Power Point Mioma Uteri

download Power Point Mioma Uteri

of 37

Transcript of Power Point Mioma Uteri

  • 7/25/2019 Power Point Mioma Uteri

    1/37

    LAPORAN KASUS

    MIOMA UTERIOLEH :

    Mairezi fitri

  • 7/25/2019 Power Point Mioma Uteri

    2/37

    Definisi :

    Mioma uteri adalah neoplasma jinak yangberasal dari otot polos uterus, yang

    diselingi untaian jaringan ikat dandikelilingi kapsul yang tipis , dan seringterjadi pada usia produktif.

    umor ini juga dikenal dengan istilah

    fibromioma uteri, leimioma uteri, danuterine fibroid.

  • 7/25/2019 Power Point Mioma Uteri

    3/37

  • 7/25/2019 Power Point Mioma Uteri

    4/37

    E"OLO#" :-ampai saat ini belum diketahui penyebab pasti

    mioma uteri dan diduga merupakan penyakitmultifaktorial. Diperaya bah%a miomamerupakan sebuah tumor monoklonal yangdihasilkan dari mutasi somatik dari sebuah sel

    neoplastik tunggal.+da beberapa faktor yang diduga kuat sebagaifaktor predisposisi terjadinya mioma uteri, yaitu :

    &. mur/. !aritas0. 1as dan genetik2. $ungsi o*arium

  • 7/25/2019 Power Point Mioma Uteri

    5/37

    !+O$"-"OLO#"

  • 7/25/2019 Power Point Mioma Uteri

    6/37

    3L+-"$"3+-" M"OM+ E1" :

    Dikenal dua tempat asal mioma uteri yaituser*iks uteri dan korpus uteri. Miomapada ser*iks uteri hanya ditemukan

    sebanyak 0 ( dan pada korpus uteriditemukan 45( kasus.

  • 7/25/2019 Power Point Mioma Uteri

    7/37

    6amun, berdasarkan tempat tumbuh atauletaknya, mioma uteri dapat

    diklasifikasikan menjadi :

  • 7/25/2019 Power Point Mioma Uteri

    8/37

    #ejala klinis 7

    &. !erdarahan abnormal/. 1asa nyeri

    0. #angguan dan tanda penekanan organsekitar2. "nfertilitas dan abortus

  • 7/25/2019 Power Point Mioma Uteri

    9/37

    D"+#6O-"- :8erdasarkan&. +namnesa

    /. !emeriksaan $isik0. !emeriksaan penunjang

  • 7/25/2019 Power Point Mioma Uteri

    10/37

    D"+#6O-"- 8+6D"6# :umor solid o*ariumMiosarkoma, koriokarsinoma

    umor abdomen

  • 7/25/2019 Power Point Mioma Uteri

    11/37

    !E6++L+3-+6++6 :&. erapi Operatif :Miomektomi

    Histerektomi

    /. 1adioterapi

  • 7/25/2019 Power Point Mioma Uteri

    12/37

    3OM!L"3+-" :Degenerasi ganas : Mioma uteri yang menjadi

    leiomiosarkoma ditemukan hanya ',0/)',9( dariseluruh mioma7 serta merupakan ')5( darisemua sarkoma uterus. 3eganasan umumnyabaru ditemukan pada pemeriksaan histologiuterus yang telah diangkat.orsi ;putaran tangkai< :-arang mioma yang

    bertangkai dapat mengalami torsi, timbulgangguan sirkulasi akut sehingga mengalaminekrosis.

    6ekrosis dan infeksi.-arang mioma dapat mengalami nekrosis daninfeksi yang diperkirakan karena gangguansirkulasi darah padanya.

  • 7/25/2019 Power Point Mioma Uteri

    13/37

    !E6=E#+H+6 M"OM+ E1" :-etelah menapai usia &> tahun, seorang

    %anita harus menjaga agar beratbadannya tidak menjadi o*er%eight apalagi obesitas.

    -top merokok dan hindari asap rokokorang lain.Memeriksakan diri ke dokter kandungan

    seara rutin, dan menyertakan -# alat

    reproduksi saat general checkup.

  • 7/25/2019 Power Point Mioma Uteri

    14/37

    Laporan Kasus

    Mioma Uteri

  • 7/25/2019 Power Point Mioma Uteri

    15/37

    IDENTITAS PASIEN :6ama : 6y. 1omlah?enis 3elamin : !erempuanmur : 22 ahun

    +lamat : Desa Olak 3emang 1.'!ekerjaan : "bu 1umah angga+gama : "slamanggal masuk 1- : /5 ?uli /'&

  • 7/25/2019 Power Point Mioma Uteri

    16/37

  • 7/25/2019 Power Point Mioma Uteri

    17/37

    1i%ayat MenstruasiMenarhe : sia &2 ahun

    -iklus menstruasi : /> Hari danteratur

    Lamanya : )5 hari

    1i%ayat !ernikahan : Menikah &@,lamamenikah / tahun.

    1i%ayat Obstetri : Os belum pernah hamilsejak menikah

  • 7/25/2019 Power Point Mioma Uteri

    18/37

    1i%ayat !enyakit sistemik :idak ada1i%ayat penyakit keluarga :

    Os menyangkal adanya ri%ayat

    keluarga yang mengalami penyakit yangsama dengan os.

  • 7/25/2019 Power Point Mioma Uteri

    19/37

    PEMERIKSAAN FISIK

    a. Status present3eadaan umum :ampak sakit sedangekanan darah :&0'A>' mmHg6adi :>' @Amnt

    -uhu :09,0B=11 :/' @Amnt

  • 7/25/2019 Power Point Mioma Uteri

    20/37

    . Pemeri!saan umum3ulit : ianosis ;)

  • 7/25/2019 Power Point Mioma Uteri

    21/37

    hora@ :!LMO"nspeksi : !ergerakan dada simetris,

    tipe pernafasan normal, retraksi ostae )A)!alpasi : fremitus taktil simetris

    !erkusi : sonor CAC, hipersonor )A),pekak )A)+uskultasi : *esikuler CAC, suara nafas

    menurun )A), h )A), 1h )A)

  • 7/25/2019 Power Point Mioma Uteri

    22/37

    ?+66#inspeksi : iktus ordis tak teraba!alpasi : thrill )A)!erkusi : batas jantung normal

    +uskultasi : 8unyi jantung ")"", denyutjantung regular, gallop ;)

  • 7/25/2019 Power Point Mioma Uteri

    23/37

    +bdomen"nspeksi : ampak benjolan ;C

  • 7/25/2019 Power Point Mioma Uteri

    24/37

    Pemeri!saan ostetri" #uar :$ setinggi / jari diatas pusat, terabamassa solid keras, nyeri tekan ;))/' mgg.

    Pemeri!saan ostetri" $a#am :

    idak dilakukan pemeriksaan.

  • 7/25/2019 Power Point Mioma Uteri

    25/37

    Laoratorium :anggal /5A'5A/'&Hb : 4,4 gAdlLeukosit : >''Aulrombosit : /0'.'''AulHematokrit : /5,4 (

    M= : 90,5 fL#ol.Darah: +8#D- : &/0mgAdl

    Dia%nosis !er&a :Mioma teri

  • 7/25/2019 Power Point Mioma Uteri

    26/37

    Ren"ana Tin$a!an :

    1a%at inap!asang " Line

    Histerektomi!emeriksaan !atologi anatomi

  • 7/25/2019 Power Point Mioma Uteri

    27/37

    $ollo% p : anggal />A'5A/'&- : 6yeri !erut ;)

  • 7/25/2019 Power Point Mioma Uteri

    28/37

    $ollo% p : anggal /4A'5A/'&- : 6yeri !erut ;)'@Amnt, !ernafasan /'@Amnt

    -tatus obstetri :

    !alpasi F $ setinggi / jari diataspusat,=orpus uteri dan adne@aparametrium teraba massa solid keras,mobile.

    + : Mioma teri C anemia! : "$D 1L /'gttAmnt

    "nj. =eftria@oneA &/ ?am

  • 7/25/2019 Power Point Mioma Uteri

    29/37

    $ollo% p : anggal 0'A'5A/'&- : Histerektomi

    O : ital sign 7 D &''A9' mmHg, 6adi4'@Amnt, !ernafasan /'@Amnt

    Hasil post Histerektomi : Didapatkan

    Massa solid keras, massa melekat padajaringan sekitar, denganhiper*asularisasi. Massa memenuhiseluruh bagian uterus.

  • 7/25/2019 Power Point Mioma Uteri

    30/37

  • 7/25/2019 Power Point Mioma Uteri

    31/37

    +: Mioma teri

    ! : =ek Hb lang ransfusi 8= & 3olf !asang Drain

    Histopatologi +natomi jaringanherapi : "$D 1L 0' gttAmnt "nj. =eftria@one A&/ jam ransamin A&/ jam

    3etorolak A&/ jam +linamin A&/ jam

  • 7/25/2019 Power Point Mioma Uteri

    32/37

    $ollo% p : anggal 0&A'5A/'&- : 6yeri !ost op hosterektomi ;C'@Amnt,!ernafasan /'@Amnt=onjunti*a anemis ;CACA/'&- : 6yeri pada luka Operasi ;C>@Amnt,pernafasan /'@Amnt

    Drain terpasang baik, darah;C,5 gAdl+ : Hari ke)/ !ost Op hysterektomidengan mioma uteri

    ! : !antau perdarahan dan mobilisasi

    herapi : =iproflo@ain /@& +sam mefenamat /@& Metronidazol 0@&

  • 7/25/2019 Power Point Mioma Uteri

    34/37

    $ollo% p : anggal '/A'>A/'&- : 6yeri !ada luka operasi berkurang

    O :D &&'A>' mmhg, 6adi >'@Amnt,!ernafasan //@Amnt

    Drain terpasang baik, darah ;)A/'&- : 6yeri !ada Luka operasi berkurang

    O : D&/'A5'mmHg,6adi>'@Amnt,pernafasan /'@Amnt

    Mobilisasi baik

    + : Hari ke)2 !ost op Hysterektomidengan mioma uteri! : Mobilisasi bertahap

    #

    herapi Oral lanjutkan

  • 7/25/2019 Power Point Mioma Uteri

    36/37

    $ollo% p : anggal '2A'>A/'&- : 6yeri pada luka operasi berkurang

    O : D &/'A5' mmhg, >'@Amnt, pernafasan/'@Amnt

    Mobilisasi 8aik dan aktif+ : Hari ke) !ost op hysterektomi dengan

    mioma uteri! : #anti *erban 8oleh pulang 3ontrol 0 hari berikutnya erapi oral : =iproflo@ain /@& +sam mefenamat /@& Metronidazol 0@&

  • 7/25/2019 Power Point Mioma Uteri

    37/37

    TERIMA KASI'