La psicofarmacología actual en adolescentes y la psicoterapia
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8/20/2019 La psicofarmacología actual en adolescentes y la psicoterapia
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Universidad José Vasconcelos
Licenciatura en Psicología
Proyecto final:
La psicofarmacología actual en el tratamiento de trastornos prevalentes en el adolescente
Octavo cuatrimestre
Materia:
Farmacología
Asesor:
Dra. María de los Ángeles
Alumno:
Gutiérre Gon!le "osafat Faustino
Durango# Dgo. Fe$rero de %&'(
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La psicofarmacología actual en el tratamiento de trastornos prevalentes en el
adolescente
Planteamiento del problema y Objetivos
La im)ortancia de una integraci*n entre la )si+uiatría como la )sicología a)orta un mayordesarrollo a la com)rensi*n o$,etiva del ser -umano y# )or ende# tam$ién surgen nuevas
teorías y técnicas )ara afrontar los )ro$lemas emocionales de los )acientes en
determinadas situaciones.
La )sicología# en su vertiente )sicoanalítica# -a com)rendido al ser -umano desde tres
)ilares fundamentales: a /l determinismo )sí+uico# $ La e0istencia de )rocesos
)sicol*gicos inconscientes y c La com)ulsi*n a la re)etici*n 1Gon!le y 2odrígue# %&'3#
)).'4# '(.
Por el contrario# la )si+uiatría com)rende al ser -umano desde la vertiente )ositivista#
esto es# desde todo a+uello +ue se )uede o$servar en el individuo5 ya sea desde síntomas
físicos -asta la diferenciaci*n entre es+uemas conductuales normales y anormales. Por
tanto# todo a+uello +ue )resenta el )aciente +ue no )ueda ser colocado dentro de los
)ar!metros de la normalidad se considera# )or consecuencia# como un trastorno# un síntoma
o )ro)iamente una enfermedad.
2efiriendo al estudio de una eta)a es)ecífica del desarrollo del ser -umano# se )uede
afirmar +ue 6La adolescencia es una eta)a de cam$ios# de crisis y de ada)taciones. Algunos
de ellos forman )arte de la normalidad# otros entran de lleno en el cam)o de los )ro$lemas
de ada)taci*n# m!s o menos graves# y en el de las enfermedades )si+ui!tricas7 18ornella#
%&&9# ).%'.
Desde la )sicología# A$erastury y ;no$el 1%&&4# )).'s+ueda de sí mismo y de la realidad5 % tendencia gru)al5 3 necesidad deintelectualiar y fantasear5 crisis religiosas 1?5 4 desu$icaci*n tem)oral 1?5 (evoluci*n se0ual manifiesta +ue va desde el autoerotismo -asta la -eterose0ualidadgenital adulta5
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diversa intensidad5 = contradicciones sucesivas en todas las manifestaciones de laconducta# dominada )or la acci*n# +ue constituye la forma de e0)resi*n conce)tualm!s tí)ica de este )eriodo de la vida5 9 una se)araci*n )rogresiva de los )adres# y'& constantes fluctuaciones del -umor y del estado de !nimo.
/n todo caso# tanto en la )rimera conce)ci*n de la adolescencia# desde un )unto de vista)si+ui!trico# como en la segunda# referente a la )ers)ectiva )sicoanalítica de dic-o estadio
del desarrollo del ser -umano# se integran características +ue )ueden entrar tanto en
es+uemas normales como anormales# siem)re tomando en cuenta la determinaci*n e
influencia +ue tiene la sociedad so$re el ser -umano en sus distintas eta)as de crecimiento#
es)ecialmente en la mayor )resi*n +ue e,erce ésta en el adolescente.
/l )rimer )ro$lema a resolver )ara la clarificaci*n del lector son las convergencias entre
una )ers)ectiva )sicol*gica de la adolescencia y la )ers)ectiva )si+ui!trica5 )or
consecuencia se $usca resolver una integraci*n entre una y otra corriente de estudio del ser
-umano y# )or tanto# com)render los alcances +ue )ueden surgir# en tanto al tratamiento de
trastornos emocionales# en el tra$a,o con,unto entre la medicina y la )sicología.
/n segunda instancia# en el )resente tra$a,o se $usca conocer la )revalencia de
trastornos emocionales en el adolescente y# asimismo# los tratamientos +ue se suministran
desde una )ers)ectiva general de la farmacología actual.
/n tercer lugar# en integraci*n de los )untos anteriormente mencionados y )artiendo de
las divergencias +ue actualmente dominan la relaci*n entre los diferentes enfo+ues
)sicol*gicos# )articularmente tomando como )unto central de éstos el Psicoan!lisis# y el
enfo+ue )ositivista de la )si+uiatría# se )resenta# a nivel te*rico# una integraci*n entre cada
rama de la salud y# de la misma manera# una refle0i*n so$re la situaci*n actual de la
)sicofarmacología a nivel internacional.
/n todo caso# los contenidos )resentados a continuaci*n )retenden cum)lir con los
siguientes o$,etivos:
• 8onocer la )ers)ectiva )sicoanalítica de la adolescencia )ara identificar las
características m!s im)ortantes en el estudio del ser -umano desde dic-o
enfo+ue.
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• 8onocer la )ers)ectiva )si+ui!trica de la adolescencia )ara identificar las
características m!s im)ortantes en el estudio del ser -umano desde dic-o
enfo+ue.• 8ontrastar los )untos )rinci)ales de las )ers)ectivas )sicoanalítica y )si+ui!trica
ante el estudio y com)rensi*n de la adolescencia )ara estructurar un enfo+ueintegrativo en la com)rensi*n y tratamiento de trastornos emocionales en el
adolescente.• 8om)render la )sicofarmacología actual como una forma integrativa de
com)rensi*n y tratamiento de los trastornos )revalentes en la adolescencia.
Por tanto# en el )resente tra$a,o se muestra el )ro$lema te*rico y )r!ctico entre dos
e0tremos de ciencias -umanistas como lo son la medicina# )articularmente refiriendo a la
es)ecialidad en )si+uiatría# y la )sicología. /n este )unto# es fundamental )resentar la
integraci*n de dic-os e0tremos de estudio y tratamiento en la )sicofarmacología actual )ara
el tratamiento de trastornos )revalentes en el adolescente.
'. Introducción
Ante los o$,etivos )lanteados a )artir de la )ro$lem!tica del tema# )untos analiados en el
a)artado anterior# se -ace necesaria la inducci*n a los temas )rinci)ales del )resente tra$a,o
de investigaci*n.
/n un )rimer momento se )rocede con la conce)ci*n# conce)tualiaci*n y com)rensi*n
general so$re el )roceso de desarrollo del ser -umano al +ue se denomina como
Adolescencia# esto se realia desde la )ers)ectiva )sicol*gica# )articularmente )artiendo de
un enfo+ue )uramente )sicoanalítico.
8ontinuando con la com)rensi*n de la adolescencia# se sigue con la com)rensi*n de
dic-o momento del desarrollo del ser -umano desde una )ers)ectiva médica# tomando como
)unto )rinci)al el enfo+ue )si+ui!trico +ue so$re dic-o estadio se mantiene actualmente.
8on la com)rensi*n de los )untos e0)uestos en los a)artados mencionados se $usca
develar los as)ectos )rinci)ales de cada )ers)ectiva +ue fungen como convergencias ante la
integraci*n de la )sicología y de la )si+uiatría )ara el tratamiento de trastornos emocionales
en el adolescente5 asimismo# se -ace tam$ién facti$le el reconocimiento de as)ectos de
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cada una de las mencionadas disci)linas +ue )ueden favorecer el tra$a,o con,unto en cuanto
a la situaci*n es)ecífica ya mencionada.
/nseguida de los a)artados mencionados se se@alar!n las )sico)atologías o trastornos
+ue actualmente )revalecen en el adolescente# esto $a,o una )ers)ectiva mundial# a )artirde estudios e investigaciones enfocadas tanto a )acientes adolescentes como infantiles. Por
consecuci*n# se mostrar!n en otro a)artado las distintas clasificaciones de )sicof!rmacos
utiliados en la )si+uiatría )ara el tratamiento de dic-os trastornos )revalentes en el
adolescente. Asimismo# tam$ién se se@alar!n# conforme a cada )sico)atología# los
tratamientos# en cuanto a )acientes adolescentes se refiere# +ue actualmente son utiliados.
8omo cierre del )resente tra$a,o# se )resenta una integraci*n de los enfo+ues
)si+ui!trico# englo$ando en éste a la es)ecialidad en farmacología# y )sicol*gico# encon,unto con la relaci*n estrec-a +ue# de manera ideal# de$iera de e0istir entre estas
)ers)ectivas de estudio y tratamiento de la salud mental con la )sicofarmacología actual.
De la misma manera# es fundamental -acer menci*n de algunas de las venta,as +ue un
tratamiento )sicofarmacol*gico tiene so$re el tra$a,o de enfo+ues# como la )si+uiatría y la
)sicología# de manera distante# inde)endiente# e incluso contraria.
! La adolescencia desde la perspectiva psicológicaLa )ala$ra adolescencia# cuyo origen )roviene de las )ala$ras en latín ad : a# -acia y
olescere: crecer# conce)tualia la condici*n o el )roceso de crecimiento. /l término se a)lica
es)ecíficamente al )eríodo de la vida com)rendida entre la )u$ertad y el desarrollo com)leto
del cuer)o# cuyos límites se fi,an# )or lo general# entre los '3 y los %3 a@os# con la )osi$ilidad
de e0tenderse -asta los %< a@os 1A$erastury5 ;no$el# %&&4# ).
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Adolescencia tardía 1'9 a %' a@os
Postadolescencia 1%% a %4 a@os
e*ricos como /riEson 1'9
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del adolescente# de manera simult!nea# tam$ién com)rende un avance -acia la eta)a de
desarrollo en el ser -umano denominada como Adultez .
/l desarrollo de la adolescencia se )uede com)render# desde la )ers)ectiva )sicol*gica y
)articularmente desde la teoría )sicoanalítica# como un avance entre conflictos# en )rimerainstancia# infantiles y# )osteriormente# m!s maduros5 en otras )ala$ras# el adolescente se
encuentra en un )eriodo de transici*n entre la ni@e y la adulte.
"! Perspectivas psi#ui$tricas sobre la adolescencia
/n cuanto a la conce)ci*n )si+ui!trica de la adolescencia# se )ueden com)render# al igual
+ue en la )ers)ectiva )sicol*gica# cada uno de los conflictos )or los cuales atraviesa el
individuo entre la eta)a de desarrollo denominada como )u$ertad y la adulte o madure
)ro)iamente dic-a.
omando en cuenta la diversa conflictiva del adolescente +ue surge entre el individuo y
tanto las )resiones del entorno social como los cam$ios generales del mismo# se )ueden
com)render las conductas y actitudes como un Trastorno desadaptativo# el cual 6de acuerdo
con el DMHI# consiste en la a)arici*n de síntomas emocionales o conductuales en
res)uesta a un elemento estresante identifica$le 1en este caso -a$laríamos de los cam$ios
$iol*gicos y )sicol*gicos +ue su)one la adolescencia7 18ornella# %&&9# ).%%.
/n todo caso# a diferencia de la )ers)ectiva )sicol*gica revisada en el a)artado anterior#
se )uede com)render la convergencia en cuanto a la conce)ci*n de la adolescencia. /n el
)rimer caso# se entiende dic-o momento del desarrollo desde un )unto de vista interno e
influenciado )or lo e0terno5 en el segundo caso# la )si+uiatría com)rende a la adolescencia
como una forma es+uematiada de normalidad durante el desarrollo# donde los )rocesos
internos no tienen tanto )eso como lo e0terno# tomando el conte0to +ue rodea al individuo y
los cam$ios físicos del mismo como el )unto de origen de es+uemas normales o patológicos.
Por otra )arte# es )osi$le afirmar +ue e0isten )untos de convergencia entre un enfo+ue y
otro# ya +ue se da una conce)ci*n seme,ante de la adolescencia como un )roceso de
desarrollo del ser -umano# )or una )arte# y como una $>s+ueda continua )or la )ro)ia
maduraci*n en la )ersona# )or otra.
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/n todo caso# desde la )ers)ectiva )si+ui!trica# se com)rende el momento de desarrollo
denominado como Adolescencia como un con,unto de características normales yJo
anormales# dentro de las cuales se )uede considerar la e0istencia o no de un trastorno o
)atología y# )or tanto# del grado de emergencia de tratamiento del mismo# con el o$,etivo de
llevar al individuo# al )aciente# -a acercarse de manera es+uematiada a la madure.
A diferencia de la )sicología# en la )ers)ectiva médica no se da muc-a im)ortancia a la
situaci*n o al entorno +ue rodea al adolescente# ya sea en cuanto a e0)eriencias )resentes o
)asadas. Por el contrario# se da mayor im)ortancia al reconocimiento de síntomas y signos
+ue develen un grado de alteraciones en el desarrollo del individuo y# )or consecuencia# de
la administraci*n y tratamiento# so$re los )rinci)ios de la farmacología# de medicamentos
+ue lleven al )aciente en esta eta)a del desarrollo a desarrollarse de manera )lena en las
distintas esferas de su vida.
/l o$,etivo de la )si+uiatría es entonces la $>s+ueda del $ienestar# de la vuelta a la
normalidad # en el individuo )ara facilitar la resoluci*n de conflictivas# en el caso de la
adolescencia# )ro)ias del momento de desarrollo o# en casos m!s e0tremos# aligerar las
cargas emocionales +ue el )aciente )resenta.
%! Psicopatologías prevalentes en la adolescencia& Perspectivas actuales
Para com)render la situaci*n actual )sico)atologías )revalentes en el adolescente# desde)ers)ectivas generales -asta un enfo+ue m!s )articular# refiriendo a Latinoamérica# es
fundamental conocer la definici*n de la /)idemiología científica5 uno de los o$,etivos
)rinci)ales es la medici*n de la magnitud de trastornos )si+ui!tricos y la relaci*n con los
servicios de salud mental 1De la arra# %&&9# ).3&3.
Al com)render la /)idemiología científica como el estudio y an!lisis de la relaci*n entre
)sico)atologías )revalentes y el res)ectivo tratamiento en el sector salud# es im)erante
identificar los trastornos +ue tienen mayor )revalencia en cuanto a la )o$laci*n adolescentese refiere.
e )uede considerar la siguiente afirmaci*n 18ornella# %&&9: 6Los trastornos relacionados
con la ansiedad y la de)resi*n son frecuentes en la adolescencia# y merecen una
consideraci*n es)ecial )ara evitar com)licaciones7 1).%3. Por tanto# es im)ortante
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considerar dic-as )sico)atologías como las +ue tienen mayor )revalencia en la )o$laci*n
adolescente.
Desde la )ers)ectiva )si+ui!trica# se )ueden considerar diversos estudios cuyo o$,etivo
esta$a centrado en el reconocimiento de la )revalencia de )sico)atologías# dentro de los
cuales se tomaron los criterios de DMHI como )unto de an!lisis y referencia.
/n este sentido# a )esar de considerar )reviamente las limitaciones del diagn*stico DM
HI# se reali* un estudio de ti)o cuantitativo so$re una )o$laci*n de
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• Pérdida o aumento indiscriminados del a)etito.• rastornos del sue@o.
Por otro lado# en cuanto a los rastornos de ansiedad se refiere# se de$e diferenciar entre
lo normal y lo anormal 5 en todo caso# se )uede afirmar +ue e0isten síntomas )ro)ios de laansiedad +ue son ada)tativos y saluda$les )ara el individuo y# )or el contrario# tam$ién
)ueden surgir éstos mismos como indicadores o signos de )sico)atología.
Así# 6el rastorno de ansiedad se define )or un )atr*n de ansiedad y )reocu)aci*n
e0cesivas so$re una am)lia gama de acontecimientos o actividades# +ue se )rolonga
durante m!s de seis meses# de difícil control )ara el individuo7 18ornellas# %&&9# ).%.
Dentro de los síntomas de dic-a )sico)atología# los enlistados a continuaci*n se )ueden
considerar como los )rinci)ales síntomas:
• Angustia• emores irre)rimi$les• Dolor tor!cico• O$sesiones• 2ituales• Hn-i$ici*n motri• Molestias físicas• entimientos de des)ersonaliaci*nJdesrrealiaci*n
omando en cuenta los trastornos )resentados# se -ace necesario )resentar una tercera
)sico)atología# la cual tiende a a)arecer acom)a@ada de síntomas corres)ondientes a
trastornos )or de)resi*n y de ansiedad5 éste es el rastorno o$sesivo com)ulsivo. 6Las
conductas an*malas derivadas del trastorno o$sesivocom)ulsivo# se acom)a@an de
ansiedad# su interru)ci*n causa agresividad o eno,o# interfieren con la vida cotidiana# son
)erci$idos )or los dem!s como algo )atol*gico y son causa de interferencia con las
actividades normales7 18ornellas# %&&9# ).%4.
/n todo caso# en cuanto al O8# se )uede afirmar +ue los síntomas y signos )ueden
a)arecer a lo largo de las diferentes eta)as de la vida del ser -umano# consider!ndose como
conductas rituales o costum$res no da@inas a la ada)taci*n del individuo5 así# durante la
adolescencia se )resentan diversas conductas o$sesivo com)ulsivas +ue )ueden ser o no
consideradas como síntomas de una )sico)atología como tal.
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Desde un )unto de vista )sicol*gico# el rastorno o$sesivo com)ulsivo )uede surgir como
un con,unto de conductas desada)tativas +ue $uscan evitar el sentir angustia o ansiedad en
el individuo5 ante los constantes cam$ios +ue surgen en el desarrollo de la adolescencia# las
conductas rituales )ueden considerarse como rasgos normales de la )ersona# )or lo +ue undiagn*stico de la mencionada )sico)atología# es)ecialmente en los adolescentes# se vuelve
confuso e incluso llega a tener resultados sesgados.
A )esar de las dificultades +ue )resenta el O8# se de$e considerar éste# ,unto con los
rastornos de ansiedad y de)resi*n# como tres )sico)atologías )revalentes en la edad
adolescente5 )or ende# tam$ién el tratamiento tanto farmacol*gico# desde la )si+uiatría# y la
)sicotera)ia# desde la )sicología# de$en tomarse como )untos clave en el estudio y
com)rensi*n de trastornos emocionales )revalentes en el adolescente.
'! (ratamientos psicofarmacológicos en el adolescente& )evisión bibliogr$fica
/n torno a los tres trastornos emocionales )revalentes en el adolescente# descritas en el
a)artado anterior# es fundamental )resentar los tratamientos farmacol*gicos
corres)ondientes a cada una de dic-as )sico)atologías. /n )rimer lugar# mencionando los
ti)os de tratamiento dirigidos a los rastornos de)resivos.
6Los antide)resivos son eficaces en a)ro0imadamente (& de los )acientes# aun+ue m!sde 3& res)onden a un )lace$o. Los antide)resivos )ueden tardar de ( a = semanas en
e,ercer su efecto tera)éutico com)leto7 1OM# %&&9# ).%&. /n el caso de tratamiento
antide)resivo# éste )uede variar en cuanto a la situaci*n )articular de cada )aciente y# )or
tanto# )uede considerarse desde corto o largo )lao# manteniendo un rango de consumo de
f!rmacos desde '% semanas -asta ( u = meses.
De acuerdo con el mecanismo de acci*n# los antide)resivos se clasifican en varios ti)os:
antide)resivos tricíclicos y relacionados 1amitri)tilina# clomi)ramina# desi)ramina# dotie)ina#dosule)ina# do0e)ina# imi)ramina# lofe)ramina# nortri)tilina# trimi)ramina# mianserina#
traodona5 in-i$idores de la monoamino0idasa 1moclo$emida# isocar$o0aida# fenelina#
tranilci)romina5 in-i$idores selectivos de la reca)taci*n de serotonina 1citalo)ram#
escitalo)ram# fluo0etina# fluvo0amina# )aro0etina# sertralina5 otros antide)resivos
1dulo0etina# mirtaa)ina# re$o0etina# venlafa0ina.
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odos los antide)resivos tienen la misma eficacia )ara el tratamiento a corto )lao de los
síntomas de)resivos agudos. in em$argo# difieren en cuanto a los efectos adversos. La
eficacia de los antide)resivos solo -a sido demostrada en los ensayos clínicos realiados en
)acientes con de)resi*n moderada a grave. Por el contrario# la eficacia de los antide)resivosen la de)resi*n leve no est! totalmente com)ro$ada.
La eficacia del tratamiento se eval>a al ca$o de ( a = semanas. i no se o$serva me,oría
tras = semanas# se )lantear! la )osi$ilidad de aumentar la dosis o de cam$iar a otro
antide)resivo. i las reacciones adversas son un )ro$lema im)ortante# )lantear! la
)osi$ilidad de reducir la dosis5 si estos )ro$lemas )ersisten a )esar de una reducci*n de la
dosis# )uede )lantearse el cam$io a otro antide)resivo +ue tenga un )atr*n diferente de
reacciones adversas.
/n cuanto al tratamiento de rastornos de)resivos# es com>n encontrar la com$inaci*n de
f!rmacos es)ecíficos )ara tratar la ansiedad y# en ese caso# tam$ién se utilian
antide)resivos de ti)o tricíclico )ara el tratamiento de rastornos )or ansiedad 1OM# %&&3#
).(3.
2eferente al tratamiento es)ecialiado en rastornos de ansiedad# uno de los )rinci)ales
f!rmacos son los denominados como Benzodiazepinas# +ue 6son un gru)o de com)uestosde estructura similar +ue reducen la ansiedad cuando se administran a dosis $a,as e inducen
el sue@o a dosis mayores. Las )autas clínicas recomiendan en general )rescri$ir las
$enodiae)inas )ara tratar la ansiedad o el insomnio grave# disca)acitante y +ue causa
angustia e0trema7 1OM# %&&9# ).3=.
Los mencionados f!rmacos se dividen# a su ve# en tres clasificaciones5 la clasificaci*n se
considera a )artir de su efecto# )or lo +ue -ay $enodiae)inas de semivida corta#
intermedia y larga. 6Las de semivida corta o intermedia son: al)raolam 1intermedia#lorae)am 1corta# o0ae)am 1corta# temae)am 1intermedia y triaolam 1ultracorta5 las de
semivida larga son: diae)am# clordiae)*0ido# flurae)am y nitrae)am7 1OM# %&&9# ).3=.
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/n cuanto al tratamiento# ya sea so$re rastornos de ansiedad o en uso com)lementario
so$re rastornos de)resivos# las $enodiae)inas no de$en administrarse )or )eriodos
mayores a semanas# de,ando el consumo de dic-os f!rmacos de manera )aulatina y no
a$ru)ta# esto es una im)ortante consideraci*n de$ido al alto efecto de de)endencia +ue#
como efecto secundario )rinci)al# tienen en el organismo.
Por otra )arte# en tanto se -a$la del rastorno o$sesivo com)ulsivo# es im)ortante
considerar +ue la )rimera línea de acci*n tera)éutica en el tratamiento de dic-as )atologías
es la intervenci*n )sicol*gica con corriente cognitivoconductual5 en segundo lugar# ante la
)oca o nula res)uesta de dic-as intervenciones# se recurre a tratamientos farmacol*gicos
antide)resivos y ansiolíticos# considerando tanto un diagn*stico como dosis similares al
tratamiento de las )sico)atologías descritas en los )ar!grafo anteriores.
*! +iscusión y consideraciones& La psicofarmacología actual en el tratamiento
trastornos emocionales del adolescente
/l estudio y la com)rensi*n del ser -umano# desde distintas )ers)ectivas# como lo son la
)si+uiatría y la )sicología# tiene divergencias tanto te*ricas como )r!cticas5 )or tanto# es
in-erente la identificaci*n de dic-os )untos# así como tam$ién de las convergencias# )ara
lograr un entendimiento integrativo de distintos as)ectos del -om$re.
/n el ector alud# la )sicología mantiene la )sicotera)ia# en sus diferentes vertientes#como la intervenci*n )rinci)al5 )or su )arte# la )si+uiatría mantiene el tratamiento
farmacol*gico como el )unto central de sus intervenciones con el )aciente.
/n otras )ala$ras# ante la inevita$le integraci*n de la )sicotera)ia con el tratamiento
farmacol*gico -ace surgir una nueva ciencia de la salud# la cual se denomina como
Psicofarmacología y )uede definirse como 6una disci)lina científica centrada en el estudio de
los f!rmacos +ue modifican el com)ortamiento y la funci*n mental a través de su acci*n
so$re el sistema neuroendocrino7 1orres y /scara$a,al# %&&4# ).%&&.
A )artir de la mencionada definici*n es )osi$le com)render el car!cter multidisci)linario#
en donde se con,untan )rinci)ios te*ricos de la farmacología# la $io+uímica# la )si+uiatría y la
)sicología. /n términos sencillos# el o$,eto de la )sicofarmacología es estudiar el im)acto de
los distintos f!rmacos a nivel )sicol*gico.
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Desde una )ers)ectiva integrativa# se )uede considerar a la Psicofarmacología como una
ciencia ,oven# en donde se $usca com)render al ser -umano# desde distintas esferas y
)ers)ectivas# y encontrar ti)os de intervenci*n y tratamiento con $ases tanto en la )sicología
como en la )si+uiatría# )ro)iamente desde la vertiente farmacol*gica.
/n el caso )articular del tratamiento e intervenci*n# desde una )ers)ectiva
)sicofarmacol*gica# de los trastornos emocionales )revalentes en el adolescente# es
fundamental com)render )rimeramente los tratamientos farmacol*gicos m!s adecuados
es)ecíficos a cada caso individual5 asimismo# en consecuencia# tam$ién es im)ortante
analiar los efectos +ue tiene el f!rmaco o con,unto de f!rmacos en los distintos !m$itos de
la vida del )aciente# tomando como )unto inicial la vida emocional# conductual y el
)ensamiento.
Desde la intervenci*n )sicotera)éutica es fundamental conocer la -istoria de vida del
)aciente adolescente# es)ecíficamente )rofundiando so$re las !reas donde se )resentan
conflictos o alteraciones dist*nicos al )aciente en )articular5 de esta manera es )osi$le
se@alar si es necesario un tratamiento farmacol*gico simult!neo# ya sea como com)lemento
de la )sicotera)ia o como $ase )ara lograr la resoluci*n de los conflictos y el desarrollo del
individuo en distintos !m$itos de su vida.
Así# es im)ortante com)render +ue el tratamiento farmacol*gico# desde la )ers)ectivaintegrativa )resentada# se de$e tomar como un com)lemento y no como )rioridad en las
intervenciones )or )arte del ector alud en cada )aciente# sean estos ni@os# adolescentes#
adultos# o adultos mayores.
/n el caso )articular del adolescente# un )unto central a considerar dentro de la
intervenci*n desde la )sicofarmacología es la com)rensi*n de lo +ue se denomina como
Trastorno Normal de la adolescencia o# tal como ya se -a mencionado# como Síndrome
normal . /n otras )ala$ras# la com)rensi*n del desarrollo del ser -umano# es)ecíficamentede la eta)a tratada# es un e,e $ase en el tratamiento e intervenci*n de modo integrativo entre
la )si+uiatría y la )sicología.
Las intervenciones )sicotera)éuticas y farmacol*gicas en el adolescente de$en
considerar las alteraciones +ue dic-o estadio de desarrollo )resenta5 no )uede eti+uetarse
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8/20/2019 La psicofarmacología actual en adolescentes y la psicoterapia
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un rasgo del )aciente como normal o anormal sin antes considerar su -istoria de vida#
situaci*n actual# conte0to en el +ue se -a desarrollado y con el +ue tiene interacci*n en el
momento del tratamiento y# a>n m!s im)ortante# de la )ro)ia su$,etividad del )aciente. /n
todo caso# desde la )ers)ectiva integrativa# se -a$laría de conductas# )ensamientos#
actitudes y reacciones desada)tativas o ada)tativas.
La )sicofarmacología# )or tanto# -a de considerarse como una ciencia fundamental )ara
la com)rensi*n del ser -umano# así como tam$ién )ara el tratamiento e intervenci*n en
cuanto a )sico)atologías o alteraciones# tanto )sicol*gicas como fisiol*gicas# +ue )resenta
cada )aciente desde su su$,etividad.
8omo conclusi*n# la integraci*n de la )sicología y la )si+uiatría crece constantemente# ya
+ue se considera al )aciente en sí mismo y al entorno +ue le rodea y# asimismo# el efecto delos f!rmacos desde su )ro)ia e0)eriencia y su$,etividad. /n la )sicofarmacología# )or tanto#
no )ueden e0istir tratamientos generaliados5 )or el contrario# de$en e0istir tratamientos e
intervenciones corres)ondientes a cada )aciente en tanto individuo.
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)eferencias bibliogr$ficas
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psiquiatría ! psicoterapia del ni"o ! del adolescente#