Farmacoterapia de la Hipertensión Arterial

Dr. Ricardo Curcó

Criterios de Hipertensión en el Adulto

Mecanismos Generales de los Antihipertensivos

Mecanismo de Acción Diuréticos

Simpaticolíticos

• Tienen mecanismos según el tipo de bloqueo:– α: disminuyen resistencias vasculares

periféricas.– β: disminuyen inotropismo y frecuencia

cardíaca.– Centrales: efecto mixto.– Bloqueadores de la función adrenérgica:

mixto.

Bloqueadores de Canales de Calcio

• Hay de dos tipos:– Dihidropiridinas: efectos inotrópicos negativos y

sobre tono de músculo liso vascular (disminución del gasto cardíaco y resistencias vasculares periféricas).

– No-dihidropiridinas: efecto más específico sobre tono del músculo liso vascular (reducción de resistencias vasculares periféricas).

Bloqueo del SRAA

• Puede ser a varios niveles:– Renina: antagonistas de renina.– ECA: bloqueado por los IECAS.– ANGII: ARA II.– Aldosterona: antagonistas del receptor de

aldosterona.

Vasodilatadores

• Los hay de tres tipos: arteriales, venosos y mixtos.– Arteriales: reducen resistencias vasculares

periféricas.– Venosos: aumentan capacitancia venosa, reducen

el retorno venoso.– Mixto: reducen resistencias vasculares periféricas

y aumentan la capacitancia venosa.

Efectos Hemodinámicos de los Antihipertensivos