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Hoja para inscripciones Campeonatos España GRUPOS-SHOW - 2019 MANDAR AL COMITÉ NACIONAL P.A. POR CORREO ELECTRÓNICO AL [email protected] FEDERACIÓN AUTONÓMICA= CLUB= TITULO = NONBRE RESPONSABLE TELÉFONO = CORREO ELECT. Marcar con una X donde proceda: GRUPO= * Grande GRUPO= Pequeñ o GRUPO= Juveni l GRUPO= Cuartet o Tas as = 275,-- € Tasas = 200,-- € Tas as = 210,- - € Tas as= = 100,-- € COMPETICIÓN REAL FEDERACION ESPAÑOLA DE PATINAJE - c/. Albasanz, 52 – 1º. A. – 28037 – MADRID – [email protected] – www.fep.es +34 91 327 00 62 CIF Q-2878030-B - c/. Casanova, 2 – 4º. A. – 08011 – BARCELONA – [email protected] - 34 93 292 80 80 – Fax: +34 93 242 55 78 ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Presidente--------------- Francisco Jansà Solé Tel. +34 665 57 21 16 Comité Nacional de Patinaje Artístico Secretario --------------- Pere Borrego Mañas Tel. +34 665 57 25 00 A.C, 267-43480 – Vila- seca (Tarragona Área Jueces N.Int.---- Carmen García Comas Tel. +34 665 57 26 05 e-mail: [email protected] Org.Camp. España ---Antoni Alfonso Rivas Tel. +34 676 96 66 00 Área P.A. Línea -------Bruno Aceña Fernández Tel.+34 677 53 28 48 1
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Hoja para inscripciones Campeonatos EspañaGRUPOS-SHOW - 2019
MANDAR AL COMITÉ NACIONAL P.A. POR CORREO ELECTRÓNICO AL [email protected]
FEDERACIÓN AUTONÓMICA=
CLUB= TITULO=NONBRE RESPONSABLE TELÉFONO= CORREO ELECT.
Marcar con una X donde proceda:GRUPO= * Grande GRUPO= Pequeño GRUPO= Juvenil GRUPO= Cuarteto
Tasas = 275,-- € Tasas = 200,-- € Tasas = 210,-- € Tasas= = 100,-- €
COMPETICIÓN= FECHA=NOMBRES TÉCNICOS Nº- DE FICHA NOMBRE DELEGADO/A. Nº- DE FICHA
//////////////////////////////////////////////////////// ////////////////////////NOMBRES PERSONAS EXTRAS Nº- DE FICHA NOMBRES PERSONAS EXTRAS Nº- DE FICHA
(CON LETRA MAYÚSCULA)
REAL FEDERACION ESPAÑOLA DE PATINAJE - c/. Albasanz, 52 – 1º. A. – 28037 – MADRID – [email protected] – www.fep.es +34 91 327 00 62CIF Q-2878030-B - c/. Casanova, 2 – 4º. A. – 08011 – BARCELONA – [email protected] - 34 93 292 80 80 – Fax: +34 93 242 55 78___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Presidente--------------- Francisco Jansà Solé Tel. +34 665 57 21 16 Comité Nacional de Patinaje ArtísticoSecretario --------------- Pere Borrego Mañas Tel. +34 665 57 25 00 A.C, 267-43480 – Vila-seca (TarragonaÁrea Jueces N.Int.---- Carmen García Comas Tel. +34 665 57 26 05 e-mail: [email protected]. España ---Antoni Alfonso Rivas Tel. +34 676 96 66 00Área P.A. Línea -------Bruno Aceña Fernández Tel.+34 677 53 28 48
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PATINADORES/AS NACIDO/A Nº NOMBRE APELLIDOS Nº- FICHA D.N.I.
123456789
1011121314151617181920
PATINADORES/AS NACIDO/A Nº NOMBRE
REAL FEDERACION ESPAÑOLA DE PATINAJE - c/. Albasanz, 52 – 1º. A. – 28037 – MADRID – [email protected] – www.fep.es +34 91 327 00 62CIF Q-2878030-B - c/. Casanova, 2 – 4º. A. – 08011 – BARCELONA – [email protected] - 34 93 292 80 80 – Fax: +34 93 242 55 78___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Presidente--------------- Francisco Jansà Solé Tel. +34 665 57 21 16 Comité Nacional de Patinaje ArtísticoSecretario --------------- Pere Borrego Mañas Tel. +34 665 57 25 00 A.C, 267-43480 – Vila-seca (TarragonaÁrea Jueces N.Int.---- Carmen García Comas Tel. +34 665 57 26 05 e-mail: [email protected]. España ---Antoni Alfonso Rivas Tel. +34 676 96 66 00Área P.A. Línea -------Bruno Aceña Fernández Tel.+34 677 53 28 48
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APELLIDOS Nº- FICHA D.N.I.21222324252627282930
RESERVAS1234
TASAS = €Ingresar a la cuenta de la R.F.E.P. = “La Caixa” Nº- ES27 2100 3048 72 2200283246
REAL FEDERACION ESPAÑOLA DE PATINAJE - c/. Albasanz, 52 – 1º. A. – 28037 – MADRID – [email protected] – www.fep.es +34 91 327 00 62CIF Q-2878030-B - c/. Casanova, 2 – 4º. A. – 08011 – BARCELONA – [email protected] - 34 93 292 80 80 – Fax: +34 93 242 55 78___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Presidente--------------- Francisco Jansà Solé Tel. +34 665 57 21 16 Comité Nacional de Patinaje ArtísticoSecretario --------------- Pere Borrego Mañas Tel. +34 665 57 25 00 A.C, 267-43480 – Vila-seca (TarragonaÁrea Jueces N.Int.---- Carmen García Comas Tel. +34 665 57 26 05 e-mail: [email protected]. España ---Antoni Alfonso Rivas Tel. +34 676 96 66 00Área P.A. Línea -------Bruno Aceña Fernández Tel.+34 677 53 28 48
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Descripción argumento del Grupo-Show *** Máximo 25 palabras en CASTELLANOCLUB =Título =
Short Explanations – 25 words max for describing each performance in ENGLISHCLUB =Title =
( RELLENAR TODA LA INSCRIPCIÓN CON LETRA MAYUSCULA, EN WORD Y ENVIAR AL CNPA )
REAL FEDERACION ESPAÑOLA DE PATINAJE - c/. Albasanz, 52 – 1º. A. – 28037 – MADRID – [email protected] – www.fep.es +34 91 327 00 62CIF Q-2878030-B - c/. Casanova, 2 – 4º. A. – 08011 – BARCELONA – [email protected] - 34 93 292 80 80 – Fax: +34 93 242 55 78___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Presidente--------------- Francisco Jansà Solé Tel. +34 665 57 21 16 Comité Nacional de Patinaje ArtísticoSecretario --------------- Pere Borrego Mañas Tel. +34 665 57 25 00 A.C, 267-43480 – Vila-seca (TarragonaÁrea Jueces N.Int.---- Carmen García Comas Tel. +34 665 57 26 05 e-mail: [email protected]. España ---Antoni Alfonso Rivas Tel. +34 676 96 66 00Área P.A. Línea -------Bruno Aceña Fernández Tel.+34 677 53 28 48
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REAL FEDERACION ESPAÑOLA DE PATINAJE - c/. Albasanz, 52 – 1º. A. – 28037 – MADRID – [email protected] – www.fep.es +34 91 327 00 62CIF Q-2878030-B - c/. Casanova, 2 – 4º. A. – 08011 – BARCELONA – [email protected] - 34 93 292 80 80 – Fax: +34 93 242 55 78___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Presidente--------------- Francisco Jansà Solé Tel. +34 665 57 21 16 Comité Nacional de Patinaje ArtísticoSecretario --------------- Pere Borrego Mañas Tel. +34 665 57 25 00 A.C, 267-43480 – Vila-seca (TarragonaÁrea Jueces N.Int.---- Carmen García Comas Tel. +34 665 57 26 05 e-mail: [email protected]. España ---Antoni Alfonso Rivas Tel. +34 676 96 66 00Área P.A. Línea -------Bruno Aceña Fernández Tel.+34 677 53 28 48
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