referat OA ppt angel .ppt

download referat  OA ppt angel .ppt

of 12

Transcript of referat OA ppt angel .ppt

  • 8/19/2019 referat OA ppt angel .ppt

    1/26

    OsteoarthritisLututANGEL MELINDA406148086

  • 8/19/2019 referat OA ppt angel .ppt

    2/26

    DEFINISI

     Osteoartitis (OA) merupaka pe!akitse"i "e#eerati$% "imaa kese&uruha

    struktur "ari se"i me#a&amiperu'aha pato&o#is

  • 8/19/2019 referat OA ppt angel .ppt

    3/26

    EIOLOGI• *a"a# krois pa"a perse"ia

    • +erah me#a&ami trauma "a ra"a# pa"a se"i

    • ,eturua

    • stres pa"a se"i

    • europhat! peri$er

  • 8/19/2019 referat OA ppt angel .ppt

    4/26

    ,&asi-kasi1Osteoporosis primer

    .Osteoporosis seku"er

  • 8/19/2019 referat OA ppt angel .ppt

    5/26

    Faktor resiko1 /sia tua. *ia!at ke&uar#a

    2erat 'a"a 'er&e'ih

    4 O&ahra#a !a# me#a&ami trauma

  • 8/19/2019 referat OA ppt angel .ppt

    6/26

    pato#eesis• #a##ua keseim'a#a "ari meta'o&isme karti&a#o"e#a kerusaka struktur

    • ter3a"i peru'aha meta'o&isme tu&a# raa se"i  pei#kata akti-tas eim !a# merusakmakromo&eku& matriks tu&a# raa se"i(peuruasitesis proteo#&ika "a ko&a#e)

  • 8/19/2019 referat OA ppt angel .ppt

    7/26

    pato#eesis

    Gambar 1. Pada sendi normal, kartilago dilumasi oleh cairan sinovial sehingga bantalan tulang dapat bergerak dengan mudah

  • 8/19/2019 referat OA ppt angel .ppt

    8/26

    Gambar 2. Osteoarthritis menyebabkan kartilago mengalami kerusakan, diawali dengan

    terjadinya penipisan dan kemudian diikuti dengan timbulnya retakan pada

     permukaannya.

  • 8/19/2019 referat OA ppt angel .ppt

    9/26

    Gambar 3. elah pada kartilago meluas hingga mencapai tulangnya.

  • 8/19/2019 referat OA ppt angel .ppt

    10/26

    Gambar !. airan sinovial masuk ke dalam retakan"retakan yang terbentuk pada

     permukaan tulang menggantikan kartilago yang sudah hilang. #al ini menyebabkan

    kerusakan lebih lanjut, dan pada beberapa kasus memicu terbentuknya kista pada

    tulang atau de$ormitas lainnya.

  • 8/19/2019 referat OA ppt angel .ppt

    11/26

    Gambar %. &ila tidak diterapi, kerusakan akan berlanjut hingga terjadi de$ormitas yangserius dan permanen pada tulang dan sendi

  • 8/19/2019 referat OA ppt angel .ppt

    12/26

     a"a 5 #e3a&a k&iis1 N!eri se"i. am'ata #eraka se"i

    ,aku pa#i

    4 ,repitasi

    7 +em'esara se"i ("e$ormitas)

    6 +eru'aha #a!a 'er3a&a

  • 8/19/2019 referat OA ppt angel .ppt

    13/26

    pemeriksaa1 am'ata #erak. ,repitasi

    +em'e#kaka se"i !a# asimetris

    4  a"a ta"a pera"a#a

    7 +eru'aha 'etuk ( "e$ormitas) se"i !a# permae

    6 +eru'aha #a!a 'er3a&a

  • 8/19/2019 referat OA ppt angel .ppt

    14/26

     +emeriksaa peu3a# 9

    :Gam'ara ra"io&o#is !a# "itemuka a"a&ah9

    a +e!empita ;e&ah se"i !a# seri#ka&i asimetris (

     3oit spa;e arroi# ) &e'ih 'erat pa"a 'a#ia!a# mea##u# 'e'a

    ' +ei#kata "esitas ( sk&erosis ) tu&a# su'ko"ra&

    ; ,ista tu&a#

    " Osteo-t pa"a pi##ir se"i

    e +eru'aha struktur aatomi se"i

  • 8/19/2019 referat OA ppt angel .ppt

    15/26

  • 8/19/2019 referat OA ppt angel .ppt

    16/26

  • 8/19/2019 referat OA ppt angel .ppt

    17/26

     Dia#osis 9• ,&iis "a ra"io&o#is

    :N!eri se"i "a pa&i# se"ikit 1 "ari kriteria "i

    'aah ii 91/mur < 70 tahu

    .,aku se"i = 0 meit

    ,repitus "isertai osteo-t

    : >atata 9 Sesiti?itas @1 "a spesi-sitas 86

  • 8/19/2019 referat OA ppt angel .ppt

    18/26

    "ia#osis ,&iis91N!eri se"i &utut "a "ari kriteria "i 'aah ii9

    .umur < 70 tahu

    kaku se"i = 0 meit

    4krepitus

    7!eri teka tepi tu&a#

    6pem'esara tu&a# se"i &utut

    Bti"ak tera'a ha#at pa"a se"i

    >atata9 Sesiti?itas @7 "a spesi-sitas 6@

  • 8/19/2019 referat OA ppt angel .ppt

    19/26

     Dia#osis 9• ,&iis "a &a'oratoris

    :N!eri se"i "itam'ah a"a!a 7 "ari kriteria "i'aah ii 91/sia < 70 tahu

    .,aku se"i = 0 meit

    ,repitus

    4N!eri teka tepi tu&a#

    7+em'esara tu&a#

  • 8/19/2019 referat OA ppt angel .ppt

    20/26

    6  i"ak tera'a ha#at pa"a se"i terkea

    B LED = 40 mm C 3am

    8 *F = 1 9 40

    : @ Aa&isis ;aira sio?ium sesuaiosteoarthritis

    :>atata 9 Sesiti?itas @. "a spesi-sitas B7

  • 8/19/2019 referat OA ppt angel .ppt

    21/26

     Dia#osis 'a"i#

      Osteoarthritis Rheumatoid Artritis Artritis Gout

    Gejala Nyeri saat berjalan Nyeri saat bangun pagi,

    membaik dengan aktivitas

    Nyeri mendadak, bengkak

    Onset Perlahan Perlahan Akut

    Inflamasi Umumnya -- + +

    Patologi Degenerasi Autoimun Tophus

    Jumlah sendi Poli Poli ono

    Tipe sendi !e"il dan besar !e"il !e"il dan besar  

    Lokasi Pinggang, genu,

    vertebra, ## $, D%P,

    P%P

    #P, P%P, pergelangan

    tangan, kaki, pergelangan

    kaki

    TP, kaki, pergelangan kaki,

    genu

    Temuan sendi

    khusus

    Nodus &ou"hard,

    nodus 'eberden

    Deviasi ulnar, s(an ne"k,

    boutonniere

    !ristal urat

  • 8/19/2019 referat OA ppt angel .ppt

    22/26

     Dia#osis 'a"i#

      Osteoarthritis Rheumatoid Artritis Artritis Gout

    Radiologi )steo*it )steopenia, erosi rosi

    Kelainan

    ekstraartikular 

    - Nodul subkutan, pumonal,

    "ardia", splenomegali

    Tophus, bursitis ole"ranon,

    batu ginjal

    Laboratorium Normal . + / Asam urat tinggi

    Tatalaksana Penurunan &&

    0tep-up therapy 1

    Para"etamol, N0A%D,

    Tramadol, ditambah

    dengan glu"osamin 2

    "hondroitin sul*ate

    %nisial 1 N0A%D dan

    kortikosteroid

    De*initi* 1 DAD

    . D)# 1 ethotre3ate /

     Akut 1 N0A%D atau

    kortiksteroid, "ol"hi"ine

    Preventi* 1 allupurinol . lini

    pertama /, probene"id . lini

    kedua /

  • 8/19/2019 referat OA ppt angel .ppt

    23/26

     ata&aksaa•  ata&aksaa No $armako&o#i(.)91 Mo"i-kasi po&a hi"up

    . E"ukasi

    Istirahat teratur !a# 'ertu3ua me#ura#i pe##uaa

    'e'a pa"a se"i4 Mo"i-kasi akti?itas

    7 Meuruka 'erat 'a"a

    6 *eha'i&itasi me"ik C -sioterapi

    B +e##uaa a&at 'atu

  • 8/19/2019 referat OA ppt angel .ppt

    24/26

    •  ata&aksaa Farmako&o#i9

    1 Sistemika) Aaesik "i'e"aka me3a"i . !aitu o arkotik seperti

    para;etamo& "a opioi" seperti% ko"ei "a trama"o&

    ') NSAID ( ora& )(.)

    : No se&e;ti?e9 >O 1 ( "i;&o$ea;% i'upro$e% piroi;am% asam me$eamat% "ametampiro )

    : Se&e;ti?e9 >O . seperti me&oi;am

    c)   Chondroprotective

  • 8/19/2019 referat OA ppt angel .ppt

    25/26

     (ko"roiti su&$at% #&ikosamio#&ika% ?itami >%superoi"e "esmutase )

     . ,rim topika&• ,rim ru'e$a;iets "a ;apsai;i

    • ,rim NSAID

    : I3eksi itraartiku&ar

  • 8/19/2019 referat OA ppt angel .ppt

    26/26