Implantes imediatos

Rogério Gonçalves VelascoCoordenador dos cursos de Pós-graduação em Implantodontia do Instituto Velasco

‣Doutor em Implantodontia pela Faculdade São Leopoldo Mandic, Campinas‣Mestre em Medicina - área de Concentração em Ciências da Saúde/Cirurgia de Cabeça e Pescoço, pelo Hospital Heliópolis - São Paulo, 2004.‣ Especialista em Prótese Bucomaxilofacial através da Associação Brasileira de Ensino Odontológicos, São Paulo, 2003‣ Especialista em Prótese Dentária pela Universidade São Marcos, 2009‣ Especialista em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial  pela Universidade São Marcos, São Paulo, 2009

rogeriogvelasco@gmail.com www.rogeriovelasco.com.br

Cursos com credenciamento no MEC, sob portaria nº 1.342 de 10 de novembro de 2008, seguindo diretivas do CFO para cursos de especialização em odontologia.

Transformando conhecimento em saúde

Centro de Estudos Práticos e Pesquisa dedicado aos cursos de atualização em

Implantodontia, Cirurgia e Prótese ministrados pelo Instituto Velasco.

Objetivos

ObjetivosResposta do alvéolo fresco ante um implante imediato

ObjetivosResposta do alvéolo fresco ante um implante imediato

Técnica e indicação de implantes imediatos

Será que a coloçcão de de implantes dentro de alvéolos frescos atua

como uma membrana, preservando suas

paredes?

Alterações de Tecido Duro

após Instalação de

Implantes em Locais de

ExtraçõesDanielle Botticelle, Tord Berglundh e

Jan Lindhe

ObjetivoAcompanhar a cicatrização dos

locais que passaram por exodontia

seguida de instalação de implantes

imediatos.

Alterações de Tecido Duro após Instalação de Implantes em Locais de

ExtraçõesDanielle Botticelle, Tord Berglundh e Jan Lindhe

Materiais e Método

• 18 pacientes (21 exodontias, nenhuma causada por problemas periodontias)

• Colocação da superfície tratada dos implantes (Straumann, SLActive) abaixo da crista óssea alveolar

• Tomada de pontos de refência no momento da instalação e 4 meses depois, no momento da exposição

Resultados

Resultados

Em 4 meses:

Redução Vestibular de até 56%Redução Palatina/lingual de até 30%

Remodelação tecidual após

instalação de implantes em

alvéolos frescos.Maurício Araújo et al. (Jan Lindhe)

ObjetivoTestar a hipótese de que a

osseointegração pode ser comprometida graças a remodelação

óssea fisiológica pós-exodontia.

Controle: 2 horas pós inserção dos implantes

4 semanas de cicatrizaçãoOB: Osso original

NB: Osso neo-formado

12 semanas de cicatrização

4 semanas de cicatrização

12 semanas de cicatrização

4 semanas de cicatrização

12 semanas de cicatrização

ComparaçãoParede Vestibular

12 semanas de cicatrização

4 semanas de cicatrização

ComparaçãoParede Lingual

A presença do implante não impede a

Remodelação alveolar

fisiológica

Diferentes técnicas cirúrgicas

Pergunta: Porque em um trabalho a superfície texturizada do implante foi exposta quando aconteceu a

remodelação alveolar e em outro não?

Procedimentos Cirúrgicos

Procedimentos Cirúrgicos variação de técnica

Procedimentos Cirúrgicos

Procedimentos Cirúrgicos

Formato do Implante

Formato do Implante

Aplicação de carga mastigatória

Aplicação de carga mastigatória

Aplicação de carga mastigatória

Implantes Imediatos

‣ Manutenção da cortical óssea vestibular, quando bem indicado‣ Diminuição da perda de tecidos

moles‣ Melhor perfil de emergência da

prótese definitiva‣ Tratamento mais rápido

Vantagens‣ Infecção está ativa‣ Quando não há osso suficiente

além do ápice do alvéolo dentário‣ Quando há recessão gengival

moderada a severa no local onde o dente será extraído (com tábua óssea a mais de 3 mm da porção cervical do dente)

Contra-indicado

8 porcos, sacrificados com 7, 15, 30 e 60 dias após colocação de implantes imediatos, com avaliação

histológica e histomorfomética da interface osso-implante.

E o contato entre Osso-Implante em Implantes

imediatos?

Resposta Óssea a Longo Prazo

É viável fazer implantes em

alvéolos frescos (imediatos)?

É viável fazer implantes em

alvéolos frescos (imediatos)?

SimNão

É viável fazer implantes em

alvéolos frescos (imediatos)?

SimNão

Depende

Bibliografia

Manuais cirúrgicos de sistemas de implantes consultados:

Os artigos utilizados estão referendados junto ao seu assunto específico em cada slide

Centro de Estudos Práticos e Pesquisa dedicado aos cursos de atualização em

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