Antenne réseau cylindrique pour station sol GPS différentiel
Le diagnostic différentiel des accès palustres
-
Upload
institut-pasteur-de-madagascar -
Category
Health & Medicine
-
view
978 -
download
3
Transcript of Le diagnostic différentiel des accès palustres
LE DIAGNOSTIC LE DIAGNOSTIC DIFFERENTIEL DES DIFFERENTIEL DES ACCES PALUSTRESACCES PALUSTRES
������������������� ����� ��
������������������� �� ��������� �� ���� �������� ������� ���� ���������� ������� ���� ���� ������� �!�������� �!�
�!����"�!#������!����"�!#������$�$%$�$�$�$%$�$ && ��'��!�������'��!�����
���������������������� � ����������������������������� ����������������������������
EVALUATION
par les FACILITATEURS
EVALUATION
par les FACILITATEURS
EVALUATION
par les FACILITATEURS
PLANPLAN
�(���(��������)���������)���
�(���(����� ))��� ))���* ������* ������$�$ ����+�� ����+��
��$��$ ������������
(�� (������� ����)���������� ����)������������������ ))����������� ))����* �����* �����
������ ����� ����)���������� ����)�������������������������,,�-)�����-)����
������ ����� ����)���������� ����)�������������������������,,�*�*��)��)��*� ��� ��*� ��� ��
�(��(� �)���� �)����
#(�#(���.���� */����.���� */��
AA-- IntroductionIntroduction�� �� ���������)����� ���������)����� ����� ����)�)����+������* ����������� ����)�)����+������* ������
�� ��)�����)������������������ .�� ��)����+������������� .�� ��)����+����,,���*���*��)���+������)���+��������,,����)�������)���
���� ��� ))��� ))���* ������* �����
�$�$ ����+�� ����+��
00�� �������$�$�$�$ ��*���1����(��*���1����(1�2�����������(1�2�����������(
�� �))�))����������*���*�������3 ����3 ���� ������3��4�����4�����3��4�����4�����
�� ������� ���+��5��������������4�������� ���+��5��������������4�))��*/ �*/ ����4����4���66$$
�� �����)���-�5����.����������4������)���-�5����.����������4�*�*���������� ���4��.�)�� ���4��.�)�����$$���$$�
Les A.P.simplesLes A.P.simples (suite)(suite)
�� �))�))���)/�7�����2���������)/�7�����2��������
�� *�� ����*�� ����,,����)����*� ��� ��� ��*�� ��+������)����*� ��� ��� ��*�� ��+���� 89�:����� �**�� �������7������89�:����� �**�� �������7����������+����+��
�� �))�))����������������������������
�� ��������;; �����3�3�)��)�������3�3�)��)��)/�7���+��)/�7���+��
�� )) ))���������<�2���1�� ������� �)�* �����������������������<�2���1�� ������� �)�* ������������������ ������3 ������� ������3�3 -(4�� ������3 ������� ������3�3 -(4
��������=�2���1�� ��������������=�2���1�� ������� � �� �� � �� � 4� 3�)�4� 3�)�*�*���������� ���� ���((
Clinique (suite )Clinique (suite )
<<�� � �������3�)� �������3�)��� ���� �����3�����3�����1�%#(1�%#(�� ) )/�-���* �������) )/�-���* �������,�,�3������ �)�����4����7���3������ �)�����4����7�����,,���������������� ��������� ����<���������� ����<�&& >� �>� ��� � ������4�)��*���4�)��*���������� *�*���������� ������� ��������������1�)�� ����(��1�)�� ����(
==�� ������3���.�������/3���.�������/�����.�����+�����.�����+��1��?�(1��?�(�� ���� **��� 3�)�*�������+������4����7������� **��� 3�)�*�������+������4����7�����,,����������������;; �� ������� �)�* ���$�� ������� �)�* ���$�� ������3���3�������3��3������ //�����.�������� )�)*�+�����������������������������.�������� )�)*�+��������������������������@@�� ��������������AA ��!'����!'��BB�� � �������C������� �)�������C������� �)������ ��� ����@@D)/)� ��� ����@@D)/)
1�*����)��.���(1�*����)��.���(
44-- Les accLes accèès palustres graves (APG)s palustres graves (APG)----�� CritCritèères de gravitres de gravitéé 2000 de l2000 de l’’OMS du paludisme graveOMS du paludisme grave ( 15 )( 15 )
�� ����* ����������* �������� '��.������� �)�)���)�'��.������� �)�)���)��� �3������ �3����������**�������1D0"<E/(�1D0"<E/(
�� ���� ������� ����� ��������������������������������������*�� ������*�� ����
�� �)��)������1�)����+���(���1�)����+���(�� �)������)�������� .��+���1�.�) �.$�� .��+���1�.�) �.$��� �$F0>����"���(�� �$F0>����"���(
�� ������������ 3��1�?.�F�>��"������������������������������ 3��1�?.�F�>��"������������������������?��F�0>�:�(?��F�0>�:�(
�� ?�*��* � ��?�*��* � ��������1DE:�)/�7��������������������1DE:�)/�7�����������������2�����������4��������������2�����������4�������������D<9:�)/�7�����2��������(D<9:�)/�7�����2��������(
�� ?�*���)?�*���)������1F<4<���"��(����1F<4<���"��(
�� ??�����.����������.�������� )�)*�+��$� )�)*�+��$
�� ������ �)��������� �)������ ��� ��
�� �� *��)��)�� ����� �� *��)��)�� �����1'��F>9��?�� 3 ���>� �4�1'��F>9��?�� 3 ���>� �4�'��FG9��?�� *�'��FG9��?�� *����>� ��(�>� ��(
�� ??����� ���� ��� ����� ���� ��� ��
�� HH�������*���� ������*���� ���1� �����+���(1� �����+���(
II.II. BiologieBiologie
�� ���*���*��)���+��)���+��
������������ ��* ��*�������� �� � ���������
�� ���)*���)*��������
�� �/��.*�/��.*��������
�� �*�*��)���+��)���+��
�� ���������)����������)� ���� �� ��*/�����/��*/�����/��� �7 ���� �7 ���
�� �� ����)���� ����)��,,�*�*��)�)�
�� ��������������* ��* �� 1���.����1���.������ 0909��<9����*���+��������(<9����*���+��������(
���� �� �� ����)���� ����)��,,�*�*��)�)�
�� ������������ * � �� ���* � �� ���
�� '�)/��+�����)�)*�+���* �������)��)�'�)/��+�����)�)*�+���* �������)��)�
�� ����������������3����)���3����)���,,���������������* � �� ������* � �� ���
�� '�)/��+������.��������'�)/��+������.����������)�� ���)�� ���
�� � �� �������������
BiologieBiologie (suite )(suite )
CCCCCCCCCCCC1������(1������(
CC���������������� ���* � �� � ���* � �� �����
CCCCC"C"��1* � ��1* � ������������� �.���(� �.���(
CC!�)/��)/��!�)/��)/��//��� �7�� �7� ��� ���
CCCCCCCCCCC"C"�� ��* ��*����������1��1��������(����(
��������?��?�%#�%#������!�)/��)/��!�)/��)/��.����+��.����+��
SpSpéécificitcificitéé des examens biologiquesdes examens biologiques
��������3������-*��+�3������-*��+�����
�� /�7����������� /�7����������� �� ��
���*����� ����)����*����� ����)���� ))��� ))���* ������* �����
������������������
%� �������%� �������)/���*�*/�� -��)/���*�*/�� -��
������)������)����* � ��* � ���������I��������I���� �.��� �.��
����������������������� ������ �����
��! *���! *���
����������+� ������������+� ������
�� �������� ������� �)�* ����CCC� �)�* ����CCC
�� ����������������������������������������������
'�)/��)��������'�)/��)��������� .� �����+� ����� .� �����+� ������
��#*#*��)��)��*� �*� �$$
�������)���������)������ �$�� �$��� .�� � .�� �����)��������)���
�� �������������������������������������� ����������� �����������������
��������&&
1*������.���+���1*������.���+���������(������(
�� ���������� ���������� ����� �����������������
����������)/ �����������)/ ���
�������)�����)
#*#*��)��)��*� ��� ��*� ��� ��
����*/����������*/��������//��� �7 ���� �7 ���
���� ����)�1C(�� ����)�1C(
��������������
J'���'#J'���'#�������'� ��������'� �����#!#�'�#�����#!#�'�#�
!#�J�'�'!#�J�'�'�������#�������#
En pratique, le diagnostic parasitologique repose sur:En pratique, le diagnostic parasitologique repose sur:
Frottis sanguin
Positif:-espèce plasmod-parasitemie
Négatif:-faire Goutte épaisse.-2ème frottis-QBCou test sur bandelette(si possible)
Tous négatifs:ABSENCE D’INFECTIONPALUSTRE
CC-- Le diagnostic diffLe diagnostic difféérentiel des accrentiel des accèès s palustrespalustres
0$0$�� ����)������� ����)�������������������������,,�-)����5�-)����5��% �� ���% �� ��� ���* �/��������* �/�����;; �������������)������� ))���)������� ))����* �����5* �����5
�� ��������������,, )) ))�����*�����*���� � ��� �����������������1���.�����������(�����1���.�����������(
�� ??��* �����3�� ���1)������/* �����3�� ���1)������/��* ��+��4��.�)�* ��+��4��.�)������5�� �������5�� ������������%?�4�%?�4�%?#(������%?�4�%?�4�%?#(
�� ���.� ��/���.� ��/��* ��+���1�* ��+���1���)/�� */��4�)/�� */��4���������(������(
�� ��������*�������** ��1�������*�� ����(��������*�������** ��1�������*�� ����(
�� ����)����*���� ���������� ����1� ���� */�������)����*���� ���������� ����1� ���� */����/� )�+��4��- ����)��. )��/� )�+��4��- ����)��. )��������+�����������(�����+�����������(
�� ������3�����*/3�����*/KK���1/���1/���)�������(�)�������(
�� ��.3����5���������.3����5�������661�1��������� �.3����(������ �.3����(
�� �)/���� ��1*��)/���� ��1*���������� ���4�������� ���4�������AA *���*���BB (���(���
Diagnostic diffDiagnostic difféérentiel drentiel d’’exclusion (suite )exclusion (suite )
�� ��������������,, )) ))����� 3�5��� 3�5�� ������ �)��������� �)������ ���� ��� �� ��LL��
�� HH�������*���� ������*���� ���
�� ?�*���)?�*���)��������
�� �� *��1)/)�/�*3� �� *��1)/)�/�*3�����+��4� ���+��4� �����+���(��+���(
�� ������������3�� �����. )���������3�� �����. )����������1��������������1�������������������4�4�� ���������� ���+��� ���������� ���+��66((
<<�� �� ����)������� ����)�������������������������,,�*�*��)��)��*� ��� ��*� ��� ��
@@�� .�����5��� ����)��.�����5��� ����)��,,�*�*��)��)��*� ��� ��*� ��� �� ���3���������3��������������)/ �������*����)���������)/ �������*����)�
Diagnostic diffDiagnostic difféérentiel Plasmodium rentiel Plasmodium -- BabesiaBabesia
�� ������* � �����������* � �����
�� '�*/7�������� +�����'�*/7�������� +�����
�� � ����*������������ ��� ����� ����*������������ ��� ����* �����* �����
�� ������ � .��
DD-- ConclusionConclusion
��'#!#'���J��������'� �����#!#�'�#����J!��#���'#!#'���J��������'� �����#!#�'�#����J!��#��!��!���#��#��J''#� ��'!#��#����J����#�!��!���#��#��J''#� ��'!#��#����J����#
�� #3����������� ��������������)/ ����* ��� �.������1�� ����)�#3����������� ��������������)/ ����* ��� �.������1�� ����)�������)����� ���4��� ����)�����)����� ���4��� ����)�������������������������,,�-)����(�-)����(
�� ������3������*����)����� �� � ����1�� ����)��3������*����)����� �� � ����1�� ����)��,,�*�*��)��)��*� ��� ��*� ��� ��5��� ������� �)�* ����CCC�(5��� ������� �)�* ����CCC�(
�� ���* �����* ����)�� )�� MM������� ���)����������� ���)������3������������� )�3������������� )�����
EE-- BibliographieBibliographie
�� �� /��*5""NNN/��*5""NNN�� ���$�2� ���$�2�������.��$��"���'#")�*�"��)�*����"����.��$��"���'#")�*�"��)�*����"OO � ������$����� ������$����� � ������� � ����������)������)����4�4�����#�4�P����#�4�P������ �������4���� �������4�* ���09G�����4���� �������4�* ���09G��0<P$0<P$
�� OO � ������$��������'4���$�#$�����Q4�� ������$��������'4���$�#$�����Q4��������)��������)�5�<�<����R�088S�5�* ���=885�<�<����R�088S�5�* ���=88�� E9P$E9P$
�� OO � �3��� �3���4��4��2��2��4��4�'/��. ��'/��. �� !4������ ��$�!4������ ��$��� ������ ������� � �� � � �� $������)����+��4��� ����)$�$������)����+��4��� ����)$�#�)�)�#�)�)� ������ /�� /��4�� � ��������)�����4�G4�� � ��������)�����4�G��>9S>9S������<94�<9994�0P�*$<94�<9994�0P�*$
�� OO � �3���4�� �3���4��������4�!�)�3����� 4������ ��$��4�!�)�3����� 4������ ��$��� ������ ���� 5��� �������4�*�5��� �������4�*���3�����$�3�����$�#�)�)�#�)�)� ������ /�� /��4�� � ����4�� � ��������)�����4�G����)�����4�G��>9S>9S������<>4�<9994�0S�*$<>4�<9994�0S�*$
�� OO � ������$����� */��4�!�3�������� ��)���4��� ������$����� */��4�!�3�������� ��)���4��°°=4�088G4�*�<>0=4�088G4�*�<>0��<8S<8S
�� OO � )/�� )/� �4��4��������������� �4��4���/���/� $�� ��������� 3�$�!�3�������� ��)���4�� $�� ��������� 3�$�!�3�������� ��)���4��°°0P4�<9904�*�P=G0P4�<9904�*�P=G��PE=$�PE=$�
�� OO 0<�0<������� �� �������)�����)���������/���)�����)���������/��� *����+��� ���� *����+��� ���������)���������� ��)�����)���������� ��)������� ���� �/���������)������������� �/���������)���������� ������ ������� ��� �TT �� ��4�?����4�?���������4�� ����� �����4�� ����� ����4�0E� 3����08884�4�0E� 3����08884�
�� OO �)��)������� ���� �/���������)���������� ��������� �/���������)���������� ������� ��� �TT �� ��4�?����4�?���������4� ����� �����4� ����� ����4�0E� 3����08884���������4�0E� 3����08884���������)/ �������*�)/ �������*���3���������* ��������3���������* ��������,,��*�� ������*�� ����;; �� �������� ������ �)�* ��� �)�* ���NNN$����)������$��NNN$����)������$��"*�.��)"�)�����")����"* ��"*�.��)"�)�����")����"* ����88$/���88$/���
�� OO ���������#*�����������#*���������+���?�.�� � ���4�������+���?�.�� � ���4��°°<>"<9994�!�)�� �� ���� ��� ����*������3� �����<999�<>"<9994�!�)�� �� ���� ��� ����*������3� �����<999�NNN$��*NNN$��*�� ���$�� ���$��"".�/.�/"<999"99<>""<999"99<>"
�� /��*5""����)�����*�) ��$����$��")��"/��*5""����)�����*�) ��$����$��")��"* ������$/��* ������$/���� /��*5""NNN$������$)�"*���)�* ��"��)/���"*�/��*5""NNN$������$)�"*���)�* ��"��)/���"*�����������* ���� 3�P$/���* ���� 3�P$/���
LE DIAGNOSTIC DIFFERENTIEL LE DIAGNOSTIC DIFFERENTIEL DES ACCES PALUSTRESDES ACCES PALUSTRES
������������������� ����� ��
U#�%�J��!#�#! �#U#�%�J��!#�#! �#
�������������� ������