MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD de... · 2012-06-27 · Bioseguridad en la Sala de Reanimación Lic. Carla...

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www.reeme.arizona.edu www.reeme.arizona.edu Bioseguridad en la Bioseguridad en la Sala de Reanimación Sala de Reanimación Lic. Carla Lic. Carla Li Li Euribe Euribe Enfermera Emergenciologa Enfermera Emergenciologa Hospital de la FAP Hospital de la FAP Lima, Per Lima, Per ú ú

Transcript of MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD de... · 2012-06-27 · Bioseguridad en la Sala de Reanimación Lic. Carla...

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Bioseguridad en laBioseguridad en laSala de ReanimaciónSala de Reanimación

Lic. Carla Lic. Carla LiLi EuribeEuribeEnfermera Emergenciologa Enfermera Emergenciologa

Hospital de la FAPHospital de la FAPLima, PerLima, Perúú

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MEDIDAS DE BIOSEGURIDADMEDIDAS DE BIOSEGURIDADIntroducción:Introducción:Es un programa para el control epidemiológico de infecciones Es un programa para el control epidemiológico de infecciones nosocomialesnosocomiales, , son medidas fundamentales para evitar la transmisión de gérmenesson medidas fundamentales para evitar la transmisión de gérmenes patógenos.patógenos.Las medidas de Las medidas de BioseguridadBioseguridad deben ser una práctica rutinaria en las unidades deben ser una práctica rutinaria en las unidades médicas y deben ser cumplidas por todo el personal que labora enmédicas y deben ser cumplidas por todo el personal que labora en estos estos centros, independientemente del grado de riesgo común su actividcentros, independientemente del grado de riesgo común su actividad y de las ad y de las diferentes áreas que compone el hospital.diferentes áreas que compone el hospital.La biodiversidad tiene como principio básico: no me contagio y La biodiversidad tiene como principio básico: no me contagio y no contagio; no contagio; por lo tanto debe de entenderse como: una doctrina de comportamipor lo tanto debe de entenderse como: una doctrina de comportamiento ento encaminada a lograr aptitudes y conductas que disminuyan el riesencaminada a lograr aptitudes y conductas que disminuyan el riesgo de go de adquirir infecciones, la unidad de adquirir infecciones, la unidad de shockshock trauma.trauma.

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BioseguridadBioseguridad..-- Está considerada como zona de alto riesgo.Está considerada como zona de alto riesgo.

Definición.Definición.-- Es un conjunto de medidas preventivas destinadas a Es un conjunto de medidas preventivas destinadas a proteger la salud de los pacientes y del personal de salud proteger la salud de los pacientes y del personal de salud expuestas a agentes infecciosos y como consecuencia de ellos expuestas a agentes infecciosos y como consecuencia de ellos disminuir el riesgo de infectarse y/o enfermar:disminuir el riesgo de infectarse y/o enfermar:--De paciente de personal de salud.De paciente de personal de salud.--De paciente a paciente.De paciente a paciente.--De personal de salud a paciente.De personal de salud a paciente.

ObjetivosObjetivos::1.1.Comprender su importancia de Comprender su importancia de BioseguridadBioseguridad2.2.Conocer los equipos necesarios para evitar contagios.Conocer los equipos necesarios para evitar contagios.

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Principios Básicos de Principios Básicos de BioseguridadBioseguridad::Asumir que todo paciente está potencialmente infectado al igual Asumir que todo paciente está potencialmente infectado al igual que sus fluidos y los objetos utilizados en su atención; lo que que sus fluidos y los objetos utilizados en su atención; lo que se se puede:puede:

a)a) Universalidad: Toda persona debe tomar precauciones para Universalidad: Toda persona debe tomar precauciones para prevenir la piel de las membranas mucosas que pueden dar prevenir la piel de las membranas mucosas que pueden dar origen a accidentes, estando o no previsto el contacto con la origen a accidentes, estando o no previsto el contacto con la sangre o cualquier otro fluido corporal.sangre o cualquier otro fluido corporal.

b)b) Uso de Barreras.Uso de Barreras.-- evitar la exposición directa a sangre y evitar la exposición directa a sangre y otros otros fluídosfluídos orgánicos, utilizando las barreras. orgánicos, utilizando las barreras. EjemEjem: : guantes, el cual no evita accidentes pero disminuye las guantes, el cual no evita accidentes pero disminuye las consecuencias de dicho accidente.consecuencias de dicho accidente.

c)c) Medio de eliminación de material contaminado.Medio de eliminación de material contaminado.-- Conjunto Conjunto de procedimientos que se utiliza para eliminar materiales sin de procedimientos que se utiliza para eliminar materiales sin riesgo.riesgo.

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Precauciones EstándarPrecauciones EstándarSon medidas diseñadas para disminuir el riesgo de transmisión deSon medidas diseñadas para disminuir el riesgo de transmisión depatógenos a través de la sangre, patógenos a través de la sangre, fluídosfluídos corporales y por aerosoles corporales y por aerosoles ó ó microgotasmicrogotas..Deben ser aplicados a todos los pacientes sin importar su diagnóstico.¿Cuáles son?1. Lavado de manos antes y después de cada procedimiento o exámen.2. VentinalAción natural o iluminación adecuada de ambientes.3. Uso de guantes, mascarillas, batas y lentes protectores.4. Desinfección y esterilización de instrumental.5. Manejo apropiado de material punzocortante.6. Limpieza y descontaminación de ambientes, muebles e implementos

usados por pacientes.7. Manejo y eliminación segura de las derechas.8. Prevención y atención de accidentes ocupacionales.

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9. Clasificación y distribución adecuada de pacientes de acuerdo9. Clasificación y distribución adecuada de pacientes de acuerdoa riesgo (aislamiento).a riesgo (aislamiento).

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1. LAVADO DE MANOS.1. LAVADO DE MANOS.Es la medida más sencilla y eficaz para prevenir infecciones Es la medida más sencilla y eficaz para prevenir infecciones intrahospitalariasintrahospitalarias, su importancia radica en que las manos son , su importancia radica en que las manos son instrumentos más importantes que se tiene, pueden servir instrumentos más importantes que se tiene, pueden servir como vehículo para transportar gérmenes, ya sea del trabajador como vehículo para transportar gérmenes, ya sea del trabajador al paciente o del paciente al trabajador y de paciente a paciental paciente o del paciente al trabajador y de paciente a paciente e a través del trabajador.a través del trabajador.Esta medida es la más importante y debe ser ejecutada de Esta medida es la más importante y debe ser ejecutada de inmediatamente, antes y después del contracto.inmediatamente, antes y después del contracto.Objetivos.Objetivos.--1. 1. Eliminar la flora microbiana transitoria y disminuir la Eliminar la flora microbiana transitoria y disminuir la floraflora resistenteresistente de la piel.de la piel.2.2. Prevenir la diseminación de las bacterias a través de las Prevenir la diseminación de las bacterias a través de las manosmanos..

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Usar jabón líquido de preferencia bacteria de un circuito cerradUsar jabón líquido de preferencia bacteria de un circuito cerrado, o, friccionar las manos por 15 a 30 segundos.friccionar las manos por 15 a 30 segundos.

La técnica de lavarse las manos tiene la siguiente La técnica de lavarse las manos tiene la siguiente secuencia:secuencia:1.1. SubirseSubirse las mangas hasta el codo.las mangas hasta el codo.2.2. RetirarRetirar alhajas y reloj.alhajas y reloj.3.3. MojarseMojarse las manos con agua corriente.las manos con agua corriente.4.4. LuegoLuego jabonarse con 3 a 5 jabonarse con 3 a 5 mlml. de jabón líquido.. de jabón líquido.5.5. FrotarFrotar palma contra palma; con los dedos entrelazados.palma contra palma; con los dedos entrelazados.6.6. PalmaPalma de la mano derecha sobre el dorso de la mano izquierda de la mano derecha sobre el dorso de la mano izquierda y y visceversavisceversa..7.7. FrotarFrotar con movimientos giratorios hacia atrás y hacia delante.con movimientos giratorios hacia atrás y hacia delante.8.8. EnjuagarEnjuagar con agua corriente de arrastre de muñeca a puente de con agua corriente de arrastre de muñeca a puente de dedos.dedos.9.9. SecarSecar con toalla de papel.con toalla de papel.

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10. Cerrar la casilla con la toalla.10. Cerrar la casilla con la toalla.

Recordamos:Recordamos:El lavado de manos debe ser realizado de inmediato, antes y El lavado de manos debe ser realizado de inmediato, antes y después del contacto: entre pacientes:después del contacto: entre pacientes:

--Entre diferentes procedimientos efectuados en un mismo Entre diferentes procedimientos efectuados en un mismo paciente.paciente.

--Luego de manipulaciones de instrumentos o equipos usados que Luego de manipulaciones de instrumentos o equipos usados que hayan tenido contacto con superficies del ambiente y/o pacienteshayan tenido contacto con superficies del ambiente y/o pacientes..

--Luego de retirarse los guantes.Luego de retirarse los guantes.

DebenDeben ser realizadosser realizados::

--Luego de manipular sangre, fluidos corporales, secreciones, Luego de manipular sangre, fluidos corporales, secreciones, excresionesexcresiones, materiales e instrumentos contaminados tanto se , materiales e instrumentos contaminados tanto se hayan usado o no guantes.hayan usado o no guantes.

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--Inmediatamente después de retirar los guantes del contacto Inmediatamente después de retirar los guantes del contacto con pacientes.con pacientes.--Entre diferentes tareas y procedimientos.Entre diferentes tareas y procedimientos.--Antes y después de realizar procedimientos Antes y después de realizar procedimientos invasivosinvasivos..--Después de haber tocado mucosas, sangre o fluidos Después de haber tocado mucosas, sangre o fluidos corporales.corporales.

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Para las áreas críticas se recomienda:Para las áreas críticas se recomienda:

El uso de jabón antiséptico, cuya formulación está a base de El uso de jabón antiséptico, cuya formulación está a base de tensos activos, su acción es microbicida, actúa en la flora tensos activos, su acción es microbicida, actúa en la flora microbiana transitoria y residente cutánea de las manos microbiana transitoria y residente cutánea de las manos

No es suficiente que un hospital esté tan limpio que uno pueda comer en el piso, si el personal no presta suficiente atención a realizarse un buen lavado y desinfección de las manos.

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2. USO DE GUANTES:2. USO DE GUANTES:Las razones para el uso de guantes por el personal de salud son Las razones para el uso de guantes por el personal de salud son principalmente para reducir los riesgos de colonización transitoprincipalmente para reducir los riesgos de colonización transitoria de ria de gérmenes del personal y transmisión de estos al paciente.gérmenes del personal y transmisión de estos al paciente.Usar guantes limpios, no necesariamente estériles, previo al conUsar guantes limpios, no necesariamente estériles, previo al contacto tacto con: sangre, fluidos corporales, secreciones, excreciones mucosacon: sangre, fluidos corporales, secreciones, excreciones mucosas y s y materiales contaminadas.materiales contaminadas.Para procedimientos Para procedimientos invasivosinvasivos deben usarse guantes de látex, estériles deben usarse guantes de látex, estériles y luego descartarlos.y luego descartarlos.Procurar retirar los guantes sin ensuciarse las manos.Procurar retirar los guantes sin ensuciarse las manos.Tras retirarse los guantes proceder a la limpieza de manos, paraTras retirarse los guantes proceder a la limpieza de manos, paraeliminar la contaminación de las mismas. eliminar la contaminación de las mismas. Cambiar los guantes entre diferentes procedimientos en el mismo Cambiar los guantes entre diferentes procedimientos en el mismo paciente luego del contacto con materiales que puedan contener apaciente luego del contacto con materiales que puedan contener alta lta concentración de microorganismos.concentración de microorganismos.

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Retirar los guantes luego de su uso, antes de atender a otro Retirar los guantes luego de su uso, antes de atender a otro paciente, antes de tocar áreas no contaminadas o superficies paciente, antes de tocar áreas no contaminadas o superficies ambientales.ambientales.

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USO DE GUANTESUSO DE GUANTES¿CUÁNDO USAR GUANTES Y DE QUÉ TIPO?¿CUÁNDO USAR GUANTES Y DE QUÉ TIPO?

PROCEDIMIENTOPROCEDIMIENTO EE LL DD

Colocar vía endovenosaColocar vía endovenosa XX

Extracción de sangreExtracción de sangre XXAspiración tubo Aspiración tubo endotraquealendotraqueal, , traqueostomíatraqueostomía XX

Aspiración oral, Nasal, colocar sonda Aspiración oral, Nasal, colocar sonda nasogastricanasogastrica.. XX

Limpieza de sangre u otros fluidos corporalesLimpieza de sangre u otros fluidos corporales XX

Colocación de catéter venoso central, marcapaso, etc.Colocación de catéter venoso central, marcapaso, etc. XX

Curación de herida cerrada.Curación de herida cerrada. XX

Curación de heridas contaminadas.Curación de heridas contaminadas. XX

Higiene y confort del pacienteHigiene y confort del paciente XX

Manejo de desechos contaminados.Manejo de desechos contaminados. XX

Descontaminación y limpieza de instrumental contaminado.Descontaminación y limpieza de instrumental contaminado. XX

Limpieza de ambientes y mobiliario.Limpieza de ambientes y mobiliario. XX

LEYENDA: E: Estériles

L: Limpios

D: Domésticos

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ES PREFERIBLE QUE USES ES PREFERIBLE QUE USES GUANTES NUEVOS, GUANTES NUEVOS,

DESECHABLES.DESECHABLES.

DESCARTA LOS GUANTES DESCARTA LOS GUANTES AGRIETADOS, AGRIETADOS,

DESCASCARADOS XXXXXXXDESCASCARADOS XXXXXXX

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3. USO DE MASCARILLAS3. USO DE MASCARILLASSe usa durante procedimientos que puedan generar salpicaduras.Se usa durante procedimientos que puedan generar salpicaduras.La mascarilla debe ser de material impermeable frente a aerosoleLa mascarilla debe ser de material impermeable frente a aerosoles o s o salpicaduras, por lo que debe ser amplio cubriendo nariz y toda salpicaduras, por lo que debe ser amplio cubriendo nariz y toda la la mucosa bucal. mucosa bucal.

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Puede ser utilizado por el trabajador durante el tiempo en que sPuede ser utilizado por el trabajador durante el tiempo en que se e mantenga limpio y no deformado.mantenga limpio y no deformado.Esto dependerá del tiempo de uso y cuidados que reciba.Esto dependerá del tiempo de uso y cuidados que reciba.--Debe colocarse antes del lavado de manos.Debe colocarse antes del lavado de manos.--Mantener colocada la mascarilla dentro del área de trabajo y mieMantener colocada la mascarilla dentro del área de trabajo y mientras ntras se realice la actividad.se realice la actividad.--Evitar la manipulación de la mascarilla mientras está colocada.Evitar la manipulación de la mascarilla mientras está colocada.--Utilizar en todos los procedimientos Utilizar en todos los procedimientos invasivosinvasivos (punción arterial, (punción arterial, intubación y aspiración).intubación y aspiración).--Cambiar las mascarillas si se humedecen.Cambiar las mascarillas si se humedecen.--Usar respiradores N95 (mascarillas con filtro) cuando se atiendeUsar respiradores N95 (mascarillas con filtro) cuando se atiende a a pacientes con TBC o para descarte de esta; duran aproximadamentepacientes con TBC o para descarte de esta; duran aproximadamente 15 15 días (utilizándolas) y deben ser guardadas adecuadamente en un sdías (utilizándolas) y deben ser guardadas adecuadamente en un sobre obre de papel, se cambiarán si se humedecen o maltratan.de papel, se cambiarán si se humedecen o maltratan.

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--Protege a la persona que lo utiliza de inhalar gérmenes y al misProtege a la persona que lo utiliza de inhalar gérmenes y al mismo mo tiempo protege a los demás de los pueda exhalar.tiempo protege a los demás de los pueda exhalar.

--Usar con pacientes que precisen aislamiento.Usar con pacientes que precisen aislamiento.

--Usar en procedimientos Usar en procedimientos invasivosinvasivos que precisen de asepsia que precisen de asepsia quirúrgica.quirúrgica.

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4. PROTECCIÓN OCULAR4. PROTECCIÓN OCULAR

La protección ocular tiene como objetivo proteger membranas mucoLa protección ocular tiene como objetivo proteger membranas mucosas sas de ojos, durante procedimientos y cuidados de pacientes con de ojos, durante procedimientos y cuidados de pacientes con actividades que pueden generar aerosoles y actividades que pueden generar aerosoles y palpicaduraspalpicaduras de sangre, de de sangre, de fluidos corporales, secreciones, excreciones. fluidos corporales, secreciones, excreciones. EjemEjem: cambio de : cambio de drenajes, enemas, punciones arteriales o de vía venosa central, drenajes, enemas, punciones arteriales o de vía venosa central, etc.etc.

--Los lentes deben ser amplios y ajustarlos al rostro para cumplirLos lentes deben ser amplios y ajustarlos al rostro para cumplireficazmente con la protección.eficazmente con la protección.

--Lavarse las manos después de retirarse los lentes.Lavarse las manos después de retirarse los lentes.

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5. PROTECCIÓN CORPORAL ((Uso de atuendo)5. PROTECCIÓN CORPORAL ((Uso de atuendo)Objetivo:Objetivo:

Proteger al personal de salud y reducir el riesgo de exposición Proteger al personal de salud y reducir el riesgo de exposición a a secreciones de material contaminado.secreciones de material contaminado.

Las batas serán utilizadas en las situaciones en las que pueda dLas batas serán utilizadas en las situaciones en las que pueda darse arse orgánicas del paciente que puedan afectarse las propias vestimenorgánicas del paciente que puedan afectarse las propias vestimentas.tas.

La utilización de batas es una exigencia multifactorial en la atLa utilización de batas es una exigencia multifactorial en la atención a ención a pacientes por parte de los integrantes del equipo de salud, se upacientes por parte de los integrantes del equipo de salud, se usa en sa en pacientes infecciosas.pacientes infecciosas.

Deben ser impermeables, de manera larga y hasta el tercio medio Deben ser impermeables, de manera larga y hasta el tercio medio de la de la pierna; y que abarque el cuello sin olvidar algunos puntos muy pierna; y que abarque el cuello sin olvidar algunos puntos muy importantes como son: lavarse las manos antes de colocarse la baimportantes como son: lavarse las manos antes de colocarse la bata.ta.

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Asimismo se deberá disponer que luego de su utilización la mismaAsimismo se deberá disponer que luego de su utilización la misma sea sea correctamente depositada para su limpieza.correctamente depositada para su limpieza.

MANEJO PARA ROPA SUCIAMANEJO PARA ROPA SUCIASe debe evitar agitarla lo menos posible procurar no dejarla en Se debe evitar agitarla lo menos posible procurar no dejarla en suelo e suelo e introducirla directamente en las bolsas de ropa sucia.introducirla directamente en las bolsas de ropa sucia.

Siempre debe usarse guantes y mandilón colocarla en la bolsa de Siempre debe usarse guantes y mandilón colocarla en la bolsa de plástico resistentes en el lugar donde se usó y transportarle enplástico resistentes en el lugar donde se usó y transportarle en carros carros destinados a ese fin.destinados a ese fin.

Cuando la ropa tiene visible restos de sangre, heces o Cuando la ropa tiene visible restos de sangre, heces o fluídosfluídos corporales corporales deben ser colocados en bolsas resistente.deben ser colocados en bolsas resistente.

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MANEJO Y CLASIFICACIÓNMANEJO Y CLASIFICACIÓN

TIPOTIPO DERECHOSDERECHOS COLOR DE COLOR DE BOLSABOLSA

Material contaminadoMaterial contaminado Sangre, secreciones, Sangre, secreciones, drenajes, etc.drenajes, etc.

RojoRojo

Material comúnMaterial común Papeles, carbón, Papeles, carbón, botellas, etc.botellas, etc.

NegroNegro

Material especialMaterial especial Desecho radiactivo, Desecho radiactivo, medicamentos medicamentos vencidos, etc.vencidos, etc.

AmarilloAmarillo

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Recomendaciones Prácticas Para Desarrollar Recomendaciones Prácticas Para Desarrollar Actividades Vinculadas a La Asistencia De PacientesActividades Vinculadas a La Asistencia De Pacientes

Materiales cortoMateriales corto--punzantes, Manejo de materiales punzantes, Manejo de materiales cortopunzantescortopunzantes como como aguja, bisturí, instrumentos puntiagudos, láminas, etc. Para eviaguja, bisturí, instrumentos puntiagudos, láminas, etc. Para evitar tar accidentes laborales, es obligatorio desechar los materiales accidentes laborales, es obligatorio desechar los materiales cortopunzantescortopunzantes en en descartadoresdescartadores luego de su uso, en envases resistentes luego de su uso, en envases resistentes a la función.a la función.

Se recomiendaSe recomienda::No No reencapucharreencapuchar las agujas.las agujas.No doblarlas.No doblarlas.No romperlas.No romperlas.No manipular la aguja para separarla de la jeringa.No manipular la aguja para separarla de la jeringa.De ser posible usar pinzan para manipular instrumentos De ser posible usar pinzan para manipular instrumentos

cortopunzantescortopunzantes..Los recipientes Los recipientes descartadoresdescartadores deben estar lo más deben estar lo más proximoproximo posible alposible al

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Área de trabajo y rotulados, nunca deben ser llenados totalmenteÁrea de trabajo y rotulados, nunca deben ser llenados totalmente..

Se tendrá especial cuidado en que no haya objetos cortantes en lSe tendrá especial cuidado en que no haya objetos cortantes en la ropa a ropa que vaya a la lavandería.que vaya a la lavandería.

Agujas y jeringasAgujas y jeringas::

Se deberán usar materiales Se deberán usar materiales descartablesdescartables. Las jeringas y agujas deben ser . Las jeringas y agujas deben ser colocadas en recipientes colocadas en recipientes descartadoresdescartadores. Las agujas no deben ser . Las agujas no deben ser dobladas ni se les debe colocar el capuchón protector y éste debdobladas ni se les debe colocar el capuchón protector y éste debe e desecharse en el mismo momento en que se retirar de la aguja estdesecharse en el mismo momento en que se retirar de la aguja estéril.éril.

TermómetrosTermómetros::

El termómetro se lavará con jabón y agua de arrastre y se desinfEl termómetro se lavará con jabón y agua de arrastre y se desinfectará ectará con alcohol a 70% con fricciones mecánicas mediante un algodón.con alcohol a 70% con fricciones mecánicas mediante un algodón.

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Estetoscopio y Estetoscopio y esfingomanometroesfingomanometro::

La funda del brazalete del La funda del brazalete del esfingomanómetroesfingomanómetro debe periódicamente ser debe periódicamente ser lavada y particularmente en todas aquellas situaciones en donde lavada y particularmente en todas aquellas situaciones en donde se se contamine con sangre, heces y otros líquidos biológicos.contamine con sangre, heces y otros líquidos biológicos.

Los mismo referente al estetoscopio, en donde la membrana del miLos mismo referente al estetoscopio, en donde la membrana del mismo smo y las olivas deben mantenerse en condiciones higiénicas con alcoy las olivas deben mantenerse en condiciones higiénicas con alcohol a hol a 70 c.70 c.

Material de curaciones (grasas, torundas)Material de curaciones (grasas, torundas)

Luego de su uso deberán colocarse en una bolsa de plástico (de cLuego de su uso deberán colocarse en una bolsa de plástico (de color olor amarillo) que se cerrará adecuadamente previo a su incineración amarillo) que se cerrará adecuadamente previo a su incineración o o envío como residuo hospitalario.envío como residuo hospitalario.

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Precauciones Durante Procedimientos InvasivosPrecauciones Durante Procedimientos InvasivosSe entiende por Se entiende por invasivoinvasivo todos los procedimientos que irrumpen la todos los procedimientos que irrumpen la barrera tegumentaria o mucosa del paciente. Las precauciones en barrera tegumentaria o mucosa del paciente. Las precauciones en los los procedimientos procedimientos invasivosinvasivos son:son:

Uso de guantes y tapa bocaUso de guantes y tapa boca

Protección para los ojos (en procedimientos que pueden provocar Protección para los ojos (en procedimientos que pueden provocar salpicaduras de sangre, fluidos o fragmentos óseos).salpicaduras de sangre, fluidos o fragmentos óseos).

Las Las sobretúnicassobretúnicas se usan para protección durante procedimientos se usan para protección durante procedimientos invasivosinvasivos con riesgo de salpicaduras.con riesgo de salpicaduras.

Cuando un guante se rompe, se debe retirar ambos guantes, lavarsCuando un guante se rompe, se debe retirar ambos guantes, lavarse las e las manos con agua y detergente por arrastre y colocar otros huevos.manos con agua y detergente por arrastre y colocar otros huevos.

Todo material Todo material cortopunzantecortopunzante usando durante el procedimiento usando durante el procedimiento invisivoinvisivo deberá ser deberá ser desachadodesachado en en recipientesdescartables recipientesdescartables adecuados a adecuados a los jugadores de procesamiento.los jugadores de procesamiento.

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La ropa contaminada será depositada en bolsas plásticas y transpLa ropa contaminada será depositada en bolsas plásticas y transportada ortada para el procesamiento.para el procesamiento.

Resumen De Actuaciones De Enfermería Para No Propagar Resumen De Actuaciones De Enfermería Para No Propagar Las InfeccionesLas Infecciones::Asegurarse de los artículos estén adecuadamente limpios y Asegurarse de los artículos estén adecuadamente limpios y desinfectados o esterilizados antes de su uso.desinfectados o esterilizados antes de su uso.

Cambiar apósitos y vendajes cuando están manchados o húmedos.Cambiar apósitos y vendajes cuando están manchados o húmedos.

Realizar a los pacientes una higiene cutánea y oral adecuada.Realizar a los pacientes una higiene cutánea y oral adecuada.

Asegurarse de que los contenedores de líquidos y botellas de aspAsegurarse de que los contenedores de líquidos y botellas de aspiración iración y drenaje, estén cubiertos o tapados.y drenaje, estén cubiertos o tapados.

Vaciar las botellas de drenaje y aspiración al final de cada turVaciar las botellas de drenaje y aspiración al final de cada turno.no.

Evitar hablar, tose o estornudar sobre heridas abiertas o cambosEvitar hablar, tose o estornudar sobre heridas abiertas o cambosestériles y cubrir la boca y la estériles y cubrir la boca y la naríznaríz cuando ocurra.cuando ocurra.

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Lavarse las manos entre uno y otro paciente, después de tocar maLavarse las manos entre uno y otro paciente, después de tocar material terial infeccioso y antes de realizar procedimientos o tocar heridas abinfeccioso y antes de realizar procedimientos o tocar heridas abiertas.iertas.

Colocar los materiales sucios de desecho en bolsas impermeables Colocar los materiales sucios de desecho en bolsas impermeables y y manejarlas con cuidado.manejarlas con cuidado.

Iniciar y ejecutar las precauciones ante pacientes infecciosos.Iniciar y ejecutar las precauciones ante pacientes infecciosos.

Poner mascarillas cuando exista contacto directo con pacientes qPoner mascarillas cuando exista contacto directo con pacientes que ue padezcan enfermedades transmisibles.padezcan enfermedades transmisibles.

Utilizar guantes cuando se manejen secreciones y excreciones Utilizar guantes cuando se manejen secreciones y excreciones infecciosas.infecciosas.

Utilizar gafas de protección al realizar irrigaciones en las queUtilizar gafas de protección al realizar irrigaciones en las que puedan puedan producirse salpicaduras.producirse salpicaduras.

Utilizar técnicas estériles para procedimientos Utilizar técnicas estériles para procedimientos invasivosinvasivos..

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Utilizar técnica estéril cuando se realicen curas de heridas.Utilizar técnica estéril cuando se realicen curas de heridas.

Mantener la integridad de la piel y mucosas del paciente.Mantener la integridad de la piel y mucosas del paciente.

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Precauciones En Casos HemorragiasPrecauciones En Casos Hemorragias

1.1. Utilizar guantes para atender al paciente, si no cuentas con ellUtilizar guantes para atender al paciente, si no cuentas con ellos os para comprimir la herida, usa un paño o prenda de vestir gruesa,para comprimir la herida, usa un paño o prenda de vestir gruesa,como barrera para evitar el contacto con la sangre, puedes ser como barrera para evitar el contacto con la sangre, puedes ser además bolsas plásticas.además bolsas plásticas.

2.2. Si el herido está conciente y coopera debe comprimir por sí mismSi el herido está conciente y coopera debe comprimir por sí mismo o la zona sangrante.la zona sangrante.

3.3. Evitar que la sangre entre en contacto con tus mucosas o heridasEvitar que la sangre entre en contacto con tus mucosas o heridas..

4.4. Después de prestar los primeros auxilios lavarse las manos con aDespués de prestar los primeros auxilios lavarse las manos con agua gua y jabón tan pronto sea posible.y jabón tan pronto sea posible.

5.5. Es importante limpiar la sangre de la zona contaminada con un Es importante limpiar la sangre de la zona contaminada con un desinfectante.desinfectante.

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Precauciones AccidentalesPrecauciones Accidentales1.1. A todo paciente y a todo material en contacto con sangre o A todo paciente y a todo material en contacto con sangre o fluídosfluídos

deben considerarlos potencialmente infectados.deben considerarlos potencialmente infectados.

2.2. En caso de sufrir lesión accidental con elementos punzo cortanteEn caso de sufrir lesión accidental con elementos punzo cortantes, s, potencialmente infectados, inmediatamente, realizar un lavado potencialmente infectados, inmediatamente, realizar un lavado minucioso con agua y jabón.minucioso con agua y jabón.

3.3. Previamente presionar los bordes de la herida para favorecer la Previamente presionar los bordes de la herida para favorecer la salida de sangre por sí misma, si es necesario colocarte un apóssalida de sangre por sí misma, si es necesario colocarte un apósito.ito.

En caso de exposición de los ojos, lavarse de inmediato y despuéEn caso de exposición de los ojos, lavarse de inmediato y después s enjuagarlos con solución salina estéril, igualmente si te manchaenjuagarlos con solución salina estéril, igualmente si te manchas con s con sangre secreciones o fluidos lavarse minuciosamente la zona sangre secreciones o fluidos lavarse minuciosamente la zona

con agua y jabón.con agua y jabón.

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4.4. Si se decide que la lesión es significativa, se debe seguir la Si se decide que la lesión es significativa, se debe seguir la

evaluación del paciente previa consejería, realizar las pruebas evaluación del paciente previa consejería, realizar las pruebas para para

VIH y Hepatitis B tanto en paciente como el lesionado y reportarVIH y Hepatitis B tanto en paciente como el lesionado y reportar el el

accidente al responsable de accidente al responsable de bioseguridadbioseguridad de tu establecimiento.de tu establecimiento.

5.5. Se aconseja ofrecer Se aconseja ofrecer ZidovudinaZidovudina (AZT) al accidentado a una dosis de (AZT) al accidentado a una dosis de

400 milagros lo antes posible (4 o 6 primeras horas) y luego 200400 milagros lo antes posible (4 o 6 primeras horas) y luego 200

miligramos cada 8 horas por 6 semanas como mínimo.miligramos cada 8 horas por 6 semanas como mínimo.

6.6. Si el resultado es negativo se repetirá la prueba a los 3 y a loSi el resultado es negativo se repetirá la prueba a los 3 y a los 6 s 6

meses, siempre y cuando el paciente sea positivo para VIH, mientmeses, siempre y cuando el paciente sea positivo para VIH, mientras ras

tanto toma sus precauciones. tanto toma sus precauciones.

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6.6. Si el resultado del paciente es positivo para la hepatitis B es Si el resultado del paciente es positivo para la hepatitis B es

recomendable, recibir tratamiento con inmunoglobulina de recomendable, recibir tratamiento con inmunoglobulina de

inmediato, y la primera dosis de vacuna contra la Hepatitis B, inmediato, y la primera dosis de vacuna contra la Hepatitis B,

(colocar en lugares (colocar en lugares separadadosseparadados, lo recomendable es que todo , lo recomendable es que todo

trabajador que está en riesgo de exposición a sangre u otros flutrabajador que está en riesgo de exposición a sangre u otros fluidos idos

corporales se encuentre vacunado contra la hepatitis B.corporales se encuentre vacunado contra la hepatitis B.

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RecordemosRecordemos

CadaCada persona es responsable no solo de su propia seguridad sino persona es responsable no solo de su propia seguridad sino también la de sus compañeros y familiares.también la de sus compañeros y familiares.

Entonces esta claro que debemos tomar medidas protectoras tanto Entonces esta claro que debemos tomar medidas protectoras tanto para protegernos como para proteger a las personas que para protegernos como para proteger a las personas que estanestan bajo bajo nuestro cuidado.nuestro cuidado.

ConCon el lavado de manos y el uso de guantes ya estarás reduciendo enel lavado de manos y el uso de guantes ya estarás reduciendo engran medida, la propagación de las enfermedades.gran medida, la propagación de las enfermedades.

Maneja con cuidado los objetos afilados y punzantes.Maneja con cuidado los objetos afilados y punzantes.

Desinfecta, esteriliza o descarta los instrumentos después de usDesinfecta, esteriliza o descarta los instrumentos después de usarlos.arlos.

Usa guantes, mascarillas, batas de protección, anteojos de proteUsa guantes, mascarillas, batas de protección, anteojos de protección, cción, etc. según los requerimientos de cada procedimiento.etc. según los requerimientos de cada procedimiento.

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Nunca pongas en contacto dichos guantes con manijas de puerta, Nunca pongas en contacto dichos guantes con manijas de puerta, caños, ni ningún otro tipo de materiales o mobiliario; alguien ocaños, ni ningún otro tipo de materiales o mobiliario; alguien o tu tu mismo podrían contaminarse al tocarlos después.mismo podrían contaminarse al tocarlos después.

Al manipular desechos debes tomar las siguientes precauciones Al manipular desechos debes tomar las siguientes precauciones básicas:básicas:

Usa guantes y ropa adecuada.Usa guantes y ropa adecuada.

Ten cuidado de lesiones accidentales.Ten cuidado de lesiones accidentales.

Manejo especial de desechos contaminadosManejo especial de desechos contaminados..

MUCHAS GRACIASMUCHAS GRACIAS