Evaluasi Program SAB Lau

8/18/2019 Evaluasi Program SAB Lau

1/25

Universitas Kristen Krida Wacana

Evaluasi Program Pengawasan Sarana Air Bersih

di Wilayah Kerja Puskesmas Wanakerta , Kabuaten Karawang

Periode !anuari samai "esember #$%&

"isusun oleh

'aurensius (aven Kojansow

%%)#$%*)##+

Keaniteraan lmu Kedokteran Komunitas

-akultas Kedokteran Universitas Kristen Krida Wacana

!akarta, .aret #$%+


di Wilayah Kerja Puskesmas Wanakerta, Kabuaten Karawang


'embar Persetujuan

Jakarta, Oktober 2015

Disetujui oleh:Pembimbing

1


2/25

(dr. Ernaat! "amba, #$#.%

Penguji 1 : Penguji 2 :

dr. Julianti &utanto, #$ Dr. dr. '. 'ris &usanto, #&, &.Ok.

2


3/25


di Wilayah Kerja Puskesmas Wanakerta, Kabuaten Karawang


)aurensius *a+en $ojanso

akultas $edokteran -ni+ersitas $risten $rida a/ana

Abstrak

'ir meruakan sumber da!a alam !ang enting dan sering digunakan manusia

untuk bertahan hidu. 'ir daat menjadi berbaha!a bagi manusia aabila ter/emar dan

tidak memenuhi s!arat s!arat untuk digunakan. &ekitar 1, mil!ar enduduk didunia

setia tahun terkena diare, di ndonesia re+alensi diare sebesar 34 dari jumlah

enduduk dan menjadi en!ebab kematian balita kedua. 'ngka kesakitan diare di

"elukjambe sebesar 21 er 1000 enduduk. Oleh karena itu engaasan sarana air

bersih meruakan hal !ang enting di ndonesia. 6erdasarkan masalah tersebut maka

dilakukan e+aluasi rogram engaasan sarana air bersih di ila!ah $erja Puskesmas

anakerta eriode Januari samai dengan Desember 2015 dengan membandingkan

/akuan terhada target !ang telah ditentukan menggunakan endekatan s!stem. Dari

hasil e+aluasi didaatkan /akuan jumlah enduduk !ang menggunakan air bersih untuk

keerluan sehari7hari ,8 4, sarana air bersih !ang diinseksi 23,124, sarana air

bersih dengan resiko tingkat en/emaran rendah sebesar 3,84, engambilan samel air untuk dieriksa 0,194, emeriksaan bakteriologis !ang memenuhi s!arat 1004. Dengan

demikian diharakan Puskesmas daat melakukan en!uluhan dan emberda!aan

mas!arakat lebih otimal sehingga /akuan dari indikator7indikator tersebut daat

maksimal.

Kata kunci / air bersih, sarana air bersih, diare, rogram uskesmas

"a0tar si

alaman Judul ;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;..i

)embar ersetujuan ;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;. ii

'bstrak ;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;; iii

Da


4/25

1.1 )atar belakang ;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;. 1

1.2 *umusan masalah ;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;... 2

1.8 "ujuan ;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;. 2

1.8.1 "ujuan umum ;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;.. 2

1.8.2 "ujuan khusus ;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;. 8

1. #an Pen!elesaian masalah ...;;.;...;;;;;;;;;.;;;;; 28

6ab @ Penutu ;;;;;;;;;.;;;;;;;;;;;;;;;....25

3.1 $esimulan ;;;;;;;;.;;;;;;;;;;;;;;;.. 25

3.2 &aran ;;;;;;;;;;.;;;;;;;;;;;;;;;.... 25Da


5/25

)amiran

5


6/25

"a0tar si 1abel

"abel 1. #asalah dari >ariable $eluaran ..................................................................... 22

"abel 2. #asalah dari >ariable #asukan;.................................................................. 22

"abel 8. #asalah dari >ariable Proses ..;.................................................................. 22"abel . #asalah dari >ariable )ingkungan................................................................. 22

"abel 5. Prioritas #asalah ;;;;;..;.................................................................. 22

Bab Pendahuluan

%)% 'atar belakang

'ir meruakan sumber da!a alam !ang enting dan sering digunakan manusia

untuk bertahan hidu. #anusia memerlukan air dalam kehiduan sehari7hari seerti

untuk minum, mandi, embangkit listrik dan lain7lain sehingga air meruakan komonen

!ang enting dalam kehiduan manusia. #aka dari itu air harus dilindungi dari

en/emaran dalam roses engambilan dari sarana air bersih, endistribusian,

en!imanan, engambilan, engolahan, dan en!ajian air.1

6


7/25

Dalam bidang kesehatan, air meruakan salah satu media lingkungan !ang daat

bereran dalam enularan en!akit karena daat menjadi media ertumbuhan

mikrobiologi.1 Pen!akit diare meruakan salah satu en!akit !ang menjadi masalah

kesehatan mas!arakat di dunia terutama di negara berkembang. #enurut /atatan World

Health Organization (O% tahun 2018, terdaat 1, mil!ar kasus diare di dunia setia

tahun dan membunuh delaan ratus ribu anak balita di dunia setia tahun.2

Diare meruakan salah satu toik kesehatan !ang sering diteliti, sehingga jumlah

enelitian tentang diare /uku ban!ak. &amai saat ini en!akit diare masih menjadi

masalah kesehatan dunia terutama di negara berkembang seerti di ndonesia. Data

terakhir dari *&$E&D'& 200, re+alensi diare sebesar 34 dari jumlah enduduk di

ndonesia dan angka kematian sebesar 1=.4 terjadi ada anak balita. al menunjukkan

baha diare menjadi en!akit embunuh kedua ba!i di baah lima tahun (balita% di

ndonesia setelah radang aru atau neumonia.8, Di $e/amatan "elukjambe angka

kesakita diare seban!ak 21 er 1000 enduduk.

aktor risiko !ang sangat berengaruh untuk terjadin!a diare ada balita !aitu

status kesehatan lingkungan (enggunaan sarana air bersih, jamban keluarga,

embuangan samah, embuangan air limbah%, status ekonomi dan erilaku hidu sehat

dalam keluarga.5 Data ada ?)'&&(Global Water Supply Water and Assesment % tahun

201 men!atakan terdaat 9jt orang di dunia !ang masih belum mendaatkan akses

terhada air bersih, 1.9 mil!ar orang menggunakan sumber air minum !ang

terkontaminasi dan 1 mil!ar orang melakukan buang air besar sembarangan.=

&elain


8/25

1. 'ir meruakan sumber da!a alam !ang enting dan sering digunakan manusia

dan juga meruakan media enularan en!akit salah satun!a diare

2. &anitasi lingkungan berua enggunaan air bersih meruakan salah satu


9/25


10/25

1...1 #eningkatn!a derajat kesehatan mas!arakat di anakerta.

1...2 Dengan ter/aain!a keberhasilan rogram, diharakan daat menurunkan

re+alensi berbagai en!akit mas!arakat !ang berhubungan dengan

rogram ua!a kesehatan lingkungan terutama sarana air bersih.

1...8 Dengan ter/aain!a keberhasilan rogram, diharakan daat menjadi

/ontoh bagi daerah7daerah lain di ndonesia.

%)&) Sasaran

&eluruh sarana air bersih di ila!7ah kerja Puskesmas anakerta, $abuaten

$araang, Jaa 6arat ada eriode Januari 2015 hingga eriode Desember 2015.

Bab

.ateri dan .etode

#)%) .ateri

#ateri !ang die+aluasi dalam rogram ini terdiri dari laoran kegiatan bulanan mengenai

rogram engaasan sarana air bersih di Puskesmas anakerta, $abuaten $araang

eriode Januari 2015 samai dengan Desember 2015, !ang terdiri dari:1. Pendataan jumlah sarana air bersih !ang ada.

2. Pendataan jenis sarana air bersih !ang ada.

8. Pendataan jumlah enduduk !ang menggunakan sarana air bersih.

. Pendataan sarana air bersih !ang diinseksi

5. Pemeriksaan sarana air bersih !ang resiko tingkat en/emaran rendah

=. Pengambilan samel air dari sarana air bersih !ang diinseksi.

. Pemeriksaan sarana air bersih dengan emeriksaan kualitas bakteriologis.

9. Pen/atatan dan elaoran.

#)#) .etode

E+aluasi rogram ini dilaksanakan dengan engumulan data, engolahan data,

analisis data, dan interretasi data dengan menggunakan endekatan sistem dengan /ara

membandingkan /akuan rogram engaasan sarana air bersih di Puskesmas

anakerta, $abuaten $araang eriode Januari 2015 samai dengan Desember 2015

terhada tolok ukur !ang ditetakan sehingga daat ditemukan masalah !ang ada dari

rogram engaasan sarana air bersih di Puskesmas anakerta kemudian dibuat usulan

dan saran sebagai eme/ahan masalah tersebut berdasarkan en!ebab masalah !ang

ditemukan dari unsur7unsur sistem.

10


11/25

Lingkungan

ProsesMasukan

Umpan Balik

Keluaran Dampak

Bab

Kerangka 1eoritis

2)%) Kerangka 1eoritis

3ambar %) Bagan Unsur Sistem

6agan di atas menerangkan sistem menurut *!ans, adalah gabungan dari elemen7

elemen !ang saling dihubungkan dengan suatu roses atau struktur dan ber


12/25


13/25

a. )okasi ?edung Puskesmas anakerta terletak di desa anakerta,

$e/amatan "eluk Jambe 6arat, $abuaten $araang

b. )uas ila!ah kerja =10 a, terdiri dari 10 desa, 112 *" dan 0 *.

/. 6atas ila!ah kerja Puskesmas anakerta:

•

&ebelah -tara : ila!ah kerja Puskesmas adas• &ebelah &elatan : ila!ah kerja Puskesmas $e/.Pangkalan

• &ebelah 6arat : ila!ah $abuaten 6ekasi

• &ebelah "imur : ila!ah $erja Puskesmas $e/.Ciamel

*)#)%)# Wilayah Administrasi Puskesmas Wanakerta mencaku %$ desa /

1. anaja!a

2. anakerta

8. anasari

. $arangmul!a

5. #ul!aja!a

=. #ekarmul!a

. Parungsari

9. $arangligar

3. #argamul!a

10. #argaka!a

*)#)# 1oogra0i

&ebagian besar meruakan dataran tinggi dan bersi


14/25

%) 1enaga

a. DokterF $eala Puskesmas : 1 orang (sebagai enanggung

jaab%

b. Petugas kesehatan lingkungan : 1 orang (sebagai koordinator

sekaligus elaksana rogram%

#) "ana

Dana untuk elaksanaan rogram dieroleh dari:

• 'P6D : ada

• 6antuan Oerasional $esehatan : ada

2) Sarana

a% &arana medis:

• &anitarian kit : meter

b% &arana non medis: G

• n


15/25

keada enduduk !ang memiliki sarana air bersih. asil enilaian sarana

air bersih terbagi menjadi tingkat resiko en/emaran !aitu rendah,

sedang, tinggi dan amat tinggi

• Pengambilan samel air

Pengambilan samel air dilakukan setelah sarana air bersih telah

memenuhi s!arat tingkat en/emaran rendah dan dilakukan aling tidak

1IFtahun untuk semua sumur umum. -ntuk sumur oma, samel diambil

setelah 5 menit air keluar, untuk sumur gali, samel diambil dengan

kedalaman 20 /m di baah ermukaan air, dan untuk P'#, samel

diambil setelah 2 menit air keluar. -ntuk emeriksaan


16/25

Pemeriksaan F inseksi sarana air bersih

Pemeriksaan terhada sarana air bersih dilakukan 1IFbulan oleh

etugas kesehatan lingkungan terlatih.

Pengambilan samel air

Dilakukann!a engambilan samel air terhada &'6 !ang

memun!ai resiko en/emaran rendah seban!ak IFtahun

Pemeriksaan bakteriologis

Pemeriksaan bakteriologis terhada samel air dilakukan minimal

IFtahun di laboratorium !ang telah ditunjuk, kualitas air bersih

terhada kandungan bakteriologis sesuai dengan Permenkes Ao

1= tahun 1330.

Pen/atatan dan elaoran :Pen/atatan : dilakukan setia kegiatan dilaksanakan

Pelaoran : dilakukan setia 8 bulan.

*)2)#)# Pengorganisasian

"idak terdaat struktur organisasi tertulis dalam menjalankan rogram

engaasan sarana air bersih di Puskesmas anakerta

*)2)#)2 Pelaksanaan/

Pendataan jumlah sarana air bersih

Pendataan dilakukan.1 kali setahun tentang jumlah sarana air bersih dan

jumlah engguna.• Pemeriksaan sarana air bersih

Pemeriksaan 1 kali Fbulan terhada sarana air bersih !ang ada

dilakukan oleh etugas kesehatan lingkungan dibantu *" dan

kadesekitar dengan mendatangi rumah enduduk !ang menggunakan

&'6 di ila!ah kerja Puskesmas anakerta dan memberikan


17/25

$emudian data ini dilaorkan ke tingkat $abuaten minimal 8 bulan

sekali. 'dan!a raat triulanan Puskesmas tentang hasil en/aaian

engaasan rogram sarana air bersih.

*)2)2 Keluaran*)2)2)% Pendataan jumlah sarana air bersih yang ada

Jumlah sarana air adalah 5951 buah !ang terdiri dari &P", &?) dan oma

*)2)2)# "ata jenis sarana air bersih yang ada

Jenis sarana air bersih !ang ada di ila!ah kerja Puskesmas anakerta, terdiri

dari:

&umur ?ali )indung (&?)% 8= buah

&umur Poma "angan (&P"% 99 buah

&umur Poma )istrik 885 buah

Periaan 123 buah

*)2)2)2 7akuan jumlah enduduk yang menggunakan air bersihJumla h pendudukdilokasiyangmenggunakansaranaairbersi h

Jumlah pendudukdilokasi x100

cakupan : 22123

49102 x100=45.06

"arget :90 4 dalam setahun (6erdasarkan "arget Dinas $esehatan $ab.

$araang%*)2)2)* 7akuan sarana air bersih yang diinseksi

Jumla h SAByangdiinspeksi

JumlahSAByangada x100

cakupan : 1704

5851 x 100=29.12


$araang%*)2)2)& 7akuan sarana air bersih yang resiko tingkat encemaran rendah

Jumlah SAB yang resikotingkat pencemaran rendah

Jumlah SAByangdiinspeksi x100

cakupan : 1658

1704 x 100=97.30


$araang%

*)2)2)+ 7akuan engambilan samel air

17


18/25

Jumlah SAB yangdiinspeksi yang airnya diambil untuk sampel

Jumlah SAB yang resikotingkat pencemaran rendah x 100

cakupan: 3

1658 x100=0.18


$araang%

*)2)2)8 7akuan emeriksaan bakteriologis ada SAB

Jumlah sampel air yangmemenuhi syarat bakteriologis

Jumlah sampelair yang diperiksa dari SAB sejenis x100

cakupan : 3

3 x100=100

"arget : 100 4 (6erdasarkan "arget Dinas $esehatan $ab. $araang%.

*)2)* 'ingkungan

%) 'ingkungan -isik

• )okasi : &emua lokasi sarana air daat dijangkau dengan sarana

transortasi !ang ada (seeda motor%.

• klim :&ebagian jalan ban!ak !ang rusak dan be/ek terutama

ketika hujan tetai tidak memengaruhi elaksanaan rogram se/ara

signi


19/25

Bab 4

Pembahasan .asalah

"abel 1.#asalah dari >ariabel $eluaran

9o 4ariabel 1olak Ukur Pencaaian .asalah

% Cakuan enduduk

!ang mengunakan air

dari sarana air bersih

904 5.0=4 (G%

84

# Cakuan sarana air

bersih !ang di inseksi

904 23.124 (G%

=8.=4

2 Cakuan engambilan

samel air

904 0.194 (G%

334

"abel 2. #asalah dari >ariabel #asukan

Ao >ariabel "olak -kur Pen/aaian #asalah1 Dana $Money% "ersedian!a dana !ang

/uku, berasal dari 'P6D

dan 6O$ untuk etugas.

&etia kali kegiatan, dana

sebesar * 50.000F orang.

"idak ada laoran erin/ian dana

terhada dana !ang diterima dan dana

!ang dikeluarkan untuk engaasan

sarana air bersih.

(G%

"abel 8. #asalah dari >ariabel Proses

Ao >ariabel "olak -kur Pen/aaian #asalah

19


20/25

1 Pengorganisasian "erdaatn!a struktur

organisasi !ang jelas dalam

elimahan tugas untuk

rogram engaasan saranaair bersih

"idak terdaat struktur organisasi

rogram engaasan sarana air bersih

: ; <

2 Pelaksanaan Dilakukann!a engambilan

samel air terhada &'6

!ang memun!a resiko

en/emaran rendah

Pengambilan samel air keada

en!elenggara air saja

:;<

Bab 4

Perumusan .asalah

+)%) .asalah sebenarnya :menurut keluaran<

• Cakuan jumlah enduduk menggunakan &'6 5,0= 4 dari target 904 dengan

besar masalah 84

• Cakuan inseksi &'6 23,12 4 dari target 904 dengan masalah sebesar =8,=4.

• Cakuan engambilan samel air 0.194 dengan masalah sebesar 334

+)#) .asalah dari unsur lain :enyebab<

.asukan

• Dana

"idak ada laoran erin/ian dana terhada dana !ang diterima dan dana !ang

dikeluarkan untuk engaasan sarana air bersih

Proses

1. Pengorganisasian

"idak terdaat struktur organisasi rogram engaasan sarana air bersih

2. PelaksanaanPengambilan samel air keada en!elenggara air saja

20


21/25

Bab 4

Prioritas .asalah

8)% .asalah menurut keluaran/

'. Cakuan jumlah enduduk menggunakan &'6 5,0= 4 dari target 904 dengan besar

masalah 84

6. Cakuan inseksi &'6 23,12 4 dari target 904 dengan masalah sebesar =8,=4.

C. Cakuan engambilan samel air 0.194 dengan masalah sebesar 334

"abel 5. Prioritas #asalah

Ao Parameter #asalah

a b /

1 6esarn!a masalah 8 5

2 6erat ringann!a masalah 5 5

8 $euntungan sosial karena terselesain!a masalah 5 8

&umber da!a !ang tersedia untuk men!elesaikan masalah 1 8 1

5 "eknologi !ang tersedia 8 5 1

Jumlah 1 20 15

$eterangan derajat masalah:

5 sangat enting

21


22/25

enting

8 /uku enting

2 kurang enting

1 tidak enting

Kang menjadi rioritas masalah:

1. . Cakuan inseksi &'6 23,12 4 dari target 904 dengan masalah sebesar =8,=4.

2. Cakuan jumlah enduduk menggunakan &'6 5,0= 4 dari target 904 dengan

besar masalah 84

Bab 4

Penyelesaian .asalah

=)% .asalah %

asil inseksi sarana air bersih !ang dieriksa masih kurang, !akni 23.124 dari target 90

4 dengan besar masalah =8.=4 Pen!ebab #asalah :

1. "idak ada laoran erin/ian dana terhada dana !ang diterima dan dana !ang

dikeluarkan untuk rogram engaasan sarana air bersih2. 6elum adan!a struktur organisasi rogram engaasan sarana air bersih sehingga

elimahan tugas untuk kegiatan engaasan air bersih belum otimal

Pen!elesaian #asalah :

1. #embuat ren/ana endanaan serin/i mungkin untuk menjalankan setia kegiatan

engaasan air bersih !ang dilakukan di Puskesmas anakerta

2. #embuat susunan organisasi untuk rogram engaasan sarana air bersih mulai dari

enanggung jaab rogram samai elaksana rogram beserta anggota7anggotan!a agar

kegiatan daat berjalan e


23/25

2. #engusulkan embuatan sarana air bersih keada dinas kesehatan !ang bekerja sama

dengan deartemen ekerjaan umum, terutama embuatan sarana eriaan (PD'#%

samai ke desa7desa, sehingga daat dijangkau oleh mas!arakat desa.

Bab 4

Penutu

>)%) Kesimulan

Dari hasil e+aluasi rogram !ang telah dilakukan maka daat disimulkan

Program /akuan sarana air bersih di Puskesmas anakerta eriode Januari samai

dengan Desember 2015 dikatakan tidak berhasil karena masih belum ter/aain!a

dengan tolak ukur !ang sudah ditentukan. Dari hasil kegiatan rogram, didaatkan :

L Cakuan jumlah enduduk menggunakan &'6 5,0= 4 dari

target 904 dengan besar masalah 84

L Cakuan inseksi &'6 23,12 4 dari target 904 dengan masalah

sebesar =8,=4.

L Cakuan engambilan samel air 0.194 dengan masalah sebesar

334

>)#) Saran

Saran bagi Keala Puskesmas sebagai enanggung jawab rogram :

L #embuat ren/ana endanaan serin/i mungkin untuk menjalankan setia

kegiatan engaasan air bersih !ang dilakukan di Puskesmas anakerta

L #embuat susunan organisasi untuk rogram engaasan sarana air bersih

mulai dari enanggung jaab rogram samai elaksana rogram beserta

anggota7anggotan!a agar kegiatan daat berjalan e


24/25

"a0tar Pustaka

1 Dinas $esehatan Proinsi Jaa 6arat. 6uku $umulan Peraturan dan Pedoman

"eknis $esehatan )ingkungan 6uku . 200

2 orld ealth Organiation. Diarrhoeal Disease. MonlineN. 2018. '+ailable


25/25

Peter &talker. $ita suarakan #D?Bs demi en/aaiann!a di ndonesia. MonlineN.

2015. Diunduh dari : htt:FF.und.orgF/ontentFdamFindonesiaFdo/sF#D?F)et

420&eak420Out420

Evaluasi Program SAB Lau

Documents

Transcript of Evaluasi Program SAB Lau