Fælles databaseret, national konsensus på diabetesområdet · Steno Diabetes Center Copenhagen...
-
Upload
truongtuong -
Category
Documents
-
view
214 -
download
0
Transcript of Fælles databaseret, national konsensus på diabetesområdet · Steno Diabetes Center Copenhagen...
Steno Diabetes Center CopenhagenComplications Research
1
Fælles databaseret, national konsensus på diabetesområdet
Professor Peter Rossing,
formand for Dansk Voksen Diabetes Database
Peter Rossing
Steno Diabetes Center CopenhagenComplications Research
HistorieOptur2004-2005
Opstart af NIP-diabetes, formandskab med endokrinolog, almenmediciner og diabetes sygeplejerske, og indikatorgruppe
2006Første rapport offentliggøres og nationale audit holdes
2008Almen praksis inkluderes
2012Dansk Diabetes Database etableres fra: Dansk Voksendiabetes Database (DVDD), Dansk Register for Børne‐ og Ungdomsdiabetes (DIA‐REG B&U) og Øjendatabasen DIABASE
2013Overenskomst knytter alle i praksis til DVDD
Det komplette diabetes register synes lige om hjørnet
Steno Diabetes Center CopenhagenComplications Research
Historie2014
Stop for indberetning fra almen praksis2016
Region H starter overgang til Sundhedsplatformen stop for data
2017Første system fra almen praksis begynder igen at indberette
Region Sjælland starter SP og stopper data2018
Forhåbentlig får vi igen data fra praksis og SP
Steno Diabetes Center CopenhagenComplications Research
Diabetes i Danmark
• Type 1 diabetes• 30.000
• >95% i diabetesambulatorierne
• Type 2 diabetes• 220.000
• 90% i almen praksis
Steno Diabetes Center CopenhagenComplications Research
Indberetninger 2017
• Dansk Voksen Diabetes Database 44.066 patienter fra diabetesambulatorierne
• DVDD fra almen praksis - 0
• Dansk Register for Borne- og Ungdomsdiabetes 2550
• Diabase – Landsdækkende kvalitetsdatabase for screening af diabetisk retinopati og maculopati - 94.491 personer
13-04-20185
Steno Diabetes Center CopenhagenComplications Research
13-04-20186
Steno Diabetes Center CopenhagenComplications Research
13-04-20187
Steno Diabetes Center CopenhagenComplications ResearchScreening for albuminuria and RASi treatment
albuminuric pts in Denmark
8
96
4 Specialist
85
15
GP
19
81
Specialist
21
79
GP
Annual Report Danish Diabetes Register 2015
SCREENING TREATMENT
Steno Diabetes Center CopenhagenComplications Research
Perspektiver• Live opgørelse så data kan bruges i hverdagen til kvalitetsløft
• Følge patienten fra ”vugge til grav”
• Beskrive ”drop-outs ”, dække overgange fra barn til voksen, primær-sekundær-primær
• Beskrive populationsansvar med klynger, og rehabilitering i kommuner inkluderes
• Dataindsamling medicin fra receptdatabaser, foddata, hårde outcomes fra LPR, død
• Fælles databaseret, national konsensus på diabetesområdet
Steno Diabetes Center CopenhagenComplications Research
Diabetes guidelines
• Udvikles internationalt og i Danmark
• De faglige selskaber,ex Endo NBV (nationale behandlings vejledninger) og DES DSAM vejledning om behandling af type 2 diabetes
• Baseret på reviews, konsensus der fører til anbefalinger
13-04-201810
Steno Diabetes Center CopenhagenComplications Research
American Diabetes Association Standards of Medical Care in Diabetes. Approaches to glycemic treatment. Diabetes Care 2017; 40 (Suppl. 1): S64-S74
Steno Diabetes Center CopenhagenComplications Research
13-04-201812
Quality in clinical diabetology
Monitor
Analyse
Identifyproblems
Implement changes
Suggest solutions
THE QUALITY ASSURANCE CIRCLE
Set goals
Steno Diabetes Center CopenhagenComplications Research
Løbende evaluering af kvalitet, optimering af proces fokus og vejledninger
Steno Diabetes Center CopenhagenComplications Research
23 marts 2018
• Kurt Espersen – koncerndirektør Region Syddanmark og formand for Dansk Nationalt Diabetes Netværk (KEs)
• Henning Beck Nielsen – overlæge, professor Odense Universitetshospital (HBN)
• Jan Erik Henriksen – Centerdirektør Steno Diabetes Center Odense (JEH)
• Troels K. Hansen – formand Dansk Endokrinologisk Selskab (TKH)
• Peter Rossing – formand Dansk Voksen Diabetes Database (PRo)
• Jette Kolding Kristensen – formand Dansk Voksen Diabetes Database, repræsentant
• fra DSAM (JKK)
• Jens Winther Jensen – direktør, RKKP (JWJ)
• Annette Odby – RKKP-kontaktperson (AOd) (ref.)
13-04-201816
Steno Diabetes Center CopenhagenComplications Research
Vision for multidisciplinære nationale guidelines til datadrevet kvalitetsudvikling i diabetesbehandlingen
13-04-201817
Steno Diabetes Center CopenhagenComplications Research
Udfordringer med kombination af multidisciplinære data
deling mellem praktiserende speciallæger og praktiserende læger og sygehuse
deling af viden mellem kommune, primær og sekundær sektor
deling på tværs af databaser ex fodterapeut
13-04-201818
Steno Diabetes Center CopenhagenComplications Research
Ønske• Der skal sammensættes en bredt funderet arbejdsgruppe - multidisciplinær
diabetesarbejdsgruppe, der med inspiration fra DMCG strukturen kan skabe sammenhæng mellem det faglige guideline arbejde og de nationale kvalitetsdatabaser på diabetes området. Denne opgave bringes ind i Dansk Nationalt Diabetes Netværk.
• Alle relevante faglige selskaber og faggrupper skal være repræsenteret i arbejdsgruppen,
• Arbejdsgruppen skal starte ud med at beskrive, hvordan arbejdet med udvikling af fælles nationale diabetes guidelines kan planlægges på kort og lang sigt.
13-04-201819
Steno Diabetes Center CopenhagenComplications Research
Konklusionder arbejdes intenst på at skaffe datader skal arbejdes med at udvikle databaserede NBVer
13-04-201820
Steno Diabetes Center CopenhagenComplications Research