Ppk Tonsilitis-Adenoiditis Kronik
-
Upload
lussievareta -
Category
Documents
-
view
228 -
download
0
Transcript of Ppk Tonsilitis-Adenoiditis Kronik
-
7/25/2019 Ppk Tonsilitis-Adenoiditis Kronik
1/4
NAMA PENYAKIT
PANDUAN PRAKTIK KLINIS (PPK)
TONSILITIS/ADENOIDITIS KRONIK
Chronic Tonsillitis and adenoiditis(ICD 10 : J35.0)
Hypertrophy of tonsils(ICD 10 : J35.1)
Hypertrophy of adenoids(ICD 10 : J35.2)
Hypertrophy of tonsils ith hypertrophy of adenoids (ICD 10 :
J35.3)
DEFINISI Tonsilitis Kronik adalah peradangan kronik dari tonsil sebagai lanjutan
peradangan akut/subakut yang berulang/rekuren, dengan kuman
penyebab nonspesifik. Peradangan kronik ini dapat mengakibatkan
pembesaran tonsil yang menyebabkan gangguan menelan dan gangguan
pernapasan.
ANAMNESIS A. Keluhan lokal
Nyeri menelan
Nyeri tenggorok
Rasa mengganjal di tenggorok
Mulut berbau halitosis!
"emam
Mendengkur #angguan bernapas
$idung tersumbat
%atuk pilek berulang
%. "apat pula disertai keluhan sistemik
Rasa lemah
Nafsu makan berkurang
&akit kepala
Nyeri pada sendi
PEMERIKSAAN FISIK Pembesaran tonsil
Permukaan kripta tonsil melebar
"etritus pada penekanan kripta
Arkus anterior atau posterior hiperemis
-
7/25/2019 Ppk Tonsilitis-Adenoiditis Kronik
2/4
Pembesaran kelenjar submandibular
PEMERIKSAAN
PENUNJANG
'. %ila perlu kultur resistensi dari s(ab/apus tenggorok
). Rinofaringolaringoskopi R*+!, foto polos nasofaring lateral,
polisomnografi bila diperlukan
. Pas-a operasi pemeriksaan histopatologi jaringan tonsil dan atau
adenoid bila di-urigai keganasan!.
. 0ntuk persiapan operasi disesuaikan dengan PPK Tindakan
operasi yang dilakukan
KRITERIA DIAGNOSIS &atu atau lebih keluhan dari anamnesis yang berulang disertai dengan
pembesaran ukuran tonsil dan atau pemeriksaan fisik lainnya.
DIAGNOSIS KERJA Chronic Tonsillitis and adenoiditis (ICD 10 : J35.0)
Hypertrophy of tonsils (ICD 10 : J35.1)
Hypertrophy of adenoids (ICD 10 : J35.2)
Hypertrophy of tonsils ith hypertrophy of adenoids (ICD 10 :
J35.3)
DIAGNOSIS BANDING '. Tonsilitis kronik oleh sebab lain tuberkulosis, sifilis,
aktinomikosis
). Pembesaran tonsil karena kelainan darah atau keganasan, misalnya
leukemia, limfoma
TERAPI '. Non pembedahan
+okal obat kumur tenggorok
Medikamentosa dengan antibiotik spektrum luas sambil
menunggu hasil kultur
&imptomatis analgetik1antipiretik, antiinflamasi
). Pembedahan
A. Tonsillecto!y23" 43M )5.)! pada
a. Chronic Tonsillitis23" '6 78.6!
b. Hypertrophy of tonsils (ICD 10 : J35.1)
-. "denoidecto!y23" 43M )5.9! pada
a. Hypertrophy of adenoids (ICD 10 : J35.2).
b. Hypertrophy of tonsils ith hypertrophy of adenoids (ICD
-
7/25/2019 Ppk Tonsilitis-Adenoiditis Kronik
3/4
10 : J35.3)
d. Tonsilloadenoidecto!y23" 43M )5.! pada
Hypertrophy of tonsils ith hypertrophy of adenoids (ICD 10 :
J35.3)
EDUKASI Menjelaskan perjalanan penyakit dan komplikasi yang timbul
Menjelaskan ren-ana pengobatan, indikasi operasi dan
komplikasinya
Menjaga kebersihan rongga mulut (oral hy#iene)$ misalnya
menganjurkan sikat gigi dan kumur1kumur teratur, bila perlu
konsultasi ke dokter gigi
PROGNOSIS "d %ita! : d&'ia ad 'ona!
"d sanationa! : d&'ia ad 'ona!
"d f&n#siona! : d&'ia ad 'ona!
DAFTAR RUJUKAN '. Pengurus Pusat Perhati1K+. Panduan Praktik Klinis, Panduan
Praktik Klinis Tindakan, 3lini-al Path(ay di %idang Telinga
$idung Tenggorok1%edah Kepala +eher. 7akarta )6'8.
). Rusmarjono, &oepardi :A. *aringitis, Tonsilitis dan $ipertrofi
Adenoid. "alam &oepardi :A, 2skandar N, %ashiruddin 7, Restuti
"(i R, editor. %uku ajar ilmu kesehatan telinga hidung tenggorok.
:disi Ke 9. 7akarta *K02; )66ier&aunders; )668 $.
-
7/25/2019 Ppk Tonsilitis-Adenoiditis Kronik
4/4