Febrile Convulsion
description
Transcript of Febrile Convulsion
SEIZURE( CONVULSION )
PAROXYSMAL INVOLUNTARY DISTURBANCE OF BRAIN FUNCTION
=IMPAIRMENT OR LOSS OF CONSCIOUSNESS=ABNORMAL MOTOR ACTIVITY=SENSORY DISTURBANCE OR=AUTONOMIC DYSFUNCTION
MANIFEST AS
PARTIAL EPILEPSY
ALTERED OF CONSCIOUSNESS
(-)
SIMPLE
(+)
COMPLEX
MOTOR ACTIVITY IS THE MOST COMMON SYMPTOMS
DD : TICS Can be briefly supressed
=SP FOLLOWED BY IMPAIRED CONSCIOUSNESS=CONSCIOUSNESS IMPAIRED AT ONSET
GENERALIZED EPILEPSY
ABSENCE(PETITMAL)
SUDDEN CESSATION OF MOTOR ACTIVITY
TONIC CLONIC MYOCLONICINFANTILE SPASM
= 4 – 8 months=brief symmetric contractions of the neck ,trunk and extremities
STATUS EPILEPTICUS
A continous convulssion lasting greter 30 min orthe occurence of serial convulsions between which there isthere is no return of consciousnes
1. KEJANG /TWITCHING TIDAK TAHU SEBABNYA2. UUB MENONJOL3. KESADARAN MENURUN4. KELAINAN NEUROLOGIS (PARALISIS/PARESIS a STRABISMUS)5. TBC MILIAR6. KAKU KUDUK DENGAN KESADARAN MENURUN7. LEUKEMIA8. FEVER OF UNKNOWN ORIGIN / PROLONGED FEVER
INDIKASI LP
FEBRILE CONVULSION
SIMPLE COMPLEX( EPILEPSY TRIGGERED OFF BY FEVER )
PENGOBATAN KEJANG SECEPAT MUNGKIN
PENGOBATAN KEJANG SECEPAT MUNGKIN
PROFILAKSISINTERMITTENT
PROFILAKSIS JANGKA PANJANG
2 THN BEBAS KEJANG
LIVINGSTON
Dosis muatan-Fenobarbital=15-20 mg/kgbb- Fenitoin = 15-20 mg/kgbb( max=200 mg)
Rumatan-Fenobarbital=5-6 mg/kgbb/hari-Fenitoin = 8-10 mg/kgbb/hari
Contoh
Anak 2 thn dengan kejang BB = 15 kg
= Dosis muatan : 1. Fenobarbital (Sibital @ ) : 15 x (15-20) = ± 250 mg 1 ampul Sibital 200 mg /2 ml 250 mg =2,5 ml + 22,5 ml NaCl 0,9 % ( encerkan ≥ 5 x ) 1 ml = 10 mg Kecepatan pemberian 1-2 mg/kgbb/menit 15- 30 mg/menit 2 ml/menit
2. Fenitoin ( Dilantin @ ) : 15 x ( 15-20 ) = ± 250 mg 1 ampul Dilantin 100 mg/2ml 250 mg =5 ml + 20 ml Na Cl 0,9 % (encerkan ≥ 5 x ) 1 ml = 10 mg Kecepatan pemberian 1-2 mg/kgbb/menit 15-30 mg/menit 2 ml /menit
= Dosis rumatan : i.v atau oral hitung sendiri
SIMPLE FEBRILE CONVULSION MENURUT LIVINGSTON
1. Umur 6 bln - 6 tahun2. Kejang tidak lebih 15 menit3. Kejang umum4. Kejang timbul dalam 16 jam pertama setelah timbul demam5. Sebelum dan sesudah kejang tidak ada kelainan neurologi6. Kejang tidak lebih 4 x setahun7. Pemeriksaan EEG satu minggu setelah demam turun normal