PROTOCOLO DE DISPENSACIÓN DE RECETAS

BLANCAS

Guía:

Introducción Requisitos de una receta blanca Información que debe contener una receta blanca en el sector privado Requisitos de una receta blanca en el ámbito hospitalario público Pasos a seguir en la dispensación de recetas Etapas de la dispensación Pasos a seguir para el despacho electrónico de recetas Normas para el rotulado de etiquetas

Realizado por:Comisión de Protocolos

1

Introducción

La Ley General de Salud en su Artículo 56, establece que: "Sólo los farmacéuticos podrán despachar recetas de medicamentos y en todo caso están en la obligación de rechazar el despacho de toda receta que no sea conforme a las exigencias científicas, legales y reglamentarias1."

Esta misma ley estipula en su Artículo 54 lo siguiente: "Sólo podrán prescribir medicamentos los médicos. Los odontólogos, veterinarios y enfermeras obstetras, sólo podrán hacerlo dentro del área de su profesión."

Requisitos de una receta blanca

Según las Normas del Ministerio de Salud para la prescripción de medicamentos, establecidas en el Decreto Ejecutivo No. 18966-S2, una receta blanca deberá contener la siguiente información:

Nombre del médico y código profesional. Teléfono de la residencia y oficina. Nombre, dirección exacta, cédula jurídica y número de teléfono de la imprenta que

confecciona los recetarios, incluidas claramente en el margen inferior derecho de la receta.

Información que debe contener una receta blanca

Fecha en que se realiza la prescripción. Nombre completo del paciente y domicilio. Número de cédula o número de asegurado (al tratarse de menores de edad). Edad. Es recomendable incluir el peso (principalmente cuando el paciente es menor

de edad). Nombre completo del producto prescrito, fuerza, dosis, cantidad total y duración del

tratamiento. En general, instrucciones que el farmacéutico debe interpretar a partir de las abreviaturas (Anexo 1) y ampliar para el paciente en la etiqueta o rotulado del medicamento.

Toda receta debe ser firmada por el profesional que la prescribe. Si la receta no tiene impreso su código profesional, este debe ser anotado bajo la firma.

2

Figura 1. Requisitos de una Receta Blanca

Pasos a seguir en la Dispensación de Recetas Blancas

La dispensación es un acto profesional, en el que el farmacéutico entrega al paciente uno o más medicamentos, a la vez que le brinda la información requerida para su uso adecuado, principalmente en lo que respecta a la forma correcta de administración y conservación del medicamento, los hábitos higiénico-sanitarios que deben acompañar al tratamiento, la importancia de cumplir con la terapia farmacológica, así como la prevención de interacciones farmacológicas.3

3

Dr. Joaquín Pérez del PasoCódigo profesional: 2650

Teléfono domicilio: 237-77-89 Teléfono oficina: 258-23-30

Fecha:

Paciente: Reynaldo Estrada Prado Edad: 18 añosDomicilio: Heredia, Santa Bárbara

Zithromax 1 comp 500 mg v.o # 5

Impresiones La Garza. San José, de la Clínica Bíblica 200 m Este, cédula jurídica. 3-0059-284, tel.: 259-23-30

En contraste, el despacho de una receta implica la entrega del medicamento al paciente, sin brindarle ningún tipo de información al respecto a excepción del rotulado del fármaco, en el que se indica la forma de administración del producto.

Son etapas de la dispensación, las siguientes:

1) Recibir al paciente.2) Observar que la receta que porta cumpla con todos los requisitos reglamentarios.3) Verificar que la farmacia cuenta con todos los medicamentos solicitados en la receta4) Si no los tuviera, puede trasladarlos de otra farmacia o pedirlos a la distribuidora

para luego enviarlos por Express a la casa del cliente (si este esta de acuerdo), en un lapso razonable de tiempo ( 2-3 horas.).

5) Proporcionar al paciente el precio del tratamiento6) Si el paciente está de acuerdo con el precio. Revisar que la dosificación del

medicamento esté correcta. En caso de tener dudas, se debe consultar con el médico que prescribió el fármaco.

7) Rotular cada medicamento sin cubrir el nombre del producto en el envase. 8) Si el paciente se rehúsa a recibir las indicaciones. Sellar la receta con la leyenda:

NO QUISO INDICACIONES9) Verificar que el producto se encuentra en buenas condiciones y revisar la fecha de

expira.10) Repasar nuevamente la receta y asegurarse que esta se ha dispensado

correctamente.11) Elaborar la factura correspondiente. Si alguno de los productos a entregar,

requieren mantenerse a baja temperatura indique esto al paciente y explique la importancia de respetar dicha condición. Se debe constatar que el medio en que ha de transportar el medicamento sea el adecuado.

12) Entregar la factura y los medicamentos debidamente rotulados. Ofrecer consejo4 al paciente acerca de su uso (Anexo 2).

13) Finalmente, firmar y sellar la receta para su archivo, tal y como lo establece el Artículo 40 del Reglamento de Establecimientos Farmacéuticos Privados. Recuerde archivar por aparte las recetas de medicamentos controlados y de antibióticos.

14) Si la receta contiene un medicamento inyectable, utilice la guía de inyectables en para verificar su correcta dispensación.

Cuando el paciente entrega al farmacéutico la receta y no se cuenta en la farmacia con todos los medicamentos prescritos, se pueden sugerir al médico del paciente alternativas equivalentes. Si se autoriza el cambio, el médico deberá enviar la receta modificada por fax a la farmacia para su dispensación y archivo.

De lo contrario la prescripción se devuelve al paciente.

Pasos a seguir para el despacho electrónico de recetas

1) La receta es recibida por un medio electrónico.2) El regente de la farmacia debe verificar que esta cumple con todos los requisitos

reglamentarios y que contenga la información requerida para la revisión de la

4

prescripción. De no ser así se deben solicitar al paciente los datos complementarios, o rechazar la receta según sea el caso.

3) Inspeccionar visualmente cada producto para verificar que se encuentra en buenas condiciones. Revisar además las fechas de vencimiento de los medicamentos a despachar.

4) Rotular cada producto adecuadamente y dar un repaso final a la receta con el fin de evitar errores.

5) Facturar y enviar los medicamentos rotulados con el mensajero, quien debe traer a la farmacia la receta original para ser sellada, firmada, enumerada y archivada por el regente farmacéutico a cargo.

Normas para el rotulado de etiquetas

Requerimientos de una etiqueta:

a) Tamaño apropiado que permita la impresión de los datos reglamentariosb) Información mínima que debe contener una etiqueta o rotulado de un medicamento:

a.1 Nombre y número de teléfono de la farmacia. Esta generalmente ya viene impresa en la etiquetaa.2 Nombre y apellidos del paciente. a.3 Fecha en que se dispensa la receta.a.4 Nombre y fuerza del medicamento.a.5 Verbo que indica la vía de administración del medicamento, seguido de la

cantidad y la forma farmacéutica prescrita. a.6 Dosis, expresada claramente en función de la forma farmacéutica indicada.

Nunca se deben utilizar abreviaturas.a.7 Horario de toma o aplicación del medicamento.a.8 Tiempo de administración del tratamiento o número de días que lo seguirá.a.9 Información específica sobre el medicamento, por ejemplo algún efecto

secundario común que deba prevenirse. a.10 Observaciones o recomendaciones de importancia.c) Presentación: Se recomienda que sean de color claro o blanco preferiblemente,

autoadheribles de ser posible y escritas a máquina para asegurar la legibilidad de las instrucciones.

d) Ubicación: La etiqueta debe adherirse al envase del producto y no a la caja que lo contiene, siempre que sea posible, dejando visibles tanto el nombre del medicamento como su fecha de vencimiento.

5

Figura 3. Información mínima que debe contener una etiqueta

Referencias Bibliográficas

1. Ministerio de Salud. Ley General de Salud. 1974. San José, Costa Rica, página 6.2. González R. 2003. Bases para la prescripción de medicamentos. Editorial de la Universidad

de Costa Rica. San José, Costa Rica, páginas: 4, 6,7, 8, 18, 19, 20.3. Paura A. y Gurisatti C. "Introducción a la Atención Farmacéutica". Curso de posgrado on line

a distancia de Atención Farmacéutica. Universidad de Buenos Aires, Universidad de La Plata, Fundación Biosfera, Colegio de Farmacéuticos de la Provincia de Buenos Aires (2004). www.atencion.farmaceutica.org.ar

4. Confederación Farmacéutica Argentina. 2003. Buenas Prácticas de Dispensación. Guía para el trabajo diario del profesional farmacéutico. COFA. La Plata, Argentina, páginas 11-23

5. Departamento de Farmacoterapia de la Caja Costarricense del Seguro Social. 2002. Lista oficial de Medicamentos. CCSS. San José, Costa Rica, página 200.

FARMACIA EL PASO LLANOTeléfono: 544-33-22

Sobre medicamentos y salud consulte a su farmacéutico

Paciente: Reynaldo Estrada Prado Fecha: 02 de enero de 2005

Zithromax 500 mg

Tomar una tableta cada día a la misma hora durante cinco días

No tomar con el estómago vacío

6

Anexo 1

Abreviaturas Utilizadas en las Recetas

Fuente: Ronald González. Bases para la prescripción de medicamentos2

ANEXO 2

Técnicas Correctas de Administración de Medicamentos

7

Abreviatura Traducción

a.c antes de las comidasb.i.d dos veces al díac. conc.s.p cantidad suficiente parag.t. gotag.t.t. gotash.d. al acostarseh.s. hora de dormiri.c. entre comidasom.d cada díaom.h. cada horaom.noc. cada nochep.c después de las comidasv.o. vía oralp.r.n cuando sea necesariop.u.e para uso externot.i.d tres veces al díaq.i.d cuatro veces al días. o sig. Rotúlesestat. inmediatamente

Fuente: Norma COFA. Buenas Prácticas de Dispensación4

Técnicas Correctas de Administración de Medicamentos

8

Fuente: Norma COFA. Buenas Prácticas de Dispensación4

Técnicas Correctas de Administración de Medicamentos

9

Fuente: Norma COFA. Buenas Prácticas de Dispensación4

Técnicas Correctas de Administración de Medicamentos

10

Fuente: Norma COFA. Buenas Prácticas de Dispensación4

Técnicas Correctas de Administración de Medicamentos

11

Fuente: Norma COFA. Buenas Prácticas de Dispensación4

Técnicas Correctas de Administración de Medicamentos

12

Fuente: Norma COFA. Buenas Prácticas de Dispensación4

Técnicas Correctas de Administración de Medicamentos

13

Fuente: Norma COFA. Buenas Prácticas de Dispensación4

Técnicas Correctas de Administración de Medicamentos

14

Fuente: Norma COFA. Buenas Prácticas de Dispensación4

Técnicas Correctas de Administración de Medicamentos

15

Fuente: Norma COFA. Buenas Prácticas de Dispensación4

Técnicas Correctas de Administración de Medicamentos

16

Fuente: Norma COFA. Buenas Prácticas de Dispensación4

Técnicas Correctas de Administración de Medicamentos

17

Fuente: Norma COFA. Buenas Prácticas de Dispensación4

Técnicas Correctas de Administración de Medicamentos

18

Fuente: Norma COFA. Buenas Prácticas de Dispensación4

19