeamiento de Inversiones de GL

• Equipo PMI • Directores o gerentes de hospitales • Jefes de redes • Jefes de micro redes

Paso 2: Análisis de la oferta y demanda (1 taller de 1 día)



• Equipo PMI • Directores o gerentes de hospitales • Jefes de redes • Jefes de micro redes

Paso 3: Dimensionamiento de las inversiones (1 taller de 2 días)



• Equipo PMI • Directores o gerentes de hospitales • Jefes de redes



Pasos Composición recomendada de talleres • Jefes de micro redes

Paso 4: Priorización de ideas de inversión (1 taller de 1/2 día)

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Inversiones de GR • Oficina de Planeamiento de

Inversiones de GL • Equipo PMI • Directores o gerentes de hospitales • Jefes de redes • Jefes de micro redes

Paso 5: Elaboración y aprobación del PMI



• Equipo PMI

Como se trata de un PMI a nivel regional, el número y estructura de los talleres dependerá de la complejidad y número de unidades de planeamiento en el ámbito del Gobierno Regional. Una manera de organizar dichos espacios de discusión es convocando a las redes que pertenecen a corredores sociales distintas a las segundas u otras. El reto de estos talleres es lograr consensos sobre el ámbito de desarrollo las capacidades físicas (dónde) de las distintas unidades de planeamiento (redes u hospitales).

5.9 Pasos para la elaboración del Plan Multianual de Inversiones (PMI)

El proceso de elaboración del Plan Multianual de Inversiones en Salud (PMI), que se expone en el presente documento, plantea desarrollar los siguientes pasos:

i. Paso 1: Diagnóstico de la capacidad instalada. Se realiza para la unidad de planeamiento, es decir, para cada red que exista en el ámbito del Gobierno Regional.

ii. Paso 2: Análisis de la oferta y demanda. Basados en los resultados del anterior paso, se estima los requerimientos de UPSS y recursos físicos en la unidad de planeamiento. Ello es posible realizando un ejercicio de planeamiento de servicios de salud, que permite visualizar las decisiones de inversión para el futuro. El producto del análisis que contrasta la oferta disponible con la demanda potencial de servicios de salud basados en el PEAS y la proyección de la oferta para el futuro permite definir la magnitud de la brecha de UPSS y de recursos en cada red de servicios de salud, es decir, se obtiene el primer listado de necesidades de inversión en la red.

iii. Paso 3: Dimensionamiento de las inversiones. En este paso se obtiene el listado de ideas de proyectos de inversión, el cual es el resultado de la clasificación y agregación de las necesidades de inversión que viene del paso anterior. También, se realiza el costeo de las ideas de inversión en cada red de servicios de salud



existente en el ámbito del Gobierno Regional. Para ello se usan parámetros de Costo Estándar por UPSS (Ver Anexo 7). El producto de este paso es el listado costeado de las ideas de proyectos de inversión para cada red.

iv. Paso 4: Priorización de las ideas de inversión. Este paso parte con la validación de los criterios de priorización propuestos en el documento técnico. También define la secuencia de la inversión, que es definida por el Gobierno Regional, que es útil para identificar el orden de prelación de las ideas de proyectos de inversión para los próximos 4 a 5 años.

v. Paso 5: Elaboración y aprobación del PMI. En este paso se compila los productos de la aplicación de la metodología, se presenta al Gobierno Regional para su aprobación, y, eventualmente también a los gobiernos locales para su incorporación en sus presupuestos de inversión.

Gráfico 4: Pasos para la elaboración del Plan Multianual de Inversiones en Salud (PMI)

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5.9.1 Elementos de análisis en la elaboración del PMI

Previo al desarrollo de los pasos, es preciso reconocer los elementos que serán materia de análisis y serán orientadores de la aplicación de cada paso.

i. Paso 1: Utiliza como principal elemento de análisis los procedimientos clínicos aprobados por el D.S. N° 016-2009/SA, que aprueba el Plan Esencial de Aseguramiento en Salud (PEAS), que incluye los procedimientos de Salud Individual de los programas de Salud Pública vigentes. Dicho listado de procedimientos clínicos está compuesto por más de 600 procedimientos que deberían ser brindados en los tres niveles de atención.

Para cada procedimiento se ha identificado la unidad productora de servicios de salud (UPSS) que se requiere y basados en la NTS 021/MINSA/DGSP v.03, Norma Técnica de Salud de Categorías de Establecimientos del Sector Salud, se propone un listado referencial de UPSS por tipo de categoría de establecimiento de salud.

Otro elemento de análisis es el listado de infraestructura disponible por UPSS y categoría de establecimiento de salud. Es decir, para cada grupo de procedimientos clínicos se ha identificado los requerimientos mínimos que deberían ser cumplidos por el sistema. Adicionalmente, se utiliza el listado de equipamiento por UPSS, que se ha establecido en función de grupos de procedimientos clínicos.

En resumen, el Paso 1 tiene cuatro elementos de análisis: a) Procedimientos clínicos; b) UPSS disponibles referenciales por categoría de establecimiento de salud; c) Infraestructura disponible por UPPS y por categoría de establecimiento de



salud; d) Equipamiento disponible por UPPS y por categoría de establecimiento de salud.

ii. Paso 2: Este paso utiliza como parámetros de estimación de la demanda dos elementos: a) probabilidad de ocurrencia de las condiciones asegurables cubiertas por el PEAS; y, b) probabilidad de uso de servicios de salud de los casos ocurridos.

También, basado en parámetros de organización de servicios de salud el paso requiere que se realice un primer ejercicio de Planeamiento de UPSS.

Por último, otro elemento de análisis del Paso 2 lo constituyen los Estándares de Producción de Servicios y UPSS (Ver Anexo 08), los cuales sirven para una primera estimación de la brecha de servicios y recursos en cada unidad de planeamiento (la red).

iii. Paso 3: Utiliza como elementos de análisis un listado referencial de Unidades de Inversión. Es decir, a partir de un listado que agrega las UPSS que deben ser desarrolladas en conjunto se identifica el primer listado de ideas de inversión en cada unidad de planeamiento, el cual es valorizado usando Costos Estándares por UPSS (Anexo 7). Ambos elementos son proporcionados por el documento técnico.

iv. Paso 4: Utiliza como elemento de análisis los criterios de priorización y toma en consideración la secuencia de la inversión que establece el Gobierno Regional. Se propone criterios de priorización flexibles, ya que cada Gobierno Regional puede ajustarlos según las prioridades de la máxima autoridad política regional.

v. Paso 5: El mecanismo de aprobación es potestad de cada Gobierno Regional y debe ser discutido en el proceso. Otro elemento de análisis es el mecanismo de visibilidad del PMI, a cargo de cada Gobierno Regional. Se propone que esté vinculado al PMIP del MEF.

Gráfico 5: Elementos de análisis en la elaboración del PMI

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5.10 Descripción de la aplicación de los pasos de elaboración del PMI

Se ha mencionado que para iniciar el proceso de elaboración del PMI se requiere que la autoridad sanitaria regional haya concluido con la revisión de la delimitación de redes, micro redes y del ámbito hospitalario II-1. Ello supone que el tamaño de la población y del territorio a cargo del primer nivel de atención haya sido definido, así como, también estén claras las zonas de referencia para los servicios hospitalarios.

5.10.1 Aplicación del Paso 1: Diagnóstico de la capacidad instalada en la red

El producto de la aplicación del Paso 1 es el capítulo del PMI denominado “Capacidad instalada en la red”. Para este caso, el documento técnico ha desarrollado los parámetros de la red de salud como unidad de planeamiento (para establecimientos de salud I-1 a II-1).

Como se muestra en el Gráfico 7, en el Paso 1 se aplican cinco subpasos, los cuales permitirán reconocer en términos globales la actual capacidad resolutiva del conjunto de establecimientos de salud de la red de servicios de salud en lo referido a recursos físicos. Para ello, el documento técnico propone cinco tipos de parámetros que sirven como referentes en la descripción de la capacidad instalada de la red de salud. Los datos resultantes de la aplicación de este paso se consignan en el aplicativo IDEA, v01.

Gráfico 7: Desarrollo del Paso 1 “Diagnóstico de la capacidad instalada en la red”

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Aplicación del subpaso 1.1.: Descripción de la unidad de planeamiento

El éxito del proceso de elaboración del PMI para las redes de servicios de salud depende del grado de claridad que tenga la delimitación de las micro redes y la red de servicios de salud. Por ello, se propone que antes de iniciar el proceso la autoridad sanitaria regional



verifique si la delimitación vigente de micro redes y de la red responde a los parámetros que se exponen en el acápite 5.3.1 del presente documento técnico. Si la organización vigente cumple con los parámetros se debe proceder a iniciar la aplicación del proceso. En caso no cumpla con los parámetros se recomienda que se reformule la delimitación de micro redes y red, ya que cualquier inconsistencia en dicha organización tendrá implicancias en los requerimientos de inversión pública.

Este subpaso requiere la descripción de variables útiles para el planeamiento. Se trata de dos tipos de variables: a) Las variables de las micro-redes existentes en la red de servicios de salud; y, b) Las variables del hospital II-1 (en caso existiera) que constituiría la cabecera de la red.

Para el caso de las micro redes se trata de las siguientes variables (Gráfico 8):

1. Micro redes existentes. Se describe la denominación de la cabecera de la micro-red, la categoría actual de la cabecera de la micro red, la denominación y categoría de todos los establecimientos de salud que conforman la micro red.

2. Población asignada a la micro red. Se describe el número de la población asignada en general, la tasa de incidencia de pobreza distrital, que es proporcionada por el INEI anualmente, y, también, el porcentaje de población en pobreza.

3. Población asegurada de la micro red. Se describe el número actual de población asegurada al régimen subsidiado y al régimen semicontributivo y se estima la población asegurada al 10° año.

4. Proyección de población al 10° año. Se describe el número de población asegurada a ambos regímenes en el 10° año usando la tasa de crecimiento intercensal como las proyecciones de afiliación para ambos regímenes para el mismo periodo.

Gráfico Nº 8. Variables de descripción de la unidad de planeamiento. Caso micro red.

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Para el caso del hospital II-1 se trata de las siguientes variables (Gráfico 9):

1. Población asignada al hospital II-1. Se describe el número de la población asignada al hospital II-1, en caso éste tenga dicha característica. Se describe la tasa de



incidencia de pobreza distrital, que es proporcionada por el INEI anualmente, y, también, el porcentaje de población en pobreza.

2. Población asegurada al hospital II-1. Se describe, si en caso el hospital tiene población asignada, el número de ésta, la tasa de incidencia de pobreza distrital, que es proporcionada por el INEI anualmente, y, también, el porcentaje de población asignada en pobreza.

3. Población referencial de las micro redes. Se describe el número actual de población asegurada al régimen subsidiado y al régimen semicontributivo de las micro redes y que son derivadas al hospital para la resolución de casos de mediana complejidad.

4. Proyección de población al 10° año. Se describe el número de población asegurada -tanto para la población referencial de las micro redes como para la población asignada al hospital- para ambos regímenes en el 10° año usando la tasa de crecimiento intercensal como las proyecciones de afiliación para ambos regímenes para el mismo periodo.

Gráfico Nº 9. Variables de descripción de la unidad de planeamiento. Caso hospital II-1.

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Aplicación del subpaso 1.2.: Descripción de las UPSS y UPS de Servicios Generales (SSGG) disponibles

Este subpaso utiliza los parámetros de UPSS y UPS de Servicios Generales referenciales por niveles de complejidad que se exponen en los Anexos 1-A y 1-B.

Dichos parámetros dan cuenta que para la entrega de los planes de beneficios del SIS y de los servicios individuales y colectivos de las estrategias sanitarias de Salud Pública, el conjunto de establecimientos de salud que compondrían una red de servicios requiere de hasta trece tipos de UPSS y hasta nueve tipos de UPS de Servicios Generales. La NTS N° 021-MINSA/DGSP v.03 establece que en dicho ámbito del primer nivel (I-1 a I-4) podrían existir 9 UPSS (4 de atención directa y 5 de atención de soporte). Complementariamente para el mismo ámbito, el presente documento técnico propone 9 tipos de UPS de Servicios Generales (Ver Gráfico 10).



Para el caso del hospital II-1 los parámetros de UPSS son: 5 tipos de UPSS de atención directa, 8 tipos de UPSS de soporte y 9 de UPS de Servicios Generales (Ver Gráfico 10).

Gráfico Nº 10. Parámetros referenciales de UPSS y UPS de Servicios Generales para la unidad de planeamiento

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Para el caso de las UPSS de atención de soporte el Anexo 1-A expone que podrían existir 5 tipos: a) Farmacia; b) Patología clínica (Laboratorio); c) Diagnóstico por Imágenes; d) Medicina de rehabilitación; y, e) Central de esterilización. Para el caso del hospital II-1 podrían existir 8 tipos: a) Farmacia; b) Patología clínica (Laboratorio); c) Diagnóstico por Imágenes; d) Medicina de rehabilitación; e) Central de esterilización; f) Nutrición y dietética; g) Anatomía patológica; y, h) Hemoterapia.

Gráfico Nº 11. Tipos de UPSS para redes de servicios de salud



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Es preciso recordar que las Unidades Productoras de Servicios de Salud (UPSS) son UPSS organizadas para desarrollar funciones homogéneas y producir determinados servicios de salud, en relación directa con su complejidad. El propósito de describir las UPSS disponibles en la red radica en que permitirá posteriormente describir los recursos físicos con que se cuenta (infraestructura y equipamiento) en dichas unidades de planeamiento, información sustantiva para la estimación de la brecha de recursos físicos que se realizará en el Paso 2.

Variables de descripción

• Disponibilidad de ambientes referenciales de las UPSS y SSGG. Para ello, se consignará la existencia de ambientes referenciales en cada micro red, sin la necesidad de identificar la ubicación ni el número exacto. Para ello se utilizan los parámetros expuestos en los Anexos 1-A y 1-B.

• Grado de disponibilidad de UPSS y SSGG. Se estimará el grado de disponibilidad identificando el porcentaje de disponibilidad de UPSS y ambientes referenciales en cada micro red y en el hospital II-1.

Gráfico Nº 12. Variable de descripción de UPSS y UPS de Servicios Generales disponibles en la red. Es preciso recordar que las Unidades Productoras de Servicios de Salud (UPSS) son UPSS organizadas para desarrollar funciones homogéneas y producir determinados servicios de salud, en relación directa con su complejidad. El propósito de describir las UPSS disponibles en la red radica en que permitirá posteriormente describir los recursos físicos con que se cuenta (infraestructura y equipamiento) en dichas unidades de planeamiento, información sustantiva para la estimación de la brecha de recursos físicos que se realizará en el Paso 2.




• Disponibilidad de ambientes referenciales de las UPSS y SSGG. Para ello, se consignará la existencia de ambientes referenciales en cada micro red, sin la necesidad de identificar la ubicación ni el número exacto. Para ello se utilizan los parámetros expuestos en los Anexos 1-A y 1-B.

• Grado de disponibilidad de UPSS y SSGG. Se estimará el grado de disponibilidad identificando el porcentaje de disponibilidad de UPSS y ambientes referenciales en cada micro red y en el hospital II-1.

Gráfico Nº 12. Variable de descripción de UPSS y UPS de Servicios Generales disponibles en la red

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Aplicación del subpaso 1.3.: Descripción de los procedimientos clínicos efectivos

Considerando que uno de los objetivos del planeamiento multianual de las inversiones es promover la adecuación de la oferta sanitaria a lo ofrecido por el nuevo plan de beneficios -Plan Esencial de Aseguramiento en Salud (PEAS)-, al fortalecimiento de la atención primaria en salud y del primer nivel de atención, es preciso describir la real capacidad de las micro redes de salud y del hospital II-1 para atender las condiciones asegurables que son cubiertas por el plan de beneficios.

Este subpaso permite identificar, para las UPSS disponibles, qué procedimientos clínicos se ofrecen en la actualidad. Para ello, se utilizan los parámetros expuestos en el Anexo 2, denominado “Cartera referencial de procedimientos clínicos”, que consta de más de 600 procedimientos clínicos que serían brindados en los tres niveles de atención. Para este caso, la cartera referencial que se utilizará para estimar los requerimientos de inversión para la red de salud, está asociada a 111 procedimientos clínicos al ámbito de los establecimientos de salud I-1 a I-4 y a 241 para los hospitales II-1 (Ver Gráfico 13).



Gráfico N° 13. Descripción de procedimientos clínicos en la red

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• Procedimientos clínicos: Cada procedimiento está asociado a unidades productoras de servicios de salud y a ambientes referenciales.

• Nivel de complejidad referencial: La cartera referencial de procedimientos PEAS está asociada a uno o varios niveles de complejidad con el propósito de identificar los requerimientos físicos de cada uno de los establecimientos de salud que componen la red de servicios de salud.

• Disponibilidad en las micro redes y hospital: Se consignará SÍ o NO para cada uno de los procedimientos clínicos de la cartera, independientemente si el procedimiento corresponde a la categoría o no.

• Grado de disponibilidad por micro red y hospital: Se estimará el grado de disponibilidad identificando el porcentaje de procedimientos clínicos disponibles en cada establecimiento de salud según categoría, en la micro red y en el hospital II-1.

Gráfico N° 14. Variables de descripción de procedimientos en la red

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Aplicación del subpaso 1.4.: Descripción de la infraestructura disponible

El propósito de contar con información de la infraestructura disponible es poder estimar el grado de esfuerzo que se requiere para poner las micro redes u hospitales II-1 en una óptima capacidad de funcionamiento, ya que es posible que a pesar de que sí exista una UPSS, porque existe infraestructura propia, es posible que el número de ambientes de dicha infraestructura resulte siendo insuficiente para el periodo de planeamiento o que las condiciones estructurales o de funcionalidad no sean las adecuadas.

La descripción se realiza sobre los parámetros presentados en el Anexo 3 “Parámetros de infraestructura para establecimientos de salud I-1 a II-1” y se aplica para cada uno de los establecimientos de salud que componen la micro red y para el hospital de la red.

Este paso debe ser realizado por responsables del área de Infraestructura y Equipamiento de las DIRESAs y redes de salud o personal especializado en el tema.

Gráfico Nº 15. Descripción de infraestructura disponible en la red

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• Número de ambientes referenciales. Usando los parámetros del Anexo 3, se consigna el número de ambientes referenciales actualmente disponibles por cada UPSS de la micro red y del hospital II-1.

• Estado de conservación. La información a consignar para describir el estado de conservación se hará según los siguientes criterios:

• Bueno. Si la estructura está en buen estado de conservación, las instalaciones son adecuados y no presenta rajaduras.

• Regular. La estructura es adecuada, pero muestra deterioros leves, los pisos están deteriorados, las paredes deterioradas con rajaduras superficiales. Las puertas y ventanas requieren ser reemplazadas. Las instalaciones eléctricas y sanitarias en regular estado.



• Malo. Las estructuras no son sismo-resistentes. Estructuras presentan fallas estructurales en losas o techos, vigas, columnas. Deterioro pronunciado en los techos de madera u otros materiales. Instalaciones eléctricas y sanitarias en mal estado.

• Cumplimiento de dimensiones mínimas. Se consigna si los ambientes referenciales cumplen con las dimensiones establecidas por los parámetros del Anexo 3.

Gráfico Nº 16. Variables de descripción de infraestructura disponible en la red

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Aplicación del subpaso 1.5.: Descripción del equipamiento disponible

El propósito de contar con información del equipamiento disponible es poder estimar el grado de esfuerzo adicional que se requiere para poner las micro redes u hospitales en una óptima capacidad de funcionamiento, ya que es posible que a pesar de que sí exista una UPSS, porque posee infraestructura propia, no exista equipamiento o que el número de equipos disponibles en dicha infraestructura resulte siendo insuficiente para la demanda, o que el equipamiento no corresponda a la categoría del establecimiento de salud.

Gráfico Nº 17. Descripción del equipamiento disponible en la red

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Por ello, es importante describir lo siguiente:

1. El número de equipos actualmente disponibles por cada UPSS de la micro red;

2. El estado de conservación de dichos equipos.



3. El cumplimiento de la norma técnica para su categoría.


• Número de equipos disponibles. Usando los parámetros del Anexo 4, “Parámetros de equipamiento para establecimientos de salud I-1 a II-1”, se consigna el número de equipos actualmente disponibles en cada UPSS de la micro red y del hospital II-1.

• Estado de conservación. La información que describe el estado de conservación del equipamiento se realiza para cada uno de los establecimientos de salud de la micro red y para el hospital II-1.

• Bueno. El equipo está en buen estado de conservación, y funciona plenamente.

• Regular. El equipo funciona, pero muestra signos de deterioro leve.

• Malo. El equipo no funciona y necesita ser reemplazado.

• Cumplimiento de la norma técnica para su categoría. Se describe si la disponibilidad del equipo en el establecimiento de salud es acorde a lo establecido en los criterios de la norma técnica.

Gráfico Nº 18. Variables de descripción del equipamiento disponible en la red

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5.10.2 Aplicación del Paso 2: Análisis de la oferta y demanda

El producto de la aplicación del Paso 2 es el capítulo del PMI denominado “Brecha de UPSS y recursos físicos en la red”.

Como se muestra en el Gráfico 19, el Paso 2 se desarrolla con la aplicación de cuatro subpasos, los cuales permitirán reconocer el número de UPSS que requieren ser implementadas o fortalecidas en el ámbito de la red de servicios de salud. También, permitirá reconocer la magnitud de los requerimientos de recursos físicos (infraestructura y equipamiento) en el conjunto de establecimientos de salud de la red de servicios de salud. Para ello, el documento técnico propone dos tipos de parámetros que facilitarán el planeamiento de las UPSS y la estimación de la brecha de UPSS y de recursos físicos. Los datos resultantes de la aplicación de este paso se consignan en el aplicativo IDEA, v01., desarrollado por la Oficina de Proyectos de Inversión de la Oficina General de Planeamiento y Presupuesto del MINSA, y que está a disposición de los interesados.



Gráfico 19: Desarrollo del Paso 2 “Análisis de la oferta y demanda”

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Aplicación del subpaso 2.1.: Estimación de la demanda potencial

La estimación de los requerimientos de inversión para los próximos 4 a 5 años se basará en la estimación de la demanda potencial de los afiliados al aseguramiento público para el 10° año, lo cual, para este caso, supone estimar los requerimientos de servicios de salud para los dos regímenes que financia el Seguro Integral de Salud: Régimen subsidiado y régimen semicontributivo.

El sustento para el uso de este parámetro de población está asociado a que uno de los instrumentos de la reforma del aseguramiento universal -el plan de beneficios- tiene carácter explícito, porque establece ciento cuarenta condiciones asegurables que serían financiadas por la IAFA pública. Adicionalmente, dichas condiciones están asociadas a más de seiscientos procedimientos clínicos, lo que implica nuevas características del sistema prestador público.

Por ello, la presente metodología establece que la estimación de la demanda esté basada en tasas de probabilidad de ocurrencia de los casos y tasas de probabilidad de uso de servicios de salud por parte de los asegurados. Para ambos casos se usará los parámetros de ocurrencia nacional que fueron utilizados para la definición del contenido del PEAS.

Dicha estimación se puede realizar utilizando el aplicativo ASEGURA, v.01, desarrollado por la Dirección General de Salud de las Personas del MINSA, y que está a disposición de



los interesados, que permite obtener la estimación de cuántos procedimientos clínicos del plan de beneficios podrían ser requeridos al 10° año en el sistema de salud público. Tal estimación de volumen de procedimientos permitirá calcular los tipos de UPSS que se requerirán en una red de servicios de salud.

Gráfico 20: Descripción de la estimación de la demanda potencial

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Variables de estimación

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• Probabilidad de uso de servicios de salud.

• Probabilidad de volumen de procedimientos clínicos. El volumen de procedimientos representa un listado de más de 600 procedimientos clínicos que podrían ser requeridos por los asegurados al 10° año y constituye el contenido del plan de beneficios para cada condición asegurable, es decir, es la cobertura de beneficios que toda IAFA debe financiar. Se realiza para los tres niveles de atención.

Gráfico Nº 21. Variables de estimación de la demanda potencial en la red

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Dicha información permitirá estimar los requerimientos de UPSS en el ámbito de la red de servicios de salud.

Aplicación del subpaso 2.2.: Estimación de la brecha de UPSS

Este subpaso implica dos momentos. El primero se aplica cuando se haya estimado la probabilidad de volumen de procedimientos clínicos para los tres niveles de atención (Gráfico N° 22). El segundo momento se aplica cuando se haya cumplido con el subpaso “Planeamiento de UPSS” y se tenga claro las decisiones de ubicación de UPSS en el ámbito de la red que propone el subpaso 2.3. (Gráfico N° 23).

Respecto al primer momento, el volumen de procedimientos clínicos del PEAS para el 10° año es asociado a la cartera de UPSS por cada nivel de complejidad (ejemplo, Consultorios externos, Diagnóstico por Imágenes) y también es asociado a un listado de ambientes referenciales por niveles (ejemplo, Consultorios Externos de Medicina, Consultorios Externos de Odontología, Salas de Ecografía, Salas de Rayos X convencional, etc.) y un primer número de UPSS para la red es calculado dividiendo el volumen de procedimientos por UPSS/Ambientes referenciales entre el parámetro “Estándares de producción por Unidades de Producción de Servicios (UPSS) para establecimientos I-1 a II-1” que se expone en el Anexo 8.

Gráfico Nº 22. Variables de estimación de la brecha de UPSS en la red. Primer momento

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Posteriormente, el ejercicio de estimación de la brecha de UPSS exige pasar al subpaso 2.3. “Planeamiento de UPSS” para estimar la verdadera brecha (segundo momento). Éste se trata de un ajuste a la primera estimación de la brecha y es el resultado de la discusión, análisis y aplicación de los Criterios de Distribución de UPSS (Anexo 6), que se explican en el siguiente subpaso. Toma como principal insumo las decisiones de planeamiento de nuevas UPSS o de fortalecimiento de las actuales UPSS (Gráficos N° 25, 26, 27). Es decir, la brecha será medida en función de las decisiones de ubicación de UPSS en el ámbito de la red. Por ello, el subpaso arroja la brecha en dos tipos de variables:



• El número de UPSS existentes que requieren ser fortalecidas (ya sea porque están en mal estado, o porque su planta es limitada), o por último, que requieren ser renovadas en tecnología (porque están obsoletas o desfasadas).

• El número de UPSS nuevas requeridas para elevar la actual capacidad resolutiva del conjunto de establecimientos de salud que conforman la red.

Gráfico Nº 23. Variables de estimación de la brecha de UPSS en la red. Segundo momento.

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Variables de estimación

• Probabilidad de volumen de procedimientos clínicos. El volumen de procedimientos representa un listado de más de seiscientos procedimientos clínicos que podrían ser requeridos por los asegurados al 10° año y constituye el contenido del plan de beneficios que el sistema ofrece a los asegurados.

• Estándares de producción por UPSS. Se trata de los rangos de productividad que podría tener una UPSS en términos de uso del espacio físico, bajo el supuesto que se cumpla con todos los recursos necesarios (humanos, equipamiento e insumos). El volumen de procedimientos es dividido entre los Estándares de Producción de UPSS que se exponen en el Anexo 8.

• Número de ambientes referenciales requeridos. Es el resultado de la división del volumen de procedimientos clínicos entre los Estándares de Producción de UPSS. Para ello, usa la Cartera referencial de UPSS, el listado de ambientes referenciales para la red.

• Número de UPSS requeridas. Es el resultado de la estimación de los distintos ambientes referenciales asociados que en su conjunto conforman las UPSS.

• Número de UPSS disponibles en la red. Utiliza el dato que se expone en el Paso 1 de UPSS disponibles en las micro redes y en el hospital II-1.

• Número de ambientes referenciales disponibles. Utiliza el dato que se expone en el Paso 1 de UPSS disponibles en las micro redes y en el hospital II-1.



Gráfico Nº 24. Variables de estimación de la brecha de UPSS en la red

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En resumen, el ejercicio permite identificar la brecha de UPSS en número de ambientes referenciales para la red usando tanto los Estándares de Producción de UPSS como los Criterios de Distribución de UPSS.

Aplicación del subpaso 2.3.: Planeamiento de UPSS

El punto de partida para la aplicación de este subpaso es el resultado de la estimación de brecha en el primer momento que se realizó en el subpaso 2.2.

Las decisiones de ubicación de UPSS y respectivos ambientes referenciales están basadas en los flujos de referencia posibles en el ámbito de la red. Para ello, en el ejercicio de planeamiento se proponen los parámetros denominados “Criterios de distribución de UPSS y ambientes referenciales para establecimientos I-1 a II-1” que se exponen en el Anexo 6. Los posibles flujos de referencia dependerán de los corredores sociales en la red (Gráfico N° 25).

Para el análisis y la decisión de ubicación de UPSS se proponen cuatro tipos de criterios de distribución de UPSS: a) Criterios relacionados a la categoría (NTS Categorización); b) Criterios relacionados a la demanda (sobre población referencial); c) Criterios de corrección para zonas rurales (basada en tiempo de desplazamiento entre EESS); y d) Criterios asociados a prioridades sanitarias del territorio (Ver Anexo 6).

Se propone que en los mismos mapas de la unidad de planeamiento que fueron utilizados para revisar el diagnóstico de la capacidad instalada de UPSS se identifique la ubicación de las UPSS, tanto de las nuevas como las existentes que requieren ser fortalecidas o renovadas.

Gráfico Nº 25. Descripción del planeamiento de UPSS en la red



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Decisiones de planeamiento para las UPSS nuevas

Una primera pregunta a responder está relacionada con las decisiones sobre UPSS nuevas. Para ello, el grupo responderá qué tipos de UPSS son requeridas para brindar tanto las prestaciones contenidas en los planes de beneficios del aseguramiento público como en las prestaciones de los programas de Salud Pública en el ámbito de la red de servicios de salud. Se trata de UPSS nuevas que no están disponibles en la actualidad y que son necesarias para ampliar la cobertura de las prestaciones consideradas en los planes y programas de atención.

Se propone el siguiente algoritmo de decisión de planeamiento:

Gráfico Nº 26. Flujograma de decisión de planeamiento de UPSS nuevas en la red



Decisiones de planeamiento para las UPSS existentes

Otra pregunta a responder en este subpaso está relacionada con las UPSS existentes. Para ello, el grupo responderá si las actuales UPSS cumplen con las especificaciones normativas en términos de tamaño de la planta y estado de conservación. Si el diagnóstico del Paso 1 arroja que existen problemas de incumplimiento de las áreas referenciales mínimas de las UPSS o el equipamiento está obsoleto, entonces existen necesidades de fortalecimiento o renovación de UPSS. Según las características de las UPSS las opciones de decisión estarían entre: a) Fortalecimiento de las UPSS por incremento en el volumen de procedimientos; b) Renovación o reemplazo de las UPSS por regular o mal estado de la infraestructura y/o equipamiento disponible; y, c). Ampliar las UPSS por incumplimiento de los parámetros arquitectónicos.

Se propone el siguiente algoritmo de decisiones para el caso de las UPSS existentes:



Gráfico Nº 27. Flujograma de decisión de planeamiento de UPSS existentes en la red

Para cada caso, es relevante que se identifiquen las UPSS disponibles actualmente en mapas separados con el propósito de identificar los actuales flujos de referencia y los tiempos de desplazamiento entre establecimientos de salud bajo la lógica de red de servicios de salud, lo cual permitiría una mejor identificación y análisis de los requerimientos de UPSS o de establecimientos de salud. Es posible que existan UPSS que tienen requerimientos de inversión, pero por el análisis de los flujos de referencia no ameritan ser fortalecidas en el actual punto de atención.

Todas las decisiones de planeamiento de UPSS en la red –tanto para nuevas como para las existentes- serán tomadas como referencia para la estimación de la brecha real de UPSS (es el segundo momento del que se trató en el paso 2.2.) y la brecha de recursos físicos que se realiza en el siguiente subpaso.

Planeamiento de UPSS en zonas urbanas metropolitanas

Para el caso de las UPSS de zonas urbanas metropolitanas, donde existen proveedores de distinta naturaleza jurídica, es posible que la brecha de UPSS pueda ser cubierta mediante la compra de servicios a dichos proveedores, y permita orientar dichos recursos de



inversión a otras UPSS donde la brecha es mayor. En tales casos, el diagnóstico que propone el Paso 1 tendría que considerar el levantamiento de información de los otros prestadores que existen en el ámbito de la red de salud.

De otra parte, también es posible que en zonas urbanas metropolitanas, para los casos de UPSS de Patología Clínica (Laboratorio) y Diagnóstico por Imágenes, la estimación de los requerimientos de UPSS exija un ejercicio previo de identificación de estrategias de organización de dichos servicios que permita reducir los requerimientos, como podría ser el caso de organizar un Laboratorio Centralizado con puntos de tomas de muestra en todos los establecimientos, y también, un solo Centro de Diagnóstico por Imágenes para varias redes, dependiendo de la extensión de las mismas; entre otras estrategias de organización. En ese orden de ideas, el algoritmo de decisión de nuevas UPSS en zonas urbanas metropolitanas es el que se expone en el Gráfico N° 28.

Gráfico Nº 28. Flujograma de decisión de planeamiento de UPSS nuevas en zonas urbanas metropolitanas



Aplicación del subpaso 2.4.: Estimación de la brecha de recursos físicos

La brecha de recursos físicos (infraestructura y equipamiento) se mide por UPSS. Dicha brecha está asociada a las UPSS que se decidieron en el planeamiento del subpaso anterior. Se trata de decisiones de planeamiento de nuevas UPSS en la red, o, decisiones de fortalecimiento, ampliación, renovación o reemplazo de las UPSS existentes (Ver Gráfico 27).

La brecha puede ser total (si se trata de UPSS nuevas) o parcial (si se trata de UPSS existentes). Constituyen requerimientos de inversión en infraestructura y equipamiento. Para ello, las decisiones de planeamiento de UPSS deben ser consignadas en el aplicativo IDEA v01.



La descripción de los requerimientos se hace en un listado de necesidades de inversión. El listado se debe presentar por UPSS ya sea para el establecimiento de salud o para la micro-red (si se trata de una UPSS que en conjunto ofrecería los servicios completos, por ejemplo, implementación de laboratorio en la cabecera de la micro red y de áreas de tomas de muestra en el resto de establecimientos de salud). A cada necesidad se debe exponer la brecha de infraestructura y equipamiento que arrojó el análisis de los subpasos 1.3. y 1.4.

Gráfico Nº 29. Variables de estimación de la brecha de recursos físicos en la red

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A modo de ejemplo se expone el siguiente listado de necesidades de inversión y de la brecha de recursos físicos:

• Implementación de la UPSS Patología Clínica (Laboratorio) en el CS San Pedro y de Áreas de toma de muestras en 6 EESS de la micro red San Carlos (la brecha de infraestructura y equipamiento es del 100%).

• Fortalecimiento de UPSS de Internamiento Obstétrico en el CS San Carlos (la brecha de infraestructura y equipamiento es del 60%).

• Implementación de Sala de Partos en el CS San Pedro (la brecha de infraestructura y equipamiento es del 100%).

• Fortalecimiento de la Sala de Usos Múltiples en el CS San Pedro (la brecha de infraestructura y equipamiento es del 30%).

• Implementación de Servicios de Ambulancia para la red obstétrica - neonatal en la MR San Carlos (la brecha de infraestructura y equipamiento es del 100%).

• Implementación de Sala de Ecografías en el CS San Pedro (la brecha de infraestructura y equipamiento es del 100%).

El resultado de este paso es la Brecha de UPSS y recursos físicos asociados en la unidad de planeamiento, medida en número de UPSS y porcentaje, y se podría expresar de la siguiente manera:



• Brecha en infraestructura (porcentaje por cada necesidad de inversión).

• Brecha en equipamiento (porcentaje por cada necesidad de inversión).

5.10.3 Aplicación del Paso 3: Dimensionamiento de las inversiones

Este paso está orientado a identificar el listado de ideas de proyectos de inversión, el cual es valorizado en nuevos soles, para luego ser clasificado. El principal insumo de este paso es la Brecha de UPSS y recursos físicos, que se expresa en un Listado de Necesidades de Inversión que proviene del paso anterior.

El Listado de ideas de proyectos de inversión constituye un listado agregado de las necesidades de inversión que pueden ser ideas de fortalecimiento, ampliación, renovación o reemplazo de las UPSS existentes o de implementación de nuevas UPSS. Para ello, aún no se considera el tiempo de desarrollo ni el orden de prelación. Los datos resultantes de la aplicación de este paso se consignan en el aplicativo IDEA, v01.

Gráfico 30: Desarrollo del Paso 3 “Dimensionamiento de las inversiones”

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Aplicación del subpaso 3.1.: Definición de las ideas de proyectos de inversión

Este paso se basa en la brecha de UPSS definida en el paso anterior. Como se ha expuesto, la brecha de UPSS y recursos físicos se expresa en un Listado de Necesidades de Inversión, el cual es convertido en un Listado de Ideas de Proyectos de Inversión.

Gráfico 31: Variables para la definición de las ideas de proyectos de inversión



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Para ello se usan tanto los parámetros denominados Unidades de Inversión, Anexo 5, como Criterios Geográficos. Las Unidades de Inversión constituyen ocho tipos de combinaciones de las necesidades de inversión, como se aprecian en el anexo mencionado, que requieren ser impulsadas para el desarrollo integral de los establecimientos de salud. Los criterios geográficos constituyen opciones de desarrollo de un conjunto de UPSS para ampliar la capacidad de la oferta en la micro-red o en el hospital II-1. Para el caso de la micro-red las ideas de proyectos de inversión podrían ser presentadas tanto para un establecimiento de salud, como para más de dos establecimientos de salud o para toda la micro red. El criterio que predomina es el tipo de capacidad resolutiva que se desea impulsar en el conjunto de establecimientos para acercar los servicios a los ciudadanos.

Para ello, los decisores deberán consignar para cada micro red todas las ideas de proyectos de inversión posibles conjuntamente con el listado de necesidades que le dieron origen con el propósito que en el proceso de formulación de los estudios de pre inversión sean considerados.

A modo de ejemplo se expone la idea de proyecto de inversión usando el listado de necesidades de inversión expuesto en el subpaso 2.4. En el ejemplo se nota que seis necesidades de inversión se convierten en una sola idea de proyecto de inversión. Para ello se utilizó el parámetro Unidad de Inversión 2, denominado “Servicios para la atención materno-infantil” (Ver Anexo 5).

Necesidades de inversión y brecha de recursos físicos

Idea de proyecto de inversión

Implementación de la UPSS Patología Clínica (Laboratorio) en el CS San Pedro y de Áreas de toma de muestras en 6 EESS de la micro red San Carlos (la brecha de infraestructura y equipamiento es del 100%).

Implementación de los servicios materno-neonatales integrales en el CS San Pedro para las micro-redes



Necesidades de inversión y brecha de recursos físicos

Idea de proyecto de inversión

Fortalecimiento de UPSS de Internamiento Obstétrico en el CS San Carlos (la brecha de infraestructura y equipamiento es del 60%). Implementación de Sala de Partos en el CS San Pedro (la brecha de infraestructura y equipamiento es del 100%). Fortalecimiento de la Sala de Usos Múltiples en el CS San Pedro (la brecha de infraestructura y equipamiento es del 30%). Implementación de Servicios de Ambulancia para la red obstétrica - neonatal en la MR San Carlos (la brecha de infraestructura y equipamiento es del 100%). Implementación de Sala de Ecografías en el CS San Pedro (la brecha de infraestructura y equipamiento es del 100%).

San Pedro y San Carlos

Aplicación del subpaso 3.2.: Costeo de las Necesidades de Inversión

Este subpaso permite cuantificar la magnitud de la brecha. Para ello, la brecha de recursos físicos se expresa en el listado de necesidades, el cual se multiplica por el costo de la UPSS.

Para el caso de las ideas que constituyen nuevas UPSS, la brecha es total y se multiplica por el costo estándar de la UPSS. Igualmente, para el caso de las ideas de proyectos de inversión asociadas a UPSS existentes, la brecha es parcial y se multiplica por el costo de la UPSS. Así se obtiene el valor del listado de ideas de proyectos inversión antes de ser priorizadas. Para ello, se usa el parámetro Costo Estándar de UPSS expuesto en el Anexo 7.

Gráfico 32: Variables para el costeo de las ideas de proyectos de inversión

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5.10.4 Aplicación del Paso 4: Priorización de las ideas de proyectos de inversión

En este paso se procede a la definición del orden de prelación de los proyectos de inversión identificados en la unidad de planeamiento (redes).

La priorización se basa en dos criterios básicos: a) Criterios sanitarios regionales y locales relacionados a la demanda (morbi-mortalidad, densidad y dispersión poblacional); y, b), Criterios de la organización de la oferta (acceso y distancia a los establecimientos de salud). Lo vital es que se haga efectivo un sistema de redes de servicios de salud.

Al inicio de este momento ya contamos con una serie de posibles proyectos de inversión debidamente dimensionados (con costos en nuevos soles) que necesitan un proceso de ordenamiento y priorización.

En primera instancia se procede a la priorización en función a las brechas de inversión encontradas en el análisis de oferta y demanda por UPSS realizado en el ámbito del Gobierno Regional, priorizando los servicios que tienen poca o nula capacidad operativa para responder al reto que plantea la reforma del aseguramiento universal que pretende brindar el PEAS a todos los asegurados. Los datos resultantes de la aplicación de este paso se consignan en el aplicativo IDEA, v01., desarrollado por la Oficina de Proyectos de Inversión de la Oficina General de Planeamiento y Presupuesto del MINSA, y que está a disposición de los interesados.

Gráfico 33: Desarrollo del Paso 4 “Priorización de ideas de proyectos de inversión”

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Aplicación del subpaso 4.1.: Ajuste de los criterios de priorización



Teniendo en cuenta que los criterios de priorización que se presentan en este documento técnico son referenciales, se propone que antes de iniciar el ejercicio de priorización, el Equipo PMI –comité de carácter técnico-político- realice la revisión, discusión y ajuste de los criterios. Los resultados de esta discusión podrían ser de dos tipos: a) Los criterios propuestos por el documento técnico son reafirmados, y, por lo tanto serán usados en la priorización; o, b) Los criterios son ajustados, los cuales serían utilizados en la priorización.

Se propone realizar este subpaso en sesión exclusiva y el producto del ajuste debe contar con el aval político de los más altos funcionarios del Gobierno Regional.

Aplicación del subpaso 4.2.: Definición de la secuencia de la inversión

Este subpaso está orientado a conciliar la mirada de los técnicos con la mirada de los altos funcionarios del Gobierno Regional en materia de requerimientos de inversión en salud.

Se propone que el Gobierno Regional defina cuál es el orden de prelación de las ideas de proyectos de inversión, el cual podría estar condicionado por los compromisos asumidos previamente por los más altos funcionarios. Un ejemplo de cómo se definiría la secuencia de la inversión por el Gobierno Regional podría ser expresado en los siguientes términos:

• 1er orden de prelación: Hospitales regionales.

• 2do orden de prelación: Distritos con mayor índice de pobreza.

• 3er orden de prelación: Capitales de provincia.

• 4to orden de prelación: El restante de las ideas.

Es decir, que la priorización que se propone en el siguiente subpaso constituye una priorización de los técnicos en base a la priorización política (secuencia de la inversión).

Aplicación del subpaso 4.3.: Priorización de las ideas de proyectos

Cada una de las ideas de proyectos de inversión, que resulta de la aplicación del Paso 3, es sometida al ejercicio de priorización por el Equipo PMI en sesión ampliada con los representantes de las redes y micro redes. Para ello, el grupo discute la puntuación que se otorga a cada idea usando los siguientes criterios (en caso no hayan sido ajustados por el Equipo PMI):

i. Criterios relacionados a la demanda

a. Necesidad vinculada a una prioridad regional o local.

b. Necesidad vinculada a mejora del acceso a población dispersa.

ii. Criterios relacionados a la oferta

a. Necesidad se origina por la magnitud de la brecha.

b. Necesidad se origina porque los servicios disponibles más próximos son de difícil acceso.



c. Necesidad se origina porque la capacidad de producción no cubre la demanda.

Tabla 1. Criterios de priorización

Criterios de priorización Puntajes

1. Necesidad vinculada a una prioridad regional o local

1 – No vinculada 2 – Indirectamente vinculada 3 – Directamente vinculada

2. Necesidad vinculada a mejora del acceso a población dispersa

1 – No vinculada 2 – Indirectamente vinculada 3 – Directamente vinculada

3. Necesidad se origina por la magnitud de la brecha

1 – Baja 2 - Media 3 – Alta

4. Necesidad se origina porque los servicios disponibles más próximos son de difícil acceso

1 – Fácil acceso 2 – Moderado acceso 3 – Difícil acceso

5. Necesidad que se origina porque la capacidad de producción no cubre la demanda

1 – Capacidad ocupada baja 2 – Capacidad ocupada óptima 3 – Capacidad sobreocupada

Para el caso de que los criterios de priorización hayan sido ajustados por el Gobierno Regional, como se propone en el subpaso 4.1., la priorización se realizaría usando los nuevos criterios.

5.10.5 Aplicación del Paso 5: Elaboración y aprobación del PMI

En este paso se consolidan todos los productos de la aplicación de los pasos previos. La redacción del PMI debe estar a cargo del Equipo PMI y monitoreado por la Dirección de Planeamiento y Presupuesto del Gobierno Regional.

El resultado obtenido deberá permitir concertar la asignación de recursos de inversión y establecer compromisos entre los distintos actores y niveles de gobierno del ámbito territorial. También, será de utilidad para los formuladores de los estudios de pre inversión



para aplicar correctamente los elementos de análisis y de decisión que se tuvieron en cuenta a la hora de sustentar las ideas de proyectos de inversión.

La versión final del documento deber ser presentada en el Consejo Regional del GR para su aprobación.

Se propone que el Plan Multianual de Inversión de Salud del ámbito de cada Gobierno Regional sea publicado en la plataforma web de la Dirección General de Política de Inversiones (DGPI) del Ministerio de Economía y Finanzas.

Gráfico 34: Desarrollo del Paso 5 “Elaboración y aprobación del PMI”

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Aplicación del subpaso 5.1.: Redacción del PMI

La redacción del PMI estaría a cargo del Equipo PMI.

El PMI Regional de salud deberá ser elaborado tomando en cuenta las normas vigentes para la elaboración de documentos normativos en el sector salud , en el caso preciso del Plan Multianual Regional de Inversiones se trata de elaborar un documento técnico, el cual tendría la siguiente estructura:

Título: Plan Multianual Regional de Inversiones en Salud.

Índice: Sumilla ordenada de los ítems contenidos en el documento técnico.

Introducción: Expresa una breve síntesis del tema que se desarrollará y su trascendencia en la actual situación sanitaria, que explique los antecedentes o necesidades que justifiquen su emisión. Debe incluir un breve comentario del contenido del documento técnico.

Finalidad: Indica el efecto que se espera produzca la distribución y aplicación en la práctica de los contenidos del documento técnico, de parte de los niveles operativos.



Para nuestro plan debemos de explicar la importancia de contar con un documento técnico que permita la identificación, formulación y evaluación de proyectos de inversión en salud priorizados en el nivel local y regional, a partir de los cuales se deberá fortalecer la capacidad operativa de los establecimientos de salud.

Objetivo: Explica los logros que se esperan alcanzar con la difusión y uso del documento técnico, incluyendo los criterios de medición y análisis. Para el caso específico del PMI debemos de explicar los logros que obtendremos al contar con un documento técnico que integre y articule las inversiones en salud del ámbito del Gobierno Regional.

Base legal: Solo cuando por el contenido convenga y corresponda. Precisa los dispositivos legales vigentes relacionados con el documento técnico, detallando artículos, incisos, numerales o literales pertinentes.

Ámbito de aplicación: Define a quienes está dirigido y dónde debe aplicarse. El PMI es de aplicación regional para todos los establecimientos de salud del MINSA y en articulación con los otros establecimientos públicos y privados del ámbito del Gobierno Regional.

Contenido: Según los objetivos que se hayan planteado, podemos recomendar que contenga los productos de la aplicación de cada paso, tal como se muestran en el siguiente gráfico.

Gráfico 35: Productos del documento PMI regional

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Aplicación del subpaso 5.2.: Presentación en Consejo Regional

Previo a la presentación ante el Consejo Regional, la versión final del PMI debería ser conocida por los funcionarios relacionados a las oficinas de Inversión del GR y de la DIRESA. También debe ser de conocimiento de los funcionarios de las direcciones de Salud de las Personas, Servicios de Salud, Calidad en Salud, Información y Estadística de la DIRESA, entre otros.



Aplicación del subpaso 5.3.: Aprobación oficial por Gobierno Regional

Una vez aprobado por el Gobierno Regional, deben indicarse los estudios de pre inversión que serían financiados en el corto y mediano plazo. En el documento de aprobación debe quedar claro el origen de los recursos de financiamiento para la atención del plan.

Aplicación del subpaso 5.4.: Publicación en web

La publicación de los PMI regionales se haría en la plataforma web de la Dirección General de Política de Inversiones (DGPI) del Ministerio de Economía y Finanzas.



VI. Recomendaciones para su implementación

• Con el propósito de lograr compromisos de distintos actores y niveles de gobierno para su financiamiento, se recomienda que el Plan Multianual de Inversiones sea divulgado a los gobiernos locales, y socializado en los espacios de Presupuesto Participativo que se desarrollan anualmente (Consejo de Coordinación Regional y Consejo de Coordinación Local, entre otros).

• Para el caso de los gobiernos locales que participan en la formulación del PMI se recomienda que las ideas de proyectos de inversión que podrían ser financiadas por sus pliegos deberían ser aprobadas por el Consejo Municipal.

• Al ser el PMI un instrumento de planeamiento de las inversiones para los establecimientos I-1, I-2, I-3, I-4 y II-1, se recomienda a los gobiernos regionales que las ideas de proyectos de inversión sean presentadas al Fondo Concursable del Fondo de Promoción a la Inversión Pública Regional y Local (FONIPREL).

• Los gobiernos regionales deberían facilitar la formación de facilitadores para la aplicación del Paso 1 “Diagnóstico de la capacidad instalada”. La aplicación de dicho paso es crítico y de su contenido dependerá la calidad y consistencia del proceso de formulación.

• Las ideas de proyectos de inversión resultantes de la aplicación del PMI deberán ser contrastadas con los estudios de pre inversión y/o con los proyectos en ejecución.

• La Oficina General de Planeamiento y Presupuesto del Ministerio de Salud, a través de la Oficina de Proyectos de Inversión, brindará asistencia técnica a los gobiernos regionales para la implementación de la metodología expuesta en el presente documento técnico.

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ren

cial

es

de

UP

SS

C

ód

igo

C

PT

P

roce

dim

ien

to c

línic

os

I-1

I-2

I-3

I-4

II-1

22

Cen

tro

obst

étric

o S

ala

de a

tenc

ión

de p

arto

s 59

020

Tes

t de

estr

és fe

tal

SI

23

Cen

tro

obst

étric

o S

ala

de a

tenc

ión

de p

arto

s 59

025

Tes

t no

est

resa

nte

SI

24

Cen

tro

obst

étric

o S

ala

de a

tenc

ión

de p

arto

s 59

050

Mon

itore

o fe

tal

SI

25

Cen

tro

quirú

rgic

o Q

uiró

fano

obs

tétr

ico

5912

0 S

alpi

ngue

ctom

ía, a

bord

aje

abdo

min

al

SI

26

Cen

tro

quirú

rgic

o Q

uiró

fano

obs

tétr

ico

5912

1 S

alpi

ngos

tom

ía, a

bord

aje

abdo

min

al

SI

27

Cen

tro

quirú

rgic

o Q

uiró

fano

obs

tétr

ico

5916

0 Le

grad

o po

stpa

rto

SI

28

Cen

tro

quirú

rgic

o Q

uiró

fano

ge

nera

l, ad

apta

ble

a ot

ras

espe

cial

idad

es

5935

0 H

iste

rorr

afia

de

rupt

ura

uter

ina

SI

29

Cen

tro

obst

étric

o S

ala

de a

tenc

ión

de p

arto

s 59

409

Par

to v

agin

al

SI

SI

SI

30

Cen

tro

quirú

rgic

o Q

uiró

fano

obs

tétr

ico

5941

4 E

xtra

cció

n m

anua

l de

plac

enta

S

I

31

Con

sulto

rio

exte

rno

Con

sulto

rio

exte

rno

de

obst

etric

ia

5942

5 A

tenc

ión

pren

atal

S

I S

I S

I S

I S

I

32

Cen

tro

quirú

rgic

o Q

uiró

fano

obs

tétr

ico

5951

4 C

esár

ea

SI

33

Cen

tro

quirú

rgic

o Q

uiró

fano

obs

tétr

ico

5981

2 Le

grad

o U

terin

o

S

I

34

Cen

tro

quirú

rgic

o Q

uiró

fano

obs

tétr

ico

5981

3 A

spira

ción

M

anua

l E

ndou

terin

a (A

ME

U)

SI

35

Dia

gnós

tico

por

imág

enes

S

ala

de

Ray

os

X

conv

enci

onal

70

250

Rad

iogr

afía

de

cr

áneo

; m

enos

de

cu

atro

pla

cas

S

I S

I

36

Dia

gnós

tico

por

imág

enes

S

ala

de

Ray

os

X

conv

enci

onal

70

320

Rad

iogr

afía

den

taria

pan

orám

ica

SI

37

Dia

gnós

tico

por

imág

enes

S

ala

de

Ray

os

X

conv

enci

onal

70

360

Exa

men

ra

diol

ógic

o,

cuel

lo,

tejid

os

blan

dos

SI

Pla

nea

mie

nto

Mu

ltia

nu

al d

e In

vers

ion

es (

PM

I)

C

on

trac

t #

Ab

t A

sso

ciat

es In

c.

C

hap

ter

Tit

le �

pg

. 40

N°

UP

SS

A

mb

ien

tes

refe

ren

cial

es

de

UP

SS

C

ód

igo

C

PT

P

roce

dim

ien

to c

línic

os

I-1

I-2

I-3

I-4

II-1

38

Dia

gnós

tico

por

imág

enes

S

ala

de

Ray

os

X

conv

enci

onal

71

010

Exa

men

ra

diol

ógic

o,

tóra

x;

vist

a ún

ica,

fron

tal.

S

I S

I

39

Dia

gnós

tico

por

imág

enes

S

ala

de

Ray

os

X

conv

enci

onal

71

020

Exa

men

ra

diol

ógic

o,

tóra

x,

dos

inci

denc

ias,

fron

tal y

late

ral

S

I S

I

40

Dia

gnós

tico

por

imág

enes

S

ala

de

Ray

os

X

conv

enci

onal

71

023

Exa

men

ra

diol

ógic

o,

tóra

x,

dos

inci

denc

ias,

con

fluo

rosc

opía

S

I

41

Dia

gnós

tico

por

imág

enes

S

ala

de

Ray

os

X

conv

enci

onal

72

010

Exa

men

ra

diol

ógic

o de

co

lum

na

vert

ebra

l co

mpl

eta,

ánt

erop

oste

rior

y la

tera

l

SI

SI

42

Dia

gnós

tico

por

imág

enes

S

ala

de

Ray

os

X

conv

enci

onal

72

040

Exa

men

ra

diol

ógic

o de

co

lum

na

cerv

ical

, 2 o

3 in

cide

ncia

s

S

I

43

Dia

gnós

tico

por

imág

enes

S

ala

de

Ray

os

X

conv

enci

onal

72

080

Exa

men

ra

diol

ógic

o de

co

lum

na

dors

olum

bar

(2 v

ista

s)

SI

44

Dia

gnós

tico

por

imág

enes

S

ala

de

Ray

os

X

conv

enci

onal

72

100

Exa

men

ra

diol

ógic

o de

co

lum

na

lum

bosa

cra

( 2

a 3

vist

as)

SI

45

Dia

gnós

tico

por

imág

enes

S

ala

de

Ray

os

X

conv

enci

onal

72

120

Exa

men

rad

ioló

gico

de

pelv

is, m

ínim

o 4

inci

denc

ias

SI

46

Dia

gnós

tico

por

imág

enes

S

ala

de

Ray

os

X

conv

enci

onal

73

020

Exa

men

rad

ioló

gico

de

hom

bro,

una

vi

sta

SI

47

Dia

gnós

tico

por

imág

enes

S

ala

de

Ray

os

X

conv

enci

onal

73

030

Exa

men

ra

diol

ógic

o de

ho

mbr

o,

2 in

cide

ncia

s

S

I

48

Dia

gnós

tico

por

imág

enes

S

ala

de

Ray

os

X

conv

enci

onal

73

060

Exa

men

rad

ioló

gico

de

húm

ero,

dos

in

cide

ncia

s

S

I

49

Dia

gnós

tico

por

imág

enes

S

ala

de

Ray

os

X

conv

enci

onal

73

070

Exa

men

ra

diol

ógic

o de

co

do,

dos

inci

denc

ias

SI

50

Dia

gnós

tico

por

Sal

a de

R

ayos

X

73

080

Exa

men

ra

diol

ógic

o co

mpl

eto

de

SI

Pla

nea

mie

nto

Mu

ltia

nu

al d

e In

vers

ion

es (

PM

I)

C

on

trac

t #

Ab

t A

sso

ciat

es In

c.

C

hap

ter

Tit

le �

pg

. 41

N°

UP

SS

A

mb

ien

tes

refe

ren

cial

es

de

UP

SS

C

ód

igo

C

PT

P

roce

dim

ien

to c

línic

os

I-1

I-2

I-3

I-4

II-1

imág

enes

co

nven

cion

al

codo

, tre

s in

cide

ncia

s

51

Dia

gnós

tico

por

imág

enes

S

ala

de

Ray

os

X

conv

enci

onal

73

090

Exa

men

ra

diol

ógic

o de

an

tebr

azo,

do

s in

cide

ncia

s

SI

SI

52

Dia

gnós

tico

por

imág

enes

S

ala

de

Ray

os

X

conv

enci

onal

73

110

Exa

men

ra

diol

ógic

o de

m

uñec

a,

com

plet

o, 3

vis

tas

S

I S

I

53

Dia

gnós

tico

por

imág

enes

S

ala

de

Ray

os

X

conv

enci

onal

73

510

Exa

men

ra

diol

ógic

o,

cade

ra,

com

plet

o, d

e do

s vi

stas

SI

SI

54

Dia

gnós

tico

por

imág

enes

S

ala

de

Ray

os

X

conv

enci

onal

73

550

Exa

men

ra

diol

ógic

o de

fé

mur

, do

s in

cide

ncia

s

SI

SI

55

Dia

gnós

tico

por

imág

enes

S

ala

de

Ray

os

X

conv

enci

onal

73

560

Exa

men

ra

diol

ógic

o de

ro

dilla

, do

s in

cide

ncia

s

SI

SI

56

Dia

gnós

tico

por

imág

enes

S

ala

de

Ray

os

X

conv

enci

onal

73

562

Exa

men

rad

ioló

gico

de

rodi

lla,

tre

s in

cide

ncia

s

S

I

57

Dia

gnós

tico

por

imág

enes

S

ala

de

Ray

os

X

conv

enci

onal

73

590

Exa

men

rad

ioló

gico

de

tibia

y p

eron

é,

dos

inci

denc

ias

S

I S

I

58

Dia

gnós

tico

por

imág

enes

S

ala

de

Ray

os

X

conv

enci

onal

73

600

Exa

men

ra

diol

ógic

o de

to

billo

, do

s in

cide

ncia

s

S

I

59

Dia

gnós

tico

por

imág

enes

S

ala

de

Ray

os

X

conv

enci

onal

74

000

Exa

men

rad

ioló

gico

de

abdo

men

AP

S

I

60

Dia

gnós

tico

por

imág

enes

S

ala

de

Ray

os

X

conv

enci

onal

74

020

Exa

men

ra

diol

ógic

o de

ab

dom

en

com

plet

a,

incl

uye

inci

denc

ia

de

pie

y/o

decú

bito

S

I

61

Dia

gnós

tico

por

imág

enes

S

ala

de m

amog

rafía

76

090

Mam

ogra

fía u

nila

tera

l

S

I

62

Dia

gnós

tico

por

imág

enes

S

ala

de m

amog

rafía

76

092

Mam

ogra

fía

de

tam

izaj

e,

bila

tera

l (e

stud

io d

e pl

aca

con

dos

vist

as d

e

S

I

Pla

nea

mie

nto

Mu

ltia

nu

al d

e In

vers

ion

es (

PM

I)

C

on

trac

t #

Ab

t A

sso

ciat

es In

c.

C

hap

ter

Tit

le �

pg

. 42

N°

UP

SS

A

mb

ien

tes

refe

ren

cial

es

de

UP

SS

C

ód

igo

C

PT

P

roce

dim

ien

to c

línic

os

I-1

I-2

I-3

I-4

II-1

cada

mam

a)

63

Dia

gnós

tico

por

imág

enes

S

ala

de e

cogr

afía

76

645

Eco

graf

ía M

amar

ia

SI

64

Dia

gnós

tico

por

imág

enes

S

ala

de e

cogr

afía

76

700

Eco

graf

ía A

bdom

inal

com

plet

a

SI

SI

65

Dia

gnós

tico

por

imág

enes

S

ala

de e

cogr

afía

76

811

Ultr

ason

ido

de

úter

o gr

ávid

o y

eval

uaci

ón fe

tal d

etal

lada

SI

SI

66

Dia

gnós

tico

por

imág

enes

S

ala

de e

cogr

afía

76

815

Eco

graf

ía

obst

étric

a se

lect

iva

eval

uaci

ón m

orfo

lógi

ca d

el f

eto

para

de

scar

te d

e m

alfo

rmac

ione

s

SI

SI

67

Dia

gnós

tico

por

imág

enes

S

ala

de e

cogr

afía

76

818

Per

fil b

iofís

ico

feta

l

S

I

68

Dia

gnós

tico

por

imág

enes

S

ala

de e

coca

rdio

graf

ía

7682

7 E

cogr

afía

Fet

al D

oppl

er

SI

69

Dia

gnós

tico

por

imág

enes

S

ala

de e

cogr

afía

76

830

Eco

graf

ía

Tra

nsva

gina

l (n

o ob

stét

rica)

S

I

70

Dia

gnós

tico

por

imág

enes

S

ala

de e

cogr

afía

76

856

Ultr

ason

ido

pélv

ico

(no

obst

étric

o)

S

I S

I

71

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

I-3

8006

1 P

erfil

lipí

dico

S

I S

I S

I

72

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

II-1

8006

3 P

erfil

de

coag

ulac

ión

bási

co

SI

73

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

II-1

8007

0 P

erfil

tiro

ideo

: TS

H, T

4, T

3

S

I

74

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

I-3

8007

6 P

erfil

hep

átic

o

S

I S

I S

I

Pla

nea

mie

nto

Mu

ltia

nu

al d

e In

vers

ion

es (

PM

I)

C

on

trac

t #

Ab

t A

sso

ciat

es In

c.

C

hap

ter

Tit

le �

pg

. 43

N°

UP

SS

A

mb

ien

tes

refe

ren

cial

es

de

UP

SS

C

ód

igo

C

PT

P

roce

dim

ien

to c

línic

os

I-1

I-2

I-3

I-4

II-1

75

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

II-1

8100

0 C

uerp

os

cetó

nico

s en

or

ina

(tira

re

activ

a)

SI

76

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

I-3

8100

1 E

xam

en d

e or

ina

auto

mat

izad

o, c

on

mic

rosc

opia

S

I S

I S

I

77

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

I-3

8100

3 E

xam

en

de

orin

a no

au

tom

atiz

ado,

si

n m

icro

scop

ía

SI

SI

SI

78

Labo

rato

rio

Áre

a de

tom

a de

mue

stra

s 81

007

Tira

rea

ctiv

a pa

ra b

acte

riuria

SI

SI

SI

SI

79

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

I-3

8101

5 E

xam

en m

icro

scóp

ico

de s

edim

ento

ur

inar

io

SI

SI

SI

80

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

II-1

8204

0 M

edic

ión

de a

lbúm

ina

séric

a

S

I

81

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

II-1

8204

3 M

icro

albu

min

uria

cua

ntita

tiva

en o

rina

SI

82

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

II-1

8204

4 P

rote

inur

ia

cual

itativ

a en

or

ina

(tira

re

activ

a)

SI

83

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

II-1

8205

5 A

lcoh

ol

(eta

nol),

cu

alqu

ier

fuen

te

exce

pto

resp

iraci

ón

SI

84

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

II-1

8206

0 A

lcoh

ol e

n sa

ngre

(et

anol

)

S

I

85

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

II-1

8224

7 B

ilirr

ubin

a to

tal

SI

86

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

II-1

8224

8 B

ilirr

ubin

a di

rect

a

S

I

87

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

II-1

8227

0 S

angr

e oc

ulta

en

he

ces,

1-3

dete

rmin

acio

nes

S

I

88

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

8246

5 C

oles

tero

l to

tal,

en

suer

o o

sang

re

SI

SI

SI

Pla

nea

mie

nto

Mu

ltia

nu

al d

e In

vers

ion

es (

PM

I)

C

on

trac

t #

Ab

t A

sso

ciat

es In

c.

C

hap

ter

Tit

le �

pg

. 44

N°

UP

SS

A

mb

ien

tes

refe

ren

cial

es

de

UP

SS

C

ód

igo

C

PT

P

roce

dim

ien

to c

línic

os

I-1

I-2

I-3

I-4

II-1

I-3

tota

l

89

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

I-3

8256

5 C

reat

inin

a en

san

gre

SI

SI

SI

90

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

I-3

8294

7 G

luco

sa c

uant

itativ

a en

san

gre

SI

SI

SI

91

Labo

rato

rio

Áre

a de

tom

a de

mue

stra

s 82

948

Glu

cosa

(tir

a re

activ

a)

S

I S

I S

I S

I

92

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

II-1

8295

0 P

rueb

a de

sob

reca

rga

de g

luco

sa

SI

93

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

I-3

8295

1 G

luco

sa,

prue

ba

de

tole

ranc

ia,

tres

m

uest

ras

SI

SI

SI

94

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

II-1

8300

1 H

orm

ona

folíc

ulo

estim

ulan

te (

FS

H)

SI

95

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

II-1

8300

2 H

orm

ona

lute

iniz

ante

(LH

)

S

I

96

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

II-1

8303

6 D

osaj

e de

hem

oglo

bina

glic

osila

da

SI

97

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

II-1

8371

8 H

DL

cole

ster

ol

SI

98

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

II-1

8369

0 Li

pasa

S

I

99

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

II-1

8397

0 P

arat

ohor

mon

a (P

TH

)

S

I

100

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

II-1

8415

3 A

ntíg

eno

Pro

stát

ico

Esp

ecífi

co (

PS

A)

SI

101

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

II-1

8415

5 P

rote

ínas

Tot

ales

S

I

Pla

nea

mie

nto

Mu

ltia

nu

al d

e In

vers

ion

es (

PM

I)

C

on

trac

t #

Ab

t A

sso

ciat

es In

c.

C

hap

ter

Tit

le �

pg

. 45

N°

UP

SS

A

mb

ien

tes

refe

ren

cial

es

de

UP

SS

C

ód

igo

C

PT

P

roce

dim

ien

to c

línic

os

I-1

I-2

I-3

I-4

II-1

102

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

II-1

8416

5 P

rote

ínas

Fra

ccio

nada

s

S

I

103

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

II-1

8418

0 P

rote

inur

ia d

e 24

hor

as

SI

104

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

II-1

8429

5 S

odio

sér

ico

SI

105

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

II-1

8444

3 D

osaj

e de

ho

rmon

a tir

oest

imul

ante

(T

SH

)

S

I

106

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

I-3

8445

0 T

GO

tr

ansa

min

asa

glut

ámic

o ox

acla

cétic

a

S

I S

I S

I

107

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

I-3

8446

0 T

GP

tran

sam

insa

glu

tám

ico

pirú

vica

S

I S

I S

I

108

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

II-1

8448

0 T

riyod

otiro

nina

(T

3)

SI

109

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

II-1

8451

0 T

irosi

na (

T4)

S

I

110

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

II-1

8452

0 U

rea

SI

111

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

II-1

8455

0 A

cido

Úric

o

S

I

112

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

I-3

8470

3 G

onad

otro

fina

corio

nica

cua

litat

iva

SI

SI

SI

113

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

I-3

8500

7 H

emog

ram

a

S

I S

I S

I

114

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

I-3

8501

3 M

icro

hem

atoc

rito

en c

apila

r

S

I S

I S

I

Pla

nea

mie

nto

Mu

ltia

nu

al d

e In

vers

ion

es (

PM

I)

C

on

trac

t #

Ab

t A

sso

ciat

es In

c.

C

hap

ter

Tit

le �

pg

. 46

N°

UP

SS

A

mb

ien

tes

refe

ren

cial

es

de

UP

SS

C

ód

igo

C

PT

P

roce

dim

ien

to c

línic

os

I-1

I-2

I-3

I-4

II-1

115

Labo

rato

rio

Áre

a de

tom

a de

mue

stra

s 85

014

Hem

atoc

rito

S

I S

I S

I S

I

116

Labo

rato

rio

Áre

a de

tom

a de

mue

stra

s 85

018

Dos

aje

de h

emog

lobi

na

S

I S

I S

I S

I

117

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

II-1

8502

7 H

emog

ram

a co

mpl

eto

SI

118

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

II-1

8504

5 R

ecue

nto

de r

etic

uloc

itos

SI

119

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

II-1

8504

9 R

ecue

nto

de p

laqu

etas

S

I

120

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

II-1

8506

0 E

xten

dido

de

sang

re p

erifé

rica

SI

121

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

II-1

8561

0 T

iem

po d

e pr

otro

mbi

na

SI

122

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

I-3

8565

1 V

eloc

idad

de

Sed

imen

taci

ón G

lobu

lar

SI

SI

SI

123

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

II-1

8573

0 T

iem

po P

arci

al d

e T

rom

bopl

astin

a

S

I

124

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

I-3

8600

0 A

glut

inac

ione

s

S

I S

I S

I

125

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

II-1

8607

0 P

rueb

as c

ruza

das

SI

126

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

II-1

8614

0 P

rote

ína

C r

eact

iva

SI

127

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

II-1

8631

4 W

este

rn

Blo

t P

ara

VIH

. T

est

conf

irmat

orio

S

I

128

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

I-3

8658

0 P

rueb

a in

trad

érm

ica

par

a T

BC

(P

PD

)

S

I S

I S

I

Pla

nea

mie

nto

Mu

ltia

nu

al d

e In

vers

ion

es (

PM

I)

C

on

trac

t #

Ab

t A

sso

ciat

es In

c.

C

hap

ter

Tit

le �

pg

. 47

N°

UP

SS

A

mb

ien

tes

refe

ren

cial

es

de

UP

SS

C

ód

igo

C

PT

P

roce

dim

ien

to c

línic

os

I-1

I-2

I-3

I-4

II-1

129

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

I-3

8658

5 P

rueb

a cu

táne

a pa

ra tu

berc

ulos

is c

on

disc

o

S

I S

I S

I

130

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

I-3

8658

6 P

rueb

a cu

táne

a pa

ra

antíg

eno

espe

cífic

o (p

. ejm

. lei

shm

ania

sis)

S

I S

I S

I

131

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

I-3

8659

2 P

rueb

a de

sí

filis

cu

alita

tiva

(VD

RL,

RP

R)

SI

SI

SI

132

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

II-1

8661

1 D

etec

ción

de

antic

uerp

os a

Bar

tone

lla

SI

133

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

II-1

8662

2 D

eter

min

ació

n de

an

ticue

rpos

pa

ra

Bru

cella

S

I

134

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

II-1

8666

2 P

rueb

a es

pecí

fica

de

Tre

pone

ma

Pal

lidum

S

I

135

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

II-1

8670

3 E

LIS

A o

pru

eba

rápi

da p

ara

HIV

-1 y

H

IV-2

S

I

136

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

II-1

8670

6 D

etec

ción

de

antic

uerp

os p

ara

HB

s-A

g

S

I

137

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

II-1

8670

8 D

eter

min

ació

n de

an

ticue

rpos

pa

ra

Hep

atiti

s A

S

I

138

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

II-1

8676

5 D

etec

ción

de

an

ticue

rpos

pa

ra

Rub

eola

S

I

139

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

I-3

8676

8 D

etec

ción

de

an

ticue

rpos

pa

ra

Sal

mon

ella

S

I S

I S

I

140

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

II-1

8677

7 D

etec

ción

de

an

ticue

rpos

pa

ra

Tox

opla

sma

SI

141

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

II-1

8688

0 T

est d

e C

oom

bs d

irect

o

S

I

Pla

nea

mie

nto

Mu

ltia

nu

al d

e In

vers

ion

es (

PM

I)

C

on

trac

t #

Ab

t A

sso

ciat

es In

c.

C

hap

ter

Tit

le �

pg

. 48

N°

UP

SS

A

mb

ien

tes

refe

ren

cial

es

de

UP

SS

C

ód

igo

C

PT

P

roce

dim

ien

to c

línic

os

I-1

I-2

I-3

I-4

II-1

142

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

II-1

8688

6 T

est d

e C

oom

bs in

dire

cto

SI

143

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

I-3

8690

0 G

rupo

San

guín

eo

SI

SI

SI

144

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

I-3

8690

1 F

acto

r R

H

SI

SI

SI

145

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

I-3

8699

7 D

osaj

e de

sub

unid

ad b

eta

SI

SI

SI

146

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

II-1

8704

0 H

emoc

ultiv

o

S

I

147

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

II-1

8704

5 C

opro

culti

vo

SI

148

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

II-1

8707

0 C

ultiv

o ba

cter

iano

(no

san

gre,

orin

a ni

he

ces)

S

I

149

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

II-1

8707

2 C

ultiv

o o

mét

odo

de

iden

tific

ació

n ba

cter

iana

di

rect

a,

cual

quie

r fu

ente

ex

cept

o or

ina

SI

150

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

II-1

8708

1 C

ultiv

o pa

ra o

rgan

ism

os p

atog

énic

os

pres

untiv

os, c

on fi

nes

de ta

miz

aje

SI

151

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

II-1

8708

6 U

rocu

ltivo

con

rec

uent

o de

col

onia

s

S

I

152

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

II-1

8708

8 U

rocu

ltivo

co

n ai

slam

ient

o e

iden

tific

ació

n pr

esun

tiva

de

cepa

s ai

slad

as

SI

153

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

II-1

8710

2 C

ultiv

o de

hon

gos

SI

Pla

nea

mie

nto

Mu

ltia

nu

al d

e In

vers

ion

es (

PM

I)

C

on

trac

t #

Ab

t A

sso

ciat

es In

c.

C

hap

ter

Tit

le �

pg

. 49

N°

UP

SS

A

mb

ien

tes

refe

ren

cial

es

de

UP

SS

C

ód

igo

C

PT

P

roce

dim

ien

to c

línic

os

I-1

I-2

I-3

I-4

II-1

154

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

II-1

8711

5 B

acilo

scop

ía B

K

SI

155

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

II-1

8711

6 C

ultiv

o pa

ra m

icob

acte

ria

SI

156

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

I-3

8717

2 T

est d

e G

raha

m

SI

SI

SI

157

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

I-3

8717

7 E

xam

en d

e pa

rási

tos

y hu

evos

por

fr

otis

dire

cto

(3 m

uest

ras)

S

I S

I S

I

158

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

I-3

8720

5 G

ram

o g

iem

sa d

e fu

ente

prim

aria

S

I S

I S

I

159

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

I-3

8720

7 F

rotis

co

n tin

ción

es

peci

al

para

cu

erpo

s de

incl

usió

n o

pará

sito

s (g

ota

grue

sa)

SI

SI

SI

160

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

I-3

8721

0 E

xten

dido

de

fu

ente

pr

imar

ia

(exa

men

en

fres

co)

SI

SI

SI

161

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

I-3

8722

0 E

xam

en d

e pi

el,

cabe

llo o

uña

s pa

ra

exam

inar

hu

evos

o

larv

as

de

ecto

pará

sito

s (K

OH

)

S

I S

I S

I

162

Ana

tom

ía

pato

lógi

ca

Ana

tom

ía p

atol

ógic

a 88

107

Cito

pato

logí

a de

flu

idos

, la

vado

s o

aspi

rado

s

S

I

163

Ana

tom

ía

pato

lógi

ca

Ana

tom

ía p

atol

ógic

a 88

141

Cito

pato

logí

a ce

rvic

al

o va

gina

l y

tam

izaj

e m

anua

l (P

apan

icol

au)

SI

164

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio d

esde

cat

egor

ía

II-1

8905

5 E

xam

en d

e le

ucoc

itos

en h

eces

S

I

165

Con

sulto

rio

exte

rno

Con

sulto

rio

exte

rno

de

enfe

rmer

ía

9037

5 In

mun

oglo

bulin

a hu

man

a pa

ra r

abia

S

I S

I S

I S

I S

I

Pla

nea

mie

nto

Mu

ltia

nu

al d

e In

vers

ion

es (

PM

I)

C

on

trac

t #

Ab

t A

sso

ciat

es In

c.

C

hap

ter

Tit

le �

pg

. 50

N°

UP

SS

A

mb

ien

tes

refe

ren

cial

es

de

UP

SS

C

ód

igo

C

PT

P

roce

dim

ien

to c

línic

os

I-1

I-2

I-3

I-4

II-1

166

Con

sulto

rio

exte

rno

Con

sulto

rio

exte

rno

de

enfe

rmer

ía

9047

1 A

dmin

istr

ació

n de

in

mun

izac

ión

(incl

uye

cual

quie

r ví

a pa

rent

eral

); u

na

sola

apl

icac

ión

(com

o va

cuna

ais

lada

o

com

bina

da)

SI

167

Con

sulto

rio

exte

rno

Con

sulto

rio

exte

rno

de

enfe

rmer

ía

9058

5 V

acun

a vi

va d

el b

acilo

de

Cal

met

te-

Gué

rin

(BC

G)

para

la

tu

berc

ulos

is,

uso

perc

után

eo

SI

SI

SI

SI

SI

168

Con

sulto

rio

exte

rno

Con

sulto

rio

exte

rno

de

enfe

rmer

ía

9065

8 V

acun

a de

influ

enza

, par

a us

o IM

S

I S

I S

I S

I S

I

169

Con

sulto

rio

exte

rno

Con

sulto

rio

exte

rno

de

enfe

rmer

ía

9067

6 V

acun

a an

tirrá

bica

, uso

intr

adér

mic

o S

I S

I S

I S

I S

I

170

Con

sulto

rio

exte

rno

Con

sulto

rio

exte

rno

de

enfe

rmer

ía

9069

8 V

acun

a pa

ra d

ifter

ia,

toxo

ide

tetá

nico

, pe

rtus

is;

Hae

mop

hilu

s tip

o B

; gr

ipe

y po

lio,

inac

tivad

o (D

Tap

- H

ib -

IP

V),

us

o IM

SI

SI

SI

SI

SI

171

Con

sulto

rio

exte

rno

Con

sulto

rio

exte

rno

de

enfe

rmer

ía

9070

3 T

oxoi

des

abso

rbid

os d

el t

étan

os y

de

la d

ifter

ia, (

DT

) S

I S

I S

I S

I S

I

172

Con

sulto

rio

exte

rno

Con

sulto

rio

exte

rno

de

enfe

rmer

ía

9070

7 V

acun

a S

PR

, uso

sub

cutá

neo

SI

SI

SI

SI

SI

173

Con

sulto

rio

exte

rno

Con

sulto

rio

exte

rno

de

enfe

rmer

ía

9070

8 V

acun

a S

R, u

so s

ubcu

táne

o S

I S

I S

I S

I S

I

174

Con

sulto

rio

exte

rno

Con

sulto

rio

exte

rno

de

enfe

rmer

ía

9071

2 A

dmin

istr

ació

n de

va

cuna

vi

va

de

polio

viru

s (c

ualq

uier

tip

o) (

OP

V),

par

a us

o or

al

SI

SI

SI

SI

SI

175

Con

sulto

rio

exte

rno

Con

sulto

rio

exte

rno

de

enfe

rmer

ía

9071

5 V

acun

a to

xoid

e te

táni

co

y va

cuna

ac

elul

ar

de

pert

ussi

s (T

daP

),

de

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ria,

para

el

us

o en

in

divi

duos

S

I S

I S

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I S

I

Pla

nea

mie

nto

Mu

ltia

nu

al d

e In

vers

ion

es (

PM

I)

C

on

trac

t #

Ab

t A

sso

ciat

es In

c.

C

hap

ter

Tit

le �

pg

. 51

N°

UP

SS

A

mb

ien

tes

refe

ren

cial

es

de

UP

SS

C

ód

igo

C

PT

P

roce

dim

ien

to c

línic

os

I-1

I-2

I-3

I-4

II-1

may

ores

de

7 añ

os, u

so IM

176

Con

sulto

rio

exte

rno

Con

sulto

rio

exte

rno

de

enfe

rmer

ía

9071

7 V

acun

a co

ntra

la

fiebr

e am

arill

a, u

so

IM

SI

SI

SI

SI

SI

177

Con

sulto

rio

exte

rno

Con

sulto

rio

exte

rno

de

enfe

rmer

ía

9071

8 V

acun

a de

l té

tano

s y

de

la

difte

ria

(Td)

, par

a us

o en

adu

ltos,

IM

SI

SI

SI

SI

SI

178

Con

sulto

rio

exte

rno

Con

sulto

rio

exte

rno

de

enfe

rmer

ía

9073

2 V

acun

a pn

eum

ocóc

cica

de

po

lisac

árid

os,

poliv

alen

te (

de 2

3 tip

os

de

S.

Pne

umon

iae)

, do

sis

adul

ta,

para

uso

sub

cutá

neo

o IM

SI

SI

SI

SI

SI

179

Con

sulto

rio

exte

rno

Con

sulto

rio

exte

rno

de

enfe

rmer

ía

9074

4 V

acun

a pa

ra h

epat

itis

B, p

ediá

tric

a S

I S

I S

I S

I S

I

180

Con

sulto

rio

exte

rno

Con

sulto

rio

exte

rno

de

enfe

rmer

ía

9074

6 V

acun

a pa

ra h

epat

itis

B, d

osis

adu

lta,

para

uso

IM

SI

SI

SI

SI

SI

181

Con

sulto

rio

exte

rno

Con

sulto

rio

exte

rno

de

psic

olog

ía

9080

4 P

sico

tera

pia

indi

vidu

al,

de

sopo

rte,

ps

icod

inám

ica

o ps

icoe

duca

tiva

o de

af

ront

e co

gniti

vo

cond

uctu

al

de

30

min

utos

de

dura

ción

S

I S

I

182

Con

sulto

rio

exte

rno

Con

sulto

rio

exte

rno

de

psic

olog

ía

9080

8 P

sico

tera

pia

indi

vidu

al,

orie

ntad

a a

la

intr

ospe

cció

n,

mod

ifica

ción

de

l co

mpo

rtam

ient

o y/

o de

sop

orte

, en

la

cons

ulta

am

bula

toria

. D

urac

ión

apro

xim

ada

de

75-8

0 m

inut

os

de

cont

acto

dire

cto

con

el p

acie

nte

SI

183

Em

erge

ncia

T

ópic

o de

pro

cedi

mie

ntos

de

emer

genc

ia

9100

1 C

oloc

ació

n de

son

da n

asog

ástr

ica

S

I S

I

184

Hos

pita

lizac

ión

Tóp

ico

de p

roce

dim

ient

os d

e ho

spita

lizac

ión

9110

5 In

tuba

ción

G

ástr

ica,

la

vado

o

aspi

raci

ón te

rape

útic

a

SI

SI

Pla

nea

mie

nto

Mu

ltia

nu

al d

e In

vers

ion

es (

PM

I)

C

on

trac

t #

Ab

t A

sso

ciat

es In

c.

C

hap

ter

Tit

le �

pg

. 52

N°

UP

SS

A

mb

ien

tes

refe

ren

cial

es

de

UP

SS

C

ód

igo

C

PT

P

roce

dim

ien

to c

línic

os

I-1

I-2

I-3

I-4

II-1

185

Con

sulto

rio

exte

rno

Tóp

ico

de p

roce

dim

ient

os d

e co

nsul

ta e

xter

na

9304

0 E

lect

roca

rdio

gram

a,

una

a tr

es

deriv

acio

nes;

co

n in

terp

reta

ción

y

repo

rte

SI

186

Con

sulto

rio

exte

rno

Con

sulto

rio

exte

rno

de

psic

olog

ía

9610

0 P

rueb

as p

sico

lógi

cas

SI

187

Con

sulto

rio

exte

rno

Con

sulto

rio

exte

rno

de

psic

olog

ía

9611

0 P

rueb

as d

e de

sarr

ollo

lim

itada

s

S

I

188

Con

sulto

rio

exte

rno

Con

sulto

rio

exte

rno

de

psic

olog

ía

9611

1 P

rueb

as d

e de

sarr

ollo

pro

long

ado

S

I

189

Con

sulto

rio

exte

rno

Con

sulto

rio

exte

rno

de

psic

olog

ía

9611

5 E

xam

en d

e es

tado

neu

roco

nduc

tivo

S

I

190

Inte

rnam

ient

o In

tern

amie

nto

de

obse

rvac

ión

de R

N (

riesg

o y

pato

logí

a)

9690

0 F

otot

erap

ia

- ac

tinot

erap

ia

(luz

ultr

avio

leta

)

SI

SI

191

Med

icin

a de

re

habi

litac

ión

Reh

abili

taci

ón

por

prof

esio

nal

9700

1 E

valu

ació

n de

fisi

oter

apia

SI

SI

192

Med

icin

a de

re

habi

litac

ión

Reh

abili

taci

ón

por

prof

esio

nal

9701

0 T

erap

ia f

ísic

a a

una

o m

ás á

reas

; fr

ío

o ca

lor

loca

l

S

I

193

Med

icin

a de

re

habi

litac

ión

Reh

abili

taci

ón

por

prof

esio

nal

9711

2 P

roce

dim

ient

o te

rapé

utic

o pa

ra

reed

ucac

ión

neur

omus

cula

r de

l m

ovim

ient

o,

equi

librio

, co

ordi

naci

ón,

sent

ido

quin

esté

sico

, po

stur

a y

prop

rioce

pció

n

SI

194

Med

icin

a de

re

habi

litac

ión

Reh

abili

taci

ón

por

prof

esio

nal

9779

9 P

roce

dim

ient

o de

m

edic

ina

físic

a /

reha

bilit

ació

n

S

I

195

Nut

rició

n y

diet

étic

a C

onsu

ltorio

ex

tern

o de

nu

tric

ión

9780

2 T

erap

ia d

e nu

tric

ión

méd

ica

(Nut

rició

n pa

rent

eral

)

SI

SI

Pla

nea

mie

nto

Mu

ltia

nu

al d

e In

vers

ion

es (

PM

I)

C

on

trac

t #

Ab

t A

sso

ciat

es In

c.

C

hap

ter

Tit

le �

pg

. 53

N°

UP

SS

A

mb

ien

tes

refe

ren

cial

es

de

UP

SS

C

ód

igo

C

PT

P

roce

dim

ien

to c

línic

os

I-1

I-2

I-3

I-4

II-1

196

Hos

pita

lizac

ión

Tóp

ico

de p

roce

dim

ient

os d

e ho

spita

lizac

ión

9919

5 F

lebo

tom

ía te

rapé

utic

a

S

I

197

Con

sulto

rio

exte

rno

Con

sulto

rio

exte

rno

de

med

icin

a 99

201

Con

sulta

am

bula

toria

prim

er n

ivel

de

aten

ción

SI

SI

SI

SI

198

Con

sulto

rio

exte

rno

Con

sulto

rio

exte

rno

de

med

icin

a 99

202

Con

sulta

am

bula

toria

pa

ra

la

eval

uaci

ón

y m

anej

o de

pa

cien

te

nuev

o qu

e re

quie

re:

a)

hist

oria

am

plia

da e

n el

pro

blem

a, b

) ex

amen

am

plia

do e

nfoc

ado

en e

l pro

blem

a, c

) de

cisi

ón m

édic

a si

mpl

e e

inm

edia

ta.

Usu

alm

ente

el

pr

oble

ma

es

de

seve

ridad

S

I S

I S

I S

I

199

Con

sulto

rio

exte

rno

Con

sulto

rio

exte

rno

de

med

icin

a 99

203

Con

sulta

am

bula

toria

II

y III

niv

el d

e at

enci

ón

SI

200

Con

sulto

rio

exte

rno

Con

sulto

rio

exte

rno

de

enfe

rmer

ía

9920

6 C

ontr

ol d

e en

ferm

ería

S

I S

I S

I S

I S

I

201

Con

sulto

rio

exte

rno

Con

sulto

rio

exte

rno

de

psic

olog

ía

9920

7 A

tenc

ión

en s

alud

men

tal

S

I S

I

202

Con

sulto

rio

exte

rno

Con

sulto

rio

exte

rno

de

obst

etric

ia

9920

8 A

tenc

ión

en p

lani

ficac

ión

fam

iliar

SI

SI

SI

SI

203

Con

sulto

rio

exte

rno

Con

sulto

rio

exte

rno

de

nutr

ició

n 99

209

Ate

nció

n en

nut

rició

n

SI

SI

204

Con

sulto

rio

exte

rno

Ate

nció

n ex

tram

ural

in

divi

dual

, fam

iliar

y e

scol

ar

9921

0 A

tenc

ión

de s

ervi

cio

soci

al

S

I S

I

205

Con

sulto

rio

exte

rno

Con

sulto

rio

exte

rno

de

med

icin

a 99

211

Con

sulta

am

bula

toria

pa

ra

paci

ente

co

noci

do (

cont

rol),

5 m

inut

os

S

I S

I S

I S

I

Pla

nea

mie

nto

Mu

ltia

nu

al d

e In

vers

ion

es (

PM

I)

C

on

trac

t #

Ab

t A

sso

ciat

es In

c.

C

hap

ter

Tit

le �

pg

. 54

N°

UP

SS

A

mb

ien

tes

refe

ren

cial

es

de

UP

SS

C

ód

igo

C

PT

P

roce

dim

ien

to c

línic

os

I-1

I-2

I-3

I-4

II-1

206

Con

sulto

rio

exte

rno

Con

sulto

rio

exte

rno

de

med

icin

a 99

213

Con

sulta

de

paci

ente

am

bula

torio

de

cont

rol

en

cons

ulto

rio

u ot

ro

para

ev

alua

ción

y

man

ejo.

H

isto

ria

e ex

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ex

tend

ido

a pr

oble

ma

foca

lizad

o. D

ecis

ión

méd

ica

de b

aja

com

plej

idad

. M

édic

o co

nsum

e 15

m

inut

os

S

I S

I S

I S

I

207

Hos

pita

lizac

ión

Inte

rnam

ient

o ge

nera

l 99

221

Cui

dado

s ho

spita

lario

s in

icia

les

S

I S

I

208

Hos

pita

lizac

ión

Inte

rnam

ient

o ge

nera

l 99

222

Cui

dado

s ho

spita

lario

s in

icia

les

por

día

para

ev

alua

ción

y

man

ejo

de

paci

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qu

e re

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hist

oria

y

exam

en

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llado

o

com

pren

sivo

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deci

sión

m

édic

a se

ncill

a o

de

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idad

ba

ja.

Usu

alm

ente

pr

oble

ma

que

requ

iere

in

gres

o.

Típ

icam

ente

el

SI

209

Hos

pita

lizac

ión

Inte

rnam

ient

o ge

nera

l 99

231

Ate

nció

n pa

cien

te-d

ía h

ospi

taliz

ació

n

SI

SI

210

Hos

pita

lizac

ión

Inte

rnam

ient

o ge

nera

l 99

234

Ate

nció

n en

sal

a de

obs

erva

ción

S

I

211

Em

erge

ncia

E

mer

genc

ia

9928

1 C

onsu

lta

depa

rtam

ento

de

em

erge

ncia

par

a ev

alua

ción

y m

anej

o de

pa

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te

que

requ

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hi

stor

ia

y ex

amen

fo

caliz

ado

a pr

oble

ma

y de

cisi

ón m

édic

a se

ncill

a. U

sual

men

te

el p

robl

ema

es a

utol

imita

do o

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or.

S

I S

I S

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I

Pla

nea

mie

nto

Mu

ltia

nu

al d

e In

vers

ion

es (

PM

I)

C

on

trac

t #

Ab

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Anexo 3: Parámetros de infraestructura para establecimientos de salud I-1 a II-1

A. Parámetros de I-1 a I-4

Referencial UPSS y UPS de Servicios Generales

Ambientes referenciales y asociados para UPSS y UPS de Servicios Generales I-1 I-2 I-3 I-4

Consultorio externo Consultorio externo médico SI SI SI

Consultorio externo Consultorio externo de enfermería SI SI SI SI

Consultorio externo Consultorio externo de obstetricia SI SI SI SI

Consultorio externo Consultorio odontológico SI SI

Consultorio externo Consultorio externo de nutrición SI

Consultorio externo Consultorio externo de psicología SI

Consultorio externo Tópico de procedimientos SI SI SI SI

Consultorio externo Admisión y Archivo SI SI SI SI

Consultorio externo Caja SI SI SI SI

Consultorio externo Reposo SI

Consultorio externo Archivo de historias clínicas activas SI

Consultorio externo Archivo de historias clínicas pasivas SI

Consultorio externo Área de coordinación para la atención extramural (individuo, familia y comunidad)

SI SI SI SI

Consultorio externo Consultorio para la atención integral por etapas de vida

SI

Consultorio externo Consultorios para atención de enfermedades transmisibles infecto-contagiosas

Si Si

Consultorio externo Área de recolección de muestras de baciloscopías

SI SI SI SI

Consultorio externo Salud ambiental y salud ocupacional SI SI SI SI

Consultorio externo Área de atención integral SI SI SI SI

Emergencia Tópico de procedimientos de Emergencia

SI SI SI

Emergencia Consultorio de Emergencia SI

Emergencia Cuarto de limpieza SI SI SI





Emergencia Depósito de materiales e insumos SI

Centro obstétrico Preparación de trabajo de parto SI

Centro obstétrico Sala de dilatación SI

Centro obstétrico Lavados SI

Centro obstétrico Sala de partos SI

Centro obstétrico Atención al Recién Nacido SI

Centro obstétrico Puerperio SI

Centro obstétrico Trabajo de Obstetriz SI

Centro obstétrico Limpieza SI

Centro obstétrico Cuarto séptico SI

Internamiento Habitación adulto 3 camas SI

Internamiento Habitación adulto 2 camas SI

Internamiento Habitación Gineco-Obstetricia 3 camas

SI

Internamiento Habitación Ginecología 3 camas SI

Internamiento Habitación Obstetricia 3 camas SI

Internamiento Neonatología SI

Internamiento Cunero SI

Internamiento Lactario SI

Internamiento Estación de Enfermeras SI

Internamiento Cuarto séptico SI

Internamiento Tópico de procedimientos de Hospitalización

SI

Internamiento Repostero SI

Internamiento Limpieza SI

Farmacia Dispensación SI SI SI SI

Farmacia Almacén SI SI SI SI

Farmacia Cuarentena SI SI

Farmacia Limpieza SI SI





Farmacia Dosis Unitaria SI

Laboratorio Área de toma de muestras SI SI

Laboratorio Toma de muestra ginecológicas SI SI

Laboratorio Toma de muestras sanguíneas SI SI

Laboratorio Bioquímica SI SI

Laboratorio Hematología SI SI

Laboratorio Microbiología SI SI

Laboratorio Lavado y desinfección SI SI

Diagnóstico por imágenes

Sala de ecografías SI


Sala de Rayos X convencional SI


Impresión SI


Depósito SI

Medicina de rehabilitación

Consultorio externo de medicina SI


Área para procedimientos de medicina de rehabilitación

SI


SSHH para discapacitados SI

Central de esterilización

Área de esterilización SI SI SI SI

Almacén Almacén general SI

Almacén Almacén de medicamentos SI

Transporte y comunicaciones

Transporte asistido de pacientes (terrestre)

SI SI


Transporte asistido de pacientes (fluvial)

SI SI


Ambiente de radiocomunicación SI SI SI SI

Transporte y Transporte de personal e insumos SI SI





comunicaciones


Central de comunicaciones SI SI


Sistema de perifoneo intramural SI

Unidad de gestión de información

Unidad básica de gestión de información

SI SI SI


Unidad completa de gestión de información

SI

Sala de Usos Múltiples

Sala de Usos Múltiples SI SI

Unidad de residuos sólidos

Almacenamiento primario SI


Almacenamiento intermedio SI


Almacenamiento central SI


Vestidor y servicios higiénicos de Almacén central

SI


Área de tratamiento de residuos SI


Área de tratamiento de residuos (cuando existe Línea a Vapor)

SI

Casa de fuerza Casa de fuerza SI

Casa de espera materna

Dormitorio para adultas solas SI


Dormitorio para adolescentes SI


Dormitorio para adultas con pareja SI


Comedor-cocina SI


Servicios higiénicos SI


Sala de Espera SI






Lavandería SI

Cadena de frío Almacén de vacunas SI SI SI SI

Residencia Sala Comedor SI SI SI SI

Residencia Cocina SI SI SI SI

Residencia Dormitorio de mujeres SI SI SI SI

Residencia Dormitorio de hombres SI SI SI SI

B. Parámetros de hospitales II-1

UPSS Ambientes referenciales y asociados para UPSS y UPS de Servicios Generales

Consultorio externo Consultorio externo de medicina

Consultorio externo Consultorio externo de pediatría

Consultorio externo Consultorio externo de gineco-obstetricia

Consultorio externo Consultorio externo de cirugía

Consultorio externo Consultorio externo de ORL

Consultorio externo Consultorio externo de Cardiología

Consultorio externo Consultorio externo de Gastroenterología

Consultorio externo Consultorio externo de Oftalmología

Consultorio externo Consultorio externo de Nefrología

Consultorio externo Consultorio externo de Neumología

Consultorio externo Consultorio externo de Urología

Consultorio externo Consultorios externos de otras subespecialidades médicas

Consultorio externo Consultorio externo de enfermería

Consultorio externo Consultorio externo de obstetricia

Consultorio externo Consultorio externo de psicología

Consultorio externo Consultorio externo de nutrición

Consultorio externo Consultorio odontológico




Consultorio externo Gabinete de apoyo: Espirometría

Consultorio externo Tópico de procedimientos

Consultorio externo Caja

Consultorio externo Admisión

Consultorio externo Archivo de historias clínicas

Consultorio externo Limpieza

Consultorio externo Residuos sólidos


Consultorio externo Salud ambiental y salud ocupacional

Consultorio externo Área de atención integral del niño

Consultorio externo Área de atención integral del adolescente

Consultorio externo Área de atención integral del adulto

Consultorio externo Área de atención social del adulto mayor

Consultorio externo Salud ambiental

Consultorio externo Salud ocupacional

Consultorio externo Área de atención social

Emergencia Triaje

Emergencia Unidad de reanimación mínima

Emergencia Tópico de pediatría

Emergencia Tópico de gineco-obstetricia

Emergencia Tópico de cirugía

Emergencia Tópico de medicina

Emergencia Sala de uso múltiple

Emergencia Sala de observación adulto

Emergencia Sala de observación pediátrica

Emergencia Estación de enfermeras

Emergencia Cuarto séptico

Emergencia Limpieza




Emergencia Camillas y sillas de ruedas

Emergencia Admisión

Emergencia Caja

Emergencia Depósito de materiales e insumos

Emergencia Cuarto de limpieza

Centro obstétrico Preparación de trabajo de parto

Centro obstétrico Sala de dilatación

Centro obstétrico Lavados

Centro obstétrico Sala de partos

Centro obstétrico Atención al Recién Nacido

Centro obstétrico Puerperio

Centro obstétrico Estación de Obstetriz

Centro obstétrico Limpieza

Centro obstétrico Cuarto séptico

Centro quirúrgico Transfer

Centro quirúrgico Cambio de botas

Centro quirúrgico Recuperación

Centro quirúrgico Trabajo de enfermería de recuperación

Centro quirúrgico Corredor rígido - Lavado de cirujanos

Centro quirúrgico Sala de operación obstétrica

Centro quirúrgico Quirófano general

Centro quirúrgico Control informe

Centro quirúrgico Cuarto séptico

Centro quirúrgico Ropa sucia

Centro quirúrgico Ropa quirúrgica

Centro quirúrgico Limpieza

Centro quirúrgico Depósito de insumos y equipos

Centro quirúrgico Lavado de material quirúrgico

Centro quirúrgico Equipo de Rayos X




Centro quirúrgico Servicios higiénicos + Vestidor Hombres

Centro quirúrgico Servicios higiénicos + Vestidor Mujeres

Centro quirúrgico Consultorio anestesiológico

Internamiento Habitación adulto 3 camas

Internamiento Habitación adulto 2 camas

Internamiento Habitación adulto aislado

Internamiento Habitación Gineco-Obstetricia 3 camas

Internamiento Habitación Ginecología 3 camas

Internamiento Habitación Obstetricia 3 camas

Internamiento Habitación Pediatría Escolar 3 camas

Internamiento Habitación Pediatría Pre-Escolar 5 camas

Internamiento Neonatología

Internamiento Neonatología aislado

Internamiento Cunero

Internamiento Lactario

Internamiento Estación de Enfermeras

Internamiento Cuarto séptico

Internamiento Tópico de procedimientos de Hospitalización

Internamiento Repostero

Internamiento Limpieza

Internamiento Depósito

Internamiento Camillas y sillas de ruedas

Farmacia Farmacia de Emergencia

Farmacia Farmacia de Consultorio Externo

Farmacia Farmacia Satélite

Farmacia Cuarentena

Farmacia Fármacos restringidos

Farmacia Área de farmacotencia - fraccionamiento

Farmacia Dosis Unitaria




Farmacia Re-envasado de fármacos sólidos y líquidos

Farmacia Caja

Farmacia Almacén Farmacia Central

Farmacia Limpieza

Laboratorio Toma de muestra ginecológicas

Laboratorio Toma de muestras sanguíneas

Laboratorio Bioquímica

Laboratorio Hematología

Laboratorio Microbiología

Laboratorio Inmunología

Laboratorio Laboratorio de Emergencia

Laboratorio Recepción de muestras

Laboratorio Área de preparación de medios

Laboratorio Lavado y desinfección

Laboratorio Residuos sólidos

Laboratorio Depósito de insumos y equipos

Laboratorio Limpieza

Laboratorio Registro y edición de solicitudes de exámenes

Diagnóstico por imágenes Sala de ecografías

Diagnóstico por imágenes Sala de Rayos X convencional

Diagnóstico por imágenes Sala de Mamografía

Diagnóstico por imágenes Impresión

Diagnóstico por imágenes Lectura e informes

Diagnóstico por imágenes Depósito

Medicina de rehabilitación Consultorio externo de medicina

Medicina de rehabilitación Área para procedimientos de medicina de rehabilitación

Medicina de rehabilitación Área de agentes físicos

Medicina de rehabilitación Hidroterapia

Medicina de rehabilitación SSHH para discapacitados varones




Medicina de rehabilitación SSHH para discapacitados mujeres

Medicina de rehabilitación Depósito de equipos y materiales

Nutrición y dietética Recepción

Nutrición y dietética Dispensa

Nutrición y dietética Cámara de refrigeración

Nutrición y dietética Limpieza y corte de víveres

Nutrición y dietética Bodega de bebidas

Nutrición y dietética Depósito

Nutrición y dietética Oficina de nutricionista

Nutrición y dietética Cocina

Nutrición y dietética Comedor personal

Anatomía Patológica Laboratorio

Anatomía Patológica Lectura

Banco de Sangre y Hemoterapia

Entrevista y donantes


Sala de Banco de Sangre


Conservación de sangre


Lavado, autoclavado y descontaminación


Área administrativa

Central de esterilización Área de esterilización

Almacén Almacén general

Almacén Almacén de medicamentos


Transporte asistido de pacientes (terrestre)


Transporte asistido de pacientes (fluvial)


Ambiente de radiocomunicación





Transporte de personal e insumos


Central de comunicaciones



Sala de Usos Múltiples Sala de Usos Múltiples


Almacenamiento primario


Almacenamiento intermedio


Almacenamiento central


Vestidor y servicios higiénicos de Almacén central


Área de tratamiento de residuos


Área de tratamiento de residuos (cuando existe Línea a Vapor)

Casa de fuerza Casa de fuerza

Casa de fuerza Ambiente para calderos (en caso de necesidad de generar vapor)

Casa de fuerza Caseta de calderista

Casa de espera materna Dormitorio para adultas solas

Casa de espera materna Dormitorio para adolescentes

Casa de espera materna Dormitorio para adultas con pareja

Casa de espera materna Comedor-cocina

Casa de espera materna Servicios higiénicos

Casa de espera materna Sala de Espera

Casa de espera materna Lavandería

Cadena de frío Almacén de vacunas

Cadena de frío Almacén de vacunas (en caso no se cuente con energía eléctrica)

Residencia Sala Comedor




Residencia Cocina

Residencia Dormitorio de mujeres

Residencia Dormitorio de hombres

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no m

édic

o

S

I S

I S

I

1 C

amill

a de

ac

ero

inox

idab

le

para

ex

amen

y

cura

cion

es p

ara

múl

tiple

s us

os

Con

sulto

rio e

xter

no

Con

sulto

rio e

xter

no m

édic

o

S

I S

I S

I

1 B

alan

za

de

sobr

emes

a

con

tallí

met

ro

para

be

bes,

fuer

za 1

2/16

kgs

.

Con

sulto

rio e

xter

no

Con

sulto

rio e

xter

no m

édic

o

S

I S

I S

I

1 B

alan

za d

e pi

e co

n ta

llím

etro

, fue

rza

160

kg.

Con

sulto

rio e

xter

no

Con

sulto

rio e

xter

no m

édic

o

S

I S

I S

I

1 P

anto

scop

io d

e pa

red

Con

sulto

rio e

xter

no

Con

sulto

rio e

xter

no d

e en

ferm

ería

SI

SI

SI

SI

1

Bal

anza

de

so

brem

esa

co

n ta

llím

etro

pa

ra

bebe

s, fu

erza

12/

16 k

gs.

Con

sulto

rio e

xter

no

Con

sulto

rio e

xter

no d

e en

ferm

ería

SI

SI

SI

SI

1

Bal

anza

de

pie

con

tallí

met

ro, f

uerz

a 16

0 kg

.

Con

sulto

rio e

xter

no

Con

sulto

rio e

xter

no d

e en

ferm

ería

SI

SI

SI

SI

1

Mes

a de

ac

ero

inox

idab

le

para

ex

amen

y

cura

cion

es

Con

sulto

rio e

xter

no

Con

sulto

rio e

xter

no d

e en

ferm

ería

SI

SI

SI

SI

1

Cam

illa

de

acer

o in

oxid

able

pa

ra

exam

en

y cu

raci

ones

par

a m

últip

les

usos

Con

sulto

rio e

xter

no

Con

sulto

rio e

xter

no d

e en

ferm

ería

S

I

1 B

alan

za p

ediá

tric

a co

n so

brem

esa

Con

sulto

rio e

xter

no

Con

sulto

rio e

xter

no d

e ob

stet

ricia

SI

SI

SI

SI

1

Bal

anza

de

pie

con

tallí

met

ro, f

uerz

a 16

0 kg

.

Con

sulto

rio e

xter

no

Con

sulto

rio e

xter

no d

e ob

stet

ricia

SI

SI

SI

SI

1

Mes

a (d

iván

) pa

ra

exam

en

gine

coló

gico

de

ac

ero

inox

idab

le

Pla

nea

mie

nto

Mu

ltia

nu

al d

e In

vers

ion

es (

PM

I)

C

on

trac

t #

Ab

t A

sso

ciat

es In

c.

C

hap

ter

Tit

le �

pg

. 72

R

efer

enci

al

U

PS

S

y U

PS

d

e S

ervi

cio

s G

ener

ales

Am

bie

nte

s re

fere

nci

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y

aso

ciad

os

par

a U

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S y

UP

S d

e S

ervi

cio

s G

ener

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I-1

I-2

I-3

I-4

U

nid

ad

Lis

tad

o r

efer

enci

al d

e eq

uip

os

Con

sulto

rio e

xter

no

Con

sulto

rio e

xter

no d

e ob

stet

ricia

S

I S

I S

I

1 D

etec

tor

de la

tidos

feta

les

port

átil

Con

sulto

rio e

xter

no

Con

sulto

rio d

e od

onto

logí

a

SI

SI

1

Est

erili

zado

r de

ntal

Con

sulto

rio e

xter

no

Con

sulto

rio d

e od

onto

logí

a

SI

SI

1

Uni

dad

dent

al c

ompl

eta

Con

sulto

rio e

xter

no

Con

sulto

rio d

e od

onto

logí

a

SI

SI

1

Equ

ipo

de r

ayos

x d

enta

l rod

able

Con

sulto

rio e

xter

no

Con

sulto

rio d

e od

onto

logí

a

SI

SI

1

Lám

para

de

foto

cura

do d

e lu

z ha

lóge

na

Con

sulto

rio e

xter

no

Con

sulto

rio d

e od

onto

logí

a

SI

SI

1

Ultr

ason

ido

para

pro

filax

is d

enta

l

Con

sulto

rio e

xter

no

Con

sulto

rio d

e nu

tric

ión

SI

1

Bal

anza

de

so

brem

esa

co

n ta

llím

etro

pa

ra

bebe

s, fu

erza

12/

16 k

gs.

Con

sulto

rio e

xter

no

Con

sulto

rio d

e nu

tric

ión

SI

1

Bal

anza

de

pie

con

tallí

met

ro, f

uerz

a 16

0 kg

.

Con

sulto

rio e

xter

no

Con

sulto

rio d

e ps

icol

ogía

S

I

1 E

scrit

orio

met

álic

o de

3 c

ajon

es

Con

sulto

rio e

xter

no

Tóp

ico

de

proc

edim

ient

os

de

Con

sulta

Ext

erna

S

I

1 C

amill

a de

ac

ero

inox

idab

le

para

ex

amen

y

cura

cion

es p

ara

múl

tiple

s us

os

Con

sulto

rio e

xter

no

Tóp

ico

de

proc

edim

ient

os

de

Con

sulta

Ext

erna

S

I

1 A

spira

dor

eléc

tric

a de

sec

reci

ones

por

tátil

Con

sulto

rio e

xter

no

Tóp

ico

de

proc

edim

ient

os

de

Con

sulta

Ext

erna

S

I

1 R

efrig

erad

ora

(12

p3)

Con

sulto

rio e

xter

no

Áre

a de

co

ordi

naci

ón

para

la

at

enci

ón

extr

amur

al

(indi

vidu

o,

fam

ilia

y co

mun

idad

)

SI

SI

SI

SI

1

Tel

evis

or L

CD

32"

con

rac

k

Pla

nea

mie

nto

Mu

ltia

nu

al d

e In

vers

ion

es (

PM

I)

C

on

trac

t #

Ab

t A

sso

ciat

es In

c.

C

hap

ter

Tit

le �

pg

. 73

R

efer

enci

al

U

PS

S

y U

PS

d

e S

ervi

cio

s G

ener

ales

Am

bie

nte

s re

fere

nci

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y

aso

ciad

os

par

a U

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S y

UP

S d

e S

ervi

cio

s G

ener

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I-1

I-2

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I-4

U

nid

ad

Lis

tad

o r

efer

enci

al d

e eq

uip

os

Con

sulto

rio e

xter

no

Áre

a de

co

ordi

naci

ón

para

la

at

enci

ón

extr

amur

al

(indi

vidu

o,

fam

ilia

y co

mun

idad

)

SI

SI

SI

1 R

epro

duct

or d

e D

VD

Con

sulto

rio e

xter

no

Áre

a de

co

ordi

naci

ón

para

la

at

enci

ón

extr

amur

al

(indi

vidu

o,

fam

ilia

y co

mun

idad

)

SI

SI

1

Equ

ipo

de r

adio

com

unic

ació

n

Con

sulto

rio e

xter

no

Áre

a de

co

ordi

naci

ón

para

la

at

enci

ón

extr

amur

al

(indi

vidu

o,

fam

ilia

y co

mun

idad

)

S

I S

I S

I

1 R

adio

5 b

anda

s am

- fm

Con

sulto

rio e

xter

no

Sal

ud

ambi

enta

l y

salu

d oc

upac

iona

l

S

I

1 E

scrit

orio

met

álic

o de

3 c

ajon

es

Em

erge

ncia

T

ópic

o de

pr

oced

imie

ntos

de

E

mer

genc

ia

SI

SI

SI

3

Set

inst

rum

enta

l de

cura

cion

es

Em

erge

ncia

T

ópic

o de

pr

oced

imie

ntos

de

E

mer

genc

ia

SI

SI

SI

3

Set

ins

trum

enta

l de

peq

ueña

s in

terv

enci

ones

qu

irúrg

icas

Em

erge

ncia

T

ópic

o de

pr

oced

imie

ntos

de

E

mer

genc

ia

SI

SI

SI

3

Set

in

stru

men

tal

de

extr

acci

ón

de

cuer

po

extr

año

Em

erge

ncia

T

ópic

o de

pr

oced

imie

ntos

de

E

mer

genc

ia

SI

SI

SI

2

Cam

illa

de

ac

ero

inox

idab

le

roda

ble

para

ex

amen

y c

urac

ione

s m

últip

les

usos

Em

erge

ncia

C

onsu

ltorio

de

Em

erge

ncia

S

I

1 M

esa

(div

án)

para

exa

men

y c

urac

ione

s

Em

erge

ncia

C

onsu

ltorio

de

Em

erge

ncia

S

I

1 B

alan

za d

e pi

so c

on t

allím

etro

par

a pe

rson

as,

fuer

za 1

60 k

gs.

Em

erge

ncia

C

onsu

ltorio

de

Em

erge

ncia

S

I

1 B

alan

za

de

sobr

emes

a co

n ta

llím

etro

pa

ra

bebe

s, fu

erza

12/

16 k

gs.

Em

erge

ncia

C

onsu

ltorio

de

Em

erge

ncia

S

I

1 P

anto

scop

io d

e pa

red

Pla

nea

mie

nto

Mu

ltia

nu

al d

e In

vers

ion

es (

PM

I)

C

on

trac

t #

Ab

t A

sso

ciat

es In

c.

C

hap

ter

Tit

le �

pg

. 74

R

efer

enci

al

U

PS

S

y U

PS

d

e S

ervi

cio

s G

ener

ales

Am

bie

nte

s re

fere

nci

ales

y

aso

ciad

os

par

a U

PS

S y

UP

S d

e S

ervi

cio

s G

ener

ales

I-1

I-2

I-3

I-4

U

nid

ad

Lis

tad

o r

efer

enci

al d

e eq

uip

os

Cen

tro

obst

étric

o S

ala

de

part

os-P

repa

raci

ón

de

trab

ajo

de p

arto

S

I

1 C

ama

met

álic

a ro

dabl

e pa

ra tr

abaj

o de

par

tos

Cen

tro

obst

étric

o S

ala

de p

arto

s-D

ilata

ción

S

I

2 C

ama

met

álic

a ro

dabl

e pa

ra tr

abaj

o de

par

tos

Cen

tro

obst

étric

o S

ala

de p

arto

s-D

ilata

ción

S

I

2 D

etec

tor

de la

tidos

feta

les

port

átil

Cen

tro

obst

étric

o S

ala

de p

arto

s-D

ilata

ción

S

I

2 Lá

mpa

ra

de

reco

noci

mie

nto

con

cuel

lo

de

gans

o

Cen

tro

obst

étric

o S

ala

de p

arto

s-D

ilata

ción

S

I

1 E

ster

iliza

dor

a v

apor

de

25 li

tros

Cen

tro

obst

étric

o S

ala

de p

arto

s-D

ilata

ción

S

I

1 M

onito

r m

ater

no fe

tal

Cen

tro

obst

étric

o S

ala

de p

arto

s

S

I

1 M

esa

para

sal

a de

par

tos

Cen

tro

obst

étric

o S

ala

de p

arto

s

S

I

1 Lá

mpa

ra q

uirú

rgic

a de

pie

rod

able

Cen

tro

obst

étric

o S

ala

de p

arto

s

S

I

1 Lá

mpa

ra

quirú

rgic

a de

te

cho

de

inte

nsid

ad

med

ia

Cen

tro

obst

étric

o S

ala

de p

arto

s-A

tenc

ión

al R

ecié

n N

acid

o

S

I

1 C

una

de c

alor

rad

iant

e pa

ra a

tenc

ión

del r

ecié

n na

cido

II

Cen

tro

obst

étric

o S

ala

de p

arto

s-A

tenc

ión

al R

ecié

n N

acid

o

S

I

1 B

alan

za d

e m

esa

con

tallí

met

ro p

ara

bebe

s,

fuer

za 1

2/16

kgs

.

Cen

tro

obst

étric

o S

ala

de p

arto

s-A

tenc

ión

al R

ecié

n N

acid

o

S

I

1 In

cuba

dora

neo

nata

l de

tran

spor

te e

stán

dar

Cen

tro

obst

étric

o S

ala

de p

arto

s-A

tenc

ión

al R

ecié

n N

acid

o

S

I

1 A

spira

dor

de s

ecre

cion

es n

eona

tal

Pla

nea

mie

nto

Mu

ltia

nu

al d

e In

vers

ion

es (

PM

I)

C

on

trac

t #

Ab

t A

sso

ciat

es In

c.

C

hap

ter

Tit

le �

pg

. 75

R

efer

enci

al

U

PS

S

y U

PS

d

e S

ervi

cio

s G

ener

ales

Am

bie

nte

s re

fere

nci

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aso

ciad

os

par

a U

PS

S y

UP

S d

e S

ervi

cio

s G

ener

ales

I-1

I-2

I-3

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U

nid

ad

Lis

tad

o r

efer

enci

al d

e eq

uip

os

Cen

tro

obst

étric

o S

ala

de P

arto

s-P

uerp

erio

S

I

1 A

spira

dor

de s

ecre

cion

es r

odab

le

Inte

rnam

ient

o In

tern

amie

nto

-Hab

itaci

ón A

dulto

3

cam

as

SI

3

Cam

a cl

ínic

a m

etál

ica

roda

ble

de 2

man

ivel

as

para

adu

ltos

Inte

rnam

ient

o In

tern

amie

nto

-Hab

itaci

ón A

dulto

2

cam

as

SI

2

Cam

a cl

ínic

a m

etál

ica

roda

ble

de 2

man

ivel

as

para

adu

ltos

Inte

rnam

ient

o In

tern

amie

nto

-Hab

itaci

ón

Obs

tetr

icia

Pos

t Par

to 3

cam

as

SI

3

Cam

a c

línic

a m

etál

ica

roda

ble

de 2

man

ivel

as

para

adu

ltos

Inte

rnam

ient

o In

tern

amie

nto

-Hab

itaci

ón

Obs

tetr

icia

3 c

amas

S

I

3 C

ama

clín

ica

met

álic

a ro

dabl

e de

2 m

aniv

elas

pa

ra a

dulto

s

Inte

rnam

ient

o In

tern

amie

nto

-Hab

itaci

ón

Neo

nato

s

S

I

2 In

cuba

dora

neo

nata

l es

tánd

ar

Inte

rnam

ient

o In

tern

amie

nto

-Hab

itaci

ón

Neo

nato

s

S

I

1 In

cuba

dora

de

tran

spor

te

Inte

rnam

ient

o In

tern

amie

nto

–Cun

ero

SI

4

Cun

a m

etál

ica

con

arm

ario

ro

dant

e,

para

re

cién

nac

idos

Inte

rnam

ient

o T

ópic

o de

pr

oced

imie

ntos

de

ho

spita

lizac

ión

SI

1

Asp

irado

ra d

e se

crec

ione

s el

éctr

ica

roda

ble

Inte

rnam

ient

o T

ópic

o de

pr

oced

imie

ntos

de

ho

spita

lizac

ión

SI

1

Des

fibril

ador

ca

rdia

co

Inte

rnam

ient

o T

ópic

o de

pr

oced

imie

ntos

de

ho

spita

lizac

ión

SI

1

Coc

he d

e pa

ro e

quip

ado

Inte

rnam

ient

o T

ópic

o de

pr

oced

imie

ntos

de

ho

spita

lizac

ión

SI

1

Arm

ario

met

álic

o pa

ra i

nstr

umen

tos

y m

ater

ial

esté

ril

Inte

rnam

ient

o T

ópic

o de

pr

oced

imie

ntos

de

ho

spita

lizac

ión

SI

1

Mes

a de

May

o ro

dabl

e

Pla

nea

mie

nto

Mu

ltia

nu

al d

e In

vers

ion

es (

PM

I)

C

on

trac

t #

Ab

t A

sso

ciat

es In

c.

C

hap

ter

Tit

le �

pg

. 76

R

efer

enci

al

U

PS

S

y U

PS

d

e S

ervi

cio

s G

ener

ales

Am

bie

nte

s re

fere

nci

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y

aso

ciad

os

par

a U

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S y

UP

S d

e S

ervi

cio

s G

ener

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I-1

I-2

I-3

I-4

U

nid

ad

Lis

tad

o r

efer

enci

al d

e eq

uip

os

Inte

rnam

ient

o T

ópic

o de

pr

oced

imie

ntos

de

ho

spita

lizac

ión

SI

1

Mes

a es

peci

al p

ara

tópi

co

Inte

rnam

ient

o T

ópic

o de

pr

oced

imie

ntos

de

ho

spita

lizac

ión

SI

1

Neg

atos

copi

o 2

cam

pos,

ado

sado

Inte

rnam

ient

o T

ópic

o de

pr

oced

imie

ntos

de

ho

spita

lizac

ión

SI

1

Lám

para

de

re

cono

cim

ient

o co

n cu

ello

de

ga

nso

Inte

rnam

ient

o T

ópic

o de

pr

oced

imie

ntos

de

ho

spita

lizac

ión

SI

2

Det

ecto

r de

latid

os fe

tale

s de

mes

a

Far

mac

ia

Far

mac

ia-D

ispe

nsac

ión

S

I S

I

2 E

stan

te

met

álic

o co

n án

gulo

s ra

nura

dos

de

0,40

cm

ts p

rofu

ndid

ad

Far

mac

ia

Far

mac

ia-D

ispe

nsac

ión

S

I

4

Est

ante

m

etál

ico

con

ángu

los

ranu

rado

s de

0,

40 c

mts

pro

fund

idad

Far

mac

ia

Far

mac

ia-D

ispe

nsac

ión

SI

6

Est

ante

m

etál

ico

con

ángu

los

ranu

rado

s de

0,

40 c

mts

pro

fund

idad

Far

mac

ia

Far

mac

ia-A

lmac

én

S

I S

I S

I

3

Est

ante

ría

de

ángu

los

ranu

rado

s de

0.

45

x 2.

10m

Far

mac

ia

Far

mac

ia-A

lmac

én

SI

6

Est

ante

ría

de

ángu

los

ranu

rado

s de

0.

45

x 2.

10m

Far

mac

ia

Far

mac

ia-A

lmac

én

S

I S

I S

I S

I

1 R

efrig

erad

ora

eléc

tric

a14

pies

cúb

icos

Labo

rato

rio

Áre

a de

tom

a de

mue

stra

s

SI

SI

SI

SI

1

Sill

a es

peci

al p

ara

tom

a m

uest

ras

Labo

rato

rio

Áre

a de

tom

a de

mue

stra

s

SI

SI

2

Cen

trifu

ga e

léct

rica

para

12

tubo

s

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio-B

ioqu

ímic

a

SI

SI

1

Cen

trífu

ga e

léct

rica

para

12

tubo

s

Pla

nea

mie

nto

Mu

ltia

nu

al d

e In

vers

ion

es (

PM

I)

C

on

trac

t #

Ab

t A

sso

ciat

es In

c.

C

hap

ter

Tit

le �

pg

. 77

R

efer

enci

al

U

PS

S

y U

PS

d

e S

ervi

cio

s G

ener

ales

Am

bie

nte

s re

fere

nci

ales

y

aso

ciad

os

par

a U

PS

S y

UP

S d

e S

ervi

cio

s G

ener

ales

I-1

I-2

I-3

I-4

U

nid

ad

Lis

tad

o r

efer

enci

al d

e eq

uip

os

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio-B

ioqu

ímic

a

SI

1 B

año

Mar

ía d

e 12

litr

os

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio-B

ioqu

ímic

a

S

I

1 B

año

Mar

ía d

e 10

a 1

5 li

tros

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio-B

ioqu

ímic

a

SI

SI

1

Mic

rosc

opio

bin

ocul

ar

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio-B

ioqu

ímic

a

SI

1 A

naliz

ador

sem

iaut

omát

ico

de b

ioqu

ímic

a

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio-B

ioqu

ímic

a

S

I

1 E

spec

trof

otóm

etro

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio-H

emat

olog

ía

S

I S

I

1 C

entr

ífuga

elé

ctric

a pa

ra12

tubo

s

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio-H

emat

olog

ía

S

I S

I

1 C

entr

ifuga

elé

ctric

a pa

ra m

icro

hem

atoc

ito

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio-H

emat

olog

ía

S

I S

I

1 M

icro

scop

io b

inoc

ular

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio-H

emat

olog

ía

S

I S

I

1 C

onta

dor

man

ual d

e cé

lula

s sa

nguí

neas

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio-H

emat

olog

ía

S

I

1

Ref

riger

ador

a el

éctr

ica

de 1

4 pi

es c

úbic

os

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio-H

emat

olog

ía

SI

1

Ana

lizad

or h

emat

ológ

ico

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio-M

icro

biol

ogía

SI

SI

1

Incu

bado

ra d

e m

icro

biol

ogía

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio-M

icro

biol

ogía

SI

SI

1

Bañ

o M

aría

de

20 a

25

litr

os

Pla

nea

mie

nto

Mu

ltia

nu

al d

e In

vers

ion

es (

PM

I)

C

on

trac

t #

Ab

t A

sso

ciat

es In

c.

C

hap

ter

Tit

le �

pg

. 78

R

efer

enci

al

U

PS

S

y U

PS

d

e S

ervi

cio

s G

ener

ales

Am

bie

nte

s re

fere

nci

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y

aso

ciad

os

par

a U

PS

S y

UP

S d

e S

ervi

cio

s G

ener

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I-1

I-2

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U

nid

ad

Lis

tad

o r

efer

enci

al d

e eq

uip

os

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio-M

icro

biol

ogía

SI

SI

1

Mic

rosc

opio

bin

ocul

ar

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio-M

icro

biol

ogía

SI

SI

1

Ref

riger

ador

a el

éctr

ica.

14

pies

cúb

icos

.

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio-M

icro

biol

ogía

SI

SI

1

Aut

ocla

ve a

vap

or 2

5 lit

ros

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio-L

avad

o y

este

riliz

ació

n

S

I

1 A

utoc

lave

a v

apor

de

30 li

tros

Labo

rato

rio

Labo

rato

rio-L

avad

o y

este

riliz

ació

n

S

I

1 E

ster

iliza

dor

rápi

do

de

posi

ción

ho

rizon

tal

auto

mát

ico

Dia

gnós

tico

por

imág

enes

S

ala

de e

cogr

afía

s

S

I

1 N

egat

osco

pio

de 2

cam

pos

Dia

gnós

tico

por

imág

enes

S

ala

de e

cogr

afía

s

S

I

1 E

cógr

afo

mul

tipro

pósi

to

Dia

gnós

tico

por

imág

enes

S

ala

de e

cogr

afía

s

S

I

1 D

iván

par

a ex

amen

y/o

cur

acio

nes

Dia

gnós

tico

por

imág

enes

S

ala

de R

ayos

X

SI

1

Equ

ipo

de R

ayos

X u

nive

rsal

con

com

ando

Dia

gnós

tico

por

imág

enes

S

ala

de R

ayos

X

SI

1

Neg

atos

copi

o de

2 c

ampo

s

Med

icin

a fís

ica

de

reha

bilit

ació

n Á

rea

para

pr

oced

imie

ntos

de

m

edic

ina

de r

ehab

ilita

ción

S

I

1 P

odos

copi

o

Med

icin

a fís

ica

de

reha

bilit

ació

n Á

rea

para

pr

oced

imie

ntos

de

m

edic

ina

de r

ehab

ilita

ción

S

I

1 B

icic

leta

fija

par

a ad

ulto

s

Med

icin

a fís

ica

de

reha

bilit

ació

n Á

rea

para

pr

oced

imie

ntos

de

m

edic

ina

de r

ehab

ilita

ción

S

I

1 G

rada

s y

ram

pa e

n es

quin

a

Pla

nea

mie

nto

Mu

ltia

nu

al d

e In

vers

ion

es (

PM

I)

C

on

trac

t #

Ab

t A

sso

ciat

es In

c.

C

hap

ter

Tit

le �

pg

. 79

R

efer

enci

al

U

PS

S

y U

PS

d

e S

ervi

cio

s G

ener

ales

Am

bie

nte

s re

fere

nci

ales

y

aso

ciad

os

par

a U

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S y

UP

S d

e S

ervi

cio

s G

ener

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I-1

I-2

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U

nid

ad

Lis

tad

o r

efer

enci

al d

e eq

uip

os

Med

icin

a fís

ica

de

reha

bilit

ació

n Á

rea

para

pr

oced

imie

ntos

de

m

edic

ina

de r

ehab

ilita

ción

S

I

1 B

arra

sue

ca

Med

icin

a fís

ica

de

reha

bilit

ació

n Á

rea

para

pr

oced

imie

ntos

de

m

edic

ina

de r

ehab

ilita

ción

S

I

1 P

olea

con

con

tra

pesa

s

Med

icin

a fís

ica

de

reha

bilit

ació

n Á

rea

para

pr

oced

imie

ntos

de

m

edic

ina

de r

ehab

ilita

ción

S

I

1 R

ueda

co

n m

aniv

ela

para

ej

erci

cios

de

ho

mbr

os

Med

icin

a fís

ica

de

reha

bilit

ació

n Á

rea

para

pr

oced

imie

ntos

de

m

edic

ina

de r

ehab

ilita

ción

S

I

2 E

quip

o de

Ten

s o

neur

oest

imul

ador

por

tátil

Med

icin

a fís

ica

de

reha

bilit

ació

n Á

rea

para

pr

oced

imie

ntos

de

m

edic

ina

de r

ehab

ilita

ción

S

I

1 Lá

mpa

ra d

e ra

yos

infr

arro

jos.

Med

icin

a fís

ica

de

reha

bilit

ació

n Á

rea

para

pr

oced

imie

ntos

de

m

edic

ina

de r

ehab

ilita

ción

S

I

1 T

anqu

e de

com

pres

as c

alie

ntes

Med

icin

a fís

ica

de

reha

bilit

ació

n Á

rea

para

pr

oced

imie

ntos

de

m

edic

ina

de r

ehab

ilita

ción

S

I

1 U

nida

d de

bañ

o de

par

afin

a

Med

icin

a fís

ica

de

reha

bilit

ació

n Á

rea

para

pr

oced

imie

ntos

de

m

edic

ina

de r

ehab

ilita

ción

S

I

1 T

ina

de A

cero

Ino

xida

ble

de h

idro

tera

pia

para

m

iem

bros

sup

erio

res

M

edic

ina

físic

a de

re

habi

litac

ión

Áre

a pa

ra

proc

edim

ient

os

de

med

icin

a de

reh

abili

taci

ón

SI

1

Tin

a de

Ace

ro I

noxi

dabl

e de

hid

rote

rapi

a pa

ra

mie

mbr

os in

ferio

res

Cen

tral

de

es

teril

izac

ión

Est

erili

zaci

ón

S

I S

I S

I

1

Est

erili

zado

r de

aire

cal

ient

e de

50

lts.

Cen

tral

de

es

teril

izac

ión

Est

erili

zaci

ón

SI

1

Lava

dora

ultr

asón

ico

para

inst

rum

enta

l.

Cen

tral

de

es

teril

izac

ión

Est

erili

zaci

ón

SI

1

Lum

inóm

etro

Cen

tral

de

es

teril

izac

ión

Est

erili

zaci

ón

SI

1

Aut

ocla

ve d

e 15

0 a

200

litro

s a

vapo

r

Pla

nea

mie

nto

Mu

ltia

nu

al d

e In

vers

ion

es (

PM

I)

C

on

trac

t #

Ab

t A

sso

ciat

es In

c.

C

hap

ter

Tit

le �

pg

. 80

R

efer

enci

al

U

PS

S

y U

PS

d

e S

ervi

cio

s G

ener

ales

Am

bie

nte

s re

fere

nci

ales

y

aso

ciad

os

par

a U

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S y

UP

S d

e S

ervi

cio

s G

ener

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I-1

I-2

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I-4

U

nid

ad

Lis

tad

o r

efer

enci

al d

e eq

uip

os

Alm

acén

A

lmac

én g

ener

al

SI

1

Ext

ingu

idor

con

tra

ince

ndio

s, c

ap. 1

2 lib

ras.

Alm

acén

A

lmac

én g

ener

al

SI

10

E

stan

te m

etál

ico

con

ángu

los

ranu

rado

s 0.

45

mts

. de

prof

undi

dad

Alm

acén

A

lmac

én g

ener

al

SI

5

Tar

ima

de m

ader

a

Alm

acén

A

lmac

én g

ener

al

SI

1

Arm

ario

met

álic

o de

2 p

uert

as

Alm

acén

A

lmac

én d

e m

edic

amen

tos

SI

1

Ext

ingu

idor

con

tra

ince

ndio

s, c

ap. 1

2 lib

ras.

Alm

acén

A

lmac

én d

e m

edic

amen

tos

SI

10

E

stan

terí

a m

etál

ica

para

med

icam

ento

s, d

e 90

x

26 c

ms.

Alm

acén

A

lmac

én d

e m

edic

amen

tos

SI

5

Tar

ima

de m

ader

a

Alm

acén

A

lmac

én d

e m

edic

amen

tos

SI

1

Ref

riger

ador

a el

éctr

ica

de 1

0 pi

es3.

Alm

acén

A

lmac

én d

e m

edic

amen

tos

SI

1

Ter

móm

etro

/ hig

róm

etro

dig

ital

Alm

acén

A

lmac

én d

e m

edic

amen

tos

SI

1

Equ

ipo

de a

ire a

cond

icio

nado

tipo

con

sola

Alm

acén

A

lmac

én d

e m

edic

amen

tos

SI

1

Est

ufa

cale

ntad

or d

e am

bien

te

Tra

nspo

rtes

y

com

unic

acio

nes

Coc

hera

SI

SI

SI

1 A

mbu

lanc

ia r

ural

tipo

II

Tra

nspo

rtes

y

com

unic

acio

nes

Am

bien

te d

e ra

dioc

omun

icac

ión

S

I S

I S

I

1

Rad

io (

tran

srec

epto

r tip

o H

-F)

Pla

nea

mie

nto

Mu

ltia

nu

al d

e In

vers

ion

es (

PM

I)

C

on

trac

t #

Ab

t A

sso

ciat

es In

c.

C

hap

ter

Tit

le �

pg

. 81

R

efer

enci

al

U

PS

S

y U

PS

d

e S

ervi

cio

s G

ener

ales

Am

bie

nte

s re

fere

nci

ales

y

aso

ciad

os

par

a U

PS

S y

UP

S d

e S

ervi

cio

s G

ener

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I-1

I-2

I-3

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U

nid

ad

Lis

tad

o r

efer

enci

al d

e eq

uip

os

Tra

nspo

rtes

y

com

unic

acio

nes

Coc

hera

S

I

1 A

mbu

lanc

ia u

rban

a tip

o III

Tra

nspo

rtes

y

com

unic

acio

nes

Coc

hera

S

I

1 C

arro

par

a tr

ansp

orte

de

pers

onal

, tip

o LA

ND

R

OV

ER

T

rans

port

es

y co

mun

icac

ione

s A

mbi

ente

de

radi

ocom

unic

ació

n

S

I

1 R

adio

(tr

ansr

ecep

tor

tipo

H-F

)

Tra

nspo

rtes

y

com

unic

acio

nes

Am

bien

te d

e ra

dioc

omun

icac

ión

SI

1

Cen

tral

tele

fóni

ca

Tra

nspo

rtes

y

com

unic

acio

nes

Am

bien

te d

e ra

dioc

omun

icac

ión

SI

1

Sis

tem

a de

per

ifone

o

Uni

dad

de

gest

ión

de

info

rmac

ión

Uni

dad

bási

ca

de

gest

ión

de

info

rmac

ión

S

I S

I S

I

1

Com

puta

dora

Uni

dad

de

gest

ión

de

info

rmac

ión

Uni

dad

bási

ca

de

gest

ión

de

info

rmac

ión

S

I S

I S

I

1

Impr

esor

a (lá

ser

B/N

)

Uni

dad

de

gest

ión

de

info

rmac

ión

Uni

dad

bási

ca

de

gest

ión

de

info

rmac

ión

S

I S

I S

I

1

UP

S

Uni

dad

de

gest

ión

de

info

rmac

ión

Uni

dad

com

plet

a de

ge

stió

n de

in

form

ació

n

S

I

3 C

ompu

tado

ra

Uni

dad

de

gest

ión

de

info

rmac

ión

Uni

dad

com

plet

a de

ge

stió

n de

in

form

ació

n

S

I

2 Im

pres

ora

(láse

r B

/N)

Uni

dad

de

gest

ión

de

info

rmac

ión

Uni

dad

com

plet

a de

ge

stió

n de

in

form

ació

n

S

I

1 Im

pres

ora

mul

tifun

cion

al

Uni

dad

de

gest

ión

de

info

rmac

ión

Uni

dad

com

plet

a de

ge

stió

n de

in

form

ació

n

S

I

3 U

PS

Uni

dad

de

gest

ión

de

info

rmac

ión

Uni

dad

com

plet

a de

ge

stió

n de

in

form

ació

n

S

I

1 D

isco

dur

o ex

tern

o 50

0 G

B

Pla

nea

mie

nto

Mu

ltia

nu

al d

e In

vers

ion

es (

PM

I)

C

on

trac

t #

Ab

t A

sso

ciat

es In

c.

C

hap

ter

Tit

le �

pg

. 82

R

efer

enci

al

U

PS

S

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B. Parámetros de equipamiento de hospitales II-1

UPSS Ambientes referenciales y asociados para UPSS Unidad Listado referencial de

equipos

Consultorio externo Consultorio externo de medicina 1

BALANZA DE PIE CON TALLIMETRO, FUERZA 160 Kg.

Consultorio externo Consultorio externo de medicina 1 PANTOSCOPIO DE

PARED

Consultorio externo Consultorio externo de pediatría 1

CAMILLA PARA EXAMEN METALICA - MULTIPLES USOS

Consultorio externo Consultorio externo de pediatría 1 BALANZA PEDIATICA

CON SOBREMESA

Consultorio externo Consultorio externo de pediatría 1 BALANZA PEDIATRICA

CON TALLIMETRO

Consultorio externo Consultorio externo de pediatría 1 ESTETOSCOPIO

PEDIATRICO

Consultorio externo Consultorio externo de pediatría 1 PANTOSCOPIO

PEDIATRICO

Consultorio externo Consultorio externo de gineco-obstetricia 1


Consultorio externo Consultorio externo de gineco-obstetricia 1 DETECTOR DE LATIDOS

FETALES PORTATIL

Consultorio externo Consultorio externo de cirugía 1


Consultorio externo Consultorio externo de cirugía 1 NEGATOSCOPIO 2

CAMPO

Consultorio externo Consultorio de enfermería 1 BALANZA PEDIATICA CON SOBREMESA

Consultorio externo Consultorio de enfermería 1 BALANZA DE PIE CON TALLIMETRO, FUERZA 160 Kg.

Consultorio externo Consultorio externo de obstetricia 1 ESCRITORIO METALICO

DE 3 CAJONES

Consultorio externo Consultorio externo de obstetricia 1


Consultorio externo Consultorio externo de obstetricia 1 DETECTOR DE LATIDOS

FETALES PORTATIL

Consultorio externo Consultorio externo de obstetricia 1 MESA (DIVAN) PARA

EXAMEN GINECOLOGICO

Consultorio externo Consultorio odontológico 1 NEGATOSCOPIO 2 CAMPO

Consultorio externo Consultorio odontológico 1 ESTERILIZADOR DENTAL

Consultorio externo Consultorio odontológico 1 UNIDAD DENTAL COMPLETO

Consultorio externo Consultorio odontológico 1 ARMARIO METÁLICO PARA INSTRUMENTAL DENTAL




equipos

Consultorio externo Consultorio odontológico 1 EQUIPO DE RAYOS X DENTAL RODABLE

Consultorio externo Consultorio odontológico 1 TABURETE CON RESPALDO PARA DENTISTA

Consultorio externo Consultorio odontológico 1 AMALGADOR DENTAL

Consultorio externo Consultorio externo de nutrición 1 BALANZA PEDIATICA

CON SOBREMESA

Consultorio externo Consultorio externo de nutrición 1


Consultorio externo Gabinete de apoyo: Espirometría 1 Espirómetro computarizado

Consultorio externo Tópico de procedimientos 1 CAMILLA PARA EXAMEN METALICA - MULTIPLES USOS

Consultorio externo Tópico de procedimientos 1 RESUCITADOR MANUAL ADULTO

Consultorio externo Tópico de procedimientos 1 ASPIRADOR DE SECRECIONES DE MESA

Consultorio externo Tópico de procedimientos 1 REFRIGERADORA (12 p3)

Consultorio externo Tópico de procedimientos 3 SET DE PEQUEÑAS INTERVENCIONES

Consultorio externo Tópico de procedimientos 3 SET DE CURACIONES

Consultorio externo Tópico de procedimientos 1 BALON DE OXIGENO MEDICINAL CON ACCESORIOS

Consultorio externo Tópico de procedimientos 1 MALETIN DE REANIMACION CARDIOPULMONAR

Consultorio externo Tópico de procedimientos 1 ELECTROCARDIOGRAFO DE UN CANAL


1 Televisor


1 DVD

Consultorio externo Área de atención integral del niño 1 Balanza de pie con

tallimetro Consultorio externo Área de atención integral

del adolescente 1 Balanza de pie con tallimetro

Consultorio externo Área de atención integral del adulto 1 Balanza de pie con

tallimetro Consultorio externo Área de atención integral

del adulto 1 Escritorio metálico de 3 cajones

Consultorio externo Área de atención social del adulto mayor 1 Balanza de pie con

tallimetro




equipos Consultorio externo

Salud ambiental 1 Escritorio metálico de 3 cajones

Consultorio externo Salud ocupacional 1 Escritorio metálico de 3

cajones Consultorio externo

Área de atención social 1 Escritorio metálico de 3 cajones

Consultorio externo Área de atención social 1 Silla metálica giratoria

rodable

Emergencia Triaje 1

Balanza de piso con tallimetro para personas, fuerza 160 kgs. para personas

Emergencia Triaje 1 Diván para examen y/o curaciones

Emergencia Unidad de reanimación mínima 2 cama camilla - tipo

multipropósito tipo stryker

Emergencia Unidad de reanimación mínima 1 coche de paro equipado

Emergencia Unidad de reanimación mínima 2 monitor de funciones vitales

de 6 parámetros

Emergencia Unidad de reanimación mínima 2 ventilador volumétrico

adulto pediátrico

Emergencia Unidad de reanimación mínima 1 aspiradora eléctrica portátil

para secreciones

Emergencia Unidad de reanimación mínima 1 desfibrilador cardiaco

Emergencia Unidad de reanimación mínima 2 unidad de aspiración para

ser conectado a red - vacio

Emergencia Unidad de reanimación mínima 2

fluxómetro y humidificador para conectar a red - oxigeno

Emergencia Unidad de reanimación mínima 1 bomba de infusión de 1

canal

Emergencia Unidad de reanimación mínima 1 electrocardiógrafo de 3

canales

Emergencia Unidad de reanimación mínima 1 equipo de manejo de vía

aérea difícil avanzado

Emergencia Unidad de reanimación mínima 3 set instrumental de

curaciones

Emergencia Unidad de reanimación mínima 3

set instrumental de pequeñas intervenciones quirúrgicas

Emergencia Unidad de reanimación mínima 1 ventilador mecánico de

transporte

Emergencia Unidad de reanimación mínima 2 equipo de trauma básico

Emergencia Unidad de reanimación mínima 2 equipo de trauma avanzado

Emergencia Unidad de reanimación mínima 1 ventilador mecánico

neonatal Emergencia Tópico de pediatría 1 tensiómetro de mercurio




equipos rodable

Emergencia Tópico de pediatría 1 unidad de aspiración para ser conectado a red - vacio

Emergencia Tópico de pediatría 1 fluxómetro y humidificador para conectar a red - oxigeno

Emergencia Tópico de pediatría 1 balanza de piso con tallimetro para personas, fuerza 160 kgs.

Emergencia Tópico de pediatría 1 balanza de piso con tallimetro para bebes, fuerza 12/16 kgs.

Emergencia Tópico de gineco-obstetricia 1 equipo detector de latidos

fetales

Emergencia Tópico de gineco-obstetricia 1 unidad de aspiración para


Emergencia Tópico de gineco-obstetricia 1

fluxómetro y humidificador para conectar a red - oxigeno

Emergencia Tópico de gineco-obstetricia 1 taburete metálico asiento

giratorio rodable

Emergencia Tópico de gineco-obstetricia 1 doppler fetal portátil

Emergencia Tópico de gineco-obstetricia 1 ecógrafo portátil

Emergencia Tópico de cirugía 1 Pantoscopio adulto Emergencia Tópico de cirugía 1 Flujómetro portátil

Emergencia Tópico de cirugía 1 Aspiradora eléctrica portátil para secreciones

Emergencia Tópico de cirugía 3 Unidad de aspiración para ser conectado a red - vacío

Emergencia Tópico de cirugía 3 Fluxómetro y humidificador para conectar a red - oxigeno

Emergencia Tópico de cirugía 2 Oximetro de pulso portátil Emergencia Tópico de cirugía 1 Resucitador manual adulto

Emergencia Tópico de cirugía 3 Set instrumental de curaciones

Emergencia Tópico de cirugía 3 Set instrumental de pequeñas intervenciones quirúrgicas

Emergencia Tópico de cirugía 3 Set instrumental de extracción de cuerpo extraño

Emergencia Tópico de cirugía 1 Negatoscopio 2 campos Emergencia Tópico de medicina 1 Pantoscopio adulto Emergencia Tópico de medicina 1 Flujómetro portátil

Emergencia Tópico de medicina 3 Unidad de aspiración para ser conectado a red - vacío




equipos

Emergencia Tópico de medicina 3 Fluxómetro y humidificador para conectar a red - oxigeno

Emergencia Tópico de medicina 2 Oximetro de pulso portátil Emergencia Tópico de medicina 1 Resucitador manual adulto Emergencia Tópico de medicina 1 Negatoscopio 2 campos Emergencia Sala de uso múltiple 1 Resucitador manual

Emergencia Sala de uso múltiple 1 Unidad de aspiración para ser conectado a red - vacío

Emergencia Sala de uso múltiple 1 Fluxómetro y humidificador para conectar a red - oxigeno

Emergencia Sala de uso múltiple 1 Oximetro de pulso portátil

Emergencia Sala de uso múltiple 3 Set instrumental de curaciones

Emergencia Sala de uso múltiple 3 Set instrumental de pequeñas intervenciones quirúrgicas

Emergencia Sala de uso múltiple 3 Set instrumental de extracción de cuerpo extraño

Emergencia Sala de observación adulto 6 Cama Camilla - Tipo

Multipropósito Tipo Stryker

Emergencia Sala de observación adulto 6 Monitor de funciones vitales

de 6 parámetros

Emergencia Sala de observación adulto 6 Unidad de aspiración para

ser conectado a red - vacío

Emergencia Sala de observación adulto 6

Fluxómetro y humidificador para conectar a red - oxigeno

Emergencia Sala de observación pediátrica 2

Cama cuna metálica rodable con barandas para niños

Emergencia Sala de observación pediátrica 2 Monitor de funciones vitales

de 6 parámetros

Emergencia Sala de observación pediátrica 4 Unidad de aspiración para




Emergencia Sala de observación pediátrica 1 Bomba de infusión de 1

canal

Emergencia Sala de observación pediátrica 1 Resucitador manual

pediátrico

Emergencia Sala de observación pediátrica 1 Incubadora estándar para

prematuros

Emergencia Sala de observación pediátrica 1 Desfibrilador cardiaco

Emergencia Sala de observación pediátrica 1 Negatoscopio 2 campos




equipos


Cuna metálica con armario rodante, para recién nacidos 75x45x65cm

Emergencia Estación de enfermeras 2 Coche de paro equipado Emergencia Estación de enfermeras 1 Desfibrilador cardiaco

Emergencia Estación de enfermeras 1 Electrocardiógrafo de 3 canales

Emergencia Estación de enfermeras 2 Unidad de computadora personal

Emergencia Estación de enfermeras 2 Oximetro de pulso portátil Emergencia Estación de enfermeras 1 Pantoscopio adulto

Emergencia Estación de enfermeras 2 Laringoscopio adulto - pediátrico

Emergencia Estación de enfermeras 2 Resucitador manual adulto pediátrico

Emergencia Estación de enfermeras 1 Bomba de infusión de 1 canal

Emergencia Cuarto séptico 1 Lavador automático de chatas

Emergencia Limpieza 1 Carro de limpieza de dos baldes

Emergencia Limpieza 1 Lustradora semi - industrial

Emergencia Camillas y sillas de ruedas 2 Camilla metálica sobre

bastidor rodable

Emergencia Camillas y sillas de ruedas 1 Silla de ruedas tipo

Standard

Centro obstétrico Preparación de trabajo de parto 1 Cama metálica rodable para

trabajo de partos

Centro obstétrico Sala de dilatación 4 Cama metálica rodable para trabajo de partos

Centro obstétrico Sala de dilatación 2 Amplificador ultrasónico de latidos fetales.

Centro obstétrico Sala de dilatación 4 Monitor materno fetal Centro obstétrico Sala de dilatación 2 Oximetro de pulso

Centro obstétrico Sala de dilatación 4 Unidad de aspiración para ser conectada a la red de vacío

Centro obstétrico Sala de dilatación 4 Flujómetro con humidificador para la red de oxígeno

Centro obstétrico Sala de Partos 1 Mesa para sala de partos

Centro obstétrico Sala de Partos 1 Resucitador manual adulto pediátrico

Centro obstétrico Sala de Partos 1 Oximetro de pulso Centro obstétrico Sala de Partos 2 Monitor materno fetal

Centro obstétrico Sala de Partos 2 Unidad de aspiración para ser conectada a la red de vacío

Centro obstétrico Sala de Partos 2 Flujómetro con humidificador para la red de oxígeno




equipos

Centro obstétrico Sala de Partos 6 Set instrumental para partos

Centro obstétrico Atención al Recién Nacido 1 Cuna de calor radiante para

atención del recién nacido II

Centro obstétrico Atención al Recién Nacido 1 Resucitador manual

neonatal

Centro obstétrico Atención al Recién Nacido 1 Oximetro de pulso

Centro obstétrico Atención al Recién Nacido 1

Balanza de mesa con tallimetro para bebes, fuerza 12/16 kgs.

Centro obstétrico Atención al Recién Nacido 1 Incubadora neonatal de

transporte estándar


Unidad de aspiración para ser conectada a la red de vacío


Flujómetro con humidificador para la red de oxígeno

Centro obstétrico Puerperio 2 Cama metálica rodable para recuperación

Centro obstétrico Puerperio 2 Unidad de aspiración para ser conectada a la red de vacío

Centro obstétrico Puerperio 2 Flujómetro con humidificador para la red de oxígeno

Centro obstétrico Puerperio 1 Oximetro de pulso

Centro obstétrico Área de gestación de alto riesgo 2 Cama metálica rodable para

recuperación

Centro obstétrico Área de gestación de alto riesgo 2


Centro obstétrico Área de gestación de alto riesgo 2


Centro obstétrico Área de gestación de alto riesgo 1 Oximetro de pulso

Centro obstétrico Área de gestación de alto riesgo 2 Monitor materno fetal

Centro obstétrico Área de gestación de alto riesgo 2 Monitor de funciones vitales

de 6 parámetros

Centro obstétrico Área de gestación de alto riesgo 2 Coche de paro equipado

Centro obstétrico Área de gestación de alto riesgo 1 Desfibrilador cardiaco

Centro obstétrico Área de gestación de alto riesgo 1 Bomba de infusión de 1

canal

Centro obstétrico Estación de Obstetriz 1 Unidad de computadora personal

Centro obstétrico Estación de Obstetriz 1 Impresora




equipos Centro obstétrico Estación de Obstetriz 1 Monitor materno fetal Centro obstétrico Limpieza 1 Máquina lustradora de piso.

Centro obstétrico Cuarto séptico 1 Lavador automático de chatas

Internamiento Habitación adulto 3 camas 3

Cama clínica metálica rodable de 2 manivelas para adultos

Internamiento Habitación adulto 3 camas 3 Unidad de aspiración para






Internamiento Habitación adulto 2 camas 2 Unidad de aspiración para




Internamiento Habitación adulto aislado 1 Cama quirúrgica de 2 manivelas para adultos

Internamiento Habitación adulto aislado 1 Unidad de aspiración para ser conectada a la red de vacío

Internamiento Habitación adulto aislado 1 Flujómetro con humidificador para la red de oxígeno

Internamiento Habitación Obstetricia 3 camas 3

Cama clinica metálica rodable de 2 manivelas para adultos


Cuna metalica con armario rodante,para recien nacidos 75x45x65 cm

Internamiento Habitación Obstetricia 3 camas 3 Unidad de aspiración para




Internamiento Habitación Pediatría Escolar 3 camas 3


Internamiento Habitación Pediatría Escolar 3 camas 3 Unidad de aspiración para


Internamiento Habitación Pediatría Escolar 3 camas 3


Internamiento Habitación Pediatría Pre-Escolar 5 camas 5

Cama cuna metálica rodable con barandas para niños de 147 x 82.5 x 50 cms




equipos

Internamiento Habitación Pediatría Pre-Escolar 5 camas 5 Unidad de aspiración para


Internamiento Habitación Pediatría Pre-Escolar 5 camas 5


Internamiento Neonatología 3 Armario metálico guarda ropa de 1 cuerpo 2 compartimiento

Internamiento Neonatología 3 Incubadora neonatal estándar

Internamiento Neonatología 3 Incubadora neonatal abierta

Internamiento Neonatología 5 Unidad de aspiración para ser conectado a red - vacío

Internamiento Neonatología 5 Fluxómetro y humidificador para conectar a red - oxigeno

Internamiento Neonatología 1 Incubadora de transporte Internamiento Neonatología aislado 1 Incubadora neonatal abierta

Internamiento Neonatología aislado 1 Resucitador manual neonatal

Internamiento Neonatología aislado 1 Unidad de aspiración para ser conectado a red - vacío

Internamiento Neonatología aislado 1 Fluxómetro y humidificador para conectar a red - oxigeno

Internamiento Neonatología aislado 1 Oximetro de pulso

Internamiento Neonatología aislado 1 Monitor neonatal de 7 parámetros

Internamiento Cunero 4 Cuna metálica con armario rodante, para recién nacidos

Internamiento Cunero 2 Armario metálico de 2 puertas

Internamiento Lactario 1 Cocina eléctrica de 2 hornillas de mesa

Internamiento Estación de Enfermeras 1 Fichero metálico para 10 porta historias clínicas de aplique mural

Internamiento Estación de Enfermeras 1 Carro metálico fichero para 20 porta historias clínicas

Internamiento Estación de Enfermeras 1 Unidad de computadora personal

Internamiento Estación de Enfermeras 1 Destructor de agujas Internamiento Estación de Enfermeras 1 Pantoscopio adulto

Internamiento Estación de Enfermeras 1 Balanza de piso con tallimetro para personas, fuerza 160 kgs.

Internamiento Estación de Enfermeras 1 Coche de paro equipado Internamiento Estación de Enfermeras 2 Negatoscopio de 2 campos Internamiento Estación de Enfermeras 1 Maletín de reanimación




equipos Internamiento Estación de Enfermeras 3 Resucitador manual adulto

Internamiento Estación de Enfermeras 1 Refrigeradora eléctrica de 12 pies3

Internamiento Estación de Enfermeras 1 Oximetro de pulso Internamiento Estación de Enfermeras 1 Glucómetro portátil

Internamiento Cuarto séptico 1 Botadero clínico de losa vitrificada – lavachatas

Internamiento Cuarto séptico 1 Porta bolsa metal, rodable para ropa sucia.

Internamiento Cuarto séptico 1 Porta chatas y papagayos metálicos de pared

Internamiento Tópico de procedimientos de Hospitalización 1 Portasuero, metálico

rodable

Internamiento Tópico de procedimientos de Hospitalización 1 Aspiradora de secreciones

eléctrica rodable

Internamiento Tópico de procedimientos de Hospitalización 1


Internamiento Tópico de procedimientos de Hospitalización 1

Fluxómetro con humidificador para la red de oxígeno

Internamiento Tópico de procedimientos de Hospitalización 1 Mesa de Mayo rodable

Internamiento Tópico de procedimientos de Hospitalización 1 Negatoscopio 2 campos,

adosado

Internamiento Tópico de procedimientos de Hospitalización 2 Doppler fetal portátil

Internamiento Tópico de procedimientos de Hospitalización 1 Desfibrilador cardiaco

Internamiento Tópico de procedimientos de Hospitalización 1 Coche de paro equipado

Internamiento Repostero 2 Carro de transporte de bandejas

Internamiento Repostero 1 Cocina eléctrica de 2 hornillas de mesa

Internamiento Repostero 1 Refrigeradora eléctrica de 14 pies3.

Internamiento Limpieza 1 Lustradora semi - industrial

Internamiento Depósito 3 Estanterías de madera c/ melamine en tableros, 0.45 ml.x 2.10 ml

Internamiento Depósito 1 Escalinata metálica de 2 peldaños

Internamiento Camillas y sillas de ruedas 2 Camilla metálica sobre

bastidor rodable

Internamiento Camillas y sillas de ruedas 1

Silla de ruedas estándar, dimensiones 106x66x50 cms

Centro quirúrgico Transfer 2 Camilla metálica rodable, para transporte de




equipos pacientes

Centro quirúrgico Cambio de botas 1 Porta bolsa metal rodable para ropa sucia

Centro quirúrgico Cambio de botas 1 Mesa de madera de uso múltiple

Centro quirúrgico Recuperación 4 Cama metálica rodable para recuperación

Centro quirúrgico Recuperación 4 Monitor de cuidados críticos de 6 parámetros

Centro quirúrgico Recuperación 1 Coche de paro equipado

Centro quirúrgico Recuperación 4 Unidad de aspiración para ser conectada a la red de vacío

Centro quirúrgico Recuperación 4 Flujómetro con humidificador para la red de oxígeno

Centro quirúrgico Recuperación 1 Ventilador volumétrico adulto pediátrico

Centro quirúrgico Recuperación 1 Desfibrilador cardiaco

Centro quirúrgico Trabajo de Enfermería - Recuperación 2 Calentador de fluidos

Centro quirúrgico Trabajo de Enfermería - Recuperación 1 Destructor de agujas

Centro quirúrgico Corredor rígido - Lavado de cirujanos 2 Secadora eléctrica de

manos

Centro quirúrgico Sala de operación obstétrica 1 Máquina de anestesia 3

gases con monitoreo básico

Centro quirúrgico Sala de operación obstétrica 1 Unidad de electrocirugía

rodable

Centro quirúrgico Sala de operación obstétrica 1 Aspiradora de secreciones

eléctrica rodable

Centro quirúrgico Sala de operación obstétrica 2


Centro quirúrgico Sala de operación obstétrica 2


Centro quirúrgico Sala de operación obstétrica 1 Mesa de operaciones

hidráulica eléctrica

Centro quirúrgico Sala de operación obstétrica 1 Lámpara quirúrgica de

techo de intensidad media

Centro quirúrgico Sala de operación obstétrica 1 Desfibrilador cardiaco

Centro quirúrgico Sala de operación obstétrica 1 Coche de paro equipado

Centro quirúrgico Sala de operación obstétrica 1 Resucitador manual adulto

pediátrico

Centro quirúrgico Sala de operación obstétrica 1 Lámpara quirúrgica de pie

rodable




equipos

Centro quirúrgico Sala de operación obstétrica 1 Coche de intubación difícil

Centro quirúrgico Sala de operación obstétrica 1 Calentador de fluidos

Centro quirúrgico Quirófano general 1 Máquina de anestesia 3 gases con monitoreo básico

Centro quirúrgico Quirófano general 1 Unidad de electrocirugía rodable

Centro quirúrgico Quirófano general 1 Aspiradora de secreciones eléctrica rodable

Centro quirúrgico Quirófano general 2 Unidad de aspiración para ser conectada a la red de vacío

Centro quirúrgico Quirófano general 2 Flujómetro con humidificador para la red de oxígeno

Centro quirúrgico Quirófano general 1 Lámpara quirúrgica de techo de intensidad media

Centro quirúrgico Quirófano general 1 Luz Ultravioleta

Centro quirúrgico Quirófano general 1 Desfibrilador cardiaco

Centro quirúrgico Quirófano general 1 Coche de paro equipado

Centro quirúrgico Quirófano general 1 Resucitador manual adulto pediátrico

Centro quirúrgico Quirófano general 1 Lámpara quirúrgica de pie rodable

Centro quirúrgico Quirófano general 1 Coche de intubación difícil

Centro quirúrgico Quirófano general 1 Calentador de fluidos

Centro quirúrgico Control informes 1 Unidad de computadora personal

Centro quirúrgico Cuarto séptico 1 Portachatas metálico de pared

Centro quirúrgico Cuarto séptico 1 Mostrador para empotrar lavadero

Centro quirúrgico Ropa sucia 2 Porta bolsa metal rodable para ropa sucia

Centro quirúrgico Ropa quirúrgica 6 Estantería de ángulos ranurados de 0.45 ml. ancho x 2.10 ml. de alto

Centro quirúrgico Ropa quirúrgica 1 Escalera de aluminio de 3 pasos

Centro quirúrgico Limpieza 1 Carro de limpieza de dos baldes

Centro quirúrgico Limpieza 1 Máquina lustradora de piso.

Centro quirúrgico Depósito de insumos y equipos 2

Cilindro de Oxigeno medicinal con accesorios y base rodable

Centro quirúrgico Depósito de insumos y equipos 9 Set instrumental de

curaciones


pequeñas intervenciones




equipos

Centro quirúrgico Depósito de insumos y equipos 6

Set instrumental de extracción de cuerpo extraño

Centro quirúrgico Depósito de insumos y equipos 3 Set instrumental de cesárea

Centro quirúrgico Depósito de insumos y equipos 3 Set instrumental

histerectomía

Centro quirúrgico Depósito de insumos y equipos 3 Set instrumental de Legrado

Uterino

Centro quirúrgico Depósito de insumos y equipos 3 Set instrumental de cirugía

mayor


de Estomago


menor

Centro quirúrgico Depósito de insumos y equipos 3 Set instrumental para

Apendicetomía


Ginecologia I


Ginecología II

Centro quirúrgico Depósito de insumos y equipos 2 Set instrumental Glaucoma

Centro quirúrgico Depósito de insumos y equipos 2 Set Instrumental de

medianas intervenciones

Centro quirúrgico Depósito de insumos y equipos 1 Aspiradora de secreciones

eléctricas rodable

Centro quirúrgico Depósito de insumos y equipos 1 Incubadora de transporte

Centro quirúrgico Equipo de Rayos X 1 Equipo de rayos x rodable

Centro quirúrgico Consultorio Anestesiológico 1 Escritorio metálico de 2

cajones

Centro quirúrgico Consultorio Anestesiológico 1 Archivador metálico de 4

gavetas

Centro quirúrgico Consultorio Anestesiológico 1 Sillón metálico giratorio

rodable con brazos

Centro quirúrgico Consultorio Anestesiológico 1 Unidad de computadora

personal

Farmacia Farmacia de Emergencia 2 Estantería de ángulos ranurados 0.45 ml ancho, 2.10 de alto

Farmacia Farmacia de Emergencia 1 Unidad de computadora personal

Farmacia Farmacia de Emergencia 1 Impresora

Farmacia Farmacia de Consultorio Externo 2

Estantería de ángulos ranurados 0.45 ml ancho, 2.10 de alto

Farmacia Farmacia de Consultorio Externo 1 Unidad de computadora

personal

Farmacia Farmacia de Consultorio Externo 1 Impresora




equipos

Farmacia Farmacia Satélite 2 Estantería de ángulos ranurados 0.45 ml ancho, 2.10 de alto

Farmacia Farmacia Satélite 1 Unidad de computadora personal

Farmacia Farmacia Satélite 1 Impresora

Farmacia Cuarentena 2 Estantería de ángulos ranurados de 0.45ml ancho por2.10ml de alto

Farmacia Fármacos restringidos 1 Estantería de ángulos ranurados de 0.45 ml. ancho

Farmacia Fármacos restringidos 1 Refrigeradora eléctrica de 12 pies cúbicos

Farmacia Área de farmacotencia - fraccionamiento 1 Carro distribuidor de

medicamentos

Farmacia Área de farmacotencia - fraccionamiento 3

Cajetines de almacenamiento múltiple para dosis unitaria


Mostrador de madera con cajones y abierto abajo, tablero de acero inoxidable.


Refrigeradora para laboratorio de 14 pies cúbicos

Farmacia Área de farmacotencia - fraccionamiento 1 Balanza Analítica de

precisión

Farmacia Reenvasado de fármacos sólidos y líquidos 2

Estantería de ángulos ranurados de 0.45 ml. ancho

Farmacia Reenvasado de fármacos sólidos y líquidos 2 Balanza analítica de

precisión

Farmacia Reenvasado de fármacos sólidos y líquidos 1 Re-envasador de fármacos

solidos

Farmacia Reenvasado de fármacos sólidos y líquidos 1 Re-envasador de fármacos

liquidas

Farmacia Dosis Unitaria 2 Estantería de ángulos ranurados de 0.45ml ancho

Farmacia Dosis Unitaria 1 Escalinata metálica de 2 peldaños

Farmacia Dosis Unitaria 2 Carro para transporte de dosis unitaria

Farmacia Dosis Unitaria 1 Cubo metal para desperdicios con tapa accionada a pedal

Farmacia Dosis Unitaria 1 Mostrador de madera para empotrar lavadero

Farmacia Dosis Unitaria 3 Mostrador de madera con cajones divisiones abajo y puerta

Farmacia Dosis Unitaria 5 Cajetines de dosis unitaria




equipos

Farmacia Dosis Unitaria 1

Lavadero de Acero Inoxidable 1 Poza 1 Escurridero A. Fría y Caliente

Farmacia Caja 1 Caja Fuerte

Farmacia Caja 1 Armario metálico de 2 puertas

Farmacia Caja 1 Caja registradora programadora electrónica

Farmacia Almacén Farmacia central 8 Estantería de ángulos ranurados de 0.45ml ancho por2.10ml de alto

Farmacia Almacén Farmacia central 2 Escalinata metálica de 2 peldaños

Farmacia Almacén Farmacia central 1 Extinguidor contra incendios capacidad 12 libras

Farmacia Almacén Farmacia central 1 Carro para el transporte pesado

Farmacia Almacén Farmacia central 2 Refrigeradora eléctrica de 12 pies cúbicos

Farmacia Almacén Farmacia central 1 Balanza analítica de precisión

Farmacia Almacén Farmacia central 1 Unidad de computadora personal

Farmacia Almacén Farmacia central 1 Impresora

Farmacia Almacén Farmacia central 2 Conservadora vertical de 2 puertas de 1320x800x2010mm

Farmacia Limpieza 1 Carro de limpieza de dos baldes

Farmacia Limpieza 1 Máquina lustradora de piso.

Laboratorio Toma de muestra ginecológicas 1 Taburete metálico asiento

giratorio fijo

Laboratorio Toma de muestra ginecológicas 1 Percha metálica de pared 4

ganchos

Laboratorio Toma de muestra ginecológicas 1

Cubo metálico para desperdicios con tapa accionada a pedal

Laboratorio Toma de muestra ginecológicas 1 Tubo cromado de cortina

Laboratorio Toma de muestras sanguíneas 2 Silla especial para toma

muestras

Laboratorio Toma de muestras sanguíneas 1 Mesa metálica, rodable

para múltiples usos

Laboratorio Toma de muestras sanguíneas 2 Taburete metálico asiento

giratorio fijo

Laboratorio Toma de muestras sanguíneas 1 Percha metálica de pared 4

ganchos

Laboratorio Toma de muestras sanguíneas 1

Cubo metálico para desperdicios con tapa accionada a pedal




equipos

Laboratorio Bioquímica 1 Lavadero de Acero Inoxidable de 1 poza AF y AC

Laboratorio Bioquímica 2 Cubo metálico para desperdicios tapa accionada a pedal

Laboratorio Bioquímica 1 Lector de Elisa con lavador de microplacas

Laboratorio Bioquímica 2 Centrífuga eléctrica para 24 tubos

Laboratorio Bioquímica 1 Baño María de 12 litros Laboratorio Bioquímica 2 Microscopio binocular

Laboratorio Bioquímica 1 Analizador bioquímico automático

Laboratorio Bioquímica 1 Potenciómetro

Laboratorio Bioquímica 1 Reloj de alarma para laboratorio

Laboratorio Bioquímica 1 Contometro

Laboratorio Bioquímica 1 Agitador eléctrico para pipetas

Laboratorio Bioquímica 2 Mostrador para empotrar lavadero

Laboratorio Bioquímica 2 Taburete metálico giratorio rodable,

Laboratorio Bioquímica 1 Esterilizador eléctrico calor seco cap. 28 litros

Laboratorio Bioquímica 1 Analizador automático para orina

Laboratorio Hematología 1 Lavadero de Acero Inoxidable de 1 poza AF y AC

Laboratorio Hematología 1 Cocina eléctrica de una hornilla de mesa

Laboratorio Hematología 2 Centrífuga eléctrica para 24 tubos

Laboratorio Hematología 1 Baño María de 12 litros Laboratorio Hematología 2 Microscopio binocular

Laboratorio Hematología 1 Analizador Hematológico automático

Laboratorio Hematología 1 Potenciómetro

Laboratorio Hematología 1 Reloj de alarma para laboratorio

Laboratorio Hematología 1 Contador digital de células sanguíneas

Laboratorio Hematología 1 Agitador eléctrico para pipetas

Laboratorio Hematología 2 Mostrador para empotrar lavadero

Laboratorio Hematología 1 Esterilizador eléctrico calor seco cap. 28 litros

Laboratorio Hematología 1 Refrigeradora eléctrica. 14




equipos pies cúbicos.

Laboratorio Hematología 1 Centrifuga eléctrica para microhematocrito

Laboratorio Microbiología 2 Lavadero de Acero Inoxidable de 1 poza AF y AC

Laboratorio Microbiología 1 Incubadora de microbiología

Laboratorio Microbiología 1 Baño María de 20 litros Laboratorio Microbiología 1 Microscopio binocular Laboratorio Microbiología 1 Cabina de flujo laminar

Laboratorio Microbiología 1 Refrigeradora eléctrica. 14 pies cúbicos.

Laboratorio Microbiología 1 Destilador de agua 2 litros/hora, almacena 4 litros

Laboratorio Microbiología 1 Esterilizador a vapor - 60 litros

Laboratorio Inmunología 2 Lavadero de acero inoxidable 18x20 de 1 poza

Laboratorio Inmunología 1 Analizador Nefelométrico

Laboratorio Inmunología 1 Microscopio Binocular estándar

Laboratorio Inmunología 1 Microscopio Inmunofluorescencia

Laboratorio Inmunología 1 Centrifuga eléctrica 12 tubos

Laboratorio Inmunología 1 Reloj de alarma para laboratorio

Laboratorio Inmunología 1 Refrigeradora para laboratorio 14 P3

Laboratorio Inmunología 1 Termociclador Laboratorio Inmunología 1 Clitómetro de Flujo

Laboratorio Laboratorio de Emergencia 2

Lavadero de acero inoxidable 18 x 20 de 1 poza

Laboratorio Laboratorio de Emergencia 1

Autoclave eléctrica de vapor de mesa, capacidad 32 litros

Laboratorio Laboratorio de Emergencia 1 Analizador de electrolíticos

y gases de sangre

Laboratorio Laboratorio de Emergencia 1 Reloj de alarma para

laboratorio

Laboratorio Laboratorio de Emergencia 1 Balanza analítica de

precisión

Laboratorio Laboratorio de Emergencia 2 Microscopio Binocular

estándar

Laboratorio Laboratorio de Emergencia 1 Centrifuga eléctrica para

Microhematocrito,

Laboratorio Laboratorio de Emergencia 1 Centrifuga eléctrica 12

tubos




equipos

Laboratorio Laboratorio de Emergencia 1 Espectrofotómetro

universal

Laboratorio Laboratorio de Emergencia 1 Refrigeradora para

laboratorio 14 P3

Laboratorio Laboratorio de Emergencia 1 Analizador Hematológico

automático

Laboratorio Laboratorio de Emergencia 1 Baño María de 20 litros

Laboratorio Laboratorio de Emergencia 1 Rotador serológico

Laboratorio Laboratorio de Emergencia 1 Silla especial para toma de

muestras

Laboratorio Recepción de muestras 2 Silla metálica giratoria rodable

Laboratorio Recepción de muestras 1 Unidad de computadora personal

Laboratorio Recepción de muestras 1 Impresora Laboratorio Recepción de muestras 1 Papelera metálica de piso

Laboratorio Recepción de muestras 4 Estantería de ángulos ranurados 0.45 ml ancho, 2.10 de alto

Laboratorio Recepción de muestras 1 Escalinata metálica de 2 peldaños

Laboratorio Área de preparación de medios 1

Lavadero de acero inoxidable de 18x20 de 1 poza

Laboratorio Área de preparación de medios 1

Cubo metálico para desperdicios tapa accionada a pedal

Laboratorio Área de preparación de medios 1 Destilador de agua 4

litros/hora, almacena 8 litros

Laboratorio Área de preparación de medios 1 Esterilizador a vapor - 60

litros

Laboratorio Lavado y desinfección 1 Lavadero de Acero Inoxidable 1Poza 1 Escurridero A, Fría

Laboratorio Lavado y desinfección 1 Cubo metálico para desperdicios tapa accionada a pedal

Laboratorio Lavado y desinfección 1 Estufa eléctrica para lavar y esterilizar material

Laboratorio Lavado y desinfección 1 Autoclave vertical de 60 a 80 litros

Laboratorio Residuos sólidos 2 Cubo de plástico duro para desperdicios con tapa.

Laboratorio Limpieza 1 Carro de limpieza de dos baldes

Laboratorio Limpieza 1 Máquina lustradora de piso.

Laboratorio Registro y edición de solicitudes de exámenes 1

Sillón metálico confortable giratorio y rodable con brazos




equipos

Laboratorio Registro y edición de solicitudes de exámenes 1 Unidad de computadora

personal

Laboratorio Registro y edición de solicitudes de exámenes 1 Impresora

Diagnóstico por imágenes Sala de ecografía 1 Negatoscopio de 2 campos

Diagnóstico por imágenes Sala de ecografía 1 Unidad de computadora

personal Diagnóstico por imágenes Sala de ecografía 1 Impresora

Diagnóstico por imágenes Sala de ecografía 1 Escritorio metálico de 3

cajones Diagnóstico por imágenes Sala de ecografía 1 Silla metálica giratoria

rodable Diagnóstico por imágenes Sala de ecografía 1 Ecógrafo multipropósito

con Doppler a color 4D Diagnóstico por imágenes Sala de ecografía 1 Diván para examen y/o

curaciones Diagnóstico por imágenes Sala de Rayos X 1 Equipo de Rayos X

universal digital Diagnóstico por imágenes Sala de Rayos X 2 Mandil emplomado

Diagnóstico por imágenes Sala de Rayos X 1 Comando del equipo Rx

Diagnóstico por imágenes Sala de Rayos X 1 Negatoscopio de 2 campos

Diagnóstico por imágenes Sala de Mamografía 1 Negatoscopio de

Mastografía

Diagnóstico por imágenes Sala de Mamografía 1

Equipo de mamografía de campo completo digitalizado

Diagnóstico por imágenes Impresión 1 Impresora seca de

películas radiográficas

Diagnóstico por imágenes Impresión 1

Sistema de archivo y comunicación de imágenes diagnosticas - PACS

Diagnóstico por imágenes Impresión 1 Negatoscopio de 2 campos

Diagnóstico por imágenes Lectura e informes 2 Negatoscopio de 2 campos

adosado Diagnóstico por imágenes Lectura e informes 4 Monitor pacs

Diagnóstico por imágenes Lectura e informes 1 Unidad de computadora

personal Diagnóstico por imágenes Lectura e informes 1 Impresora

Diagnóstico por imágenes Depósito 3

Estante metálico con ángulos ranurados de 0,40 cmts profundidad.

Diagnóstico por imágenes Depósito 1 Escalinata metálica de 1

peldaño




equipos Medicina de rehabilitación

Consultorio externo de medicina 1 Podoscopio


Consultorio externo de medicina 1 Set de goniómetro


Consultorio externo de medicina 1 Kit de Alzas de 0.5 hasta 5

cms Medicina de rehabilitación

Consultorio externo de medicina 1 Batería de Test peruano de

Crecimiento y desarrollo Medicina de rehabilitación

Consultorio externo de medicina 1 Nivel pélvico con plomada


Área para procedimientos de Medicina de Rehabilitación

1 Bicicleta estacionaria para adultos



1 Bicicleta estacionaria para niños



4 Colchoneta para ejercicios



1 Escalera combinada con rampa



1 Kit de bandas elásticas



1 Circuito de psicomotricidad



1 Polea para ejercicios de hombros



1 Rueda para ejercicios de hombros



1 Ser de pelotas terapéuticas (Bobath, Pilates y otras)



1 Set de pesas



1 Escalera sueca



1 Barras paralelas

Medicina de rehabilitación Área de agentes físicos 3 Equipo de Tenso o

neuroestimulador portátil Medicina de rehabilitación Área de agentes físicos 1 Lámpara de terapia con

rayos infrarrojos Medicina de rehabilitación Área de agentes físicos 1 Equipo de electroterapia de

corrientes múltiples




equipos Medicina de rehabilitación Área de agentes físicos 1 Equipo de ultrasonido

Medicina de rehabilitación Área de agentes físicos 1 Equipo de terapia

combinada Medicina de rehabilitación Área de agentes físicos 1 Tanque compresas

calientes Medicina de rehabilitación Área de agentes físicos 2 Set de compresas calientes

Medicina de rehabilitación Área de agentes físicos 1 Tanque compresas frías

Medicina de rehabilitación Área de agentes físicos 1 Set de compresas frías

Medicina de rehabilitación Área de agentes físicos 1 Tanque de parafina

Medicina de rehabilitación Hidroterapia 1 Tanque de hidroterapia

rodable miembros inferiores

Medicina de rehabilitación Hidroterapia 1

Tanque de hidroterapia rodable miembros superiores

Medicina de rehabilitación Hidroterapia 1 Terma eléctrica


SSHH para discapacitados varones 1

Inodoro de cerámica vitrificada con válvula fluxómetro



Lavatorio de cerámica vitrificada de 20"x18" control de mano


SSHH para discapacitados varones 1 Urinario de cerámica

vitrificada con válvula.



Set de barras de apoyo de fierro galvanizado esmaltado de 1 1/2 de diámetro


SSHH para discapacitados mujeres 1

Inodoro de cerámica vitrificada con válvula fluxómetro



Lavatorio de cerámica vitrificada de 20"x18" control de mano



Set de barras de apoyo de fierro galvanizado esmaltado de 1 1/2 de diámetro


Depósito de equipos y materiales 2

Armario metálico para instrumentos y material estéril

Nutrición y dietética Recepción 1 Balanza mecánica

Nutrición y dietética Dispensa 3 Anaquel en Acero Inoxidable

Nutrición y dietética Cámara de refrigeración 1 Cámara frigorífica mixta (conservadora y congeladora)




equipos

Nutrición y dietética Limpieza y corte de víveres 1 Anaquel en Acero

Inoxidable

Nutrición y dietética Bodega de bebidas 1 Anaquel en Acero Inoxidable

Nutrición y dietética Depósito 1 Anaquel en Acero Inoxidable

Nutrición y dietética Oficina de nutricionista 2 Unidad de computadora personal

Nutrición y dietética Cocina 1 Cocina industrial a gas de 8 hornillas

Nutrición y dietética Cocina 1 Campana extractora

Nutrición y dietética Cocina 1 Ventilador Extractor Industrial

Nutrición y dietética Cocina 1 Horno a gas Nutrición y dietética Cocina 1 Freidora Nutrición y dietética Cocina 1 Licuadora industrial

Nutrición y dietética Cocina 1 Procesador de alimentos industrial

Nutrición y dietética Cocina 1 Set de vajilla hospitalaria para 50 personas

Nutrición y dietética Cocina 4 Lavadero Nutrición y dietética Comedor personal 28 Silla metálica apilable Anatomía Patológica Laboratorio 1 Citocentrífuga de 5000 rpm

Anatomía Patológica Laboratorio 3 Canastillas de coloración de 20 láminas

Anatomía Patológica Laboratorio 1 Lavadero de Acero Inoxidable 1Poza 1 Escurridero A, Fría

Anatomía Patológica Lectura 1 Microscopio binocular con objetivos de 10X y 40X

Banco de Sangre y Hemoterapia Entrevista y donantes 1

Agitador para sangre, mezcla sangre o plasma con el liquido esterilizado

Banco de Sangre y Hemoterapia Entrevista y donantes 1

Balanza de piso con tallimetro para personas, fuerza 160 kgs.

Banco de Sangre y Hemoterapia Entrevista y donantes 1 Silla especial para toma de

muestras

Banco de Sangre y Hemoterapia Sala de Banco de Sangre 2

Vitrina metálica para instrumentos o material estéril de 68x45 cm

Banco de Sangre y Hemoterapia Sala de Banco de Sangre 2

Cubo metálico para desperdicios tapa accionada a pedal

Banco de Sangre y Hemoterapia Sala de Banco de Sangre 2 Centrifuga universal para 8

tubos 400W Banco de Sangre y Hemoterapia Sala de Banco de Sangre 1 Baño maría de 20-25 Lt

Banco de Sangre y Hemoterapia Sala de Banco de Sangre 1 Microscopio Binocular

estándar Banco de Sangre y Conservación de sangre 1 Congeladora de Plasma -




equipos Hemoterapia (70ºC )

Banco de Sangre y Hemoterapia Conservación de sangre 4 Refrigeradora para bolsas

sangre 20p3 Banco de Sangre y Hemoterapia

Lavado, autolavado y descontaminación 1 Autoclave a vapor de 30

litros Banco de Sangre y Hemoterapia Área administrativa 1 Unidad de computadora

personal Central de esterilización Área de esterilización 1 Autoclave eléctrica de mesa

de 160 lts Almacén Almacén general 1 Extintor de incendios

Almacén Almacén general 15 Estante metálico con ángulos ranurados de 0,40 cmts profundidad

Almacén Almacén general 7 Parihuela

Almacén Almacén general 1 Armario metálico de 2 puertas

Almacén Almacén de medicamentos 1 Extintor de incendios

Almacén Almacén de medicamentos 10

Estante metálico con ángulos ranurados de 0,40 cmts profundidad

Almacén Almacén de medicamentos 5 Parihuela

Almacén Almacén de medicamentos 1 Refrigeradora

Almacén Almacén de medicamentos 1 Termómetro/ higrómetro

Almacén Almacén de medicamentos 1 Equipo de aire

acondicionado

Almacén Almacén de medicamentos 1 Estufa


Transporte asistido de pacientes (terrestre) 1 Ambulancia urbana tipo III


Transporte asistido de pacientes (terrestre) 1 Set de equipamiento (según

norma) Transporte y comunicaciones

Transporte asistido de pacientes (terrestre) 1 Monitor desfribilador portátil


Transporte asistido de pacientes (terrestre) 1 Oxímetro de pulso portátil


Transporte asistido de pacientes (terrestre) 1 Ventilador mecánico portátil


Transporte asistido de pacientes (terrestre) 1 Bomba de infusión


Transporte asistido de pacientes (fluvial) 1

Ambulancia fluvial de transporte asistencial medicalizado


Transporte asistido de pacientes (fluvial) 1 Set de equipamiento (según

norma) Transporte y comunicaciones

Transporte de personal e insumos 1 Camioneta 4x4




equipos Transporte y comunicaciones

Central de comunicaciones 1 Central telefónica


Ambiente de radiocomunicación 1 Equipo de radio transmisión

y recepción Transporte y comunicaciones

Ambiente de radiocomunicación 1 Sistema de perifoneo

Unidad de gestión de la información

Unidad completa de gestión de la información 1 Servidor


Unidad completa de gestión de la información 1 Monitor


Unidad completa de gestión de la información 1 Equipo de aire

acondicionado Unidad de gestión de la información

Unidad completa de gestión de la información 1 Termómetro/higrómetro


Unidad completa de gestión de la información 1 Unidad de computadora

personal Unidad de gestión de la información

Unidad completa de gestión de la información 1 Impresora (láser B/N)


Unidad completa de gestión de la información 1 Estabilizador de energía


Unidad completa de gestión de la información 1 UPS


Unidad completa de gestión de la información 1 Disco duro externo 500 GB


Unidad completa de gestión de la información 1 Antena

Sala de usos múltiples Sala de usos múltiples 1 Televisor LCD 32" con rack

Sala de usos múltiples Sala de usos múltiples 1 Reproductor de DVDs

Sala de usos múltiples Sala de usos múltiples 1 Pizarra acrílica adosada a pared de 1.50 x 1.00

Sala de usos múltiples Sala de usos múltiples 30 Silla metálica apilable

Residuos sólidos Almacenamiento primario 1

Recipientes para residuos comunes biocontaminados y especiales (para cada ambiente del eess)

Residuos sólidos Almacenamiento primario 1

Recipientes rígidos para residuos punzocortantes (para cada ambiente del eess que lo amerite)

Residuos sólidos Almacenamiento secundario 3

Recipientes para residuos comunes biocontaminados y especiales

Residuos sólidos Almacenamiento secundario 2 Vehículo de transporte

interno

Residuos sólidos Almacenamiento secundario 1 Set de limpieza

Residuos sólidos Almacenamiento central 1 Extintor de incendios

Residuos sólidos Almacenamiento central 1 Set de limpieza




equipos

Residuos sólidos Vestidor y servicios higiénicos de almacenamiento central

1 Inodoro de cerámica vitrificada con válvula fluxómetro

Residuos sólidos Vestidor y servicios higiénicos de almacenamiento central

1 Lavatorio de cerámica vitrificada de 20"x18" control de mano

Residuos sólidos Área de tratamiento de residuos sólidos 1 Autoclave eléctrica de 60 lts

Casa de fuerza Casa de fuerza 1 Grupo electrógeno 100 KW

Casa de fuerza Casa de fuerza 1 Tablero general

Casa de fuerza Casa de fuerza 1 Tanque de petróleo diario (50 gls/c)

Casa de fuerza Casa de fuerza 1 Tablero de transferencia


3 Caldero 100 BTU 150 HP


1 Tablero general


1 Tanque salmuera 100 lts


1 Equipo de ablandamiento de agua


1 Tanque de petróleo diario (50 gls/c)


1 Tanque de condensado


1 Maniful de vapor con reguladores


4 Bomba de agua 5 HP/CU

Casa de fuerza Caseta de calderista 1 Cama de 1 1/2 plaza

Casa de fuerza Caseta de calderista 1 Extintor de incendios de 6 kgs


Dormitorio para adultas solas 2 Cama de 1 1/2 plazas


Dormitorio para adultas solas 2 Colchón


Dormitorio para adolescentes 1 Cama de 1 1/2 plazas


Dormitorio para adolescentes 1 Colchón


Dormitorio para adultas con pareja 2 Cama de 1 1/2 plazas




equipos Casa de espera materna Comedor-cocina 1 Cocina a gas o cocina

mejorada Casa de espera materna Comedor-cocina 2 Balón de gas y accesorios

Casa de espera materna Sala de Espera 2 Banca de Madera

Casa de espera materna Lavandería 1

Lavadero Prefabricado de mampostería y revestido con mayólica

Cadena de frío Almacén de vacunas 1 Refrigerador eléctrico a compresión de 60 a 110 litros

Cadena de frío Almacén de vacunas 1 Congelador eléctrico a compresión de 70 a 200 litros

Cadena de frío Almacén de vacunas 1 Sistema electrónico de control de temperatura y energía con alarma

Cadena de frío Almacén de vacunas 1 Monitores de registros de temperatura

Cadena de frío Almacén de vacunas 1 Sistema informático

Cadena de frío Almacén de vacunas 1 Termómetro digital

Cadena de frío Almacén de vacunas 1 Caja transportadora de 8 a 21 litros de capacidad para vacunas

Cadena de frío Almacén de vacunas 20 Termo porta vacunas

Cadena de frío Almacén de vacunas 1 Termómetro triangular de alcohol coloreado


1 Refrigerador de absorción a gas propano y resistencia eléctrica de 50 a 70 lts


1 Congelador de absorción a gas propano y resistencia eléctrica de 50 a 70 lts


1 Monitores de registros de temperatura


1 Termómetro digital


1 Caja transportadora de 8 a 21 litros de capacidad para vacunas


20 Termo porta vacunas


1 Termómetro triangular de alcohol coloreado

Residencia Sala Comedor 4 Silla metálica apilable

Residencia Cocina 1 Cocina a gas 4 hornillas




equipos

Residencia Cocina 2 Balón de gas con accesorios

Residencia Cocina 1 Refrigeradora 500 lts

Residencia Dormitorio de mujeres 2 Cama de 1 1/2 plazas

Residencia Dormitorio de hombres 2 Cama de 1 1/2 plazas

Residencia Sala Comedor 1 Juego de muebles de sala

Residencia Sala Comedor 1 Mesa

Residencia Sala Comedor 4 Silla metálica apilable

Residencia Dormitorio de mujeres 4 Cama de 1 1/2 plazas

Residencia Dormitorio de hombres 4 Cama de 1 1/2 plazas



C. Anexo 5: Estándares de producción por Unidades de Producción de Servicios (UPSS) para establecimientos I-1 a II-1

Estándares de producción UPSS Ambientes referenciales

de UPSS Cartera de servicios clínicos

Por año

1.1. Consultorio externo médico Atención médica 12,000

Atención de enfermería (control y consejería) 7,200 1.2. Consultorio externo de

enfermería Vacunaciones 43,200

Atención obstétrica (de planificación familiar) 12,000 1.3. Consultorio externo de

obstetricia Atención prenatal 7,200

Atención odontológica de prevención 9,818

Radiografías dentales 27,000

Restauración con resina 5,684

1.4. Consultorio odontológico

Exodoncias y endodoncias 8,640

1.5. Consultorio externo de nutrición

Atención y consejería nutricional 14,400

Psicoterapia 3,927 1.6. Consultorio externo de psicología Consulta psicológica 9,818

1.7. Tópico de procedimientos de consulta externa

Procedimientos diagnósticos ambulatorios 9,391

Atención o visita domiciliaria 6,545

Atención de servicio social 15,429

Control de saneamiento básico 3,600

Control vectorial 1,200

1. Consultorio externo

1.8. Área de coordinación para la atención extramural (individuo, familia y comunidad)

Vigilancia de riesgos ocupacionales 1,200

Curaciones y suturas 30,494

Nebulización 8,640 2.1. Tópico de procedimientos de Emergencia4 Tratamiento inicial de

quemados 12,960

2. Emergencia y tópico

2.2. Emergencia Atención de emergencia 17,280

3. Centro obstétrico

3.1. Sala de atención de partos Partos 7,200





Por año

Cirugías menores ambulatorias 15,709

Cirugía abdominal 7,975 4.1 Quirófano general, adaptable a otras especialidades

Procedimientos quirúrgicos ginecológicos 6,912

4. Centro quirúrgico

4.2. Quirófano obstétrico Cesáreas 7,975

5.1. Internamiento/hospitalización general

Internamiento de corta estancia de adultos 90

5.2. Internamiento/hospitalización obstétrico y neonatal

Internamiento de corta estancia de puérperas y neonatos

180

5.3. Internamiento pediátrico Internamiento de corta estancia de niños 90

5.4. Internamiento de observación de RN (riesgo y patología)

Fototerapia de neonatos 72

5. Internamiento u hospitalización

5.5 Tópico de procedimientos de hospitalización

Aplicación y reposición de dispositivos médicos 15,709

Dispensación de productos farmacéuticos 69,120

6. Farmacia 6.1. Farmacia Preparación de fórmulas magistrales 4,800

Análisis de hematología 43,200

Análisis de bioquímica 43,200 7. Patología clínica (Laboratorio)

7.1. Laboratorio desde I-3 7.2. Laboratorio desde II-1 Análisis de microbiología 64,800

Ecografías abdominal y pélvica 34,560

8.1. Sala de ecografías

Ecografía obstétrica 34,560

8.2. Sala de Rayos X convencional Radiología básica 23,564

8.3. Sala de mamografía Mamografía 7,714

8. Diagnóstico por imágenes

8.4. Sala de espirometría Espirometría 14,400

9.1. Rehabilitación Basada en la Comunidad

Terapia física basada en la comunidad 1,800 9. Medicina de

rehabilitación 9.2. Medicina de Terapia física 6,000





Por año

rehabilitación

10. Nutrición y dietética

10.1. Nutrición y dietética para internamiento

Atención nutricional para pacientes hospitalizados 14,400

11. Hemoterapia y banco de sangre

11.1. Hemoterapia Transfusiones de sangre y otros hemoderivados 8,640

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1 po

r ca

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4 ho

ras

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1

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1 po

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spla

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1

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hora

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Anexo 7: Costo estándar por Unidades Productoras de Servicios de Salud (UPSS) para establecimientos I-1 a II-1

A. UPSS Consultorios externos

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H. UPSS Diagnóstico por Imágenes



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I. UPSS Medicina de Rehabilitación

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J. UPSS Nutrición y Dietética

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K. UPSS Anatomía patológica



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L. UPSS Hemoterapia y banco de sangre

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V. Residencia

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Anexo 8: Unidades de inversión para establecimientos de salud I-1 a II-1

Unidad 1: Servicios preventivo-promocionales para atención de población sana (Preventorios)

Nº Combinaciones de UPSS

Combinaciones de ambientes referenciales de UPSS

Consultorio externo de medicina

Consultorio externo de enfermería

Consultorio externo de obstetricia

Consultorio externo de nutrición

Consultorio externo de psicología

Consultorio odontológico

Área de coordinación para la atención extramural (individuo, familia y comunidad)

Área de toma de muestras

I Consultorios externos y Ayuda al Diagnóstico

Patología clínica (Laboratorio)

II Sala de Usos Múltiples

Sala de Usos Múltiples

III Cadena de frío Cadena de frío

Unidad 2: Servicios para la atención materno-infantil





Consultorio externo de obstetricia




I Consulta externa

Tópico de procedimientos de consulta externa

Sala de Partos

Quirófano obstétrico

Unidad de cuidados intermedios neonatales

Unidad de cuidados intermedios obstétricos

Central de esterilización

Internamiento obstétrico y neonatal

Internamiento pediátrico

II Centro obstétrico, hospitalización obstétrica y neonatal, patología clínica y hemoterapia

Sala de ecografía



Centro de Hemoterapia

Unidad de toma de muestras


Transporte asistido de pacientes


III Transporte y comunicaciones


Unidad 3: Servicios para la atención de condiciones transmisibles







Área de toma de muestras



I Consulta externa y patología clínica

Salud ambiental y salud ocupacional

Transporte asistido de pacientes (terrestre, aéreo, fluvial)

Transporte de insumos y/o personal

Almacén general


II Transporte y comunicaciones, almacén


Unidad 4: Servicios para la atención de condiciones no transmisibles



Emergencia

Tópico de procedimientos de Emergencia






Sala de ecografía

Sala de Rayos X

I Emergencia, Consultorio externo, Internamiento, hospitalización y patología clínica

Hemoterapia



Unidad de toma de muestras


Internamiento/hospitalización general

II Centro quirúrgico Quirófano general, adaptable a especialidades

Rehabilitación basada en la comunidad III Medicina física y rehabilitación Área para procedimientos de medicina de

rehabilitación

IV Nutrición y dietética Nutrición y dietética para internamiento

Unidad 5: Servicios de atención de soporte clínico y administrativo

Nº Combinaciones de UPSS / UPS

Combinaciones de ambientes referenciales de UPSS / UPS

Nutrición y dietética para internamiento

Farmacia

I Soporte clínico

Trabajo social

Red informática

Almacenes

Transporte



II Soporte administrativo

Servicios generales

Unidad 6: Gestión logística y administrativa (y la información)



Almacén general

Almacén de medicamentos

Residencia (sólo rural)

I Servicios logísticos

Casa de fuerza



II Servicios administrativos

Unidad de administración

Unidad 7: Servicios de transporte y comunicaciones





Transporte asistido de pacientes (terrestre, aéreo, fluvial)

Transporte de insumos y/o personal


I Servicios de transporte asistido de pacientes y personal de salud


Unidad 8: Servicios comunitarios colectivos




I Consultorios externos

Salud ambiental y salud ocupacional



Bibliografía

1. El Plan Esencial de Aseguramiento en Salud: fundamentos conceptuales y metodológicos. Documento de trabajo.

2. O’Meara B. G., et al, 2001. Estrategias de producción y mercado para los servicios de salud. Bogotá, CEJA.

3. OPS, 2010. Índice de seguridad hospitalaria para los establecimientos de mediana y

baja complejidad. Washington D.C.

RM 577-2011 MINSA

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