Post partum Psychiatric nursing · Psychiatric nursing [email protected] Petharat...
Transcript of Post partum Psychiatric nursing · Psychiatric nursing [email protected] Petharat...
Post partum
Psychiatric nursing
Petharat Techathawewon 2016
ภาพจากhttps://www.google.co.th/search?q=%E0%B8%88%E0%B8%B8%E0%B8%8
1%E0%B8%99%E0%B8%A1&biw=911&bih=405&source=lnms&tbm=isc
h&sa=X&ved=0ahUKEwi-
g4TbhunNAhWHRI8KHUgoA58Q_AUICCgB#tbm=isch&q=postpartum+d
epression+clipart
การเปลยนแปลงดานจตใจและอารมณ
1. Taking-in phase เปนระยะ
1-3 วนแรกหลงคลอด ในชวงนจง
สนใจตอตนเอง มความตองการพงพา
(Dependency needs)
ภาพนไดมาจาก https://www.google.co.th/search?q=breastfeeding&biw=911&bih=405&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0ahUKE
wijpoW2gOnNAhXEs48KHVkKA2oQ_AUIBigB
2. Taking-hold
phase ระยะนจะอย
ในชวง 4-10 วนหลง
คลอด
ภาพนไดมาจาก https://www.google.co.th/search?q=breastfeeding&biw=911&bih=405&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0ahUKE
wijpoW2gOnNAhXEs48KHVkKA2oQ_AUIBigB
3. Letting-go phase
เปนชวงทตอเนองจาก
Taking-hold phase
ภาพนไดมาจาก https://www.google.co.th/search?q=breastfeeding&biw=911&bih=405&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0ahUKE
wijpoW2gOnNAhXEs48KHVkKA2oQ_AUIBigB
บทบาทพยาบาล1.1 ดแลชวยเหลอ ประคบประคองและ
ตอบสนองความตองการของมารดาหลงคลอด
ทางดานรางกาย ในเรองของการรบประทาน
อาหาร การพกผอน การรกษาความสะอาด
ของรางกาย การขบถาย การท า กจกรรมตางๆ
ลดภาวะไมสขสบายตางๆ รวมทงการ
ประคบประคองทางดานจตใจภาพนมาจากhttps://www.google.co.th/search?q=%E0%B8%9E%E0%B8%A2%E0%B8%B2%E0%B8%9A%E0%B8%B2%E0%B8%A5+%E0%B8%8A%E0%B9%88%E0%B8%A7
%E0%B8%A2%E0%B8%A1%E0%B8%B2%E0%B8%A3%E0%B8%94%E0%B8%B2%E0%B8%97%E0%B8%B2%E0%B8%A3%E0%B8%81&nfpr=1&biw=911&bih
=405&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0ahUKEwiwwLftzOrNAhUHP48KHYYZDC0Q_AUIBygC#tbm=isch&q=nurse+care+baby
บทบาทพยาบาล
1.2 ใหการพยาบาลในทาทท
อบอน เหนอกเหนใจ เขาใจ
ความรสกเปนอยางดดวยความ
จรงใจภาพนมาจากhttps://www.google.co.th/search?q=%E0%B8%9E%E0%B8%A2%E0%B8%B2%E0%B8%9A%E0%B8%B2%E0
%B8%A5+%E0%B8%8A%E0%B9%88%E0%B8%A7%E0%B8%A2%E0%B8%A1%E0%B8%B2%E0%B8%A3%E
0%B8%94%E0%B8%B2%E0%B8%97%E0%B8%B2%E0%B8%A3%E0%B8%81&nfpr=1&biw=911&bih=405
&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0ahUKEwiwwLftzOrNAhUHP48KHYYZDC0Q_AUIBygC#tbm=isch&
q=showing+sympathy+to+others
บทบาทพยาบาล1.3 เปดโอกาสใหมารดาหลง
คลอดไดระบายความรสก และรบ
ฟงดวยความสนใจ จะชวยให
มารดาหลงคลอดสบายใจขนภาพนมาจากhttps://www.google.co.th/search?q=%E0%B8%9E%E0%B8%A2%E0%B8%B2%E0%B8%9A%E0%B8%B2%E0
%B8%A5+%E0%B8%8A%E0%B9%88%E0%B8%A7%E0%B8%A2%E0%B8%A1%E0%B8%B2%E0%B8%A3%E
0%B8%94%E0%B8%B2%E0%B8%97%E0%B8%B2%E0%B8%A3%E0%B8%81&nfpr=1&biw=911&bih=405
&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0ahUKEwiwwLftzOrNAhUHP48KHYYZDC0Q_AUIBygC#tbm=isch&
q=showing+sympathy+to+others
บทบาทพยาบาล1.4 พยาบาลควรอธบายใหสามและญาตเขาใจ
ถงความรสกและการเปลยนแปลงทางดาน
อารมณ ของมารดาหลงคลอด สนบสนนให
มารดาหลงคลอดไดพดคยกบสาม ญาต รวมทง
มารดาหลงคลอดรายอนๆ เพอแลกเปลยนความ
คดเหนและประสบการณภาพนมาจากhttps://www.google.co.th/search?q=%E0%B8%9E%E0%B8%A2%E0%B8%B2%E0%B8%9A%E0%B8%
B2%E0%B8%A5+%E0%B8%8A%E0%B9%88%E0%B8%A7%E0%B8%A2%E0%B8%A1%E0%B8%B2%E
0%B8%A3%E0%B8%94%E0%B8%B2%E0%B8%97%E0%B8%B2%E0%B8%A3%E0%B8%81&nfpr=1&b
iw=911&bih=405&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0ahUKEwiwwLftzOrNAhUHP48KHYYZDC0
Q_AUIBygC#tbm=isch&q=showing+sympathy+to+others
บทบาทพยาบาล
1.5 สงเกตอาการผดปกตทางดานจตใจทอาจจะเกดขนใหความ
สนใจทงค าพดและพฤตกรรมทแสดงออก เพอประเมนสภาพจตใจ
ละใหการพยาบาลชวยเหลอแตเนนๆกอนทอาการทางจตจะ รนแรง
มากขน
BONDING&ATTACHMENT
ใชสมพนธภาพของมารดาตอทารกในภาษาองกฤษวาBonding และ สมพนธภาพ
ของทารกตอมารดาใชภาษาองกฤษวา Attachment
BONDING&ATTACHMENT
• การสมผส (Touch)
• การประสานสายตา
(Eye to eye
contact) ทมาของภาพhttps://www.google.co.th/search?q=%E0%B8%9E%E0%B8%A2%E0%B8%B2%E0%B8%9A%E0%B8%B2%E0%B8%A5+
%E0%B8%8A%E0%B9%88%E0%B8%A7%E0%B8%A2%E0%B8%A1%E0%B8%B2%E0%B8%A3%E0%B8%94%E0%B8%B
2%E0%B8%97%E0%B8%B2%E0%B8%A3%E0%B8%81&nfpr=1&biw=911&bih=405&source=lnms&tbm=isch&sa=X&
ved=0ahUKEwiwwLftzOrNAhUHP48KHYYZDC0Q_AUIBygC#tbm=isch&q=eye+to+eye
BONDING&ATTACHMENT
• การใชเสยงแหลมสง (High-
pitched voice)
• การเคลอนไหวตามเสยงพด
(Entrainment)
ไดภาพมาจากhttps://www.google.co.th/search?q=%E0%B8%9E%E0%B8%A2%E0%B8%B2%E0%B8%9A%E0%B8%B2%E0
%B8%A5+%E0%B8%8A%E0%B9%88%E0%B8%A7%E0%B8%A2%E0%B8%A1%E0%B8%B2%E0%B8%A3%E
0%B8%94%E0%B8%B2%E0%B8%97%E0%B8%B2%E0%B8%A3%E0%B8%81&nfpr=1&biw=911&bih=405
&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0ahUKEwiwwLftzOrNAhUHP48KHYYZDC0Q_AUIBygC#tbm=isch&
q=Entrainment
BONDING&ATTACHMENT
• การใหเวลาและความมนคง
(Time giver)
• การรบกลน (Oder) มารดา
• การใหความอบอน (Heat)
ภาพนมาจากhttps://www.google.co.th/search?q=%E0%B8%9E%E0%B8%A2%E0%B8%B2%E0%B8%9A%E0%B8%B2%E0
%B8%A5+%E0%B8%8A%E0%B9%88%E0%B8%A7%E0%B8%A2%E0%B8%A1%E0%B8%B2%E0%B8%A3%E
0%B8%94%E0%B8%B2%E0%B8%97%E0%B8%B2%E0%B8%A3%E0%B8%81&nfpr=1&biw=911&bih=405
&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0ahUKEwiwwLftzOrNAhUHP48KHYYZDC0Q_AUIBygC#tbm=isch&
q=%E0%B8%81%E0%B8%AD%E0%B8%94+Baby
BONDING&ATTACHMENT
• การใหภมคมกนทาง
น านม
• (T and B Lymphocytes)
ภาพนมาจากhttps://www.google.co.th/search?q=%E0%B8%9E%E0%B8%A2%E0%B8%B2%E0%B8%9A%E0%B8%B2%E0
%B8%A5+%E0%B8%8A%E0%B9%88%E0%B8%A7%E0%B8%A2%E0%B8%A1%E0%B8%B2%E0%B8%A3%E
0%B8%94%E0%B8%B2%E0%B8%97%E0%B8%B2%E0%B8%A3%E0%B8%81&nfpr=1&biw=911&bih=405
&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0ahUKEwiwwLftzOrNAhUHP48KHYYZDC0Q_AUIBygC#tbm=isch&
q=breastfeeding
ปจจยทมผลกระทบตอการสรางสมพนธภาพระหวางมารดากบทารก
• ปจจยดานมารดา
• ปจจยดานทารก
• ปจจยดานบดา
• ปจจยดานโรงพยาบาล
บทบาทของพยาบาลในการสงเสรมสมพนธภาพระหวางมารดากบทารก
• สงเสรมใหมารดามโอกาสสมผส
กบบตรในระยะ sensitive
periodคอในชวง 45 นาท
แรกหลงคลอด
• จดใหมารดาอยกบบตรโดยเรว
(Rooming in) เพอให
มารดาไดเรยนรทจะเลยงดเรยนร
พฤตกรรมของ ทารก
บทบาทของพยาบาลในการสงเสรมสมพนธภาพระหวางมารดากบทารก
• ใหก าลงใจ ใหค าปรกษา
แนะน าแกมารดา เกยวกบการ
ดแลบตร เชนการอม พดคย
ปลอบ
• ตอบสนองความ
ตองการของมารดาทง
ทางดานรางกายจตใจ
•กระตนใหมารดาม
ปฏสมพนธดกบบตร
ชใหเหนสวนดของทารก
บทบาทของพยาบาลในการสงเสรมสมพนธภาพระหวางมารดากบทารก
•เปนแบบแผนในการสราง
สมพนธภาพระหวางมารดากบ
ทารก เชน การพดคย การ
ประสานสายตา การสมผส
การดแลทารกใหแกมารดา
• จดใหบดามารดาและ
ทารกมโอกาสอย
ดวยกนตามล าพง
บทบาทของพยาบาลในการสงเสรมสมพนธภาพระหวางมารดากบทารก
• ตดตามประเมนพฤตกรรม
สรางสมพนธภาพระหวาง
มารดากบทารกและ
ระหวางบดากบทารกอยาง
ตอเนอง
• สงเสรมการเลยงบตรดวย
นมมารดา
บทบาทของพยาบาลในการสงเสรมสมพนธภาพระหวางมารดากบทารก
ภาพมาจากhttps://www.google.co.th/search?q=%E0%B8%9E%E0%B8%A2%E0%B8%B2%E0%B8%9A%E0%B8%B2%E0%B8%A5+
%E0%B8%8A%E0%B9%88%E0%B8%A7%E0%B8%A2%E0%B8%A1%E0%B8%B2%E0%B8%A3%E0%B8%94%E0%B8%B
2%E0%B8%97%E0%B8%B2%E0%B8%A3%E0%B8%81&nfpr=1&biw=911&bih=405&source=lnms&tbm=isch&sa=X&
ved=0ahUKEwiwwLftzOrNAhUHP48KHYYZDC0Q_AUIBygC#tbm=isch&q=breast+milk+storage
Thank U ENDFind out more at the PowerPoint Getting Started Center