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Qualità della vita, salutee capitale sociale

Alcuni spunti e primi risultati dell’indagine nel Comune di Manta

Manta, 23 giugno 2016Maurizio Marino, Marco Dalmasso e Claudio Tortone

I determinanti della salute

da Dahlgren G., M. Whitehead. Policies and strategiesto promote equity in health, WHO, 1992

Determinanti stutturali

(distali)

Determinanti

prossimali

Le risorse di una comunità

In: http://www.istat.it/it/archivio/175169

Capitale Sociale: qualche definizione

Definizione glossario ‘Promozione della salute’ OMS 1998Il capitale sociale rappresenta il livello di coesione sociale che esiste all’interno delle comunità. In particolare, si riferisce ai processi che si instaurano tra le persone, che stabiliscono reti, norme e fiducia sociale e che facilitano il coordinamento e la cooperazione per il raggiungimento di un beneficio reciproco.

‘uno stock multidimensionale , costituito dalle caratteristiche della struttura sociale che hanno la capacità di influenzare e coordinare i comportamenti individuali, favorendo l’azione collettiva e permettendo agli agenti di perseguire fini altrimenti irraggiungibili. Lo stock comprende le norme sociali e i valori condivisi, le reti di relazioni interpersonali informali e le organizzazioni volontarie che costituiscono un fattore per la produzione di benessere’(Fabio Sabatini, 2004)

In: http://www.dors.it/alleg/newcms/201303/OMS_Glossario%201998_Italiano.pdf

In: http://econwpa.repec.org/eps/urb/papers/0512/0512012.pdf

Capitale Sociale: le dimensioni in studio

Ricerca realizzata fra il 2005 – 2007 su un campione rappresentativo della popolazione italiana di età compresa fra i 18 ed i 65 anni (2002).

Dimensioni studiate: relazioni fiduciarie e reciproc o sostegno

� all’interno di una determinata cerchia sociale (famiglia, parentela, comunità allargata, amici, vicinato, associativo, c.s. ‘generalizzato’ –fiducia interpersonale generalizzata e fiducia fra individui mediata dalle istituzioni) � funzioni bonding / legame

� fra uno o più membri di un gruppo sociale ed uno o p iù soggetti esterni a quel gruppo sociale � funzioni bridging / ponte, con l’ambiente esterno

Paola Di Nicola et al, Reti di prossimità e capitale sociale in Italia, Franco Angeli, Milano 2008

Disuguaglianze sociali e salute ….

Le disuguaglianze sociali in Italia spiegano quasi il 30% della mortalitàmaschile e intorno al 15% di quella femminile. Non c’è nessun singolo determinante capace di spiegare una così grande variazione della salute nella popolazione

Fonte: Libro bianco su Equità in salute, in Italia recentemente pubblicato (Costa, 2014).

A parità di età i rischi di mortalità generale in Italia sono significativamente più elevati tra le persone con istruzione primaria o inferiore (con il 79% e il 63% in eccesso, rispettivamente tra gli uomini e le donne) rispetto a chi è in possesso di una laurea.

Disuguaglianze di mortalità per titolo di studio

Manta: qualità della vita e capitale sociale: una comunità che si interroga …

MATERIALI E METODI:Somministrazione di 2 questionari rivolti a :� alunni delle classi 4° e 5° della scuola primaria, tutte le classi delle scuole

medie (circa 200 ragazzi)� famiglie delle classi coinvolte e agli adulti residenti in Manta

Realizzazione di 2 focus group tematici che hanno coinvolto i decisori (amministratori locali) e le associazioni che operano nel territorio mantese

Bisogno / interesse alla valutazione … sollecitazio ne delle Educatrici- Contatto / conoscenza durante corso di formazione sul progetto Alcotra / Bièn Être ….

Disegno della ricerca condiviso passo passo con le E ducatrici:- Progettazione- Materiali e metodi- Fase di analisi dei dati … interpretazione … restituzione … report …

Comune di Manta 20aa di attività

T02015

T1 T...

Comune di BernezzoNo attività

T02015

Ambiti affrontati con il questionario

Riferimenti:

Provincia di Ravenna-Conferenza Territoriale Sociale e Sanitaria, Capitale sociale e percezione della comunità, dei servizi, del benessere e della salute, maggio-giugno 2008, direzione ricerca Vittorio Martinelli.

Regione Piemonte studio l’HBSC- (coordinato con il progetto Internazionale HealthBehaviours in School-aged Children), e il progetto nazionale ‘Guadagnare Salute’ promosso dal Ministero della Sanità

Istat – Indagine Multiscopo 2013 “Condizione di salute e ricorso ai servizi sanitari”

I ragazzi …. qualche spunto

209 questionari fra i ragazzi delle terze e quarte elementari e quelli delle medie inferiori

Sesso Scuola Comune residenza

Ragazze Ragazzi Elementari Medie Inf. MantaAltri

Comuni*

54% 46% 38% 62% 78% 22%

*Altri Comuni: Saluzzo (16), Verzuolo (13) e Lagnasco (12).

Istruzione genitori** Età genitori Tipologia familiare Fratelli e sorelle

Entrambi con diploma

Almeno uno senza diploma

Almeno uno 46 anni ed oltre

Entrambi sotto i 46 anni

Madre e padre (no adulti)

Madre e padre piùnonno/i

Altre tipologie

Figlio/a unico/a

Uno o piùfratelli /sorelle

50% 50% 42% 58% 53% 39% 8% 11% 89%

**Missing 34 risposte (= 16%)

Reti amicali e di supportoReti amicali e di supporto a scuolaCome ti trovi con i tuoi compagni di classe (valori percentuali sulle risposte valide: 209 )

91

9

90

10

96

4

87

13

91

9

87

13

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

Ragazze Ragazzi Elementari Medie inf. Manta Altri Comuni

abbastanza/molto bene poco/per niente

Giudizio meno positivo alle medie inferiori

Giudizio meno positivo tra chi non risiede in Manta

79

21

86

14

80

20

84

16

81

19

89

11

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

Ragazze Ragazzi Elementari Medie Inf. Manta Altri Comuni

abbastanza/molto bene per niente/poco bene

E con gli altri ragazzi della scuola (valori percentuali sulle risposte valide: 208 )

Reti amicali e di supporto

Come definisci i tuoi compagni di classe

Fratelli6%

Impiccioni4%

Egoisti3%

Conoscenti4%

Amici intimi7%

Non so definirli2%

Persone indifferenti

2%

Persone che mi aiutano

12%

Accoglienti11%

Amici con cui divertirsi

27%

Persone di fiducia22%

Risposta a scelta multipla (3 opzioni), Fra tutte le risposte pervenute oltre l’86% dei ragazzi ha una buona percezione dei propri compagni di classe , considerati: amici con cui divertirsi, persone di fiducia, persone che ti aiutano, persone accoglienti, amici intimi e fratelli. I giudizi meno positivi (impiccioni, egoisti, persone indifferenti) riguardano il 9% delle risposte pervenute (3% fra i ragazzi delle elementari e 13% invece fra quelli delle medie).


65,5% ‘compagni gentili e disponibili’

HBSC - Piemonte, 2009aa 11 - 13

Durante questi ultimi 15 giorni a scuola i compagni ti hanno fatto qualcosa di sgradevole? Sì, qualche volta/molte volte (valori percentuali su risposte valide 209)

44

48

14

22

35

47

31

22

33 32

44

38

2325

5 4

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

Dispetti Fatto delmale

Insulti Preso lecose

Escluso /isolato

Detto bugie Preso in giro Scherno /minaccesoc.net.

Ragazze Ragazzi


Durante questi ultimi 15 giorni a scuola i compagni ti hanno fatto qualcosa di sgradevole? Sì, qualche volta/molte volte (valori percentuali su risposte valide 209)

4846

21

16

34

45

13

35

3134

26

50

12

31

3

6

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

Dispetti Fatto delmale

Insulti Preso lecose

Escluso /isolato

Detto bugie Preso in giro Scherno /minaccesoc.net.

Elementari Medie inf.

Reti amicali e di supporto a scuola e non solo …

36% ‘azzuffato o picchiato con qualcuno’

HBSC – Piemonte, 2009 aa 11 - 13

Partecipazione alle iniziative e alla vita sociale

Consoci questi servizi per bambini e ragazzi che ci sono a Manta? Valori percentuali sul totale delle risposte valide (206)

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100


Giari 'Ntussià Oratorio Ludoteca Educazione affettiva Educativa di strada

Partecipazione alle iniziative a alla vita sociale

Hai incontrato almeno un educatore professionale de l Comune di Manta? Valori percentuali sul totale delle risposte valide (205)

9092

77

9892

84

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100


SI'

In generale, ti senti sicuro nel Comune dove vivi?(valori percentuali sulle risposte valide: 209)

82

18

82

18

84

16

81

19

84

16

76

24

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90


quasi sempre/sempre qualche volta/mai

Qualità della vita e salute


Nel Comune dove vivi quanto sono presenti, secondo te, queste problematiche? (molto vs per nulla / poco). Valori percentuali sul totale risposte valide (203)

13

17

11

24

9

16

7

14

7

46

7

2

7

0

5

10

15

20

25

Immondizia Vandalismo Tensionietniche

Edificidismessi

Trafficoeccessivo

Spacciosostanze

Criminalità

Ragazze Ragazzi

Attività fisica

Pratichi attività sportiva. Valori percentuali su totale risposte valide (208)

30

70

16

84

17

83

28

72

22

78

27

73

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90


no si

Qualità della vita e salute30% – 40% attività fisica

intensaHBSC – Piemonte, 2009

aa 11 - 13

92

8

84

16

99

1

82

18

88

12

91

9

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

Ragazze Ragazzi Elementari Medie Inf. Manta Altri Comu ni

no si

Fumo

Hai già fumato sigarette? Valori percentuali sul totale risposte valide (206)

Qualità della vita e salute1,37% aa 11 – 10,82% aa 13

hanno fumatoHBSC – Piemonte, 2009

Il fumo sembra un’esperienza occasionale: su un totale di 24 ragazzi e ragazze che dicono di aver già fumato, 8 dicono di aver fumato più volte nell’ultimo mese.

Alcol

Bevi alcolici, tipo birra, vino, superalcolici? Valori percentuali sul totale risposte valide (204)

83

17

75

25

89

11

73

27

78

22

82

18

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90


no si

Qualità della vita e salute3,2% aa 11 – 10,7% aa 13bevono almeno una volta la

settimana alcolHBSC – Piemonte, 2009

Alcol

Se si, quante volte negli ultimi 30 giorni? Più volt e in un mese. Valori percentuali su totale dei Sì (43)

6

15

5

13

109

0

2

4

6

8

10

12

14

16




Cosa ne pensano gli adulti Chi ha riposto (885 questionari)

Chi ha risposto

4942851453

%Uomo%Donna

Sesso*

Risposte valide 881

302615144119169

%56 anni

e oltre

%36-55 anni

%15-35 anni

Fascia di età

Risposte valide 871

Residenza

70

Altri Comuni

83

%

9

%

872977

%Manta > 5 anni

Manta =< 5 anni

(valori assoluti e percentuali sul totale delle ri sposte valide)

Risposte valide 876

Istruzione

427

Diploma e laurea

50

%

50

%

434

Fino a attestato professionale

Risposte valide 861

Partecipazione sociale e politicaRispetto alla vita del Comune in cui vive, Lei si s ente? Valori percentuali sul totale delle risposte valide (873)

34

51

15

38

46

17

41 42

17

39

47

14

28

54

18

49

36

16

34

50

16

40

46

14

32

49

18

40

47

13

0

10

20

30

40

50

60

Don

na

Uom

o

15-3

5 an

ni

36-5

5 an

ni

56 a

nni e

oltr

e

Man

ta <

5an

ni

Man

ta >

5an

ni

Altr

i Com

uni

< A

tt.

Pro

fess

.

> D

iplo

ma

Sesso Età Residenza Istruzione

distante / escluso inserito / partecipe non saprei

58,9% partecipe/inserito39,6% distante/escluso

Ricerca Prov. Ravenna, 2008

Partecipazione sociale e politicaLei personalmente svolge qualche attività di volonta riato? Valori percentuali sul totale delle riposte valide (870)

24

29

25 24

29

14

28

21

24

29

0

5

10

15

20

25

30

Don

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Uom

o

15-3

5 an

ni

36-5

5 an

ni

56 a

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oltre

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ni

Man

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5an

ni Altr

iC

omun

i

<

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Pro

fess

.

>

Dip

lom

a


Sì

25% attivo nel volontariatoRicerca Prov. Ravenna, 2008


Se Lei dovesse dare un voto alla qualità della vita nel Comune dove vive attualmente, quale voto darebbe? Valori percentuali sul totale delle risposte valide (861)

17

83

17

83

12

88

15

85

23

77

15

96

17

83

23

77

19

81

16

84

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

Don

na

Uom

o

15-3

5 an

ni

36-5

5 an

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5an

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Pro

fess

.

> D

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Fino a 6 Da 7 a 10

31,3% da 1 a 668% da 7 a 10

0,7% non sapreiRicerca Prov. Ravenna, 2008

Secondo Lei, pensando agli ultimi anni, qualcosa è c ambiato nei seguenti atteggiamenti dei cittadini del Comune dove vive? Valori percentuali sul totale delle risposte valide (881)

Fiducia negli altri

7

35

58

9

25

66

7

30

63

9

31

60

8

28

64

4

31

65

9

30

61

7

30

63

8

26

65

8

34

58

0

10

20

30

40

50

60

70

Don

na

Uom

o

15-3

5 an

ni

36-5

5 an

ni

57 a

nni e

oltre

Man

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5an

ni

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iC

omun

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<

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Pro

fess

.

>

Dip

lom

a Sesso Fascia età Residenza Istruzione

migliorata peggiorata stabile

6% migliorataRicerca Prov. Ravenna, 2008


Secondo Lei, pensando agli ultimi anni, qualcosa è c ambiato nei seguenti atteggiamenti dei cittadini del Comune dove vive? Valori percentuali sul totale delle risposte valide (881)

Fiducia nell'ente comunale

14

21

65

1722

61

12

21

66

13

23

64

2318

59

4

18

77

1819

63

7

43

50

19 18

63

12

25

63

0

10

20

30

40

50

60

70

80D

onna

Uom

o

15-3

5 an

ni

36-5

5 an

ni

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oltre

Man

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Att.

Pro

fess

.

>

Dip

lom

a

Sesso Fascia età Residenza Istruzione

migliorata peggiorata stabile


12% migliorataRicerca Prov. Ravenna, 2008

Salute percepita

75

24

2

75

23

2

87

13

1

80

19

1

59

36

5

84

14

1

74

24

2

76

23

1

66

31

3

84

15

1

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

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ne

Uom

o

15-3

5 an

ni

36-5

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ni

Altr

i Com

uni

< A

tt.

Pro

fess

.

> D

iplo

ma


molto bene / bene nè bene, nè male male / molto male

Come va in generale la sua salute? Valori percentua li sul totale delle risposte valide (877)

Qualità della vita e salutemale/molto male:

4,8% domini e 6,4% donneIstat ‘Salute 2013’

Focus group con istituzioni

Word clouds: prime 60 parole del FG ‘Istituzioni’

Il punto di forza eccezionale è il team che si è creato tra comune, scuola, educatori e don Beppe perché comunque siamo strettamente in contatto



I ragazzi che frequentano portano le loro esigenze e insieme alle loro esigenze gli educatori si muovono in una certa direzione, sempre collaborando in rete con tutti gli altri autori.



se si potesse sognare sognerei un tempo in cui la scuola diventasse uno spazio anche di socializzazione più semplice e più immediata …

Focus group con associazioni

Word clouds: prime 60 parole del FG ‘Associazioni’… è stato bello vedere che i ragazzi che sono passati dalle medie alle superiori, piano piano li abbiamo visti venire alle riunioni, quest’anno hanno fatto sia la festa della birra sia halloween, si sono integrati nel gruppo ……


Word clouds: prime 60 parole del FG ‘Associazioni’

… la ludoteca ha mantenuto uno stile di gioco che èprettamente legato al gioco semplice al non usare assolutamente i video giochi, computer nè televisione ecc e i bambini comunque vengono volentieri perchévengono lì per fare questo tipo di giochi o gli eventuali laboratori……


Word clouds: prime 60 parole del FG ‘Associazioni’

Se io avessi dei soldi da investireli investirei in un unico posto dove tutte le associazioni possono stare,nel senso che potresti fare sinergia …

Io investirei su cose da fare tutti insieme per trovare delle motivazioni,delle strategie, dei suggerimenti per riuscire a mettere insieme le realtà…

Dai dati preliminari... emerge

� Punti forza

– Ragazzi : buone reti sociali e partecipazione

– Adulti : giudizio positivo sulla qualità della vita nel luogo in cui si vive e sulla salute percepita

� Spazi di miglioramento

– Ragazzi:• segnali di isolamento e “aggressività”• attività fisica in particolare tra le ragazze• rapporto con l’alcol

– Adulti: • Inclusione e partecipazione • Fiducia nelle istituzione e nella comunità……. in particolare tra i nuovi residenti (<5 aa)

Cosa ne pensate ...

RISULTATI DELLA RICERCA

� Cosa vi ha colpito? e quali suggestioni vi sollecitano questi dati?

� Cosa manca? O cosa vorreste?

POSSIBILI SVILUPPI DEL PROGETTO

� Che cosa può essere migliorato rispetto alle criticità?

� Su quale priorità puntare l’attenzione?

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