Psicodiagnostico FINAL

8/17/2019 Psicodiagnostico FINAL

1/194

Universidad Nacional de La PlataFacultad de Psicología

Final de

Psicodiagnóstico

Cursada del año 2005

Año del exámen 2008Gracias a todos los que me facilitaron material paraHacer esta carpeta. Su distribución es gratuita.Ceci.


2/194


3/194

3

be accin e ieme incmlea (Na Mianda, 1994), la elacin ene la ealacin eiemlgica laanfmacin de l dic eic (Malln, 1999), la elacin ene el cncimien el de, la dificladaa ecni la ealidad dede el n de ia del ac (Scha Jacb, 1984).

• Perspectiva epistemológica: los nuevos paradigmas Haa l a 30 del igl XX n ede hablae de mdel eic del icdiagnic in de n deallgei de l incii icmic bic de la aaicin de cnica diea de ealacin gida de

ea eica aiada a cm de neceidade cica eecfica.En la dcada de l a 50 a a hace eclin la lmica ene l denminad defene del mdel clnicmdic, en maa feinale fmad en cne mdic hialai, cn n de iamaiaiamene icanalic m im a ell, e ealan l deeminane inaic minimian lambienale, l defene de la ediccin eadica, e fmlan a l aneie da cica medlgica.Cn el nmbe de , gen la cica de n mdel mdicclnic e an a i difeenciand la eabica de n mdel icanalic a cm la ecacine de i hmania fenmenlgic eienciale,aceca de n ce icdiagnic cenad en el je.El enfe a a lanea la neceidad de a md eandaiad, dand ma e ala ealacine de i beaia.A mediad de la dcada del 60 aaece na fee cica de ce cndcia a l d mdel e cmiena a habla

de la neceidad de n anlii fncinal de la cndca.El cmien de l a 70 maca el mmen de m baj eigi de d l elacinad cn la ealacin elicdiagnic. Tal e n de l inciale ae de la cica cndcia ea el habe lanead e daealacin e ealia aa de lanifica na ineencin ea a eici, a cm emaca e da ealacindebe cae de la alacin de la ineencine ealiada de la eienacin de la mima.La iclga ecia e cniee en n mimien de ea cna deeminad cnce de la Piclgaacadmica la adicin del cndcim. Ceina el enfe cmenin del hmbe de la ca.

• Fundamentos teórico-técnicos del proceso psicodiagnóstico La mai cnceal de la Piclga ecia la cnien na eie de cnce be la enalidadcmmeid cn n enfe dinmic e cnidea da la cndca cm acia e inencinal. A e ne

ineiga el ael de da la fncine ce iclgic e acan en la enalidad al, enfaiand lanicidad e ineaccin de l ineee, cnflic eil de ganiacin e caaceian a cada indiid.Nen a la Piclga Pecia: el icanlii, la ea de la Geal, la lga la ciene del Ne Lk (Teadel Cam de Lein). Paa la Piclga ecia la caalidad iclgica e ieme en da ae nicameneenal nnca geneal. De a ge la cniccin de e e debe edia a cada indiid cm nic n cmeeenane de na clae de indiid. A , la cnica ecia bcan difeenciae de la cnica bjeia,an en fndamenacin cm en la caaceica del eml, fma de adminiacin, l del iclg mdalidad de ealacin de l elad.Raa fndamena la legiimidad de la inclin de la cnica ecia en la eificacin iclgicaande en d emia:

1

La cica iiica neceia del aili de l inmen de eificacin iclgica.

2

La cnica de la eificacin diagnica la de la iiaa en en amna.Planea e la bjeiidad cnegida mediane la cnica ecia ada al eaminad en el anlii final delmaeial ganiacin en la ecmendacine e e ineiable e ineenga el jici bjei baad en laeeiencia, el cncimien eic e inicin ane aa de l da bjei del e.La definida Raa emii ecnce a la cnica ecia cm eclecaiilegiada de la eccine de l je, a eea e: caliea da cndca de na ena eela enalidad indiidal. Peccin a cm innim de cndca indiidalmene caaceica.En claa icin cn l e de aide, icmic, ambin inmen eci del md clnic, eenid en la canificacin, la cnica ecia, mediane la eenacin de iacine ambiga libecaban e e hiciea manifiea la bjeiidad en dinmica ingla; anaba an a ne de manifie laganiacin ica indiidal idiincica cm la cnccin de ne cncimien iclgic en la

iclga (iclga ecia).E m imane elicia la ea efeencial, la eiemlga e e ena la idelga dede la cal eecan cncean ineigacine.En can a l fndamen de la cnica aa ecnce l fenmen bjei, ha d cnce:


4/194

4

Pincii de bedeeminacin ica: cada accin, enamien, ececin iene n lag ce eide deeminacin e n e caal. Pincii de mlile caalidad bedeeminacin e e alica end l mimien.

Pececin elecia: cada n de n den de n cam de eml am a ea ecibiend eleccinand l e encaje cn el incii de bedeeminacin dnde en cmbinad l fanama,aaeamien del eene, ec.

En can a la : aencin, ececin, memia, cdinacin ima eacial, jici,

anamien, ineeacin, nei; eieen de la inegidad del fncinamien nei. Si en imegnada inefeencia ebacine de algna clae e a a e ecncible en la eba

• ¿Qué es el proceso Psicodiagnóstico?El ce icdiagnic e n ce incla mnad den de cdenada m eaciale eecfica eana a ecnce difeencia la indiidalidad de cada je, e deci, ana a llega a la dinmica inena de cadaca, a l e bace baj l l, mand la dccine del je cm e a lee de la cale am ae acie, a e en en jeg en ea leca, e ede e maica1 hemenica ce de inegacinen ede elicaia cada na m abacada enimien, emcine fanaa. L imane e el iclg, ede dine de ea ceine enale aa de lga la mima emaa inclacin cn el acieneandl cm nic difeene en cada ca, e ambin e imane ene elabad el aa de

lga na bena diciacin inmenal, e imlica la caacidad de enea e inlcae en cada ca cmieeible ingla a la e de ali de l aa elaba cncline cienfica. El iclg n e eaable, an, de la cnica e emlea, en ella ean eflejad mac eic, eeiencia, idelga, eilcgnii enalidad.L mmen del ce icdiagnic n:

1

Eneia inicial2 Adminiacin de cnica ecia3 Delcin al al aciene4 Infme eci al deiane

P: en an ae inegal de n ce de elcin de blema, deja m lga a la ceaiidad deliclg aa aa en cada ca la eaegia aa el mej abdaje decidi la inclin n de cnica de aced

cn la neceidade eecfica, cn l e e ealia el l clnic del iclg.

• ¿Cuáles son los puntos éticos en psicodiagnóstico? Ha 4 n ic en icdiagnic:

I.

Cncebim al icdiagnic cm n ce den de n diii mnad eecialmene aa deecge eeine inglae de cada bjeiidad. Ee diii e incle en el mac de la ama de laiclga llamada iclga ecia

II. Se debe ene en cena e el ce icdiagnic cena cn n encade de abaj en el cal einenan manene cnane ciea aiable e ineienen en el ce. Den del encade eelician l le de cada ae e cnfma ea elacin bienal, la fncine l lmie de cadan, el iem de dacin del ce, alcance, el lga, hai de abaj l hnai. E

imane de manene eabilidad den del encade, e ambin e imane cnea naacid fleible abiea, dnde e emian cie edenamien, an de ae del aciene cm deliclg aa n cea iacine inenible e ejdien el ce. Adem del encade, eimane eea an la cnigna a cm la ecencia del ce: eneia iniciale, eneiade adminiacin, eneia de delcin e infme i e deiad.

III.

Se debe anicia al eneiad e e le ha na delcin de l dcid, de manea de n genea en lfanaa eecia de b, embecimien, enfemedad, incabilidad, ec. De ea manea e leeie alg al je e le eenece e ede eablece n mej climia de abaj, a e ladelcin imlica n feedback cn el aciene. E n eaci dnde el je ede hacee cag de nma, eena ciea ceine a la l de l elad de dccine. Adem emieeablece na aliana eaica en el ca de eei aamien.

IV.

El icdiagnic imlica la cnccin de e n fmlacine e el iclg haceaceca del je aa ende a la egna de la demanda aalada el cncimien cienfic.

1 Penetrar en la significación de cada aspecto


5/194

5

Imlican na leca cienfica aiend del incii de e d l ca n difeene deben eaad de manea ja, in ee e inefiean en la alacin feinal cienfica ene el icdiagnic.

• ¿Cuáles son los elementos epistemológicos del psicodiagnóstico? El icdiagnic adem de e n ce incla en el e e ilian cnica de elacin de la enalidad,e ambin n eaci de aiclacin eica dnde e ana a elica l da fenmen e acnecen dane

el ce. A ai de e da e elaban hiei elicaia e eden e cbada efada. Edeci, el cam del icdiagnic ede e enad ambin cm n ce de ineigacin aaead an el icanlii cm mac eic e emie da cena de l fenmen e aaecen cm el e le da alide a cncline. El bje de edi del icdiagnic n l aad eeinic inglae de cada ca; el md de edi n la eneia la baea de e la ea e enaea cica e la ea de la elacine bjeale; ea e e cena en la ineaccine ncl eman cnla made l ignificai, aiend del e de e la cnccin del iim e dc de lacialiacin de elacine bjeale inenaliada e calie cndca e n inejeg de aad eene.

• La “construcción y recolección” del objeto de estudio Penam al icdiagnic cm cniid imlneamene difeene ece cmnene: la demanda,

elacine cn el md cienfic eeimenal elacine cn la ea icanalica.Cm hem lanead cie efec de eccin del je al: la enalidad e ecgen la anallaecia del ce icdiagnic.La enalidad enendida cm na alidad cn na ganiacin de elaia eabilidad, nidad e inegacin e neie cm ancia. L e eie e na eca cn cmnene cm ede de elacin. E n efeenecnceal e alde a cmnene ic menale, cale inclae a la ede de elacine e lligan. La enalidad e ennce la eein elad de la ganiacin del fncinamien de la ecae bace. Ne bje n l aad eei de la ganiacine de la enalidad, al cm ecnen eclecan en el diii icdiagnic, e a la e egia mee cie aad eecficde cada bjeiidad. Ennce el icdiagnic iene cm bje de edi el je al en la iciidedinmica iale. Inejeg elacinal del cnflic laene, la defena, el ce, la mene, el mnd clal,

incla, la cii elia de la ida l ce iale ciale la accine e aaen a ediccin, nic eaegia iceaica.

• Status de los indicadores L indicade ienen n a a la e decii emic. Aiclan ea cica, a e n na fecencia,na maca e e aicla a na ea e l iene. A ai de ell de inegacin ndeacin demelaba hiei cncline lida aa cada ca.

• El encuadre y su articulación teórico metodológica dentro de un proceso El ce icdiagnic alde a n deenlimien en fae e e afecan mamene. Ineea manenecnane ciea aiable (mediane el encade) aa lga da beacinale cnfnable, e al mimiem ee n cam abie ambig aa e la difeene ineaccine dccine ilminenceiamene la malla de elacine e bace; l cl, ecal e incnciene e el niel e deemine laignificacin en el lan de l manifie, en ineaccin cn la ealidad eena.Ane de cmena la aea el iclg debe aclaa cn el cnlane cl e el mi manifie el m cncienedel edi e ini cl ea el mi laene e incnciene del mim.La eaa del ce icdiagnic n la igiene:

1) Dede e e dce el edid del je haa el encen cn el iclg.2) P : e aa de eclaece el mi laene el manifie de la cnla, la aniedade

defena.3)

Se aa de efleina aceca del maeial ane ecgid be nea aa lanifical a a egi, l inmen diagnic a ilia

4)

Cnie en la ealiacin de na . N ha n mdel gid deicdiagnic e e eda ilia en d l ca.

5) E de d el ecgid aa bene n cad cla aceca del ca:


6/194

6

i. Bca ecencia cnegencia den del maeialii. Halla el ignificad de l n c

iii.

Celacina l diin inmen iliad ene cn la hiia del je lafamilia.

i.

Si e han adminiad e, ha e abla cecamene e ineea e elad aainegal al e del maeial.

6) E : delcin de la infmacin. Pede e na la aia. Genealmene e hace

eaad, n lad cn el je a e e ha ad cm incial agnia de la cnla ,cn l ade el e de la familia. Si la cnla cmen cm familia, la delcin ambin e ha ada la familia. En ea eneia el iclg n debe ami la icin del e abe fene a l e naben. Eia anfma la anmiin de nea cncline en n dic e n da eaci alinelc aa incli eaccine, el cnai, la mima en de gan ilidad aa cnalida nnea cncline diagnica.

7) La cnfeccin del , i e e e n l ha liciad

• ¿Cuáles son los campos de aplicación del psicodiagnóstico? El icdiagnic iene ilidad en ai cam feinale dede all gen la demanda a la e el iclgdebe ende cn jici feinal. E cam n:

: el icdiagnic emie cnce da de la hiia enal del je, inciale cnflic aniedade, ealacin de la defena adaaia algica, gad de ineccin, ec inelecale,i de ncl, niel de alga ec. Cn el icdiagnic en la clnica e eablecen la bae aa naadecada aliana eaica n egimien ei.

: el icdiagnic emie ea en l an del aendiaje aa eala lacelacin ene el niel de enamien el gad de ecacin del , cnflic bacene, ecinelecale acale enciale, alcance n de la icin deeia (e emie n adecad manejimblic blimacin efica) Tambin e a aa la , aa indaga eecaia ia familiae, e de la eine familiae, ec idenificai, encial inelecal, fanaa aniedade, mmen ial del je, ec.

: a el icdiagnic e cena en el diagnic de la iacin e cnfman la emea el

eneiad. Se ealan el nic del deeme labal, caacidad aa la elacine ineenale,caacidad de lidea e diigid, manej de iml facine, caacidad blimaia, madeafecia, gad de cmmi labal, ec, aa encna a la ena m adecada aa el e liciad.

: a el iclg n debe aca cm eig in cm cnl, eableciend agicic icic de algn je, eligidad, imabilidad, eceabilidad, da ic eniacine amica, cmeencia lcide de ancian (eamen),k caaceiacin de ena deaeja adane, caacidad de eccin en enencia, ec.

Habn l men e cmnene e aaiean imlneamene el cam del icdiagnic:1) Una demanda de abe: eniene de la cmnidad. En an cnce de n abe cnlidad,

ecim al md cienfic eeimenal, el de la eadica aa la cnccin de infmacinnmaia. A ima la cnfiabilidad alide de la cnica de la cnccin de l jici clnic. Al

mim iem, ningn nme ni ningna nma da cena del fenmen bjei del cal aiam ade hacen cag.

2) La ea eea: El icanlii mldea ne abdaje hacia la eccha de l n dich en el menaje,la fmacine del incnciene, ec.

• Propuesta metodológica para la lectura del psicodiagnóstico Un abdaje inegad ednda en n abaj feinal m efica, n emii aa n mdel e naeem a llama ciineaccinal, cgniiicdinmic cnealiad, cenad en la neceidade eecaia de l aciene.Td l ae enfaian la incidencia de la caacidad del iclg e ilia la cnica ecia cm faceencial aa alide. L e ee m eiee e na bena fmacin geneal en clnica n lag fnd

aendiaje en el manej e ineeacin de l e jn a calidade enale e dan cace aic a la ee cienfic a na bena ineeacin. Neceaiamene ambin jn cn la medlga ecalia,iliaem la medlga hemenica ineeaia, la ea en jeg de la ea icanalica; ellaibilian la ligada cnceal de l fenmen. Tambin neceiam cida el den medlgiccnic


7/194

7

iamene dich, aa aega la cniencia inena la cnfiabilidad del ce icdiagnic: ciei deecencia, celacin ina e inee cnegencia dinmica (Shafe). En can al emle e el Picdiagnichace de la cnica ecia, la enam cm n eaci de ineaccin ene la miada la eccha.

Unidad 2: La DiagnosisCriterios de salud y enfermedad. La normalidad y la normatividad: su evaluación.Concepto de diagnóstico: diagnóstico descriptivo, nosográfico, genético, funcional, estructural. El concepto de estructura.Criterios de diferenciación clínica en el modelo Kernberg de diagnóstico estructural. La prueba de realidad. Organización de la identidad y Relaciones Objetales.Organización defensiva. Estructuras neurótica, psicótica y borderline. Otros parámetros y otras organizaciones psicopatológicas.Evaluación del nivel y cualidad. La capacidad de trabajo, humor y goce. La creatividad.

• ¿Qué es la salud y qué es la enfermedad? La ald n e la aencia de cnflic, e el cnflic e inheene al e hman. La ald imlica el enfena lcnflic iale cn caacidad aa na eeilibacin e inegacin inena aa lea infaccine a la nma eini nma nea. E n eilibi mil e imlica la caacidad de cambi cndcene a n cecimien.La ald ne la caacidad de ga del abaj el lace, eablece ga de ncl eable, aendeaciamene, bca ne lg; manifea cmai lace an den de eca de enalidad e e

cnidean algica.Segn A ede enae la ald en min de libeade:

- Libead aa ena de aced a la caacidad inelecal- Libead de aca in cmlin ni inhibicin- Libead aa blima iml incnciene- Libead aa eablece ga de ncl

La enfemedad alga ea la cialiacin, la igide de eea cndca, la imibilidad de cambialdable. E el deeilibi la decmenacin in ibilidad de einegacin hmeica.

• Normalidad y normatividad La ede e enendida cm nmalidad eadica (nma en n g ic), nmalidad nmaia

(adecacin a nma ciale) nmalidad clnica (e eniende a la nmalidad den de n cninm).La nmalidad e la adecacin feli en el inei de na eca neica icica. E la inegacin ene laline la defena, l heediai l adiid, caaceial la ealidad, ec.Pe a fine de la ald n hablaam de cndca nmal, e ha alga e n nmale (caie, gie),in de cndca . La nmaiidad e la caacidad de inmena nma nea en fncin de laflcacine de l eeimien inen een. E deci, e la caacidad de flca ene la ealidad inena eena, cnend n eje, n hil naai el e ance la eiencia e cnfma na inglaidad.En icdiagnic c aa el cnce de nmalidad, a e l e n ineea e la bjeiidad de lanmalidad, e deci, el acce al je e ede n eeenae cm nmal. N n ineea la nmal cmeein de maa, e jamene n l je ne bje. N ima ecnce nmaiidad, enan caacidad de flcacin dinmica ene ealidad ec ic la ealidad eena.

• Diagnóstico descriptivo, genético y estructural - El diagnic e cena en l nma cndca beable- El diagnic indaga en la hiia familia de la alga.- El diagnic ma elemen de l aneie e e m cmle (eecialmene en la

ganiacin de la enalidade bdeline) a e a ece l da decii n alcanan aa hace ndiagnic definii ( ejeml l nma manifie de abia imliidad en l bde n ienaa n diagnic difeencial) e ede ilia aa aciene e n encajan fcilmene en algna de lainciale caega de enfemedade icica neica. P l an eniece el diagniciiic cnibe ambin a la deeminacin del nic aamien.

El diagnic hace n anlii de la eca beca deiada de la inenaliacin de

elacine bjeale emana. Cnidea e el aaa ic e diidid en eca: , ell e, en dc (el el e) de la iciide de la elacine bjeale inenaliada. El anlii ecaledia la elacine ene l deiad ecale de la elacine bjeale inenaliada l difeene nielede fncinamien menal. Paa el diagnic geneal e man en cena e gande ciei clnic aa


8/194

8

difeencia e gande eca clnica: eca neica, eca icica eca fneia bdeline. Ha e fmlacine aa el diagnic ecal:

i.

Lengaje meaiclgic: l e iene e e cn la ea, ganiacin de la idenidad,idenificacine, ce eic iemic. Ha elacine ina ica, nidade bica(den de l meaiclgic) de eeenacine fanamica, n n edccinebjeia an del bje cm de eeenacine de mim inclada cn l bje,cm de l afec e en en jeg e cnien l deeminane ime de la

mene.ii.

La eca n aec eable cialiad a l lag de la elacine ineenale,del ce ial. N n neceaiamene inamible ni amc mible

iii.

Tenem e ian en deall eecfic e inegade. Se lan mecanimdefeni cm l ganiade bic del iim. Eciin e n lmie a la inegacin;ca, eaa. Pce a l cale e ede ni e cn fimien = eein (eaadeeia) cand e lga e ganiada.

Cn el enfe algic e enem l nmale n eien.E na cncecin del deall iclgic dnde la fma m inegada a dede la blimacin, la dccin de lamdificacin de l lmie e la eiencia hmana imne, dnde l je dinen mej de l ec, ienenm caacidad de agamien e inegacin en en meje cndicine menale; en cambi e encenan m

dificlad l je m cecan a l l de la ici.Uiliand l ciei de difeenciacin clnica, el enfe ecal ana al je al ealand ida inenade elacine bjeale en min del cnce de mim ncl cn ignificai, l mecanim dedefena la elacin cn la ealidad. Enfca na cadena de ce: diagnic de nma cndca, diagnicdecii e hiicgenic diagnic de la dinmica inaica. Se cena de ea fma cn la difeenciacinde eca ecia en ciei a la e e amlia, lad, cn imlicacine eaica nicadelimiada.

• Concepto de Estructura y estructura de personalidad La ncin de eca eiemlgicamene e ane d n mdel abac a abe:

a)

Un cnjn de elemen

b)

La lee de cmicin inena de e elemenLa alicacin de la ncin de eca a n ca de ineigacin eena n ine eencialmene heic(cace eai): e aa de n inmen cic eagicamene faable al decbimien, e eemie ecibi ciea elacine en aaiencia diimlada ene l cmnene de n dmini dad.Una eca, ennce, e n cnjn de elemen eable cn iedade elacine ene e cnfmanna alidad ganiada, a ea eca emie la ealacin diagnica.Una eca de enalidad e na alidad ganiada de elaia eabilidad, nidad e inegacin, e alde acmnene ic, cale inclae. Dede la Tea de la Relacine Objeale e ne e la Ecade enalidad e el elad de la cialiacin de Relacine Objeale cialiada.Paa B la eca de enalidad e la ganiacin eable definiia de l elemen meaiclgic fndamenale de n je. Una eca ede e neica icica, e l bde n n cnidead l

cm fmand ae de na eca, in e n aeca, aganiacine en bae a n fal elf, e eienan hacia el l neic hacia el icic e e n llegan a cniie en ningna de la d. Se habla deeca cand eie n deall ic libidinal definii, cn elacine bjeale elecia, mecanimdefeni eable, na acid ecia hacia la ealidad el edmini de ce de enamien imai ecndai. Se eden difeencia a la eca en neica icica egn el i de angia: la nei egania egn la angia de caacin la ici la angia de fagmenacin.K ne la eiencia de e ganiacine ecale amlia cendiene a la ganiacinneica, lmie icica de la enalidad. En cada ca la ganiacin ecal dealla la fncin deeabilia el aaa menal, mediand ene l face eilgic la manifeacine cndcale dieca de laenfemedad.E i de ganiacin neica, lmie icica e eflejan en la caaceica edminane del aciene,

aiclamene eec a:1) El gad de inegacin de la idenidad2) L i de eacine defenia e habialmene emlea3) La caacidad aa la eba de ealidad.


9/194

9

La eca de enalidad neica, en cnae cn la eca lmie icica, imlica na idenidadinegada. La eca neica de la enalidad eena na ganiacin defenia e e cena en la eein a eacine defenia aanada de al niel. En cnae, la eca lmie icica e encenanen aciene e mean na edminancia de eacine defenia imiia e e cenan en el mecanim deeciin. La eba de ealidad e cnea en la ganiacin neica lmie e e gaemene deeiada en laicica.

•

Primer criterio de diferenciación clínica La eba de ealidad cm ime ciei de difeenciacin clnica, imlica n lad, la ibilidad de difeenciaeml inen een cn eciin en el acnl inen, a cm la eciin en el cncimien de laealidad eena, ee ciei iene e e cn la fncine cgniia, imlica ecnce.Ee ciei ambin imlica el enid de ealidad, e deci, la ibilidad de dale n enid cheene a lacnecimien een, eeimenad cm eeie al je cm eale ( n imaginad) la ibilidad deeeimena la iencia inena cm ia eeneciene al , iene e e cn aibi ignificad (manchaea aa ejdicame).Tambin incle la calidad del enamien, la cal alde a la ibilidad de ecnce aniciaiamene lacnecencia de l ac la caacidad aa el ce ecndai de enamien.La , dem ealal en la cnica de la

igiene manea:- En el

Reeimien neceai aa la eiencia de na adecada eba de ealidad a l lag del e.b. En ime lga debe beae el : el cal e n

indicad ma, el je e caa de cncebi la ealidad de la iacin cm na aea ineeaia(n cm na ceea ecncimien). La falla en ee em e manifea cn la aaicin deaefeencia, lgica aica, faca, eea gemica.

c. Cm ejecici de ce cgnii anable, an en iacine inelecale cm de cnenidcmlej:

i. F% 2050 (e indica el cnl ic lgic)ii.

F% e: 8090iii.

F+%: 7090 (e alde a la eficacia laicidad de ee cnl ic),i.

F+%e: 7590d. Cm caacidad de ecncimien aiciacin en la ealidad eena cnencinal:

i. Nme de lae 2540%ii. I.R ene 5 7

e.

W\M (e eela el niel de aiacine celacin cn la caacidade eale) (M) mdla laambicin.

f.

R ma e 15, a e dimincin aaece elacinada (al en ca gnic) cn nainecin n flida en la ealidad eena.

En can a la elacin enid de la ealidad e e afecada la diibcin amnica n de ec den dela enalidad del je. L deeable ea:

a.

En el eje de la lcaliacine e en eead ec difeenciale an aa analia ece eci,enfca amli ece de la ealidad elacinal cheenemene a a de:

i. D ene 45 55%ii. W ene 20 30%

iii. d aleded del 10%i.

Dd aleded del 10%.

Cnenid ene en cin del dble cn eec a la aeb.

En el eje de l cnenid e eean la calidad de la eeenacine del mnd inen, cnineimien libidinale fee ambin blimad adem cie eaci libe de gencia cnflicia aa de la eencia de:

i. A% ene 3050

ii. cnenid iale aleded de 70%iii. cnenid amigad aleded del 30% ecaa eencia de

cnenid cnflici


10/194

10

c. En el eje de l deeminane e debe cna cn la eencia de:i. M ene 3 5, en an cmnene dinible de den ideacinal aa enende

na iacin dale enid hman.ii.

F + ene 80 95% F+ e ene 75 90% eeand la calidad de la ealacin de laealidad

iii. La elacin M/C: e en an aaeca caaia, n ambiga, eea aneecfic del ncl cn el mnd een

i.

La fmla (FM+m %) /( C+C + K+ k) en an mdifica ein, i e hallabeaand (M/C) el enid eabilidad de la eba de ealidad, in,imlemene la califica.

En elacin cn la calidad del enamien:i. El ndice Z efleja la dinibilidad adecacin de ce de anlii

difeenciacin e inegacin, ejeml ineigand la calidad de la eea Wii. La aencia de fenmen eeciale cncid cm dedene fmale del

enamien

-

En la La eba de ealidad ede eaminae egn en cnead: la adecacin a la cnigna gfica, elmanenimien de la cine n ama adecad, el incli ae bica (anlii) la inegacin de la

ae en n d (Snei), la caacidad de adecacin fmal de la figa al mdel a la ealidad, caacidad de jici cic ecificacin de ee.El B e na eba ecada, m ejeml e el , l faca en la eba de ealidad en gae icen en el Bende.Deben enee en cena aa eala la eba de ealidad el enid de ealidad:

i. La : caacidad de ende a la cnigna gfica de md cngene. Lainadecacin en la eea a la cnigna hab n lad de ndeae: i e en da laedccine en algna; la caacidad de ecncimien de la inadecacin l inende eaala

ii.

: imlica la dinibilidad aa edci cn eacid l mdel del Bende,cn: bena eeenacin de ae elacine, eeenacin difeenciada de ae e

inegacin de difeene na del gfic.iii. , : alde a la inai de la gaficacin e da cena de

aec fnd de cialiacin de la enalidadPaa eala la calidad del enamien e debe ene en cena:

1.

Caacidad de nei, eencia del cnce inegad inic, caacidad aa ligacaa efec

2. Caacidad de anlii aa eca cmnene a de na ejeccin de md den ecli aec fndamenale en la eeenacin gfica

3. Jici cic, caacidad aa ecifica ee la cheencia.

- En el La eba de ealidad e manifea glbalmene cand e eda ende adecadamene a la cnigna medianecalie cnenid de fanaa deideaia. Dedene die eaan manifende en el faca en ende ala cnigna a ea a md de ilenci, hida decaga emcinal, l men aleacine en la caacin de ladiancia imblica cn la ealidad, ejeml mediane cmenai aefeenciale.En la nei, la eba de ealidad e cneada, en l bdeline e cneada e cn aleacine aciale en la ici e edida ( l e aaecen delii alcinacine, el edmini del ce imai).La calidad del enamien e beable :

i.

La adecacin ene el mbl l acinaliadii. Mdalidad del dic la eleccine e dn ma claidad, iginalidad, fleibilidad

cniencia e cnfin, igide eeeiia, incheencia.iii. Pedmini del ce ecndai eead la dema lgica la difeenciacin aiclada de la

agmenacine cm cnaea a la lgica aica, adecacin ecacin imblica.

• Segundo criterio de diferenciación clínica. Relaciones objetales e integración de la identidad


11/194

11

La Tea de la elacine bjeale egn Kenbeg eeena el edi icanalic de la naalea el igen dela elacine ineenale de la naalea el igen de la eca inaica e deian de elacineinenaliada en el aad, fijndla, mdificndla eacindla cn a en el cne de la elacineineenale eene. Ee ciei alde a la caacidad de difeenciacin del mim de l bje. En cana la idenidad e efiee al enid de cninidad del mim na ineeacin cheene del i mim, a cm laaceacin del ambiene de ea cheencia.La ganiacin de la Relacine Objeale imlica la ibilidad de eablece manene ncl cn leancia a la

facin ambialencia e nen la elacine ineenale cm e la calidad de l ncl (naciia,imbiic, anaclic, ecc, ec) Adem de la idenidad ica, e imane eala den de ee ciei, elgad de i l ncl n ale n.Idenidad inegada: cende a la eca neica. Ha na inegacin de la imgene mala bena. Laimgene cnadicia del mim de l dem en inegada en cncecine cmenia.Idenidad difa: ha n cnce bemene inegad del mim de l dem. Se eidencia en :aececine cnadicia, alenancia ene ead emcinale cnadici, eeiencia de ac cnic.Sea el ca de l bde.Idenidad fagmenada: el iene ae diciada; ha na diiin de l bje en cmleamene ben cmleamene mal. Pici.La calidad de la elacine bjeale ede analiae en elacin a:

i.

Eleccin de bje: anaclic, naciia genialii. L ncl: aciale, ale, geniale, egenialeiii.

Segn el cace de la Relacin Objeal: gaificad, fane, feichei.

Segn eenin: imbiica, difeenciada, ianglaEl aamien de la eeenacin de en la ganiacin de la idenidad elaa incmle i n e alde a ladimenin ce, e e inedeendiene de l ce elacinale, defeni, emcinale, ec.

i. Eema cal: a nelgic de la imagen del ceii.

Imagen del ce: eeenacin menal, ane incnciene de , en lmie, ee, lide fagilidad. El ce e ah deignad cm incii nificad cninene delimiand l mndinen een, cemembana a la e eaand niend en cnac.

iii. Reeenacin de : cniida la ama de ncl e aiclam n aiclan. Paician an la

eeenacin incnciene de cm la fma cnciene lnaia de eeenan.El adiee el enimien de cninidad emal en la medida en e el iel e cnie cm naenla l ficienemene emeable cm aa emii la ineaccine cn el mnd cicndane ficienemene cninene de aell e e a cniiend en l cnenid ic.

-

En el La idenidad e eala a a de:

i. Manenimien de la cnciencia de ineeacin, l cal imlica na lica difeenciacin n cmaa emii elabacine ineeaia.

ii. Oganiacin de la eea en la cnccin de W en D difeenciad den de cine eableiii.

Inegacin de cnenid ale e aei.

Reea M en H elejand idenidade hmana blimada (al men e M aldable)

.

Calidad de la inegacin de la idenidad dimenine cnflicia: M>FM+m, indicand M idenidadganiada elabacin blimacin de iml acaic; FM+m indicand ganiacinecaiamene eable, amenaada eeimien linale e limian la ceaiidad.H > (H): leancia a ncl acale ealeH/A: indicand el ime mnd inen blad eeimien e ineaccine cialiada, elegnd dimenine m imaia egeia.El A% cm manifeacin de la calidad de la idenidad l ncl; i e elead (m de 50) indicaigidiacin embecimien incla.

i. Fenmen eeciale indicand la dificlade en la inegacin de la idenidad.La elacine bjeale e ealan eniend en cena:

i.

Tda la eccin de ncl en l cnenid de la eea

ii.

Oganiacin eacial de la ea de la lmina ehibiend la mdalidad de inclaciniii. En el eje deeminane de la eea endem en cena:

a. M: FM; M/FM+m: inclacine cnciene blimada e elacine bjeale inmada egeia dee de gaificacin ideale


12/194

12

b. M:C da cena de la caacidade elabaia, eleia e ideacinale (M); la caacidade deinlcamien, manifeacin decaga afecia

c.

M:C + K + k cnceem el md en e acide elcinada blimada n caada eeiencia inclada a la angia, la caela la decaga afecia.

d.

M : F+ e % caacidad de gania edeci adecadamene inclacine ineenale den deiacine iale cmleja. Si F+ % e e igal a 75% e eeable e M ea ene 4 6.

i. Fenmen eeciale

.

Sn de eecial imancia cm mdalidade de elacin bjeal la eea al cl C la eea deea Fc

- En l La idenidad e e eflejada en el lg de nei cine (idenidad inegada), la imea (en dnde indicaeabilidad idenificaia), el emlaamien (i de idenidad eeia ineia), la ecencia (eflej delce de imbliacin), el ama; ein a alden a aec eei an de la enega dinible cmde aec manifie laene de la aeima (micgafa, macgafa), la ein e imane en el aecdefeni, iene e e cn el cnl de l iml; el a iene e e cn la dimenin eeia del eadinaic cm n de cnac cn el medi een. L clima emcinale e anmien la figa(aec fnd del mim).En can a la elacine bjeale debeem ene en cena

i.

Diincin ene eml inen een. Peciin de la ececin e ineeacin del acnecimien

ii. Peciin de la eba de ealidad inena, acncimien diciminacin de eadiclgic inen.

iii.

Emlaamien, eeenand la ecencia be ncl idealiad, naciia eei (eje ei iied), cm la calidad egeia eaenia (ei deech).L cenale, aec acale l infeie, ncl cn ecaa diciminacin mediaiacin.

i. Caacidad aa eeena eaci idimeninale, be l bidimeninale, l caleimlican bea eeche en l inlcamien afeci.

-

Cn el La inegacin de la idenidad e eala a a de:i.

Diancia ene l idealiad eiadii. Gad de adhein a cli e iginalidadiii. Recencia de la idenificacinei. Cncdancia dicdancia, acinaliacin e incheencia en la eeenacin imlcia de ncl

El ciei de cniencia inena, imlci en la ecencia de eleccine iia, amida ganiadacheenemene cn eec a l echaad, elad en el ce idenificai ila el lg inegai de laidenidad. La iacine fndamene ineable, cnadicia cnfa, man l cnai,dificlade de la inegacin de la idenidad, a cm la diancia eema ea ene l idealiad leiad, la ecaa diciminacin ene ea dimenine.

En can a l ncl. La elacine ineenale dn analiae en:i.

Reeenacin de ncl imlcia en la eleccin deideaia: aaece bjeiiad en la aciacine acinaliacine.

ii.

Calidad: gad de diciminacin, cmmi elabacin e de manifie en la eleccin cmindicade diec de la inenidad del inlcamien la difeenciacin de l mim (calidadeinclae eden e: ambiga, cnfa, ec)

iii. Pein de dee incnciene: imbiic, naciia, cnl mniene e cnciene adaai,ec. Tambin cm calidad de l lmie ene mnd inen mnd een.

• Tercer criterio de diferenciación clínica. Operaciones defensivas La defena n eacine iclgica ea en macha el aa eia la inain de angia e e

eeimenaa i cie iml eeenacine echaad inleable e hiciean cnciene feandecagad. N eien la defena en mima (Schafe), in e n abaccine e e hacen de n fenmeniclgic al mlilemene deeminad. Ha defena adaaia defena algica, a cm ha i


13/194

13

faca defeni. La defena n na eccin baea cna iml cnflici e imlican la ibilidad dedea de de l mim.Dede Melanie Klein e cnidean defena imiia defena de al niel. La imea n la eciin (imeeacin defenia eca de la cnicin del iim) defena aciada (negacin, idealiacin; la debaj niel n: demenida deeima, idenificacin ecia, eccin dealacin) la aanada n laeein afine (inelecaliacin, acinaliacin, fmacin eacia, ailamien, anlacin, egein negacinde niel ei miine) ligada a la icin deeia. E deci, la eacine defenia n mecanim

eeable en el deall ic nmal.La nei ilia defena de al niel, l bde l icic, defena eeeia.N emiiem a:

1.

Decibi indicade eeable en na ganiacin defenia elcinada fleible el eeable en la iacin ea

2. Fncine defenia de baea (eacine de cena imaia), deinada a imedi lainin de eml eeenacine cnflicia egn la inflencia elaia de laeein la eciin.b. Caacidad de dieccin, cnl dema de iml afec e incaacidad de aleaccine.

La cneacin de la eba de ealidad m la acid hacia el iclg, m la eba de clabacin

dinibilidad, m la caacidad del cmlimien glbal de la cnigna dan cm elad na ganiacinadecada e emie eimi eeenacine de inena eeccin inclada a ealia n icdiagnic. Hae eala l cnai.

-

En Debeem analia:

1. Acide emcinale cndcale fene al iclg fene al e: manenimien de la cnciencia deea ineeand den de na iacin ineenal, ehibiend afec cmamien cngene,indica na ganiacin defenia eane.La falla en la ganiacin defenia en ea de manifie el debiliamien de la cnciencia deineeacin.

2.

nfai en la fma eecfica aiclada

i.

F + % e al: caacidad de cncealia adecadamene en d i de iacin cagadaemcinalmene: eficacia defenia

ii. F % baj (men de 20) F + e (men de 70): iacin defenia dbiliii.

L aec caliai de la fma en de gan imancia, ciland dede la inegacin ceaiidad haa igide, cnencinalim embecimien cncealEl F efleja el cla del enid de ealidad la falla defenia

3. La inegacin de cm (Claificacin), imgene (de l cnenid de la eea) acide.Ea inegacin ci cand la eeenacine imbliada de l cnflic, aaecan en la imgenede l cnenid, ligada a adecad face de imbliacin cnl fmal en la fmla, laeaccine de hm cmamien ean cngene.P el cnai, m ea cnadicia e la aiclacin de e eje, ejeml eje de cm

m al en el cnl acinal, e imgene de l cnenid imbliand difin e indeeminacin(mancha ede, mancha ja) lad cndca eaia eenia en la adminiacin, emiin ama ineabilidad faca adaai defeni.Indicade ailiae de eabilidad defenia e aecian en:i.

Receacin de de falla defeniaii.

Cmenacin eceacin ane hck. Cm indicade ailiae de eabilidad defenia4. Cnenid de la eea: cm ciei de la eabilidad defenia e alde al eilibi emic:

i. Cnenid iale (cagad libidinalmene) 70% cnenid amigade (amiad,mediaiad: ae aieca) 30%< del 30% de amigade: lneabilidad de la enalidad. Amigade > 30%: eceiailamien defeni. Si la cin e de 70:30 imlica caacidad aa inlcae egee.

ii.

Cnenid ebade: elin, cmida, feg, mcaa, ange, eean na macaaciamene enible den de la ganiacin ica.

iii. Cnenid inie: 5. Tendencia aanide


14/194

14

i. I.C (indica cnflic): ene 3 10; M ma e FM; F +% e ma e 80; FC ma e CF +C; IRene 4 6; R ma e 15; H +A ma e Hd + Ad; A% n m de 40; M en H. cm indicade deeabilidad defenia.

:i.

Dedene en la ganiacin del enamien: cnaminacine, cnfablacine, aefeencia,cnenid cd, ec; cm eeenane del ce imai del enamien; aaicineeenaa na ganiacin defenia m imiia: eciin.

ii.

Sign negai acmaand a l deeminane (M, F, FM). Indicand la inin de dee fanaaincnciene.

iii.

La aaicin de cnenid cnflici ebade, la llamada eea de cmlej.i.

La alaina deganiacin del niel de fncinamien ic en la eea a l lag de la ecencia.

- En l Aldiem a fncinamien glbal. Fncinamien defeni de niel ei fleible fncine de cenaeecia:

i. Reeenacin adecada de la geal

ii.

Snei diciminacin de l gficiii.

Gfic. Indicade de bena ganiacin defeniai.

Ta in ce bc ein m men cnane. Manenimien de cinei. Emlaamien fleible endiend a la na cenalii. Taamien de dealle adiamen n ecei e eeneiii.

Aiclacine lgadai.

Manenimien de la hinalidad eeenacin de bae :

i. Omiine de ae imane del gfic cm eein de eciinii. Pae efada mbeada diine m deacada eflejan gande cnflic

iii.

Deaiclacin de la geali.

Secencia cnfa, eecialmene cn geal final defeca.

Taamien ecei de deallei.

Snei defeca, a gida ecene de imeaii. Pdida de anglacine, eeenacin de anaencia, aicine, ec.iii. Clima de l dibj: aic, caic, amenaanei. Biaea, anfmacine

- En el :

i.

Adecada mdalidad de eea a la cnigna (leancia de aniedade)ii. Eficacia de la acinaliacin

iii.

Diciminacin ene l idealiad l eiad (n diancia eema)i. Adecada ibilidad de eleccine difeene en l difeene ein

:i.

Aencia dificlad en aiface caliea de l indicade aneieii.

Rigide defenia: cand la eleccine iia negaia e aiclen enfaiand l aec deead emid de algn eeenane linal difeenciad.

iii. La eeenacin de iml libidin agei hibid la cena den de la caeia iia.i. La idealiacin eema de la caeia iia la idealiacin (eecia decia) de l eiad

(eciin).

Aaicin de eleccine dicdane anablemene inegada, n, en iem, eaci clai.

Secencia de la eleccine mand endencia al deei, la deganiacin mcha dificlad.

• Cuarto criterio de diferenciación clínica: sublimación, capacidad de trabajo, humor, creatividad y goce Ee ciei alde a la caacidad blimaia, e deci, el gce en el abaj, la caacidad aa eeiencialacenea, el enid del hm, la caacidad de acea aifaccine imblica iia la ceaiidad. E


15/194

15

ambin n ign de ald de ncialiacin en aa eeeiada de accin, defena gida caacidad deflcacine aldable. Se e en geneal en la emaa la dinibilidad aa clabaa en la aea, en n climaelajad. Tambin en la ecificacine de l gfic (e alden a na fleibilidad leancia a la facine, acm la ibilidad de ne lcine alenaia ceaia). Se e ambin en la iginalidad la nadheenciaa cli. L ce de blimacin ienden a faece la eabilidad del fncinamien menal mediane la ceacinde ea de decaga n cnflicia (Fed)La blimacin aada en la eein emie el eineimien de la ealidad (Fiini)

Ciei:1.

Senid del hm: caacidad de bene lace a ea de l afec dilacene e edan eaaciad.Pe caaceia al enid del hm cm:i. Cnie na aciidad defenia inencinal e n eba la cncienciaii. Uilia el mecanim de egein al eici del , inclend en dccine elemen del

ce imaiiii.

Reiee de n mad. Tiende a deaaece en l gae an icalgic.i.

Pemie al cnina fncinand en iacine cnflicia2. Caacidad de gce: diicin bica acid faable hacia la cneccin de lace. Ea caacidad e

diina de la neceidad.

La beda de lace incle la ibilidad de eeimena eciacin maneniend na enin ima haala cneccin de fma ealia de decaga. A l lag de e ce la fncin aniciaia ejece nainflencia nable be la calidad de la eea. Caacidad e ela n n de enccijada decmmi de d el fncinamien ic.L indicade n: caacidad de cnl dema, nei, aiclacin.

3. Caacidad de abaj eficacia: cnien lg eli. El abaj, el gce la caacidad de abajienen elacin cn endencia adla gadand elacin genica cn miacine e iml bic, elabaj eeena la na de inecin. El cmmi aiciacin cn la cla, la ealidad eena, ec,en l e aa de da a l n lg, n dc; a difeencia del jeg aciidad mima en lacenea. Elincii del lace ealidad han de cnfli en el abaj, adem de la aiciacin del e (ha emeee a eigencia).

la caacidad de abaj n infma:i. Dma de l iml, e emie la canaliacin de decaga a a de ce ic

caaceiad la dema i de n deall ecal adl cmaible cn elfncinamien del ce ecndai, emiiend ene mea n la de iem adecada la cneccin mediane anfmacine eada en cnein cn la ealidad eei.

Definim eficacia cm:i. Caacidad de alcana n elad aifaciii.

Caacidad de ecnce cm aifaci n deeme

Indicade en :i.

M al men 3

ii.

M en H al men 1iii. Relacine adecada ene F%, F+ e %, F+ %, in igide ecaa eeenacin de eje deeminane.i. Fc ma e cF +c.

FC ma e CF +Ci.

M: C bena eeenacin, edminanemene ambigalii.

Sma C n ma al dble de Ciii. Relacine adecada en la cine de la lcaliacinei. Receacin de hck. Nme de R n men de 20i.

Canidad de eea adicinale men 1/3 de la incialeii.

IC ene 4 5

iii.

Recncimien de P e IR ene 4 6i. Diibcin adecada ene cnenid iale amigade. Pdccin de eea FKi. Dinibilidade de ceccin elicacine


16/194

16

Indicade en i. Lg de geal nei de figa eeenada cn ma men eficaciaii. Pein eable mdeada manenimien de cineiii.

Clima n emcinal de la eeenacine gfica elajad, aci, n amenaanei.

Secencia ina e ine e edminanemene denada n gida.

Ta eli. Emlaamien cenal

ii.

Tama in cae en micgafa l eiii. El ciei bic alde a la caacidad de deenlimien adecad, amnic, cmdi.

Manej del hm fene a l lg dificlade.

Reiencia a la facini.

Eala la acide del je, i ede elaba emaia cn l eeimien del iclg

Indicade aa el i. Cn l eae al jeg deideai da cena de na aldable dinibilidad a fanaeaii. Imane bea cn eec a la ceaiidad i el mbl elegid e adhiee a l cli i e na

elabacin ingla.iii.

Peencia de cla, i e deeia eecia, eflejada en l mbl ncl e imlican (ejeml n ie e agja e inchan a la gene)

i.

Secencia geia e denen fleibilidad diein de la eleccine deideaia

• Otros parámetros. Evaluación del nivel y cualidad Ciei ecale adicinale ile aa difeencia la ganiacin lmie de la enalidad de la nei,inclen la eencia aencia de manifeacine n eecfica de , aiclamene leancia a laaniedad, cnl de iml, la caacidad de blimacin aa fine de n diagnic difeencial de laeifenia la eencia aencia en la iacin clnica del ce de enamien imai.Peden e m ile la eba iclgica m e la eneia clnica aa la difeenciacin del fncinamienicic lmie. El gad calidad de n caaceica ecale adicinale imaneen can al nic aa difeencia la ganiacin neica lmie.

• Desarrollo psíquico en la Teoría de las Relaciones Objetales La ea de la Relacine Objeale ae del e de e nacem en n mnd icic, caic, dedenad e el iim e i dealland a medida e e aan ganiand l deiad de la elacine inenaliada(Relacine Objeale inenaliada cm eeenacine incnciene del ncl ene el mim l ).La ineccine, la idenificacine la idenidad del Y n e niele del ce de inenaliacin de laelacine bjeale. Td e ce de inenaliacin cnan de 3 cmnene bic: imgene bjeale eeenacine bjeale, imgene eeenacine del mim deiad diicine ininia adeeminad ead afeci. El gad de inegacin deall ic eic deenden de la medida en ela eein mecanim afine haan llegad a eemlaa a la eciin mecanim afine.La e el niel bic m eman imii de l ce de inenaliacin. E la edccin

fijacin de na ineaccin cn el medi en la e aician l men e cmnene: la imagen bjeal, laimagen del mim en ineaccin cn ee bje el mai afeci. Ee mecanim de cecimien del aaaic ambin e iliad el Y cn fine defeni.En la imea ineccine n eie na difeencia ene imgene bjeale e imgene del mim. Laineccine e ienen lga baj la alencia iia de gaificacin del iml libidinal ienden a finaefmand el bje inen ben. La e ienen lga baj la alencia negaia de deiad de inin ageiienden a finae fmand l bje inen mal. En el ce de fin de ineccin de la mima alenciaienden a finae l cmnene hmlg: la aimagen cn a aimagen, la imagen bjeal cn aimgene bjeale. P medi de ea fin an cnfmnde aimgene imgene bjeale m elabada,ee ce cnibe a la difeenciacin ene el mim el bje a la definicin de l lmie ic.La idenificacin e na fma ei de ineccin e ede ene lga ecin cand la caacidade

eceia cgniia del ni e han incemenad l ficiene cm aa emiile ecnce l le en laineaccin enal.El cmnene afeci en la idenificacin iene n cace m elabad e en la ineccin debid a ladimincin de l mecanim diciai.


17/194

17

La idenidad del eeena el m al niel de ganiacin de l ce de inenaliacin. La idenidad del Ye efiee a la ganiacin geneal de la idenificacine e ineccine baj el incii ienad de la fncininica del Y.Ea ganiacin imlica:

- La cnlidacin de la eca ica, elacinada cn n enid de cninidad del mim, laececin ae del ni de i fncinamien en da la ea de ida.

- Una cncecin glbal del mnd de l bje n enid de cheencia en la inciale ineaccine

ineenale.- El ecncimien de ea cheencia en la ineaccine cm caaceica del indiid ae de

ambiene ineenal la ececin ae del indiid de ee ecncimien e le ga elambiene.

La ineccine la idenificacine n eca del aaa ic en geneal, la idenidad del Y e naeca caaceica del Y.Miena la elacine bjeale n cninamene inenaliada al mim iem an iend ambindeenificada e inegada en niele eie de eca ica eica ale cm el ideal del Y, lacnelacine caacelgica la fncine anma del . Simlneamene la elacine bjealeinenaliada e ganian fmand imgene bjeale emeable e llegan a eeena inenamene al mndeen.

El ce nmal de indiidaliacin e deeminad el eemla de idenificacine indiciminada idenificacine aciale blimada, baj la inflencia de na idenidad del Y bien inegada.La emanencia de emana ineccine n meabliada e dc de na fijacin algica de emanaelacine bjeale gaemene aleada, fijacin e e nimamene ligada cn el deall algic de laeciin. A la e la eciin baclia la inegacin del mim de l bje la deenificacin de laelacine bjeale inenaliada.El , cm eca ica difeenciada, aaece en el mmen en e la ineccine n iliada cn finedefeni cm ae de na emana ganiacin defenia cna la aniedad abmada maniene laeaacin ene ineccine de difeene alencia.En la acia eaacin de la ineccine de alencia cnaia l e e ecinde n n l l ead afeci delY, in da la imgene del mim del bje. De ah e la eciin algica defenia baclia la

inegacin de l afec la inegacin del mim el deall del mnd de la eeenacine.Ee mdel del deall ecal del aaa ic ma al Incnciene dinmic cm n iema cmea l iema de ineccine e idenificacine echaad.La eciin e n mecanim ic del Y ema e en ca algic ede eii an cn n Y mganiad.En l ca de eciin miena ea ible manene la gida baea ene l ead ic cnadici elaciene e libe de aniedad. Sl cand e inena cneca l ncle ic cnflici ge la aniedad, eacian nea eacine defenia eden aaece mdificacine en l cnflic inaic.

1)

La imea eaa del deall e la del , dnde ha na indifeenciacin ene el mim el . Lafijacin a ea eaa dce la .

2) La egnda eaa cmienan a difeenciae imgene del mim bje bena de la imgene

mala. E cede e e inecan la eeenacine de l ncl eman acmaada de leeci afec (ben mal). La imagen bena del mim e el elane de ineccin dealencia iia la imgene mala de la negaia. P e la imgene bena e an finand fmand el bje ben inen la mala ganian el bje mal inen. Ea difeenciacin leg e a aa cn fine defeni. Tdaa el mim el bje n en difeenciad. La fijacin a ea eaa imlicala .

3) En la ece eaa cmienan a difeenciae el mim del bje e la imgene bena mala daan en inegada en bje ale. E deci, la Relacine Objeale daa n aciale. La eciiniginaia e ada cm defena aa n emii e la agein ciada en el l negai inada laineccine ea. La ineccine iia an cnfmand l ncle ic, ane n ea lafncin inica e emie inega an aec ii cm negai den del . P e, ha

hiecaeciacin de n gandi mniene na dealacin de d l e e n, ienciadcm agei fane. La fijacin a ea eaa e ia de l .

4) En la caa eaa e cnlida el cm Eca inaica difeenciada el e cm ecaganiada. Ya n e el e deganiad cn ala eigencia, in e aha e m ealia


18/194

18

cniene adem el ideal del cm imagen idealiada del mim. Aha el mim el bje encmleamene difeenciad en inei albegan imgene bena mala e ceien inegadagacia a la fncin de nei ica. L bje n ale el mim e al. Sge la cla el del,i de la icin deeia. La alga de ea eaa e la .

5)

En la ina eaa e cnlidan la fncine ica. aha, dede la caa eaa la defena en cenadaen la eein edminan l ce lgic de enamien.


19/194

19

Unidad 3: El Juicio ClínicoStatus científico de las evaluaciones psicológicas. Validez y confiabilidad.La elaboración y refutación o confirmación de hiótesis. Criterios ténicos para basar la adecuación de las interpretaciones.Concepto de indicador. La ponderación e integración de la información.Niveles de funcionamiento psíquico de las diferentes técnicas de la Batería psicodiagnóstica.Selección y organización de las baterías. Uso del texto y el contexto en la construcción de juicios clínicos.

Obstáculos epistemológicos subjetivos e ideológicos.

• Status científico de las evaluaciones psicológicasL e infeim aceca de e baa en n cnjn de eecaia iema de cdificacin be la naaleade la ena deiad en ae de nea eeiencia.Tda ena iene ia ea imlcia de la enalidad a ai de la cal hace infeencia be aena. L edi eciene be el ce de infeencia de caaceica de enalidad enfaianeciamene la ncin de caega de enalidad de i cm eca cgniia ecncebidae een la bae del jici e na ena hace be a. Ea cnideacine n bican den de ncnin ene jici ecienfic efeinale jici cienfic feinale. E lim n l e

e ne emie el iclg a l e denminam .

• Validez y confiabilidad"Cnfiabilidad" e medi alg de fma cniene, e deci, e la alicacin de n inmen de medida eable,ea ennce el gad en e el ce de medicin elimina ee. La fiabilidad cnfiabilidad iene elacin cn laeciin del inmen e e ilia aa medi, ejeml n emme, e la man de na made. Elemme e m cnfiable, e e e m eci. Ennce, la e el gad en e, al eei laalicacin de n inmen de medicin al mim je, e dcen igale elad.En el cam de la ciencia e ame e el cncimien cienfic debe ma eeena la ealidad a la e eefiee, e deci, cace ii. Dad e el cncimien de la ealidad e baa fndamenalmene en idea de lamima, en el cam cienfic n e dn bene in idea aimada de la ealidad. P l an e lanean laigiene ceine:

a) Se deben ma la medida neceaia dine la ca de al md e l elad de ineigacinean n en iciad adlead la ineencin de face ea a la ineigacin,

b)

Cmba, na e ealiada la ineigacin, el gad de eacid cn el e l elad benideeenan a la ealidad a la e e efieen

En emen, la e efiee al gad en e n inmen ealmene mide la aiable e eende medi. Laalide e define en el cne del de la eba. Segn Salkind (1997) la alide iene e aec elacinad: a)la alide e efiee a l elad de na eba n a la eba en mima; b) la alide n e na cein ded nada, ea ede aia dede c lida haa m lida; c) la alide de l elad e deben ineeaden del cne en el e ce la eba. P l an, la fma de eamina la alide de n inmen de naeba, e deemina i la eba e cncena en l elad de n edi i l elad e enienden dendel cne del i de la ineigacin.

• La elaboración y refutación o confirmación de hipótesis El md hiicdedci ne e el cne de decbimien n e aiene a egla cedimiencnlad, iene e la hiei e admien echaan egn ea el elad de la cnaacin de lamima: na hiei e jifica acea i eda cnfimada la eeiencia (cne de jificacin) eechaa i e efada. Remiend, el md hiicdedci:1) Pae de blema2) Pne hiei aa elical3) Eae cnecencia beable de la hiei4) La mee a eba5) Si la cnecencia e edadea, cnfima la hiei6) Si la cnecencia e fala, efa la hiei.La hiei en icdiagnic n ga ecia del blema de ineigacin fenmen e eamediand. Indican l e eam bcand aand de ba, n elicacine enaia del fenmen


20/194

20

ediad. N neceaiamene n edadea fala, eden cmbae en l hech. Ha e ai de naicin. N e la cnclin, n e bada, cand e ebe e . La hiei e aan en cncimien ganiad iemaiad. Eien d ciei dede l cale e edenba la hiei:

1

Ciei cnic: e iene e e cn el encade e eablece le, cnl de la aiable.2 Ciei eic: e iene e e cn el de la baea. Se ienen e cmli ciei de ecencia m

cnegencia dinmica aa e la hiei me fea.

• Criterios técnicos para basar la adecuación de las interpretacionesDebe enee en cena la mlile deeminacin de la eea la cmlejidade cnceale del anliiemic. El anlii emic de calie imagen ede egie en ai niele en aia dieccine. Pejeml, na elin giee: 1) inena hilidad; 2) eeenacin de e la defena cnle ncnendn ea hilidad; 3) na eecaia de e fene al faca de cnencin na ilena e indiciminadadecaga da cede; 4) na definicin incncienemene manenida de iml hile en n niel m imii,deci analeli.Ela la ilea de imgene ema ede llean a baane diancia cn eec a la eea en b.Neceiam ciei aa jga l e e ede llama la adecacin de la ineeacine. E ciei n ligiene:

1)

D Una clae nnca e ficiene aa eablece afima na endencia ignificaia. Ha e ela da la ibleimlicacine de cada eea.Cand na eea ible imlicacine e bienen ailada del cnjn del maeial del e deben eecaidamene manejada. Ha inancia, in embag, dnde l na d eea eean na eecialendencia e l hacen m damicamene; cm ejeml na M na cnfablacin. Ea ailada edamica eea meecen, cm egla, ecibi cidada aencin ineeaia.La ineeacin final debe dinaiamene eeena la cnegencia de aia mcha a de elabacinaciaia. E la eleccin la ecacin de la imgene la e ana el ell indiidal del aciene m ela imgene en mima.La egidad cn la cal n dem fmla na ineeacin e halla en fncin de la eenin en la e ha

cnegencia ene l ema de imgene, l naje fmale la acide del aciene fene al e ancnideada eaadamene, en elacin na cn a en ecencia. Tambin ha n amli den decnegencia nfai cmlemenai a e eablecid ene l e (inee).L e cnie ficiene eidencia aa na ineeacin ea e aia lnea de infeencia debean cnegeen la mima ineeacin e l n de cmien de ea lnea de infeencia debean e imgene acale,naje, acide de l e, cmamien ineelacin den de la ecencia. Debem baa neaineeacine finale en el elad de na baea de e.

2) El min fnd en el lengaje icanalic, ha id ad aa efei a endencia acaica, infanile,imiia, ininia, almene an endencia cm cncecine gidamene eimida. L e n efnd ininiamene acaic ige men el ce imai m el ce ecndai. A men e

n decibam la fma manifiea en e aaecen la endencia en cein, elaia inenidad, cm ncnlada, ec., e cnce inini, acaic, n dicen c aceca del aciene. En d n ha enfma nable canidade de alidad, analidad a endencia ininia.La ecnccin genica l ignificad fij de la lmina n abiai en efe aa fndiala ineeacin a ea del aciene.

3)

( )A mend, n m caace de infei la eencia de na endencia dea, e n dem deci cl dela aia ible fma manifiea ende a ami. El cmamien manifie de algna imancia, einaiablemene bedeeminad, e deci, e na elane de nme deeminane e ineacan. Facecm figa eecfica de idenificacin, acide del Se, mac ale acinale clale, i feade la defena ediicin cnicinal, dan ene gan imancia en n an de cmamien

manifie.Una aiedad limiada ible de la fma eden e eecificada. El maeial clnic ciei, dan mim imlica la mima endencia e el maeial del e. L e, la aciacine libe, la eaccineanfeenciale la hiia de ida del aciene, dan d indica en la dieccin de na


21/194

21

fee endencia. Si d lnea indeendiene de infeencia de l elad del e de l da clniccnegen, ennce ea eba de alidacin ha id lleada a cab.

4)

Dad e mcha endencia e infeim de l elad de l e n m abacaia, in nieale, ealamene deeable e caace de eima la fea de cada endencia e ineeam.El infme del eaminad debe e cic ignificai. La ineeacine deben cbi na ecala de cinc em:1 Eem (inen); 2 Fee (macad, bealiene); 3 Mdead; 4 Pbe (lee); 5 Ieleane (n cnideable).

Cm en el ca de l e ciei aneie ee ciei de na ineeacin adecada n eficiene en mim aa eecifica na endencia diinia del aciene.

5)

.Ee ciei imlica l ciei aneie. Reiee en l ible, e cada endencia ineeada ea elcia imlciamene elacinada cn a endencia imane. Una baea de e e imecindible aa ganiacad de e jeic.Inegacin jeica debe baae en la ficiene eidencia en la eea mima del e. P e, el aignaicine jeica a la ineeacine ene na ea jeica de la enalidad. La ea fedianaaece e la ea aiada en ee ca.La inegacin jeica de ineeacine eia el ane ineeacine dinmicamene cnadicia.Mcha aaene cnadiccine n ecnciliable cn na aiada inegacin. E na ada cnidea al

aciene cm en n cninm ene d l cnadici cn eec a cada endencia indicada dminane aa de cmba icin al en ee cnin el gad en e cambia den del cnin. E ie aainfei ane bic de cnflic cnadiccine en el aciene.

6)

Ni l aec algic ni l adaai de la endencia en cmleamene dada la endencia en mima. La ineeacin de e debe ene en cena el hech de e la gene n blima cmleamene da laendencia infanile, n ee cmlea egidad en da la elacine ineenale, ni cmlea elcin ded l cnflic ene cndca, ale mea de la ida. Cmliidad, ageiidad, ec., deben e enendidacm endencia e ienen aec m men ii limiane aec deci. Cneec a cada aciene debeam aa de eablece a en eenin na ciea endencia facilia enece efe adaai.

El cnce de idenidad del ede ada mch, a e amla la cmenin de la fncine ganiadadel emacand eclaeciend cm cmleja cnfigacine de iml, defena, caacidade, acide ale eden ea ganiada aleded de le ciale iad almene incncienemene cncebid, deeecaia de aimgene. Mea cm l e ede e na endencia algica en na cnfigacin deidenidad ede cneie en n lg e la lima le da ignificad al.

Una ineeacin n neceia eni d e ciei aa e adecada il. Pe na ineeacin debe eni l men ficiene de e ciei aa ene enid iclgicamene aa eeena na cnibcin deliclg ficienemene definida aa ea abiea a la eificacin efacin ae del maeial clniccidadamene eleccinad.

•

Concepto de indicador Se denmina a n inmen e ie aa ma indica alg. El cnce ecibe diin nmbe,egn el mbi de iliacin el clial:En ciencia n indicad hiei indicada e na icin e elacina n fenmen beable cn n hechn beable ie, l an, aa "indica" gei la eiencia ciea caaceica de ee limL indicade n na fecencia, na maca e e aicla a na ea e l iene. A ai de ell de inegacin ndeacin dem elaba hiei cncline lida aa cada ca.En icdiagnic deeminad ciei en llamad , ein aa idenifica aiable en elmaeial clnic a a de n ce emic de infeencia imaia (Hl) m diane al meecncimien claificai.L e eablece ignificaiamene la de la ealacin e la ecencia de e indicade a l lag

de la baea eneia, m e na ehaia lia cnideada eaadamene.G

• La ponderación e integración de la información


22/194

22

El incial bjei del iclg e el edi de la enalidad. Paa llea adelane ee edi el iclgeiee de n mac eic de ec cnic.Ene l ec cnic iliad el clnic, la cnica ecia e aan de maeiale c ecad, l n bindan m e da, e da l cban enid cand n analiad e ineead eliclg.E eciamene en ee n dnde aaece el ema cenal, el ema de la elabacin de jici clnic.Schafe lanea e en l inen de inegacin de da clnic e i dnde adiee na imancia cenal el

alen el backgnd del iclg.Pdam caaceia al .D, . El iclg, en la iacin clnica, inena llega a la cmenin de a ena, cmenin e l llea a aibienid a la cndca de ea ena. Paa ell eleccina, jeaia, dena, cmaa, bca ecencia, inega,inena en definiia e hiei e enada la eieacin de da imilae e la efecen lacnegencia de da e le den cheencia.En la elabacin de jici clnic dem ecnce l men la incidencia de e aiane:

1

El mdel eic e el iclg maneja cicncibe la naalea de l blema e a a abda el ide jici clnic e a a fmla. Cn la ea elegi deeminad e, gia la eleccin jeaiacinde l indici eleane en el anlii de dich maeial la cncline e de l benga.

Hl lanea e el ce diagnic cmiena cn la idenificacin de aiable en el maeial clnic aa de n ce emic de infeencia imaia. La bae de la infeencia imaia ede e emica,baada en la eeiencia en n edi eadic. El clnic en n egnd mmen e Hl denmina deinfeencia ecndaia elaba decicin ealacin icdiagnica. La iliacin de la eaicanalica cm mdel en el ce icdiagnic iceaic cnfiee n ael hegemnic ala infeencia a la ineeacin aa accede al cncimien de l ce inen e bacen a lacndca manifiea. Paa el icanlii ineea e i del e manifie al e laene, adci,ece el camin de l ignificane a ignificad.

2

Can ma ea el enenamien la eeiencia del iclg e analia n maeial clnic, ma e ibilidad de abdaje de dich maeial cn eficacia d bene infmacin m ica. El manejineeai decana fndamenalmene en la habilidad del iclg aa encna e inega indici

ignificai.3 La aea del clnic a ia diciminada eeiencia inena, caacidad de emaa, el manej de la

cnaanfeencia enibilidad aa caa en el maeial clnic indici geene, n faceeleane en habilidad aa hace jici aceca de la eeiencia inena de .

• Obstáculos epistemológicos, subjetivos e ideológicos Diea caaceica de enalidad eden cnibi a da cena de difeencia indiidale en la elabacin de

jici clnic. Ene ella e bable e la difeencia de eil cgnii, la eaegia md eable decea infmacin, engan eleancia ignificaia.Ha iene, ejeml, a ai de c indici fmlan hiei leg cnfimable, miena e , cn namdalidad m meada, eieen acia m eidencia aa fmla la a. Algn ienden a n enamien

m incli, a difeencia de iene ilian ma canidad de caega de anlii.Cm inciden la difeencia indiidale en l md de ecibi cea el maeial en la elabacin de jiciclnic? B ha demad e la dimenin cmlejidadimlicidad cgniia e n ben edic de difeenciaen jici clnic. Cmlejidad cgniia e definida cm la caacidad aa aende mlidimeninalmene cndcaciale. Una ena cgniiamene cmleja iene n iema de dimenine m difeenciad e na mencmleja aa ecibi la cndca de , innia mej cn l ead inen de l dicimina mejene eml incngene.La infeencia clnica deende en ae del hallag de ignificad imilae, de denminade cmne e bacena menaje aaenemene dimile. E bable e difeencia, ejeml, en eil de caegiacin dedifeenciacin cnceal, a cm difeencia en el manej efeencial de n i de enamien cnegene diegene de cena en ae de difeencia en el md de encaa la infeencia clnica. E bable ambin e l

eeimien de infmacin neceaia aa aiba a n jici fan cnideable aiacine indiidale. Algienm ad eei men eidencia e algien ma cnead aa emii el mim jici.


23/194

23

Unidad 4: Las Entrevistas en el Proceso PsicodiagnósticoLa entrevista como método clínico. Diferentes modelos teóricos de entrevistas. Contribución de los diferentes modelos al psicodiagnóstico.La construcción de hipótesis dentro de la entrevista. El encuadre. Objetivos de las Entrevistas de PsicodiagnósticoEntrevista inicial. Entrevistas de administración. Entrevistas de devolución.La dinámica interpersonal en el proceso psicodiagnóstico. Aspectos transferenciales y contratransferenciales.

Modalidades vinculares puestas de manifiesto y latentes. Criterios de diferenciación clínica en la Entrevista.La entrevista estructural (Kernberg)

• ¿Como se define la entrevista psicológica? Alica na cnica n e hace icdiagnic. Ee imlica el ecncimien de e la adminiacin ce dende na iacin incla ineenal, difcil de aca, e n mcha la fea e afecan einandifeenemene la ineaccin de l inciale acane: el iclg el cnlane. Ene ell, la ein de lademanda, e cnie na eecaia de eea definida eniene de mac jdic, labale, bjei,clnic, ec. Una demanda de eea. Un jeg de fea afecia, cgnciia, idelgica, cnfigand naiacin, ambin en el cne de la iacin. A e ine en el maccne cmniai en el cal laeacin cba dein.

Ocan de e imlica habla de la iacin ineenal, de la eneia, en an inmen clnic cmfac incial a e eliciad a e caaceiacin delinea en mima infmacin eleane aa lacnccin del edi icdiagnic.La eneia e n md de nea aciidad clnica, e el inmen aiad aa de cnce alaciene, iend n de l a cnic aa llega a n ben diagnic, nic aamien. A ai de laeneia dem cnce bene da del aciene e n emien hace la imea hiei diagnica a ai de all lanifica el encade cna de abaj la ecencia naalea de la baea adminia.B define la eneia iclgica cm el inmen fndamenal del md clnic , l an, na cnicade ineigacin cienfica de la iclga.Segn R imlica llega a na cncealiacin decicin de la eca dinmica de la enalidad, ealala ibilidade e ee el je en can a la mdificacin de la blemica e ae e imlemena la

eaegia i de abdaje eaic adecad indicad aa cada ca del cal bend m benefici.

• Diferentes modelos teóricos de entrevista Tmand cm ame de diincin el i de cndca del eneiad del i de cndca e e eeadel cnlane e cnidean e i de eneia:

1)

D: la egna la ecencia en aada de aneman e n ede aleae. Se aa enealidad de n ceinai. El mdel de ee i e la anamnei mdica dnde el nfai e e enbene da de la hiia enal del aciene n de aec m bjei.

2) : a el iclg iene amlia libead aa ineeni egna, e aand de e el cam de laeneia e cnfige al mim la aiable e deenden del je egn eca lgicaaicla.

3)

: e caaceica del ce icdiagnic. Cmbina elemen de la aneie. El ejemlm cla de ee i de eneia l cina la eneia inicial en el ce icdiagnic. Laneceidad de cna cn deeminada infmacin be el je aa lanifica la baea de e a ma aineea a eii l elad, bliga a cmbina mmen de eneia libe, en l e elcnlane eda eea libemene el mi de cnla mmen en e el iclg debe ami naacid m dieca iniiend be aell aec a l e el je n e haa efeidenneamene, cm ejeml: familia, emle del iem libe, abaj, ecea.

• El encuadre.La imea aea en la eneia inicial e hacen cag de la definicin bjeia de la iacin de e e ae elaciene (eeana, mied, eigencia, icine eecaia eale imaginada e ejecen na inena

inflencia en el deeme de la eba), e ede e cncida en ae e n del d l aa elldebem ealia el eclaecimien a a de na nea definicin cnjna de la iacin de e, de nebjei i, md de hacel, ec., de ea fma, cnfma el encade.


24/194

24

Una fma adecada de abi la imea eneia ede e la igiene: en ed adal?. La eean da na aa aa iena nea aencin haa n mb a hacen nea egna. Neaineigacine deben e mnima al incii.Cm en da ea clnica, en icdiagnic ambin e neceai ai de n encade.E: e aa de aced: al enfe eic del feinal, mac efeencial, mdalidad enal ambin egn la caaceica del cnlane. La calidad el gad de alga del cnlane n bliga a adaael encade a ell. Tambin la edad ha e enela en cena.

E imible abaja in encade e amc eie El Encade.Si e n inega aceca del encade e iliam, mcha ece cede e la eflein iene a eii de lacica clnica.El encade incle:

• La mdalidad de abaj

• El bjei del abaj

• El nme de encen

• L hnai

• L hai

• El l e cmee a cada n: e na elacin aimica, el iclg dine de cncimien einmen de abaj aa ada al a decifa blema; a encna elicacin a

cnflic aa ecmendale la ada m efecia aa elel.E egn B: aa bene el cam aicla de la eneia, debem cna cn n encade fij eeincle:

1)

Acid cnica l del eneiad2)

Objei3)

Lga iem de la eneiaEe encade fij fncina cm na eecie de eandaiacin de la iacin eml e fecem aleneiad. Si e mdifica, dicha mdificacin iene e e cnideada cm na aiable jea a la beacinan cm l e el mim eneiad.Cada eneia iene n cne definid, en fncin del cal e dan l emegene e lim l ienenenid ignificacin en elacin en fncin del dich cne.

El cam de la eneia debe e dinmic.Enfaia la imancia del encade aa manene el cam de la eneia de manea al e na eie de aiable(la e deenden del eneiad) e manengan cnane.El encade ea el fnd el ce analic (ce icdiagnic) la figa de l e englband a ambcnce (encade ce) cnfigan la iacin analica. E , . E .Fncina a cm na eecie de eandaiacin de la iacin icdiagnica e e fece al cnlane. E mimane el die del encade aa eala la mdificacine e indce en l la enalidad del aciene.E : cada inicin debe fija aa den de la cale e a a dealla lalab del iclg, ejeml la canidad de iem a cada eneia, el i de diagnic e e deea bene,ec. Pe el i de baea diagnica inflencia e de eclia incmbencia de l iclg.

• ¿Qué es la entrevista inicial? Objetivos de las entrevistas psicodiagnósticas P : e n cnce de la imea eaa del diagnic e iene n bjei eecfic, e n imlicae debe e na la ni e debe ealiae indefeciblemene al cmien del ce icdiagnic. Pcicnancia eeciale dem ecaba da de de hace l e n al incii de la cnla.En la imea eneia el aciene debe ene le aa, aclaa deea hace ea cnla. A ai de lmi manifie e decbin dane el ce l mi laene. Ee e n de l aec m ali den icdiagnic, en an alea al eaea a n cede de manea aba, n bliga al aciene a haceinigh fea de imming.En el nma ha imlcia na fanaa de enfemedad de cacin e gada eecha elacin cn el milaene. E imane e en la imea eneia, adem de elicia el nma e ae el aciene fanaa

de enfemedad cacin, aem de bene na hiia . E ignifica aea la hiia delnma aleded de la cal e a eneejiend la hiia del je familia.


25/194

25

El l nma aad cm mi de cnla deben bicae den de n cne eli aa e nelen bedimeninad aa ee emiin cn in eaia mediane.El nma eena: n aec fenmenlgic, n aec dinmic n benefici ecndai.

La eneia inicial e na eneia dnde e cmbinan la eneia libe, (dnde el je habla de l e iee,incialmene de ida, mi de cnla) emidiigida aa indaga en aell aec a l e el je ne haa efeid enneamene ambin ineiene en cnadiccine, ebaliacine ca, ambigedade, a

cm en l ble.El bje de la eneia inicial e cnce da del aciene e emian lanifica la baea icdiagnica eablece hiei, genea n ben a, analia i de ncl anfiee, cle n nclineenale, aniedade bacene, mi manifie laene de cnla, i de lengaje, ema inciale;emii e el je hable libe amliamene de mim feciend na eccha lena in ineencine; haceecag de la definicin bjeia de la iacin, de md e el je eda elicia eiencia aa aicia enel ce icdiagnic; emii e el je eda incli an aec difcile de ida cm aell maifaci; elicia el encade de abaj a a del cna; me la miacin e ine del je aicia en el edi.

1 Tma en cena an elemen ebale cm n ebale, cmamien geal, la, ec2

Cand ea el mmen aiad, la eneia debe e l baane diigida cm aa de cnfeccina

na hiia clnica cmlea3

Deeca el niel de angia ecacin el nma

• La construcción de hipótesis dentro de la entrevista La eneia icdiagnica inena el edi del cmamien al del je en d el c de la elacineablecida. Se aa de na elacin en la cal n de inegane debe aa de abe l e e aand en lamima debe a ee cncimien aa fmlae hiei ineeaia. De ee abe de la caacidad edealle aa ilial en la elabacin de hiei deende de e e aifagan l bjei de la eneia.Ejeml: ane n cnlane e dice e anil, n e ningn blema en eni miena acidcal e ena, cn mimien cnin de la iena, el eneiad debe cnemla ea dicdancia fmlae hiei aceca, ejeml del fncinamien defeni fene a la aniedad de abdaje cnac.

De ea cncealiacin de la eneia deia na egla bica e cnie en bene n egi cmle delcmamien al del je en el c de la eneia ae del iclg, e imlica n inenineimien emcinal e inelecal aa hacee cag de can e manifende de md de inclil en abdaje del ca.El mi de cnla e l e gia nea beda cniene ela dealladamene la ea elacinada cnel mim.

• Entrevista de administración El ideal e na baea e emia en el men iem ible cn n efe anablemene aceable, e caade binda l mim cncimien e a m cmleja, difcil agada.En la eneia de adminiacin de e e imane eea l iem e eiee cada eba, a e i e

acan, ede efae el l acla el iclg e el aciene (e el iclg a a adiinaidamene a ai de l elad). Si l iem e alagan eden ciae fanaa eecia eejdican l elad. Tambin e imane elaba na ecencia acde a cada ca, egn la naalea dele. L m adecad aa cmena n l men anigen (cnica gfica, e nen al eneiadfene a n maeial cncid, cn na cnigna e a ha ealiad). Adem n men eeci el je, nae e cmeba e ali indemne de ea eba, a n a enega aa cnaea la aniedadeaanide. L e m anigen miliane e deben adminia al final, e deben aimim gada eadimenine: deganiacin de la eacine defenia e eceacin de la ganiacin.A a de la ecencia de l e gfic dem aecia i e dcen cambi en la ganiacin defenia delje, e ell eflejan l aec m eable de la enalidad, l m difcile de mdifica. Cmaa ladccin del je en l difeene e gfic e n ec e binda elemen diagnic nic

adicinale eec a l e de cada e, eaad, e edan bene. Tambin e imane cmaa gfic ebaliacine ennea indcida el iclg celacinala cn la cnica ebale (Deideai) cn l ebale e ilian eml ial (Rchach, T.A.T)


26/194

26

• Entrevista de devolución E n cmnene eliciad en el encade e afeca cm cnane a l elad, a e el je abaja en elce icdiagnic miad cn eecaia de eea.Ea eneia e n ciee del ce, dnde e aa de ineiga en fma cnjna cn el aciene ladccine, cnflic, aniedade, adem de aec nale manifead en la eneia inicial. Ee e neaci m de cambi, na nidad aa e el aciene iene be mim e haga cag de nma. N e na clae eica ni na infmacin meniada de nma cnflic, in na ibilidad aa

e el je eda icinae de manea difeene fene a nma.Si n e a la delcin e faecen en el aciene en el iclg fanaa de embecimien, b, ciidad,enidia, enfemedad, gaedad, incabilidad, ec. (en el mbi clnic)E imane ia ieme l da benid en na dinmica e cnidee la accin ecca de la demanda del dee del je en ncl. La angia del je debda cai ieme el mac de l mi l ecnla e debe l e ede gi de n dic m all del nma.De e e deende la imancia de diingi:

I. El nma e iene al de menaje, II.

El nma e n iene al de menajeCand el nma iene al de menaje e la eein meafica de n cnflic. Ejeml: faca eclae eencben na deein.

Cand el nma n aaece cm cnecencia de cmnene cnflicale n iene al de menaje. Pejeml: faca en el aendiaje ecla cm elad de na dileia an en la ganiacin imi,cm eein de na diimia ceebal. E n imlica decnce e ee nma cn igen ceebal a e ne bedeeminad n afece e aicle en d n iema incla familia, cnfmand den demenaje ambin.L ieg en la eneia de delcin n: ba, e el iclg e icine cm aidad, e haga naehibicin mniene.

• La Dinámica interpersonal en el proceso psicodiagnóstico. Modalidades vinculares puestas de manifiesto y latentes. Segn B, e neceai ene en cena e el eneiad fma ae del cam de la eneia e en cieamedida cndicina l fenmen e a a egia. N ha beacin a en ningn enid. Tda beacin

imlica a na ineeacin del hech bead. La mima bjeiidad e alcana inclend al bead cmna de la aiable e cndicina el fenmen e e e beand. La manea ima de cede cnie enna diciacin inmenal e ignifica e el eneiad debe ena en la iacin, cmmeee en l ele aa al cnlane, e a la e debe ali de ella aa n ede acid de ee, aa de cnina cn ael de bead.Una mala diciacin cn inena emanene aniedad hace e el iclg dealle cndca fbica beiafene al cnlane, ea e ne de manifie a a de la eiacin del acecamien al cnlane.La defena beia e manifiea en cmamien gid, eeeiad, en dnde d e eglad, ambinceand ailamien en el ncl.O ieg e la eccin de l i cnflic be el cnlane \ la cmlin a indaga hallaebacine en la ea dnde el iclg la e negand en mim.

El iclg debe ma cnciencia de i cnflic mdalidade ealiand i anlii.En eencia del icanalia la ena hablan, en n incii, de la mima fma en e le hablan acaliea. Sin embag, la fma de eccha de ael, na eccha en el enid len del min, lga lae el dic e mdifie ama n ne enid a i d. La manea de eccha enciea n llamada la edad.El iclg clnic e n bead aiciane, dad e l mdifica, la eencia, el cam debeacin, la aiable e indce deenden de ia enalidad afecan a a enalidad.Dane la eneia e incemena la aniedad l mecanim defeni del cnlane e l decncide enfena n e l la iacin eena nea, in el elig de l e decnce de ia enalidad.Fene a la aniedad del cnlane n e debe eci a ningn cedimien e la diimle eima in debe eenida en cena eableciend l face l cale aaece ea de aced a ell.

R diinge diin i de aniedad dane la eneia.En l cmien de la eneia ealece n i de aniedad de edmini aanide eeci diigida bed al iclg aa decbi in e cm e, la cal e denmina aniedad de decbimien. S aencia ede igal al.


27/194

27

Leg de ea imea eaa el cnlane aa a ma n edmini deei elacinad cn el lg deleablecimien leg cn el manenimien de la inclacin. E el em a la dida a del ncl ende na neceidad ecibida cm de cida al bje al ncl. Ee i aicla de aniedad e denminaaniedad de manenimien.Hacia el final del abaj eaaecen aec cn edmini aanide cm en el cmien. Una mecla adecadade ingediene de aniedad de abdaje de aniedad de manenimien habn de da na aicla fma deaniedad e, dad el edmini ligeamene cnfinal e denmina aniedad de eaacin.

El inejeg de aniedade eaccine anfeenciale cnaanfeenciale eje la ama dinmica nica dndela cnelacin de l da dcid en la cnica adii n enid m cmle.

• Aspectos transferenciales y contratransferenciales Segn B cand hablam de anfeencia n eam efiiend a la acaliacin en la eneia, deenimien, acide cndca incnciene ae del cnlane e cenden a aa e e haeablecid en el c del deall eecialmene en la elacin ineenal cn medi familia. La beacinde e fenmen n ne en cnac cn aec de la cndca de la enalidad del cnlane e nen ene l elemen e l eda efei aa lnaia cncienemene e e agegan na dimeninimane al cncimien de la eca de la enalidad al cace de cnflic.En la cnaanfeencia e inclen d l fenmen e aaecen ene el eneiad e debe egial

cm emegene de la iacin eene. P l an, a la beacin en la eneia e le agega ambin laabeacin. Pdem deci ennce, e el cam e de d ena eale de na mlid de enaimaginaia la cale cnfman cicl de cnelacine de elacine bjeale. Tanfeencia cnaanfeenciaaaecen en da elacin ineenal, e en la eneia deben e iliad cm inmen cnic debeacin cmenin.El iclg debe caa anfiee el je l e e cia en l: anfeencia cnaanfeencia, deeca i de ncl aa de eablece el je cn l: edcil, cnfndil, eial, manenee adiancia, deende de l, ec. Pe indican de manea eecfica iene cnac cn l (elig, ina,maenal, ec). El imac emcinal e ecibe el iclg de la iacin incla ambin e ha llamadanfeencia ecca.Cn eec al mi de cnla cabe dicimina ene el mi manifie el mi laene. El mi manifie

e el nma e eca. Genealmene e el men anigen, l m inc, l m fcil cneniene de deci.El mi laene e el m bacene fnd, el m eleane.

• Criterios de diferenciación clínica en la entrevista L aciene in alga gnica icica eden habla libemene be nma neic dificladeen l aec iclgic de ida cial, e ealaan ag algic de cace; a dan la imea eal de . Tambin indica n ben eni, bena memia bablemene ineligencia nmal an ala.En cnae, l aciene cn aleacine en el eni eden ene dificlade aa ende a ale egna.El aciene ede ende en fma e engan ca ningna elacin aaene cn la egna inicial, eimlica dida de la eba de ealidad.

Cand la eea del aciene n llean en na dieccin gnica in e anmien na infmacin eindica n niel de fncinamien ecelene el fc de la eneia ede da aha n gi aa la ineigacin de lag algic del cace.Si el aciene ede en fma ennea eena infmacin be mim, cina a indici de na benaeba de ealidad. Deja de ende a ea egna ea na imea indicacin de gae alga del cace(ag eei aanide). El eneiad ineiga ennce la difin de .Anima al aciene a e hable libemene be mim, en aicla a aciene cn enalidad lmie ndme icic ede acia la eacine defenia imiia. En el ca de aciene lmie, la elacinde la difin de la idenidad acia genealmene eacine defenia imiia e gen m bien en laineaccin cn el eneiad e en el cnenid de la cmnicacine ebale. A eda cnfimad n cieiecal ignificai aa el diagnic de bde. E aciene l geneal cnaminan la infmacin be el

aad cn la dificlade acale de la enalidad.La e efleja en la caacidad del aciene aa emaia cn el n de ia del eneiadaceca de la caaceica de la ineaccin.


28/194

28

E imane ime claifica i el aciene iene na eca icica ( ea aencia de eba de ealidad),ane de ineiga la difin de la idenidad. El enid de idenidad del aciene difeencia la alga lmie delcace de na alga n lmie. Si n ge nnca la cein de la dida de la ealidad, la eneia ennceena en la fae media, en la e la elcin de la difin de la idenidad e cniee en el bjei incial. Pe ial eala la enalidad del aciene, ge claamene e la eba de ealidad e ha edid, la eneia ecena en la naalea de la ici del aciene.

1.

L aciene cn nei inmica alga n lmie n aell e n caace de ende a la fae inicialde la eneia ecal cn n emen einene de l e l aj al aamien, de cle n dificlade, eean del aamien dnde e encenan en ee n. La egna debiean cenae en la dificladedel aciene aa la elacine ineenale, aa adaae al enn. Ea egna bca ma infmacineec a blema caacelgic cndce a n diagnic m eecfic eec al i edminane deag algic del cace.

2. E eenan difin de la idenidad, e la enalidad naciia eenan na cmlicacin imane aee eec. La enalidad naciia l geneal iene acnce inegad e ee e algic gandi. Sin embag, eenan na fala de inegacin de la eeenacine de l dem ignificane,faciliand el diagnic de la difin de la idenidad la edminancia de eacine defenia imiia, en

eecial la mniencia la dealacin. Ha na fala de dinibilidad de decicine en fnd eficialidad en l ignificane e n ienen e e cn el acnce.

3.

La eencia aencia de difin de la idenidad difeencia la alga del cace lmie del ni lmie en laeneia ecale. La eencia aencia de eba de ealidad difeencia la ganiacin lmie de laeca icica.La cnfimacin de alcinacine indica dida de la eba de ealidad, al igal e el diagnic de delii.Una e e e cnfima la dida de eba de ealidad debe hacee n efe emaia al mim cn laealidad inena del aciene.

4.

, La incaacidad del aciene aa ende aiadamene al g inicial de egna ede indica na aleacin

del eni n gae dfici de memia e ineligencia. Cand el aciene e al aece cnciene n bane,n eni a la encea, eela gae deganiacin en eea, eaccin mnima, l indicad e hace necid de l blema e e eenan a la ealacin del eni, memia e ineligencia.La ealacin del eni ede claifica i eie n ead de cnfin caaceic de n ndme ceebalgnic agd i ee ead de cnfin eeena na ici fncinal agda, aiclamene eifeniaagda.Si el aciene e incaa de enende dificlade bia la niega cn ehemencia, habiend na dida de laeba de ealidad eec de ale dfici gnic el eneiad ede cnfima n diagnic de demencia.En ca men gae de ndme ceebal gnic cnic, el aciene ede eena algna cnciencia de dificlade ecncela. Sin embag, ede habe na fala de deein aniedad dc de la dida, l eede indica cambi de enalidad dida de la eba de la ealidad demencial. A e ada en e ca

ela i el aciene ha eeimenad dificlade en elacin cn l edi, abaj, en ida cial, ec.

• ¿Cómo es la entrevista estructural? E il inicia la eneia cn algna egna eenada en ecencia, cinndle a na idea de l e eeea del aciene diea fma ible de eea. Ee inici emie al aciene habla de nma la inciale ane aa eni al aamien. Pemie eala indiecamene la cnciencia del aciene be enfemedad la neceidad de aamien.La eneia ecal e cena en l inciale nma cnflic e eena el aciene aa e de eafma jan l habiale mecanim defeni a de diagnica en algna de la e eca clnica.E e hace a a de la claificacin (indagacin de l n decnceane, abd, cnadici,ambig, aa eclaece la caacidad e el je iene de ecificacin n fene a la ealidad), cnfnacin (e

la eenacin de maeial cncieneecnciene e el je manife eaad aa ealale aeccnadici e indicaan cnflic) la ineeacin (eablecimien de la caale ene facecnciene e incnciene; e deci, e e aade a la dimenin caalica aa elaba ible gene de lcnflic).


29/194

29

A a de la eneia ecal dem indaga aceca de l ciei de difeenciacin clnica: en la fae inicialdnde el je manifiea el mi de cnla, nma cnflic, dem indaga aceca del manenimien nde la eba de ealidad a fncine ica cm la memia, lengaje, l eni m, ec. Leg indagandaceca de la eeenacin del mim ncl dem abe clae de idenidad ncl iene en lafae final, ealand la aniedade gida en la eneia dem e i de defena e inmenan.


30/194

30

Unidad 5: El Informe PsicodiagnósticoLa demanda y el lugar del informe psicodiagnóstico. Ética y confección de informes.Áreas clínica, forense, Laboral, Preventiva. Predicción y planeamiento de Estrategias Psicoterapéuticas. Aportes y limitaciones.

•

La demanda y el lugar del informe El infme e genealmene el elad de na ealacin ealiada a edid de n m deiane. En al enid elinfme bca nalmene ende a l inegane del deiane. Td l ae cncedan en e lafncin de n infme e la de e n inmen de cmnicacin. Tda ealacin debea cmleae ieme cnna nei del ca, l e emie na ida ialiacin de l aec m eleane del mim in ene eeci neamene al maeial.Ha e ecnce la demanda aa elaba el infme, n ha e ende l e n e egna (dilcida nblema, cl e la iacin del je, cl e el diagnic, ec aa el aamien, limiacine, de dine, defena edminane).E la fae final del ce icdiagnic: e n eci, n dcmen e n dcmena a e n dam a e an mim. Tiene e e cn la cmnicacin del elad del edi icdiagnic a n ece. Seanmie en min cnic, geneale, dinmic cn eciine ndeada (eableciend el e elai dela ca). Rendiend de md cla cmle, elicand la limiacine ceidmbe, elaband lacncline. Eableciend:

a) Sficiene eidencia: cncand fene de infmacin. Debe hacee na inegacin de da caliai,caniai, cm, imgene, dic, cmamien n ebal; en n abaj de ineigacin ina einee. Cn l cm ha e e cael, n e abe, n cena de . Jnam elcmamien n ebal la canidad de eea. Y ambin l jeg de anfeencia

b)

Niele manifie laene. Eliciaem la defena edminanec) Aec adaai algic: ea dnde dam da cena de caacidad de elcin,

enfenamien de cnflic dificlade e ec defeni id, gid, ec.

• Ética y confección de Informes El infme iene e e cn la emegencia de n ce, cn la dccin del mim, ha e acea la le e eecibe, e e n encade be ecencia de adminiacin de eba cnigna e imlican nadelcin.Decnce e n ece end acce a la infmacin fnda iada de ne je n cidand eeaec imlica emiile e inada al je, ha e cidal a ee eec.Paa inicia la ganiacin de n infme debem ealia n ciee cediend al anlii, nei eiinegacin del maeial. Td infme e n ece na jeaiacin de da, en fncin de bjei eci.Se l ede defini bjei: e en imea inancia n inmen aa da eea a la egnaeecfica del deiane, ambin cnenid debe e na decicin ealaia de n e hman.Aec :

1 Se le debe elicia l bjei del ce de eamen iclgic al je, i e n l ha liciadanmamene

2 Le aia i le a n a binda infmacin a eii elad del edi le en anmiid aldeiane

3

Se le ede lee el infme en fma acial4

Rela inadecad enega en man al aciene el infme

• Contenido del informe 1) Encabeamien fmal:

La bicacin iemica bien diagamada de l da eenciale aa indiidalia el ca: Nmbe, edad, lga denacimien, eclaidad, g familia, ead ciil, i iene n hij. El deiane mi de cnla. El liad demaeiale alicad


31/194

31

2) Decicin fica caaceica ignificaia del eneiad:La decicin fica e al eici de eena la imagen de na ena ia, cn caaceica ia

3)

Cndca dane la ealacin, cn elacin a la aea el eneiad.La decicin e amla abacand la cndca del je a l lag del ce de ealacin.Reec de la aea ea, la egna e han de hacee ean: lga cmende la cnigna ealiala in dificlade?, eiee de ne a dieccin?; Se mea anm, ineead abid?;Eidencia aa de igide fleibilidad?, ec.

En can al ncl cn el eneiad, e

Psicodiagnostico FINAL

Documents

Transcript of Psicodiagnostico FINAL