Power Point Mioma Uteri
-
Upload
mairezi-fitri -
Category
Documents
-
view
245 -
download
0
Transcript of Power Point Mioma Uteri
-
7/25/2019 Power Point Mioma Uteri
1/37
LAPORAN KASUS
MIOMA UTERIOLEH :
Mairezi fitri
-
7/25/2019 Power Point Mioma Uteri
2/37
Definisi :
Mioma uteri adalah neoplasma jinak yangberasal dari otot polos uterus, yang
diselingi untaian jaringan ikat dandikelilingi kapsul yang tipis , dan seringterjadi pada usia produktif.
umor ini juga dikenal dengan istilah
fibromioma uteri, leimioma uteri, danuterine fibroid.
-
7/25/2019 Power Point Mioma Uteri
3/37
-
7/25/2019 Power Point Mioma Uteri
4/37
E"OLO#" :-ampai saat ini belum diketahui penyebab pasti
mioma uteri dan diduga merupakan penyakitmultifaktorial. Diperaya bah%a miomamerupakan sebuah tumor monoklonal yangdihasilkan dari mutasi somatik dari sebuah sel
neoplastik tunggal.+da beberapa faktor yang diduga kuat sebagaifaktor predisposisi terjadinya mioma uteri, yaitu :
&. mur/. !aritas0. 1as dan genetik2. $ungsi o*arium
-
7/25/2019 Power Point Mioma Uteri
5/37
!+O$"-"OLO#"
-
7/25/2019 Power Point Mioma Uteri
6/37
3L+-"$"3+-" M"OM+ E1" :
Dikenal dua tempat asal mioma uteri yaituser*iks uteri dan korpus uteri. Miomapada ser*iks uteri hanya ditemukan
sebanyak 0 ( dan pada korpus uteriditemukan 45( kasus.
-
7/25/2019 Power Point Mioma Uteri
7/37
6amun, berdasarkan tempat tumbuh atauletaknya, mioma uteri dapat
diklasifikasikan menjadi :
-
7/25/2019 Power Point Mioma Uteri
8/37
#ejala klinis 7
&. !erdarahan abnormal/. 1asa nyeri
0. #angguan dan tanda penekanan organsekitar2. "nfertilitas dan abortus
-
7/25/2019 Power Point Mioma Uteri
9/37
D"+#6O-"- :8erdasarkan&. +namnesa
/. !emeriksaan $isik0. !emeriksaan penunjang
-
7/25/2019 Power Point Mioma Uteri
10/37
D"+#6O-"- 8+6D"6# :umor solid o*ariumMiosarkoma, koriokarsinoma
umor abdomen
-
7/25/2019 Power Point Mioma Uteri
11/37
!E6++L+3-+6++6 :&. erapi Operatif :Miomektomi
Histerektomi
/. 1adioterapi
-
7/25/2019 Power Point Mioma Uteri
12/37
3OM!L"3+-" :Degenerasi ganas : Mioma uteri yang menjadi
leiomiosarkoma ditemukan hanya ',0/)',9( dariseluruh mioma7 serta merupakan ')5( darisemua sarkoma uterus. 3eganasan umumnyabaru ditemukan pada pemeriksaan histologiuterus yang telah diangkat.orsi ;putaran tangkai< :-arang mioma yang
bertangkai dapat mengalami torsi, timbulgangguan sirkulasi akut sehingga mengalaminekrosis.
6ekrosis dan infeksi.-arang mioma dapat mengalami nekrosis daninfeksi yang diperkirakan karena gangguansirkulasi darah padanya.
-
7/25/2019 Power Point Mioma Uteri
13/37
!E6=E#+H+6 M"OM+ E1" :-etelah menapai usia &> tahun, seorang
%anita harus menjaga agar beratbadannya tidak menjadi o*er%eight apalagi obesitas.
-top merokok dan hindari asap rokokorang lain.Memeriksakan diri ke dokter kandungan
seara rutin, dan menyertakan -# alat
reproduksi saat general checkup.
-
7/25/2019 Power Point Mioma Uteri
14/37
Laporan Kasus
Mioma Uteri
-
7/25/2019 Power Point Mioma Uteri
15/37
IDENTITAS PASIEN :6ama : 6y. 1omlah?enis 3elamin : !erempuanmur : 22 ahun
+lamat : Desa Olak 3emang 1.'!ekerjaan : "bu 1umah angga+gama : "slamanggal masuk 1- : /5 ?uli /'&
-
7/25/2019 Power Point Mioma Uteri
16/37
-
7/25/2019 Power Point Mioma Uteri
17/37
1i%ayat MenstruasiMenarhe : sia &2 ahun
-iklus menstruasi : /> Hari danteratur
Lamanya : )5 hari
1i%ayat !ernikahan : Menikah &@,lamamenikah / tahun.
1i%ayat Obstetri : Os belum pernah hamilsejak menikah
-
7/25/2019 Power Point Mioma Uteri
18/37
1i%ayat !enyakit sistemik :idak ada1i%ayat penyakit keluarga :
Os menyangkal adanya ri%ayat
keluarga yang mengalami penyakit yangsama dengan os.
-
7/25/2019 Power Point Mioma Uteri
19/37
PEMERIKSAAN FISIK
a. Status present3eadaan umum :ampak sakit sedangekanan darah :&0'A>' mmHg6adi :>' @Amnt
-uhu :09,0B=11 :/' @Amnt
-
7/25/2019 Power Point Mioma Uteri
20/37
. Pemeri!saan umum3ulit : ianosis ;)
-
7/25/2019 Power Point Mioma Uteri
21/37
hora@ :!LMO"nspeksi : !ergerakan dada simetris,
tipe pernafasan normal, retraksi ostae )A)!alpasi : fremitus taktil simetris
!erkusi : sonor CAC, hipersonor )A),pekak )A)+uskultasi : *esikuler CAC, suara nafas
menurun )A), h )A), 1h )A)
-
7/25/2019 Power Point Mioma Uteri
22/37
?+66#inspeksi : iktus ordis tak teraba!alpasi : thrill )A)!erkusi : batas jantung normal
+uskultasi : 8unyi jantung ")"", denyutjantung regular, gallop ;)
-
7/25/2019 Power Point Mioma Uteri
23/37
+bdomen"nspeksi : ampak benjolan ;C
-
7/25/2019 Power Point Mioma Uteri
24/37
Pemeri!saan ostetri" #uar :$ setinggi / jari diatas pusat, terabamassa solid keras, nyeri tekan ;))/' mgg.
Pemeri!saan ostetri" $a#am :
idak dilakukan pemeriksaan.
-
7/25/2019 Power Point Mioma Uteri
25/37
Laoratorium :anggal /5A'5A/'&Hb : 4,4 gAdlLeukosit : >''Aulrombosit : /0'.'''AulHematokrit : /5,4 (
M= : 90,5 fL#ol.Darah: +8#D- : &/0mgAdl
Dia%nosis !er&a :Mioma teri
-
7/25/2019 Power Point Mioma Uteri
26/37
Ren"ana Tin$a!an :
1a%at inap!asang " Line
Histerektomi!emeriksaan !atologi anatomi
-
7/25/2019 Power Point Mioma Uteri
27/37
$ollo% p : anggal />A'5A/'&- : 6yeri !erut ;)
-
7/25/2019 Power Point Mioma Uteri
28/37
$ollo% p : anggal /4A'5A/'&- : 6yeri !erut ;)'@Amnt, !ernafasan /'@Amnt
-tatus obstetri :
!alpasi F $ setinggi / jari diataspusat,=orpus uteri dan adne@aparametrium teraba massa solid keras,mobile.
+ : Mioma teri C anemia! : "$D 1L /'gttAmnt
"nj. =eftria@oneA &/ ?am
-
7/25/2019 Power Point Mioma Uteri
29/37
$ollo% p : anggal 0'A'5A/'&- : Histerektomi
O : ital sign 7 D &''A9' mmHg, 6adi4'@Amnt, !ernafasan /'@Amnt
Hasil post Histerektomi : Didapatkan
Massa solid keras, massa melekat padajaringan sekitar, denganhiper*asularisasi. Massa memenuhiseluruh bagian uterus.
-
7/25/2019 Power Point Mioma Uteri
30/37
-
7/25/2019 Power Point Mioma Uteri
31/37
+: Mioma teri
! : =ek Hb lang ransfusi 8= & 3olf !asang Drain
Histopatologi +natomi jaringanherapi : "$D 1L 0' gttAmnt "nj. =eftria@one A&/ jam ransamin A&/ jam
3etorolak A&/ jam +linamin A&/ jam
-
7/25/2019 Power Point Mioma Uteri
32/37
$ollo% p : anggal 0&A'5A/'&- : 6yeri !ost op hosterektomi ;C'@Amnt,!ernafasan /'@Amnt=onjunti*a anemis ;CACA/'&- : 6yeri pada luka Operasi ;C>@Amnt,pernafasan /'@Amnt
Drain terpasang baik, darah;C,5 gAdl+ : Hari ke)/ !ost Op hysterektomidengan mioma uteri
! : !antau perdarahan dan mobilisasi
herapi : =iproflo@ain /@& +sam mefenamat /@& Metronidazol 0@&
-
7/25/2019 Power Point Mioma Uteri
34/37
$ollo% p : anggal '/A'>A/'&- : 6yeri !ada luka operasi berkurang
O :D &&'A>' mmhg, 6adi >'@Amnt,!ernafasan //@Amnt
Drain terpasang baik, darah ;)A/'&- : 6yeri !ada Luka operasi berkurang
O : D&/'A5'mmHg,6adi>'@Amnt,pernafasan /'@Amnt
Mobilisasi baik
+ : Hari ke)2 !ost op Hysterektomidengan mioma uteri! : Mobilisasi bertahap
#
herapi Oral lanjutkan
-
7/25/2019 Power Point Mioma Uteri
36/37
$ollo% p : anggal '2A'>A/'&- : 6yeri pada luka operasi berkurang
O : D &/'A5' mmhg, >'@Amnt, pernafasan/'@Amnt
Mobilisasi 8aik dan aktif+ : Hari ke) !ost op hysterektomi dengan
mioma uteri! : #anti *erban 8oleh pulang 3ontrol 0 hari berikutnya erapi oral : =iproflo@ain /@& +sam mefenamat /@& Metronidazol 0@&
-
7/25/2019 Power Point Mioma Uteri
37/37
TERIMA KASI'